中药的寒热温凉与“热”的关系
生物工程一班
张伟
201104060108
中药的寒热温凉与热的关系
摘要：中药的寒热温凉四性与热密切相关
关键字：中药四气煎服热
金代医家李杲在《东垣十书·汤液本草》的“药类法象”一章中说道：“温凉寒热，四气是也。
温热者，天之阳也；凉寒者，天之阴也。
此乃天之阴阳也……”
中医中的四气,是指药有寒、凉、温、热等四种不同的性质。
寒、凉食物如苦瓜、马齿苋、绿豆、小麦、薏米适用于热性体质和病证(阳胜或阴虚)。
其作用主要是疏散风热、清热泻火、凉血解毒、平肝潜阳等。
温、热食物如辣椒、花椒、生姜、杏子则适用于寒性体质和病证(阴胜或阳虚)。
其主要作用是温里散寒，助阳益火、活血通络、行气解郁、芳香开窍等。
中药的煎服在温度上都要求苛刻，从中可以看出中药的四气与热密切相关。
中医上的“火候”常用文火、武火来表示。
所谓文火，就是弱火，没有火焰的火，温度上升较慢，水分蒸发得亦慢，古人有用鱼眼沸、蟹目沸等词来形容火候的微小。
武火就是强火，温度上升较快，水分
蒸发亦快。
煎解表药宜用急火或叫武火，煎的时间不宜长，迅速煮沸数分钟后，改用文火再煎10--15分钟即可；补益药宜用文火久煎，水开后再煎40--60分钟左右。
"药熬好了,赶快趁热喝吧!"这是许多人喝中药的经验。
但其实传统的中医理论对口服汤剂非常讲究,光服法就有十多种,具体到药水温度就有三种:温服、热服和凉服。
温服是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。
一般的中药汤剂应该"温服",即药汤煎煮后立即滤出,在常温下晾至30℃～37℃时再喝;丸、散类的中成药应该以温开水送服,这也是温服的一种。
在服药温度方面，一般汤剂宜温服，解表药物要热服；治疗呕吐或药物中毒，每次服量要小，宜频服，用寒凉药治热性病证宜冷服。
用温热治疗寒证宜热服。
内服丸、散剂均可用温开水吞服，加酒是为其升提宣通，用淡盐水送服是为了引药入肾。
中药内往往含有大量的“热”，因此贮藏时也要严格控制温度。
一般要放置于15℃以下的环境下，防止阳光暴晒。
但根据各种药物的寒热属性的不同，相应的贮藏条件也要发生变化。
如一些忌热中药遇热会产生融化软化升华等现象，俗称“怕热”。
由此可见，中药与热息息相关。
第二章中药药性的现代研究改
第2章中药药性的现代研究【导学】中药药性理论是对中药作用性质以及特征的集中概括。
目前对中药药性的现代研究主要集中在四气、五味、升降沉浮以及归经。
现代研究将中药四气分为寒凉药、温热药两类分析。
研究提示，寒凉药对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统具有抑制性效应，使环核苷酸系统的cGMP水平升高，可抑制能量代谢，促进物质合成代谢。
而温热药则具有相反效应。
中药五味主要与其化学成分有关。
辛味药主要含有挥发油，其次为苷类、生物碱等。
酸味药主要含有机酸、鞣酸。
甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等为主。
苦味药的化学成分以生物碱、苷类为多。
咸味药主要含有钠、钾、钙、镁等无机盐成分。
中药的升降沉浮是中药性能在人体内呈现的一种趋势和走向。
中药升降沉浮性能与药物的性味、炮制、质地、配伍等因素关系密切。
归经是指中药对机体脏腑经络选择性的作用或影响。
目前对中药归经的实验研究方法主要包括四种：药效分析法；中药有效成分体内分布观察法；微量元素分析法；环核苷酸分析法。
本章学习要求1．掌握现代研究对中药四气、五味的认识。
2．掌握中药归经的概念。
熟悉归经实验研究的主要方法。
3．了解中药升降沉浮的研究现状。
【导学】本章介绍四气、五味、升降浮沉、归经、及有毒和无毒的现代研究。
