成人推拿
成人按摩手法
成人推拿手法操作套路一、头面部推拿手法常规操作被操作者仰卧位，术者端坐在患者头顶端1. 指揉印堂。
（5-10秒）2. 开天门。
（指推法20-30次）3. 分阴阳。
（三线：鱼腰线、阳白线、前发际线，各分推20-30次）4. 压三经法。
（三经：印堂－神庭—百会；鱼腰－阳白－四神聪，3条直线依次指按法2-3遍，每穴5—10秒）5. 分抹前额法，（以大鱼际或双手拇指罗纹面着力，从额部正中向头两侧分抹5—8次）。
6. 一指禅偏锋推或按揉眼眶周围穴位（晴明，攒竹，鱼腰，丝竹空，承泣，四白，瞳子髎）。
（揉30—50次）7. 指振睛明、分抹眼眶、再做轻轻揉摩反复5～10次8. 指揉太阳。
9. 指按揉面部穴位：睛明、迎香、人中、地仓、承浆、廉泉、大迎、颊车、巨髎、颧髎、下关、耳门、听宫、听会、太阳等穴。
（每穴10秒）10. 指按揉头部经穴：神庭，百会，四神聪，头临泣，头维、率谷、耳后高骨、翳风等穴）11. 指推面部六线。
（承浆－颊车，人中－颊车，迎香－颊车；目内眦、承泣－太阳，晴明，眉弓－太阳，前额－太阳）分推10—15次12. 大鱼际揉面颊，拿捏下颌骨，搓掌浴面。
13. 揉捏耳垂、耳廓，推擦耳根。
14. 拿五经法。
（从前发际向后拿至后枕部5～8遍）15. 扫散法，（沿胆经操作10～20遍）16. 搔头法（1分钟）五指指端叩击头部。
17. 拿捏颈项肌，勾按风池（20—40秒）。
18. 颈椎摇法，颈椎扳法。
19. 拿肩井，叩击、拍打肩部。
…………………………结束二、胸部推拿手法常规操作被操作者仰卧位，术者站其身侧。
1. 术者以两手拇指分置于两侧俞府穴（锁骨下缘，前正中线旁开2寸）处，余四指固定胸部两侧，沿肋骨间隙由内向外分推至腋中线止。
由上而下，分肋至第四肋间，反复操作。
青年女子可分推至第3肋间隙止。
2. 按揉膻中。
（先顺时针揉30次，再逆时针揉30次）3. 按压中府、云门。
4. 术者在两肋部自上而下施滚法，紧滚慢移，反复操作。
成人推拿
推拿手法
用手或肢体其他部分，按各种特定的技巧动作，在体表操作的方法，称推拿手法。
手法是推拿治病的主要手段，其熟练程度及如何适当地运用手法，对治疗效果有直接的影响。因此，要想进一步提高疗效，除了辩证确切、认真负责外，在适当的穴位或部位上运用相宜的手法，显然是个重的环节。
手法要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”。
本法操作时用力要稳，动作要均匀连续，呼吸自然，不可迸气。频率每分钟l00一120次。
临床应用
本法是一种柔和温热的刺激，具有温经通络，行气活血，消肿止痛，使脾和胃等作用。常用于治疗内脏亏虚损及气血功能失常的病症。尤以活血祛瘀的作用为更强。掌擦法多用于胸胁及腹部;小鱼际擦法多用于肩背腰臀及下肢部；大鱼际擦法在胸膜、腰背、四肢等部均可运用。
“持久”，是指手法能按要求持续运用一定时间；所谓“有力”，是指手法必须具有一定的力量，这种力量应该根据病人体质、病症、部位等不同情况而增减；所谓“均匀”，是指手法动作要有节奏性，速度不要时快时慢，压力不要时轻时重，所谓“柔和”，是指手法要轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬粗暴或用蛮力，变换动作要自然。以上各点是有机联系着的。要熟练掌握各种手法并能在临床上灵活运用，必须经过一定时期的手法练习和临床实线，才能由生而熟，熟而生巧，乃至得心应手，运用自如如。
