中医牢脉之单脉的介绍
中医把脉原理技巧汇总
第一部分一中医把脉方法精心收集的把脉口诀以及图衣把脉口诀有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。
（虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。
沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。
迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。
数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。
虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。
实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。
滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。
涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。
洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。
微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。
紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。
缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。
濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。
弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。
长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。
短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。
芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。
弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。
散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。
细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。
伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。
【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义
【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义脉象，是指脉搏的形象与动态，是中医辨证的依据之一，一般分为浮、沉、迟、数四大类。
不同的脉象具有不同的临床意义，本文为大家总结了24中脉象的特征与临床意义。
1、浮脉脉象特征：轻取即得，重按反减;举之有余，按之不足。
临床意义：主表证，亦主里虚(虚阳外越)。
2、沉脉脉象特征：轻取不应，重按始得;举之不足，按之有余。
临床意义：里证，常见于下痢、浮肿、呕吐、郁结气滞等。
3、迟脉脉象特征：脉来迟缓，一息不足4至(一分钟不满60次) 。
临床意义：主寒证，亦主邪热结聚里实证。
4、数脉脉象特征：脉来急促，一息5-6至。
临床意义：主热证，亦主虚证。
5、洪脉脉象特征：脉形宽大，滔滔满指，来盛去衰。
临床意义：主热甚(气分热甚) 。
6、细脉脉象特征：脉细如线，应指明显，按之不绝。
临床意义：主气血两虚，诸虚劳损;主湿侵。
7、微脉脉象特征：极细极软，按之欲绝，若有若无。
临床意义：主气血虚甚，阳气衰微。
8、散脉脉象特征：浮大无根，应指散漫，按之消失。
临床意义：为元气耗散，脏腑精气欲绝。
9、虚脉脉象特征：举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称。
临床意义：主虚证。
10、实脉脉象特征：应指幅幅，举按皆然，是一切有力脉的总称。
临床意义：主实证。
11、滑脉脉象特征：往来流利，如盘走珠，应指圆滑。
临床意义：主痰饮、食滞、实热诸证。
12、涩脉脉象特征：往来艰涩，如轻刀刮竹。
临床意义：主伤精、血少、痰食内停，气滞血瘀。
13、长脉脉象特征：脉体较长，超过寸关尺临床意义：主阳证、实证、热证。
14、短脉脉象特征：只现于关部，它部不显。
临床意义：短主气病，有力为气郁，无力为气损。
15、弦脉脉象特征：端直以长，如按琴弦。
临床意义：主肝胆病、诸痛症、痰饮、疟疾等。
16、芤脉脉象特征：浮大中空，如按葱管。
临床意义：失血。
17、紧脉脉象特征：脉形紧急，如牵绳转索。
临床意义：主寒证、痛证、宿食。
18、缓脉脉象特征：一息四至，来去有怠。
中医脉学之芤脉详解
中医脉学之芤脉详解芤（kōu)脉，浮大而软,按之中央空，两边实，即宽大而中间有空虚感的脉搏。
中医学脉象之一。
重按时中间无而两边有的脉搏,好似手指按葱管的感觉.说明芤脉脉位偏浮、形大、势软而中空，是脉管内血量减少，充盈度不足,紧张度低下的一种状态.多因血崩、呕血、外伤性大出血等突然出血过多之时，血量骤然减少,无以充脉,或因剧烈吐泻津液大伤，血液不得充养，阴血不能维系阳气，阳气浮散所致。
若失血、伤液之后,血管自敛，或经输血、补液等而阴液得到补充，则往往不再现芤脉。
【单脉】《脉经》：“寸口脉芤，吐血,徽芤者衄血，空虚去血故也。
关脉芤，大便去血数斗者，以膈俞伤故也.尺脉芤,下焦虚,小便去血。
”《脉诀》：“芤主淋沥，气人小肠。
寸芤积血在胸中，关内逢芤肠里癜，尺郁见之虚在肾，小便遗沥血凝脓."《千金方》：“寸口脉芤，吐血,微芤者衄血，空虚去血故也。
关上脉芤，大便去血。
尺脉芤,下焦虚，小便去血。
阳芤吐血,阴芤下血。
”《活人书》:“芤主失血，寸口芤主吐血,微芤者衄,关上芤,大便血，尺中芤，小便血。
"《四言举要》：“诸病失血，脉必见芤。
”《三因方》：“寸芤为吐血，微芤为衄血,关芤为便血、为肠痈，尺芤为下焦虚，小便血出.”《诊家枢要》：“芤为失血之候，大抵气有余,血不足；血不能统气,故虚而大若芤之状也。
左寸芤主心血妄行，为吐、为衄；关芤主胁间血气痛，或腹中瘀血，亦为吐血目暗，尺芤小便血,妇人月事为病；右寸芤，胸中积血，为衄、为呕；关痛肠痈瘀血，及呕血不食；尺芤大便血.”《外科精义》：“芤主血虚，或为失血,疮肿之病，诊得芤脉，脓溃后易治,以其脉病相应也。
”《濒湖脉学》：“寸芤积血在于胸,关内逢芤肠胃痈，尺部见之多下血，赤淋红病漏崩中。
”《诊家正眼》:“芤脉中空，故主失血。
左寸呈芤,心主丧血；右寸呈芤，相傅阴亡;芤人左关,肝血不藏；芤现右关，脾血不摄;左尺如芤，便红为咎；右尺如芤,火炎精漏。
"《医学入门》:“芤主血瘀不流通,热人小肠淋沥脓,崩漏衄吐随所主。
中医脉象之牢脉的介绍
中医脉象之牢脉的介绍牢脉是属于具有复合因素的脉象，它位置在沉分，具有实、大、弦、长的条件，脉体坚实，脉位又深故有坚牢之称，绵里裹针之喻，博粹堂中医介绍。
