2018年临床执业医师练习题
2018年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)
1.（单选题）要了解肾结核患者分侧肾功能、病变程度与范围。
首选的方法是（2018-1-1）A.CT平扫B.静脉尿路造影C.MRID.逆行肾盂造影E.B超答案：B考点：第五十章泌尿、男性生殖系统结核2.（单选题）不属于骨折特有体征的是（2018-1-2）A.畸形B.骨擦音C.局部肿胀D.局部异常活动E.骨擦感答案：C考点：第五十八章骨折概论3.（单选题）下列抗菌药物中，可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是（2018-1-3）A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛答案：B考点：第二篇第六章肺部感染性疾病4.（单选题）下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是（2018-1-4）A.疼痛不放射B.随渗液量的增多而加重C.吞咽动作时减轻D.深呼吸时减轻E.咳嗽时加重答案：E考点：第三篇第九章心包疾病5.（单选题）下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（2018-1-5）A.真菌性肺炎B.干酪性肺类C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案：C考点：第二篇第六章肺部感染性疾病6.（单选题）区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是（2018-1-6）A.尿蛋白电泳B.尿比重C.尿沉渣镜检D.尿胆红素E.尿蛋白定性试验答案：C考点：第四篇实验诊断7.（单选题）尿路感染的易感因素不包括（2018-1-7）A.膀胱输尿管反流B.留置导尿管C.神经源性膀胱D.糖尿病E.青年男性答案：E考点：第五篇第八章尿路感染8.（单选题）控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的是（2018-1-8）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.白三烯调节剂D.M受体拮抗剂E.H受体拮抗剂答案：A考点：第二篇第四章支气管哮喘9.（单选题）关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是（2018-1-9）A.X线检查可见骨膜反应B.一般无症状，生长缓慢的骨性突起C.肿物与周围界线不清D.生长较快，伴明显疼痛E.肿块明显，皮肤有静脉怒张答案：B考点：第七十一章骨肿瘤10.（单选题）支气管扩张患者因感染反复加重多次住院，再次因感染加重行抗感染治疗时，应特别注意覆盖的病原体是（2018-1-10）A.肠杆菌B.耐甲氧西林金黄色萄萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.耐青霉素肺炎链球菌考点：第二篇第五章支气管扩张症11.（单选题）关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗，不正确的是（2018-1-11）A.从小剂量开始逐增至最佳剂量B.替代过程中需要定期监测C.替代用量应注意个体化D.确诊后即刻足量替代E.TSH是评价疗效的最佳指标答案：D考点：第七篇第十章甲状腺功能减退症12.（单选题）慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指（2018-1-12）A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复B.支气管舒张试验阳性C.功能残气量显著增加D.支气管激发试验阳性E.存在限制性通气功能障碍答案：A考点：第二篇第一章总论13.（单选题）主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是（2018-1-13）A.睡眠呼吸障碍B.慢性阻塞性肺疾病C.二尖瓣狭窄D.特发性肺动脉高压E.肺动脉栓塞答案：D考点：第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病14.（单选题）心尖部收缩中晚期喀喇音提示（2018-1-14）A.二尖瓣脱垂B.室壁瘤形成C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔穿孔答案：A考点：第三篇第八章心脏瓣膜病15.（单选题）Dugas征表现阳性的是（2018-1-15）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肘关节脱位答案：A考点：第五十九章上肢骨、关节损伤16.（单选题）股骨干下1/3骨折的典型移位是（2018-1-16）A.骨折远端向前移位B.骨折端向前成角移位C.骨折远端向后移位D.骨折远端向内移位E.骨折近端向侧方移位答案：C考点：第六十一章下肢骨、关节损伤17.（单选题）下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是（2018-1-17）A.肿瘤B.增生C.感染D.药物E.遗传答案：B考点：第七篇第一章总论18.（单选题）目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是（2018-1-18）A.尿β2微球蛋白测定B.菊粉清除率C.内生肌酐清除率D.血肌酐E.血尿素氮答案：C考点：第八章尿的生成与排出19.（单选题）低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于（2018-1-19）A.2.0mmol/LB.3.3mmol/LC.2.8mmol/LD.3.0mmol/LE.4.0mmol/L答案：C考点：第七篇第二十二章低血糖症20.（单选题）开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为（2018-1-20）A.患侧胸膜腔压力高于大气压，纵隔移向健侧B.患侧肺萎缩，呼吸功能减退C.吸气时，纵隔移向患侧D.呼气时，患侧胸膜腔压力低于大气压E.引起反常呼吸运动，导致呼吸、循环衰竭答案：B考点：第二十四章胸部损伤21.（单选题）活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿、恶心、呕吐。
