急性闭角型青光眼心理护理体会-定稿
国家开放大学（中央电大）护理学专业本科生毕业科研论文题目：急性闭角型青光眼心理护理体会急性闭角型青光眼心理护理体会摘要：目的：探讨心理护理对急性闭角型青光眼患者的应用及影响效果。
方法：回顾性分析92例急性闭角型青光眼患者的临床资料，观察心理护理千预对患者不良情绪的影响观察，比较心理千预前后患者的SAS评分与SDS评分。
结果：本组92例患者，治疗后SAS评分及SDS评分均显著低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)结论：心理护理可改善急性闭角型青光眼患者心理状态，值得临床借鉴采用。
关键词：急性闭角型青光眼；心理分析；护理对策急性闭角形青光眼是病理性眼压升高，伴有视野、视力、视神经损害的中老年人常见的致盲性眼病。
急性闭角型青光眼系房角关闭，房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变，是眼科急症之一，此病多为中老年患者。
如治疗不及时，致盲率极高。
随着老龄化社会临近，传染性眼病控制力度加强以及白内障手术的普及，闭角型青光眼的致盲率在眼科疾病中呈上升趋势[1]。
根据青光眼流行病学资料。
急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并伴有相应的症状和眼前段组织改变为特征的眼病，是主要的致盲眼病之一，也是眼科的身心疾病。
该病急性发作时表现为剧烈头痛、眼胀痛、恶心、呕叶、畏光、流泪、视力严重减退等症状，如不及时治疗会导致视力下降、视野缺损，甚至失明。
临床上以手术治疗为主。
研究表明，急性闭角型青光眼的发病、发展、及预后与社会心理因素密切相关，患者常因视力下降、视野缺损及手术治疗而产生焦虑、恐惧，更因担心手术失败和视力丧失而感到心理压力导致抑郁。
患者的心理因素在治疗和护理过程中起着至关重要的作用。
因此，根据患者不同的心理状态，进行科学、有效的护理干预，是提高疗效、减少治疗及手术过程中的异常情况发生的重要保证。
1.临床资料随机选择2014年12月-2016年4月解放军第五人民医院眼科中心就诊的急性闭角型青光眼患者共92例所有患者入院时均伴有不同程度的眼痛、流泪、头痛、畏光等典型症状，部分患者伴有恶心、呕吐症状，均符合闭角型青光眼相关诊断标准。
其中男42例，女50例:年龄27-70岁，平均67.35±6.42）岁;病程12h-11年，平均（2.25±1.41)年，本研究纳入病例均为急性发作期闭角型青光眼患者。
2.护理方法全部患者均给予饮食、休息、观察病情等常规护理，同时根据患者个体情况给予以下心理干预措施:2.1治疗前心理护理干预患者入院后，对患者心理状态进行全面评估，根据患者心理特点给予针对性心理护理干预措施，对恐惧心理严重患者，向患者讲解关于急性闭角型青光眼的相关知识，告知本院治疗闭角型青光眼的优越性及可能出现的预期效果，最大限度消除患者恐惧心理。
对急躁、抑郁患者，根据患者职业、文化程度及对自身疾病的认识情况，帮助患者进行自我调节，告知患者不良情绪对治疗效果的影响，鼓励患者多参与关于青光眼的健康知识讲座。
与患者沟通时，态度要和蔼、举止要文雅，认真听取患者意见，对所提出的问题给予耐心解答，使患者感觉到亲切感和信任感，从而建立良好的护患关系[2]。
2.1治疗期的心理护理在治疗初期，由于患者常合并眼痛、畏光、流泪等异常现象，致使患者产生恐慌心理护理人员应向患者及家属介绍青光眼发病机制、发生原因、治疗方法及可能出现的治疗效果，必要时可讲解实际治疗成功病例，使患者在了解自身疾病的同时消除其恐慌心理。
在治疗中期，此阶段患者往往因治疗无明显进展而产生急躁、愤怒及敌对情绪护理人员应耐心讲解治疗过程，告知患者治疗周期，并多与患者进行沟通，给予正确引导，从而建立患者治疗信心。
2.2治疗结束后的心理护理在治疗结束后，在对患眼进行复查时，患者会出现担心、焦虑等心理状况，对疾病的康复程度期望过高，对治疗效果可能会产生怀疑态度对此类患者，应密切观察患者的恢复情况，指导患者多休息，避免做影响视力的动作;对视力恢复欠佳患者，告知患者日常对眼的保护，通过自我调整可使视力进一步恢复告知患者及家属不良的心理状态可影响患者术后视力恢复同时指导患者做眼保健操，以促进眼部血液循环，提高术后康复速度[3]。
勤观察病情变化，询问患者有无头痛、眼胀、恶心、呕吐等不适。
头痛和眼部胀痛时应监测眼压的变化，并及时告知医生给予降眼压治疗。
同时要了解其他原因引起的头痛，针对不同病因缓解疼痛。
