人体反射的评定
医科大学精品课件：人体发育评定-反射
人体发育评定——反射吴绪波第二节反射的发育⏹原始反射⏹矫正反应⏹平衡反应反射⏹反射（reflex）是指在中枢神经系统参与下的肌体对内外环境刺激的规律性应答，在康复医学中所提到的反射是指运动反射，表现为肌肉的不随意收缩。
反射的物质基础是反射弧反射的初级⏹反射的物质基础是反射弧，反射的初级中枢在脊髓和脑干等部位，例牵张反射运动控制理论⏹阶梯运动控制学说：1978⏹年，Bobath提出的神经发育理论(neurodevelopmental theory，NDT)，是目前人们最为熟悉的理论。
她指出，中枢神经系统人们最为熟悉的理论她指出中枢神经系统损伤会使正常情况下受控制的下位中枢开始活动，从而引发不正常的姿势和异常的动作方式动从而引发不正常的姿势和异常的动作方式反射与反应⏹脊髓水平的反射⏹脑干水平的反射⏹中脑水平的反射⏹皮层水平的反射原始反射--脊髓、脑干原始反射（primitive reflex），是指小儿出生后即有，随年龄增大在一定的年龄期便消失的反射，由脊髓及脑干部位的低级中枢控制，是婴儿初期各种生命现象的基础，也是后来分节运动和随意运象的基础也是后来分节运动和随意运动的基础，由于上级中枢的发育成熟而被整合。
如觅食反射、拥抱反射。
被整合如觅食反射拥抱反射原始反射(primitive reflex)是新生儿与生俱来的非条件反射，也是婴儿特有的一过性反射，其中枢位于脊髓、延髓和桥脑。
众多的原始反射是胎儿得以娩出的动力，是人类初期各种生命现象的基础，也是后来分节运动和随命现象的基础也是后来分节运动和随意运动的基础。
⏹1．觅食反射（rooting reflex）⏹检查方法：用手指触摸婴儿的口角或上下摸婴的角或上唇。
反应婴儿将头转向⏹反应：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻找乳头动作。
⏹存在时期：0～4个月。
⏹2．握持反射（palmar graspreflex）⏹检查方法：将手指或其它物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压⏹反应：小儿手指屈曲握物。
神经反射及反射发育的评定完整版
神经反射及反射发育的评定HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】反射及反射发育的评定基础知识反射的定义：反射式是神经活动的表现，是机体感受刺激引起的不随意运动的定型反应。
反射通过反射弧完成。
一个典型的反射弧包括：感受器-传入神经-反射中枢-传出神经-效应器五部分，其中任何一部分发生病变都会使反射出现异常。
反射的分类1、按生理功能分类：防御反射摄食反射姿势反射2、按感受器分类：外感受性反射?内感受器反射3、按反射的发育分类：脊髓水平反射脑干水平皮质水平一、概述1、反射的定义：正常情况下，胎儿在母亲妊娠的后期、婴儿在出生时或出生后的一段时间的里会陆续出现一些脊髓、脑干以及大脑皮质水平的反射。
该类反射与人体的运动发育过程密切相关，故又将此类发射称为发育性反射。
反射与反应的分类根据反射发育的水平，将发射分为脊髓水平的反射、脑干水平的反射、中脑水平及大脑皮层水平的反射。
1、脊髓水平的反射：一般在妊娠28周~出生后2个月内出现并存在，包括屈肌收缩反射、伸肌伸张反射、交叉性伸展、莫勒反射、抓握反射等；2、脑干水平的反射：大部分在出生时出现并维持到出生后4个月能够，包括非对称性紧张性颈反射、对称性紧张性颈反射、紧张性迷路反射、联合反应、阳性支持反射、阴性支持反射等；3、中脑水平的反射：大部分在出生时或出生后4~6个月出现并维持终生，包括各种调整反应；4、大脑皮质水平的反射：在出生后4个月~21个月出现并终生存在。
