中药的副作用(精)
中药学综合知识与技能中药不良反应
中药学综合知识与技能中药不良反应第一节药物不良反应概述考点精讲一、药物不良反应概念（一）药物不良反应药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间延长；导致其他重要的医学事件，如不进行治疗可能出现上述情况的。
（二）中药不良反应中药不良反应包括副作用、毒性作用、变态反应（药物过敏反应）、后遗效应、依赖性、特异质反应、致癌作用等。
二、不良反应分类（一）病因学分类【例·最佳选择题】变态反应的含义是A.由遗传因素机体产生的不良反应B.由药物的治疗作用引起的不良反应C.由抗原抗体的相互作用引起的不良反应D.由药物被反复应用导致使用者瘾癖的特性E.由药物有效成分降解产生有害物质『正确答案』C『答案解析』变态反应：由抗原抗体的相互作用引起，与药物的药理作用无关。
（二）病理学分类第二节中药不良反应常见的临床表现中药不良反应常见的临床表现【例·多项选择题】中药不良反应常见的皮肤症状有A.痤疮样疹B.麻疹样疹C.多形性红斑型药疹D.接触性皮炎E.光敏性皮炎『正确答案』ABCDE『答案解析』五个选项内容都是属于中药不良反应常见的皮肤症状。
第三节引起中药不良反应发生的因素一、引起中药不良反应发生的因素【例·多项选择题】引起中药不良反应的药物和使用因素有A.品种混乱B.炮制不当C.剂量过大D.疗程过长E.辨证不准『正确答案』ABCDE『答案解析』以上五个都是引起中药不良反应的药物和使用因素，除此还有配伍失度。
第四节医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则一、乌头类药物二、马钱子及含马钱子的中成药三、蟾酥及含蟾酥的中成药四、雄黄及含雄黄的中成药五、含朱砂、轻粉、红粉的中成药独家记忆1.含乌头类的中成药口诀为：三瓜整天去追风消金，又服喽。
中药副作用一览表
中药副作用一览表毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。
【含有马兜铃酸的药材】3GR三螺杆油泵马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。
马兜铃酸也是潜在的致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。
已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：sn三螺杆泵马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。
螺杆泵的安装尺寸可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。
3GR普通型三螺杆泵含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、YCB系列圆弧齿轮泵辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、YCB齿轮泵小青龙合剂（颗粒）。
【朱砂】主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。
含朱砂的中成药：一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、YCB圆弧齿轮泵型外形及安装尺寸图小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、lyb系列立式圆弧齿轮泵香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。
不要轻视中药毒副作用
不要轻视中药毒副作用不要轻视中药毒副作用不要轻视中药毒副作用有人认为，中药多是“草根树皮”，一般没有毒性，即使有毒，问题也不大，对身体没有影响。
这种说法是不全面的。
的确，中药大多数少数是来源于植物两大类药材，若干是动物和矿物。
凡是公司目前应用的传统药物，通过历代医家临床深入分析、筛选，确实烈性的品种不多，如能正确应用，是比较安全的。
但毕竟还有一部分含有毒性的中药，有的甚至毒性很强，如果用之不当，轻则可出现不良反应，重则也可危及生命，决不可轻视。
我国历代医家，对于使用毒性中药，都是非常谨慎的，曾在不同医籍中，都作过多次详尽记载。
