颈部整脊法
仰卧旋转顶整脊法治疗颈椎病260例
按 摩 与 康复 医学 ２ １．Ｏ Ｔ ） ００ Ｉ（
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仰 卧旋 转顶整 脊 法治疗 颈椎病 ２ ０例 ６
刘 驰 袁 秀 丽 ①
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压 迫 、 激 神Байду номын сангаас经 、 管 的症状 出现 。 刺 血
准》 中颈 椎病 诊 断 标 准［ 进行 诊 断分 型 ： 型 、 经根 型 、 动脉 型 、 感 的松 弛 ， 椎体 稳 定性 下 降 ， 而 促 使 椎 体 发 生代 偿 性增 生 。从 而 引起 １ ３ 颈 神 椎 交 使 从
中医整脊法治疗神经根型颈椎病1例及思考
中医整脊法治疗神经根型颈椎病1例及思考颈椎病是一种常见的疾病，其中神经根型颈椎病是较为严重的类型。
传统中医有许多治疗颈椎病的方法，整脊法就是其中的一种。
本文介绍一例采用中医整脊法治疗神经根型颈椎病的临床案例，并对其疗效及治疗思路进行分析。
患者，男性，58岁，因颈部疼痛、麻木、肩部、上臂疼痛及头晕一年余，曾多次到当地医院就诊，诊断为神经根型颈椎病，口服了多种药物和局部针灸治疗，疼痛缓解不明显。
近期加重，严重影响工作和生活。
患者来我院中医科就诊。
患者初诊时，神志清醒，唇色红润，舌质红、舌苔黄腻、脉细弱。
查体：颈部强直，叩诊C5-7椎体有明显压痛，肩部、上臂肌肉有明显萎缩，右侧肌力Ⅳ级，左侧肌力⅕级，右胫腓浅、深腘肌肌力Ⅲ级，左侧胫腓外侧肌肌力Ⅱ级，左侧胫腓内侧肌肌力Ⅲ级。
针灸治疗后，患者疼痛缓解程度不够，决定采用中医整脊法治疗。
治疗过程中，先令患者直立于按摩床上，放松全身肌肉，调整颈椎及肩带，采用手法矫正C5、C6、C7椎体。
针对患者症状，采用拇指按揉、拨夹、刮痧、拿捏等手法在颈部、肩部和上臂肌肉进行揉捏按摩，以促进血液循环和神经系统功能的恢复。
治疗过程中需要让患者配合做一些颈部肌肉锻炼的动作。
治疗1次，每次1小时，每周治疗2次，连续治疗6周。
经过6周的治疗后，患者颈部疼痛、麻木明显缓解，肩部、上臂疼痛减轻，头晕症状消失。
肌力检查右侧肌肉恢复正常，左侧胫腓浅、深腘肌肌力恢复至Ⅳ级，左侧胫腓外侧肌肌力恢复至Ⅳ级，左侧胫腓内侧肌肌力恢复至Ⅴ级。
患者感觉精神状态良好，睡眠质量改善。
中医整脊法采用手法技术进行治疗，通过调整椎体与椎间盘、韧带、肌肉、筋膜等组织关系的平衡，恢复颈部关节的正常结构和功能，达到治疗颈椎病的效果。
在治疗过程中，需要结合针灸、按摩和肌肉锻炼等方法进行。
整脊法治疗颈椎病具有疗效快、治愈率高、不易复发的优点。
总之，中医整脊法治疗颈椎病是一种传统的有效治疗方法。
针对不同类型的颈椎病，需要结合各种中医治疗方法进行综合治疗，以达到更好的治疗效果。
整脊疗法教程
整脊疗法教程人体所有软绵绵的组织与器官能“挂”得起来，全靠骨骼系统的帮忙，而骨骼系统的支架，全在脊椎骨，脊椎骨上头顶着头颅，下面吊着骶骨，中间还保护着脊髓，脊髓是周围神经的主轴，周围神经成对的从脊椎骨体中间分出来，向左右再往前及上下分布。
除周围神经外还关联自主神经系统的交感及副交感神经，因此可以说神经网路的原发点在脊椎开始。
脊椎是由七个颈椎体，十二个胸椎体，五个腰椎体及一块大骶椎骨体组成，神经即从由脊髓通过椎体间的空隙走出来，一旦脊椎体发生移位，或产生压迫或甚至周围肌肉，韧带组织紧张，都会直接影响通过的神经，间接引起神经供应的末端器官，肌肉或分泌腺体。