包括保护性伸展反应和各种平衡反应。
评定目的1、判断中枢神经系统的发育状况；反射发育异常提示中枢神经系统成熟迟滞。
2、判断中枢神经系统的损害状况；成年人在各种原因导致的中枢神经系统损害时，原始的反射形式又复出现，如脑卒中后患者出现对称性或非对称性紧张性颈反射及联合反应等。
脑卒中发生后，患者出现发育“倒退”，上述原始反射由于导致脱抑制而被释放出来。
人体形态和反射评定技术 反射评定技术 神经反射
反射发育的成熟过程经历脊髓水平、脑干水平、中脑水平和大脑水平 4 个阶段,从初级水平逐渐被高位中枢整合。形成了各级水平的反射模式。这 些反射在某年龄限制范围内是正常的,超越了这个限制,应被看作是异常的。 正常的生长和发育水平有一定的变化,因此,所谓的年龄限制只是近似的。
神经反射发育评定
Hale Waihona Puke 神经反射发育评定（三）中脑水平 1.调正反应是在红核上方的中脑整合的，不包括大脑皮质。调正反应相 互作用，使头和身体在空间保持正常位置。它们是出生后第一批发育的反 射，到 10～12 个月时达到最大效应。当皮质控制增加时，它们逐渐改变并 受到抑制，到 5 岁末时消失。它们的组合动作使得儿童能够翻身、起坐、 手膝位起立和手足支撑俯卧。
神经反射发育评定
2.自动运动反应作为一组反射可在婴幼儿身上观察到，严格地说，它不 是调正反射，但这些反应是随着头部的位置变化而变化的，涉及半规管， 或迷路，或颈部的本体感觉，如调正反射一样，自动运动反应出现在发育 的某个阶段，它的持续存在或缺乏可见于某些疾病的患者。
神经反射发育评定
（四）大脑皮质水平：这些反应是由于大脑皮质、基底神经节和小脑相 互之间有效作用的结果。平衡反应的成熟标志着运动发育进入人类等两足 动物阶段，它们在肌力正常时出现并提供身体对重心变化的适应，出生后 6 个月平衡反应开始出现。任何水平上的阳性反射都提示下一个更高级的水 平出现运动活动的可能性。
（一）脊髓反射：是脑桥下 1/3 的前庭外侧核传导的运动反射,它 协调四肢在屈曲和伸展模式中的肌肉。对脊髓反射检测的阳性或阴性 反应在 2 个月的正常儿童可能存在,超过 2 个月的儿童阳性反应持续存 在,可能预示着中枢神经系统的发育迟缓,阴性反应是正常的。
人体形态和反射评定技术(康复评定技术课件)
常见的异常姿势及其评定-后面观
7.足弓异常：足弓是由跗骨与跖骨借韧带、关节及辅助结构按一定的空 间布阵排列、形成的抛物线结构。正常足有两条纵弓和横弓。内侧纵弓由 跟骨、距骨、足舟骨、3 块楔骨和内侧 3 个跖骨构成。 外侧纵弓由跟骨、 骰骨和第 4、5跖骨构成，较低较短，整个外侧纵弓常接触地面，且与地面 的接触面积 比内侧纵弓大，为足弓的负重部分。
常见的异常姿势及其评定-后面观
5.骨盆向侧方倾斜：骨盆侧方倾斜时，骨盆在冠状面偏向一侧。如骨盆 右侧方倾斜时，伴有左侧髓关节内收和右侧髋关节外展。在肌肉方面右侧 腰方肌紧张，髋关节外展时，对侧髋内收肌紧，对侧髋外展肌力减弱。
6.骨盆旋转：重心线落在臀裂的一侧，可见内旋肌和屈髋肌软弱，这种 情况常发生于偏瘫的病人。
(4)手长：病人将手置于手指伸展位。医疗人员测量从桡骨茎突与 尺骨茎突的连线中点开始到中指指尖的距离。
身体长度测量
2.下肢长度测量 (1ຫໍສະໝຸດ 下肢长：病人仰卧位，骨盆水平，下肢伸展，置髋关节于中立位。 医疗人员测量从髂前上棘到内踝的最短距离，也可测量从股骨大转子到外 踝的距离。 (2)大腿长：病人体位同上。医疗人员测量从股骨大转子到膝关节外侧 关节间隙的距离或坐骨结节到股骨外上髁的距离。
