孤独症的音乐治疗

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六、常用形式
1、 个别治疗：
个别治疗就是一对一的治疗方式，是对孤独症儿童音乐治疗中 使用最多的形式。尤其在治疗的开始阶段，遂于内心封闭、情绪 行为紊乱的患儿，只能采取一对一的个别治疗。 音乐治疗中建立关系是关键，在个别治疗中，只有治疗师与患儿 建立起了稳固的一对一的关系，才能改善患儿的情绪行为，促进 他们各种心理能力的增长，为参加小组治疗的奠定基础。
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五、常用治疗方式
（一）即兴法
指通过让被治疗者参与即兴乐器演奏、心理音乐短剧 表演、音乐创作等方法，直接表达出其真实的心理活 动及感受，便于治疗师准确把握被治疗者的真实情况， 引导治疗。
具体的方法有：标题即兴，无标题即兴；集体即兴， 个体即兴，器乐即兴，口头即兴，形体节奏即兴等等
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（二）奥尔夫音乐教学法 其特点是将唱、动、奏三种音乐表现融为一体，形成 一种音乐游戏的模式。 在自闭症等儿童的音乐教育中，对奥尔夫音乐教学法 的运用主要强调手段的丰富性、灵活性、生动性，淡 化技巧的深度训练，其中让儿童在音乐伴奏下即兴表 演的启发式教学十分适合发展水平参差不齐的自闭症 等儿童共同体验音乐。
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9、小板凳 小板凳，摆一排。小朋友，坐上来。拍拍手，做游戏，整整齐齐 坐一排。 10、分果果
排排坐，分果果，你一个，我一个，大的分给你，小的留给我。
11、做早操 早早起，做早操，伸伸手，弯弯腰，两手向上举，两脚跳一跳。 12、大马 大马大马尾巴长，走路蹄子嗒嗒响。
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13、我听话 好妈妈，我听话。自己睡觉不讲话。 14、小皮球 小皮球，圆又圆，扔得高，扔得远，我扔你扔大家扔，小小皮球 溜溜转。 15、爬楼梯 一只手，拉爸爸，一只手，拉妈妈，爬牙爬，不害怕，爬上楼梯 笑哈哈。 16、小牙刷 小牙刷，手中拿，顺着牙缝上下刷，里里外外刷干净，早晚刷牙 讲卫生。
据国外的研究，85％以上的自闭症儿童对音乐的反应 都很好。因此，国外在对儿童自闭症的治疗中，音乐 治疗是一种常用的治疗手段。
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二、音乐治疗的原理
音乐能超越语言表达情感世界，可以开启自闭症儿童 封闭的内心使其情感能与外界交流，而语言障碍、情 感障碍正是自闭症儿童的问题所在。 在安全的、无威胁的音乐环境下，可以消退自闭症儿 童的心理防御机制。合适的乐器可以成为与音乐治疗 师建立关系的中介。 对自闭症儿童的音乐治疗更重视心理、情绪的调适， 而不以行为训练为主。
25、拍手歌
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1．演唱“问候歌” 音乐治疗师开始时与儿童建立关系的方法可以握着儿童的手唱着 轻柔的《你好歌》，此时自闭症儿童很少拒绝。 尤其在歌曲中加进被治疗儿童的名字，儿童对治疗师的“戒心” 更可能逐步消退。 治疗师在《你好歌》中可以培养儿童目光对视治疗师的机会。自 闭症儿童与治疗师目光对视行为的增加是愿意与外界建立关系的 重要特征之一。
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5、小白兔 小白兔，白又白，两只耳朵竖起来，爱吃萝卜爱吃菜，蹦蹦跳跳 真可爱 6、拉手歌 拉拉手，拉拉手，拉着小手朝前走，朝前走、朝前走，转个圈圈 点点头 7、小鱼 小鱼小鱼哪里游，小鱼小鱼水里游。小鱼小鱼怎么游？小鱼小鱼 这样游。 8、吹泡泡 吹泡泡，吹泡泡，吹了一个大泡泡，泡泡大，泡泡小，泡泡，泡 泡吹破了
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17、爱吃菜 萝卜茄子大白菜，啥菜宝宝都喜爱，不挑不拣吃得香，多吃蔬菜 长得快。 18、穿衣服
小衣服，真漂亮，宝宝自己能穿上，不用妈妈来帮忙。
