医保病人转诊转院流程
少儿医保转诊转院流程
少儿医保转诊转院流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!少儿医保转诊转院流程详解在我们的日常生活中，孩子们的健康是家庭的首要关注。
医疗保险转诊、转院制度
医疗保险转诊、转院制度
一、符合以下条件方可转院：
（一）院内、外会诊不能治疗的疾病；
（二）医院无条件开展治疗的疾病；
（三）急、危、重症病人必须要转院抢救的疾病；
（四）甲类传染病、精神病、肺结核等需要专科医院治疗的疾病。
二、转诊、转院病人实行逐级会诊、转诊制度，转诊、转院须在三日内完成。
三、经会诊确定需要市内转院的，主治医师认真填写医疗保险市内转诊、转院申请书，科主任签署意见、医保科审核同意报县医保中心同意后方可转院。
四、需转诊、转院异地治疗的患者，须由主治医师填写异地转院报告单，附专家会诊意见，由患者或家属签字、科主任签字、主管院长审批签字、医保科审核登记备案，报医保中心审核签署意见后方可转往异地非盈利医院治疗。
五、对符合转诊、转院条件的患者，必须按有关规定及时为参保人员办理转诊、转院手续。
参保病人双向转诊制度
参保病人双向转诊制度一、转院原则：因病情本医院确实不能诊治的疾病，实行逐级转院制度，原则上转往宜宾市一、二医院，特殊病情可直转省级定点医院。
二、转诊转院流程：1、住院期间因病情或因本院设备条件有限，需要到他院进行有关的门诊检查，医师做好病程和医嘱记录，检查后需再回到本医院继续住院治疗者，其门诊检查费用可纳入本次住院费用报销范畴。
2、因病情或条件有限确需转院诊治的病人，由转出科室填写“双向转诊单”，并详细注明转往医院名称和转院原因，转院表各项内容填写齐全、完整、字迹清晰，科主任签字。
3、转出科室告知患方到医保结算中心完清费用结算手续，并持双向转诊单和结算发票到医保咨询窗口办理转院手续。
4、危、急、重症病人可先行转院（科），医师在办理先行转院的同时仔细询问患方“参保类别”开具“双向转诊单”，并告知患方3日内持转诊单到医保结算中心办理转院手续。
5、转院手续办理时限为3日内办理。
参保病人转出超过3日未办理者，医师告知病人按门诊转院程序办理并到医保结算中心办理转院手续。
6、参保类别是“城乡居保建卡贫困户”的患者且县域内不能治疗需转院的，医师开具“双向转诊单”、“珙县医疗机构建卡贫困户转诊审批表”，到医保结算中心办妥转院手续（危、急、重症病人可先行转院），同时告知患方在上级医院出院后到医保咨询窗口领取卫健局已审批的“珙县医疗机构建卡贫困户转诊审批表”。
三、市外转院权限：根据医保局有关规定，医院达“二甲”后，若因患者病情特殊，本院不能诊治而又确知宜宾市一、二医院也不能诊治的情况，可以直接转往市外定点医院（要严格控制）。
医师开具双向转诊单、并持双向转诊单、二代社保卡到医保咨询窗口办理网络直转手续。
四、转院注意事项1、不得滥用转往市外医院权限，即宜宾市一、二医院能诊治的疾病，原则上不往市外转院。
2、急诊、抢救病人可先行转院，告知患方三日内补办妥转院手续。
3、非急诊转院，遵循先结账再持发票办理转院手续。
4、各科室引导患方严格按上述流程办理转院手续，避免患方迂回往返。
转院到异地就医医保报销流程
转院到异地就医医保报销流程
一、异地医保报销需提供的材料
1.本市医院出具的转院证明;
2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
3.异地定点医院住院发票原件;
4.机打的费用清单原件;
5.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
6.身份证复印件1份
二、外地就诊报销程序
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。
3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
2023医保转诊转院(双向转诊)规定正规范本(通用版)
医保转诊转院(双向转诊)规定一、转诊转院的定义转诊转院是指在患者就诊初期，由一位医生或医疗机构将患者转至另一位医生或医疗机构接受进一步的治疗或诊断的过程。