本章的学习重点是：四气对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统以及对物质代谢和环核苷酸系统的影响。
中药五味与所含化学物质及其功效、药理作用的关联。
中药使用不当可产生的毒性作用。
本章学习要求：1．掌握现代研究对中药四气、五味的认识。
2．掌握中药归经的概念。
熟悉归经实验研究的主要方法。
3．了解中药升降沉浮的研究现状。
4．掌握中药产生严重不良反应的类型。
熟悉主要有毒中药毒副作用的表现。
中药药性理论是中医药理论体系的重要组成部分，是中药学理论的核心以及主要特色。
中药药性理论是对中药作用性质以及特征的集中概括，是几千年来历代劳动人民以及医贤们对中药临床使用经验的高度总结，也是临床用药的重要依据。
寒则热之、热则寒之,中药的寒热温凉四性,是中药养生治病的根本
寒则热之、热则寒之,中药的寒热温凉四性,是中药养生治病的根本中药，是中医养生、治病的主要工具。
中医治疗疾病，八纲辨证中的“寒热”辨证是很重要的一个方面。
中医之所以要辨别病症的寒热，就是为了使用与病症相对的中药来纠正身体的寒热偏颇。
所谓“寒则热之，热则寒之”，就是指寒性病症要用温热性的中药治疗；热性病症则要用寒凉性质的中药来治疗。
所以中药的寒热温凉四性，可谓是指导、应用中药养生治病的重要原则，是中药药性理论的根本。
点击加载图片药物的寒热，其实源自服药后的身体反应中药药性中的寒凉与温热是相对立的两种药性，而寒凉与温热之间则仅是程度上的不同，即“凉次于寒”、“温次于热”。
有些本草文献对药物的四性还用“大热”、“大寒”、“微温”、“微凉”加以描述，这是对中药四气程度不同的进一步区分，示以斟酌使用。
此外，四性以外还有一类平性药，它是指寒热之性不明显、药性平和、作用较缓和的一类药。
一般平性药物的功效主要通过五味和其他药性来反映出来。
点击加载图片而古人之所以能够总结出药性的寒热温凉，其实是通过做人体实验来获得的。
也就是说，药物的四性，就是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的。
比如说，对一位表现为高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数的病人，使用了石膏、知母、栀子等药物治疗后，上述症状得以缓解或消除，说明它们的药性是寒凉的；反之，如病人表现为四肢厥冷、面色苍白、脘腹冷痛、脉微欲绝，使用用附子、肉桂、干姜等药物治疗后，上述症状得以缓解或消除，说明它们的药性是温热的。
所以说，中医、中药并不是不做实验，而是做的人体实验。
中医的理论、中药的理论，其实都是观察临床应用实践后总结出来的。
点击加载图片用中药，疗寒以热药、疗热以寒药是根本一般来讲，寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利水、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆等作用。
中药寒凉温热四性的Fisher判别分析
原子荧光 仪 、ＰＡ一 ＪＩ ２型 （ 国产 ） 示波极 谱仪 、 Ｅ ＫＮ—Ｅ － ＰＲＩ Ｌ ＭＥ １０ 美国） 子吸 收光谱 仪 、 Ｌ Ｏ—Ｉ（ ） Ｒ３ １ （ 原 ＥＫ Ｉ 德 比色计 、
现其 中寒性 药物 ２ 、 ５味 凉性 ２ １味、 温性 ５ 、 ６味 热性 ３味 ； Ｓ Ｓ 用 Ｐ Ｓ软件 建立寒凉温热的四类 Ｆｓｅ 判别方 ｉ ｒ ｈ
