(完整word版)高血压病人的护理
(word完整版)高血压护理查房范文
高血压病人护理查房时间：2014年7月28日地点：护士办公室题目:高血压病的护理主持人：护士长欧阳连秀参加人数：秦晓燕主任欧阳连秀吴妙艳何秀女姜苗蒋欢伍芳邹灵觉夏丽华一、查房目的护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二：第一.发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理。
第二.加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。
二病史汇报现病史：黄贵香，女性，68岁，汉族，已婚，退休。
患者自述反复头晕，头痛10余年，一直服用“北京降压0片”降压治疗，血压控制尚可，近一个月由于情绪激动，头晕，头痛加重，测量血压高达168/100mmHg。
为求进一步治疗，门诊以“高血压病”收住入院。
三、床边问诊，查体患者神志清，精神可，体型偏胖，对答切题，查体合作。
体温36.5度，呼吸20次/ 分，心率66次/分，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
四、健康指导责任护士姜苗：黄奶奶您好，根据病情为你简单做个健康指导，对你今后健康生活有所帮助。
1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。
饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。
2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。
每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。
减盐窍门：①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。
②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。
③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。
④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
3、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。
，通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。
4、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。
高血压护理规范
高血压护理规范
概述
高血压是一种常见的疾病，对人体健康造成严重影响。
为了更好地管理和护理患有高血压的患者，制定一套规范的护理方案至关重要。
目标
本文档的目标是提供高血压护理的规范，以帮助医护人员更好地理解和执行高血压护理工作。
护理步骤
1. 定期监测血压，包括收缩压和舒张压的测量。
2. 餐后定期监测患者血糖水平，以评估和管理患者的糖尿病情况。
3. 饮食控制，建议患者减少摄入高盐、高脂肪和高糖的食物，增加摄入蔬菜、水果和全谷物。
4. 体重管理，鼓励患者保持健康的体重范围，减少肥胖对高血压的影响。
5. 运动建议，推荐适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，
帮助降低血压并改善心血管健康。
6. 心理健康支持，高血压患者需要得到良好的心理支持和咨询，以应对疾病带来的负面情绪和压力。
7. 定期复诊，患者需经常复诊以及遵循医生的治疗计划和用药
建议。
注意事项
- 患者应避免过度疲劳和压力，保证充足的休息和睡眠。
- 遵循医生的治疗建议，按时服药，不可擅自停药或改变剂量。
- 定期测量血压，建立详细的血压记录，以便追踪病情发展并
及时调整治疗方案。
- 避免长时间坐着或站立，定期伸展和活动肢体，以促进血液
循环和预防血栓形成。
总结
高血压护理需要综合多方面的措施，包括定期监测血压、饮食
控制、体重管理、运动建议等。
同时，医护人员也应提供良好的心
理支持和定期复诊，以确保患者能够得到全面的护理和管理。
通过
遵循本文档提供的护理规范，我们可以更好地帮助患有高血压的患者维护其健康和生活质量。
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
高血压病人的护理目标
高血压病人的护理目标高血压，又称为高血压病，是一种常见的慢性疾病，其特点是血压持续升高。
高血压病患者需要定期接受护理和管理，以控制血压，预防并发症的发生。
下面将介绍高血压病人的护理目标。
1. 控制血压水平：高血压病人的首要目标是控制血压水平，使其达到标准范围内。
