药事管理与药物治疗学委员会
药事管理与药物治疗学委员会工作制度
药事管理与药物治疗学委员会工作制度
一、主任委员负责召集委员会会议，研究医院药事管理的有关问题，必要时可以邀请院内、外有关专家列席会议。
二、委员会每季度会议基本内容包括：
（一）总结本季度医院药事管理工作基本情况；
（二）反馈对临床用药的督导检查情况；
（三）通报本季度各项合理用药监测指标的运行情况；
（四）审核新药引进、淘汰和药品价格、产地调整等事项；
（五）制定下一季度的工作重点。
三、每次委员会会议需有2/3以上委员到场，可依据当次会议议题需要邀请列席人员到场。
四、委员会会议决议性内容需形成会议纪要，经参会委员的半数以上投票同意、主任委员签字后，方可通过并颁发、实施。
五、药剂科在委员会闭会期间履行其药事管理职能，根据需要由主任委员或副主任委员决定，召开临时会议。
所有临时性决定均应在下次委员会会议上进行通报，并经会议通过方可成为正式决议。
六、药剂科和医务科负责督促各部门认真执行委员会通过的决议，并将执行情况及时反馈给委员会。
七、每年年初举行年度工作会议，会议议程和地点由委员会秘书提前通知各委员。
年度会议内容包括：
（一）讨论审定年度工作总结报告，并由主任委员签发；
（二）讨论通过医院药事管理与药物治疗学委员会下一年度工作计划和质量监控指标，由主任委员签发。
1.药事管理与药物治疗学委员会工作制度
药事管理与药物治疗学委员会工作制度1.目的为进一步规范我院药事管理工作，保障用药安全，促进药品的合理使用。
2.适用范围适用于本院药事管理工作的各个环节。
3.制度要求3.1组织架构3.1.1.医院药事管理与药物治疗学委员会由药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。
3.1.2.医院药事管理与药物治疗学委员会设主任委员1名，由院长担任。
副主任委员2~4名，分别由药学和医务部门负责人担任。
委员若干名。
3.1.3.委员会设办公室于药学部门，分管领导任办公室主任，药学部门负责人任办公室副主任。
药事管理与药物治疗学委员会下设“药事质控与药物安全性监测工作组”、“合理用药与处方点评工作组”、“药品采购供应与短缺药品管理工作组”、“麻醉药品和精神药品管理工作组”、“抗菌抗肿瘤儿童用药管理工作组”五个工作组。
工作组设组长1名，副组长若干名，组员若干名。
组长由委员兼任。
3.2委员会工作制度3.2.1.药事管理与药物治疗学委员会原则上每季度召开一次，总结工作，安排下阶段工作，审核新药的申报材料等，下设组织采取开会统一汇报的形式，新药遴选讨论一般每年1-2次。
3.2.2.会议应在三分之二以上委员出席的情况下召开，所有决议应经参加会议的半数以上有投票权的委员的同意方可通过、颁行。
3.2.3.药学部是药事管理与药物治疗学委员会的执行机构，负责落实药事管理与药物治疗学委员会的决议。
3.2.4.药学部是药事管理与药物治疗学委员会的常设机关。
在药事管理与药物治疗学委员会闭会期间，药学部可以在其权限范围内，履行其药事管理职能，做出临时性决定。
在此期间遇到不能自行处理的事项，应及时向主任委员请示。
3.2.5.会议内容由专人记录并形成会议记录，留存药学部。
3.3委员会职责3.3.1.贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。
审核制定本院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。
3.3.2.制定本院药品处方集和基本用药供应目录。
药事管理与药物治疗学委员会的职责包括
药事管理与药物治疗学委员会的职责1. 引言药事管理与药物治疗学委员会（以下简称“委员会”）是医疗机构中负责药物治疗相关工作的专业委员会。
委员会的成立旨在提供专业的指导和决策，确保医疗机构的药事管理和药物治疗工作符合法律法规和医疗标准，并有效地保障患者的用药安全和治疗效果。
本文将详细介绍委员会的职责，包括但不限于制定用药政策、指导临床用药、开展药物监测与评估、推广合理用药等方面。
2. 制定用药政策委员会负责制定医疗机构的用药政策，以确保医院内的用药行为符合国家相关法律法规和医疗标准。
具体职责包括：•研究并制定医院内各类用药管理规范；•审核并更新医院内各类用药指南、临床路径等；•监督并评估医院内用药政策的执行情况；•提供药物相关政策的咨询和培训。
3. 指导临床用药委员会在临床用药方面发挥重要指导作用，以确保患者的用药安全和治疗效果。
具体职责包括：•制定并更新临床用药指南、处方规范等；•审核临床医生开具的特殊或高风险药物处方；•开展药物治疗监测与评估，提供合理用药建议；•提供临床医生关于用药选择、剂量调整等方面的咨询和培训。