程。结果 ：０ １５味 中药 中４ ２种元素含量值 正态性检 验显示 ， ｏ ｇｒｖ ｍｍｏ ｅｔ改 良的 Ｋ—Ｓ 验 ） Ｋ ｌ ｏｏ —Ｓ ｉ ｖＴ ｓ（ ｍｏ 检 结果均为 Ｐ＜ ．０ ； ｈ ｐ ｏ—Ｗｉ ｅｔ ０ ０ １ Ｓ ａｉ ｒ ｌ ｓ 结果也均 为 Ｐ＜ ．０ ， ｋＴ Ｏ ０ １ 呈偏 态分布； 对百分位 转换后的元 素含 量 结果进行寒 凉温热 四 类 Ｆｓｅ 判 别 分析 ， 型 判 别 方程 分 析 结 果 为 ： 征值 （ ｉｅ ａ ｅ 为 １３ ７ ｉ ｒ ｈ 典 特 ＥｇｎＶ ｌ ） ｕ ．５ 、
片， 再经玛瑙罐无污染行 星式粉碎机上碾碎 ， ４ ６ 过 Ｏ～ ｏ网 目 尼龙 筛 ， 分装 于 ２个磨 口玻璃瓶 中备 用。
１２ ２７ Ｐ Ｊ一１ （ ．， ． Ｘ Ｂ 国产 ） 字式 离子计 ， Ｅ法 ， 数 Ｉ Ｓ 碱分 解测 定 Ｆ ｃ 、 ｒＩ 、 ｌＢ 、等元 素。
２ 结果及统计 分析 ２ １ １５味 中药４ ． ０ ２种元 素检 测结果 连的 ４ ２种元素检测结果 。 ２ ２ 元素含量值 的正 态性检 验 ． 经检 验 ，２种元 素在 １５ ４ ０ 如表 １ 所示为 中药黄
中药四气五味是什么寒热温凉辛甘酸苦咸
中药四气五味是什么寒热温凉辛甘酸苦咸
中药四气五味是什么意思?什么是中药的四气五味?请看下面详细的介绍。
四气又称四性，就是寒、热、温、凉四种药性。
疾病有热证和寒证之分，一般说来，能治热证的药物大多属于寒性或凉性药，如寒性的黄连、黄柏、大黄能清热、降火、解毒。
能够治疗寒证的大多属温性或热性药，如热性的附子、干姜、小茴香能暖中散寒。
温与热、寒与凉只是程度上的差异。
寒凉药多具有清热、泻火、解毒的作用，常用于阳证、热证疾病的治疗。
温热药多具有温和、救逆、散寒等作用，常用于阴证、寒证的治疗。
有些平性药物只是药性比较缓和，但也具有偏寒或偏热之性，因此也属于四气之内，如某些补药、理气药、利尿药等。
五味是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五味，不同的味有不同的作用。
而其味相同的中药，作用也有共同之处，如辛味药能发散、能行气血，适用于表证和气滞血瘀等证;苦味药能泻能燥，适用于热证和湿证;酸味能收敛，适用于盗汗、遗精、久泻等;咸能软坚，适用于便秘、肿块、瘰疠等症;
甘即甜味，能补能缓，适用于虚弱或和缓，拘紧疼痛等症;
但两者必须综合运用。
如同样是寒性药的黄连和浮萍，由于黄连味苦、浮萍味辛，
因此，黄连能降火，浮萍却能疏散风热。
同样是甘味的黄芪和芦根，温性的黄芪能补气、寒性的芦根却能清热除烦。
以上就是有关中药四气五味的介绍，相信你已经有所了解了，希望对你有所帮助。
中药的性能
十九畏：硫磺畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧
丁香畏郁金、巴豆畏牵牛子、川乌草乌畏犀角 牙硝畏三棱、肉桂畏赤石脂、人参畏五灵脂
十九畏歌：硫磺原是火中精，朴硝一见便相争；
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧； 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱； 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂； 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
（四）毒性
古代药物毒性的含义较广，既认为毒性是 药物的总称，毒性是药物的偏性，又认为毒性 是药物毒副作用大小的标志。
五 、 中药的应用
主要包括配伍、禁忌、剂量、用 法等内容。 1、配伍：按照病情的不同需要和 药物的不同特点，有选择地将两种 以上的药物和在一起应用，叫做配 伍。
配伍关系：
(1) 单行---只用一味药。 (2) 相须---即性能和功效相似的 药物配合应用,可以增加原有疗效.