19、小镜子 小镜子，会照相，宝宝快来照一张，比比谁的脸儿白，看看谁的 脸儿脏。 20、医生 手拿听诊器，身穿白大褂，不管谁有病，都要去找他。
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21、让座 大汽车呀刚停下，一位爷爷上车啦，老爷爷年纪大，我把座位让给他。 22、摘果 一二三四五六七，七六五四三二一，七个阿姨来摘果，七种果子摆七样， 苹果，香蕉，大石榴，还有柿子、李子、栗子梨。 23、数数歌 一二三四五，上山打老虎，老虎没打到，打到小松鼠，松鼠有几只，我 来数一数，数来有数去，一二三四五。 24、春天到 春天到，春天到，地上长出小青草，树上鸟吱吱叫，花儿长的多美好。
孤独症的音乐治疗
音乐治疗的概述
音乐治疗的原理
音乐治疗的作用 音乐治疗的方法和形式 音乐治疗案例
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一、音乐治疗概述
音乐治疗是一门年轻的应用学科。
是以音乐的实用性功能为基础，按照系统的治疗程序， 应用音乐或音乐相关体验作为手段治疗疾病或促进身 心健康的方法。 在我国，音乐治疗对儿童自闭症的干预才刚刚开始， 还处在探索阶段。
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三、音乐治疗的作用
音乐治疗是直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管 情绪的中枢，对人的情绪进行双向调节，一方面音乐 能使人放松，消退紧张，另一方面能使人精神焕发， 消退低落的情绪。 因此，音乐治疗对自闭症儿童康复有着积极地作用。
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1、促进儿童感知能力的发展
有许多自闭症儿童在视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉 方面都有不正常的状态，有的反应过于敏感，有的反 应过于迟钝。 而治疗师通过针对自闭症儿童特点而设计的音乐舞蹈 节奏系列训练，为儿童提供多重感官刺激，增加感知 信息，扩大感知容量，促进感知能力的发展。
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2．演奏小敲打乐器 经过《你好歌》后，治疗师可以引导自闭症儿童选择自己喜爱的 小敲打乐器为音乐或歌曲伴奏，此时辅助音乐治疗师也同儿童一 起演奏小敲打乐器，使儿童在模仿音乐治疗师的过程中能正确地 把握演奏小敲打乐器的要领。这种训练一般都是儿童随治疗师演 奏或播放的音乐打节奏。
操作原则：同上一个阶段。通过音乐活动使患儿学会和其他人进 行交流的手段和方式，体验交流成功的快乐。
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九、适合自闭症孩子的音乐
1、我有小嘴巴 我有小嘴巴，嘴巴会说话，说话声音大，妈妈笑哈哈。 2、滑滑梯 123、321、1234567、七个阿姨旁边站，七个弟弟滑滑梯。 3、拉大锯 拉大锯，扯大锯，姥姥门前唱大戏，妈妈去，爸爸去，小---- ， 也跟去。 4、小积木 小积木，四方方，搭火车，盖楼房。
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3、改善儿童动作技能。
许多自闭症儿童都有不同程度的感觉统合失调现象， 肢体不协调，动作能力都会经常表现出来。
4、促进儿童的情绪、情感表达。 情绪障碍是制约自闭症儿童社会适应能力发展的主要 障碍。通过音乐治疗引导儿童表达兴奋、沮丧、快乐、 生气的情绪，改变精神状态。
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5、改善儿童的社会适应行为
社会交往障碍及社会适应能力不足是自闭症儿童的核 心障碍。
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（三）主动交流期 操作原则： ①在乐器和乐曲的选择上更加尊重患儿的喜好。 ②在治疗过程中更多地发挥患儿的主动性，引导他们来控制治疗 的过程。 ③密切观察患儿的表现，积极配合患儿的主动表现及意图。 目的：充分发挥患儿自己的主动性和创造性，让他们体会到音乐 治疗的快乐，使他们乐于用音乐和周围的事物进行交流，也能够 较正确的表达他们的意图和想法。让患儿体会到交流成功的喜悦 和快乐。