转诊转院可以在同一医疗机构内部进行，也可以跨医疗机构进行。
二、转诊转院的目的转诊转院的目的在于提高患者的医疗质量和医疗效果。
通过将患者转至专科医生或更有经验的医疗机构接受治疗，可以更好地诊断和治疗疾病，避免延误治疗或误诊，并提高患者的满意度。
三、转诊转院的操作流程医生发起转诊转院1.医生在诊断后，判断需要进一步治疗或诊断的病例，可以考虑转诊转院。
2.医生与患者沟通，并得到患者的同意后，填写转诊转院申请表。
3.医生将转诊转院申请表及相关病例资料提交给相关部门或专家进行审核。
转诊转院审核1.相关部门或专家接到转诊转院申请后，会对患者的病情进行评估。
2.如果患者的病情需要进一步治疗或诊断，并符合转诊转院的规定，可以通过审核。
3.如果不符合转诊转院规定，或者病情不需要转诊转院的，将通知医生。
选择接受转诊转院的医疗机构1.一般情况下，患者可以选择接受转诊转院的医疗机构。
2.患者可以自主选择医疗机构，也可以根据医生的建议做出决策。
3.医疗机构的选择应考虑到医生的专长、设备设施以及医疗费用等因素。
转诊转院后的治疗1.患者前往接受转诊转院的医疗机构后，需要携带相关的病例资料和转诊转院申请表。
2.接诊医生在了解患者的病情后，进行进一步的治疗或诊断。
3.医疗机构可以将治疗结果或诊断结果反馈给转诊转院的医生，以便医生了解患者的进展情况。
四、医保对转诊转院的规定医保对转诊转院有一定的规定，主要包括几个方面：1.转诊转院必须符合医保规定的病种范围。
2.转诊转院必须经过医保的审核批准。
3.转诊转院需要在医保规定的医疗机构内进行。
4.医保对转诊转院的费用有一定的报销限制。
5.患者需要在转诊转院前确认有医保参保资格。
五、注意事项在进行转诊转院时，患者和医生需要注意几个事项：1.了解医保对转诊转院的规定，确保符合条件。
医保转诊转院(双向转诊)规定(1范本)
医保转诊转院(双向转诊)规定1. 转诊转院的定义医保转诊转院，也称为双向转诊，是指就诊医疗机构通过一定的程序和条件，将患者的诊疗需求转交给另一家医疗机构，以获取更专业、更适宜的医疗服务的过程。
在医保制度下，通过转诊转院可以享受医保报销的优惠政策。
2. 双向转诊的适用对象医保转诊转院适用于几种对象：•需要更高级别医院或专科医院提供诊断和治疗的患者；•需要进行进一步检查、手术或治疗的患者；•需要其他专科医生的协助和诊断的患者；•需要转院治疗的患者。
3. 双向转诊的申请程序是一般医保转诊转院的申请程序：1.患者就诊医师评估：患者首先就诊于基层医疗机构，由医生评估患者需求，并决定是否需要转诊转院。
2.转诊申请：诊断医生根据患者的病情和要求，填写并提交转诊申请，包括转诊转院的理由和目的。
3.审核与批准：转诊申请提交后，医疗机构负责审核患者的申请，并根据相关规定进行批准。
审批的时间通常在3至5个工作日之内。
4.通知患者与接诊医疗机构：医疗机构将批准后的转诊申请通知患者，并告知患者应该前往的接诊医疗机构的相关信息。
4. 双向转诊时的注意事项在进行双向转诊时，患者需要注意几个方面：•遵守转诊要求：患者转诊转院时需要遵守医保转诊转院的相关要求，如去指定的医疗机构就诊、遵守转诊申请流程等。
•携带相关资料：患者在转诊转院时需要携带相关的病历、检查报告和影像资料等，以便接诊医生更好地了解病情。
•报销手续：患者在接诊医疗机构就诊后，需要按照相关规定进行医保报销的手续，以便享受医保的优惠政策。
5. 双向转诊的优势医保转诊转院的优势主要体现在几个方面：•专科医疗资源的合理利用：通过转诊转院，可以将患者送到具备更高级别的医院或专科医院就诊，提高医疗资源的利用率。
•个性化医疗服务：通过转诊转院，患者可以获得更专业、更适宜的医疗服务，提高治疗效果和满意度。
•节约医疗费用：医保转诊转院享受医保的优惠政策，可以减轻患者的医疗费用负担。
深圳医保转诊流程和办理方法
深圳医保转诊流程和办理方法深圳市医保转诊是指患者在就诊时，由基层医疗机构的医生推荐到较高级别医疗机构或专科医院就诊，以获得更好的治疗效果。
医保转诊是深圳市医保制度的一个重要组成部分，它可以有效地改善患者的就医体验，提高医疗服务的质量。
一、转诊流程1.基层医疗机构的医生会根据患者的病情和需要，向上级医疗机构发出转诊申请。