中药的性能
中药的性能，也称药性，它是 中药作用的基本性质和特征的高度 概括。它是中药理论的核心，主要 包括
四气、五味、归经、升降沉浮、毒 性等。
（一）四气五味
四气五味是中药药性基本理论之一。 1、四气 所谓四气，就是寒热温凉四种不同的药 性，也称为四性。寒凉属阴，而凉次于寒，温 热属阳，而温次于热。 药性的确定是以用药反应为依据，病证 寒热为基准。 用药原则：疗寒以热药 (热、温性) 疗热以寒药（寒、凉性）
就是药物作用于机体的方向性与疾病所表现的
方向性相反。
升与降、浮与沉都是相对立的作用趋向。 升指上升、升提；降是下降、降逆；浮 是升浮、上行而发散；沉是重沉、下行泄利。
(三) 归经
归经，是指药物对于机体某部分的选择作 用，即主要对某经或某几经发生明显的作用， 而对其它经则作用较小，甚或无作用。 归经指明了药物治病的适用范围，说明了 药效所在。
钟赣生《中药学》(第10版)笔记和典型题(含考研真题)详解-总论-中药的性能【圣才出品】
第四章中药的性能4.1复习笔记一、四气★★1．定义四气，又称四性，是指寒热温凉四种药性。
2．寒热温凉属性的区分（1）能减轻或消除热证的药，一般属于寒性或凉性（寒凉类）；（2）能减轻或消除寒证的药，一般属于温性或热性（温热类）。
3．寒凉药和温热药的功效以及与主治的关系表4-1寒凉药和温热药的功效以及与主治的关系二、五味★★★★1．定义五味是指药物有酸、苦、甘、辛、咸的药味，部分还有淡味或涩味。
2．五味的实际意义（1）标示药物的真实滋味；（2）提示药物作用的基本范围。
3．五味所代表药物的作用及主治表4-2五味所代表药物的作用及主治4．五味与五行、五脏酸入肝（属木）、苦入心（属火）、甘入脾（属土）、辛入肺（属金）、咸入肾（属水）。
三、升降浮沉★★★1．定义升降浮沉是表示药物对人体作用的不同趋向性。
升→上升提举，趋向于上；降→下达降逆，趋向于下；浮→向外发散，趋向于外；沉→向内收敛，趋向于内。
2．影响药物升降浮沉的因素（1）四气五味①凡药物味属辛、甘，气属温、热，多是升浮药，如麻黄、升麻、黄芪等；②凡药物味属苦、酸、咸，性属寒、凉，多是沉降药，如大黄、芒硝等。
（2）物质地轻重①花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药，如苏叶、菊花、蝉蜕等。
②种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多都是沉降药，如苏子、枳实、牡蛎、代赭石等。
③某些特殊性药材——“诸花皆升，旋覆独降；诸子皆降，苍耳独升”。
④部分药物具有双向性：川芎上行头目、下行血海，白花蛇内走脏腑、外彻皮肤。
（3）炮制的影响有些药物酒制则升，姜炒则散，醋炒收敛，盐炒下行。
如大黄，属于沉降药，峻下热结、泻热通便，经酒炒后，大黄则可清上焦火热，可治目赤头痛。
（4）与配伍有关升浮药在大队沉降药中能随之下降：沉降药在大队升浮药中能随之上升。
3．升降浮沉所代表药物的特性表4-3升降浮沉所代表药物的特性四、归经★1．定义归经是指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。
中药配比原则
中药配比原则中药配比是中医临床治疗中至关重要的一环，合理的中药配比能够增强药效，降低副作用，提高治疗效果。
本文将介绍中药配比中常用的几个原则。
一、君臣佐使原则君臣佐使是中药配比中的基本原则，是根据药物的功效和作用特点进行分类和配伍的方法。
