妊高症护理
《护理查房妊高症》课件
加强护理查房的规范化和标准化，提高查 房质量
加强护理查房的培训和考核，提高护理人 员的专业水平
加强护理查房的信息化建设，提高查房的 效率和准确性
加强护理查房的科研和创新，提高护理查 房的科学性和先进性
加强护理查房的国际交流和合作，提高护 理查房的国际影响力
我管理能力
心理干预：针 对患者的心理 问题，进行心 理咨询和治疗
家庭支持：鼓 励家属参与护 理，提供情感
支持和帮助
案例选择：选择典型的妊高症护 理查房案例
案例过程：详细描述护理查房的 过程，包括检查、诊断、治疗等
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案例背景：介绍案例发生的背景， 如医院、科室、患者情况等
加强护理查房的人文关怀，提高患者的满 意度和幸福感
妊娠期高血压疾病（妊高症）是指在妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿、水肿等症状。 妊高症的症状包括：血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等。 妊高症对孕妇和胎儿都有危害，可能导致早产、胎儿发育不良、孕妇心脑血管疾病等。 妊高症需要及时治疗，以降低对孕妇和胎儿的危害。
妊娠期高血压疾病：妊娠20周后出现高血压，产 后12周内恢复正常
准备阶段：了解患者病情，准备相关医疗设备 查房阶段：观察患者病情，询问患者感受，检查患者身体 记录阶段：记录查房情况，包括患者病情、治疗效果等 讨论阶段：与医生、护士等讨论患者病情，制定治疗方案 总结阶段：总结查房结果，提出改进意见，制定下一步治疗计划
监测血压：定期监测血压，及时 发现异常情况
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01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 什 么 是 妊 高 症 03 护 理 查 房 的 目 的 和 意 义 04 妊 高 症 患 者 的 护 理 措 施 05 护 理 查 房 案 例 分 析 06 护 理 查 房 效 果 评 价 和 改 进 建 议
优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果观察
优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果观察1. 引言1.1 妊高症的定义及危害妊高症是妊娠期一种常见的妊娠并发症，主要特征是孕妇高血压和蛋白尿。
根据世界卫生组织的定义，妊高症被描述为孕妇在20周后出现高血压（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）和蛋白尿（24小时尿蛋白排量≥0.3克）的情况。
妊高症不仅威胁孕妇的健康，还可能对胎儿造成严重影响，如早产、胎儿宫内生长迟缓等。
如果不及时干预和治疗，妊高症还可能导致严重并发症，如子痫前期、子痫和胎儿死亡等。
及时发现和有效管理妊高症至关重要，以保障孕妇和胎儿的健康。
在妊高症的护理中，优质护理的重要性不可忽视，只有通过提供专业、个性化和全面的护理，才能更好地帮助孕妇应对妊高症的挑战，减轻症状，降低并发症的发生率，提高母婴的生存率和生活质量。
1.2 优质护理在妊高症孕产妇护理中的重要性妊高症是一种妊娠期并发症，常见于孕妇中，其主要特征是高血压和蛋白尿。
妊高症不仅会对孕妇本身造成危害，还会影响胎儿的生长发育，甚至导致严重并发症如子痫前期和胎盘早剥等。
对妊高症孕产妇进行优质护理显得尤为重要。
优质护理可以有效地帮助孕产妇管理和控制妊高症的症状，减轻疾病对身体的影响，确保母婴的健康。
通过提供全面的护理服务，包括定期监测血压、尿蛋白、胎儿生长等指标，以及合理的营养和情绪支持，可以有效降低妊高症的发生率和严重程度。
优质护理还可以提高孕妇的生活质量，减少相关并发症的发生，增加胎儿的存活率。
护理人员在优质护理中扮演着重要的角色，他们需要具备专业知识和技能，为孕产妇提供个性化的护理方案，并及时调整和监测治疗效果。