如我国第一部药学专著《神农本草经》的序中记有：“若用毒药疗病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去为度。
”这说明凡使用毒性中药，必须自小剂量开始，如果疾病不愈，逐渐增量，以免中毒。
再如，后汉张仲景在《伤寒论》中，对毒性中药的应用，更为慎重，凡用有毒药物，均在“脚注”上注明炮制要求。
如巴豆：去皮、心、熬黑。
商陆根：熬。
芫花：熬。
瓜蒂：熬黄。
附子：炮，去皮，破八片。
半夏：汤洗等。
又如，所用明代李时珍为了引起后世医家对使用毒性中药的警惕，他在《本草纲目》的编写体例中，特将含有毒性的植物类药材，另列为“毒草类”。
如将大戟、芫花、甘遂、商陆、狼毒、乌头、附子、续随子、泽漆等，并列一起，又将每种不同的腐蚀性反应，详尽叙述，这样归类方法，便于后世学习和掌握。
上述记载，都是前人在应用有毒中药的问题上从不同角度提示后人切切注意的，不可忽视。
建国后，国家为了确保人民用药安全施用有效，对于含有毒性的中药，无论从使用和管理上，都极为重视。
制定了必要的管理制度，如《中国药典》（１９７７版，一部）将收载的剧毒中药，分别注明有大毒、有毒和有小毒；在炮制项下，每种都有明确规定。
并且有的品种，还规定了含量标准。
如制马钱子粉，含“士的宁”为０．８０％；巴豆霜含油量为１８～２０％等等。
这些都是我们应用有毒中药药用的依据。
浅谈中药的副作用
【 文献标识码】 Ｂ
［ ￣
］ １ ６ ７ ４ —３ ６ １ Ｘ （ ２ ０ １ ６ ） ０ ６ －０ ０ ４ １ —０ １
俗话说 ” 是药三分 毒 ” ， 这 一道 理谁 都懂 ， 可 生 活 中 又 往 往 被 过 敏 反应 ： 常见 的有 过敏性 腹泻 （ 瓦楞子 、 牡 蛎、 石决 明等 ） 、 人们所忽 视 ， 如今 ， 养 生 节 目火 爆 ， 引发购 买 中药热潮 ， 很 多 人 为 猩 红 热 样 药疹 （ 两面针 、 虎杖等） 、 荨麻疹 样药疹 （ 白芍 、 五 味子 、 当 保 健养生 ， 熬 粥放 枸 杞 子 、 喝茶 放 西 洋 参 片 、 炖 肉放黄芪 、 当归 等 。 归等 ） 。 专 家指 出 ， 这些补 品虽然 副作 用不 大 ， 但 如 果 不 辨 人 的体 质 胡 乱 中毒 反 应 ： 医疗用毒 性药 品系指 毒性 剧烈 ， 治 疗 剂 量 与 中毒 服用 ， 或者长期 大量服 用 ， 都 会 对 人 体 造 成 伤 害 。 中 药 大 部 分 是 剂 量 相 近 ， 使用 不 当 会 致 人 中毒 或 死 亡 的药 品 。 中 药 的 毒 性 与 其 天 然药 物 ， 有 效 成 分 比较 复 杂 ， 如生物 碱 、 皂素、 鞣 酸质 、 挥 发 油 所 含 的毒 性 生 物 碱 及 毒 素 有 关 。如 雷 公 藤 具 有 抗 炎 、 镇 痛作 用 ， 等 。 既 然是 药 ， 其 多数 则 会 有 不 同 程 度 的 副 作 用 。一 般 讲 中药 的 在 临 床 上 广 泛 用 于 风 湿 、 免疫、 肾病 、 肿瘤 等方面 疾病 的治疗 ， 主 副 作 用 要 比人 工 合 成 的 西 药 副 作 用 要 小 些 。 但 也 有 些 药 物 毒 性 要 药 理 成 分 为 生 物 碱 类 、 二 萜类 、 三萜 类 、 苷类等 多种化 合物 ， 同 较大， 如水银 、 斑蝥 、 马 钱 子 等 。本 人 从 事 工 作 多 年 ， 以 自己 在 临 时 也 是 雷 公 藤 产 生 毒 副 作 用 的 成 分 。 其 中所 含 生 物 碱 对 胃 肠 道 床 实 际 工 作 中 经 验 和 体 会 来 阐述 一 下 中 药 对 人 体 不 同脏 器 、 不 同 有 刺 激 作 用 ， 可引起 剧烈腹 痛 、 恶心 、 呕 吐， 并 损 害 中 枢 神 经 系 统 系统 所 产 生 的 不 良反 应 、 过 敏 反 应 及 其 毒 性 加 以论 述 ； 并 从医生 、 及心肌 、 肾脏 等 重 要 器 官 ， 患 者 可 因广 泛 心 肌 出 血 、 肝 肾损伤 、 胃 患者 、 药 物 三 方 面 加 以分 析 ， 尽 力 避 免 中 药 不 良反 应 的发 生 ， 保 证 肠 道 出血 而 死 亡 。 近 年 来 ， 在 雷公藤 使用 方 面， 有 些 患 者 不 遵 医 广大患者用 药的安全有效 。 嘱， 私 自加 大 药 量 ， 引起 严 重 中毒 反应 ， 经 抢 救 无 效 而 死 亡 因 １常 见 的 中药 副 作 用 此， 临床上对有严重 心率 失常 、 胃及 十 二 指 肠 溃 疡 活 动 期 等 患 者 １ ． １中药 对 肝 脏 和 肾脏 的 伤 害 禁用 。 