2018年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)
1.（单选题）以下关于腹股沟直疝的描述正确的是（2018-3-1）A.多数能进入阴囊B.多见于儿童和青壮年C.回纳后压住股沟内环，肿块不再突出D.极少发生嵌顿E.疝囊颈在壁下动脉外侧答案：D考点：第三十一章腹外疝2.（单选题）甲状腺癌根治术时，Ⅵ区（中央组）淋巴结清扫是指清扫（2018-3-2）A.颈内静脉中群淋巴结B.颈后角淋巴结C.下和下淋巴结D.前上纵隔淋巴结E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结答案：E考点：第二十二章颈部疾病3.（单选题）病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是（2018-3-3）A.间变性大细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.边缘区淋巴瘤答案：A考点：第六篇第十章淋巴瘤4.（单选题）瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（2018-3-4）A.消瘦B.呕吐胃内容物及胆汁C.移动性浊音阳性D.呕吐宿食，不含胆汁E.持续呃逆答案：D考点：第三十四章胃十二指肠疾病5.（单选题）急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括（2018-3-5）A.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染B.用生理盐水冲洗腹腔至清洁C.寻找引起腹膜炎的原发灶D.术后一般放置腹腔引流E.根据病变脏器的部位确定手术切口答案：A考点：第三十三章急性化脓性腹膜炎6.（单选题）鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是（2018-3-6）A.腹部MRIB.腹部多普勒超声C.放射性核素肝扫描D.腹部CT平扫E.内镜超声答案：A考点：第三十八章肝疾病7.（单选题）肠梗阻非手术治疗中，矫正全身生理紊乱的主要措施是（2018-3-7）A.纠正水、电解质素乱和酸碱失衡B.胃肠减压C.禁食D.吸氧E.抗感染治疗答案：A考点：第三十五章小肠疾病8.（单选题）诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是（2018-3-8）A.血清红细胞生成素减低B.血清间接胆红素升高C.红细胞渗透脆性增加D.红细胞寿命缩短E.外周血红细胞形态异常答案：D考点：第六篇第六章溶血性贫血9.（单选题）确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是（2018-3-9）A.上消化道造影B.腹部超声C.胃镜D.腹部增强CTE.内镜超声答案：C考点：第四篇第五章消化性溃疡10.（单选题）对女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（2018-3-10）A.局部用三氯酸酸B.冷冻C.微波D.口服红霉素E.激光答案：D考点：第九章妊娠合并感染性疾病11.（单选题）维生素K缺乏时，不会出现的实验室检查结果是（2018-3-11）A.PT延长B.FDP增加C.CT延长D.INR升高E.APTT延长答案：B考点：第四篇实验诊断12.（单选题）日本血吸虫病的临床分型不包括（2018-3-12）A.急性血吸虫病B.异位血吸虫病C.晚期血吸虫病D.肝硬化型血吸虫病E.慢性血吸虫病答案：D考点：第八章蠕虫病13.（单选题）手术创伤并术后禁食期间，患者机体代谢变化为（2018-3-13）A.蛋白分解减少，糖异生减少、脂肪分解减少B.蛋白分解增加、糖异生减少，脂肪分解增加C.蛋白分解增加、糖异生增加，脂肪分解增加D.蛋白分解增加、糖异生减少，脂肪分解减少E.蛋白分解减少，糖异生增加，脂肪分解减少答案：C考点：第十章外科病人的代谢及营养治疗14.（单选题）下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是（2018-3-14）A.不同象限的多个病灶B.患乳腺内有弥漫钙化灶C.合并有硬皮病得患者D.外上象限直径2cm肿瘤E.曾接受过胸部放疗的患者答案：D考点：第二十三章乳房疾病15.（单选题）引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括（2018-3-15）A.在体外易自溶而充亡B.革兰染色阳性C.多数由A、B、C群引起D.13个血清群E.奈瑟球菌答案：B考点：第四章细菌性传染病16.（单选题）下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是（2018-3-16）A.病毒性肝炎B.麻疹C.艾滋病D.流行性腮腺炎E.流行性乙型脑炎答案：E考点：第二章病毒性传染病17.（单选题）狼疮肾炎诱导期治疗中，以下免疫抑制剂中首选的是（2018-3-17）A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.来氟米特E.雷公藤答案：C考点：第五篇第六章继发性肾病18.（单选题）肝硬化门静脉高压最常见的并发症是（2018-3-18）A.自发性细菌性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.消化道出血E.肝性脑病答案：D考点：第四篇第十五章肝硬化19.（单选题）胃腺癌的最好发部位是（2018-3-19）A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底答案：A考点：第四篇第六章胃癌20.（单选题）属于十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（2018-3-20）A.术后胃瘫B.营养性并发症C.早期倾倒综合征D.残胃癌E.