工伤事故月报表
工伤事故报告表
一、本月份平均职工人数：18人；二、本月负伤频率：零；三、负伤者在本月内歇工总日数：零；四、估计损失金额：零；五、负伤者在本月伤愈人数及丧失劳动工作日数：零
伤亡事故分析：
负伤者姓名
发生日期
伤亡情况
工
种
级
别
性
别年龄工龄事故类别歇工日数
临时工
固定工
本月伤愈
损失
金额
经过原因
死
重
轻
本月无工伤事故
六、职工以外人员伤亡：1、民工2、军工3、半工半读学生4、生产实习人员
5、因生产运输事故而死亡的居民、旅客、行人等6、集体所有制的手工业生产合作社
填报单位：东营市档案管项目部
负责人：填表人：
实际报出日期：年月日
9★工伤事故月报及快报
工伤事故月报及快报
说明
1、各工程项目均应建立工伤事故档案。
凡发生轻伤、重伤、死亡事故均应进行登记，填写“工伤事故登记表”。
并按国家有关规定逐级上报，填写“建设工程施工伤亡事故快报表”。
2、发生轻伤事故时，应把工地自己组织调查情况和吸取教训及处理结果进行登记；重伤以上事故，按上级有关调查处理规定程序进行登记。
并填写“建设工程施工伤亡事故调查报告书”。
3、施工单位制定职工奖惩制度及条例，并按此进行奖罚，奖罚情况填入“职工遵章守纪奖励，违章处理登记表”，此项内容归入本栏存档。
工伤事故月报表
年月
单位（项目）名称（盖章）：
1、本月平均人数（人）：；其中：临时工（人）：；
2、分包人员（人）：
3、本月伤亡事故件数（件）：；其中：死亡事故（件）：；重伤事故（件）：；轻伤事故（件）：
4、本月伤亡人数（人）：；其中：死亡人数（人）：；重伤人数（人）：；轻伤人数（人）：
6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：；本月伤亡事故损失工日总计（日）；
7、本企业职工以外人员伤亡情况；死亡（人）：；重伤（人）：；轻伤（人）：
注：本表一式二份，一份工地留存，一份上报。
单位（项目）负责人：填表人：填报日期：年月日
3 / 8
工伤事故快报表
职工遵章守纪奖励、违章处理登记表施工单位：福建省水利水电工程局有限公司
违章处罚通知单
NO：
NO ：
存
根
违章处罚通知单
NO ：
被 罚
单 位
NO：
被
罚
单
位。
伤亡事故统计月报表
自年初累积： ‰
本 月： ‰
7.文字说明
物体打击
机具伤害
车辆伤害
超重伤害
触电
淹溺
灼烫
火灾
高处坠落
坍塌
冒顶偏帮
透水
放炮
爆炸
中毒
其他伤害
轻伤事故部分
自年初至本月止累积
本月
轻伤事故 人次
填报单位负责人： 安全部门负责人： 填报人：
实际报出日期：年 月 日
伤亡事故统计月报表
填报单位名称：年月
事故类别
自年初至本月止累积
本月
补充资料
死亡
重伤
死亡
重伤
总计
1.本月发生死亡事故 件
本月发生重伤事故 件
2.本月因工伤事故歇工计 工日
3.本月因工伤事故歇工合计，其中 续上期 工日
4.本月因工伤事故所造成的经济损失： 万元
5.全部职
月工伤事故月报表
工伤事故月报表
20011 年 3 月表（七）—2
单位（项目）名称：**小区三期安置房工程（22#-24#楼、29#楼）
1、本月平均人数（人）：82 ；其中：临时工（人）：27；
2、分包人员（人）：无
3、本月伤亡事故件数（件）：无；其中：死亡事故（件）：无；重伤事故（件）：无；轻伤事故（件）：无
4、本月伤亡人数（人）：无；其中：死亡人数（人）：无；重伤人数（人）：无；轻伤人数（人）：无
5、本月伤亡事故情况：
6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：无；本月伤亡事故损失工日总计（日）：无
7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：无；重伤（人）：无；轻伤（人）：无
单位（项目）负责人：填表人：填报日期：年月日。
工伤事故月报表
工伤事故(月)报表
C7-1 单位名称：××××××公司工程名称：××××××苑
发生事故日期：×××年××月××日××时××分
事故类别：物体打击主要原因分析：违章作业
项目部负责人：×××制表人：×××××××年××月××日