优质护理在妊高症孕产妇护理中的重要性不可忽视。
只有通过优质的护理服务，才能有效预防和管理妊高症，确保母婴的健康和安全。
在现代医疗环境下，加强优质护理的宣传和推广，对提高孕产妇的生存率和质量具有积极的意义。
2. 正文2.1 优质护理对于妊高症孕产妇的影响优质护理对于妊高症孕产妇的影响是非常显著的。
妊娠高血压综合征护理常规精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版妊娠高血压综合征护理常规第一篇：妊娠高血压综合征护理常规第七节妊娠高血压综合征护理常规妊娠高血压综合征简称妊高症，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊高症是妊娠特有的疾病，也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，目前他是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
中重度妊娠高血压患者需住院治疗。
【护理措施】一、接受手术治疗患者的护理（一）术前护理1、饮食护理：术前6--8小时禁食，术前4--6小时禁饮。
2、卧位与活动：卧床休息，左侧卧位。
3、常规护理：术前准备执行腹部手术一般护理常规。
4、心理护理使孕妇及家属了解妊高症的知识及其对母儿的危害；使孕妇保持精神放松、心情愉快也有助于抑制妊高症的发展。
5、专科护理：（1）监护母儿状况：密切注意孕妇生命体征及病情变化，每4小时测一次血压，如舒张压渐上升，提示病情加重；随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、视物不清、恶心等自觉症状。
每日或隔日测体重。
每日记录液体出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能，二氧化碳结合力等。
注意胎心变化，以及胎动、子宫敏感性（肌张力）有无改变。
(2)对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者遵医嘱给予镇静剂。
（3）间断吸氧：增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。
（4）遵医嘱应用解痉药物，首选硫酸镁，用至分娩后24小时，预防子痫抽搐。
（5）保持病房安静，光线暗淡，限制陪伴和探视人数，治疗护理操作应相对集中，避免各种刺激，保证充分睡眠（8--10小时/日).(二）术后护理1、卧位去枕平卧6小时。
腹部压沙袋6小时，6小时后协助病人使用腹带。
产后24小时产妇取半卧位，以利于恶露的排出。
2、饮食护理术后6小时内禁食、禁水，6小时后可遵医嘱少量多次饮白开水，术后第一日至肛门排气，进少许流质饮食，促进胃肠蠕动，忌奶类、豆类等产气食品：排气后进普食。
适当=限制食盐用量（每日少于3克）。
妊高症的护理诊断及护理措施有哪些
悦读生活·百科-28 - Family life guide刘雨芳文（成都市龙泉驿区妇幼保健院）在医疗领域中，妊高症又称为妊娠高血压疾病，其是我国女性在妊娠期所特有的疾病类型之一。
相关数据显示，在我国，妊高症的发病率约为9.4%，作为孕妇妊娠期间常见的疾病之一，妊高症对于母婴安全的影响相对较大。
就目前而言，对于该病的发病因素尚未实现完全解明，相关资料显示，遗传易感性、胎盘缺血、氧化应激反应以及免疫适应不良等情况均有可能导致该病的出现。
通常情况下，该病多在妊娠20周至24周左右出现，患病孕妇多数伴有头晕、血压轻度升高、恶心呕吐以及持续性右上腹疼痛等表现，若不能及时进行合理干预，严重者可导致孕妇出现昏迷抽搐的问题，进而对其健康造成影响。
妊高症的护理诊断临床过程中，对于妊高症，医疗人员可以根据孕妇病史、临床体征、临床表现以及相关辅助检查及指标进行诊断。
其中，对于妊娠期高血压的诊断标准为：妊娠期血压高于140/90mmHg，且产妇血压值在产后12周内恢复正常，同时尿蛋白检验结果呈阴性。