中药 对 人 体 脏 器 的 伤 害 主 要 指 对 肝 脏 和 肾脏 的 伤 害 ， 由于 中 ２中药 不 良 反 应 分 析 药 的成 分 比较 复 杂 ， 长 期 使 用 的话 就 会 对 肝 脏 和 肾脏 造 成 极 大 的 ２ ． １医 生 因 素 损害 。 有些医生为了谋取 暴利 ， 不从 病人 的体 质 出发 ， 一 贯 给 患 者 而 某 些 药 由 于 用 量 过 大 或 长 期 使 用 会 产 生 中 毒 近 年 来 报 道 的 导 致 肝 脏 损 伤 的 中药 ， 其 毒 性 物 质 与 其 含 有 的 大量 或 持 续 用 药 ， 生物碱 、 甙、 毒蛋 白、 萜、 内 酯 以 及 金 属 因 素 有 关 。 如 雷 公 藤 含 雷 现象 ， 致 使 有 的病 人 不 但 病 没 治 好 ， 反 而 丢 了 性 命 。 有 些 久 病 体 公藤碱 ， 黄药 子含薯 蓣皂 甙 、 薯 蓣毒 皂甙 ， 苍耳 子含毒蛋 白， 苦 楝 虚 的病 人 ， 如果大量服用人参等补 药 ， 就 可 能 产 生 不 良后 果 ， 严 重 子、 艾叶、 决 明子 、 贯众 等含萜 或 内酯等 ， 临 床 发 现 可 致 肝 脏 损 伤 的导 致 死 亡 。另 外 ， 药 物反应 还 因医者 交代 不详 而引起 ， 曾 经 有 的 常 用 中药 有 很 多 ， 如常山 、 白果 、 穿 山甲 、 虎杖 、 大黄、 艾叶、 黄 药 位 患 者 抓 了 五 副 治疗 风 湿 的 中 药 ， 由于 方 中 有 Ｊ Ｉ Ｉ 乌、 草乌 单包 ， 子、 菊三七 、 苍耳子 、 雷公 藤 、 贯众 、 番泻 叶、 蜈蚣 、 肉豆蔻 、 朱砂 、 鸦 先 煎 ， 而 调 剂 员 没 有 向患 者 解 释 清 楚 川 乌 、 草 乌 的用 法 ， 致 使 患 者 胆子 、 丁香 、 毛冬青 、 麻黄、 蒲黄 、 防己 、 千 里 光 等数 不 胜 数 。 把五副川 Ｉ 乌、 草乌的量一次用掉 ， 严重超 量 ， 导 致 死 亡 。有 些 峻 烈 在 我 们 医 院 曾经 有 这 样 一 个 病 例 ， 一个 Ｉ ６岁 的 高 中 女 孩 ， 正 的药 物 ， 经过炮制可减 低毒 性 ， 如 乌头 碱 口服 ０ ． ２毫 克 可 令 人 中 值青春 期 ， 脸 上长 了很多 青春痘 ， 但 孩子爱美 心切 ， 感 到 很 自卑 ， 毒， 致死量为 ３ — ５毫克 ， 但经炮制 ， 其毒性 明显降低 ， 因乌 头 碱 为 就找到医生 ， 吃 了 几个 月 的 中药 ， 结 果 痘 痘 虽 然 少 了些 ， 但人 变 了 酯类化合物 ， 易水解失去一分子 乙酸 ， 毒性 即降低 ， 进 一 步 水 解 失 样， 整个 人看 上去无 精打采 ， 恶心厌食 ， 浑 身没劲 ， 眼 睛 和 皮 肤 都 去 一 分 子 苯 甲 酸 生 成 乌 头 胺 ， 其 毒性 仅 为乌 头碱 的 １ ／ ２ ０ ０ ０ —１ ／ 开 始变黄 ， 最后到 大医院一检查 ， 被 确诊为肝 衰竭 ， 只 能 通 过 换 肝 ４ ０ ０ ０ 。因 此 炮 制 不 当 ， 势必 增 加 毒 性 ， 反 之 则 使 临 床 用 药 安 全 保 住 性 命 。这 是 一 例 多 么 惨 痛 的教 训 ， 所 以 大 家 在 用 药 方 面 一 定 有 效 。 中医 治 病 的精 华 在 于辩 证 施 治 ， 如 果 辩 证 失 误 势 必 造 成 用 药 要 遵 医 嘱 肾为先天之本 ， 肾 脏 的 健 康 与 身 体 的健 康 密 切 相 关 ， 保 护 好 不 当 ， 增加 患 者 的痛苦 ， 贻误病 情 ， 如 麻 黄 汤 用 于 外 感 风 寒 表 实 对 表 虚 自汗则 不适 用 。 肾脏 能 少 生 疾 病 ， 很 多人喜 欢用 中药 补 肾， 其 实 他 们 不 知 道 有 些 证 ， ２ ． ２病 人 因 素 中药 对 肾 伤 害 很 大 。 比如 （ １ ） 雷 公藤主要 治疗风湿 ， 但毒性 很大 ， 有些患者治病心切 ， 不遵医嘱 ， 私 自加 大 药 量 ， 因 而 产 生 不 良 可 以引起肾小球 的急性 病变 ， 导 致血 尿 、 少尿 、 甚 至无尿 。（ ２ ） 巴 豆 泄泻 ， 但 是 如 果 泻 多 了就 会 导 致 失 水 ， 可 以引起尿毒症 ， 急性 。 肾 反应 ， 尤 其 是 毒性 较 大 的 药 物 ， 稍 微加大剂 量 ， 就 会 中 毒 致 死 。