常见的异常姿势及其评定-后面观
2）高弓足：又称空凹足，可见内侧纵弓异常高，跟骨后旋，胫前、后 肌短缩，排长、短肌和外侧韧带拉长。此类病人步行稳定性差，不适宜跑 跳运动。空凹足和扁平足一样也可以是低硬或可屈性的，临床上常用足印 法辅助诊断，包括画线法等。
身体长度测量
测量工具可选用普通软尺和钢卷尺，在测量前应将两侧肢体放置在对称 的位置上利用体表的骨性标志来测量肢体或残肢的长度，将两侧肢体测量 的结果进行比较。
一般检查及神经反射检查评分标准
一般检查及神经反射检查评分标准引言概述：一般检查及神经反射检查是医学领域中常用的评估患者神经系统功能的方法。
通过对患者进行一系列的检查，医生可以评估神经系统的正常运行情况，以便及时发现异常并进行相应的治疗。
本文将详细介绍一般检查及神经反射检查的评分标准。
一、一般检查评分标准：1.1 体温检查：通过测量患者体温，了解其体温是否正常。
1.2 血压检查：测量患者的血压，判断其血压是否处于正常范围。
1.3 心率检查：检测患者的心率，评估心脏功能是否正常。
二、神经反射检查评分标准：2.1 瞳孔反射检查：通过观察患者的瞳孔对光的反应，评估其瞳孔是否正常。
2.2 肱二头肌反射检查：通过敲击患者的肱二头肌，观察其肌肉的收缩反应，评估其神经反射是否正常。
2.3 膝反射检查：通过敲击患者的膝盖，观察其下肢的反射动作，评估其神经反射是否正常。
三、神经系统功能评估：3.1 感觉功能检查：通过触摸、刺激等方式，评估患者的感觉功能是否正常。
3.2 运动功能检查：通过观察患者的肌肉活动，评估其运动功能是否正常。
3.3 平衡和协调功能检查：通过要求患者进行平衡和协调动作，评估其神经系统的平衡和协调功能是否正常。
四、脑神经检查评分标准：4.1 视觉功能检查：通过检查患者的视力、眼球运动等，评估其视觉功能是否正常。
4.2 听觉功能检查：通过检查患者的听力、耳蜗反射等，评估其听觉功能是否正常。
4.3 味觉和嗅觉功能检查：通过检查患者的味觉和嗅觉反应，评估其味觉和嗅觉功能是否正常。
五、其他神经系统检查：5.1 脑电图检查：通过记录患者脑电活动，评估其脑功能是否正常。
5.2 神经肌肉电图检查：通过记录患者神经肌肉电活动，评估其神经肌肉功能是否正常。
5.3 神经影像学检查：如CT扫描、MRI等，通过影像学方法评估患者神经系统的结构和功能。
结论：一般检查及神经反射检查评分标准是评估患者神经系统功能的重要方法。
通过对患者进行一系列的检查，医生可以全面了解患者神经系统的状况，为后续的治疗和康复提供指导。
反射发育评定-反射评定概述
反射的定义： 是指神经系统在调节机体的活动中，对内外环境的
各种刺激所产生的反应。 临床意义：人体的反射是一切行为和功能活动产生的
基础，其变化在临床上有着及其重要的意义。由于每个 神经元都通过固定的脊髓节段及周围神经，故通过反射 检查有助于判断神经系统损害的部位，为临床诊断及功 能评定提供依据。
神经系统以反射作为其调节活动的基本方式，并通过 反射弧来完成。
反射弧包括：感受器、传入神经、中枢神经、 传出神经和效应器五个部分。其中任何一个部分 损伤，反射都将出现障碍。
反射发育的成熟过程，经历脊髓水平、脑 干水平、中脑水平和大脑皮质水平四个阶段，即 从初级水平逐渐被高位神经中枢整合。
反射发育具有以下特点： ①时间性： 特定的反射均在一定阶段出现或消失。若原始反
传的初级神经反射活动。 （我们主要讨论非条件反射）
非条件反射的分类：
（1）按生理功能分类
