精选-妊娠高血压护理常规
妊娠高血压护理措施
妊娠高血压护理措施
怀孕的这段期间，我们也将它成为妊娠期间。
怀孕是个等待新生命的过程，同时它也是一个迎来很多挑战的一个过程。
比如说在刚怀孕的时候，因为体质的原因，很多妈妈会有比较严重的早孕反应。
今天小编要和大家说一个妊娠期间的情况。
妊娠高血压护理措施。
什么是妊娠高血压
妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%～10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%～16%，是孕产妇死亡的第二大原因。
其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。
妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。
妊娠高血压护理措施
1.休息：左侧卧位，可使右旋子宫向左方移位，并解除对下腔静脉的压迫，有利于改善肾和胎盘的血液循环。
对降低血压，促进排尿具有良好的作用。
2.护理：孕期应维持高蛋白，适量钠的饮食，可补充尿中流失的蛋白质，减少水肿及血管内缺血的危险。
指导患者摄入足够的水分和富含纤维素的事物。
3.心理方面
患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养。
又恐惧病情的发展。
而孕妇的心理状况又直接影响其血压及治疗的过程。
消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理，对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。
关于妊娠高血压的问题小编现在就讲到这里啦。
同时，大家如果是家里有孕妇或者是自己就是孕妇的，多注意她们的情绪，一个开朗的健康的在怀孕中是很重要的哦。
同时，大家如果有什么不确定的最好好事去医院交给专业人士处理比较好哦。
妊娠期高血压疾病护理常规
妊娠期高血压疾病护理常规妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
我国的发病率为9.4％～10.4％，国外为7％～12％。
本病明确强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系。
多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状，分娩后即随之消失。
该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)轻度妊娠期高血压孕妇的护理1、加强产前宣教向孕妇及家属讲解相关知识，督促孕妇每天数胎动，监测体重，及时发现异常。
根据病情需要适当增加产前检查次数，加强母儿监测措施，提高孕妇自我保健意识。
2、保证休息病情较轻的孕妇可在家休息。
保证充足的睡眠，取左侧卧位为宜，休息不少于10小时。
必要时也可换成右侧卧位，避免平卧位。
保持精神放松，心情愉快。
3、合理饮食孕妇需摄入足够的蛋白质、蔬菜、补充维生素、铁及钙剂。
食盐不必严格限制，但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。
(二)子痫前期、子痫期孕妇的护理1、孕妇应住院治疗，病室应环境安静，空气新鲜，保证充分休息与睡眠，尽量采取左侧卧位，经常巡视孕妇，及时满足其生活需要。
备好抢救药品及物品。
2、遵医嘱按时测血压，如舒张压上升，提示病情加重。
并随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、恶心等自觉症状。
3、注意胎心变化，以及胎动。
4、适当限制食盐入量(每日少于3g)，每日或隔日测体重。
每日记录液体出入量。
测尿蛋白，必要时进行24小时尿蛋白定量，查肝肾功能、二氧化碳结合力，眼底变化等项目。
5、加强基础护理和心理护理。
6、掌握药物的治疗和护理(1)硫酸镁是目前治疗子痫前期、子痫期的首选解痉药物。
掌握硫酸镁的用药方法、毒性反应以及注意事项。
1)注射法：常规硫酸镁混合液12ml(25％硫酸镁100ml十2％普鲁卡因2ml)臀部深部肌内注射，每4～6小时可重复用药。
注射部位如有硬结或疼痛，可行局部热敷促进药物吸收。
2)注射法：首剂量4g(25％硫酸镁20ml十5％葡萄糖溶液20ml)静脉慢推，再给5g(25％硫酸镁20ml十5％葡萄糖溶液500ml)静脉点滴，速度为lg／h，5小时滴完，每日总量＜25g。
医院妊娠期高血压患者护理常规
医院妊娠期高血压患者护理常规妊娠期高血压疾病，又称妊娠高血压综合征（PIH,简称妊高征），是孕期特有的疾病，在妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊高征是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。
一、病因病机妊高征的发病原因至今尚未阐明，依据流行病学调查发现，多发生于以下情况。
1.精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者。
2.寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时。
3.年轻初产妇或高龄初产妇。
4.有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。