碱性反流性胃炎答案：A考点：第三十四章胃十二指肠疾病21.（单选题）治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是（2018-3-21）A.注射破伤风抗毒素B.快速补液与输血C.应用大剂量青霉素D.即刻予高压氧治疗E.尽早行彻底清创术答案：E考点：第十一章外科感染22.（单选题）下列贫血性疾病中，属于大细胞性贫血的是（2018-3-22）A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.慢性病性贫血D.缺铁性贫血E.恶性贫血答案：E考点：第六篇第二章贫血概述23.（单选题）下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是（2018-3-23）A.药物性肝病B.慢性乙型肝炎C.右半肝切除术后D.非酒精性脂肪性肝病E.四氯化碳中毒答案：D考点：第七章重症监测治疗与复苏24.（单选题）不符合乙状结肠扭转临床特点的是（2018-3-24）A.呕吐早且频繁B.可见不对称腹胀或肠型C.钡灌肠钡影呈“鸟嘴”形D.腹部压痛及肌紧张不明显E.腹部X线可见马蹄状充气肠袢答案：A考点：第三十五章小肠疾病25.（单选题）手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口（2018-3-25）A.15cmB.13cmC.10cmD.20cmE.17cm答案：A考点：第二章无菌术26.（单选题）关于创伤时应用止血带，正确的是（2018-3-26）A.止血带一般使用时间不超过4小时B.止血带每隔2小时松开2～3分钟C.紧急时可用电线充当止血带D.松开止血带时，伤口处不应加压，以免影响血供E.止血带的位置应在伤处的上一个关节处答案：A考点：第十二章创伤27.（单选题）下列开放性创伤中可以进行清创缝合（2018-3-27）A.面部锐器伤6小时的伤口B.己有脓性分泌物的伤口C.有明显局部红、肿、热、痛的伤口D.刚被手术缝针刺伤的伤口E.四肢损伤超过18小时的伤口答案：A考点：第十二章创伤28.（单选题）以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述，错误的是（2018-3-28）A.小肠损伤后腹腔穿刺常呈阳性B.小肠损伤后易常出现腹膜刺激症C.肠损伤后均有膈下游离气体D.小肠损伤多于结肠损伤E.结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重答案：C考点：第三十二章腹部损伤29.（单选题）肠外营养的技术性并发症中最严重的是（2018-3-29）A.神经损伤B.空气栓塞C.胸导管损伤D.气胸E.血胸答案：B考点：第十章外科病人的代谢及营养治疗30.（单选题）胃癌最常见的病理类型是（2018-3-30）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.未分化癌D.印戒细胞癌E.腺癌答案：E考点：第三十四章胃十二指肠疾病31.（单选题）抗休克治疗中，下列提示微循环改善的指标中，临床上最有意义的是（2018-3-31）A.脉率减慢B.尿量已达30ml/hC.肤色转红润D.神志变清楚E.肢端温度上升答案：B考点：第五章外科休克32.（单选题）慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是（2018-3-32）A.扶正化瘀胶囊B.恩替卡韦C.甘草酸二胺D.利巴韦林E.胸腺肽答案：B考点：第二章病毒性传染病33.（单选题）肛裂“三联征”（2018-3-33）A.肛裂，前哨痔和肛周脓肿B.肛裂，肛乳头肥大和肛周脓肿C.肛裂，前哨痔和肛乳头肥大D.肛裂，大便失禁和肛乳头肥大E.肛裂，前哨痔和大便失禁答案：C考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病34.（单选题）造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是（2018-3-34）A.阑尾肿瘤压迫B.食物残渣进入阑尾管腔C.阑尾壁淋巴滤泡增生D.蛔虫进入阑尾管腔E.粪石阻塞管腔答案：C考点：第三十六章阑尾疾病35.（单选题）肝硬化腹水形成的决定性因素是（2018-3-35）A.中心静脉压增高B.门静脉高压C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅答案：B考点：第四篇第十五章肝硬化36.（单选题）病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是（2018-3-36）A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒答案：B考点：第二章病毒性传染病37.（单选题）甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是（2018-3-37）A.中度甲亢内科治疗无效者B.青少年患者C.甲状腺度Ⅵ度肿大D.症状较轻者E.合并不稳定型心绞痛者答案：A考点：第二十二章颈部疾病38.（单选题）消毒用医用酒精的常用浓度是（2018-3-38）A.40%B.30%C.90%D.70%E.50%答案：D考点：第二章无菌术39.（单选题）血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是（2018-3-39）A.足背动脉搏动消失B.Homans征阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.Buerger试验阳性答案：E考点：第四十五章周围血管与淋巴管疾病40.（单选题）急性胰腺炎最常见的临床表现是（2018-3-40）A.腹泻B.呕吐C.停止排气排便D.黄疸E.上腹部疼痛答案：E考点：第四十三章胰腺疾病41.（单选题）升结肠癌的主要表现是（2018-3-41）A.便秘B.肠梗阻C.便血D.贫血E.腹泻答案：D考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病42.（单选题）下腹部手术拆线时间一般为术后（2018-3-42）A.7～9日B.4～5曰C.13～14日D.6～7日E.10～12日答案：D考点：第九章围术期处理43.（单选题）可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是（2018-3-43）A.慢性非萎缩性胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡答案：C考点：第四篇第四章胃炎44.（单选题）类风湿关节炎的临床特点不包括（2018-3-44）A.类风湿因子常阳性B.晨僵持续时间大于1小时C.非甾体抗炎药能改善关节疼病D.反复发作虹膜睫状体炎E.多关节、小关节受累答案：D考点：第八篇第三章类风湿关节炎45.（单选题）重度CO中毒时，HbCO血浓度至少应达到（2018-3-45）A.10%B.40%C.20%D.30%E.60%答案：B考点：第九篇第二章中毒46.（单选题）女，40岁。