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2、 小组治疗（团体治疗）：
常用在对孤独症儿童音乐治疗的深入发展阶段。社会融合是治疗 的终极目标，小组治疗是培养社会交往能力最直接的方法。
在1 名音乐治疗师配合 1~2名助手的集体治疗中可以采取演奏乐 器，包括重奏、合奏，有领有和的演唱方法。丰富多彩的音乐活 动都以游戏的方式进行，在这些快乐的嬉戏式的音乐活动中，儿 童学会与他人相处并接受他人，学会自我表达及接受他人的表达 等等。
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（四）群体活动交流期 这是一个较难达到的阶段，对于大多数孤独症的患儿来说，他们 的语言及社会交往能力存在着终生的障碍。能够让他们和较多的 伙伴共同围绕同一个主题进行活动需要经过终生的治疗、训练和 教育。
治疗师可以尝试循序渐进的使参与活动的人数由少到多逐渐增加， 通过集体音乐活动来增加患儿的社会交往能力。
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2、促进儿童认知学习和语言能力发展
认知能力低下是自闭症儿童存在的普遍现象，严重影 响着自闭症儿童学习和生活。
合理应用歌咏和念童谣、表演等都能为自闭症儿童提 供很多听觉训练和节奏训练的机会，这不仅可以提高 儿童具有良好的听觉分辨能力和节奏感，还能很自然 的培养儿童在说话时较好的控制节奏，改变其说话语 音无轻重之分、语调无抑扬顿挫等言语现象。
第一步 -- 找出儿童说话的自然音律，同时利用相对音 律的木琴奏出句子。 第二步 -- 逐步改变木琴的音律来教导正确的语调运用， 儿童需唱出木琴的音律；当儿童能唱出正确的旋律时， 治疗师变不再奏出旋律，慢慢把音乐减退，使儿童能 正确说出句子。
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2、利用节奏调节说话的节奏和速度
先找出儿童说话的自然节奏或速度，利用强劲和声音 清脆的敲击乐器配以相同的节奏速度，逐渐的改变敲 击节奏至标准速度，当他的说话节奏能与敲击乐配合 时，再将敲击乐器的声音减退。
而韵律操、文艺表演、打击乐演奏等音乐治疗活动可 以让儿童在自然地情景下学习互动的方式、学习等待、 分享、轮流、与他人互动、眼神的接触等。 在这个过程中可以使儿童的情绪不断改变，从他控变 自控，而注重自我到注意到整体活动和他人行为。
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6、增进儿童沟通技巧和交往能力
音乐治疗活动中，自闭症儿童按节奏说话，用旋律记 忆歌词，辅助矫正了儿童的语言障碍，促进了自闭症 儿童人际情感方面的交往能力。 由于音乐治疗形式多样、灵活多变，如轻松、愉快的 亲子类音乐活动、音乐游戏等，不仅可以加强儿童之 间彼此学习、模仿、互动、熟悉，有助于自闭症儿童 加深对家人、老师、同学的情感，增加对集体活动的 参与意识。
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八、原则与分期
（一）适应接受期 治疗原则： ①帮助儿童熟悉音乐治疗的环境，使其接受在背景音乐下进行活 动的治疗方式。
②发现儿童感兴趣的乐器、音乐曲目。
③帮助患儿熟悉并尽可能掌握一些打击乐器的操作。 主要目的：让患儿接触音乐治疗的各种元素，建立治疗师和患儿 间相互信任的人际关系。
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（二）音乐体验感悟期 治疗原则： ①治疗师运用不同的打击乐器配合背景音乐进行演奏，所挑选的 乐曲要节奏鲜明，所运用的乐器要音色分明。 ②密切观察患儿的反映，一但其对音乐治疗做出合理的反应，则 应立即给予奖励。 ③积极引导患儿运用打击乐器来模仿治疗师配合背景音乐的演奏。 ④不阻止患儿运用乐器配合背景音乐自发性、创造性的演奏，不 要求其对治疗师的完全模仿。 目的：通过治疗师配合背景音乐的演奏，帮助儿童理解音乐的感 情色彩，理解治疗师是在运用打击乐器的不同属性和节奏配合背 景音乐在进行演奏。与患儿建立进一步的信任关系。