护理措施包括定期测量血压，进行适当的药物治疗，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，以及生活方式的改变，如限制盐摄入、适量运动、戒烟戒酒等。
2. 预防并发症的发生：高血压病人容易发生各种并发症，如心脑血管疾病、肾脏损害等。
护理目标是通过控制血压、监测病情变化、进行相关检查等手段，及时发现并预防这些并发症的发生。
3. 提供心理支持：高血压病人需要面对长期的治疗和管理，可能会产生焦虑、抑郁等情绪问题。
护理工作应包括提供心理支持，倾听病人的困扰和烦恼，帮助他们积极面对疾病，保持良好的心态。
4. 促进自我管理：高血压病人需要学习自我管理的技巧，包括正确使用血压计、定期测量血压、按时服药、控制饮食等。
护理目标是通过教育和指导，帮助病人掌握这些技能，提高自我管理的能力。
5. 提供营养指导：饮食控制对于高血压病人至关重要。
护理目标是为病人提供营养指导，包括合理搭配食物、限制盐摄入、增加蔬果摄入等，以帮助病人控制血压，改善病情。
6. 促进健康生活方式：高血压病人需要改变不良的生活习惯，如戒烟、戒酒、减轻体重、适量运动等。
护理目标是通过教育和指导，帮助病人养成健康的生活方式，降低血压，改善身体状况。
7. 加强家庭支持：高血压病人的康复和管理需要家庭的支持和配合。
护理目标是与病人及其家人建立良好的沟通和合作关系，提供必要的支持和帮助，让病人在家庭环境中得到良好的护理和管理。
8. 持续监测和评估：高血压病人的护理工作需要持续进行监测和评估，以评估病情变化和治疗效果。
护理目标是通过定期复查血压、检查相关指标、观察病情变化等手段，及时调整治疗方案，保证病人的血压稳定在正常范围内。
《高血压病病人标准护理计划》
《高血压病病人标准护理计划》
高血压病病人标准护理计划包括以下几个方面：
1. 监测血压：定期测量血压，记录血压变化，并及时向医生报告异常值。
2. 促进合理饮食：提倡低盐、低脂、低糖饮食，鼓励摄入富含膳食纤维、矿物质和维生素的食物，避免过量饮酒和吸烟。
3. 控制体重：定期监测体重，结合饮食和运动，保持适当的体重。
4. 规律运动：鼓励进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，每周至少进行五次，每次持续30分钟以上。
5. 药物治疗：按医生开具的药物剂量和频率准时服用，如β受
体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
6. 减少应激：避免过度劳累，保持心理平衡，学会应对压力和情绪化的方式，如放松训练、冥想等。
7. 定期随访：定期回访医院进行复诊，监测疾病进展和调整治疗方案。
8. 教育指导：为患者和其家人提供高血压相关知识和控制方法，如体检注意事项、饮食原则等。
高血压患者护理计划
高血压患者护理计划背景介绍高血压是一种常见的慢性病，严重影响患者的生活质量。
合理的护理计划能够有效控制患者的血压，减少并发症的风险，提高患者的生活质量。
护理目标1. 控制患者的血压，使其维持在合理的范围内。
2. 教育患者合理饮食，减少高盐、高脂的摄入。
3. 促使患者参与到适当的体育锻炼中，增强身体健康。
4. 帮助患者调节内心情绪，减少紧张和焦虑感。
5. 建立有效的患者与医生的沟通渠道，及时了解患者病情。
护理措施1. 血压检测与记录- 患者每日定时测量血压，并记录在血压监测表中。
- 患者要了解正常的血压范围，并注意观察自己的血压变化。
2. 饮食控制- 患者应尽量少吃高盐、高脂肪的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
- 饮食要均衡，控制每餐的热量摄入，避免暴饮暴食。
- 建议患者咨询专业营养师，制定个性化的饮食计划。
3. 适当锻炼- 鼓励患者进行适当的体育锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，能有效降低血压。
- 建议患者在医生的指导下选择适合自己的锻炼方式和强度。
4. 心理护理- 帮助患者正确认识高血压，理解疾病的原因和治疗方法。
- 鼓励患者参加心理疏导活动，如听音乐、读书、与亲友交流等，减轻压力和焦虑感。
5. 患者教育- 提供患者相关的知识和教育材料，让患者更好地了解高血压的知识和管理方法。
- 帮助患者制定个人化的治疗计划和自我管理方案。
定期评估定期评估患者的血压变化，了解患者自我管理的效果，并根据评估结果进行调整和改进护理计划。
结论高血压患者的护理计划应综合考虑患者的体质、病情以及个人需求。
有效的护理计划能够帮助患者控制血压，提高生活质量，并降低各种并发症的风险。
同时，在护理过程中建立良好的患者与医生之间的沟通和信任，将有助于患者全面管理和控制高血压疾病。
高血压的常见护理问题及措施
高血压的常见护理问题及措施简介高血压是一种常见的慢性病，对患者的健康产生重大影响。
本文将探讨高血压患者常见的护理问题及相应的措施，帮助患者更好地管理和控制高血压。