向患者解释术后恶心、呕吐一般是由于治疗过程中牵拉肌肉、神经所引起的，属正常现象，部分恶心呕吐由眼压升高引起。
若呕吐严重应给予对症治疗，并给患者进食可口的食物，少量多餐。
同时，患者的特殊体位和长时间卧床也可引起食欲下降，可适当活动以增加食欲，听音乐和广播也可分散注意力并使心情舒畅。
2.3自理能力指导有的老年患者在急性发作期间，严重焦虑甚至极度悲观，不能适应突然的视力减退而失去生活自理能力[4]。
因此，护士有责任给予生活自理能力指导，减轻患者的自我贬低心理。
特别是对处于悲观、消极对抗甚至拒绝治疗的双眼失明患者，要根据其具体情况和特点，通过康复保健指导提高患者的生活自理能力，提高自我护理能力，增强独立生存的信念。
2.4家庭康复护理指导患者家庭康复护理，是治疗青光眼病未来发展的一个趋势。
家属及亲友文化、对待疾病的态度可直接影响患者心理压力以及角色适应状况，加之现行社区医疗服务还欠完善，患者出院后健康维持和自我防护需要家属积极配合完成[5]。
家属提供恰当的照顾，或让家属参与整个治疗护理过程，可以使患者感受到他人的尊重与关心，避免了患者不能进入角色或患者的角色行为得不到家属理解与支持的现象。
3.患者焦虑抑郁情况评估方法通过上述心理护理手段，观察本组患者治疗前后心理状态改善情况，并采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评分，量表得分越高表明焦虑、抑郁程度越严重。
所有数据均采用SPSS 13.0进行统计处理，计量资料采用t检验进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义[6]。
4.结果92例患者治疗前、后SAS评分及SDS评分情况比较，见表1。
表1治疗前、后SAS评分及SDS评分比较(分，x s±)时间例数SAS评分SDS评分治疗前92 52.36±4.18 52.15±4.06治疗后92 27.32±3.45 35.15±4.36t值7.145 5.216P <0.05 <0.05 可见，心理护理干预的观察组治疗后SAS评分明显低于对照组，提示心理护理可改善急性闭角型青光眼患者心理状态，从而提高治疗依从性。
5.讨论急性闭角型青光眼患者眼部多具有前房浅、房角窄、晶状体较厚且位置靠前等解剖特点，使瞳孔缘与晶状体表而接触紧密，房水越过瞳孔时阻力增加，后房压力使虹膜膨隆是房角极易关闭的解剖基础，当情绪波动、劳累、长时间暗环境工作时，交感神经兴奋，使瞳孔开大肌收缩，导致瞳孔扩大，虹膜向周边堆积使房角关闭，房水排出障碍，眼压升高，诱发急性闭角型青光眼。
发病后如情绪不稳定亦影响药物收缩瞳孔和降眼压效果，未手术者可诱发再次发作[7]。
临床上发现病人如过度兴奋与悲伤，情绪激动，大发脾气，紧张，思想顾虑等不佳心理因素，可引起血管神经调节中枢失调，引起血管舒缩功能紊乱，使毛细血管扩张，血管渗透性增加，而引起睫状体水肿，向前移位而堵塞房角;还可使房水生成过多，后房压力升高，周边虹膜向前膨隆而促使房角关闭，这两方而的因素导致眼压急剧升高加重病情。
由此可见，心理因素与急性闭角型青光眼的发生、程度、疗效、转归密切相关。
因此，必须及时了解患者的心理状态，消除不良心理因素，让患者以最佳心理状态接受治疗，以达最佳疗效。
本组病例主要心理表现为焦虑不安，恐惧，急躁易怒，悲观失望，期待等，经及时采取相应的护理对策后，99%以上的患者能消除不良心理，增强了治病的信心，促进疾病的康复和提高了病人的满意度[8]。
6.结语随着医学模式的转变，护理体制已逐渐转向为整体护理与责任制护理相结合的、全面的、系统的全身心护理心理护理是整体护理中不可缺少的一个重要组成部分。
本次研究结果显示，给予心理护理干预的观察组治疗后SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) [9]，提示心理护理可改善急性闭角型青光眼患者心理状态，从而提高治疗依从性，促进患者早日康复笔者认为，对于急性闭角型青光眼患者在给予心理护理时，应首先充分了解患者的心理状态，根据患者的个体情况给予有针对性的干预措施，切不可一概而论，以免加重患者心理负担 [10]。
致谢本论文是在导师的谆谆教诲和指导下完成的，从选题、构思到定稿无不渗透着导师的心血和汗水；导师渊博的知识和严谨的学风使我受益终身，在此表示深深的敬意和感谢。
这次写论文的经历也会使我终身受益，我感受到，做论文是要真真正正用心去做的一件事情，是真正的自己学习的过程和研究的过程。