三.脊椎神经与疾病神经分布病症第一颈椎头、耳、鼻、喉、脸、交感头痛、失眠、眼疾、记忆减退、眩晕、第二颈椎耳、鼻、喉、舌、声带、口昏眩、耳鸣、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻窦炎、过敏、失声第三颈椎咽、颊、肩、横隔、咽喉炎、颈肩酸痛、呼吸困难、痤疮、湿疹第四颈椎颈部肌肉、咽、臂肩酸痛、牙痛、甲状腺、干草热第五颈椎手肘、食道、气管气管炎、咽喉炎、手臂酸痛第六颈椎甲状腺、手腕肌、大姆指上臂或手腕痛、甲状炎、五十肩、大姆指酸麻痛第七颈椎甲状腺、中指、肱肌甲状炎、手臂外侧、中指、肱、无名指酸麻痛第八颈椎心脏、气管、食道、指尖手指炎、气喘、气管炎、手臂内侧、指尖酸麻痛第一胸椎心脏,气管,食道,前臂心脏病,气管炎,气喘, 手腕痛, 胸痛, 手臂内侧酸麻痛第二胸椎心脏、气管、食道、背肌食道炎、胸痛、手臂内侧酸麻痛、血压、心跳不规律第三胸椎肺、支气管、食道、胸腔支气管炎、肺炎、食道炎、肋膜炎第四胸椎肺、食道、乳房乳房炎、慢性胃症第五胸椎肝、胆、胃、脾肝炎、胆囊炎、低血压、胃炎、面疱第六胸椎胰、胃、胆肝炎、胃炎、胆囊炎、胃胀、食欲不振第七胸椎肾、胰、十二指肠胃溃疡、糖尿病、十二指肠炎、扁桃腺炎第八胸椎肝、胃、胰、肾、小肠小肠炎、头痛、便秘、风湿第九胸椎小肠、肾上腺肾上炎、过敏、频尿、湿疹、膀胱炎、排尿困难、不孕、下腹痛第十胸椎肾、盲肠、大肠肾炎、水肿、痛风、不孕、输尿管炎、带状疱疹、静脉曲张第十一胸椎肾、大肠、输尿管肾炎、输尿管炎、大肠炎、性无能、痤疮、痢疾、水肿、牛皮癣.第十二胸椎肾、大肠、淋巴、输尿管、膀胱膀胱炎、不孕、生殖器疾病、风湿关节炎、输尿管炎第一腰椎大肠、输尿管、股四头肌、大腿前侧大腿痛、便秘、尿床、疝气第二腰椎卵巢、输卵管、肾、膀胱、外阴、大腿内侧月经不调,子宫卵巢炎、小产、大腿中段酸麻痛、便秘第三腰椎生殖器、下腰、坐骨神经月经不调、生殖器疾病,水肿,坐骨神经痛,血压不正常第四腰椎前列腺、下腰、坐骨神经下腰痛、小腿痛、坐骨神经痛、前列腺障碍第五腰椎子宫、膀胱、直肠、足膀胱障碍、小腿至足踝酸麻痛、痔疮、尿酸, 骶椎直肠、肛门、大腿后侧、前列腺脊椎弯曲、髋骨关节炎、臀部痛、前列腺炎、踝骨痛,尾椎直肠、肛门痔疮、搔痒症、肛门炎、直肠炎正脊功能虽然正脊疗法声称可以治疗各种疾病，而最常寻找整脊治疗的病痛首以骨骼肌肉疾病为最多，包括肩颈痛、腰痛等，其次为头痛，椎骨变形，上下肢麻痛等。
整脊十法
整脊十法1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。
患者仰卧，低枕。
术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成“定点”），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位的弹响“咯得”声。
也可取坐位操作。
2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。
患者侧卧、平枕、低头（中段颈椎错位者约屈20度。
下段颈椎错位者前屈须大于30度）术者一手轻拿其后颈，以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至最大角度时，动点的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。
缓慢复位法根据需要可重复2-3次。
3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。
患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。
4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。
患者侧卧、平枕，上肢垂直，手臵臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩，使作用力易于达到颈胸交界处。
尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。
注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。
5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。
患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）。
另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，（让错位关节先开后合），当颈屈向患侧至最大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动作，与侧头摇正法相同，抬头角度加大。
仰卧旋转顶整脊法治疗颈椎病260例
前方，一手扶对侧头部，一手虎 口卡在病变节段的横 突处，用第二掌指关节桡侧紧紧 “ ”住病变节段 的 顶
横突。然后 ，保持牵引力，对侧手腕部 （ 以右手为例） 贴下颌部，并 固定头部 ，当达到有 固定感时，在牵 引
Ｎｏ １ Ｖ＿ ．２ ． ０ １ Ｉ
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第 １卷 ２ 第１ 期
３ ２旋转顶 手法 ： ．
首先，确定病变部位，患者去枕仰卧，从寰椎横 突 （ 即下颚 角与乳 突连 线 的中 点 ）依 次 向下 逐节 触摸 ， 病变节段为横突有偏歪和局部压痛明显处 ；其次，嘱 患者头部 向对侧旋转至最大限度，术者坐在患者头顶
在进行颈部旋转顶手法的时候采用患者仰卧的姿 势， 首先能避免正坐位姿势头颅对颈部所造成的压力， 使颈部肌 肉完全处于放松的状态 。医者放在患者后枕
节腔减少，关节面 已发生磨损而 出现增生；同时钩椎 关节 面也 因 间隙变 小而 已发生 磨损 ， 造成 关节 突增 生 ；
由于前 纵韧 带 、后纵 韧带 的松 弛 ， 椎体 稳定 性下 降 ， 使 从而 促使 椎体 发 生代偿 性增 生 。从而 引起 压迫 、刺激 神 经 、血 管 的症 状 出现 。
３次 。
种 无痛 、无 副 作用 的 治疗 方法 是解 决 患者 病痛 的关
键。
笔 者 自 ２０ ０ ６年 以来 ， 用仰 卧旋 转顶整 脊法 治疗 采 颈 椎病 ２ ０例 ，取得 了 良好 的疗 效 ，现报 道如 下 ： ６
４ 结 果 ． 按照 《 中医病症 诊 断疗效标 准 》…评定 治疗 结果 。 治 愈 ：原有 病症 消 失 ，肌 力正 常 ，颈 、肢体 功 能恢 复 正 常 ，能参加 正 常劳动 和工 作 ；好转 ：原 有症状 减轻 ， 颈 、肩 背疼 痛减 轻 ，颈 、肢 体功 能 改善 ；未 愈 ：症状 无 改善 。 在 ２ ０例 患 者 中，最短 的治疗 ３次 即治愈 ，最长 ６ 共 治疗 ｌ 。 经根型 颈椎 病治 愈 ７ 例 ， 转 ｌ ， ２次 神 ７ 好 ８例 治愈 率为 ８％ １ ；椎 动脉 型颈椎 病 治愈 ３ １例 ，好转 ２ １
整复手法（整脊的基本手法）
整复手法（整脊的基本手法）一、环椎错位整复手法环椎(第1颈椎)错位一般是落枕造成的。
以棘突右偏为例：1、患者取端坐位;医生站于患者身后,左扶持患者下颌部,前胸贴在患者的后头部,右手拇指触及偏歪的棘突。
2、复位时,医生前胸和左手轻轻用力稍向上提,并使患者头部缓缓向左转动,转到某一恰当位置,约10°～15°时,右手拇指会感棘突稍有活动,此时右手拇指轻轻向左推动,有时即能听到复位声,医生指下也可察觉到有椎体移动,表示复位成功,手法结束。
3 复位后患者恢复端坐,全身放松15分钟,在这15分钟内,保持端坐位,不要转动头部。