4. 药物监测与评估委员会负责开展药物治疗的监测与评估工作，以确保患者在用药过程中获得最佳效果，并预防或及早发现用药相关的不良反应。
具体职责包括：•设计并实施医院内的药物监测与评估方案；•收集、分析患者的药物治疗数据，并提供相关报告和分析结果；•监测和评估患者用药过程中的不良反应和药物相互作用；•提供临床医生关于药物监测与评估方面的咨询和培训。
5. 推广合理用药委员会致力于推广合理用药的理念和实践，提高医院内患者的用药质量和安全性。
具体职责包括：•开展合理用药宣传教育活动，提高患者对合理用药的认识；•制定并推广合理用药指南、宣传资料等；•培训临床医生和其他医务人员关于合理用药的知识和技能；•与相关部门合作，开展合理用药评价与研究工作。
6. 结论药事管理与药物治疗学委员会在医疗机构中扮演着重要角色，其职责涵盖了制定用药政策、指导临床用药、开展药物监测与评估、推广合理用药等多个方面。
药事管理与药物治疗学委员会议程
2024年第一季度
药事管理与药物治疗学委员会
会议议程
一、会议时间：2024.03.26
二、会议地点：会议室
三、参会人员：药事管理与药物治疗学委员会所有人
四、会议主持：王某
五、会议记录：张某
六、会议议程：
1、公布2024年第一季度药品使用金额排名
2、公布2024年第一季度重点监控药品使用金额排名
3、公布2024年第一季度抗菌药物使用强度排名
4、公布2024年第一季度过会新药滞销品种统计
5、公布2024年第一季度临时采购药品汇总情况及讨论后续采购方案
6、讨论2024年集采药品独家配送品种情况
7、讨论2024年第一季度临床科室西药购药申请情况
8、公布2024年第一季度中药药事情况
9、讨论2024年第一季度临床科室中药购药申请情况
10、药事管理与药物治疗学委员会主任委员李某同志作总结发言。
医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度
医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度一、目的为加强医院药事管理，促进合理用药，根据《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构药事管理规定》等药政法规规定，结合医院实际，制定《医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度》。
二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》中华人民共和国主席令第31号2019年12月1日2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）三、名词定义药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事委员会)：是医院药事和药品的管理机构，负责组织实施医院的药事管理工作，也是对医院药事管理各项重要问题做出决策的专业技术组织。
四、内容（一）组织机构1.药事委员会由医院院长、主管副院长、医务科、药剂科、护理部、临床医学、医院感染管理、医疗行政管理及具有专业代表性的技术人员组成。
2.药事委员会设主任委员1人，由院长担任。
副主任委员2人，分别由主管副院长和药剂科主任担任。
委员9～30人，应由具有高级技术职称和10年以上药品临床使用经验的有专业代表性的各学科专家担任。
设秘书2人（医务科1人，药剂科1人）。
可根据情况设无投票权的特邀委员或观察员若干人。
（二）运行机制1.主任委员负责召集委员会开会研究医院药事管理的有关问题，必要时可邀请院内外有关专家参加。
2.原则上会议每季度一次，总结和检查工作，安排下阶段工作。
遇特殊情况可由三名以上委员提议，主任委员同意召开临时会议。
3.药事委员会会议应在三分之二以上委员出席的情况下召开。
4.药事委员会会议决议应经参加会议的三分之二以上有投票权的委员的同意方可通过、颁行。
5.药剂科是药事委员会的执行机构，负责落实药事委员会的决议。
6.药剂科是药事委员会的常设机关。
在药事委员会闭会期间，药剂科可以在其权限范围内，履行其药事管理职能，做出临时性决定。
在此期间遇不能自行处理的事项，应及时向主任委员请示，或提议召开临时会议。
药剂科的所有临时性决定均应在下次药事委员会会议上进行通报，并经会议通过方可成为正式决议。
药事管理与药物治疗学委员会会议制度
药事管理与药物治疗学委员会会议制度