常见护理问题及措施1. 药物管理问题- 问题：高血压患者可能面临药物的长期使用和复杂的用药方案，如何正确地管理药物成为一个重要问题。
- 措施：- 患者应严格按照医生的指示用药，不得随意停药或更改剂量。
- 患者应注意药物的存放和保质期，避免使用过期药物。
- 定期复查血压，并与医生共同评估用药效果和调整剂量。
2. 饮食问题- 问题：高血压患者的饮食控制对于血压的管理至关重要。
- 措施：- 患者应避免食用高盐、高脂、高糖的食物，尤其是咸味食品。
- 合理控制总能量摄入，保持适当的体重。
- 患者应增加摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。
- 遵循医生的建议，合理补充钙、钾等矿物质。
3. 生活方式问题- 问题：高血压患者的生活方式对疾病的控制和预防至关重要。
- 措施：- 患者应戒烟限酒，避免过度饮酒和暴饮暴食。
- 患者应保持适当的体育锻炼，避免久坐不动。
- 注意控制情绪，避免长期紧张和压力过大。
- 定期检查血压、血糖、血脂等指标，及时调整生活方式和治疗方案。
4. 定期随访问题- 问题：高血压患者需要定期随访，以及与医生进行及时沟通和交流。
- 措施：- 患者应根据医生的建议进行定期复查和随访。
- 定期测量血压，记录相关指标。
- 出现不适或病情变化时，及时联系医生并按照医嘱调整治疗方案。
结论通过正确管理药物，控制饮食，调整生活方式，并进行定期随访，高血压患者可以更好地管理和控制疾病。
同时，患者还应积极配合医生的治疗和护理，以提高治疗效果和预防并发症的发生。
高血压家庭护理七措施
高血压家庭护理七措施高血压是一种常见的慢性疾病，患者需要长期服药控制血压。
除了药物治疗，良好的家庭护理也很重要。
以下是七个家庭护理的措施，帮助高血压患者控制病情，提高生活质量。
1.控制饮食高血压患者应该避免食用高盐、高脂肪、高糖的食品。
饮食应该以低脂、低盐、高纤维和丰富的水果、蔬菜为主。
此外，还应该饮食分散、少食多餐，避免暴饮暴食。
2.减轻体重超重和肥胖是高血压的一个重要危险因素。
减轻体重是控制高血压的重要方法之一。
高血压患者应该注意控制饮食、适当运动来减轻体重。
3.定期测量血压高血压患者每天应该自我测量血压，确保血压在正常范围内。
此外，还应该定期到医院检查血压，调整药物的剂量。
4.戒烟限酒烟草和酒精对高血压患者的影响很大。
烟草中的尼古丁和酒精会使血压升高，还会损伤心脏、肝脏和其他器官。
高血压患者应该尽可能戒烟限酒。
5.保持适度运动适度的运动可以增强心肺功能，改善血液循环，有助于控制高血压。
高血压患者应该选择适当的运动方式，比如快走、游泳、瑜伽等，每周坚持进行3-5次、每次30分钟以上。
6.减少压力压力是高血压的危险因素之一。
高血压患者应该尽可能减少压力。
可以通过自我放松、睡眠充足、适当运动、减轻工作压力等方式减少压力。
7.遵医嘱服药药物治疗是高血压的主要手段之一。
高血压患者应该遵医嘱服药，不断调整剂量，确保药物控制血压在正常范围内。
服药期间应该注意副作用，遵照医生的建议配合饮食、运动等控制血压。
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高血压病人的护理
一、定义
高血压是指动脉收缩压心和（或）舒张压持续升高。
按病因是否明确分为原发性和继发性两种。
绝大多数病人的原发性高血压病因不明，称为原发性高血压；约5%病人血压升高是继发于某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压。
二、病因
病因不明，可能因素有遗传、摄入钠盐较多、精神过多紧张、体重超重等。
原发性高血压主要危险因素包括：（1）年龄男＞55岁，女＞65岁；（2）吸烟；（3）高胆固醇血症；（4）糖尿病；（5）家族早发冠心病史，发病年龄男＜55岁，女性＜65岁。
次要危险因素有高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白升高、肥胖、糖耐量异常、缺乏体力活动高纤维蛋白溶酶原血症等。
三、临床表现
1.一般表现：起病缓慢，约有1/5的病人可无任何症状，在查体或出现心、脑、肾等并发症就诊时发现。
部分病人表现为头晕、头痛、耳鸣、颈部紧板、眼花、乏力、失眠，有时可有心悸和心前区不适感等症状，紧张或劳累后加重。
2.并发症：心、脑、肾、眼底血管损。
（1）脑血管意外；
（2）心力衰竭；
（3）肾衰；
（4）视网膜改变，可出现视网膜动脉狭窄、渗出、出血、视乳头水肿；
（5）高血压危象：在早期和晚期均可发生，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累积靶器官缺血症状；
（6）重症高血压病人易发生高血压脑病,临床表现为严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷；
（7）脑血管病：包括TIA、脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗塞等。