药 功 能衰竭。（ ３ ） 关木 通是 清热利 尿药 ， 它 的 毒 素 可 以 引 起 肾 小 管 物 反 应 常 与体 质 有 关 ， 个 体 差 异 也 是 引 起 中 药 不 良反 应 的 原 因之 的坏 死 性 病 变 ， 所 以 长 时 间 服 用 会 引起 尿 毒 症 。 （ ４ ） 粉 防 己 本 身 如周健雄报道一例 ， 哺乳期妇女 因乳痛服用 赤芍甘草 汤 １ ６剂 是 治 疗 风湿 、 关节疼 的， 但 它 对 肾脏 也 有 很 大 损 害 ， 它 可 以 引 起 肾 后 ， 乳房肿块全 消结 ， 发热 不复存 在 ， 而造 成乳 汁全 消 的后果［ ２ ］ ， 小 球 的坏 死 ， 导 致 血 红 蛋 白尿 ， 最后 引起少尿无 尿。（ ５ ） 草 乌 是 治 因 而 孕 妇 、 老 人 小 孩 及 体 质 较 弱 的 人 群 在 使 用 中药 时 一 定 要 慎 之 疾 病 有 寒 热虚 实 ， 药物有 温热寒凉 之偏性 ， 若 使 用 不 疗关节疼 的 ， 它 不 仅 有 镇 痛 的作 用 ， 还 有 麻 醉 的作 用 ， 但 是 草 乌 是 又慎 。因 而 剧毒药 ， 它 可 以引 起 肾小 球 的 急 性 坏 死 ， 肾功能 不全等 。（ ６ ） 马 兜 当 ， 定 会 造 成 不 良 反应 。 另外患者的性别 、 年 龄、 生 理 状 态 与 药 物 反 应 非 常 密 切 。如 铃是抗癌药 ， 但 是 它 的毒 性 很 大 ， 它含有 马兜铃 酸， 马兜 铃 酸 也 会 孕妇 用 麝 香 容 易 造 成 流 产 ， 新 生儿 对鸦片 制剂 十分 敏感 ， 常 可 引 损 害 肾脏 和 肾小 球 。 有一位 乡下患者 ， 得 了湿 疹 ， 在 当地 吃 了 很 多 中 药 ， 其 中 有 一 起 呼 吸 抑 制 等 。 位 中药 广 防 已 ， 而 广 防 己含 有 马 兜 铃 酸 ， 马 兜 铃 酸 正 是 导 致 这 位 ２ ． ３药 物 因 素 有些有毒 药物 ， 由 于 炮 制 的不 规 范 或 者 不 炮 制 ， 都 会 引 起 不
中药材的药物性与副作用
中药材的药物性与副作用中药材作为传统医学的重要组成部分，在中医实践中被广泛应用。
然而，与其他药物一样，中药材也具有药物性和副作用。
本文将重点探讨中药材的药物性以及可能出现的副作用。
一、中药材的药物性中药材的药物性指的是中药材所具备的治疗、预防和调节疾病的能力。
中药材作为天然药物，其中所含的有效成分可以与人体内的生理活性物质发生作用，从而产生治疗药效。
中药材的药物性主要表现在以下几个方面：1. 治疗疾病：中药材可以通过调节人体的气血、阴阳、五脏六腑等功能，达到治疗疾病的目的。
例如，黄连具有清热解毒的功效，常用于治疗口腔溃疡、痈疽等疾病。
2. 特定作用：中药材中的一些成分具有特定的药理作用。
例如，当归中的活血化瘀成分可以促进血液循环，用于治疗痛经、血瘀等疾病。
3. 调节免疫系统：中药材中的一些活性成分可以调节人体的免疫系统，增强机体的免疫力，提高抵抗力。
例如，青蒿素可以抗击疟原虫，并在一定程度上调节免疫系统。
4. 辅助作用：中药材常用于辅助治疗其他药物所产生的副作用，缓解疾病的症状。
例如，当患者在接受化疗过程中出现恶心、呕吐等不适反应时，可采用中药材附子进行辅助治疗，减轻不适。
二、中药材的副作用与药物一样，中药材在治疗疾病的过程中也可能导致一些副作用。
这些副作用可能由中药材中的某些成分引起，或者与个体差异、剂量过大等因素有关。
以下是常见的中药材副作用的几个例子：1. 胃肠不适：一些中药材在治疗过程中可能导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹胀等。
这主要与一些中药材的苦味成分、挥发性油分或药材的大剂量使用有关。
2. 过敏反应：中药材中的某些成分可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
这与个体对特定成分的过敏反应有关。
3. 肝肾损害：一些中药材可能对肝脏和肾脏造成损害，如肝功能异常、肾小球肾炎等。
这主要与中药材中的毒性成分、长期大剂量使用或不合理使用有关。
4. 药物相互作用：中药材中的某些成分可能与其他药物相互作用，影响其药效或导致不良反应。
中药不良反应
中药不良反应湖北省中医院 冯汉鸽前言药物不良反应（adverse drug reactions,简称ADR）是指为了预防、诊断或治疗人的疾病、改善人的生理功能，而给以正常剂量的药品所出现的任何有害且非预期的反应。