1.药事管理与药物治疗学委员会原则上每季度召开一次。
会议应听取药剂科的工作汇报，就会议议题进行充分、民主地讨论并做出决议。
2.相关部门整理好需讨论的议题，提前1周交药剂科，药剂科负责汇总，于会议召开前报主任委员审阅，并按委员人数印制，发给全体委员审阅。
3.会议由主任委员主持，参会人数须超过应到人数的3/4。
若主任委员不能履行其职责时，可由副主任委员依次临时主持药事管理委员会的工作。
4.会议的内容：
①审查医院合理用药的情况；
②审查需要淘汰或停用的药品；
③医院药品不良反应的监测情况；
④审核医院基本用药供应目录；
⑤其他与药事管理相关的实物。
5.会议讨论：会议内容问题解决（改进）措施、应达到的标准、责任人及落实时限。
6.会议决议：应经出席会议的3/4以上委员的同意方可通过。
7.药剂科负责决议落实工作的协调、监督、检查、指导，遇到不能裁决的问题，应及时与有关部门（人员）协商，或向主任委员报告。
8. 药事管理与药物治疗学委员会秘书负责会议通知、资料准备与发放、会议记录、全部文件的建档和保管工作。
9. 会议形成的信息中可以公开公布的，应采用适当的形式及时向有关人员发布。
10.医院全体人员均有义务了解会议精神，发现药事管理问题并通过规定渠道向会议提出意见和建议。
药事管理和药物治疗学委员会的职责
药事管理和药物治疗学委员会的职责药事管理和药物治疗学委员会的职责1. 概述药事管理和药物治疗学委员会（以下简称“委员会”）是医疗机构中的一个重要部门，其职责涵盖药物治疗方面的专业知识和管理任务。
委员会由一群经验丰富的医生、药师、医疗信息专家和其他相关专业人员组成，旨在确保医疗机构提供高质量、安全有效的药物治疗服务。
2. 药物治疗政策和指导方针制定委员会的首要职责是制定药物治疗政策和指导方针。
他们要评估和审查各种药物的临床效果、安全性和成本效益，制定医疗机构内药物使用的规定和指导方针。
这包括药物选择、剂量和使用时机等方面的建议，以确保医疗机构在药物治疗方面得到统一、科学的指导。
3. 药物监测和评估委员会还负责药物的监测和评估工作。
他们会定期评估医疗机构内各种药物的使用情况，包括疗效、不良反应和药物相互作用等。
通过药物监测和评估，委员会可以发现和解决潜在的药物治疗问题，提高药物治疗效果和安全性。
4. 药物治疗教育和培训委员会还负责药物治疗教育和培训工作。
他们会组织和开展包括药物治疗知识和技能培训在内的教育活动，旨在提高医护人员在药物治疗方面的专业水平。
委员会通过教育和培训，帮助医护人员更好地理解和应用药物治疗指南，提高药物治疗决策的准确性和安全性。
5. 药物审查和管理委员会在医疗机构内负责药物审查和管理工作。
他们会审查医生开具的药物处方，确保药物的选择和使用符合临床实践指南，并及时发现和纠正不合理的药物处方。
委员会还会与药房部门合作，确保医疗机构库存的药物安全、充足，并且遵循药物采购和管理的规定。
总结：药事管理和药物治疗学委员会在医疗机构中扮演着重要的角色。
他们通过制定药物治疗政策和指导方针，保证医疗机构提供高质量、安全有效的药物治疗服务。
委员会还负责药物监测和评估、药物治疗教育和培训，以及药物审查和管理等工作。
通过这些职责，委员会为医疗机构内的药物治疗提供了全面的支持和保障。
观点和理解：我认为药事管理和药物治疗学委员会在保障药物治疗的质量和安全方面起着非常重要的作用。
药事管理与药物治疗学委员会工作制度
药事管理与药物治疗学委员会工作制度
主任委员负责召集委员会开会研究医院药事管理与药物治疗学的有关问题，必要时可邀请院内外有关专家参加。
一、药事管理与药物治疗学委员会设主任委员一名，由院长担任；副主任委员由分管药学和医务部门的分管领导担任，委员由药学、医务、护理、医院感染、临床科室等部门负责人和具有药师、医师以上专业技术职务任职资格人员组成。
二、原则上会议每季度一次，总结和检查工作，安排下一阶段工作，审核新药的报批材料。
遇特殊情况可由三名以上委员提议，主任委员同意召开临时会议。
三、药事管理与药物治疗学委员会会议应经在三分之二以上委员出席的情况下召开。
会议的决议应经参加会议的三分之二以上有投票权的委员的同意方可通过、颁行。
四、药学部是药事管理与药物治疗学委员会的常设机构，负责药事管理与药物治疗学委员会的日常工作。
五、主任委员不能履行其职责时，可由副主任委员临时主持药事管理与药物治疗学委员会的工作。
六、建立健全医院药品质量管理体系与质量管理目标，按照国家法律、法规，对医院药品的采购、贮存、调剂、和临床使用等全过程实施严格的管理与监督。
七、药学部协助主任委员收集议案，准备会议议题、资料
和文件，负责做会议记录，整理记录及会议纪要。