二、颈2至颈7错位整复手法均以棘突偏右为例：1、患者取端坐位,医生立于患者身后。
医生左手扶持患者下颌部,右手拇指触及偏右的棘突。
患者后枕部紧靠医生前胸。
2、复位时,医生左手引导患者头部缓缓向左转动,当转到某一恰当位置,约35°左右时,医生指下棘突可有松弛感,再稍用力向左推动。
此时,多可听到一声清脆的复位声,提示复位。
3、用右手拇指沿棘突,自上而下,分右左轻轻按揉,以把项韧带贴敷在棘突上,手法结束。
4、然后让患者静坐15分钟,嘱咐患者尽量不要转动头部。
三、胸椎椎体错位整复手法胸椎整复可以采取坐位整复和卧位整复：（1）、坐位整复以第7胸椎棘突偏右,即胸椎椎体向右错位为例：1、患者取端坐位,双腿自然分开,膝关节保持90°;助手立于患者左前方,用双腿夹住患者小腿和脚,双手压住患者左大腿根部。
这是整复工作中的一个杠杆的支点,所以,一定不要活动,如果这个地方移动,整复肯定失败。
助手只是保持患者左腿不动,不必用很大力气。
2、医生左手拇指触及第7胸椎偏右的棘突右臂从患者右腋下伸向左肩,此时用右手引导患者向右转身,带左手拇指下有活动感时,左手拇指将棘突向左轻推。
此时可听到一清脆的的复位声。
但是胸椎椎体复位后,小关节还有微小错动,特别注意在胸7棘突周围有没有隆起,如示椎体有后凸,再借转身之力将其平复。
整脊手法能否有效缓解视力疲劳
整脊手法能否有效缓解视力疲劳在当今社会，随着电子设备的广泛使用以及人们生活节奏的加快，视力疲劳已经成为一个十分常见的问题。
许多人在长时间用眼后，会感到眼睛干涩、酸胀、视物模糊等不适症状。
为了缓解视力疲劳，人们尝试了各种各样的方法，从眼保健操到眼药水，从调整用眼习惯到补充营养。
然而，有一种相对较新的方法——整脊手法，也逐渐引起了人们的关注。
那么，整脊手法究竟能否有效缓解视力疲劳呢？首先，我们需要了解一下什么是整脊手法。
整脊手法是一种通过调整脊椎的位置和关节的活动度，来改善神经、肌肉和骨骼系统功能的治疗方法。
脊椎作为人体的中轴骨骼，不仅支撑着身体的重量，还保护着脊髓和神经。
当脊椎出现错位、侧弯或关节活动受限等问题时，可能会影响到神经的传导和血液循环，进而导致身体各个部位出现功能障碍。
那么，整脊手法与视力疲劳之间又有什么关系呢？从解剖学的角度来看，眼睛的神经与脊椎有着密切的联系。
视觉神经从眼球出发，经过视神经管进入颅内，最终与大脑相连。
在这个过程中，视觉神经会与颈椎和胸椎的神经相互交织。
如果脊椎出现问题，可能会压迫或刺激这些神经，从而影响视觉信号的传递，导致视力疲劳等症状的出现。
此外，脊椎的错位还可能影响颈部和肩部的肌肉紧张度。
长时间的肌肉紧张会导致血液循环不畅，使得眼部得不到足够的营养和氧气供应，进一步加重视力疲劳。
通过整脊手法调整脊椎的位置，可以缓解肌肉的紧张，改善血液循环，为眼睛提供更好的营养和氧气环境。
一些临床研究也为整脊手法缓解视力疲劳提供了一定的证据。
有研究表明，经过一段时间的整脊治疗后，患者的视力疲劳症状得到了明显的改善，包括眼睛干涩、酸胀、视物模糊等症状减轻，眼睛的调节能力和集合能力也有所提高。
然而，这些研究的样本量相对较小，且研究方法存在一定的局限性，因此还需要更多大规模、高质量的研究来进一步验证整脊手法的疗效。
虽然整脊手法在理论上和一些初步研究中显示出了缓解视力疲劳的潜力，但在实际应用中，我们也需要注意一些问题。
整脊理筋平衡疗法治疗椎动脉型颈椎病经验总结
整脊理筋平衡疗法治疗椎动脉型颈椎病经验总结发布时间：2023-03-10T13:06:46.181Z 来源：《医师在线》2022年11月22期作者：王兆鹏赵永林△乔海军赵雨晨王全贺[导读]整脊理筋平衡疗法治疗椎动脉型颈椎病经验总结王兆鹏 赵永林△乔海军 赵雨晨 王全贺（北京永林中西医结合医院；北京100000）摘要：整脊理筋平衡疗法是赵永林主任早年跟随安广林教授和任玉衡教授等多名骨伤专家学习的基础上经过三十多年的临床实践中总结出来的治疗骨伤科疾病的一套行之有效的治疗方法。