2.上级医疗机构会根据患者的病情和需要，安排相应的医疗专家对患者进行诊断和治疗。
3.患者在就诊时，需要携带医保卡和转诊单。
4.就诊结束后，上级医疗机构会将患者的病历、检查报告和治疗方案等资料，返回给基层医疗机构。
二、转诊办理方法1.患者需要先在基层医疗机构就诊，并经医生推荐后，才能进行医保转诊。
2.患者在接受医保转诊前，需要先办理转诊手续。
具体办理流程如下：（1）患者到基层医疗机构的医保窗口办理转诊手续。
（2）医保窗口会核实患者的医保卡信息和转诊单，并填写转诊申请表。
（3）患者需要签字确认转诊申请，同时将转诊申请表交给医保窗口。
（4）医保窗口会将转诊申请表和转诊单复印件留存，并将原件交给患者。
（5）患者需要携带原件转诊单和医保卡到上级医疗机构就诊。
3.患者在就诊时，需要携带医保卡和转诊单，以便上级医疗机构能够及时核实患者的医疗保险信息，并为患者提供相应的医疗服务。
4.患者接受医保转诊治疗后，需要在上级医疗机构的医保窗口办理报销手续。
具体办理流程如下：（1）患者需要在上级医疗机构的医保窗口领取出院证明和医疗费用清单。
（2）患者将出院证明和医疗费用清单交给基层医疗机构的医保窗口。
（3）医保窗口会核实患者的医疗保险信息和医疗费用清单，并为患者办理报销手续。
三、注意事项1.患者在就诊时，需要根据医生的建议选择合适的医院和医生，以获得更好的治疗效果。
2.患者在接受医保转诊治疗时，需要遵守医生的治疗方案和要求，以确保治疗效果。
3.患者在就诊前，需要了解医保转诊的相关政策和流程，以便顺利进行转诊治疗。
医院医疗保险转诊转院制度
医院医疗保险转诊转院制度
一、门诊原则上不办理转诊转院手续。
二、二、转诊转院必须符合：
1、本院无法确诊的疾病；
2、本院无条件治疗的疾病；
3、危、重、急病人须转院抢救的。
三、转诊转院遵循就近、逐级原则，不得越级转诊转院，转诊率必须控制在 5% 以内。
四、转诊转院由经治医师提出申请，科主任审核，报分管院长签字审批，然后到医
保办盖章备案。
五、实行转诊转院手续时效制度。
即一般病人须在转出本院当天办理有关手续；危、重、急病人可先行转诊转院但必须在三日内将手续办妥。
超期限或自己要求转诊转院或先自行转诊补办转诊转院的不得办理转诊转院手续。
六、医保主管部门规定可转诊的医疗机构
1、市直医保：XX省三级甲等医院、XX市三级甲等医院；
2、区医保：市中心医院、XX省三级甲等医院、XX市三级甲等医院。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医保病人转诊转院流程
1、参保患者所患疾病在市内定点医院不能确诊或确诊
后无条件治疗需转其他医院治疗。转诊转院分内转和外转。
内转是指市内定点医院范围内转诊转院，外转是指向上级定
点医院转诊转院。
2、对于内转，转出定点医院主管医师要征求参保患者
意见，报本院医保科（办）批准登记后；主动与转入定点医
院联系，妥善安排好参保人员就医。参保人员按住院流程在
接诊医院办理住院手续。
3、对于外转，严格按照三级转院制度（转上不转下）。
确需外转，由转出医院主管医师提出理由，经科主任批准填
写转诊转院申请表，经本院医保科（办）审核盖章，参保患
者所在单位盖章。报医保中心批准后方可外转至指定医院。
病情紧急，可先转诊转院，但要在3个工作日内补办。
4、转诊病人确诊后，需要住院治疗的，原则上回市内
定点医院住院治疗。门诊医疗费由个人现金支付愿意由个人
帐户支付的，治疗终结后可持有关手续和单据、本人IC卡
到市医保中心核销个人帐户金额。
5、转外住院治疗的医疗费用先由个人或单位垫支，每
月15日前由用人单位凭批准手续、诊断证明、每日费用清
单、收据等资料报市医保中心医疗科审核后，按规定报销。
6、参保患者因公出差或经批准探亲期间因病需要诊治
和住院治疗的视同转诊转院。
7、转诊转院病人执行我市参保人员基本医疗保险规
定用药范围，诊疗项目、医疗服务设施范围和标准，其医疗
费用在规定报销比例的基础上降低10%。
8、转院时间原则上不超过一个月，确因病情需要应
报市医保中心办理延期手续，未经批准和手续不全的，所发
生的医疗费用，医保中心不予报销。