《脉学辑要》说：“革者，浮紧无根之极，牢者沉坚有根之极，当以此辨之。
”虽未必全面，但已得其要领，尤其是自《脉经》引起草牢纠缠问题后，虽早巳澄清但少数书仍有混淆不清之弊，《辑要》之说原则上分析得很清楚。
《脉经》说革脉是：“有似沉伏，牢大面长微弦。
”又说：“《干金翼》以革为牢。
”《千金翼》所改是对的。
其后脉书多根据《千金翼》之说，如《脉诀刊误》说：“似沉似伏，实大而长微弦。
”李时珍说与《脉诀刊误》同。
《医宗必读》说：“兼弦长实大之四象合为一脉也，但于沉候取也。
”等都较全面的道出牢脉脉形。
关于牢脉客观形象的喻解如《诊宗三昧》说：“如弦缕之状。
”《三指禅》说：“锦匣内绵裹一针，”《脉理求真》亦说：“状如弦缕。
”弦缕，裹针固可形容弦硬在里等形，但干大的形容却有不足，故尔这訾说法并未得到很大的重视。
牢脉亦有若干误解，与革的混淆问题大部分已见革脉部分，此不赘述。
但由于某些脉学书中有牢无革，故尔两者相混的问题是在牢脉中出现的，如《察病指南》说：“按之实强，有似沉伏。
”又说：“一云沉伏实大，如按鼓皮，即黄帝所谓革脉也。
”等等。
另外如《脉诀》说：“指下寻之即无，按之却有，日牢。
”混含不清，毫无意义。
崔氏《脉诀》说：“牢比弦紧，转坚转劲。
”将弦和紧混淆了并且说弦紧程度重就是牢，其误是显然的。
《医经小学》说：“牢脉如弦而更实。
”不及沉义。
《外科精义》说：“牢脉之诊，按之则实大而弦，且沉且浮，而有牢坚之意。
”牢无浮者，故前人以牢守、牢固、牢坚等喻之，脉在沉分，证为里证，说浮是不对的。
《太素脉秘诀》说：“浮按有力按之即无。
”只浮无沉当然是更错了。
《医碥》说：“弦大迟而沉实者为牢。
”多出个迟来，亦是蛇足。
其他于牢脉形象的说解原则上无误，而内容条件不完整者亦不少，如《医宗金鉴》说：“沉而极有力谓之牢脉。
中医结脉之单脉的介绍
中医结脉之单脉的介绍《脉诀》：“结者阴也，主四肢气闷，连痛时来。
积气生于脾脏旁，大肠疼痛阵难当。
”《三因方》：“结为痰、为饮、为血、为积、为气。
”《诊家枢要》：“结阴脉也，阴独盛而阳不能相入也，为症结，为积聚、为七情所部，又为气为血为饮为食为痰，盖先以气寒脉缓，而五者或一，有留滞于其间，则因之而为结。
”《外科精义》：“阴盛则结。
”《濒湖脉学》：“结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉吟，内生积聚外痈肿，疝瘕为殃病属阴。
”《诊家正眼》：“结属胡寒，亦由凝积，左寸心寒，疼痛可决，右寸肺虚，气寒凝结，左关结见，疝瘕必现，右关结形，痰滞食停，左尺结兮，痿蹙之疴，右尺结兮，阴寒为楚。
”《医学入门》：“结因阴盛主有积，结甚积甚徽则微，阳结蔼蔼如车盖，阴结累累与阳违，亦有七情气郁者，脉道不通实由之。
”《古今医统》：“结为胡盛阳亢所附。
”《景岳垒书》：“结者为寒、为阴极，结脉多由血气渐衰，精力不断，所以断而复续结而复断。
常见久病者多有之，虚劳者多有之，或误用攻击消伐者亦有之，至于留滞部结等病，本亦此脉之证应，然必其形强气实，而举按有力，此多因郁滞者也，凡病有不退，而渐见脉结者，此必气血衰残，首尾不继之候。
”《脉确》：“缓时止，谓之结，阴盛阳衰凝气血。
”《医宗金鉴》：“结则阴凝。
”《脉诀汇辨》：“结属阴寒，亦由凝积。
左寸结者，心寒疼痛。
结在左关，疝瘕必现。
左尺得结，痿蹙之疴。
右寸结者，脾虚气寒。
结在右关，痰滞食停。
右尺得结，阴寒为楚。
”《脉诀刊误集解》：“结者阴也。
主四肢气闷，连痛时来，积气生于脾旁，大脑疼痛卒难当，渐宜稍泻三焦火，莫谩多方立纪纲。
《脉诀启悟注释》：“结属阴寒，亦因凝积。
右寸脉结，肺虚寒凝。
左寸脉结，心寒疼甚。
左关脉结，痰瘕凝结，右关脉结，痰积食停。
左尺脉结，痿蹙之疴。
右尺脉结r阴寒为甚。