5.营养不良，如贫血、低蛋白血症者。
6.体型矮胖者。
7.子宫张力过高（如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等）者。
8.家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高征史者。
全身小动脉痉挛是本病的基本病变。
由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、肾衰竭、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，胎盘早期剥离以及凝血功能障碍而导致弥散性血管内凝血（DIC）等。
二、临床表现及分类高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。
（一）轻度妊高征主要表现为血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和（或）水肿。
此阶段可持续数日至数周，或逐渐发展，或迅速恶化。
1.高血压孕妇在孕前或妊娠20周血压（即基础血压）不高，而至妊娠20周后血压开始升高，大于等于140/9OmmHg,小于150/10OmmHg,或收缩压超过原基础血压30mmHg,舒张压超过原基础血压15mmHgo2.蛋白尿出现常略迟于血压升高，量轻微（小于0.5g∕24h）,开始时可无。
3.水肿最初可表现为经休息后不消退的踝部及小腿部水肿，或体重的异常增加（即隐性水肿），每周超过0.5kg o若体内积液过多，可导致临床可见的水肿，多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷，称为凹陷性水肿。
妊娠高血压疾病护理常规
妊娠期高血压疾病护理常规妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存、妊娠期特有的一组疾病，发病率约为5%～12%，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。
严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿死亡率升高的主要原因之一。
一、临床表现1、妊娠期高血压妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白(-)；少数患者可伴有上腹不适或血小板减少。
2、子痫前期（1）轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h，或随机尿蛋白(+)；可伴有上腹不适、头痛、视力模糊等。
（2）重度：收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐＞106umol/L或虽无蛋白尿，但合并下列任何一项者：①血小板减少（血小板<100x10*9/L）；②肝功能损害（血清转氨酶升高2倍以上）；③肾功能损害（血肌酐水平>1.1mg/dl或为正常值2倍以上）；④肺水肿；⑤持续性头痛或视觉障碍、持续性上腹部不适等。
3、子痫子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐或伴昏迷。
典型发作过程：先表现为意识丧失、眼球固定，瞳孔散大，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌肉颤动，数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧)，强烈抽动。
抽搐时呼吸暂停，面色青紫。
持续1分钟左右，抽搐强度减弱，全身肌肉松弛，发出鼾声，呼吸恢复。
病情转轻时，抽搐次数减少，抽搐后很快苏醒，若抽搐频繁且持续时间较长，患者可陷入深昏迷状态。
4、慢性高血压并发子痫前期慢性高血压妇女妊娠20周前无蛋白尿，妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加或血压进一步升高，或血小板减少<100x10*9/L，或出现其他肝肾功能损害、肺水肿、神经系统异常或视觉障碍等严重表现。
产科妊娠期高血压疾病护理常规及健康教育
产科妊娠期高血压疾病护理常规及健康教育【护理常规】1.保证休息：孕妇多卧床休息，取左侧卧位为宜，创造安静、清洁的环境，以保证充分的睡眠。
2.饮食护理：指导患者摄入足够蛋白质、维生素及含钙、铁等的食物，全身浮肿的孕妇应限制食盐的摄入量。
3.注意胎动、胎心及子宫敏感性有无改变：按时测量生命体征，若舒张压渐上升，提示病情加重，并随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、目眩、视物模糊等自觉症状出现。
4.较重的患者应保持病室安静，避免各种刺激，备好抢救物品，如床挡、急救车、吸氧装置、吸痰装置、麻醉包以及急救药品等。
5.用药护理：应用硫酸镁时用量应遵医嘱，速度不宜过快，通常以1～2g/h为宜；用药前及用药过程中严密监测膝腿反射的存在；尿量每小时不少于25mL或24h不少于600mL；呼吸不少于16bpm，否则应停药；不要使药液漏出血管外；出现中毒现象时立即给予10%葡萄糖酸钙静脉注射。
6.遵医嘱正确留取各项化验标本。
7.产时、产后护理：备好各种急救药物及器械，严密观察病情，缩短第二产程，放宽剖宫产指征，产后禁用麦角新碱。