擦法使用时要注意：治疗部位要暴露，并涂适量的润滑油或配制药膏，既可防止擦破皮肤又可通过药物的渗透以加强疗效。
推法
推法有指推法、掌推法和肘推法三种。
动作要领
用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。用指称指推法、用掌称掌推法，用肘称肘推法。操作时指、掌或肘要紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢而均匀。
抹法
成人推拿手法的基本技术要求
成人推拿手法的基本技术要求
成人推拿是一种传统的按摩疗法，旨在促进身体健康和舒缓疲劳。
以下是成人推拿的基本技术要求：
姿势和力量控制：推拿师应保持良好的姿势，保持身体平衡和稳定。
同时，掌握适当的力量控制，根据客人的需求和身体反应，调整按摩力度，避免过度施力或不足施力。
按摩技巧：掌握不同的按摩技巧和手法，如揉捏、推拿、轻拍、按压、推动等。
这些技巧可以用于不同部位的按摩，以促进血液循环、缓解肌肉紧张和促进放松。
身体部位的了解：推拿师应熟悉人体的解剖结构和常见的肌肉群。
了解各个身体部位的特点和敏感点，避免对敏感部位施加过度压力或不当的刺激。
细致观察和沟通：推拿师应通过细致的观察和与客人的沟通，了解客人的需求和身体状况。
根据客人的反馈和感受，调整按摩力度和手法，确保按摩的效果和舒适度。
精细的手法和流畅的动作：推拿师应具备精细的手法和流畅的动作，以确保按摩的舒适度和效果。
避免突然的、剧烈的手法，尽量保持手法的平稳和连贯性。
专注和耐心：推拿师应专注于按摩过程，全神贯注地与客人互动，并耐心细致地进行推拿。
这有助于提高按摩的效果和客人的体验。
需要注意的是，成人推拿是一门技术性较高的疗法，推拿师需要经过专业的培训和实践才能熟练掌握。
如果你有兴趣学习成人推拿，建议寻找正规的推拿培训机构或从业者指导，以确保按摩的安全性和有效性。
成人推拿手法
成人推拿手法
• 【操作】以拇指指腹与其余四指指腹对 合呈钳形，施以夹力，逐渐将捏住的肌 肤收紧、提起放松，有节律的捏拿治疗 部位。以拇指和食、中两指对合用力为 三指拿法，拇指和其余四指对合用力为 五指拿法。
成人推拿手法
• 【作用】缓解肌肉痉挛、通调气血、发汗 解表、开窍醒脑等作用。
• 【应用】 治疗颈椎病、肩周炎、恶寒头痛 等病症。适用于颈、肩及四肢部。
• 【注意事项】操作时应注意以指面着力， 忌以指端着力，否侧易造成掐的感觉，从 而影响放松效果。S
•
成人推拿手法
• 附 拿揉法：为拿法与揉法的复合运用。 操作时在拿法动作的基础上，使拇指与 其他手指在作捏、提时增加适度的旋转 揉动，所产生的拿揉之力连绵不断的作 用于治疗部位上。拿揉法在拿中含有一 定的旋转揉动，以拿为主，以揉为辅。 操作时要自然流畅，不可呆滞僵硬。主 要用于四肢及颈项部，颈椎病、肩周炎。
• 4.叩击类手法：具有叩击特点的手法 （如击法、拍法、弹法、鸣天鼓）。
成人推拿手法
• 5.振动类手法：具有振动特点的手法 （如振法、抖法）。
• 6.运动关节类手法：可以使关节产生运 动的手法（如摇法、背法、拨伸法、扳 法、屈伸法）。
成人推拿手法
• （二）按手法主要作用进行分类 • 1.放松类手法：具有缓解肌肉痉挛、放
• 【操作】医生先用拇指指腹按压住食指 指甲，然后食指、中指、无名指、小指 依次快速的弹出，有弹性的击打患者头 部。动作要轻快、柔和、有弹性、有节 律。
成人推拿手法
