工伤保险医疗服务协议范本正式版

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2024年工伤保险医疗服务协议范本

2024年工伤保险医疗服务协议范本

2024年工伤保险医疗服务协议范本
本协议由以下双方共同订立,即雇员(以下简称“受保人”)与雇主(以下简称“投保单位”):
一、基本条款
1. 本协议的目的在于明确受保人在工伤事故发生时,享受的医疗保险服务范围和条件。

2. 受保人在工作过程中因工作原因受伤或患病的,应及时向投保单位报告,并在第一时间前往指定的医疗机构就医。

3. 投保单位应当为受保人购买合适的工伤保险,以保障受保人在工伤事件发生时能够获得及时的医疗保障。

4. 受保人在就医时需遵守医疗机构的规定和流程,配合医生的诊断和治疗。

二、医疗服务内容
1. 医疗保险服务包括但不限于:医疗诊断、治疗、手术、康复护理、床位费、药品费用等。

2. 受保人在接受医疗服务时,须提供相关的医疗证明,以便申请医疗保险理赔。

3. 医疗保险服务应当由合格的医疗机构或医生提供,并符合相关法规和规定。

三、保险理赔
1. 受保人在工伤事件发生后,应当及时向投保单位申请医疗保险理赔。

2. 理赔申请需提供相关的医疗证明、费用清单,并遵守投保单位的理赔流程和规定。

3. 投保单位应当及时受理理赔申请,并按照规定的理赔标准进行赔付。

四、其他责任
1. 投保单位有责任为受保人提供必要的安全防护措施,减少工伤风险。

2. 受保人有义务配合投保单位的工伤预防和应急救助工作,并积极参与工伤保险服务的管理和监督。

3. 双方应保持良好的沟通,及时解决工伤保险服务中出现的问题和纠纷。

以上为工伤保险医疗服务协议的基本内容,受保人和投保单位应共同遵守并执行。

希望双方能够携手合作,共同维护受保人的合法权益,为企业的发展和员工的健康贡献力量。

工伤保险医疗服务协议范本5篇

工伤保险医疗服务协议范本5篇

工伤保险医疗服务协议范本5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1工伤保险医疗服务协议甲方(雇主):乙方(医疗服务提供者):为了保障职工在工作中的健康和安全,提高工作效率,保障生产秩序,促进工伤事故的预防和医疗救治,根据国家相关法律法规,甲乙双方在平等自愿的基础上,协商订立本工伤保险医疗服务协议。

第一条服务内容1.乙方承诺为甲方职工提供工伤医疗救治服务,包括但不限于急救抢救、住院治疗、康复理疗、手术治疗等。

2.乙方应当配备专业医护人员,提供高质量的医疗服务。

3.乙方应当根据甲方职工的工伤情况,制定合理的诊疗方案,并及时向甲方报告治疗进展。

第二条服务标准1.乙方在提供医疗服务时,应当遵守国家相关法律法规,保障职工的合法权益。

2.乙方应当根据职工工伤的具体情况,及时开展医疗救治,并做好病情观察与记录。

3.乙方应当定期向甲方提供工伤职工的医疗服务报告,并在必要时协助甲方处理保险理赔事宜。

第三条服务费用1.乙方提供的工伤医疗服务费用由工伤保险公司支付,不得向甲方或职工索要额外费用。

2.如乙方提供的工伤医疗服务费用超出工伤保险公司的支付范围,乙方应当提前告知甲方和职工,协商解决方法。

第四条保密义务1.甲乙双方应当严格遵守保密义务,对工伤医疗服务中涉及到的职工隐私信息和病情信息保密,不得擅自泄露。

2.乙方应当妥善保管职工的病历资料,确保信息安全。

第五条合同解除1.甲乙双方协商一致可以解除本协议,解除时应当提前通知对方,并协商解决分歧。

2.在解除协议后,双方应当清算未结算的费用,并做好资料交接工作。

第六条争议解决1.协议履行过程中如发生争议,双方应当通过友好协商解决;协商不成的,应当提交相关部门协助解决。

2.争议解决协议对双方具有约束力。

第七条附则1.本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年,到期可根据需要协商续签。

2.对于本协议中未尽事宜,双方可另行协商确定。

甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:签订日期:以上为【工伤保险医疗服务协议范本】,甲乙双方应当严格遵守协议内容,确保职工的身体健康和权益得到保障。

