协助患者翻身及有效咳痰操作流程
协助患者翻身及有效咳痰护理
操作前
洗手、戴口罩
5
携用物至床旁，核对患者，做好解释，取得合作
5
操作者站在患者所要转向的对侧，嘱患者仰卧双手放于腹部，两腿屈膝
5
扣背
护士一手扶肩，一手紧扶膝部，轻轻推患者转向一侧，使患者背向护士，用软枕将患者背部及肢体垫好，以维持体位。
15
叩背：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜
协助患者翻身及有效咳痰护理
目的：1、保证患者舒适，预畅
操作流程及质量标准
标
准
分
扣
分
实
得分
姓名
准
备
操作人员：着装整齐、洗手、戴口罩
5
用物：根据病情选用皮肤减压用具，必要时准备屏风
5
环境：关闭门窗，调节室温，用隔帘或屏风遮挡患者
5
患者：评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手术、引流管、骨折和牵引等
4
整理
协助患者取舒适卧位，固定引流管道，整理床单元，致谢
3
处理用后物品
3
洗手，并记录
5
质
量
评
定
护理沟通有效，关爱患者，保护患者隐私
5
操作有序，动作轻柔；有效清除痰液
5
用物齐备，处理规范
5
理论
提问
5
总分
100
签名
翻身叩背排痰技术操作流程
翻身叩背排痰技术操作流程## English Answer.Procedure for the Lateral Rolling and Percussion Chest Drainage Technique.Materials:Gloves.Personal protective equipment (PPE)。
Percussion device (e.g., cupped hand, chest physiotherapy percussor)。
Pillows or rolled-up towels.Positioning:1. Place the patient in a lateral position (lying ontheir side).2. Position the patient's head and neck in a comfortable alignment.3. Use pillows or rolled-up towels to support the patient's trunk and prevent rolling.Procedure:1. Don gloves and PPE.2. Auscultate the patient's chest to identify areas of diminished breath sounds or crackles.3. Position the percussion device over the selected chest area.4. Perform percussion using a cupped hand or chest physiotherapy percussor. Apply firm, rhythmic strokes, avoiding the spine and bony areas.5. Continue percussion for 5-10 repetitions.6. Instruct the patient to turn onto their other side.7. Repeat percussion on the opposite chest area.8. Assist the patient in coughing when necessary to encourage expectoration of loosened secretions.9. Reposition the patient as needed to provide support and maintain airway patency.Monitoring:Monitor the patient's oxygen saturation andrespiratory status.Assess the effectiveness of the technique by listening for increased breath sounds and decreased crackles.Observe for signs of patient discomfort or adverse effects.## 中文回答：翻身叩背排痰技术操作流程。
协助患者翻身叩背排痰
精选课件
5
8、叩背
叩背原则：将手指合拢呈杯状，
依靠
手腕的力量，均匀有节奏地叩击。
从
下至上、由两边向中间叩，背部
从第9肋间隙、胸部从第6肋间隙开始向
上叩击至肩部震动气道，注意避开乳房
及心前区，每一肺叶叩击1~3min，每分
钟120~180次，叩击力量适中，以病人
不感到疼痛为宜；每
次叩击时间以5~15min为宜，操作中
精选课件