• 【作用】镇静醒脑等作用。 • 【应用】治疗头痛、失眠、嗜睡等病证。
适用于头部。 • 【注意事项】操作时要注意轻快而有弹
性，弹击力度以不引起疼痛为宜。
成人推拿手法
小儿推拿与成人推拿区别
小儿推拿与成人推拿的区别
--13级中医七年制2班王润鹏二者都是中医推拿学的重要组成部分,都是利用穴位和特定手法在人体体表施行治疗的外治法,但又有很大不同。
一、治疗范围
成人推拿以筋伤、骨伤和关节损伤等外科疾病为主，如关节扭伤、韧带拉伤等。
小儿推拿则以治疗小儿内科疾病为主，如咳嗽，腹泻，便秘，遗尿，发烧，夜啼等。
二、推拿部位
成人推拿以十四经络穴位及相应经筋皮布为主，另附带阿是穴。
小儿推拿则用的是小儿特有的穴位，如端正，精宁等。
三、体表灵敏度
承认肌肉、骨骼、脏腑等发育已经完全，相对来说小儿皮肤发育不完全，皮肤娇嫩，故灵敏度高于成人，因此手法宜轻，时间不可过长。
四、操作时常
小儿推拿操作一般为十到二十分钟，成人推拿时常一般为二十到四十分钟。
五、操作手法
成人推拿包括点、按、摇、拉、衮等重手法，相对来说，小儿推拿一般为捏、搓、推、柔等轻手法，以防损伤皮肤。
六、穴位分布
小儿穴位有点、线、面状穴位等，多分布在手部，而成人则分布全身。
成人推拿程序
成人推拿治疗常规套路手法头部20`~25`1、推抹天门（5~7遍）2、推抹坎宫（3次）3、推抹前额（分三~五线，每线3次）4、拇抹眼眶（3次）5、揉按头顶五经（3~5次）6、点按穴位（睛明、攒竹、四白、鱼腰、阳白、太阳、角孙、阿是穴）7、推抹头面（3次）8、抓拿头顶五经（3~7遍）9、缓滚前额（3遍）10、扫散头侧（20余次）11、侧击发迹（往返3遍）12、扣击头顶五经（1~3遍）13、抚摸头面（1~3遍）14、勾揉风池（十余次）15、托揉颈项（1~3遍）16、拿捏双肩（配合拿肩井，1~3次）17、拿捏上肢（配合拿曲池、合谷1遍）18、拿捏双肩（1遍）19、托顶颈项（1遍）20、拿捏后顶（3~5遍）21、拿捏头侧（1~3遍）22、捻揉耳朵（1~3遍）项部20`~25`1、抚摸枕项两侧及双肩（3遍）。
2、轻拿枕项两侧、双肩及背部膀胱经（3~5遍）3、拿、按、点、抓、揉穴位（玉枕、风池、肩井、肩中俞、天宗、阿是、曲池、合谷）4、滚项部两侧、双肩及上背部膀胱经（3遍）5、重拿项部两侧、双肩、上背部膀胱经（3遍，第三遍拿至腕关节）6、拨项部两侧、双肩及上背部膀胱经（1遍）7、轻拿项部两侧、双肩及上背部（1~3遍）8、侧击双肩及上背部膀胱经9、捶击双肩及上背部膀胱经10、擦大椎及上背部膀胱经11、活动颈项（后仰，左右侧转、左右侧屈，捶头）颈部20`~25`1、轻拿喉管（3~5遍）2、捻揉颈部两侧乳突肌（3~5遍）3、拿、电、揉阿是、人迎、天鼎、天容、天突、肩井4、偏推五线（喉管中央，两侧缘及胸锁乳突肌，1~3遍）5、拿揉喉管及两侧乳突肌（1~3遍）6、拿拨喉管（阿是为中点，3~5遍）7、拿揉喉管及两侧乳突肌（1~3遍）8、拿揉项部两侧、双肩及上背部膀胱经（3~5遍，最后一遍至腕关节）9、点按、拿揉风池、肩井、风门、肺俞、曲池、合谷10、滚双肩、上背部膀胱经（1~3遍）11、拿揉双肩（1~3遍）12、掌揉背三线（1~3遍）13、侧击双肩及上背部膀胱经（1遍）14、捶击双肩及上背部膀胱经（1~3遍）15、擦大椎或拍打双肩及上背部膀胱经（风寒用擦法，风热用拍法）肩部20`1、轻拿肩部（1~3遍，最后一遍至腕关节）2、揉肩部（3~5遍）3、拿、抓、点按穴位（肩井、肩中俞、天宗、肩