工伤保险协商协议书范本(3篇)

工伤保险协商协议书范本(3篇)

第1篇甲方:(用人单位名称)乙方:(劳动者姓名)协议编号:_______签订日期:____年____月____日签订地点:____市____区(县)根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》以及其他相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方在工作过程中发生的工伤事故,经协商一致,达成如下协议:一、工伤事故基本情况1. 事故发生时间:____年____月____日____时____分。

2. 事故发生地点:____市____区(县)____街道____号____楼。

3. 事故原因:____(简要说明事故原因)。

4. 事故经过:____(简要描述事故经过)。

5. 事故后果:经医院诊断,乙方受伤部位为____,诊断为____。

二、工伤认定1. 甲方同意乙方所受伤害符合《工伤保险条例》规定的工伤条件。

2. 乙方同意按照《工伤保险条例》的规定,申请工伤认定。

三、赔偿待遇1. 工伤医疗费:甲方同意按照《工伤保险条例》的规定,承担乙方因工受伤所发生的医疗费用,包括但不限于挂号费、诊疗费、药品费、住院费、康复费等。

2. 工伤津贴:乙方在停工留薪期内,甲方按照《工伤保险条例》的规定,支付乙方工伤津贴,具体标准为:____元/月。

3. 一次性伤残补助金:经劳动能力鉴定,乙方伤残等级为____级,甲方按照《工伤保险条例》的规定,一次性支付乙方伤残补助金,具体金额为:____元。

4. 一次性工伤医疗补助金:甲方按照《工伤保险条例》的规定,一次性支付乙方工伤医疗补助金,具体金额为:____元。

5. 一次性伤残就业补助金:甲方按照《工伤保险条例》的规定,一次性支付乙方伤残就业补助金,具体金额为:____元。

四、其他事项1. 劳动能力鉴定:乙方同意在甲方指定的医疗机构进行劳动能力鉴定,并承担相应的鉴定费用。

2. 争议解决:甲乙双方在履行本协议过程中发生争议的,应友好协商解决;协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