分娩后72h内防止子痫发生。
【应急措施】1.子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是导致母儿死亡的最主要原因。
子痫发作时表现为：患者突然出现牙关紧闭，口角及面部肌肉抽动，继之全身肌肉抽动，全身强直，呼吸暂停，面色青紫，抽搐发作时患者神志丧失，如产妇抽搐持续时间长且频繁，可能会造成昏迷。
抽搐时应做好防范措施，防止发生唇舌咬伤、摔伤甚至骨折、窒息或吸入性肺炎。
子痫发作时即刻采取如下救治措施：1）用开口器或缠纱布的压舌板置于上下磨牙间、防止舌咬伤。
2）保持呼吸道通畅：昏迷者平卧，头偏向一侧，若有义齿应取出，有舌后坠者用舌钳夹舌向外牵拉，防止阻塞呼吸道，随时吸出呼吸道分泌物及呕吐物；及时给予吸氧。
3）立即通知医生，迅速建立静脉液路，遵医嘱立即给予镇静、解痉药物，首选25%硫酸镁20mL加入50%葡萄糖溶液20mL 中静脉推注（5min 以上），快速静点20%甘露醇250mL 降颅压，必要时给予地西泮10mg静脉推注（2min以上）。
妊娠合并高血压护理常规
妊娠合并高血压护理常规第一篇：妊娠合并高血压护理常规妊娠高血压疾病的护理常规【定义】妊娠高血压疾病是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡，分娩后会随之消失，主要临床表现：高血压、水肿、蛋白尿。
分类：妊娠期高血压：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；蛋白尿（-）；患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可诊断。
子痫前期轻度：BP≥140/90mmHg，孕20周以后出现，尿蛋白≥300mg/24h或（+）。
可伴有上腹部不适、头痛等症状。
子痫前期重度：BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++）；血肌9酐>106umol/l;血小板<100*10/l；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；可有不同程度的水肿，并有头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。
子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
【观察要点】1、生命体征神志、体温、血压、脉搏、呼吸2、评估有无其他并发症胎盘早剥、HELLP综合症、心肾衰竭3、密切监测临床症状血压变化、蛋白尿定性定量、水肿程度4、密切监测产程宫缩、胎心、胎动情况；产程进展情况5、出入量摄入的食物和液体以及排出量，监测肾功能情况6、密切观察主诉及自觉症状有无晕、头痛、视物不清等症状，警惕子痫的发生。
7、产后细致观察子宫恢复情况；引道出血情况；恶露颜色、性状8、用药情况及用药后反应硫酸镁应用时，注意浓度及速度，谨防镁中毒。
【护理措施】1、轻度子痫前期孕妇的护理1.1、保证休息，充分睡眠（>10小时/天），左侧卧位为宜，保持愉快情绪。
1.2、摄入充足的蛋白质（>100克/天）、热量。
1.3、增加产前检查次数，向孕妇及家属讲解妊高症相关知识，并督促孕妇每天数胎动，监测体重，及时发现异常。
1.4、重度子痫前期孕妇的护理。
1.4.1需住院治疗，卧床休息，左侧卧位为宜。
妊娠高血压综合征子痫前期护理常规
妊娠高血压综合征子痫前期护理常规
病情观察：
1、密切监测孕妇一般状况，每日监测体重，根据医嘱监测血压。
2、询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压，留专人陪护，避免发生抽搐。
护理要点：
1、按产科疾病一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2、间断吸氧1小时，3次/日。
3、一切抢救物品备于床头。
4、密切注意胎儿宫内发育情况，根据医嘱监测胎心，注意胎动、产兆。
5、适当镇静，可给予安定和苯巴比妥，以消除患者的焦虑和紧张情绪，达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
6、使用硫酸镁时，注意根据血压调整滴速。
观察有无中毒表现，重点观察呼吸、尿量及膝反射情况，如果呼吸小于16次/分钟或尿量少于600ml/d或膝反射消失，则提示硫酸镁中毒，应及时通知医师处理。
7、给予心理护理和心理支持。
健康教育：
1、孕期检查指导：向孕妇、家属讲解孕期保健知识，定期做产前检查，可以及时发现病情，及时治疗，提高母婴治疗效果。
2、孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果，适当
补钙。
3、自我监护指导：告诉孕妇如出现胎动异常、头晕、头痛、眼花、视物不清、
腹痛、宫缩、阴道流水或出血等症状应立即报告医生。
4、出院复诊指导：出院后定期复查血压、蛋白尿，如有异常，需坚持用药。
9。
妊娠高血压疾病护理常规
妊娠高血压疾病护理常规[概述]妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，一般从妊娠5 个月以后比较常见，以高血压、白尿等症状为主，严重者发生子痫。
对母婴危害极大，可造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、产后出血、合并心肾疾病等，甚至导致母儿死亡。