药学部应负责建立包括各种原始记录，整理、保存药事管理与药物治疗学委员会的文件和档案。
药事管理与药物治疗学委员会向医院负责，有责任向医院报告工作情况。
药事管理与药物治疗学委员会工作职责
药事管理与药物治疗学委员会工作职责
一、药事管理与药物治疗学委员会设主任委员一名，由医院院长担任；副主任委员两名，由医务科及药剂科负责人担任；委员由药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政、信息管理等人员组成。
二、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。
审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。
三、推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药。
四、建立药品遴选制度，根据国家《基本用药目录》，检查审定各科用药计划，制定调整本院“基本用药目录”和处方手册，定期审定新购入药品、增加或淘汰的药品品种。
五、审定用药计划，及时研究解决本院医疗用药的重大问题；定期检查药剂科药品质量，监督药品价格执行工作。
六、监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理。
七、组织评价新老药物的临床疗效与不良反应，提出淘汰品种意见。
八、药事管理与药物治疗学委员会每季度召开一次，定期研究、协调和解决有关本院药事管理和药物治疗方面的问题。
办公室主任可以决定临时召开会议审定临时新增事项。
九、对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。
十、完成其他相关医院药事管理的重要事宜。
医院药事管理与药物治疗学委员会制度
指导医院药学部门开展工作，提高医院药学 服务水平
监督医院药品使用情况，确保药品质量和安 全
参与医院重大药品问题的决策和协调工作
委员会的工作流程
制定委员会章程和规章制度 确定委员会成员的组成和职责 定期召开委员会会议，讨论和审议医院药事管理和药物治疗相关事项 对医院药事管理和药物治疗中存在的问题提出改进意见和建议 监督医院药事管理和药物治疗工作的实施情况 组织开展医院药事管理和药物治疗相关培训和宣传活动
委员会工作的保密要求
严格遵守国家法 律法规和医院规 章制度，对委员 会工作过程中涉 及的机密事项予
以保密。
不得将委员会 工作的相关内 容泄露给无关 人员，包括医 院内外的任何 个人或组织。
对于委员会成员 的个人信息、职 务行为和讨论内 容等予以保密， 不得随意泄露或
向外界传播。
保密要求应贯穿 于委员会工作的 全过程，包括会 议前的准备、会 议中的讨论、会 议后的总结等各
药物治疗效果评价方法：包括临床 观察、实验室检查、影像学检查等 方法
药物治疗效果评价与反馈的意义： 有助于提高药物治疗水平，促进合 理用药，保障患者用药安全和有效
会议的召开时间与地点
召开时间：每季度召开一次，具体时间根据医院安排确定 召开地点：医院会议室或其他适宜场所，具体地点根据医院安排确定
会议的议程与议题
添加标题
修订目的：通过修订委员会制度，明确工作职责、规范工作流程、加强内部管理，提高委员 会的工作效能和决策水平。
添加标题
修订内容：包括委员会的组成、职责、工作流程、会议制度、报告制度等方面的修订和完善。
添加标题
完善措施：通过加强内部管理、提高工作效率、加强与其他部门的协作等方面的措施，不断 完善委员会制度，为医院的医疗工作提供更好的支持和保障。
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第一编：药事管理与药物治疗学委员会
一、药事法规相关文件
1、《医疗机构药事管理规定》摘要
1.1二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。
1.3.3推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；
1.3.4分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；
1.3.5建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜；
1.3.6监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；