工伤保险医疗服务协议6篇

工伤保险医疗服务协议6篇

工伤保险医疗服务协议6篇第1篇示例:工伤保险医疗服务协议第一条协议目的为了规范工伤保险医疗服务的提供与管理,维护参保人员的合法权益,特制定本协议。

第二条协议适用范围本协议适用于参加工伤保险的职工以及其指定的家庭成员在工作中受伤或患职业病时所享受的医疗服务。

第三条医疗服务内容工伤保险医疗服务包括但不限于:必要的诊疗、手术、康复等医疗服务;药品、材料、检查和治疗项目等必要的医疗费用;转诊、转院和救治等服务。

1. 参保人员在需要医疗服务时,应选择指定的保险定点医疗机构进行就诊。

3. 医疗机构应当按照规定开具明细清单,合理收取费用,并及时向保险机构报销。

第五条医疗保障承诺1. 参保人员在确诊为工伤或职业病后,享有工伤保险医疗服务的待遇。

保险机构应根据规定提供相应的医疗保障。

2. 参保人员在接受医疗服务时,应如实提供相关信息,配合医疗机构开展诊疗工作。

3. 医疗机构应当严格按照规定提供医疗服务,确保参保人员的医疗权益。

第六条合作机构责任1. 保险机构应当与医疗机构建立合作关系,确保参保人员能够及时、方便地获取医疗服务。

3. 保险机构和医疗机构应加强信息共享,保护参保人员个人信息安全。

第七条协议变更和解除1. 任何一方在变更协议内容时,应提前通知对方,双方经协商一致后可修改协议。

2. 若一方违反协议规定,经多次提醒仍不改正,对方有权解除协议。

3. 协议解除后,双方仍应遵守解除前已达成的协议内容。

第八条法律责任1. 参保人员提供虚假信息或故意误导医疗机构的,应承担相应的法律责任。

本协议自双方签字并盖章后生效,有效期为一年,到期前需双方另行议定。

第十条协议解释权本协议的解释权归双方共同所有,如有争议,应协商解决。

若无法达成一致意见,应依法向有关部门申请调解或诉讼解决。

以上为工伤保险医疗服务协议的内容,希望双方能够严格遵守,共同维护参保人员的合法权益。

感谢您的合作和支持!第2篇示例:工伤保险医疗服务协议为了保障劳动者的健康权益,维护生产单位和劳动者的合法权益,保持生产单位与社会保险机构之间的稳定关系,特制定本协议。

工伤保险医疗服务协议书4篇

工伤保险医疗服务协议书4篇

工伤保险医疗服务协议书4篇篇1工伤保险医疗服务协议书为了保障受伤员工的权益,我司特制定了《工伤保险医疗服务协议书》,明确了公司为受伤员工提供的医疗待遇和服务内容,以及员工在接受医疗服务过程中的权利和义务。

请员工仔细阅读并遵守相关规定。

一、医疗服务内容1. 公司将为受伤员工提供符合国家规定的工伤保险医疗待遇,包括但不限于住院治疗、手术治疗、康复治疗等。

2. 公司将指定合格的定点医疗机构为受伤员工提供医疗服务。

员工在发生工伤后,应及时向公司报告,并按照公司规定前往指定的医疗机构就诊。

3. 公司将根据受伤员工的病情和治疗需要为其提供必要的医疗费用报销服务,员工应如实提供相关医疗证明和费用发票。

二、员工的权利1. 员工有权要求公司为其提供符合国家标准的工伤保险医疗待遇和服务,并享受医疗费用报销服务。

2. 员工有权在医疗过程中了解自己的病情情况,参与治疗方案的制定,并得到必要的护理和康复指导。

3. 员工有权提出意见和建议,对公司提供的医疗服务进行监督和评价。

如有异议,员工可向有关部门投诉。

三、员工的义务1. 员工应在接受医疗服务前向公司及医疗机构如实报告自己的病情和受伤情况,并配合医疗机构的诊疗工作。

2. 员工应遵守医疗机构的规定,服从医疗安排,如实提供个人信息和医疗证明。

3. 员工应积极配合康复治疗,按照医嘱进行治疗和康复训练,以便早日康复返回工作岗位。

四、其他事项1. 本协议自员工受伤之日起生效,至员工痊愈或工伤认定解除之日结束。

2. 若员工在接受医疗服务过程中有违反协议内容的行为,公司有权终止医疗服务协议并要求员工自行承担相关责任。

3. 本协议内容由公司解释并以公司制定的相关规定为准。

员工:_____________公司:_____________日期:_____________以上便是《工伤保险医疗服务协议书》的内容,希望员工能够认真遵守,共同维护受伤员工的权益,切实保障员工的健康和安全。

祝愿所有员工工作顺利,身体健康!篇2工伤保险医疗服务协议书甲方(机构名称):地址:联系人:联系电话:乙方(被保险人):地址:联系电话:为明确双方在工伤保险医疗服务方面的权利义务,根据有关法律法规规定,甲乙双方达成如下协议:一、工伤保险医疗服务内容及范围1. 甲方作为正式承保单位,为乙方提供工伤保险医疗服务,具体服务包括但不限于入院治疗、手术治疗、康复技术服务、病情诊治等。

工伤保险医疗服务协议范文

工伤保险医疗服务协议范文

工伤保险医疗服务协议范文一、缔约方甲方(单位名称):________________________法定代表人(负责人):______________________联系地址:_______________________________联系电话:_______________________________乙方(医疗机构名称):______________________法定代表人(负责人):_____________________联系地址:_______________________________联系电话:_______________________________甲乙双方在平等自愿的基础上,依据国家相关法律、法规和部门规章的规定,就甲方从事工伤保险的医疗服务事项,达成如下协议:二、医疗服务内容1. 乙方承诺为甲方提供符合国家相关法律、法规和部门规章要求的工伤保险医疗服务,并按照甲方要求的医疗服务项目和范围提供医疗诊疗等服务。