特别是在治疗椎动脉型颈椎病方面疗效显著，在治疗中将传统中医经络、经筋理论与现代医学解剖学和生物力学相结合，以平衡理念贯穿整个诊疗体系，采用“整脊理筋平衡疗法”治疗颈型颈椎病，临床效果良好。
本文总结了赵永林主任运用“整脊理筋平衡疗法”治疗颈型颈椎病的临证经验。
关键词：椎动脉型颈椎病 整脊理筋平衡疗法 赵永林椎动脉型颈椎病属于颈椎病的一型，椎动脉型颈椎病也是临床中最常见的一种颈椎病，发病率呈近年来呈上升趋势。
由于动力性或者机械性致使椎动脉受到压迫及刺激，导致血管折曲或狭窄，造成椎—基底动脉供血不足[1]。
在临床上可采用西药给予抗动脉硬化和扩张血管药物，改善供血不足症状。
而中医治疗手段主要采取针灸、推拿、中药等治疗方法[2]。
整脊理筋平衡疗法能够缓解椎动脉型颈椎病患者的症状，能够改善其颈椎功能而且安全、无副作用，在临床中获得了良好的效果。
赵永林主任是北京永林中西医结合医院院长。
从事中医骨伤临床工作三十余年，倡导整脊理筋平衡疗法，在治疗各类型颈椎病方面取得了较好的疗效。
赵永林主任早年跟随清朝骨伤名医安纯如（御医）传人安广林教授，以及任玉衡教授（享受国务院特殊津贴）和贾国庆主任医师、刘益善教授（空军总医院冯天有弟子）等多名骨伤专家学习，经过30余年的临床实践，将传统中医经络穴位与现代医学解剖学和生物力学相结合，以平衡理念贯穿整个诊疗体系，创办“整脊理筋平衡疗法”治疗骨伤科疾病，临床效果良好。
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颈部整脊法
颈部整脊法适用于落枕、颈部慢性劳损、颈椎病、颈肌筋膜炎及颈椎小关节紊乱症等，具有松解肌肉痉挛、滑利关节及整复颈椎骨错缝等功用。
患者体位分为坐位与卧位二种，以下七种手法，患者均取坐位。
一、牵颈摇头法
[体位]患者端坐，医者立其身后，双手拇指置于耳后乳突处，其余四指托住下颌。
[手法]医者双前臂压住患者双肩，双手腕立起，牵引颈椎，在维持牵引下先左右摇转头部3～5次，然后再作头部前屈、后伸运动3～5次（图2-2-1A、B）。
图2-2-1 A、B牵颈摇头法
二、揉颈旋头法
[体位]患者端坐，医者立其后，医者一手拇指按在患者颈部痉挛的肌肉处，另一手托住患者下颌，保持颈椎牵引力，同时用肩部顶住患者伤侧颞枕部以固定头部。
[手法]医者一手按揉颈部痉挛的肌肉，另一手托住下颌骨，将患者头部缓缓向健侧旋转（图2-2-2A、B）。
图2-2-2 A、B揉颈旋头法
三、快速旋颈法
[体位]患者端坐，头部略前屈。
[手法]医者立其后，一手扶住患者头顶，另一手托住下颌，先轻轻左右摇转头部3～5次，使患者颈项部肌肉放松，然后医者双手向相反方向用力，使头部向一侧快速旋转，此时常可听到弹响声(图2-2-3A、B)。
图2-2-3A 快速旋颈法
图2-2-3B 快速旋颈法
四、卡颈侧扳法
[体位]患者端坐，医者立其后。
[手法]医者一手虎口卡压患侧颈根部，另一手按住对侧头顶部，两手相对用力侧推，使颈部侧屈的活动度逐渐增大，当抵达一定幅度感到有阻力时，再稍加力量快速侧推，常可听到弹响声(图2-2-4A、B)。
图2-2-4A 卡颈侧扳法
图2-2-4B 卡颈侧扳法
五、双人旋颈法
[体位]患者端坐，助手立其前偏健侧，用一掌心托扶患者下颌，另一手按扶患者后枕部，医者立其后偏患侧，用一手拇指顶住高起且有压痛的棘突，其余四指轻扶健侧颈项部，另一手掌心托握住助手的托扶患者下颌之手。
[手法]维持上述姿势下，助手双手协同用力向上拔伸，医者两手协同将患者头颈部向患侧扳动，使患者头颈部沿矢状轴向外上方旋转30°左右，医者顶抵棘突之拇指用力向健侧水平方向顶推，此时可听到颈椎的弹响声，同时可感觉指下棘突向健侧位移(图2-2-5A、B)。