四、辅助检查
1、尿常规
2、血生化检查：血糖、血脂、肾功、血尿酸、血电解质。
3、检查眼底
4、心电图、超声心电图
五、治疗原则
使血压下降，接近或达到正常范围，预防或延缓并发症的发生，是原发性高血压治疗的目的。
1、改善生活行为
（1）减轻体重，体重指数＜25。
（2）限制钠盐摄入，每日食盐＜6g。
（3）补充钙和钾。
（4）减少脂肪摄入。
（5）戒烟，限酒。
（6）低中度等张运动，例如慢跑、步行，每周3-5次，每次20-60min。
2、药物治疗
（1）利尿药：常用呋塞米，主要不良反应为电解质紊乱和高尿酸血症。
（2）β受体阻滞剂：常用阿替洛尔，不良反应为心动过缓和支气管收缩，阻塞
性支气管疾病病人禁用。
（3）钙通道阻滞剂：常用硝苯地平、维拉帕米等，不良反应有颜面潮红，头痛，长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。
（4）血管紧张素转换酶抑制及（ACEI）：常用卡托普利，主要不良反应有干咳，味觉异常，皮疹等。
（5）血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）：常用包括氯沙坦、缬沙坦，可以避免ACEI类药物的不良反应，但须注意从小剂量开始，逐渐增量。
3、并发症的治疗原则：及时正确处理高血压急症最重要，在短时间缓解病情，预防进行性或不可逆靶器官损害，降低死亡率。
（1）迅速降血压：在血压严密监测的情况下，静脉给予降压药，根据血压情况及时调整给药剂量。
如病情许可，及时开始口服降压药治疗。
（2）控制性降压：防止短时间内血压骤然下降，应在24h内降压20%-25%，48小时内血压不低于160/100mmHg。
（3）选择合适的降压药：处理高血压急症应要求使用起效快、作用持续时间短、不良反应小的药物，临床上常用的有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、地尔硫卓、拉贝洛尔，一般情况下首选硝普钠。
①硝普钠可扩张动静脉，降低心脏前后负荷，适用于各种高血压急症，不良反应较轻，可有恶心，呕吐，肌肉颤动等，不宜长期、大量使用，使用时需要严密监测血压。
②硝酸甘油：主要用于急性心衰和急性冠脉综合征时高血压急症，起效快，不良反应有心动过速、面色潮红、头痛、呕吐等。
③尼卡地平：本药作用快、持续时间短，主要用于高血压危象、急性脑血管病时高血压急症，不良反应有心动过速、面色潮红等。
④地尔硫卓：主要用于高血压危象、急性冠脉综合征，不良反应有面色潮红、头痛等。
⑤拉贝洛尔：主要用于妊娠或肾衰时高血压急症，不良反应有头晕、直立性低血压、房室传导阻滞等。
六、护理问题
1、疼痛：与高血压脑血管痉挛有关
2、活动无耐力：与并发心衰有关
3、有受伤的危险：与头晕和视力模糊
4、知识缺乏：缺乏高血压疾病相关知识
5、潜在并发症：心衰、脑血管意外，肾衰
七、护理措施
1、高血压初期可不限制一般的体力活动，避免重体力活动，保证足够多的睡眠。
血压较高，症状较多或有并发症的病人应卧床休息，避免体力和脑力的过度兴奋。
2、高血压脑血管意外病人应半卧位，避免活动，安定情绪，遵医嘱给予镇静剂，血压增高时遵医嘱静点硝普钠治疗。
3、发生心衰时给予吸氧4-6L/min，有急性肺水肿可给予20%-30%乙醇湿化吸氧，6-8L/min。
4、用药护理：小剂量开始，联合用药。
5、限制钠盐摄入，每天＜6g，可减少水钠潴留，减轻心脏负荷，降低外周阻力，达到降压的目的，改善心功能。
6、减轻体重，，特别是向心性肥胖的病人，应限制每日摄入总热量，以达到控制和减轻体重的目的。
7、运动如跑步、行走、游泳等。
8、避免诱因避免情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤，避免噪声刺激和引起精神过度兴奋的活动；避免寒冷刺激，冬天外出时注意保暖，室温不宜过低；保持大便通畅，避免剧烈运动和用力咳嗽；避免突然改变体位，禁止长时间站立；不用过热的水洗澡和蒸气浴。
八、健康教育
1\、向病人及家属宣传高血压相关知识，让病人了解原发性高血压虽难以治愈，但通过调整生活方式和服用降压药，可将血压控制在一个合适的水平，改善预后。
2、指导病人重视综合治疗，要尽量去除高血压的各种危险因素，改善饮食结构，坚持恰当的体育运动，减轻体重。
3、告知病人建立长期治疗的心理准备，正确用药，按时用药，遵医嘱调整剂量，不随意增减和中断药物，并注意观察药物的不良反应。
4、教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录，监测服药与血压的关系，以作为就诊时调整药物剂量的参考。
血压的测量应在静息状态下进行，测量血压前应休息5-10分钟，测量前30分钟内不要吸烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。
5、定期到医院复查，教会病人识别并发症的方法，一旦有并发症发生，应立即就诊。