2018临床执业医师考试真题考题100道
2018临床执业医师考试常见真题100道一、A1型选择题每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.肉眼形态表现为肾脏表面散在粟粒大小出血点的疾病是（）A.慢性肾盂肾炎B.慢性硬化性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎【答案】D【解析】考察了常见肾病大体病理表现。
A慢性肾盂肾炎表现为一侧或双侧肾脏体积缩小，出现不规则的瘢痕，分布不均；B慢性硬化性肾小球肾炎又叫慢性肾小球肾炎，肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，称为颗粒性固缩肾；C膜性肾小球肾炎：双肾肿大，颜色苍白，又称大白肾；D急性弥漫性增生性肾小球肾炎：肾脏表面充血，可见散在粟粒大小的出血点，称为大红肾或瘙咬肾。
E新月体性肾小球肾炎也就是急进性肾小球肾炎，双肾体积增大，颜色苍白，表面可有点状出血，切面见皮质增厚。
故D正确。
2．比较血压和脉搏两组数据变异度的大小用下列哪种统计学指标（）A.变异系数B.方差C.极差D.标准差E.四分位数间距【答案】A【解析】单位不同的几组观察值得变异程度进行比较，需用变异系数。
方差和标准差用来比较数据的变异程度。
极差为最大值与最小值之差，和四分位数间距类似。
3.霍乱弧菌引起的腹泻特点是（）A.血样便B.脓性便C.米泔水样便D.蛋花样便E.粘液样便【答案】C【解析】血性便为大肠埃希菌，脓性便为炎症性肠病，米泔水便为霍乱，蛋花汤样便为秋季腹泻，粘液便为志贺菌特点。
4.改善人体平衡和协调性的组合运动是（）A.阻力活动B.体适能C.协调性活动D.无氧运动E.有氧运动【答案】C【解析】协调性运动是指改善人体平衡和协调性的组合活动。
5．决定红细胞血型的物质是（）A.红细胞膜特异受体B.红细胞膜特异凝集原C.红细胞特异凝集素D.血浆特异性凝集原E.血浆特异性凝集素【答案】B【解析】血型为红细胞膜抗原，凝集素为抗体别名，故ACDE错误。
2018年临床执业医师真题及答案解析(3)
制备洗涤红细胞的主要目的是______
A.去除血小板
B.去除红细胞碎片
C.去除细菌
D.去除白细胞
E.去除血浆蛋白
上一题下一题
(13/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第13题
含铜IUD的主要作用机制不包括______
A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入
第3题
出生后即有且终生存在的神经反射是______
A.拥抱反射
B.膝腱反射
C.腹壁反射
D.握持反射
E.觅食反射
上一题下一题
(4/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第4题
关于子宫内膜癌的描述，正确的是______
A.早期患者首选治疗方法是放射治疗
B.非激素依赖型比激素依赖型预后差
2018年临床执业医师真题及答案解析（3）
(1/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题
健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状，问诊时不应忽视的是______
A.胃炎病史
B.肝炎病史
C.传染病史
D.不洁饮食史
E.月经史
下一题
(2/13)A1型选择题
A.孕激素
B.雄激素
C.催乳素
D.促甲状腺素
E.雌激素
上一题下一题
(6/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第19题
女，31岁，G2P2。停经85天，阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重，伴下腹隐痛，无咳嗽、咯血。妇科检查：阴道黏膜未见异常，宫颈光滑，宫口可见血液流出，宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，血hCG100000U/L。应首先考虑的诊断是______
2018年临床执业医师试题及答案
2018年临床执业医师试题及答案一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的字填写在题干后的括号内。
每小题1分，共12分)1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( )a.具有帮助病人的诚意b.具备心理治疗知识c.自我涵养、耐心细心d.维护患者，保守医密2.现代社会医德最鲜明的特点是( )a.医学人道主义的深入b.医德责任的扩展c.医德要求的国际化d.社会主义医德的形成和发展3.在医德规范体系中，能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( )a.医德一般规范b.医德特殊规范c.医生在临床工作中的规范d.医德基本原则4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( )a.最高标准b.具体标准c.基本标准d.根本指导原则5.医德义务对医务人员职责的规定包括( )两个方面的内容。
a.权利与义务b.主观与客观c.个体与公益d.荣誉与幸福6.( )不是有效准则对待安慰疗法的态度。