对于子痫孕妇的判定标准为妊娠20周后血压出现上述问题且产妇尿蛋白含量高于300mg/d，同时，孕妇可伴有视力模糊与头晕头痛风表现。
相关研究表明，妊高症多在肥胖孕妇中出现，其中，孕妇孕后其热能过量摄入和体重过快增长是导致妊高症出现的重要因素。
因此，对于重度妊高症孕妇而言，由于其尿液中蛋白量的比例相对较大，从而导致孕妇低蛋白血症的几率出现增加。
基于此，医护人员应有效对孕妇饱和脂肪酸与动物脂肪的摄入量进行合理控制，同时有效做好维生素E 与维生素C 的合理补充，以便实现脂质过氧化作用的合理抑制，从而实现妊高症反应的降低与改良。
妊高症的护理措施营造良好的休养环境在妊高症产妇护理过程中，为了实现对产妇血压的有效控制，相关人员应为产妇营造一个良好的修养环境。
在这一问题上，应确保室内光照充足，做好对于温湿度的调节与控制。
同时适当进行绿植的摆放，从而帮助产妇进行心态的合理调节，使得其保持心情的愉悦。
《妊高症的护理》课件
妊高症的康复与管理
1
康复阶段
帮助产妇康复，有序恢复身体功能。
2
管理措施
合理安排产妇的生活、饮食和医疗护理。
心理支持
提供情感支持，帮助产妇调整心态，恢复信心。
妊高症的常见症状包括高血压、头痛、眼睛肿胀等。诊断标准包括高血压和 蛋白尿等指标。
妊高症的危险因素
妊高症的危险因素包括年龄、体重、妊娠次数、糖尿病、肾病等。
妊高症的并发症
妊高症可能导致早产、胎儿发育迟缓、子痫前期等并发症，对母婴健康造成严重影响。
妊高症的护理方法
监测血压
定期监测孕妇的血压，及时发现血压异常。
《妊高症的护理》PPT课 件
妊高症是一种孕期高血压疾病，严重威胁着母婴的健康。本课件将为您介绍 妊高症的定义、症状、危险因素、并发症、护理方法、预防措施以及康复与 管理。
妊高症的定义
妊高症是一种孕期高血压疾病，通常在怀孕20周后出现。其特点是血压升高、 蛋白尿，也可能伴有肾功能异常。
妊高症的症状和诊断标准
控制饮食
限制钠盐摄入，多摄入富含维生素的食物。
合理运动
适当进行有氧运动，控制体重，促进血液循环。
药物治疗
根据医生建议，适时使用降压药物。
妊高症的预防措施
1 定期产检
定期进行孕期产检，及早发现问题。
3 科学运动
适量进行体育锻炼，促进血液循环。
2 科学饮食
均衡膳食，避免过度摄入盐分和高糖食物。
4 心理疏导
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高症是一种妊娠期高血压疾病，是孕产妇常见的并发症之一。
如果未得到及时的干预和治疗，妊高症可能会引发一系列严重的并发症，对母婴的健康都会造成不良影响。
对妊高症患者进行科学的护理工作十分重要。
本文将就妊高并发症的护理措施进行总结，以期对临床工作提供一定的参考价值。
一、密切观察患者病情变化对于妊高症患者来说，密切的观察是非常重要的。
护理人员应当每天对患者的血压、尿蛋白、体重等指标进行监测，并做好记录工作。
一旦发现患者的血压升高、尿蛋白增多、体重急剧增加等异常情况，应及时向医生报告，以便进行下一步的治疗干预。
二、保持患者情绪稳定妊高症患者往往伴有情绪波动较大的情况，护理人员应当耐心倾听患者的心理诉求，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
适当的心理疏导和情绪支持对于患者的康复起到了积极的促进作用。
三、卧床休息妊高症患者需要绝对卧床休息，以减轻子宫对腹腔大血管的压迫，降低血压。
护理人员应当帮助患者进行翻身、按摩等操作，以减轻患者长期卧床所带来的不适感。
四、科学饮食针对不同情况的妊高症患者，应当制定科学的饮食方案。
对于合并水肿的患者，应当限制钠盐的摄入，多吃含钾高的食物；对于合并肝功受损的患者，应当限制脂肪的摄入，多吃易消化的食物。
护理人员应当密切观察患者饮食情况，确保患者能够摄入足够的营养物质。
五、注意环境卫生妊高症患者需要一个清洁、安静、舒适的环境来帮助自己恢复。
护理人员应当定期对患者的卧室进行清洁，保持空气清新，防止交叉感染的发生。
六、避免劳累妊高症患者在治疗期间应避免过度劳累，保持充足的睡眠和休息。