其中，“君”药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；“臣”药是辅助君药，增强其疗效或治疗兼证的药物；“佐”药是辅助臣药，旨在制约君药的烈性或矫正君药的异味，或是针对兼病或兼证起治疗作用的药物；“使”药是引导诸药直达病所的药物。
二、寒热温凉原则寒热温凉是中药的四气，是指药物作用于人体所产生的不同寒、热、温、凉四种作用。
寒凉药多具有清热泻火、解毒凉血等作用，主要用于热证、阳证；温热药多具有散寒温里、温经通络等作用，主要用于寒证、阴证。
在中药配比中，要根据疾病的性质和体质特点来选用相应性质的药物，以达到寒热平衡、阴阳调和的目的。
三、虚实补泻原则虚实补泻是中药配比中的另一重要原则。
虚证宜补，实证宜泻，虚实夹杂则补泻兼施。
在中药配伍时，应根据病人的体质强弱、病情轻重等具体情况，选用适当的药物和剂量，以达到扶正祛邪、调整机体功能的目的。
四、阴阳平衡原则阴阳平衡是中医基础理论的核心，也是中药配比的重要原则。
中药的配伍应遵循阴阳平衡原则，通过药物的性味、归经、升降浮沉等特性来调节人体的阴阳平衡。
在中药配比中，要避免偏颇和极端，以平和、协调为佳。
五、脏腑调补原则脏腑调补原则是根据中医脏腑理论来进行中药配比的原则。
不同药物对脏腑有不同的补益作用，在中药配比中，应根据病人的脏腑虚弱情况来选用适当的药物和剂量，以达到补益脏腑、调理气血的目的。
六、气血调补原则气血调补原则是中药配比中的重要原则之一。
中医认为，气和血是人体生命活动的基本物质，也是脏腑功能活动的物质基础。
在中药配比中，应根据病人的气血盛衰情况来选用适当的药物和剂量，以达到补气养血、调理气血的目的。
七、祛邪扶正原则祛邪扶正原则是指在中药配比中，应通过药物的祛邪作用来消除病邪的侵袭，同时通过扶正作用来增强机体的抗病能力。
中医温凉寒热的依据
中医温凉寒热的依据
中医温凉寒热是中医判断药物性质的基本原则，其判断依据主要有以
下几个方面：
一、药物性质。
中药性质有温、凉、寒、热之分，一般来说，温性药物生津止渴、温
中安神，凉性药物清热去湿、清心安神，寒性药物清热解毒、止痛安神，
热性药物活血调经、通络去积。
二、药物的气味。
温凉寒热的判断，也可以从药物的气味上来看，一般来说，苦涩的药
物有温性，酸的药物有凉性，辛辣的药物有寒性，苦香的药物有热性。
三、药物的成份。
中药中的寒温性成份有不同，可以以其主要成份来判断。
一般来说，
根茎类中有甘草、桂枝、枳壳等为温，芦根、藿香、茯苓等为凉，金银花、黄芩、甘草苷等为寒，大黄、黄连、四神渊等为热。
四、药物的归经。
药物的归经也是判断其温凉寒热的依据之一，一般来说，归心经的药
物有温凉之分，归肝经的药物有寒热之分，归脾经的药物有温凉之分，归
肾经的药物有温凉之分。
中药基础知识
中药基础知识——四气五味、升降浮沉、归经、配伍【【【第一节四气】】】1、含义四气又称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，用以说明药物作用性质。
寒凉和温热是对立的两种药性；寒和凉之间、热和温之间，是程度上的不同，也就是说药性相同，但在程度上有差别，温次于热、凉次于寒。
此外，在寒热温凉之外，还有“平性”，“平性”的含义是指药性平和，寒热之性不甚明显，但实际上仍有偏温、偏凉之不同。
2、确定依据药性的寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的，即药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基础。