a.医务人员要审慎应用安慰疗法b.采用该方法要有保护措施c.该疗法具有一定的疗效，可常规应用d.该疗法效果不理想时要及时终止7.基础护理的基本医德要求是a.主动掌握护理技能b.自觉提供相应服务c.遵章守纪严以律己d.准确及时执行医嘱8.某夫妇按政策可生二胎，但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标，医务人员应该( )a.对胎儿进行性别选择b.孕前对精子进行性别选择c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术d.拒绝为其应用性别选择技术9.卫生部颁布的卫生防疫法规是a.《食品卫生法》b.《传染病防治法》c.《环境保护法》d.《公共场所卫生管理条例》10.卫生目标人群按照利益性质区分为( )人群。
a.服务与实施b.宏观与微观c.正卫生价值目标与负卫生价值目标d.重点与非重点11.选择器官移植受者的首位标准是( )a.受者在家庭中的地位b.受者过去的成就c.受者未来可能的贡献d.移植的禁忌症与适应症12.目前，我国应用的死亡标准是( )a.心肺死亡b.脑死亡c.心肺与脑死亡d.深度昏迷二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的字母填写在题干后的括号内。
2018年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)
1.（单选题）下列不属于医学伦理学研究对象的是（2018-2-1）A.医务人员与患者之间的关系B.医务人员与医学发展之间的关系C.医务人员与其家庭成员间的关系D.医务人员与社会之间的关系E.医务人员相互之间的关系答案：C考点：第六章医患关系伦理2.（单选题）预防接种异常反应是指（2018-2-2）A.心理因素引起的个体心因性反应B.疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期，接种后偶合发病E.接种单位违反预防接种方案给受种者造成损害答案：C考点：第六章传染病防治法律制度3.（单选题）最先到达病原体感染部位的免疫细胞是（2018-2-3）A.T细胞B.巨噬细C.NK细胞D.B细胞E.中性粒细胞答案：E考点：第十四章固有免疫系统及其介导的免疫应答4.（单选题）HIV感染导致大量减少的细胞是（2018-2-4）A.单核细胞B.CD8+T细胞C.NK细胞D.中性粒细胞E.CD4+T细胞答案：E考点：第十九章免疫缺陷病5.（单选题）患者有损害，但医疗机构不承担赔偿责任的是（2018-2-5）A.在抢救生命垂危患者等紧急情况下未尽到合理诊疗义务B.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗C.未经患者同意公开其病历资料D.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务E.输血错误造成不良后果答案：B考点：第二十四章医疗损害责任法律制度6.（单选题）下列关于胆色素的叙述，正确的是（2018-2-6）A.以血红素为主要成分B.胆汁酸为其代谢终产物C.在血中主要与球蛋白结合而运输D.铁卟琳化合物的分解代谢产物E.可以转变成细胞色素答案：D考点：第十一章非营养物质代谢7.（单选题）有关筛检，错误的是（2018-2-7）A.筛检试验应费用低廉B.应能迅速出结果C.目的是早期发现罕见病例D.检查对象为表面上无病的人E.筛检试验应对人体无害答案：C考点：第六章诊断试验和筛检试验8.（单选题）医患交流中，能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是（2018-2-8）A.尽量多用书面沟通B.避免表达态度和情感C.善用问句引导话题D.尽量使用医学术语E.提供的信息越多越好答案：C考点：第十一章医患关系与医患沟通9.（单选题）为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用（2018-2-9）A.提高假阴性率B.降低假阳性率C.提高方法的特异度D.提高方法的灵敏度E.使假阴性率与假阳性率相等答案：D考点：第六章诊断试验和筛检试验10.（单选题）一般情况下，需要由主治医师申请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是（2018-2-10）A.200毫升到400亳升B.600毫升至800毫升C.400毫升到600亳升D.100毫升到200毫升E.800毫升至1600毫升答案：E考点：第二十二章献血和临床用血法律制度11.（单选题）医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客，该医师行的是（2018-2-11）A.岗位职责B.医师职权C.政治义务D.法律义务E.道德义务答案：E考点：第五章医德基本范畴12.（单选题）编制统计表时，做法错误的是（2018-2-12）A.同一指标的小数位数保留一致B.表内数据一律用阿拉伯数字表示C.统计表需要标题D.表中必须有竖线E.表中若缺或未记录可用“…”表示答案：D考点：第五章统计表与统计图13.（单选题）高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是（2018-2-13）A.减少肠对钙的吸收B.抑制甲状旁腺激素分泌C.抑制破骨细胞溶骨活动D.刺激成骨细胞成骨活动E.抑制肾小管对钙的重吸收答案：C考点：第十章内分泌14.（单选题）描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是（2018-2-14）A.四分位数间距B.标准差C.极差D.离均差平方和E.百分位数答案：B考点：第二章定量数据的统计描述15.（单选题）下列属于补体系统缺陷导致的疾病是（2018-2-15）A.急性肾小球肾炎B.过敏性休克C.接触性皮炎D.遗传性血管神经性水肿E.桥本甲状腺炎答案：D考点：第十九章免疫缺陷病16.（单选题）甘油异生成糖时最主要的中间产物是（2018-2-16）A.草酰乙酸B.磷酸二羟丙酮C.脂肪酸D.柠檬酸E.乙酰乙酸答案：B考点：第七章脂质代谢17.（单选题）在假设检验中为了减小犯Ⅱ型错误的概率，应（2018-2-17）A.严格做到均衡B.保留有效数字更多位数C.减小犯Ⅱ型错误的概率D.增加样本量E.更好随机抽样答案：D考点：第七章t检验18.