图2-2-5A、B双人旋颈法
六、定点旋颈法
[体位]患者端坐，医者立其后，一手拇指顶住高起且有压痛的棘突或横突，其余四指轻扶健侧颈项部，另一手先使患者头颈部前屈35°，再向健侧偏45°（或患者能忍受的最大限度），医者上半身躯体前俯，用前胸按压住患者头部，以保持患者头颈部前屈、侧偏的姿势。
[手法]医者手掌托扶患者下颌，将患者头颈部向患侧外上方扳动，使头颈部沿矢状轴旋转45°；与此同时，医者顶抵棘突或横突之拇指用力向健侧顶推，此时可听到颈椎的弹响声，同时觉指下棘突或横突向健侧位移(图2-2-6A、B)。
图2-2-6A 定点旋颈法
图2-2-6B 定点旋颈法
七、扳颈拔伸法
[体位]患者端坐，医者立其后。
医者一手扶住患者头部，另一手握住患侧手部2～5指，肘部顶住患者肘窝部。
[手法]医者一手推按患者头部向健侧，另一手令患者屈肘，牵伸手臂，向相反方向用力(图2-2-7A、B)。
图2-2-7A 扳颈拔伸法
图2-2-7B 扳颈拔伸法
八、压肩旋颈法
[体位]患者端坐，医者立其后。
[手法]医者一手压患者肩前，固定患者躯干；另一侧肘部扶托患者下颌，手按患者项部，轻轻向上牵引，然后慢慢地向左或向右旋转，动作需稳而有力，幅度逐渐增加，可听到颈椎的弹响声(图2-2-8A、B)。
图2-2-8A 压肩旋颈法
图2-2-8B 压肩旋颈法
九、抱头蹬腿法
[体位]患者端坐，医者平行步立其后。
[手法]一手拇指顶住高起且有压痛的棘突或横突，另一侧肘部托住患者下颌，手抱患者头部，贴肩以固定患者头颈部前屈、侧偏的姿势。
在此姿势下，医者蹬腿向上用力，将患者头颈部向患侧外上方扳动；医者顶抵棘突或横突之拇指用力向健侧方向顶推，此时可听到颈椎的弹响声(图2-2-9A、B)。
图2-2-9A、B 抱头蹬腿法
十、仰卧牵伸法
[体位]患者仰卧位，头部伸出床边；医者马步站在患者头部前方，双手分别置于面颊及枕后部。
[手法]医者先牵引患者颈部，并轻轻摇晃，使颈部肌肉放松，在维持牵引下，双手逐渐用力使患者颈部向左与向右旋转(图2-2-10A、B)。
图2-2-10A、B 仰卧牵伸法
十一、按头推肩法
[体位]患者仰卧位，头转向健侧。
医者马步立于床前。
[手法]医者一手托住患者后枕，前臂压着头部；另一手推患侧肩部，双手反向用力，可听到颈椎的弹响声(图2-2-11)。
图2-2-11 按头推肩法
十二、叉手顶颈法
[体位]患者仰卧位，头中立位。
医者马步立于床前。
[手法]医者双手交叉抱拳，拇指向上顶住患者颈后患椎上，双前臂夹住患者面颊部向上牵引，可向左右旋转松弛患者项部肌肉，在头中立位下，医者双手向上发力，可听到颈椎的弹响声(图2-2-12A、B)。
图2-2-12A、B 叉手顶颈法
十三、按颈旋头法
[体位]患者仰卧位，头转向健侧。
医者弓步立于床前。
[手法]医者一手拇指按住患者同侧（或对侧）高起且有压痛的颈椎横突或关节突，其余四指轻扶患者下颌部；另一手将患者头部上托（上颈椎稍上托，中颈椎上托30°，下颈椎尽量上托），然后发力向前、向上45°旋转，可听到颈椎的弹响声(图2-2-13A、B)。
图2-2-13A、B 按颈旋头法
十四、托颌推肩法
[体位]患者俯卧位，头转向患侧。
医者弓步立于床前。
[手法]医者一手托住患者下颌，前臂压着头部；另一手推患侧肩部，双手反向用力，可听到颈椎的弹响声(图2-2-14A、B)。
图2-2-14A、B 托颌推肩法
十五、俯卧旋颈法
[体位]患者俯卧位，头转向患侧；医者弓步立于床前。
[手法]医者一手拇指按住患者高起且有压痛的横突或关节突，其余四指轻扶患者枕部；另一手托住患者下颌，向上向后用力，同时腰部向后发力，使患者头部向后上旋，可听到颈椎的弹响声(图2-2-15A、B)。
图2-2-15A、B。