8
注意事项
1、遵循节力、安全原则。 2、固定床脚刹车，妥善处置各种管路。 3、注意患者安全，避免拖拉，保护局部 皮肤，正确使用床挡，烦躁的患者选用约束 带。 4、翻身后患者体位应符合病情需要，适 当使用皮肤减压用具。 5、护理过程中，密切观察病情变化，有 异常及时通知医师并处理。
精选课件
9
协助患者翻身及有效 咳痰
赤峰市妇幼保健院妇产科 王晓楠
精选课件
1
目的：
1.协助不能自行移动的患者更换卧位， 减轻局部组织的压力，预防并发症。
2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促 进痰液排出，保持呼吸道通畅。
护士要求： 1、仪表大方、着装整洁 2、语言通俗、态度和蔼 3、剪指甲、洗手
精选课件
2
护理流程：
评估患者： 1、患者姓名、年龄、床号、体重、病情、 意识状态等。 2、心理状态及配合程度 3、肢体活动能力、自理能力、皮肤状况 4、患者咳痰的难易程度、确定痰液明显 区域 5、患者采取正确舒适体位
精选课件
3
环境要求： 环境安静、整洁、舒适、安全。
操作前准备： 洗手，戴口罩
用物： 听诊器、垫枕、填写翻身卡、手消毒液、
操作视频学习：
精选课件
协助翻身叩背排痰操作流程文字版
协助翻身叩背排痰操作流程文字版下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!协助翻身叩背排痰操作流程详解在护理工作中，协助患者翻身叩背排痰是一项重要的技能，尤其对于卧床病人或呼吸道疾病的患者来说，这一操作能有效帮助他们清理呼吸道，预防肺部感染。
翻身叩背排痰操作标准
翻身叩背排痰操作标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：翻身叩背排痰是一项重要的护理技能，常用于帮助患者清除呼吸道内的分泌物，减轻呼吸不畅的症状。
正确的翻身叩背排痰操作可以有效提高患者的呼吸功能，预防呼吸道感染和其他并发症。
一、操作前准备1.确认患者的病情和需要进行排痰的程度。
根据医嘱和实际情况确定是否需要进行翻身叩背排痰操作。
2.了解患者的身体状况和活动能力。
需要特别注意患者是否有胸部手术史、心脏病史或其他潜在的身体问题。
3.准备好必要的器材和药物。
包括喉喷、排痰瓶、口罩、手套等。
4.告知患者翻身叩背排痰的操作目的和过程，取得患者的同意。
二、操作步骤1.确保患者处于合适的姿势。
平躺在床上，双腿自然分开，臂下垫以枕头或护士的手。
2.将患者向一侧滚动。
护士站在床边的一侧，用一只手扶住患者的臀部，另一只手扶住肩部，轻轻将患者向一侧滚动。
3.控制好滚动的幅度和速度。
避免过快或过度滚动导致患者不适或伤害。
4.在患者的背部进行叩打。
用另一只手在患者的背部进行规律而有力的叩打，从下向上依次叩打。
这有助于松动并促进呼吸道内的分泌物排出。
5.进行排痰操作。
在叩打的让患者做深呼吸，然后用排痰瓶或抽吸器帮助患者将痰液吸出。
6.完成操作后，将患者轻轻转回原来的位置。
确保患者舒适，安抚患者情绪，给予必要的护理。
三、注意事项1.在操作过程中要注意保护患者的隐私和尊严，尽量减少不必要的暴露和刺激。
2.对于患者的身体状况和心理状态要进行全面评估，合理选择合适的技术手段和操作方法。
3.在操作前要仔细准备，确保所有器材和药物的清洁和完整，操作时要注意有无任何异物或异常情况。
4.操作过程中要根据患者的反应和需求调整自己的动作和力度，避免造成患者的不适和创伤。
5.操作后要及时记录患者的呼吸情况、痰液情况和操作的效果，以便及时调整护理计划和措施。
正确的翻身叩背排痰操作对于患者的康复和健康至关重要，护理人员需要具备扎实的专业知识和操作技能，以确保患者得到有效的护理和照顾。
协助患者翻身及有效咳痰护理操作流程及考核标准
（7）根据病情需要，给予叩背，促进排痰
a护士转至患者对侧，面对患者。面巾纸放于患者枕旁。
5
b、用手叩打患者胸背部（即背部从第十肋间隙至肩部）手背隆起，手掌中空，手指弯曲，拇指紧靠示指，有节奏地自下由上，由外向内，力度适宜，避开脊柱。
12
c、叩背时嘱病人深吸气后屏气，腹肌用力，爆破性咳痰
5
（8）协助患者取舒适卧位，整理床单位
5
（9）洗手，摘口罩，治疗卡与床头卡核对
3
（10）记录，宣教
4
评价
（1）动作轻柔、稳重、省力
3
（2）有效沟通
2
（3）病人感觉舒适、安全、注意保暖
3
（4）各种导管无受压、脱落
2
提问
相关注意事项
5
协助患者翻身及有效咳痰护理操作流程及考核标准
科室：姓名：成绩：监考人：操作时间
考核标准
分数
得分
仪表要求
衣帽整洁，洗手，戴口罩。
5
物品准备
准备并检查用物：
治疗车上层：洗手液、面巾纸、治疗卡片、记录本
治疗车下层：医用垃圾桶（袋）、生活垃圾桶（袋）。摘口罩。
5
操作步骤
（1）携用物至患者床旁，核对患者病室、床号、姓名（昏迷患者核对腕带）
4
（2）自我介绍、说明目的
2
病人评估：病情、意识状态及配合程度
4
（3）环境评估：室内安静、光线充足、温度适宜，关闭门窗