防御反射： 屈肌反射、角膜反射等. 摄食反射： 分泌反射、吸吮反射等。 姿势反射： 调节骨骼肌紧张度，保持和纠正姿势的各种
反射，如摔倒时，平衡功能保持等。
（2）按感受器分类
外感受器反射：是位于身体浅层的感受器受到外界刺激而 引起的反射，如触觉、痛觉反射等。
供2019-2020学年第二学期2019级康复治疗技术专 业用
康《康复复评评定技定术》技术
第二章 人体反射和形态评定技术
第二章 人体反射和形态评定技术
第一节 人体反射评定技术
一、原始/脊髓水平的反射 二、张力性/脑干水平的反射 三、中脑水平的反应 四、大脑皮质水平的反应 五、其他常用的神经反射
第二节 人体形态评定技术
内感受器反射：是位于身体深层的感受器受到内环境刺激 而引起的反射，如肌肉受到牵张刺激发生的牵张反射， 血压升高后引起血压下降的颈动脉窦压力感受性反射 等。
《康复评定技术》第二章人体反射和形态评定
5．胸部畸形 （1）扁平胸 （2）圆柱胸 （3）鸡胸 （4）漏斗胸 （5）不对称胸 6．骨盆后倾 7．骨盆前倾 8．膝过伸 9．膝屈曲
（二）后面观 1．头部倾斜 2．肩下垂 3．肩内旋、外旋 4．脊柱侧弯 5．骨盆向侧方倾斜 6．骨盆旋转 7．扁平足 8．高弓足
脊柱侧弯悬垂测量法
异常足弓
（三）前面观 1．下颌骨不对称 2．锁骨和其他关节不对称 3．髋外旋、髋内旋 4．膝外翻 5．膝内翻 6．胫骨外旋 7．胫骨内旋 8．拇外翻 9．爪形趾
4．手长 测量体位：手指伸展位。 测量点：从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中 点到中指尖的距离。
手长度测量
（二）下肢长度的测量 1．下肢长 测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下 肢伸展，髋关节中立位。 测量点：从髂前上棘到内踝的最短距离， 或从股骨的大转子到外踝的距离。
下肢长度测量
2．大腿长 测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下 肢伸展，髋关节中立位。 测量点：从股骨大转子到膝关节外侧关节 间隙距离。
大腿长度测量
3．小腿长 测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下 肢伸展，髋关节中立位。 测量点：从膝关节外侧关节间隙到外踝的 距离。
小腿长度测量
4．足长 测量体位：踝关节呈中立位。 测量点：从足跟末端到第二趾末端距离。
足长度测量
（三）截肢残端长度的测量 1．上臂残端的长度 测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 测量点：从腋窝前缘到残肢末端的距离。 2．前臂残端的长度 测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 测量点：从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。
下肢异常姿势
三、异常姿势的影响 （一）肌肉和韧带失平衡 （二）关节负重增加和压力分布异常 （三）继发性功能障碍 （四）诱发疼痛
神经反射的检查方法
神经反射的检查方法神经反射是人体神经系统中一种非常重要的生理现象，它对我们的生存和日常活动起着至关重要的作用。
因此，对神经反射进行检查和评估是非常重要的。
下面我们将介绍一些常见的神经反射检查方法。
1. 肌腱反射检查。
肌腱反射是一种常见的神经反射，也是最容易检查的一种。
