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内科学_各论_疾病：皮样囊肿_课件模板
内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
治疗：
膜相连。如误伤硬膜而未及时处理，则可 形成脑脊液漏。
以上内容仅供参考，如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
预防：
皮样囊肿预防_皮样囊肿怎么调理
此病属于先天性疾病，只需预防手术 切除过程中出现的残留，避免复发。
预后 由于皮样囊肿生长缓慢，即使部分切 除，亦可长期缓解。手术死亡率在0%～ 2.6%。死亡原因主要为术后无菌性脑膜炎， 因此，如果能防止这一并发症发生，预后 多数良好。
内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
病因：
皮样囊肿原因_由什么原因引起皮样囊肿
（一）发病原因 皮样囊肿属先天性疾患。病因不明。 皮样囊肿起源于异位的胚胎上皮细胞，是 胚胎发育早期（3～5周）在神经沟封闭时 将部分皮肤组织带入的结果。 （二）发病机制 颅内皮样囊肿2/3发生在颅后窝，尤 其是小脑中线部位，亦可发
内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
病因：
生在第四脑室、枕部的硬膜下或硬脑膜外， 其次是脑桥、额叶下面，其他部位有垂体 区、松果体区等。丁育基（1980）报道的 10例皮样囊肿，小脑蚓部3例，大脑半球 及小脑半球各2例，颅中窝、第四脑室、 第三脑室后部各1例。罗世祺（1992）报 道的9例小儿皮样囊肿，第三脑室后部、 小脑蚓部、颅后窝
内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
病因： 其毛囊、皮脂腺和汗腺等皮肤附件，瘤壁 中偶可见到软骨和骨组织。
内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
症状及病史：
皮样囊肿症状_皮样囊肿有什么症状
1.病程 病程较长，自出现症状到就 诊时间多在1年至数年之间，自出现症状 到确诊平均约为8年。
医学影像技术学(脊柱摄影)_图文
锁骨 肋骨 脊椎间隙 椎弓根
第12肋骨
第7颈椎 第1胸椎
心脏 横突 棘突 第12胸椎
胸椎前后位
胸椎前后位
R
R
胸椎前后位
R
R
胸腰椎侧弯
胸椎侧位
摄影目的：观察胸椎侧位的形态、 排列曲度及骨质的情况
胸椎侧位
体 位：侧卧，两臂上举，抱头，头枕 上臂。身体正中矢状面与床面平行，胸椎 棘突后缘距床面中线6cm，下肢弯曲，保持 身体稳定。 中心线：经肩胛骨下角第七胸椎处垂直 射入。
颈椎过伸过屈位
体位：被检者站立于摄片架前，胸部 垂直，双上肢尽量下垂，冠状面与摄 片架垂直。过曲位，训练患者颈部尽 量向前下弯曲，下颌内收。过伸位， 头颅尽量后仰，老年及难以合作者， 可嘱家属协作完成。使颈部长轴平行 于IP板长轴，IP板上缘包括耳廓，下 缘包括第2胸椎。
颈椎过伸过屈位
中心线: 对准第4颈椎，与IP板垂直。
显示部位： 第四至十二胸椎 侧位影像 。
第4胸椎
椎间隙 第12胸椎
第4～12胸椎显示清晰， 第1～3胸椎显示不清晰
肋骨 椎弓根 第1腰椎
胸椎侧位
腰椎前后位（正位）
摄影目的：观察腰椎的骨质、形 态、关节间隙及软组 织的情况
腰椎正位
体 位：仰卧，身体正中矢状面与床 面正中线一致并垂直。两上肢平放在身体 两旁，冠状面与床面平行。下肢弯曲，脚 踏床面。 中心线：对准脐上3cm处，垂直射入探 测器。
显示部位： 骶尾骨正位 影像
尾骨前后位
第5腰椎
骶骨 骶骨嵴
第1尾骨 第2尾骨 末节尾骨 耻骨联合
尾骨前后位
R
尾骨侧位
摄影目的：观察尾骨侧位的形态
骶尾骨侧位
压疮预防及护理幻灯片
压疮是临床最常见并发症 ，也是护理工作的一大难题，常作为评价护理工作好坏的标准。在 科学认知压疮的概念和发生原因基础上，采取积极有效预防护理措施以减少压疮的发生。