”《三指禅》：“结脉迟中止，阳徽一片寒。
诸般积症，温补或平安。
”《脉如》：“结为阴郁固结之象，凡寒饮死血、吐利、瘕瘕、瘕痰、蛊积等气部不调之病，多有结脉。
常见脉象种类及其特点是什么
常见脉象种类及其特点是什么常见脉象种类及其特点是什么脉象是中医学名词，指脉搏的形象与动态，为中医辨证的依据之一。
下面是店铺给大家整理的常见脉象种类特点简介，希望能帮到大家!脉象的种类特点浮脉：轻取即得，重按稍减而不空，举之优于，按之不足。
见于表证，虚阳外越证，瘦人，秋季脉。
沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。
主里证，亦见于肥胖者，六阴脉，冬季脉。
迟脉：脉来迟缓，一息不足四至。
多见于寒证，亦可见于邪热结聚之里实热证(特指阳明腑实证)。
数脉：脉来急促，一息五六至。
多见于热证，亦可见于里虚证(主要指心气血虚证)。
滑脉：往来流利，应指圆滑，如盘走珠。
痰湿医|学教育网整理、食积和实热，青壮年人及妇人妊娠。
涩脉：形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀。
气滞、血瘀、精伤、血少。
弦脉：端直以长，如按琴弦。
肝胆病、疼痛、痰饮、胃气衰败、老年人、春季脉。
脉象要素脉象要素，指脉象的基本组成部分，包括位、数、形、势等四个方面。
脉象的辨识主要依靠手指的感觉。
脉象的种类很多，中医文献常从位、数、形、势四个方面加以分析归纳，它与脉搏的频率、节律，呈现的部位、长度、宽度，脉管的充盈度、紧张度，血流的通畅流利度，心脏搏动的强弱等因素有关。
掌握脉象要素，对于理解各种脉象的特征及形成机理，可起到执简驭繁的作用。
一脉位指脉搏跳动显现的部位和长度。
每次诊脉均应诊察脉搏显现部位的深浅、长短。
正常脉搏的部位不浮不沉，中取可得，寸、关、尺三部有脉。
如脉位表浅者为浮脉;脉位深沉者为沉脉等;脉搏超过寸、关、尺三部者为长脉，脉动不及寸、尺者为短脉。
二脉数指脉搏跳动的至数和节律。
每次诊脉均应诊察脉搏的频率快慢和节律是否均匀。
正常成人，脉搏的`频率约为每分钟70-90次，且节律均匀，没有歇止。
如一息五至以上为数脉等;一息不满四至为迟脉;出现歇止者，有促脉、结脉、代脉等脉的不同;脉律快慢不匀者，为三五不调，有散脉、涩脉等。
三脉形指脉搏跳动的宽度等形态。
代脉之单脉介绍
代脉之单脉介绍中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。
中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过“望闻问切”四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名。
中医切诊包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端之触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。
今天我们来一起了解中医切诊中的代脉之单脉介绍，供中医爱好者们学习讨论。
《脉经》：“热病七八月，其脉微细，小便不利，加暴口燥，脉代，舌焦于黑者死。
病疮，寒热，瘛瘲，其脉代绝者死。
老人脉，阴弱阳强，脉至而代，奇月而死。
”《脉诀》：“代者阴也，主形容赢瘦，口不能言。
代脉时时动若浮，再而复起似还无，三元正气随风去，魂魄冥冥何所拘。
”《三因方》：“一脏绝，他脏代至。
”《诊家抠要》：“代，更代也。
主形容赢瘦，口不能言。
若不因病而人赢瘦，其脉代止，是一脏无气，他脏代之，真危亡之兆也。
若病而气血骤损，以至元气不续，或风家、痛家、脉见止代，只为病脉；故伤寒家亦有心悸而脉代者，赢心痛亦有结涩止代不匀者，勿以为凶，盖九痛之脉不可准也。