髎、曲池、合谷）4、滚肩部（5~7遍，最后一遍至腕关节）5、揉肩部（1~3遍）6、拿拨肩部（1~3遍）7、推肩部（1~3遍）8、搓肩部及上肢9、侧击肩部（1遍）10、拍打肩部（1遍）11、捶击肩部（1遍）12、活动肩关节（数次）13、擦肩部臀部25`1、摩臀部（1`~3`）2、推抹臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）3、揉臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）4、拿、按、压穴位（肾俞、大肠俞、环跳、阿是、委中、昆仑、太溪、次髎、居髎）5、滚臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）6、揉臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）7、拿臀部（分3~5线，第三遍上至腰背下至脚跟）8、推臀部（第三遍上至腰背下至脚跟）9、活动膝、官、腰关节背部25`1、抹背心（十余次）2、推抹背部三线（第三遍至脚跟）3、揉背部三线（第三遍至脚跟）4、按压穴位（肩井、天宗、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、环跳、委中、阿是）5、滚三线（第三遍至脚跟）6、揉腰背三线（1遍）7、拨背部两线及阿是（3~5遍）8、直推脊部两线及阿是（3~5遍）9、分推背部两线及阿是（3~5遍）10、拍打背部三线（1遍）11、侧击背部三线（1遍）12、捶击腰背三线及下肢膀胱经（1遍）13、擦阿是及背部膀胱经胸部1、摩胸部（1`~3`）2、轻揉胸部三线（3遍）3、拿、点、按、揉胸部（肩井、中府、阿是、膻中、期门）4、滚胸胁四线（3~5遍，以病经为中点，最后1遍滚另两经）5、揉胸三线（以阿是为主，3遍）6、指腹理胁间隙（3遍）7、直推三线（1~3遍）8、分推胸胁（由上至下1~3遍）9、侧击三线（1遍）10、轻慢捶胸（1遍）11、搓胁肋（2~3遍）12、擦胸胁腰部1、推抹腰部三线（第三遍上至肩，下只脚跟）2、揉腰部三线（第三遍上至肩，下只脚跟）3、拿揉肩井4、点按穴位（天宗、大杼、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、次髎、阿是、环跳、委中）5、滚腰部三线（第三遍上至肩，下只脚跟）6、揉腰背三线（1遍）7、拨腰背两侧膀胱经（1~3遍）8、直推腰部膀胱经（3~5遍）9、分推腰部（5~7次）10、侧击腰部三线（1遍）11、拍打腰背膀胱经（1遍）12、捶击腰背三线（1遍）13、擦腰骶14、屈膝拿腘窝（10余次）15、屈膝压腿（3次）16、后伸扳腰（两边各1次）17、斜扳腰（两边各1次）18、屈膝压髋（两边各3次）19、牵伸下肢（3次）20、摇髋关节（3次）21、屈髋压腰（3次）22、屈髋摇腰（3次）23、滚背（3次）24、屈膝抖腰（10余次）腹部1、摩腹（以肚脐为中心5`）2、一指禅推腹部3、揉腹部三线（1~3遍任脉、脾经）4、拿腹部三线（1~3遍任脉、脾经）5、点按腹三线6、滚腹三线7、重拿腹三线8、推抹腹部9、插击腹部10、振腹部11、推抹腰背三线12、重揉腰背膀胱经13、拨腰背膀胱经14、推腰背膀胱经15、捶膀胱经16、重拨下肢阳明经17、捶阳明经膝1、刨推膝部（3遍最后1遍上至髋，下至趾）2、拿揉膝关节（3遍最后1遍上至髋，下至趾）3、大鱼际掌根指揉阿是（3遍最后1遍上至髋，下至趾）4、按揉阿是5、拿揉血海、梁丘、膝眼、足三里、阴谷、委中、委阳6、滚阿是穴、三线（3遍最后1遍上至髋，下至趾）骨节大用鱼际。