谢谢！
5.水肿病人
6.疼痛病人
7.石膏固定病人 8.大小便失禁病人
9.发热病人 10.使用镇静剂的病人
要求做到
勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换
避免局部组织长期受压
避免局部刺激
促进局部血液循环
改善机体营养，积极治疗原发病
健康教育
四 压疮的预防—— （一）避免局部组织长期受压
1.定期变换体位－－ 解除压迫 每2~3h翻身一次，建立翻身记录卡
2.保护骨骼隆突处和支持身体空隙处可在身体空隙处垫软枕如海绵垫褥、气垫褥、
3.正确使用石膏、绷带及夹板固定
四压疮的预防—— （二）避免局部刺激
• 床铺清洁.干燥.无碎屑；皮肤保持干燥 • 坐位、半卧位时，应及时纠正和防止身体下滑 • 便盆无破损 • 不直接卧于橡胶单上；翻身
或更换床单等时应抬起病人身 体，避免拖拉
压疮预防及护理幻灯片
定义 原因
——学习内容及要求 分期及护理
好发部位
预防
压疮是由于身体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，发生 持续缺血、缺 氧营养不良，而致局部软组织溃烂和坏死。
1.力学因素 (1)压力、(2)摩擦力(3)剪切力 2.局部经常受潮湿或排泄物刺激 3.全身营养障碍
原因
1、力学因素
三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力 垂直压力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时，血流阻断，造成组织坏 死
单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短
原因
1、力学因素
腹部体格检查_图文
正常肝上界于第５肋间隙，肝下界于右季 肋下缘（右锁骨中线）。
肝脏及胆囊叩诊
肝浊音界下移——肺气肿，张力性气胸。 肝浊音界上移——右肺不张，肺纤维化。 肝浊音界消失——胃肠穿孔，人工气腹，间位
结肠。代之以鼓音。 肝浊音界缩小——急性肝坏死，暴发性肝炎，
胃肠胀气，肝硬化。 肝浊音界扩大——肝炎，肝癌，脓肿，肝淤血
肠鸣音（gurgling sound）
肠鸣音减弱——3-5分钟1次，说明 肠蠕动明显减少，见于老年人便 秘，胃肠动力低下，低血钾。
肠鸣音消失——听诊5分钟没有听到 肠鸣音，肠蠕动几乎消失，见于 肠麻痹，急性腹膜炎等。
临床意义：
1.肝脏大小 肝位置下移：体型、内脏下垂、肺气肿等 肝肿大： 弥漫性：肝炎、肝淤血、早期肝硬化 、 脂肪肝、血液病、寄生虫病 局限性：肝脓肿、囊肿、肿瘤 肝缩小：急或亚急性肝坏死、肝硬化晚期
临床意义：
2.质地：从软到硬分3度： 软———唇——正常肝、急性肝炎质。 中等——鼻——肝淤血、慢性肝炎。 硬———额——肝癌。 囊性感——脓肿、囊肿。
肝脏触诊
触诊方法：单手、双手触诊法及钩指触诊法 触诊要点：a、用食指前外侧指腹触肝
b、沿腹直肌外缘，平脐水平开始 c、腹式呼吸配合，稍前下压，稍后抬起 d、避免肝上摸肝（肝下缘下方开始） e、注意双线触诊（右肋缘下、剑突下） f、大量腹水时可冲击触诊
肝脏触诊内容及描述：
⑴大小：右肋下〈1cm，剑突下〈3cm ⑵质地 ：（三级：软如唇；韧如鼻；硬如额） ⑶表面形态及边缘：整齐、光滑 ⑷压痛 ⑸搏动 ⑹肝区摩擦感
腹部体格检查_图文.ppt
腹部检查
学习目的：了解腹部检查是全身体格检查 的一个重要部份。
学习要求：掌握腹部检查的内容、方法、 步骤及临床意义。
肝脏及胆囊叩诊
肝浊音界下移——肺气肿，张力性气胸。 肝浊音界上移——右肺不张，肺纤维化。 肝浊音界消失——胃肠穿孔，人工气腹，间位
结肠。代之以鼓音。 肝浊音界缩小——急性肝坏死，暴发性肝炎，
胃肠胀气，肝硬化。 肝浊音界扩大——肝炎，肝癌，脓肿，肝淤血
肠鸣音（gurgling sound）
肠鸣音减弱——3-5分钟1次，说明 肠蠕动明显减少，见于老年人便 秘，胃肠动力低下，低血钾。