1.3.7对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。
（2011年3月1日期执行）
二、**人民医院相关文件
根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关的规定，为了加强医院药品管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护广大患者的身体健康和合法用药的权益，经过院长办公会决定，成立我院药事管理与药物治疗学委员会，人员组成如下：
主任委员：
副主任委员：
委员：
济南市**人民医院
2013年3月18日2、药事管理与药物治疗学委员会的职责
2.1贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。
审核制定本机构药事管
3、
3.1药事管理与药物治疗学委员会设主任委员一名，由医院主管院长担任；副主任委员三名，由医务科及药学部门负责人担任；委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。
药事管理与药物治疗学委员会日常工作由药学部门负责。
医务部门指定专人，负责与药物治疗相关的行政事务管理工作。
3.2负责宣传教育、监督检查我院贯彻落实医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章的执行情况。
审核制定我院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。
3.3根据《国家基本药物目录》、《处方管理办法》、《国家处方集》、《药品采购供应质量管理规范》等制订本机构《药品处方集》和《基本用药供应目录》。
建立新药引进审批制
3.8监督制订药品采购制度和工作流程，编制药品采购计划，按规定购入药品；建立健全药品成本核算和账务管理制度；严格执行药品入库检查、验收制度；不得购入和使用不符合有关规定的药品。
3.9监督检查麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，应当按照有关法律、法规、规章的相关规定进行管理和监督使用、定期进行培训和检查，发现问题及时纠正处理。
3.10定期召开工作会议，有完整的会议记录，对我院药事工作定期做阶段性分析、总结，讨论研究药事工作中的有关问题，并针对存在的问题采取有效措施予以解决。
3.11定期组织学习及学术讲座。
4、**人民医院药事管理与药物治疗学委员会例会制度
4.1药管会每季度定期召开全体委员会议，特殊情况，召开临时会议。
细菌耐药性检验分析报告和预警报告
全院药品前50名排序、抗菌药物前10名排序。
各个住院科室和门诊应用抗菌药物品种排序
抗菌药物临床应用分析和干预报告
4.2.3麻精药品使用管理方面（有西药科总结汇报）4.2.4合理用药方面（由临床药学室总结汇报）
处方点评
病历用药点评
4.4.1形成会议签到薄
4.4.2形成会议原始记录
4.4.3形成会议决议
4.4.4形成会议决议实施情况记录
4.4.5会议记录内容整理存档
（三）质量与安全管理小组
1、关于调整药品质量与安全管理小组的通知
各药学部门：
月13日2
药学工作质量管理，主要是指对药学工作的各部门、各环节进行全面质量与安全管理(宏观上的管理)。
2.2检查调剂室和药库麻精药品、高危药品、易混淆药品、急救药品、抗肿瘤药品、贵重药品、效期药品、冷链药品等需要特殊管理药品情况。
2.3检查护士工作站药品质量和特殊药品管理情况。
2.4定期到临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见，介绍新药，收集有关不良反应的情况，不断提高药剂工作质量，确保临床用药安全有效。
2.5每季度召开一次质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行检讨，对全院的药学质量与安全进行总结分析。
2.6定期向临床科室通报医院临床用药安全监测结果，提出整改建议。
对从事质量和安全管理的员工有质量管理基本知识和基本技能培训教育。
3
3.1.6无伪劣药品。
3.2药库管理指标
3.2.1严格执行采购、验收、保管管理制度，资质档案、验收记录、保管记录等规范完整。
3.2.2麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。
3.2.3库存药品总金额＜2月的销售额。
3.2.4年报损率＜0.25%。
3.2.5药品供应满足率＞96%，中药院内配合率＞90%。