护理人员应当协助患者完成日常生活中的一些繁重活动，如穿衣、洗漱等，做好患者的生活护理工作。
七、及时处理并发症对于妊高症患者可能出现的并发症，护理人员应当及时处理。
对于高血压、脑水肿、胎盘早剥等临床常见的并发症，应当准备好相应的急救药品，并学会正确的使用方法。
八、定期复查妊高症患者出院后，需要定期到医院进行复查，以及时发现并处理潜在的问题。
科学护理妊高征
科学护理妊高征妊高症是怀孕特有的常见疾病，其临床特征以高血压、胸闷、蛋白尿、视力障碍、头晕等为主，多发生于妊娠24周-产后24h内，此疾病通常会随着妊娠结束而自行消失。
妊高症的病发因素还不十分明确，病理变化即为血液浓缩、全身小动脉痉挛。
依照妊高症的症状程度可以分为三类，即重度妊高症、中度妊高症与轻度妊高症，对于妊高症患者实施护理干预措施可以帮助产妇安全分娩，并早日痊愈，下文主要总结了科学的护理方式。
一．生命体征监测护理对孕产妇的生命体征进行密切监测，每隔30min-1h测量一次孕产妇脉搏、体温、血压、呼吸，待平稳后每隔6-8h监测一次。
并且为其给予持续性的吸氧、心电监测，观察患者的膝反射、意识情况。
由于膀胱过于充盈会影响子宫正常收缩，加重出血，为此，医护人员要指导其产后及时排尿，观察产妇导尿管是否畅通，记录好尿量、尿色情况，视情况在手术24小时后可拔除尿管，鼓励产妇多饮水排尿，预防粘连感染，对于病情相对较严重的产妇以及有子痫发作风险的产妇可适当延长生命体征的监测时间。
二．心理护理与饮食护理大多数妊高症产生于孕晚期，这对孕产妇的日常活动与生活起居带来十分严重的影响，加之大部分为初产妇，对于此类孕产妇来说往往欠缺围生期的防御保健知识，同时还担忧疾病对胎儿与自身的影响以及预后等问题，这些会为孕产妇带来一定的心理负担。
为此，医护人员在护理过程中应了解其心理变化，尽早与其创建和谐的护患关系，并获得孕产妇的信任。
尽最大的努力满足产妇的合理需求，对提出的疑问要耐心解释，以此来消除恐惧、紧张的心理，并了解自己所患疾病，树立起治愈的信心，主动配合治疗，提升治疗效率。
做好新生儿的产后护理，帮助产妇转移担心，缓解恐惧与焦虑，在有必要的情况下还可给予药物治疗，可使用适量的苯巴比妥钠、地西泮等镇静药物，从而有效缓解产后子痫的产生。
在饮食上应注意营养，给予富含钾、蛋白、钙的食物，同时注意低钠饮食，这能帮助预防妊高症。
平常的生活中可以指导孕产妇多食用肉、鱼、蛋、新鲜蔬菜、奶等。
妊高症护理查房【19页】
2012年2月16日11:00
▪ 护理诊断： ▪ 1、潜在并发症：胎儿窘迫
与妊娠高血压引起胎盘血管收缩致供血不足有关。 ▪ 2、潜在并发症：药物不良反应 与运用镇静、解痉等药物有关。 ▪ 3、有受伤的危险 与抽搐发生有关。
1、潜在并发症：胎儿窘迫的护理
▪ （1）嘱卧床休息，取左侧卧位，保持病室安静。 ▪ （2）病情监测 ▪ ①立即做30min胎监，请医生分析结果。 ▪ ②每4小时测一次血压，随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、恶心等自
--
--
轻
≥140/90
≥300mg/24 hቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
+
可有上腹部不适、 头痛、双下肢浮肿。
子痫前期
重 ≥160/110 ≥2g/24h
++
可有持续上腹部不 适、头痛、浮肿。
子痫
子痫前期+抽搐
抽搐过程：开始→强直→抽搐→昏迷
产科专科检查
项目
结果
项目
宫高
37cm
宫缩
0-25s/2-3min
腹围
97cm
胎心
150bpm
▪ 解痉药物：硫酸镁的应用 ▪ （1）用药前备好解毒剂（10%葡萄糖酸钙） ▪ （2）每次用药前及用药过程中监测膝反射、呼吸、尿量和血压，呼吸≥16
次/分，尿量≥25ml/h，双侧膝反射存在方可用药。 ▪ （3）严格掌握用量及各种给药途径速度：用量限制在15-20g/d内；静脉给
药速度为1-1.5g/h，不超过2g/h；静脉推注≥10min；肌注q6h. ▪ （4）严密观察毒性反应，监测血镁浓度，＞3mmol/L停用。 ▪ （5）一旦中毒静脉推注10%葡萄糖酸钙（≥3min） why?