”《外科精义》：“代者气衰也，诸病见之不祥，大凡疮肿之病，脉促结者难治，而况见代脉乎。
”《濒湖脉学》：“代脉元因脏气衰，腹痛泄痢下元亏，或为吐泻中官病，女子怀胎三月兮。
”《诊家正眼》：“代主脏衰危恶之候，脾土败坏吐利为咎，中寒不食，腹疼难收。
”《医学入门》：“代脉必死脏气绝，本人见此大不祥，惟有风家并痛极，三月妊孕却无妨，又有暴伤气血者，古人立有炙甘汤。
”《古今医统》：“代为气衰，其死可卜，宜于风家、痛极、妊妇。
”《脉确》：“代脉不是伤寒心悸多，即有腹疼泄痢害，久病固为凶；平人亦脏数，女胎三月余，见之不为碍。
”《医宗金鉴》：“代则气乏，跌打闷绝，夺气痛疮，女胎三月。
中医动脉之单脉的介绍
中医动脉之单脉的介绍《脉经》：“左手寸口脉偏动，乍大乍小不齐，从寸口至关、关至尺、三部之位，处处动摇各异、不同，其人病仲夏得之此脉，桃花落而死。
”博粹堂中医介绍《脉诀》：“动主四体虚劳，崩中血痢。
动脉根源气主阴，三关指下碍沉沉，血山一倒经年月，志士名医只可寻。
”《三因方》：“动为痛、为惊、为痹、为泄、为恐。
”《诊家枢要》：“动为痛、为惊、为虚劳体痛、为崩脱、为泄痢。
阳动则汗出，阴动则发热。
”《濒湖脉学》：“动脉专司痛与惊，汗因阳动热因阴，或为泄痢拘挛病，男子亡精女子崩。
”《诊家正眼》：“动脉主痛，亦主于惊，左寸得动，惊悸可断，右寸得动，自汗无疑，左关若动，惊悸拘挛，右关若动，心脾疼瘕，左尺见之，亡精为病，右尺见之，龙火迅奋。
”《医学人门》：“动脉多见关部中，或惊或痛来相攻，四肢拘挛多疼痛，虚劳血痢与崩中，阳动汗出阴发热，形冷恶寒阳不通，若见转豆如麻促，此是肺枯胃亦亡。
”《古今医统》：“动为体疼劳惊崩泻，在阳出汗，在阴发热。
”《脉确》：“阳动出汗兮，惊痛堪忧。
阴动发热兮、血崩为重。
”《医宗金鉴》：“动主痛热，崩汗惊狂。
”《脉诀汇辨》：“动脉主痛，亦主于惊。
左寸动者，惊悸可断。
动在左关，惊及拘挛。
左尺得动，亡精失血。
右寸动者，自汗无疑、动在右关，心脾疼痛。
右尺得动，龙火奋迅。
”《脉诀刊误集解》：“动者阴也，主体弱虚劳、崩中血痢为病为惊。
”《脉诀启悟注释》：“动脉主痛，亦主于惊、阳动则汗出，阴动则发热。
右寸脉动，自汗喘促，左寸脉动，惊悸烦乱。
左关脉动，拘挛掣痛。
右关脉动，脾虚疼热。
左尺脉动，失精亡髓。
右尺脉动，火迅龙飞。
”《三指禅》：“动脉阴阳搏，专司痛与惊，当关一豆转，尺寸不分明。
”《脉如》：“动脉主病为痛、为惊、为泄利、为亡精、为失血，虚者倾摇，胜者自安。
右寸得动，自汗无疑，左寸得动，惊悸可断。
左关拘挛，右关脾痛。
左尺亡精，右尺火迅。
是可按部位以察病也。
”《脉理求真》：“动为阴阳相搏之候。
动在于阳，则有汗出为痛为惊之症；动在于阴，则有发热失血之症。
中医脉象沉脉类之沉脉、伏脉、牢脉、弱脉
中医脉象沉脉类之沉脉、伏脉、牢脉、弱脉一、沉脉沉脉亦是单因素并具有独立意义的一种脉象。
沉脉位置深，浮沉二脉反映脉象深浅不同的位置，当然还有一个中，但中不是病脉。
沉脉出现于医籍亦最早，在《内经》中屡见，又常常浮、沉、大、小、滑、涩并列为主要脉象。
沉脉亦是单因素并具有独立意义的一种脉象。
沉脉位置深，浮沉二脉反映脉象深浅不同的位置，当然还有一个中，但中不是病脉。
沉脉出现于医籍亦最早，在《内经》中屡见，又常常浮、沉、大、小、滑、涩并列为主要脉象。
在早期的《内经》、《难经》等书，沉与石常常并称，做为形容脉象的互用字，后来除去在“季节脉”中用“冬石”这个提法外，一般就不用石字了。
“如石投水”作为形容脉体在下又有下沉趋势的客观描述方法，后世倒是经常使用的。
《内经》、《难经》虽然经常提到沉脉在季节脉中冬季主要使用“石”来形容，但对它的脉形描述却有时不甚显豁。
没有“春弦”、“秋毛”那样明确。