凡能够减轻或消除热证的药物，属于寒性或凉性，也称寒凉药，多具清热降火、凉血解毒、滋阴退热、泄热通便、利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝止痉、提高机体免疫力等作用。
凡能够减轻或消除寒证的药物，属于温性或热性，也称温热药，多具温中散寒、温肺化饮、暖肝散寒、补火助阳、温阳利水、温通经络、引火归原、回阳救逆等作用。
3、所示效用四气，从本质上而言，只有寒热二性。
寒凉药如黄芩、黄连、黄柏、大黄等；常用来治疗热性病症（高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛、黄疸水肿、痰火咳嗽、高热神昏、热极生风、脉洪而数等阳热证）温热药如附子、干姜、肉桂等；常用来治疗寒性病症（四肢厥冷、脘腹冷痛、面色苍白、中寒腹痛、肺寒喘咳、寒疝作痛、阳痿早泄、宫冷不孕、阴寒水肿、风寒痹痛、血寒经闭、虚阳上越、亡阳厥脱等阴寒证）。
注意：应用药物必须对证，如不对证，药物的偏性会对人体造成伤害。
4、具体表述寒、热、温、凉、平是对药物四气的概括性表述，通常标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别，这是对中药四气程度的进一步区分。
5、阴阳属性四气中温热与寒凉属于两类不同的性质，温热属阳，寒凉属阴。
6、临床应用据病证的寒热选择相应的药物：寒证—热药；热证—寒药据病证的寒热程度的差别选择相应的药物。
?第八讲 中药的性能：四气（一）
第八讲中药的性能：四气（一）继续上一节课的内容，我们开始介绍中药性能的第一节，四气。
四气下面有三个问题，第一个四气的含义，第二个四气的确定，第三个四气的临床意义。
中药的四气是中药性能当中最重要的一种性能，历代的医家对这种性能高度的重视，比如说陶弘景为什么要搞《本草经集注》，他提出来就是因为当时《神农本草经》的寒热舛错，就是当时一些药物的药性记载不准确或者发生了错误，这是他要重新对《神农本草经》进行注释或者进行另外加工的一个主要的原因，而且他在《本草经集注》当中就明确的提出了药物的甘苦之味可略，就是可以忽略，甘苦之味可略；有毒无毒易知，容易知道，当然容易知道的是急性中毒，其实慢性中毒也未必容易知道，但他当时认为易知；惟冷热须明，就是药物最主要的要明白它的药性，所以他把这个药性——中药的四气提到了一个很高的高度。
以后比如说明代的李中梓，这个本草学家也是说，用药的时候“寒热温凉，一匕之谬”，就小小的一调羹就会“覆水难收”。
“寒热温凉，一匕之谬，覆水难收”，都是强调了四气的重要性。
所以从《神农本草经》开始，一直到现在的不管是本草还是中药，那么在记载药物的时候，首先就要记载药物的药性，就是它的四气，它是寒性的、凉性的、温性的、热性的？所以它是性能里面最重要的一个内容，也是指导中医临床用药的很重要的一个依据。
所以我们把它放在了性能的第一位，应该是最重要的性能。
第一个，四气的含义，就什么叫四气？或者什么叫中药的四气？在我们书上，就是从30页到31页，基本上都是讲的这个问题。
它主要有这样四层意思，第一层意思就是我们书上的第一句话，四气是指药物的寒热温凉四种药性，又称为四性，这是一层意思。
也就是说四气就是药物的四性，就是寒热温凉四种药性，这是它的基本内容。
在这个四气当中，寒性和凉性实际上是属于同一种性质，寒性甚于凉性，就是一般说的寒甚于凉，或者凉次于寒，它是同一种药性；温性和热性又是另外一类相同的药性，热性甚于温性，温性反过来讲次于热性。