[临床表现] 主要表现为血压升高。
水肿，蛋白尿三个主要症状。
1、子痫前期可出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。
2.子痫典型发作过程为先表现眼球固定，瞳孔放大，瞬即头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，迅速发生强烈抽动。
抽搐时呼吸暂停，面色青紫。
持续1分钟左右抽搐强度减弱，全身肌松驰，随即深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。
抽搐临发作前及抽搐期间，患者神志丧失。
抽搐次数少及间隔长者，抽搐后短期即可苏醒;抽搐频繁持续时间较长者，往往陷入深昏迷。
在抽搐过程中易发生种种创伤。
如唇舌咬伤、摔伤甚至骨折，昏迷中呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。
可发生于产前，产时或产后。
3.妊娠高血压病，特别是子痫前期与子痫，往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。
[护理诊断]1.体液过多与各种因素引起水钠潴留有关。
2.焦虑(anxiety) 与担心妊高征对母儿的影响有关。
3.知识缺乏(knowledge deficit) 缺乏妊高征的相关知识。
4.有受伤的危险与硫酸镁治疗及发生抽搐有关。
5.有胎儿受伤的危险与全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致胎儿宫内缺氧有关。
6.潜在并发症(potential complication)胎儿窘迫、子痫、胎盘早剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾衰竭。
[护理措施](一)一般护理1.病室保持安静、通风、避光，须绝对卧床休息者禁止会客。
2.给予高蛋白、清淡、富含纤维的饮食，忌酒，姜等刺激性食物。
3.增加门诊检查次数。
4.孕28周后，每4小时听胎心1次。
发现胎心异常即给氧气吸入、报告医生。
氧气吸入每日2次，每次30 分钟。
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妊娠高血压疾病子痫护理常规
一．定义
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
分为妊娠期高血压，子痫前期，子痫，慢性高血压并发子痫前期，妊娠合并慢性高血压，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、甚至母婴死亡。
二．护理措施
1、按产科一般护理常规。
2、休息与卧位，保证睡眠，左侧卧位，避免平卧，目地是解除子宫对下腔静脉
的压迫，改善子宫胎盘循环。
3、摄入足够的蛋白质，蔬菜补充维生素，铁和钙，减少盐和脂肪。
4、加强心理护理，保持心情愉快。
5、子痫前期的护理
①需住院治疗，卧床休息，左侧卧位，保持病室安静，避免各种刺激；如为重
度，床旁需备急救用品（吸引器，开口器，舌钳，氧气装置）和药品（硫酸镁等降压药，安定针及常用抢救药品）。
②病情观察
⑴每2~4h测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加重；如患者出血头痛，头昏，目眩等症状，则进入子痫前期，需立即检测血压并同时报告医生，做好急救准备。
⑵根据病情适当控制食盐摄入（每天少于3G），每天或隔天测体重，每天记录液体出入量。
⑶监测胎心，胎动和宫缩情况。
6子痫的护理子痫为该病最严重阶段，直接关系到母儿安危。
①抽搐时要首先保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，用开口器或于上下磨牙放
置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防舌后坠；必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物，以免发生窒息。
②最好取头低侧卧位，防止误吸，还可避免发生仰卧位低血压综合症。
③协助医生控制抽搐硫酸镁为首选药，必要时用强的镇静剂。
④专人守护，防止受伤。
⑤减少刺激，避免再次发生抽搐，置于单人暗室，保持绝对安静，避免声光刺
激；一切操作尽量轻柔切集中。
⑥严密监护，15~30分钟监测血压一次，最好给予持续心电，血压，血氧饱和
度监测，准确记录出入量，密切观察病情变化，及早发现心力衰竭，脑出血，肺水肿，肾衰，DIC，HELLP综合症等并发症的发生。
⑦为终止妊娠做准备。
三用药指导
1为保证休息首先用安定镇静，于午睡或晚睡前口服或肌注。
2解痉首选硫酸镁，滴速以1G／h为宜，不超过2G／h，每日维持量为15~20g，认真观察毒副作用，如发生硫酸镁中毒。
立即停药并静推10﹪葡萄糖酸钙10ml，时间大于3分钟，必要时，每小时重复一次，直至呼吸，排尿和神经抑制状态恢复，但24h内不超过8次。
3降压药选用长效降压药，防血压急剧下降或下降过低，如硝苯地平缓释片和微量泵给予佩尔地平。
用药期间做好静脉护理，应用静脉留置针，3~5天更换一次，如发生静脉炎可用50﹪硫酸镁湿敷，百多帮涂抹。
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