例如：“冬胃循石日平，石多胃少日肾病，但石无胃日死。
石而有钩日夏病，钩甚日今病。
脏真下于肾，肾藏骨髓之气也。
”（《素问·平人气象论》）这肯定了冬天的脉是石脉，但对肾脉之形的描述却是较为庞杂的，而且不易得其要领。
《内经》说：“平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而紧，日肾平；冬以胃气为本；病肾脉来，如引葛，按之益坚，日肾病；死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，日肾死。
”（《素问，平人气象论》）“冬脉如营，何如而营？歧伯日：冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沉以搏，故日营，反此者病。
帝日：何如而反？岐伯日：其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中……”（《素问·玉机真脏论》）。
《难经》说：“冬脉石，反者为病，何谓反？然其气来实强，是谓太过，病在外。
气来虚循，是谓不及，病在内。
脉来上大下兑，循滑，如雀之啄日平。
啄之连属，其中微曲日病。
来如解索，去如弹石日死。
冬脉微石日平，石多胃气少日病，但石无胃气曰死，冬以胃气为本。
中医诊断知识｜考点（5）脉诊
中医诊断知识｜考点（5）脉诊五、脉诊一，脉诊概说脉诊又称切脉，是医生用手指对患者身体某些特定部位的动脉进行切按，体验脉动应指的形象，以了解健康或病情，辨别病证的一种诊察方法。
（一）脉象是手指感觉脉搏跳动的形象，或称为脉动应指的形象。
人体的血脉贯通全身，内连脏腑，外达肌表，运行气血，周流不休。
所以，脉象能够反映全身脏腑功能，气血，阴阳的综合信息。
1，心，脉是形成脉象的主要脏器（1）心脏的搏动在宗气和心气的作用下，心脏一缩一张的搏动，把血液排入脉管而形成脉搏。
脉搏动源于心，脉搏是心功能的具体表现。
（2）脉管的舒缩脉是气血运行的通道。
脉管尚有约束，控制和推进血液沿着脉管运行的作用。
当血液由心脏排入脉管，则脉管必然扩张，然后血管依靠自身的弹性收缩，压迫血液向前运行，脉管的这种一舒一缩功能，即是气血周流，循行不息的重要条件，也是产生脉搏的重要因素。
（3）心阴与心阳的协调心血和心阴是心脏生理功能活动的物质基础，心气和心阳主导心脏的功能活动。
心阴心阳的协调，是维持脉搏正常的基本条件。
2，气血是形成脉象的物质基础气，血是构成人体组织和维持生命活动的基本物质。
脉道必赖血液以充盈，因而血液的盈亏，直接关系到脉象的大小。
3，其他脏腑与脉象形成的关系（1）肺肺主气，司呼吸。
肺对脉的影响，首先体现在肺与心，以及气与血的功能关系上。
（2）脾胃脾胃能运化水谷精微，为气血生化之源，“后天之本”。
气血的盛衰和水谷精微的多寡表现为脉之“胃气”的多少。
（3）肝肝藏血，具有贮藏血液，调节血量的作用。
肝主疏泄，可使气血调畅，经脉通利。
（4）肾肾藏精，为元气之根，是脏腑功能的动力源泉，亦是全身阴阳的根本。
肾气充盛则脉搏重按不绝，尺脉有力，是谓“有根”。
（二）诊脉部位1，寸口寸口脉分为寸，关，尺三部。
通常以腕后高骨为标记，其内侧的部位关前为寸，关后为尺。
两手各有寸，关，尺三部，共六部脉。
寸关尺三部又可施行浮，中，沉三侯。
2，寸口诊法（1）寸口部为“脉之大会” 寸口脉属手太阴肺经之脉，气血循环流注起始于手太阴肺经，营卫气血遍布周身，运环五十度又终止于肺经，复会于寸口，为十二经脉的始终。
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中医牢脉之单脉的介绍
《脉经》：“关脉牢，脾胃气塞，盛热即腹满响响。
尺脉牢，腹满，阴中急。
”