3
（4）妥善固定各种导管
5
（5）护士转至对侧，将盖被折叠至床尾或一侧
3
（6）病人取侧卧位
a、患者取仰卧位，两手放于腹部，双下肢屈膝
5
翻身扣背排痰法操作流程
翻身扣背排痰法操作流程
项目分值内容及评分标准满分得分
准备24自身准备：着装整洁，洗手、戴口罩4
评估患者：患者的病情、咳痰是否有效，对咳嗽的耐受程度，学习能力，听诊肺
部湿啰音情况，痰液黏稠者可先进行雾化吸入和拍背，有助于痰液咳出
8环境准备：光线充足、调节室温、保护隐私6用物准备：纸巾、听诊器、弯盘、一次性垫巾、软枕头（必要时）、手消毒凝胶6
操作过程60
携用物至床旁，向患者解释，告知有效咳嗽咳痰：
缓慢深呼吸数次（吸气时腹肌上抬），屏气3秒，然后张口连咳3声，咳嗽时腹肌
用力，腹壁内缩；停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出；再缓慢深吸气，重复以上动
作，连续做2～3次后，休息和正常呼吸几分钟再重新开始
8
协助患者取舒适体位，坐位或侧卧位；婴幼儿可取俯卧位，注意头偏向一侧4衣物厚度适宜，叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤4协助患者扣背排痰，操作者五指并拢成空杯状，依靠手腕的力量，迅速而有节律
地叩击背部，每次30～60秒，频率100～120次/分
12叩击原则：从下至上、从外至内，注意避开脊柱及脏区，勿在骨突部位进行；叩
击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确
10评估拍背效果，听诊患者双肺呼吸音情况5协助患者做好口腔护理，去除痰液气味5观察痰液性状、量、气味3询问并观察患者反应，交代注意事项，整理床单位6整理用物，洗手，记录3
注意
事项16拍背前指导患者进行深呼吸及有效咳痰4拍背时力量适中，以病人不感到疼痛为宜4拍背过程中，应密切观察病人的反应4每次叩击应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成，以避免呕吐4
总分100100。
协助患者有效咳嗽护理操作流程及评分标准
协助患者有效咳嗽护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士职业规范要求 22评估（1）护士洗手（2）向患者解释，以取得配合（3）了解患者病情、意识状态、自理能力、合作程度2443准备（1）护士：洗手，戴口罩（2）用物：备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解有效咳嗽的目的、方法、注意事项、配合要点（4）环境：整洁安静、安全、温湿度适宜，必要时遮挡患者24424操作（1）携用物至床旁，核对（2）协助患者取坐位或半卧位（3）患者双腿屈膝，上身前倾，双手抱膝；必要时在胸部和膝部上置一软枕用两肋夹紧（4）缓慢身呼吸数次后，深吸气至膈肌完全下降，屏气数秒，然后腹肌用力，做爆破性咳嗽2~3次，将痰咳出，可循环做2~3次（5）完毕协助患者漱口、清洁面部，取侧卧位体休息（6）整理床单位441024645指导正确指导患者/家属6处置用物、生活垃圾及医疗器械废弃物分类正确处置7洗手流动水洗手8记录记录排痰效果，痰液性质、颜色和量及患者反映9评价（1）遵循节力、安全的原则（2）与患者沟通及时，体现人文关怀，患者对护理服务满意（3）患者卧位正确，管道通畅，无其他并发症10得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分协助患者有效咳嗽护理技术【目的】对不能有效咳嗽的患者进行胸背部叩击，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备枕头1个，另备屏风。
【指导内容】1.教会喊着及家属有效咳痰的方法。
2.告知患者及家属咳痰时采取不同卧位的目的。
【注意事项】1.注意保护胸、腹部伤口，严格找我禁忌症。
2.根据患者体形、营养状况、耐受能力，合理选择排痰方式、时间、频率。
3.操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
保持这样可以吗？
有没有什么不适？
协助病人咳痰
1.叩背部肺区。
2.叩腋前线至腋后线之间的肺区。
3.听诊评估咳痰效果。
请问您觉得好些了吗？有没有什么不适？
整理解释记录
1.整理床单位。
2.告知患者下次翻身的时间，准确记录，特殊情况进行交接班。
您有什么需要帮助，请及时按呼叫器，我也会随时来看您，谢谢您的配合。
协助患者翻身及有效咳痰操作流程
护士
沟通
操作准备
1.按规定着装，洗手、戴口罩。
2.用物准备齐全。
解释评估
1.解释并告知患者，了解需求（如厕等）。
2.评估患者的病情，听诊肺部呼吸音，确定痰液明显区域。
X床பைடு நூலகம்X，您好，现在为您翻身，现在可以开始吗？
协助侧卧
1.关闭门窗。
2.移动枕头至操作者侧。
3.患者双上肢交叉放于胸前。