医生会使用一根橡皮槌敲击患者的肌腱，观察肌肉的收缩和伸展情况。
正常情况下，肌腱反射会引起相应肌肉的短暂收缩，如果肌腱反射减弱或消失，可能意味着神经系统出现了问题。
2. 光反射检查。
光反射是眼睛对光线刺激的一种自动反应。
医生会使用强光照射患者的眼睛，观察瞳孔的收缩和扩张情况。
通过检查瞳孔的反应速度和幅度，可以初步判断患者的神经系统是否正常。
3. 皮肤反射检查。
皮肤反射是指皮肤对不同刺激的反应，比如温度、触摸等。
医生会使用不同的刺激物，比如冰水或者热水，来刺激患者的皮肤，观察皮肤的反应情况。
通过皮肤反射检查，可以初步判断患者的感觉神经是否正常。
4. 姿势反射检查。
姿势反射是指身体对平衡和重力的反应。
医生会要求患者做一些简单的姿势动作，比如站立、走路等，观察患者的平衡和姿势是否正常。
通过姿势反射检查，可以初步判断患者的运动神经是否正常。
5. 反射弧检查。
反射弧是指神经冲动在神经元之间传递的过程。
医生会通过一系列的刺激和反应，来检查患者的反射弧是否正常。
比如通过敲击膝盖来观察膝腱反射，或者通过刺激眼睑来观察眼睑反射等。
通过以上的检查方法，可以初步判断患者的神经系统是否正常。
当然，这些检查方法只是初步的评估，如果有异常情况需要进一步检查和诊断。
同时，这些检查方法需要由专业医生来进行，不建议在家自行进行。
神经反射的检查对于及早发现神经系统问题，进行及时治疗非常重要，希望大家能够重视神经反射的检查和评估工作。
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8．第二种视觉调正反射(Optical Righting 2)
检测体位：双手抱患者并使之在空中呈仰 卧位。 诱发刺激：维持仰卧位。 阴性反应：头不能自动抬至正常位置。 阳性反应：头抬至正常位置，面部垂直， 口呈水平位。 解释：出生后6个月直到终生阳性反应都是 正常的，6个月后仍阴性反应可能提示反射 发育迟缓。
中脑和大脑皮质水平的反射
中脑水平的反射大部分在出生时或出生4-6个 月出现并维持终生，小部分在出现一段时间后 消失。大脑皮质在出生后6-18个月出现并终生 存在。 上述反射发育的迟缓或异常将导致患儿躯干和 肢体运动功能的发育异常。
一、脊髓水平的反射
脊髓反射是脑桥下1/3的前庭外侧核传导的运 动反射， 它协调四肢在屈曲和伸展模式中的 肌肉。对脊髓反射检测的阳性或阴性反应在2 个月的正常儿童可能存在，超过2个月的儿童 阳性反应持续存在， 可能预示着中枢神经系 统的发育迟缓，阴性反应是正常的。
9．第三种视觉调正反射(Optical Righting 3)
检测体位：双手抱骨盆处并维持在空中。 诱发刺激：斜向右侧。 阴性反应：头不能自动抬至正常位置。 阳性反应：头抬至正常位置，面部垂直， 口呈水平位。 解释：出生后大约6-8个月直至终生阳性反 应都是正常的，8个月后仍为阴性反应可能 提示反射发育迟缓。
3．第一种头部迷路调正反射(Labyrinthine Righting Acting on the Head 1)
检测体位：将患者遮上眼睛，置俯卧位。 诱发刺激：维持俯卧位。 阴性反应：头不能自动地抬至正常位置。 阳性反应：头抬至正常位置，面部呈垂直 位，口呈水平位。 解释：出生后大约1-2个月直到终生阳性反 应都是正常的，2个月后仍阴性反应可能提 示反射发育迟缓。
（二）第一种对称性紧张性颈反射 （Symmetrical Tonic Neck 1）
检测体位：病人取手足着地俯卧位或趴在检查 者膝上。 诱发刺激：将头向腹侧屈曲。 阴性反应：四肢肌张力无变化。 阳性反应：上肢屈曲或屈肌张力增高；下肢伸 展或伸肌张力增高。 解释：出生后4-6个月阳性反应是正常的，出 生6个月后阳性反应的存在可能提示反射发育