2. 乙方在提供医疗服务时,应根据甲方要求提供详细的疾病诊断、治疗方案和医疗操作等相关资料,确保医疗服务的准确性和可行性。

3. 乙方应保证提供的医疗服务质量符合国家有关医疗质量管理的要求,确保医疗服务的安全性和有效性。

4. 当乙方提供的医疗服务存在问题或失误时,应积极采取补救措施,及时向甲方报告并协商解决,以保障甲方的权益。

三、费用及结算方式1. 甲方按照工伤保险费率的规定,向参保人员支付工伤保险费用。

2. 甲方按照工伤保险费率的规定,向乙方支付医疗服务费用。

3. 甲方向乙方支付的医疗服务费用应按照国家有关工伤保险的费用标准执行,并向乙方提供相应的费用结算依据。

4. 乙方在收到医疗服务费用后,应及时向甲方提供相应的发票或结算凭证。

四、法律责任与违约责任1. 甲乙双方应在履行协议过程中,遵守国家有关法律、法规和部门规章的规定,严格按照协议约定的内容进行协作。

2. 甲方应按照工伤保险法等相关法律法规的规定,及时向乙方支付医疗服务费用。

工伤保险医疗服务协议书3篇

工伤保险医疗服务协议书3篇

工伤保险医疗服务协议书3篇篇1甲方(工伤保险机构):__________乙方(医疗服务提供方):__________鉴于:1. 甲方是依据国家法律法规设立的,负责工伤保险事务管理的社会保险经办机构;2. 乙方是依法成立并具有提供医疗服务资格的医疗机构;3. 甲乙双方为了更好地为参保人员提供工伤医疗救治服务,共同维护参保人员的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,经友好协商一致,签订本协议。

一、合作范围与服务内容1. 甲方同意将乙方列为定点医疗服务机构,乙方同意接受甲方委托,在协议有效期内为甲方参保人员提供工伤医疗服务。

2. 乙方提供的服务包括但不限于门诊服务、住院治疗、康复服务等。

3. 乙方应按照国家规定的工伤医疗服务标准和诊疗规范为甲方参保人员提供服务。

二、权利与义务1. 甲方权利与义务:(1) 按照国家规定向乙方支付工伤医疗服务费用。

(2) 对乙方的服务质量进行监督和考核。

(3) 向乙方提供参保人员的基本信息及工伤认定情况。

2. 乙方权利与义务:(1) 按照国家规定的服务标准为参保人员提供优质、高效的服务。

(2) 遵守相关法律法规,确保医疗服务的真实性和合法性。

(3) 定期向甲方报告医疗服务情况,并配合甲方进行监督检查。

三、费用结算与支付1. 双方应根据国家相关规定确定具体的费用结算方式和标准。

2. 甲方应当在收到乙方提交的有效票据后,按约定的时间内完成费用审核与支付。

3. 如有争议,双方应通过友好协商解决。

四、违约责任1. 若一方违反本协议中的任何条款,另一方有权要求违约方承担相应的法律责任。

2. 因违约行为导致的损失,违约方应当赔偿受损方的实际损失。

五、协议的变更与解除1. 本协议的任何修改或补充均需以书面形式作出,并由双方签字盖章后生效。

2. 在下列情况下,任一方有权解除本协议:(1) 另一方严重违约且未能在合理期限内予以纠正。

(2) 发生不可抗力事件,致使本协议无法继续履行。

工伤保险医疗服务协议范本3篇

工伤保险医疗服务协议范本3篇

工伤保险医疗服务协议范本3篇篇1工伤保险医疗服务协议甲方:工伤保险参保单位(以下简称“单位”)乙方:医疗服务机构(以下简称“医院”)鉴于,为了保障工伤保险参保人员在工伤发生时及时获得及时有效的医疗救治,依据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定,乙方愿为甲方的工伤保险参保人员提供医疗服务,为此,双方达成如下协议:一、工伤保险医疗费支付及结算1. 乙方按照相关规定为甲方的工伤保险参保人员提供医疗服务,医疗服务费用由甲方支付并按照规定报销。