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3 子痫：子痫典型发作过程先表现为：眼球固定，
瞳孔放大，瞬即头扭向一侧，牙关紧闭，继而 口角及面部肌肉颤动，数秒后全身及四肢肌肉 强直，双手紧握，双臂伸直，发生强烈的抽动。
4 慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕
妇妊娠20周以前无蛋白尿，若出现蛋白尿大于 等于0.3g/24小时，高血压孕妇20周前蛋白突 然增加，血压进一步升高。
• 妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的疾病. 发生率 :我国 9.4% ,国外 7-12% 是孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因 之一.
病因？
病因学说
1 子宫－胎盘缺血学说 认为是由于子宫张力 增高，影响子宫血液供应，造成子宫－胎盘缺 血、缺氧所致。 2 神经内分泌学说 认为肾素－血管紧张素－前 列腺素系统平衡失调，妊娠高血压疾病患者对 肾素血管紧张素敏感性增高，血管收缩，血压 升高。此外，气候寒冷、精神紧张也是本病的 主要诱因。
分类及临床表现
1 妊娠期高血压：血压大于等于 140/90mmHg,妊娠首次出现，于产后12周 恢复正常，蛋白尿（－），患者可伴有上腹不 适或血小板减少，产后方可确诊。 2 子痫前期： 轻度：妊娠20周以后首次出现血压大于等于 140/90mmHg,尿蛋白大于等于0.3g/24小 时或（＋），可伴有上腹不适，头痛等症状。 重度：血压大于等于160/110mmHg，尿 蛋白大于2.0g/24小时或（＋＋），持续头痛 或其他脑神经或视觉障碍，持续上腹部不适。
用药护理
硫酸镁是目前治疗重症妊娠高血压疾病的 首选解痉药物。镁离子能抑制运动神经末 梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间 的传导，使骨骼肌松弛，从而预防和控制 子痫的发作，且对宫缩和胎儿均无不良影 响。
用药方法
1）肌肉注射。 2）静脉用药。
• 毒性反应: 正常孕妇血清镁离子浓度为0.751mmol/L, 治疗有效浓度为1.7-3mmol/L,若高 3mmo/L即可发生中毒症状.首先为膝反 射j减弱或 消失,随着血镁浓度增加可出 现全身肌张 力减退呼吸困难,复视语言不 清,严重者 可出现呼吸肌麻痹,呼吸,心跳 停止.危 及生命.