4．第二种头部迷路调正反射(Labyrinthine Righting Acting on
the Head 2)
检测体位：将患者遮上眼睛，置仰卧位。 诱发刺激：维持仰卧位。 阴性反应：头不能自动抬起到正常位置。 阳性反应：头抬至正常位置，面部呈垂直 位，口呈水平位。 解释：出生后6个月开始直至终生阳性反应 都是正常的，6个月后仍为阴性反应可能提 示反射发育迟缓。
1．颈调正反射(Neck Righting)
检测体位：病人仰卧，头置正中，上下肢伸直。 诱发刺激：被动地或主动地将头转向一侧。 阴性反应：身体不旋转。 阳性反应：整个身体向着与头一样的方向旋转。 解释：出生后6个月阳性反应是正常的，超过 6个月仍存在阳性反应可能提示反射发育迟缓。 超过1个月的儿童阴性反应是反射发育迟缓指 征。
（八）阴性支持反应 （Negative Supporting Reaction）
检测体位：帮助病人成站立位。 诱发刺激：使之成自我负重位。 阴性反应：由于阳性支持产生的伸肌张力缓解， 允许成跖行足(即踝关节90°)和下肢屈曲。 阳性反应：伸肌张力未缓解，阳性支持持续存在。 解释：正常反应是伸肌张力充分缓解，并允许屈 曲；异常反应是超过8个月阳性支持反应仍存在。 4个月后负重下肢的过度屈曲也是异常的。
6．第四种头部迷路调正反射(Labyrinthine Righting Acting on the Head 4)
检测体位：将患者眼睛遮上，抱住患者骨盆 处。 诱发刺激：使患者向左侧倾斜。 阴性反应：头不能自动调正至正常位置。 阳性反应：头调正至正常位置，面部垂直， 口呈水平位。 解释：出生后大约6-8个月直至终生阳性反 应都是正常的，8个月后仍为阴性反应可能 提示反射发育迟缓。
（六）联合反应（Associated Reactions）
检测体位：病人仰卧。 诱发刺激：让病人用力抓一物体(偏瘫患者 用健侧手)。 阴性反应：在身体其他部位无反应或很少 的反应或很轻微的肌张力增高。 阳性反应：对侧肢体出现同样的动作和(或) 身体其他部位肌张力增高。 解释：若阳性反应发生于伴有其他异常反 射的患者，可能提示反射发育迟缓。
（二）伸肌伸展反射（Extensor Thrust）
检测体位：病人仰卧，头置正中，两下肢一侧伸直，一侧屈曲。 诱发刺激：刺激屈曲的一侧下肢的足底。 阴性反应：屈曲的下肢维持姿势不变。 阳性反应：屈曲的下肢失去控制而伸直。不要与挠痒相混淆。 解释：出生后2个月内阳性反应是正常的， 在此之后仍存在可能提示反射 发育迟缓。
7．第一种视觉调正反射(Optical Righting 1)
检测体位：双手抱患者并使之在空中呈俯卧位。 诱发刺激：维持俯卧位。 阴性反应：头不能自动抬至正常位置。 阳性反应：头抬至正常位置，面部垂直，口呈水 平位。 解释：阳性反应在头部迷路调正反射出现后不久 出现，直至终生(如果迷路调正反射不存在，那 么视觉调正反射在各个位置上都将是无效的)， 在此时间之后仍为阴性反应可能提示反射发育迟 缓。
神经反射的评定
李雪 医学院
神经反射评定可实现的目标
了解中枢神经系统损伤的情况 为制定康复计划提供依据 比较不同治疗方法的疗效 预测疾病的转归
脊髓和脑干的原始反射
脊髓水平的原始反射一般在妊娠28周到出生后 2个月出现，脑干水平的原始反射大部分在出 生时出现并维持到出生后4个月，少部分到6个 月。 上述反射的出现和消失意味着中枢神经系统反 射的成熟过程。
（七）阳性支持反应（Positive Supporting Reaction）