第二讲 成人推拿
【动作要领】
手握空拳 拇指自然伸直并盖住拳眼
用拇指指端或罗纹面着力 于治疗部位或穴位 以肘关节为支点
前臂作主动摆动
带动腕关节摆动以及拇指 掌指关节或指骨间关节的 伸屈运动。
35
指腹推
指端推
36
悬腕
发力：前臂的主动摆动，带动腕部和拇指的摆动 频率：120-150次/分 握拳：拇指要盖住拳眼 移动要领：紧推慢移
练习和临床应用
练习时手握空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然着
力，不可用蛮力下压，拇指要盖住拳眼。在拇指 端或拇指罗纹面能吸定的基础上，再练习在腕部 摆动时，拇指端作缓慢直线往返移动，即所谓的 紧推慢移
20
一指禅推拿的开山鼻祖李鉴臣
李鉴臣，生卒不详。约道光、咸丰年间。河南人。 精少林武术，尤精一指禅推拿。
“在达摩一指禅十大手法外，又增加了摇、抖两法， 演为十二法。”（朱春霆语） 相传曾为清宫御医。
咸丰年间（约1861年前后），以一指禅手法为江苏邗江 （扬州）人丁凤山治病，病愈后收为弟子，由此开创一 指禅推拿流派。
沈希圣(1892-1975)，上海人。曾任教于上海推拿学校。 钱砚堂(1881-1933)，杭州人。1912年拜丁凤山为师。民国初
在沪行医。卒于上海。
丁宝山(1900-1978)，丁凤山侄孙。曾任教于上海推拿学校。 丁鹏山(1895-1953)，丁凤山侄孙。
翁瑞午，常熟人，翁同龢侄孙。后弃医从文。
周昆山，泰州人，丁凤山内侄。后随钱福卿行医。 黄海山，安徽歙县人。40年代中期病逝。 吴“大嘴”，名未详，广东人。丁凤山最小的徒弟，早卒。
在伤科、内科、外科、妇科
儿科和五官科等各科疾病，都有推拿的
成人推拿操作程式
成人推拿操作程式一．头面部（一）特殊检查：（略）（二）推拿操作：1．开天门：从印堂到前发迹24次。
2．分推额三角（注：眉以上整个额头呈三角形），此法又可称做抹额阴阳。
可快可慢。
3．大鱼际揉额、两颊。
4．一指禅侧推额头三角，眶八字、鼻唇沟八字。
5．摩面部。
6．揉攒竹、太阳、迎香、颧鹩、听宫听会（张口取）、承浆、人中。
7．按揉目上眶（镇静），可加震颤。
目疾者可闭目揉珠，近视者可弹拨揉动眼珠。
8．鼻：扳动，拿法，擦法，揉鼻骨下极至胀。
9．耳：搓揉，向外牵扯并震颤，揉耳屏，擦耳前后，鸣天鼓。
10．拿五经（变异式：先用指揉前额，入发则按而不可产生摩擦）。
11．扫散胆经。
12．拇指重叠点按百会，并加震颤法（高血压患者可起到镇静、平肝潜阳之效），按揉翳风，风池。
13．震按四方（两掌把持两颞部，相对挤压震颤），震颤前额（左手心与右肘叠加用力）。
14．捋发，或者拽发。
15．叩击。
二．颈部：（一）特殊检查：1．（压顶）叩顶试验（椎间孔挤压试验）：正坐位，各向挤压，引起项痛或者放射痛的为阳性，说明颈神经根受压。
隔掌叩击头顶，引起项痛或者放射痛或麻木感，或引起患侧腰腿痛，是为阳性，提示颈或腰神经根受压。
2．臂丛神经牵拉试验：患者颈前屈，医者一手抵住患侧头部，一手握患肢腕部，反向牵拉，患肢疼痛或者麻木感为阳性提示臂丛神经受压。
3．屈颈试验：患者仰卧，被动屈颈1~2分钟。
引起腰腿痛为阳性，提示腰部神经根受压。
（二）操作程式：1．滚法：用于两侧及正中，肩部。