肠鸣音消失——听诊5分钟没有听到 肠鸣音，肠蠕动几乎消失，见于 肠麻痹，急性腹膜炎等。
临床意义：
1.肝脏大小 肝位置下移：体型、内脏下垂、肺气肿等 肝肿大： 弥漫性：肝炎、肝淤血、早期肝硬化 、 脂肪肝、血液病、寄生虫病 局限性：肝脓肿、囊肿、肿瘤 肝缩小：急或亚急性肝坏死、肝硬化晚期
临床意义：
2.质地：从软到硬分3度： 软———唇——正常肝、急性肝炎质。 中等——鼻——肝淤血、慢性肝炎。 硬———额——肝癌。 囊性感——脓肿、囊肿。
肝脏触诊
触诊方法：单手、双手触诊法及钩指触诊法 触诊要点：a、用食指前外侧指腹触肝
b、沿腹直肌外缘，平脐水平开始 c、腹式呼吸配合，稍前下压，稍后抬起 d、避免肝上摸肝（肝下缘下方开始） e、注意双线触诊（右肋缘下、剑突下） f、大量腹水时可冲击触诊
肝脏触诊内容及描述：
⑴大小：右肋下〈1cm，剑突下〈3cm ⑵质地 ：（三级：软如唇；韧如鼻；硬如额） ⑶表面形态及边缘：整齐、光滑 ⑷压痛 ⑸搏动 ⑹肝区摩擦感
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腹部检查
学习目的：了解腹部检查是全身体格检查 的一个重要部份。
学习要求：掌握腹部检查的内容、方法、 步骤及临床意义。
手术体位安全摆放-俯卧位_图文
手术体位安全摆放-俯卧位_图文.ppt
手术体位安置的目的
• 根据手术部位决定体位 • 方便手术的进行 • 避免因体位固定不当而发生的副作用 • 保证手术顺利进行 • 保证输液通畅
体位摆放的七原则
• 体位固定要牢固舒适 • 保持呼吸道通畅 • 铺单要平整、干燥、柔软 • 大血管、神经无挤压 • 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 • 四肢勿过分牵引 • 病人体表勿接触金属
病人准备
一、术前访视
• 查看病例，了解病情。 • 与病人进行有效沟通，做好心理护理。 • 了解病人肢体活动情况及皮肤情况。 • 对年老体弱、长期卧床、危重、疑难手术、再造、整形等
情况要进行评估。 二、填写相关评估签字单，并同病人及其家属做好解释。 三、术前加强与手术医生的沟通，术中在不影响手术操作的
监测患者的生命体征。 • 5.摆放时动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，保护静脉输液
通畅。 • 6.根据病情，对受压部位采取防压疮措施。
手术体位摆放中注意事项
• 7.保护患者隐私权，注意保暖。不过分暴露患者身体，特 别是隐私部位。
• 8.使用高频电刀患者皮肤禁忌接触到金属。 • 9.全麻病人在手术中防止眼角膜干燥应贴眼睛保护膜。 • 10.按标准进行手术体位摆放，用标准检 查体位。 • 11.体位完成后应由术者证实其正确性。
并用约束带固定。 • 4.双足部垫一大软枕，使踝
关节自然弯曲下垂，足趾 悬空防止足背过伸引起的 足背神经损伤。
俯卧位的摆放方法及要点
• 5.双髋双膝关节屈曲20度，较瘦的患者，膝关节及小腿下 垫软垫，防止压伤膝关节部皮肤。
• 6.骶尾，痣手术，调低手术床尾60度，分开两腿。 • 注意：女性的双乳要护送到体位垫的中空处，并展平胸下
手术体位安置的目的
• 根据手术部位决定体位 • 方便手术的进行 • 避免因体位固定不当而发生的副作用 • 保证手术顺利进行 • 保证输液通畅
体位摆放的七原则
• 体位固定要牢固舒适 • 保持呼吸道通畅 • 铺单要平整、干燥、柔软 • 大血管、神经无挤压 • 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 • 四肢勿过分牵引 • 病人体表勿接触金属
病人准备
一、术前访视
• 查看病例，了解病情。 • 与病人进行有效沟通，做好心理护理。 • 了解病人肢体活动情况及皮肤情况。 • 对年老体弱、长期卧床、危重、疑难手术、再造、整形等
情况要进行评估。 二、填写相关评估签字单，并同病人及其家属做好解释。 三、术前加强与手术医生的沟通，术中在不影响手术操作的