护理诊断
2知识缺乏：缺 乏本病有关知识 和自我护理知识
护理目标
护理措施
2用药指导：解释本病常 见治疗药物用法，注意事 项及不良反应 3自我护理指导:指导病人 保证足够的营养供给，鼓 励病人根据体力调整活动 量，避免感染、外伤、寒 冷刺激、精神紧张等因素
评价
3.焦虑：担心胎 儿危险有关
病人住院期间焦 虑减轻
护理诊断
5.潜在并发 症：子痫， 与妊高征治 疗不及时有 关
护理目标
病人住院期 间不发生Байду номын сангаас 痫
护理措施
1.减少刺激，置患者于单人暗室，保持绝 对安静，适当限制探视 2. 集中操作及治疗，避免干扰 3.绝对卧床休息，加强生活护理 4.防止受伤十分重要，必须专人护理，加 用床档，以防患者从床上跌落。若有假牙 应取出，并于上下臼齿之间放置一缠以纱 布的压舌板，以防咬伤唇舌5.先兆子痫设 专人护理 6.低流量吸氧，加强胎儿监护，注意观察 有无阴道出血及宫底上升，腹痛等 7.密切观察生命体征变化，必要时终止妊 娠 1给病人讲解胎盘早期剥离、肾功能衰竭 的早期症状 2密切观察尿量变化，必要时进行肾功能 检查 3密切观察阴道有无流血流液 4如有不适及时告知医师
• • • • • • •
根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下： 尿蛋白<0．1g/L：一； 尿蛋白为0．1—0．2g/L：±； 尿蛋白为0．2—1.0g/L：+； 尿蛋白为1．0～2．0g/L：++； 尿蛋白为2．0—4．0g/L： +++； 尿蛋白>4．0g/L： ++++。
了解了妊高，接下来的处理……
预
防
开展妊高征的预测。
• 预测方法较多，均在妊娠中期进行，常用以下 几种。对预测为阳性者应密切随防。 (1)平均 动脉压(MAP)：一般在妊娠20-28周进行 MAP测定。计算公式为：(收缩压+舒张压 x2)/3,当MAP>85mmHg为预测妊高征的分 界线，表明孕妇有发生妊娠高血压的危险。 (2)翻身试验(ROT)：一般在妊娠26-30周进 行测定。孕妇左侧卧位时测血压。待舒张压稳 定后，翻身仰卧5分钟再测血压。若仰卧位舒 张压较左侧卧位>20mmHg为阳性，提示孕 妇有发生妊高征倾向。
• 注意事项 : 用药前及用药过程中均应注意以下事项: 1,呼吸每分钟不少于16次. 2,尿量不少于600ml/24小时,不少于 25ml/小时. 3,治疗时备钙剂作为解毒剂.监测血镁. 4 , 肾功不全减量或停药.
评估…… 诊断 计划 实施 评价
护理诊断及护理措施
护理诊断 护理目标 护理措施
1休息与体位：嘱病人多卧床 休息，下肢抬高，增加静脉回 流 2饮食护理：低盐高蛋白易消 化饮食，告知其重要性，适当 限制液体摄入量 3病情监测：定期测体重，记 录24小时出入量及尿蛋白含量 4保持床单位整洁，指导病人 更换体位，穿宽松的衣服，保 持皮肤清洁，观察水肿部位有 无发红、破溃现象
主要病理生理变化简示如下：
周围小血管阻力增加 全身 小动 脉痉挛 肾小球通透性增加 肾小动脉及毛 细血管缺氧 肾小球滤过率下降 钠重吸收增多 蛋白尿 水肿 血压增高
• 本病的基本病变为全身小动脉痉挛,全身各 系统灌流量减 少,对母儿造成危害,甚至死亡 1,脑 :血管痉挛,组织缺血,缺氧,水肿等 严重者可致脑出血. 2,肾 脏:肾小球水肿,梗死,肾血流量和 肾小球滤过率明显 下降,出现蛋白 尿. 3,心 :血管痉挛,血压升高,心肌缺血,间 质水肿等,心脏负 担加重,而致心衰 4,肝 :肝细胞因缺血而发生不同程度的坏死. 5.血液: (1). 全身小动脉痉挛,通透性增加,血液浓 缩,血容量不能 正常增加. (2). 凝血:
4 扩容药物 扩容应在解痉的基础上进行，扩
容治疗时，应严密观察生命体征及尿量，防止 肺水肿和心力衰竭的发生。常用的扩容剂有： 人血白蛋白、全血、平衡液、低分子右旋糖苷。 5 利尿药物 仅用于全身性水肿、急性心力衰 竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在 性肺水肿者。用药过程中应严密监测患者的水 和电解质平衡情况以及药物的毒副反应。常用 药物有：呋塞米、甘露醇。 6 适时终止妊娠 是治疗妊娠期高血压疾病的 有效措施