注：事故经过和原因、措施栏，如填不下可加附。
工地如当月无事故，也须每月填写事故报表（一式二份），一份上报企业主管部门。
工伤事故(月) 报表
C7-1单位名称：××××××公司工程名称：××××××苑
发生事故日期：×××年××月××日××时××分
事故类别：机械伤害主要原因分析：违章作业
项目部负责人：×××制表人：×××××××年××月××日
注：事故经过和原因、措施栏，如填不下可加附。
工地如当月无事故，也须每月填写事故报表（一式二份），一份上报企业主管部门。
工厂工伤事故月快报表模板
3、此表应于次月第三个工作日前报安全生产管理部，发生工伤应在24小时内快报安全生产管理部。
4、伤亡事故每人（次）填报一份此表，工伤跨年度休息者，到新的一年时，可不核：制表人：实际上报时间：
员工工伤月(快)报表
单位（签章）：年月
本月工伤情况
本月职工平均人数
本月（上月）份负伤频率
‰
工伤情况填报内容
姓名
性别
年龄
工种（用工性质）
受过何种安全教育
事故时间
事故地点
事故类别
事故伤害程度（死亡、重伤、轻伤）
事故主要经过：
事故主要原因分析：
采取整改措施及完成时间：
备注
1、因公致伤，丧失劳动能力超过一个工作日或留下残疾的，均填此表，此表一式二份。
工伤事故月报表
工伤事故月报表
2005年12月表（七）—2
单位（项目）名称（盖章）：
1、本月平均人数（人）：；其中：临时工（人）：；2、分包人员（人）：
3、本月伤亡事故件数（件）：；其中：死亡事故（件）：；重伤事故（件）：；轻伤事故（件）：
4、本人伤亡人数（人）：；其中：死亡人数（人）：；重伤人数（人）：；轻伤人数（人）：
5、本月伤亡事故情况：
6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：；本月伤亡事故损失工日总计（日）：
7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：；重伤（人）：；轻伤（人）：
姓名
性
别
工种
级别
年龄
事故发
生时间
工程名称
事故
类型
伤害
程度
伤害
部位
经济损
注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。
单位（项目）负责人：填表人：填报日期：年月日
表C2.15.2 工伤事故月报表
伤伤亡 轻重死轻重死
伤伤亡伤伤亡
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
总计
受伤害人 损失工作日
总数 （工日）
21
001
直接 经济 损失 （元）
22
备注：伤亡事故的类型及发生的详细部位、过程、初步原因分析：
项目负责人：
专职安全员：
施工单位项目经理部（章） 年月日
表C2.15.2 工伤事故月报表
年
月
编号：
工程名称
职工平均人数 （人）
总计 (1=2+
3)
总包单 位人员
分 包 人 员
2
3
方案
伤亡事故件数（起）
总 计
一 般 事 故
较 重 大 事 故
重 大 事 故
特 别 重 大 事 故
总计
轻重死 伤伤亡
伤亡人员（人） 总包单位人员
分包单位人员
小计
其中：临时工
轻重死
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
年月编号：
工程名称
职工平均人数（人）
伤亡事故件数（起）
伤亡人员（人）
受伤害人
损失工作日
总数
（工日）
直接经济损失（元）
总计
总包单位人员
分包单位人员
总计（1=2+3）
总包单位人员
分包
人员
总计
一般事故
较大事故
重大事故
特别重大事故
轻
伤
重
伤
死
亡
小计
其中：临时工
轻
伤
重
伤
死
亡
轻
伤
重伤
死
亡
轻
伤
重
伤
死
亡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1415Leabharlann 161718
19
20
21
22
总计
备注：伤亡事故的类型及发生的详细部位、过程、初步原因分析：
项目负责人：专职安全员：施工单位项目经理部（章）
年月日