在临床试验中，由于超剂量、药物滥用或药物依赖性、药物相互作用引起的损害被认为是不良反应，现在亦归为不良反应范畴。
中药不良反应的定义和分类壹中药不良反应的主要原因贰中药不良反应的典型案例叁中西药联合应用肆目录第一部分中药不良反应的定义和分类中药ADR的定义在中医药理论指导下，用于预防、诊断或治疗人类疾病，改善其生理功能而给以正常剂量的中药所出现的有害且非预期的反应。
1 副作用毒性作用过敏反应 致癌作用234中药ADR的分类致突变作用致畸作用 特异质反应依赖性6785副作用在常规治疗剂量下，伴随中药的防治作用而发生的一些与防治目的无关的作用，称为副作用。
1柏子仁用于养心安神时，其润肠通便的作用就成为副作用。
当归用于活血养血时，其润肠功能导致轻泻或使慢性腹泻加重亦为副作用 。
2毒性作用由于使用中药引起人体功能或器官组织的损害称为毒性反应。
由于接近或超过极量用药而发生的即刻毒性反应称急性中毒反应。
由于长时间用药蓄积后逐渐发生的毒性反应称慢性毒性反应。
毒性反应的发生与中药本身的毒力、用量、用药时间、体质等因素有关。
3过敏反应又称为变态反应，某些中药也会发生抗原抗体结合反应，造成组织损伤或生理功能紊乱，其病理变化及临床症状多种多样。
常见的为皮肤荨麻疹、红斑、紫癜等，严重时也会发生疱性剥脱性皮炎危及生命，还可能引起呼吸困难、过敏性休克等。
4致癌作用指某些中药能诱发癌症。
多数人认为中药是比较安全的，但近年研究发现，少数中药也有致癌作用。
实验发现槟榔是具有消积导滞、驱虫行水作用的常用中药，我国云南和台湾地区，以及亚洲南部一些国家的民族有嚼食槟榔的习惯，而槟榔中的水解槟榔碱有致癌作用；据印度等国家调查表明，有嚼食槟榔习惯的人群，常会诱发口腔、食道、胃部肿瘤。
中药的副作用
中药的副作用近几年，因滥服中草药导致肾炎和急性肾功能衰竭的病人日趋增多。
专家为此呼吁：必须提高人们对中草药肾毒性的认识。
据专家介绍，多年来“中药副作用少”的说法使人们对某些中草药的肾毒性缺少足够的认识和重视。
90年代中期，比利时医生首先发现，相当数量的“肥妞”、“胖嫂”在无所禁忌地服用减肥中药后发生急性肾衰，由此提出了“中药肾病”的概念。
南京军区南京总医院全军肾脏病研究所的研究表明，中药木通、厚朴、粉陀已、细辛中含有的马兜铃酸能导致肾小管及间质、近端肾小管酸中毒及低渗尿。
此类患者临床初期出现少尿性急性肾衰，随着时间的推移，转变成慢性小管间质性肾炎。
而这些患者的治疗极为困难，往往逐步走向终末期衰竭。
专家强调，目前许多江湖医生打着“偏方”、“验方”的旗号，滥用中草药治疗各种肾脏疾病，加重患者病情甚至导致尿毒症，对此必须提高警惕。
中国中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员刘云海教授研究发现，有近50种中药对肾脏有毒性，可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏衰竭。
这些可导致肾脏损害的中药有三类。
第一类为植物类中药：雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土贝母、马儿铃、土荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、千里光、丁香、铭藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、腊梅根等。
第二类为动物类中药：鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等。
第三类为矿物类中药：含砷类（砒石、砒霜、雄黄、红矾）、含汞类（朱砂、升汞、轻粉）、含铅类（铅丹）和其他矿物类（明矾）等。
中药大部分是天然药物，有效成分比较复杂，如生物碱、皂素、鞣酸质，挥发油等。
既然是药，其多数则会有不同程度的副作用。
一般地讲，中药的副作用比人工合成的西药要小些，但也有些药物毒性较大，如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫，生藤黄等。
毒性稍轻些的有：白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花，生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。
中药黄精的副作用是什么