（单选题）最常发生湿性坏疽的器官是（2018-2-18）A.四肢B.肝C.脾D.肾E.肺答案：E考点：第一章细胞和组织的适应和损伤19.（单选题）以肾小球壁层上皮细增生为主的肾炎类型是（2018-2-19）A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案：C考点：第十二章泌尿系统疾病20.（单选题）流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是（2018-2-20）A.神经细胞变性坏死B.淋巴细胞血管周袖套状浸润C.蛛网膜下腔脓性渗出物聚集D.噬神经细胞现象E.脑软化灶形成答案：C考点：第十五章神经系统疾病21.（单选题）淋病奈瑟菌的形态特点是（2018-2-21）A.革兰阳性链球菌B.革兰阴性球杆菌C.革兰阴性螺形菌D.革兰阳性四联球菌E.革兰阴性双球菌答案：E考点：第八章球菌22.（单选题）实验设计的对照原则是为了（2018-2-22）A.控制非实验因素的干扰，显现实验因素效应B.提高实验效应C.控制实验因素的干扰，增强可比性D.提高组间均衡性E.保证组间均衡性答案：A考点：第四章常用流行病学研究方法23.（单选题）人正常生活的最基本的心理条件是（2018-2-23）A.人际和谐B.情绪稳定C.人格完整D.智力正常E.适应环境答案：D考点：第三章心理发展与心理健康24.（单选题）反映均数抽样误差大小的指标是（2018-2-24）A.全距B.标准误C.均数D.标准差E.变异系数答案：B考点：第六章参数估计与假设检验25.（单选题）生长因子作用的直接靶点是（2018-2-25）A.进入体内的致病菌B.细胞膜表面的相应受体C.血液中的各种激素D.细胞分裂时的染色体E.代谢途径中的关键酶答案：B考点：第二十三章癌基因、肿瘤抑制基因与生长因子26.（单选题）镇上基本医疗保险费用的缴付方主要为（2018-2-26）A.职工个人和国家B.用人单位和职工个人C.用人单位D.国家和用人单位E.国家答案：B考点：第二十二章医疗保险与医疗费用控制27.（单选题）侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是（2018-2-27）A.绒毛细胞滋养层细胞B.绒毛合体滋养层细胞增生C.子宫深肌层见水疱状绒毛D.绒毛间质血管消失E.绒毛水肿呈水疱状答案：C考点：第十三章生殖系统和乳腺疾病28.（单选题）协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（2018-2-28）A.彼此信任，相互协作B.维护健康，救治生命C.彼此独立，相互支持D.彼此平等，相互尊重E.互相学习，共同提高答案：A考点：第四章医德基本原则与准则29.（单选题）接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病，主要取决于（2018-2-29）A.有害因素种类B.接触方式C.接触机会D.接触的浓度（强度）和时间E.人体的健康状况答案：D考点：第十八章职业卫生服务与职业病管理30.（单选题）在我国最多见的淋巴瘤类型是（2018-2-30）A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.NK/T细胞淋巴瘤C.MALT淋巴瘤D.蕈样霉菌病E.滤泡性淋巴瘤答案：A考点：第十章淋巴造血系统疾病31.（单选题）初次体液免疫应答产生抗体的特点是（2018-2-31）A.滴度高B.主要为IgAC.主要为IgGD.亲和力低E.持续时间长答案：D考点：第十三章B淋巴细胞介导的适应性免疫应答32.（单选题）肺的有效通气是（2018-2-32）A.肺活量B.每分通气量C.肺泡通气量D.补吸气量E.无效腔气量答案：C考点：第五章呼吸33.（单选题）精神分析学派认为，在心理地形图中，当前能被注意到的各种心理活动为（2018-2-33）A.想象B.前意识C.意识D.表象E.潜意识答案：C考点：第四章主流理论流派34.（单选题）按照假药论处的药品是（2018-2-34）A.未标明有效期的药品B.擅自添加矫味剂的药品C.更改生产批号的药品D.超过有效期的药品E.被污染的药品答案：E考点：第十五章药品法律制度35.（单选题）某地区死因统计发现，成年人的首位死因是心脏病。
临床执业医师2018年真题-（8）含答案
临床执业医师2018年真题-（8）含答案临床执业医师2018年真题-(8)A1型选择题答题说明：每⼀道题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择⼀个最佳答案。
1. 下列病毒性疾病中，⾎⽩细胞总数及中性粒细胞⽐例升⾼的是______A.病毒性肝炎B.⿇疹C.艾滋病D.流⾏性腮腺炎E.流⾏性⼄型脑炎答案：E[解答] 流⾏性⼄型脑炎⽩细胞明显升⾼、中性粒细胞也升⾼，故选E。
2. 系统性红斑狼疮肾炎诱导期治疗中，以下免疫抑制剂中⾸选的是______A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.来氟⽶特E.雷公藤答案：C[解答] SLE的治疗⾸选糖⽪质激素+环磷酰胺。
故选C。
3. 肝硬化门静脉⾼压最常见的并发症是______A.⾃发性细菌性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.消化道出⾎E.肝性脑病答案：D[解答] 门静脉⾼压最常见的并发症是上消化道⼤出⾎，故本题选D，最严重的并发症是肝性脑病。
4. 胃腺癌的最好发部位是______A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底答案：A[解答] 胃腺癌的最好发部位是胃窦⼩弯侧，故选A。
5. 属于⼗⼆指肠溃疡⼿术后早期并发症的是______A.术后胃瘫B.营养性并发症C.早期倾倒综合征D.残胃癌E.碱性反流性胃炎答案：A[解答] 胃⼗⼆指肠溃疡⼿术后并发症包括早期和远期并发症。
早期并发症包括术后胃出⾎、术后胃瘫、胃肠壁缺⾎坏死、吻合⼝破裂或瘘、⼗⼆指肠残端破裂、术后肠梗阻等，故本题选A；远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。