2. 乙方应当提供合理优质的医疗服务,确保工伤保险参保人员获得及时有效的治疗。

3. 甲方应定期结算医疗服务费用,乙方应当提供相应的结算明细,以便甲方核实和支付。

二、医疗服务内容1. 乙方应当依法提供符合国家卫生标准的医疗服务,确保工伤保险参保人员的生命安全和身体健康。

2. 乙方应当遵守医德医风,尊重工伤保险参保人员的人格尊严和隐私权。

3. 乙方应当建立健全的医疗质量管理体系,确保医疗服务的质量和安全。

三、保密条款1. 乙方承诺对工伤保险参保人员的个人信息和病例资料进行严格保密,不得泄露或用于其他非医疗目的。

2. 甲方承诺对乙方的经营情况及医疗服务质量信息进行保密,不得泄露给其他单位或个人。

四、附则1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年,自双方协商一致决定终止或续签。

2. 本协议如有需要修改或补充的,双方应当书面协商一致,并另行签署协议。

3. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(单位):______________ 乙方(医院):______________签字盖章日期:______________签字盖章日期:______________以上为工伤保险医疗服务协议范本,希望双方严格遵守协议内容,共同保障工伤保险参保人员的权益。

篇2工伤保险医疗服务协议范本甲方:(公司名称)(以下简称“甲方”)法定代表人:(法定代表人姓名)地址:(公司地址)联系电话:(联系电话)乙方:(医疗机构名称)(以下简称“乙方”)法定代表人:(法定代表人姓名)地址:(医疗机构地址)联系电话:(联系电话)鉴于,甲方为其员工购买了工伤保险,乙方是一家合格的医疗机构,双方在平等自愿的基础上达成以下协议:第一条服务范围乙方同意为甲方购买的工伤保险的被保险人提供包括但不限于以下的医疗服务:工伤初诊、急救处理、手术治疗、康复护理等。

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工伤保险医疗服务协议范本正式

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工伤保险医疗服务协议范本正式版
使用说明:当事人在信任或者不信任的状态下,使用合同文本签订完毕,就有了法律依靠,对当事人多方皆有约束力。

且在履行合作期间,有法可依,有据可寻,材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。

甲方:社会保险经办机构
乙方:医疗机构
为保障参加工伤保险的工伤职工(以下称工伤职工)得到及时的医疗救治和康复治疗,有效利用工伤保险基金,明确甲乙双方的权利和义务,根据《工伤保险条例》和《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的通知》(劳社部发[2007]7号),甲方确定乙方为工伤保险医疗服务机构。

经双方协商一致,特签订本协议。

第一章总则
第一条甲乙双方应严格遵守国家有关法律、法规,认真贯彻执行省(自治区、直辖市)和统筹地区人民政府关于工伤保险的各项具体规定。

第二条甲乙双方有权就工伤保险管理和工伤医疗事项向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条甲方应及时向乙方通报工伤保险医疗服务的有关规定,并在当地有关媒体公布乙方为工伤保险协议医疗服务机构。

第四条乙方应有一名机构负责人负责工伤保险医疗服务工
作,并要明确专门机构配备专(兼)职管理人员。

乙方应结合本机构实际制定具体措施,并及时向本构人员和工伤职工宣传工伤保险相关政策。

第五条甲方应及时向乙方提供参保职工姓名、性别、所在单位等基本情况,按规定向乙方拨付应由甲方支付的医疗费用。

第六条乙方应利用计算机手段管理,并根据自己有信息按规定做好工伤职工医疗服务、工伤旧伤复发诊断以及提出辅助器具配置建议等工作,及时向甲方据实提供工伤职工的就医信息。