2．一指禅推法（靠推）：两侧及正中。
3．揉法：拇指拿揉，四指揉侧面，小鱼际揉，掌根揉，前臂揉，双掌夹揉。
4．拿法：拿风池，拿颈夹脊，拿肩井。
5．弹拨：颈部三线，结节及条索部位、痉挛肌肉为重点。
6．点按：风池、风府、完骨、大椎、肩外俞、曲垣、肩中俞、天宗，肘点肩井，可加震颤。
7．拔伸：双臂下压法、肘托下颌法、过伸膝顶拔伸。
8．摇法：手摇法，毛巾法。
9．伸法：侧押头。
10．扳法：斜扳法、定位扳法、侧扳法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
成人推拿学
推拿手法
• 定义：用于手或肢体其他部位，按各种特定的 技巧动作，在体表操作的方法。 手法要求“持久、有力、均匀、柔和”，从而 达到“深透”。 ●持久——持续运用一定时间。 ●有力——具有一定的力量 ●均匀——有节奏性 ●柔和——轻而不浮，重而不滞，变换自然
“法之所施，使患者不知其苦，方 称为手法也。” 《医宗金鉴 正骨心法 要旨》
• 成人推拿手法一般主张柔中有刚或以刚统柔， 刚柔相济，单一手法或几种手法复合使用，并 对手法的应用有一定的规定。
• 小儿推拿根据小儿生理、病理特点，确立小儿 推拿八法，特别强调手法要轻快柔和、平稳着 实，十分重视手法的补泻作用。手法操作不但 常与穴位结合，注重操作时间、次数和方向， 而且还常借助介质增强治疗作用。
3、3推法
• 吸定点：指、掌、肘部 • 线路：单向直线
• 要点：吸定部位紧贴体表着力，稳定均 匀、缓慢。
• 临床：人体各部位，提高肌肉兴奋性， 促进血循、舒筋活络。
3、4搓法
• 吸定点：双手掌面 • 线路：往返上下 • 要点：相对对称用力，快搓慢移。 • 临床：上肢最为常用，可用于腰背、胁 肋、四肢；一般为结束手法，具有调和 气血，舒筋通络的作用。
• 部位：颈部摇法、肩部摇法、髋关节摇 法、踝关节摇法 • 线路：环转摇动 • 要点：动作和缓，用力要稳，方向和幅 度须在患者生理范围内，由小到大。 • 临床：适用四肢关节及颈、腰部等。可 滑利关节，增强关节活动功能，改善关 节强硬，屈伸不利等症状。
7、2背法
• 要点：背向站立，套住肘部，弯腰屈膝 挺臀后快速伸膝，臀部着力颤动或摇动 患者腰部。臀部颤动与双膝屈伸动作协 调。 • 临床：使脊柱过伸，促使扭错的小关节 复位，有助于缓解腰椎间盘突出的症状。
• 弹拨——按捋——点按 ●2、1弹拨——手或肘 吸定部位：指或肘端以手弹拨为例 支点：肘关节 前臂主动摆动带动指端做垂直横跨，肌 纤维等软组织方向的摆动。 要点：在动作起点压力最大，跨越肌纤维等软 组织最高点后，力量迅速减小，手臂回弹，单 向发力。
●2、2
按捋：顺着肌纤维方向，垂直按压在肌纤 维上，做上下捋动，要求吸定均匀。
4、2振法
• 吸定点：手指或掌 • 线路：振颤动作 • 要点：前臂和手部肌肉强直收缩用力 • 临床：适用穴位。祛瘀消积、和中理气， 消食导滞。
推拿学
推拿手法——成人推拿4
（挤压和叩击类）
7、运动关节类
• 对关节作被动性活动的一类手法。包括 摇法、背法、扳法、拔伸法等。
7、1摇法（使关节作被动环转）
●2、3
点按：垂直点按在肌纤维压痛点上，持续 约数十秒，直到痛感减退或消失。 特点：手法节奏性强，适用各部位肌痉挛、 肌肉扭伤、拉伤，迅速解痉镇痛。
推拿学
推拿手法——成人推拿2
（摩擦和振动类）
3、摩擦类手法
• 以掌指或肘 贴附在体表作直线或环线移 动的手法。包括摩法、擦法、推法、搓 法、抹法等。