6. 治疗和预防创伤发⽣⽓性坏疽的关键措施是______A.注射破伤风抗毒素B.快速补液与输⾎C.应⽤⼤剂量抗⽣素D.即刻给予⾼压氧治疗E.尽早⾏彻底清创术答案：E[解答] 尽早彻底清创是预防和治疗创伤后发⽣⽓性坏疽的关键措施，故选E。
7. 下列贫⾎性疾病中，属于⼤细胞性贫⾎的是______A.再⽣障碍性贫⾎B.地中海贫⾎C.慢性病性贫⾎D.缺铁性贫⾎E.恶性贫⾎答案：E[解答] 恶性贫⾎→巨幼红细胞贫⾎→⼤细胞贫⾎，故选E；再⽣障碍性贫⾎属于正细胞贫⾎；地中海贫⾎、慢性病性贫⾎、缺铁性贫⾎都属于⼩细胞贫⾎。
临床执业医师2018年真题-（9）含答案
临床执业医师2018年真题-（9）含答案临床执业医师2018年真题-(9)A1型选择题答题说明：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 抗休克治疗中，下列提示微循环改善的指标中，临床上最有意义的是______A.脉率减慢B.尿量已达30ml/hC.肤色转红润D.神志变清楚E.肢端温度上升答案：B[解答] 休克最有意义的观察是尿量，尿量维持在30ml/h以上时提示休克已经纠正，故选B。
2. 慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是______A.扶正化瘀胶囊B.恩替卡韦C.甘草酸二胺D.利巴韦林E.胸腺肽答案：B[解答] 抗病毒首选核苷酸类，如恩替卡韦，故选B。
3. 肛裂“三联征”是指______A.肛裂，前哨痔和肛周脓肿B.肛裂，肛乳头肥大和肛周脓肿C.肛裂，前哨痔和肛乳头肥大D.肛裂，大便失禁和肛乳头肥大E.肛裂，前哨痔和大便失禁答案：C[解答] 肛裂“三联征”即肛裂、前哨痔、肛乳头肥大，故选C。
4. 造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是______A.阑尾肿瘤压迫B.食物残渣进入阑尾管腔C.阑尾壁淋巴滤泡增生D.蛔虫进入阑尾管腔E.粪石阻塞管腔答案：C[解答] 阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生，约占60%，故选C。
5. 肝硬化腹水形成的决定性因素是______A.中心静脉压增高B.门脉高压C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅答案：B[解答] 门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高是腹水形成的决定性因素，故选B。
6. 病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是______A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒答案：B[解答] 甲肝和戊肝是粪—口传播的疾病，病情恢复后没有携带状态，故选B。
主要通过血液传播的乙型肝炎、丙型肝炎有携带状态。
细菌性痢疾如慢性菌痢、伤寒也有携带状态。
7. 甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证是______A.中度甲亢内科治疗无效者B.青少年患者C.甲状腺Ⅰ度肿大D.症状较轻者E.合并不稳定型心绞痛者答案：A[解答] 甲亢的手术适应证包括甲亢内科治疗无效者。
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临床执业医师练习题(251)答案见最后
单选题
1、男性，5岁，右侧可复性腹股沟斜疝，以上手术方法中最佳的是
A斜疝疝块外形多呈半球形
B斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
C直疝精索在疝囊后方
D直疝由直疝三角突出，可进入阴囊
E直疝多见于儿童
单选题
2、以下关于小儿体格发育规律的叙述中，哪一项不正确
A3-5周
B6-8周
C9-11周
D12-14周
E15-18周
单选题
3、医疗机构保存住院病历的最低年限是
A县级卫生行政部门
B市级卫生行政部门
C省级卫生行政部门
D医学会
E卫生部
单选题
4、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是
AKillip II级
BNYHA III级
级CNYHA IV．
DKillip IV级
EKillip III级
单选题
5、手术后，胃肠减压管拔除的指征是
A腹痛，发热，黄疸
B腹痛，发热，脓血便
C腹痛，血便，里急后重
D腹痛，血便，腹部肿块
E腹痛，腹部肿块，发热
单选题
6、男，64岁。
胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅，口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。
应首先考虑的诊断是
A内镜
B食管滴酸试验
C食管钡剂X线检查
D食管测压
E24小时食管PH值监测
单选题
7、患者，男，21岁。
发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/ 分，心律不齐，偶闻早搏。
心电图：低电压，T波低平。
心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。
最有可能的诊断是
A血气分析
B超声心动图
C冠状动脉造影
D心电图
E血常规
单选题
8、结核菌素试验假阴性反应不包括
A结核感染
B肺炎
C支原体感染
D急性上呼吸道感染
E支气管异物
单选题
9、男，2岁。
因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是
A血钙、磷测定
B染色体核型分析
C血T3、T4、TSH测定
D尿三氯化铁试验
E脑电图检查
单选题
10、男，7岁。
便血10天。
大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。
首先考虑的诊断是
A肛裂
B混合痔
C血栓性外痔
D直肠息肉
E内痔突出
单选题
11、男，74岁。
腹股沟疝修补术后2年，复发3个月，要求再手术治疗。
考虑患者年老、腹壁薄弱，最适宜的手术式是
A股疝
腹股沟斜疝B．
C腹股沟直疝
D精索鞘膜积液
E交通性鞘膜积液
单选题
12、心脏骤停早期诊断最佳指标是
A意识丧失
B呼吸停止
C皮肤发绀