第二章就医管理
第七条工伤保险参保职工因事故伤害或职业病到乙方就医,未持工伤证件或尚未进行工伤认定的,乙方应视同工伤职工为其提供及时有效的医疗服务,所需费用原则上向用人单位收取。

第八条工伤职工办理门诊挂号或住院登记手续时,乙方应认真审查其工伤证件,发现就诊者与所持证件身份不符时应拒绝记账,暂扣有关证体制改革,并及时通知甲方。

第九条工伤职工就医实行医疗服务费用明细制度,乙方应建立工伤职工电子文档,内容包括工伤职工姓名、身份证号码、单位、伤病情、诊疗与支出情况等信息。

住院诊疗者还应包括入院时间、出院时间、科别、床号等信息。

第十条工伤职工就医,乙方应按照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等有关规定管理,并使用甲乙双方共同认定的工伤保险医疗专用双联处方。

门(急)诊处方、住院病历保存年限按照卫生部印发的《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定》执行。

第十一条乙方应严格掌握出入院标准,及时为符合出过条件的工伤职工办理出院手续。

工伤职工拒绝出院的,乙方应自通知其出院之日起,停止工伤医疗记账,并及时将有关情况通知甲方。

第十二条乙方限于技术和设备条件不能诊治的工伤职工,需转往其他医疗机构诊疗的,应按有关规定向甲方提出转诊建议,并填写好申请单,听取用人单位意见,经甲方同意后可办理转诊手续。

第十三条工伤职工认为是旧伤复发到乙方就医,乙方应查验其工伤证件,做出是否工伤旧伤复发的医疗诊断,并签署意见,报甲方审定后,列入工伤保险医疗服务管理范围。

第十四条工伤职工需要进行工伤康复的,由协议医疗(康复)机构提出建议,填写《工伤职工康复申请表》,经甲方核准后到指定的协议康复机构或乙方的康复科室进行康复。

第十五条工伤职工在其他医疗机构所做的检查结果,乙方应充分利用,避免不必要的重复检查。

第十六条乙方配合甲方定期或不定期对工伤职工门诊及住
院有关情况进行抽查。

第三章费用结算与给付
第十七条甲乙双方按照共同商定的方式、标准、范围、期限和程序等进行结算。

第十八条乙方向甲方提供工伤职工医疗费用汇总和费用明细清单。

第十九条甲方按规定进行审核,将审核结果通知乙方,并按核定的项目、金额及时支付。

第二十条工伤职工在乙方诊疗期间发生以下情况之一的医疗费用甲方不予支付:
(一)未经甲方同意,乙方擅自使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准规定的医疗费用(抢救除外)。

(二)工伤职工诊疗非工伤引发疾病的医疗费用。

(三)在乙方就诊因医疗事故所产生的医疗费用。

(四)不符合物价政策规定的费用。

(五)不符合工伤保险相关法规、政策及本协议所规定的其他医疗费用。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,按照基本医疗保险办法处理;在乙方就府发生医疗事故,按照《医疗事故处理条例》执行。

第四章附则
第二十一条甲方不按规定及时足额结算费用的,乙方可以解除服务协议。

第二十二条乙方不按服务协议提供服务的,甲方可以解除服务协议。

第二十三条本协议执行期间,国家法律、法规和有关政策规定有调整的,乙方的服务条件、服务内容、法定代表人等发生变化的,甲乙双方协商可修改本协议,无法达成协议的,双方可终止协议。

甲乙双方无论以何种理由终止协议,必须提前30日通知对方。

第二十四条协议期满前1个月内,甲乙双方可以续签本协议。

第二十五条本协议未尽事宜,甲乙双方可以换文形式进行补充,效力与本协议相同。

第二十六条本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。

第二十七条本协议有效期自xx年xx月xx日起至xx年xx 月xx日止(1年)。

甲方:社会保险经办机构乙方:医疗机构
(签章)(盖章)
法定代表人:__(签名)法定代表人:_(签名)
________年_____月___日________年_____月___日
可在本位置填写公司名或地址
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