监测患者的生命体征。 • 5.摆放时动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，保护静脉输液
通畅。 • 6.根据病情，对受压部位采取防压疮措施。
手术体位摆放中注意事项
• 7.保护患者隐私权，注意保暖。不过分暴露患者身体，特 别是隐私部位。
• 8.使用高频电刀患者皮肤禁忌接触到金属。 • 9.全麻病人在手术中防止眼角膜干燥应贴眼睛保护膜。 • 10.按标准进行手术体位摆放，用标准检 查体位。 • 11.体位完成后应由术者证实其正确性。
并用约束带固定。 • 4.双足部垫一大软枕，使踝
关节自然弯曲下垂，足趾 悬空防止足背过伸引起的 足背神经损伤。
俯卧位的摆放方法及要点
• 5.双髋双膝关节屈曲20度，较瘦的患者，膝关节及小腿下 垫软垫，防止压伤膝关节部皮肤。
• 6.骶尾，痣手术，调低手术床尾60度，分开两腿。 • 注意：女性的双乳要护送到体位垫的中空处，并展平胸下
一年级道德与法治我的身体什么样课件PPT
手
耳
眼睛
观察我们的鼻、舌、 牙等器官，研究他们的结 构和功能之间有什么联系。
鼻
舌
牙
我有一双小巧手
手影
想一想我们的小手还能做些什么？
画一画我们的身体。
讨论：
你知道身体其他各部位 的作用吗？
谢谢
我的身体什么样
猜一猜
上边毛，下边毛，中间有 颗黑葡萄。（打一身体部位）
谜底：眼睛
猜一猜
一座山，两个洞，会 吹气，会辨味。（打一身体部位）
谜底：鼻子
猜一猜
圆圆脑袋一座山，兄弟两人住 两边，各种声音能听见，从小到老 不见面。（打一身体部位）
谜底：耳朵
猜一猜
一样东西人人有，一只左 来一只右，吃饭穿衣都靠它， 它是我们的好朋友。（打一身体部
位） 谜底：手
看
一
看
，
我
们
的
身
体
分
为
四肢
几
部
分
？
头 颈
躯干
看一看，说一说，印一印
猜
猜
看
，
我
们
身
体
内
部
有
什
人的皮肤
么
下面
我
们
身
体
内
部
有
什
人的皮肤
么
下面有骨骼。
。
猜
猜
看
，
我
们
身
体
胸腹
内
部有心、
部
肺、肝、
有
脾、肾、
什
胃、肠等
么
内部器官。
。
观察我们的手、眼、 耳等器官，研究他们的结 构和功能之间有什么联系。
循环系统(解剖结构)_图文
• 静脉(V) ：大V,中V,小V,微V • 毛细血管(Cap.) ：
– 连续Cap. – 有孔Cap. – 血窦Cap.
中动脉
小动脉
微动脉
中静脉
小静脉
毛细血管
毛细血管的分类
全身的动脉
略
体表可扪及的动脉（脉搏）
• 颈动脉：喉结两边，手轻按压可 感觉到。常作为急救时判断是否 还有心跳的标志。
器官包括淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。淋巴系统协助静脉引
流组织液，及参与免疫反应，具有防御功能。
淋巴管道 1.毛细淋巴管：淋透性大于毛细血管 故临床癌细胞多见淋巴转移。
2.淋巴管
3.淋巴干：共９条 左、右颈干－收集头颈部淋巴 左、右锁骨下干－收集上肢淋巴 左、右支气管纵隔干－收集胸部淋巴 左、右腰干－收集下肢及盆部淋巴 肠干－收集腹腔器官淋巴
外周淋巴器官
血液 全身各组织
毛细血管后微静脉
中央淋巴结
右锁骨下干 尖淋巴结
外侧淋巴结 肩胛下淋巴结
胸肌淋巴结
胸骨旁淋巴结 膈上淋巴结
略
淋巴管炎 淋巴结炎
• 肱动脉：测量血压。 • 桡动脉：摸脉搏最常用的部位。 • 颞动脉：头面部出血压迫止血点 • 面动脉：头面部出血压迫止血点 • 股动脉：医疗操作时经常用到。 • 腘动脉： • 胫后动脉： • 足背动脉：下肢血管病人、糖尿
病人应该经常摸摸这个脉搏，一 旦发现强度减弱或是脉搏消失， 说明足部供血严重不足，应及时 去医院就诊。
颈部 腋窝 腹股沟 脊柱前 肠系膜
颈外侧深淋巴结
乳突淋巴结 枕淋巴结 颈内静脉 颈外侧浅淋巴结
锁骨上淋巴结
腮腺浅淋巴结 颏下淋巴结 下颌下淋巴结
颈前淋巴结
淋巴结是大小不等的扁圆形或椭圆形小体， 直径约2～25mm。
– 连续Cap. – 有孔Cap. – 血窦Cap.