D心音消失
E挠动脉搏动消失
单选题
13、提示重症胰腺炎的体征是
A左下颌部
B下腰骶部
C左腰背部
D左肩部
E左上臂内侧
单选题
14、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A大量输血
B强心药治疗
C糖皮质激素治疗
D应用肾上腺素
E补液治疗
单选题
、不属于肝硬化腹水形成原因的是15．
A慢性胰腺炎
B胰腺癌
C酒精性肝硬化
D慢性胆囊炎
E胃癌
单选题
16、高温环境中体温调节障碍的主要标志是
A增加有效辐射面积
B增加皮肤与环境之间的温度差
C交感神经紧张性增加
D发汗及增加皮肤血流量
E发汗及减少皮肤血流量
单选题
17、男，47岁，既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。
查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。
最可能的诊断是
A手术治疗
B介入治疗
C化疗
D放疗
E中医药治疗
单选题
18、突发突止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是
A静滴利多卡因
B静注维拉帕米
C口服苯妥英钠
D静滴10%氯化钾
口服美西律E．
单选题
19、与胃癌发病关系密切的病理改变是
ABarrett上皮
B胃上皮化生
C乳头状瘤
D胃黏膜上皮细胞异性增生
E黏膜中性细胞浸润
单选题
20、男，33岁。
右上腹外伤2小时。
查体：P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。
全腹有压痛、反跳感，以右上腹为著，移动性浊音（+）。
最有意义的辅助检查是A左上腹部有外伤史
B有休克表现
C有进行性贫血
D腹部有压痛和反跳痛
E腹腔穿刺抽出不凝血液
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1-答案：B
斜疝多见于儿童及青壮年，疝块经腹股沟管突出，呈梨形或椭圆形，可进入阴囊，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出，精索在疝囊后方，疝囊颈在腹壁下动脉外侧，斜疝易发生嵌顿。
直疝多见于老年人，由直疝三角突出，疝块呈半球形，很少进入阴囊，精索在疝囊的前方，疝囊颈在腹壁下动脉内侧，直疝极少发生嵌顿。
2-答案：B
小儿后囟一般于生后6～8周闭合。
3-答案：C
从事遗传病诊断，产前诊断的人员必须经过省，自治区，直辖市人民政府卫生行政部门的考核，取得相应的合格证书。
．
4-答案：E
Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。
I级：无肺部啰音和第三心音。
II级：肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。
III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿） IV级：休克。
5-答案：D
记忆型题。
肠套叠的三大典型症状是腹痛，血便，腹部肿块。
6-答案：A
内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度进行分级。
同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
7-答案：B
症状符合病毒性心肌炎的临床症状，首先怀疑病毒性心肌炎。
最有助于确定喘憋原因的辅助检查是超声心动图，可判断心肌的运动能力及瓣膜情况。
8-答案：A
反复低热、咳嗽和盗汗，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结提示结合感染可能，结核病灶的典型病理改变是渗出、增殖、坏死，这个需要记忆的。
应采取抗结核治疗。
9-答案：D
苯丙酮尿症是是一种常见的氨基酸代谢病。
是由于苯丙氨酸代谢途中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中排出。
临床表现：智能低下，惊厥发作，色素减少。
根据患儿临床表现提示为苯丙酮尿症。
尿三氯化铁试验和2，4-二硝基苯肼试验都是苯丙酮尿症初筛手段。
10-答案：C
外痔表现为肛门不适、潮湿不洁，可有瘙痒，如有血栓形成及皮下血肿有剧痛，
称为血栓性外痔，该患者符合血栓性外痔的临床表现。
11-答案：C
老年男性，右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出，提示最可能是腹股沟直疝。
股疝多见于40岁以上的女性，疝块多位于腹股沟韧带下方。
腹股沟斜疝多见于儿童和青壮年，疝块可进入阴囊，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时肿块不再突出。
精索鞘膜积液的肿块较小，平卧位时牵拉同侧睾丸可见肿块移动。
交通性鞘膜积液的肿块，平卧位时缩小或消失。
12-答案：D
心音消失时可确定心脏骤停。
13-答案：C
考察急性胰腺炎临床表现知识点
14-答案：E
病人血压低而中心静脉压正常，提示心功能不全或血容量不足，所以应首选补液试验。
15-答案：C
该中年男性病人有20年大量饮酒史，2年来腹胀乏力，双下肢水肿，B超见脾大和腹水，为肝硬化失代偿期表现，结合多年大量饮酒史，该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。
16-答案：D
机体在正常代谢过程中，不断产热和散热，使散热量和产热量达到平衡，维持体温的相对恒定。
炎热环境中(30℃以上)，机体是通过发汗及增加皮肤血流量来维持热平衡，以保证机体各器官组织执行正常的生理功能。
17-答案：A
肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。
18-答案：B
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选药物为腺苷，若无效可选择静注维拉帕米。
19-答案：D
胃黏膜上皮的异性增生是胃癌的癌前病变。
20-答案：E
抽到不凝血提示实质器官破裂所致出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。
．。