检测体位：抱病人使之维持站立。 诱发刺激：使病人用足底跳跃几次。 阴性反应：肌张力无变化(下肢维持屈曲) 阳性反应：下肢伸肌张力增高，足跖屈， 膝反张也许发生。 解释：出生后4-8个月阳性反应是正常的， 在8个月之后仍存在可能提示反射发育迟缓。
（三）第二种对称性紧张性颈反射 （Symmetrical Tonic Neck 2）
检测体位：病人取手足着地俯卧位或趴在 检查者膝上。 诱发刺激：将头向背侧屈曲。 阴性反应：上下肢肌张力无变化。 阳性反应：上肢伸展或伸肌张力增高；下 肢屈曲或屈肌张力增高。 解释：出生后4-6个月阳性反应是正常的， 6个月后仍存在可能提示反射发育迟缓。
（四）仰卧位紧张性迷路反射（Tonic Labyrinthine Supine）
检测体位：病人仰卧，头置正中，上下肢 伸直。 诱发刺激：维持仰卧位。 阴性反应：当上下肢被动屈曲时，伸肌张 力无变化。 阳性反应：当上下肢被动屈曲时，伸肌张 力增高。 解释：出生后4个月阳性反应是正常的，4 个月之后仍存在可能提示反射发育迟缓。
11．两栖动物反应(Amphibian Reaction)
检测体位：病人俯卧，头置正中，两下肢 伸直、两上肢向头上伸直。 诱发刺激：将骨盆一侧抬起。 阴性反应：上肢、髋、膝不出现屈曲。 阳性反应：骨盆抬起侧的上肢、髋、膝屈 曲。 解释：出生后6个月直至终生阳性反应都是 正常的，6个月后仍为阴性反应可能提示反 射发育迟缓。
2．身体调正反射(Body Righting Acting on the Body)
检测体位：病人仰卧，头置正中，上下肢伸直。 诱发刺激：主动地或被动地将头转向一侧。 阴性反应：身体作为一个整体而不是分段旋转。 阳性反应：在骨盆和肩之间的躯干部分的旋转， 如先是头转，然后是肩，最后是骨盆。 解释：大约出生后6个月直到18个月出现阳性 反应，6个月后仍是阴性反应可能提示反射发 育迟缓。
（一）不对称性紧张性颈反射（Asymmetrical Tonic Neck）
检测体位：病人仰卧，头置正中，上下肢伸直。 诱发刺激：将头转向一侧。 阴性反应：两侧肢体无反应。 阳性反应：面部朝向的一侧上下肢伸展或伸肌肌张力增高；对侧上下肢 屈曲或屈肌张力增高。 解释：出生后4-6个月阳性反应是正常的，但任何时候出现的强制性不对 称性紧张性颈反射都是病理性的，出生6 个月后的阳性反应可能提示反射 发育迟缓。
三、中脑水平
(二)自动运动反应(Automatic movement Reaction) 自动运动反应作为一组反射可在婴幼儿身上 观察到，严格地说，它不是调正反射，但这 些反应是随着头部的位置变化而变化的，涉 及半规管，或迷路，或颈部的本体感觉，如 调正反射一样，自动运动反应出现在发育的 某个阶段，它的持续存在或缺乏可见于某些 疾病的患者。
（五）俯卧位紧张性迷路反射（Tonic Labyrinthine Prone）
检测体位：病人取俯卧，头置正中。 诱发刺激：维持俯卧位。 阴性反应：屈肌张力无变化，头、躯 干、四肢伸直。 阳性反应：不能后伸头、后缩肩及伸 展躯干和四肢。 解释：出生后4个月阳性反应是正常的， 4个月后仍存在可能提示反射发育迟缓。
（三）第一种交叉伸展反射 （Crossed Extension）
检测体位：病人仰卧，头置正中，一侧下肢伸直，另一侧下肢屈曲。 诱发刺激：屈曲伸直侧的下肢。 阴性反应：在伸直侧下肢屈曲时，对侧下肢仍保持屈曲。 阳性反应：在屈曲伸直侧下肢时，对侧屈曲的下肢变为伸直。 解释：在出生后2个月内阳性反应是正常的，在此之后仍存在可能提示反 射发育迟缓。