《脉诀》：“牢者阴也，主骨间疼痛，气居于表。
”
《千金方》：“关上脉牢，脾胃气塞，热盛即腹满响响。
尺脉牢，籍满，阴。
中急。
”
《诊家枢要》：“牢为里实表虚，关中气促为劳伤痿极，大抵其脉近乎无胃气者，故诸家皆为危殆之脉，亦主骨间疼痛，气居于表。
”
《外科精义》：”牢脉，若瘭疬结肿诊得牢脉者，不可内消也。
”
《濒湖脉学》：“寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾，疝癫据瘕何愁也，失血阴虚却忌之。
”
《诊家正眼》：“牢主坚积，病在乎内，左寸之牢，伏粱为病；右寸之牢，息贲可定；左关见牢，脉家血积；右关见牢，阴疼痞疼；左尺牢形，奔豚为病；右尺牢形，疝瘕痛甚。
”
《古今医统》：“牢为里实，胃气不足，胁痛疲劳，胀满气促。
”
《脉确》：“牢主寒，主痛。
”
《医宗金鉴》：“牢疝癜疬，心腹寒疼。
”
《脉诀汇辨》：“牢固坚积，病在乎内。
左寸牢者，伏梁为病；牢在左关，肝家血积；右尺得牢，奔豚为患。
右寸牢者，息贲可定；牢在右关，阴寒痞癖；右尺得牢，疝瘕痛甚。
《脉诀刊误集解》：“牢者阴也，主骨间疼痛，气居于表。
”
《脉诀启悟注释》：“牢主坚积，病在于阴。
右寸脉牢，息贲为疾；左寸脉牢，伏梁为病；左关脉牢，肝结血积；右关脉牢，阴寒痞癖；左尺脉牢，奔豚气逆；右尺脉牢，阴凝积结。
”
《三指禅》：“牢脉疝瘕犹可治，失血命难延。
”
《脉如》：“牢脉为心腹疼痛，为疝癫瘕瘕，为气短息促，为皮肤着肿。
”
《脉筒补义》：“牢脉极沉而迟，挺长坚实，不见起伏来去；此阴冷固结之象，肝肾二经气冷血寒。
”
《脉理求真》：“牢为坚积内着，胃气将绝之候。
故或见为湿痉拘急，寒疝暴逆，坚积内伏。
”
《脉学阐微》：“牢脉主病邪牢固、虚证少见牢脉，凡风痉拘急，坚积内伏，寒疝瘕瘕等病多见之。
牢脉主实，有气血之分，廒积有形痞块，是实在血分，廒聚无形痞结，是实在气分。
如牢脉见于失血，阴虚等证，是阴气暴亡，无以维阳，孤阳外越，阴阳离决，属危重证候。
左寸之牢伏粱病，右寸之牢主息贲，左关见牢肝郁成。
”
牢脉是以坚牢，沉而有力，动而不移为特征，故其所主之证，为阴寒、坚积宴邪；病主深入在里，故脉位极沉。
正如李中梓说：“牢脉所主之证，以其在沉分也，故悉属阴寒，以其形弦实也，故成为坚积。
”李氏所谓“弦实”，亦即前文《脉简补义》：“挺长坚实”之义。
牢脉主实证，亦有气血之分，凡风痉、寒疝、瘕聚、无形痞结等证，皆在气分；凡坚积内着，廒结瘀块等证，皆在血分。
周学海说：“牢脉有气分、血分之辨，在血分者，为瘕瘕积聚，有形之痞块，饮食寒冷之停滞，与夫久受寒湿，侵入筋骨者也。
在气分者，即肝肾冷气，为疝痛，少腹引腰控睾也；其轻者，为胸腹气结，呼吸不畅也。
”
《脉诀》及《诊家枢要》谓：“骨间疼痛，气居于表。
”考“气”指邪气或寒
气；“居”为居积、积蓄之意。
也就是说，寒气外束，久久积居，以致骨间疼痛，及瘕瘕积聚形成。
非牢脉主表证之义。
亦即周氏所说：“夫久受寒湿，侵入筋骨者也。
”
牢脉主实邪为病，究与实脉有何不同？实脉主实证，浮沉皆得大而长，三部脉应指均有力，是邪实正不虚之象。
牢脉则不然，邪气实而正气有虚象，是举、寻均不应指，而沉取方有牢实指感。
故郭元峰说：“牢脉弦大而长，举之减少，按之实强，不似实脉之滑实流利。
大抵牢为坚积内着，胃气竭绝，故诸家以为危殆之象。
”滑寿也说：“牢脉沉而有力，动而不移，为里实表虚，关中气促，为劳伤痿极，大抵其脉近乎元胃气者，故诸家皆为危殆之脉。
”
李时珍谓牢脉主里有余之证，为何又言“失血阴虚却忌之”？牢脉极沉而坚实，是实邪深入在里之象，主阴寒内积，气结血瘀等证，所谓“邪气胜则实”；失血阴亏，所谓“正气夺则虚，”如失血阴虚反见牢脉，是正虚邪盛，正不胜邪，脉无胃气之候，预后不良。
所以失血家忌见牢脉。