中动脉
小动脉
微动脉
中静脉
小静脉
毛细血管
毛细血管的分类
全身的动脉
略
体表可扪及的动脉（脉搏）
• 颈动脉：喉结两边，手轻按压可 感觉到。常作为急救时判断是否 还有心跳的标志。
器官包括淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。淋巴系统协助静脉引
流组织液，及参与免疫反应，具有防御功能。
淋巴管道 1.毛细淋巴管：淋透性大于毛细血管 故临床癌细胞多见淋巴转移。
2.淋巴管
3.淋巴干：共９条 左、右颈干－收集头颈部淋巴 左、右锁骨下干－收集上肢淋巴 左、右支气管纵隔干－收集胸部淋巴 左、右腰干－收集下肢及盆部淋巴 肠干－收集腹腔器官淋巴
外周淋巴器官
血液 全身各组织
毛细血管后微静脉
中央淋巴结
右锁骨下干 尖淋巴结
外侧淋巴结 肩胛下淋巴结
胸肌淋巴结
胸骨旁淋巴结 膈上淋巴结
略
淋巴管炎 淋巴结炎
• 肱动脉：测量血压。 • 桡动脉：摸脉搏最常用的部位。 • 颞动脉：头面部出血压迫止血点 • 面动脉：头面部出血压迫止血点 • 股动脉：医疗操作时经常用到。 • 腘动脉： • 胫后动脉： • 足背动脉：下肢血管病人、糖尿
病人应该经常摸摸这个脉搏，一 旦发现强度减弱或是脉搏消失， 说明足部供血严重不足，应及时 去医院就诊。
颈部 腋窝 腹股沟 脊柱前 肠系膜
颈外侧深淋巴结
乳突淋巴结 枕淋巴结 颈内静脉 颈外侧浅淋巴结
锁骨上淋巴结
腮腺浅淋巴结 颏下淋巴结 下颌下淋巴结
颈前淋巴结
淋巴结是大小不等的扁圆形或椭圆形小体， 直径约2～25mm。
脊柱超详细解剖高清图文版
脊柱的损伤及病变在骨科中属于很常见的问题，熟悉脊柱的解剖是每个骨科医生必须掌握的基本知识。
在了解解剖的基础上，才能在临床工作中更好的服务于患者。
今天重点给大家介绍脊柱的相关解剖知识，值得学习借鉴！应用解剖（一）基本概述1.综述：人类幼年时椎骨共有33块（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4块）。
随年龄增长5块骶椎合成一块骶骨， 4块尾椎合成一块尾骨。
借韧带、关节及椎间盘连接而成。
脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。
脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。
2.功能支持人体传导负荷运动维持稳定保护脊髓的功能六个自由度的灵活运动3.解剖位置冠状面 (额状面) –将身体分成前后两部分矢状面-将身体分成左右两部分-正中矢状面–将身体分成左右相等的两部分横断面 (水平面或轴面) –将身体分成上下两部分前面观：椎体自上而下渐加宽，第2骶椎最宽侧面观：可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。
后面观：颈椎棘突短而分叉，近水平位。
胸椎棘突细长，斜后下方。
腰椎棘突呈板状水平向后。
（二）椎骨的基本形态及结构生理弯曲：颈椎前凸20°- 40°胸椎后凸20°- 40°腰椎前凸30°- 50°骶骨后凸倾斜骨组织类型：A.皮质骨：坚硬，主要位于骨的表面提供骨的强度，良好的固定点哈佛氏系统B.松质骨：较软，大部分位于骨的内部提供强度和细胞储存的场所骨小梁，海绵状或蜂窝状脊椎结构关节突脊椎峡部间盘终板软骨终板骨性终板骨突环椎弓根切迹椎间孔，神经根出口（三）各段椎骨的特征1.颈椎根据解剖形态的差异，颈椎被分为上颈椎 (C1～2) 下颈椎 (C3～7)椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形A.上颈椎：颈枕关节——无间盘寰椎 (C1)——与颅骨 (C0) 和枢椎 (C2)形成关节寰枢关节——无间盘枢椎 (C2)——与C1和C3形成关节寰椎：呈环状，无椎体第2-6颈椎的棘突较短，末端分叉，第7颈椎棘突长，末端不分叉寰枢关节：在寰枕连接部，大部分运动功能为前屈—后伸和侧屈在寰枢关节，近50%的头部旋转运动发生于此寰枢关节稳固性的结构：关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。