中药黄精的副作用是什么关于《中药黄精的副作用是什么》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
有的人可能认为中药黄精有一定的副作用，但是在现实当中，人们尚没有发现与黄精有关的副作用，所以说，现在应用中药黄精相对来说是比较安全。
但是不管我们用什么药，或者是吃什么食物，都要有一个度，千万不能贪多。
尤其是药物，必须按照医生的建议合理的使用，不要自己增加或者减少药物的用量。
黄精的功效：滋肾润肺，补脾益气，强筋骨。
治虚损寒热，肺痨咳血，病后体虚食少，筋骨软弱，风湿疼痛，风癞癣疾;治脾虚面黄，肺虚咳嗽，筋骨酸痹无力，及产后气血衰弱。
用法与用量：内服：煎汤，3～5钱(鲜者1～2两);熬膏或入丸、散。
外用：煎水洗。
黄精的副作用：宜忌：黄精味甘，性平，作用缓慢，可作久服滋补之品.但其性质滋腻，易助湿邪，因此脾虚有湿、咳嗽痰多及中寒泄泻者均不宜服。
毒副作用：临床曾有少数病人服用黄精糖浆后轻度腹胀，饭后服则可避免的报告.黄精粗制剂局部搽剂时，未见有不良反应。
黄精又名老虎姜、鸡头参。
分姜形黄精、鸡头黄精和大黄精三种。
为百合科植物滇黄精、黄精或多花黄精的干燥根茎。
有养阴润肺；补脾益气，滋肾填精的功效。
常配甘麦大枣汤，芍药柔肝养心，治小儿多动症，神经官能症。
配黄芪，牡蛎，黄连等益气养阴，泻火泻热，治甲状腺功能亢进。
配山楂，枸杞，女贞子，丹参治代谢中和症。
并防治动脉硬化，延缓衰老。
上面介绍了一下中药黄精的一些作用和使用方法。
当我们生病之后一定要及时看医生，当我们吃药的时候一定要按照医生的要求来，不要私自用药。
上面介绍的黄精的使用方法只是做一个参考，具体的用药必须按照医生的诊断来操作。
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中药的副作用近几年,因滥服中草药导致肾炎和急性肾功能衰竭的病人日趋增多。
专家为此呼吁:必须提高人们对中草药肾毒性的认识。
据专家介绍,多年来“ 中药副作用少” 的说法使人们对某些中草药的肾毒性缺少足够的认识和重视。
90年代中期, 比利时医生首先发现,相当数量的“ 肥妞” 、“ 胖嫂” 在无所禁忌地服用减肥中药后发生急性肾衰,由此提出了“ 中药肾病” 的概念。
南京军区南京总医院全军肾脏病研究所的研究表明,中药木通、厚朴、粉陀已、细辛中含有的马兜铃酸能导致肾小管及间质、近端肾小管酸中毒及低渗尿。
此类患者临床初期出现少尿性急性肾衰,随着时间的推移,转变成慢性小管间质性肾炎。
而这些患者的治疗极为困难,往往逐步走向终末期衰竭。
专家强调,目前许多江湖医生打着“ 偏方” 、“ 验方” 的旗号,滥用中草药治疗各种肾脏疾病,加重患者病情甚至导致尿毒症,对此必须提高警惕。
中国中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员刘云海教授研究发现, 有近 50种中药对肾脏有毒性, 可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏衰竭。
这些可导致肾脏损害的中药有三类。
第一类为植物类中药:雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土贝母、马儿铃、土荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、千里光、丁香、铭藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、腊梅根等。
第二类为动物类中药:鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等。
第三类为矿物类中药:含砷类(砒石、砒霜、雄黄、红矾、含汞类(朱砂、升汞、轻粉、含铅类(铅丹和其他矿物类(明矾等。
中药大部分是天然药物,有效成分比较复杂,如生物碱、皂素、鞣酸质,挥发油等。
既然是药,其多数则会有不同程度的副作用。
一般地讲, 中药的副作用比人工合成的西药要小些, 但也有些药物毒性较大, 如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫,生藤黄等。
毒性稍轻些的有:白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花,生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。