评价
4.有胎儿受 伤的危险： 与血压过高 有关
病人住院期间胎 儿未受伤
1.B超监测胎盘功能及胎儿宫内 病人入院期 发育情况 间胎儿未受 伤 2.指导病人左侧卧位吸氧三十 分钟bid.嘱病人减少活动，多休 息 3.教会病人自数胎动一小时tid， 如发现异常及时汇报 4.遵医嘱正确使用硫酸镁及胎 儿肺成熟药物 5.指导病人发现阴道流血，腹 痛及时汇报 6.保持心情愉快，减少生活压
处理原则
• 对于轻度妊娠高血压疾病患者，应加强 孕期检查，密切观察病情变化，以防发 展为重症。中重度妊娠高血压疾病患者 应住院治疗，积极处理，防止发生子痫 及并发症。
• 治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、 合理扩容以及利尿，密切监测母胎状况， 适时终止妊娠。
常用治疗药物
1 解痉药物 首选硫酸镁。硫酸镁有预防和控制子
3 免疫学说 认为妊娠高血压疾病病因是胎 盘某些抗原物质免疫反应的变态反应。妊 娠被认为是成功的自然同种异体移植,其成 功有赖于母儿间的免疫平衡. 如平衡失调,即可导致排斥反应,引起一系 列的血管内皮细胞的病变,从而发生妊娠 期高血压病. 4 缺钙与妊娠高血压疾病 根据流行病学调 查，妊娠高血压疾病的发生可能与缺钙有 关，孕期补钙可使妊娠高血压疾病发生率 下降。
了解一下水肿分级
水肿分级：“+”水肿局限于踝部、小腿； “++”水肿延及大腿； “+++”水肿延及腹部、外阴； “++++”全身水肿或伴腹水。
尿蛋白 de 小知识
• 血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺 的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体 中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而 回到血液中。 因此，若肾脏的机能正常，在 尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏 与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋 白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定 性为阴性，记为（-）。尿中蛋白质含量多达 0.15g／24h以上时，称蛋白尿，尿常规定性 可出现阳性。
评价
病人水肿减 轻，皮肤无 破损，未发 生压疮。
1体液过多，水 病人一周内水肿 肿:与下腔静脉受 减轻 增大子宫压迫使 血液回流受阻或 营养不良性的低 蛋白血症有关
2知识缺乏：缺 乏本病有关知识 和自我护理知识
病人入院四天内 了解本病相关知 识
1.疾病的知识指导：解释本 病人现已了 病病因病程，常见症状，治 解相关自我 疗目的方法及预后，鼓励病 护理知识 人树立信心配合治疗
评价
生命体征 平稳，无 子痫发生
6.潜在并发 症：肾功能 衰竭、胎盘 早期剥离
病人病情控 制良好，未 发生并发症
生命体征 平稳，无 任何并发 症发生
1.建立健全三级妇幼保健网，开展围妊娠期及围 生保健工作。 2.加强健康教育，使孕妇掌握孕期的基本知识， 自觉进行产前检查。 3.指导孕妇合理饮食与休息，孕妇应进食含蛋白 质、维生素、铁、钙、镁、锌、硒等微量元素 的食物及新鲜蔬菜，减少动物脂肪及过量盐的 摄入，保持足够的休息和愉快的心情，坚持左 侧卧位，增加胎盘绒毛的血供。 4.补钙预防妊娠期高血压疾病从妊娠20周开始 每日补钙1－2g，可有效降低妊娠期高血压疾 病的发生。
妊娠期高血压
产科一区 郭晓珂
• 定义：简称妊高征。 • 指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋 白尿三大症候群，严重者可出现抽搐、 昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死 亡。 • 是妊娠期特有的疾病。
• 初孕妇,孕妇年龄小于18岁.大于35岁 有妊娠期高血压病史及家族史,慢性高血 压,肾炎,糖尿病等病史,营养不良发病风 险高.