• 摆动类——1、3滚法 ●手滚：“腕关节屈伸+前臂旋转”复合而成。 吸定部位：小指掌指关节背侧。 支点：肘 两轴：腕关节屈伸——第2，4掌指关节背侧为 轴。 前臂旋转——手背尺侧为轴 要点：吸定点紧贴体表，充分运用“张力”。 特点：压力大，接触面积大，适肌肉丰厚部位， 促进血循环，消除疲劳作用。 频率：每分钟150次左右 ●肘滚：“肘关节屈伸+前臂旋转” • 掌背滚、小鱼际滚、掌指关节滚
3、1摩法
• 吸定部位：掌面或指腹 • 线路：腕关节为中心连同前臂做节律性环旋运 动。 • 要点：肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然 伸指。和缓协调，频率120次/分钟。
• 临床应用：刺激轻缓，用于胸腹胁肋部。治疗 脘腹疼痛，食积胀满，气滞及胸胁摒伤等，具 和胃理气，消积导滞，调节胃肠蠕动等作用。
基本手法分类
• 以手法动作命名，以手法作用命名等等。 以动作形态可分类：摆动、摩擦、振动、 挤压、扣击、运动关节类等六类手法， 每类ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ数种手法组成。
推拿学
推拿手法——成人推拿1
（摆动类和软组织松动技术）
手法操作技巧
• 1、摆动类：以指或掌、腕关节作协调的连续摆动手法。 • 一指禅推、缠法、滚法、揉法等。 1、1一指禅推法 吸定部位：拇指指端、罗纹面、偏峰 要点：肘为支点，前臂主动摆动，腕尺侧低于桡侧，手握 空，拇指盖住拳眼。 频率：120~160次/分钟 特点：接触面积小，渗透度大，适全身穴位，常用头面、 胸腹、四肢等处，舒筋活络，调和营卫，祛淤消积，健脾和 胃。 1、2缠法：适用全身穴位，上法频率提至220~250次/分， 减小指接触面，减小摆动幅度，减小压力。 适应征：实热症，痈疖外科病。
3、2擦法
• 吸定点：大鱼际、掌根或者小鱼际（常辅以介 质） • 线路：直线来回摩擦 • 要点：腕关节伸直，全掌贴于体表治疗部位， 肩为支点。上臂主动，带动手掌往返移动，压 力不宜太大，但推动幅度要大，用力均匀连续， 不可屏气，频率100-120次/ 分钟。 • 临床：活血祛瘀作用显著，温经通络，健脾和 胃，用于治疗内脏虚损及气血功能失常的病症。
3、5抹法
• 吸定点：拇指罗纹面 • 线路：上下或左右往返 • 要点：轻而不浮，重而不滞 • 临床：常用于头面部，开窍镇静、醒脑 明目作用。
4、振动类
以较高频率的节律性轻重交替刺激， 持续作用于人体的一类手法。包括：抖 法、振法等。
4、1抖法
• 吸定点：双手握住患者上肢或下肢远端 • 线路：上下、左右 • 要点：用力、幅度小、频率快 • 临床：四肢，上肢最为常用，常为结束 手法。
• 摆动类——1、4揉法 分类：手掌揉，指揉 吸定部位：大、小鱼际、指或掌根 支点：肘 前臂主动摆动，带动腕或掌指做柔和摆 动。 频率：120~160次/分钟 特点：柔和，刺激量小，适全身各部，常用 胃肠疾患，外伤红肿等。具宽胸理气，消浊 导滞，活血祛病，消肿治病作用。
2、软组织松动技术——复合手法
推拿手法中的 “力”——四力合 一
内力： 丹田所聚 重力：自身体重 所产生的力 张力：沉肩、垂肘、悬 腕（松腕） 肌力:肢体末端关节局部的肌肉 收缩力
手法分类
• 由于对象的不同，在传统习惯上又分为 成人推拿手法和小儿推拿手法。
• 两者在名称上和操作上基本相同，但对 其具体要求有有所不同。
成人推拿与小儿推拿