当使用这些药物时,必须慎重,如枫前花浸酒,口服可治疗风湿性关节炎,剂量过大,常会引起中毒死亡。
因此,有毒性的中草药必须在医师指导下服用。
那么,平时在中药方剂中常用半夏、天南星、附子、川乌、草乌等,为什么不发生中毒呢?一方面是由于对这些药物进行了炮制, 如生半夏口服会引起呕吐。
唇舌发麻。
声音嘶哑等副作用, 而生半夏用姜汁、明矾、盐等炮制后, 其毒性大为降低。
另一方面,还要掌握正确的使用方法,如水银用做主药治疗皮肤癌、宫颈癌时,只能限于外用, 严禁内服,不然会发生汞中毒。
有些中草药虽然毒性轻微,若使用剂量过大,则会产生严重毒副作用。
如木通有通乳作用,若用其大剂量(50克与猪蹄同煮, 服后会发生肾功能损害。
又如白果, 因其含有微量氢氰酸,在过量情况下, 就会出现发热、呕吐、腹泻、惊厥、抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉弱而乱,甚至昏迷不醒等中毒现象。
当需要用一些有毒性的中草药时,首先应慎重,要严密观察,并注意剂量是否恰当,前者时间应稍长些。
其次可与一些药物配伍,以减少毒性。
如用于肝硬化腹水的十枣丸,就是配伍大枣来缓和甘遂、大戟、芫花这些有强烈泻下作用的中草药,起到减少毒性的作用。
对一些有毒性的中草药, 常配伍甘草来缓和毒性。
现已证明,甘草中所含甘草甜素在药理上确有解毒作用,证实了《本草纲目》上记载甘草“解百药毒”的正确结论老百姓总感觉中草药安全可靠,使用起来无所顾忌。
实际上历代本草、医书对中草药的毒副反应均有明确的论述,现代研究更是对一些中草药对肝脏的毒性作用方面有了更清晰的认识。
临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有:1. 致一般性肝损害, 如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
2. 致中毒性肝损害,如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。
3. 致肝病性黄疸,如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。
4. 诱发肝脏肿瘤,如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可诱发肝癌。
具体来说,可引起肝损害的中成药包括:壮骨关节丸、疳积散、克银丸、消银片(丸、增生平、润肤丸、昆明山海棠、银屑散、六神丸、疏风定痛丸、湿毒清、消癣宁、防风通圣丸、血毒丸、除湿丸、龙蛇追风胶囊、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、九分散、追风透骨丸、骨仙片、甲亢宁胶囊、妇康片、化瘀丸、养血生发胶囊、首乌片、双黄连口服液、银翘片、复方甘露饮、牛黄解毒片、葛根汤、麻杏石甘汤等。
如何避免中草药伤肝?上述药物很多都属于生活中的常用药,普通人由于肝功能正常,常规剂量下可以正常使用。
但如果您是肝病患者,这些药物最好能不用就不用,能少用就少用,达到治疗目的后,应及时停药。
如果在服用了上述药物几天或一周后出现乏力、恶心、食欲不振、尿黄、眼黄等异常症状,应及时到正规医院化验检查肝功能。
一旦确诊为药物性肝损害,应该补充足够的热量、水分和维生素,或酌情应用甘草酸制剂、还原性谷胱甘肽、水飞蓟素等保肝药物。
哪些中药对肾脏不利提要:以往,人们认为中药是纯天然物质,没有毒副作用。
最新研究表明,部分中药不但有毒副作用,有些副作用还相当严重。
一些严重肾损害事件与使用含马兜铃酸的中药有关。
这些中药包括; 单味药关木通、马兜铃, 复方制剂八珍散、当归四逆汤、导赤散、复方地胡汤、甘露消毒丹、口炎宁、龙胆泻肝汤、排石汤、小蓟饮子、辛夷散、养阴消炎汤等。
在应用这些中药时,一定要仔细观察对肾脏的毒副作用,一旦发生肾脏损害应立即停药。
造成肾脏损害的中药还有很多。
这种中药主要有三类。
第一类为植物类中药:雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土贝母、马兜铃、土荆芥、巴豆等。
第二类为动物类中药:鱼胆、海鸟、蜈蚣、蛇毒等。
第三类为矿物类中药:含砷类 (砒石、砒霜、雄红矾、含汞类 (朱砂、升汞、轻粉、含铅类 (铅丹和其他矿物类 (明矾等。
这些中药都可能会产生肾脏损害。
对肝有用的单味中药。
怒伤肝,怒是常见的一种情绪,怒则气上,伤及肝而,闷闷不乐,烦燥易怒,头昏目眩等,亦是诱发高血压,冠心病,胃溃疡的重要原因。
为此,做人要和气,切不可发怒。
主方;酸枣仁汤方;酸枣仁二升(一升为 120克,该药一般用 30 — 90克,甘草一两,知母二两,茯苓二两,芎藭二两,(深师有生姜二两。
上五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。
药理分析;方中中用酸枣仁,甘酸而平,入心,肝二经,养血安神,治心烦不得眠为本方之主药,肝欲散,急食辛以散之;川芎辛温,疏肝气,调营血,为血中之气药,与酸枣仁相伍,酸收辛散并用,相反想成,以其发挥养血调肝之效,为辅药;茯苓甘平,助主药宁心安神,且能培土以荣木,知母苦甘寒,清热除烦,又能缓和川芎之温燥,共为左木, 又可助知母清热除烦,为使药。
诸味相合,共奏养血安神,补肝敛阴,清热除烦之功,本方为首条肝虚治法的代表方。
应用要点;酸枣仁可辩证治疗失眠,神经衰弱,夜游,低热,忧郁症,狂症。
抽动秽语综合症,甲状腺功能亢进,焦虑性神经症,妄想型精神分裂症,肢颤,幻听,肝豆状核变性精神障碍,胸痹(冠心病,更年期综合症,另外,在辩证论治的处方中加入酸枣仁治疗各种痛证,(头痛,胁痛,胃痛,三叉神经痛,四肢痛,腰痛有很好的镇痛作用,尤以虚痛证为忧,用量 15可以上效果才好。
临证加减;1;时而惊醒,心悸多梦,舌淡脉细,属心胆虚者,加党参,龙齿。
2;若心烦不眠,属肝血不足,虚火内扰较甚,合二至丸去川芎,加旱莲草,女贞子,白芍,百合,生地黄,见盗汗较重者,加五味子,心悸甚,加龙齿。
1;肝中风 ;肝脏受风的患者头部颤动,眼皮跳动,行走时常弯腰驼背,喜欢吃甜的饮食。
2;肝中寒;肝脏受寒邪侵袭的病人,两只手臂不能上举,舌体干燥,常叹气,胸中疼痛,身体不能转动,吃了食物就呕吐而且出汗。
主方;旋覆花汤方;旋覆花三两,葱十四茎,新绛少许,上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
主方分析;方中旋覆花性微温,舒郁宽胸,善通肝络而行气散结,肃肺降逆,助以葱十四茎,芳香宜浊开痹,辛温通阳散结, 有通络之功,以少许新绛行血散瘀,为治肝经血滞之要药。
气行血畅,阳通瘀化则肝可愈。
“ 顿服之” ,药力集中, 故速效。
新绛则为新刈之茜草,用治肝着及妇人半产漏下属瘀血,确有实效,临床可以茜草,红花,苏木,郁金等代新绛。
注意事项;郁热瘀滞太盛,胸胁灼热,舌红少苔津亏者,非本方所宜,可用化肝煎(青皮,陈皮,浙贝,赤芍,牡丹皮,栀子, 泽泻疏肝清热,凉血化瘀。
应用要点;1;本方可用于胸胁疼痛,胁间神经痛,胁软骨炎,胸腹壁血栓性静脉炎,慢性胃炎,瞒性肝胆疾患,肝炎,肝硬化,肝癌,肝囊肿,冠心病,梅核气,急 /慢咽炎,月经不调,产后瘀血漏下,瘀血性咳嗽等有较好疗效。
临证加减;1;兼寒饮呕吐,可加吴茱萸,生姜汁,半夏,薤白,降逆化饮,散寒开结。
2;气郁化热,见舌赤,发热,胁痛者,可加丹参,牡丹皮,青皮,金铃子散,调气活血,泄热止痛,吐血者,加仙鹤草,阿胶,三七,白及。
何任经验 ;1;如肝经气血郁滞,证情较轻,病人体质较弱,投原方即可,如瘀滞较明显,症见胸胁刺痛,病程较久,舌质偏黯,脉涩不利,则应加强去瘀之力,可加郁金,丹参,归尾,有时也可配少量虫类药如土鳖虫(雄的有翅,雌的无翅,雌的制干后可入药。
山甲等。
2;若风寒入侵肝经,阳气郁滞之肝着则应选用(圣济总录蹈胸汤宜通行气,此外,肝着乃是气血郁滞肝脏,叶天士云“ 初为气结在经,久则血伤入络, ” 故在治疗时,还应注意通络,如加丝瓜络,橘络,以增强葱的通络作用, 瘀血内阻常可导致内燥证出现肌肤甲错,大便干燥等,又可加入白芍,瓜蒌仁,柏子仁育阴润燥。
1;丹参;入心。
参有五色配五脏,故人参入脾。
黄参,沙参入肺。
白参,玄参入肾。
黑参,牡蒙(紫参也入肝。
紫参,丹参入心。
赤参,苦参则右肾命门之药。
紫参称苦参。
丹参,活血,通心包络,治疝痛,能破宿血,补新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉,其功大类当归,地榆,芎藭,芍药之类。
病在脏腑必有所传于上下脏腑, 治本脏, 同时要治其上下之脏腑, 以防传变。
这是整体治病的要诀。
如肝虚脾不旺时, 就要用补脾的药物进行治疗。
因为要解决肝虚的主要矛盾, 除了要用酸味直补肝虚之外, 还要防止主要矛盾的传化,导致心脾两虚。
故采取防微杜渐的方法,兼扶心脾。
为此,丹参护心,活血,血路一通,同时也是治肝。
丹参能抑制和减轻急慢性肝僧损伤是肝细胞变性,怀死以及炎症反应, 加速纤维组织重吸收,具有抗肝纤维化,改善肝脏血液循环,防止肝硬化的作用。