没有认真学习和钻研，自己就不可能有研究的能力，就不可能有自己的研究，就不会有所收获和突破。
希望这个经历，在今后的学习和生活中能够继续激励我前进。
另外，还要特别感谢我的家人，他们时刻关心我，给我提供了学习的机会，时时刻刻为我鼓劲、为我加油，进而促使我不断成长和进步。
同时，也要感谢寝室的室友以及所有关心我的朋友，感谢他们陪伴我走过了很多美好的时光，在我遇到困难时他们关心我、帮助我。
在完成毕业论文的过程中，很多朋友都给了我无私的帮助和支持，在此表示由衷的谢意！最后，因本人水平有限，论文肯定还有不少不足之处，恳请各位老师批评指正，我希望可以有机会继续去完善，我将不断努力继续充实自己。
参考文献[1]尚宏,陈杰,韩秀清. 急性闭角型青光眼老年患者心理分析及护理对策[J]. 吉林医学,2009,14:1457-1458.[2]张如雪. 急性闭角型青光眼患者的心理分析及护理体会[J]. 吉林医学,2014,01:188-189.[3]王洪超. 急性闭角型青光眼患者术前的心理反应及护理经验总结[J]. 中国现代药物应用,2014,07:213-214.[4]肖红叶. 心理护理在急性闭角型青光眼患者中的应用体会[J]. 当代护士(下旬刊),2014,07:114-115.[5]顾金红. 急性闭角型青光眼合并老年性白内障围手术期护理[J]. 实用防盲技术,2014,04:182-184.[6]曾令霞. 心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用[J]. 中国当代医药,2013,14:142-143.[7]封芬. 优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响[J]. 吉林医学,2013,23:4796-4797.[8]. 中外医疗2015年第34卷总目录[J]. 中外医疗,2015,36:199-232.[9]王雅杰. 心理护理对急性闭角型青光眼患者的辅助治疗分析[J]. 中国卫生标准管理,2016,05:245-246.[10]赵丽萍. 探讨急性闭角型青光眼患者的心理变化特征及心理护理干预效果[J]. 中外女性健康研究,2016,03:108-109.。
心理干预对急性闭角性青光眼患者的实践探讨
参考文献
［ １ ］ Ｍａ ｓ ｉ Ａ Ｔ ， Ｒ ｏ ｄ ｎ ａ ｎ Ｇ Ｐ ， Ｍｅ ｄ ｓ ｇ ｅ ｒ Ｔ Ａ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｒ ｅ ｌ ｉ ｍｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｃ ｉ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ （ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｄ ｅ ｍ ａ ） ［ Ｊ ］ ． Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ，
ｉ ｎ ｓ ｙｓ ｔ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ： ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ＮＯ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓБайду номын сангаас ａ ｎ ｄ
ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｅ ｘ ｐ Ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ３ ， １ ３ ４ （ ３ ） ： ５ ３ ８ — ５ ４ ４ ．
可缓 解 急性 闭角性 青 光眼 患者 紧张 焦虑 情绪 ， 降低 眼压 ，减小 急性 闭 角性 青 光眼造 成 的视 功能损 害。 【 关键 词】 急性 闭角性 青 光眼 ；心理 干预
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ ；Ｒ ７ ７ ５
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ７ － ０ ４ ４ ０ － ０ ２
［ ３ ］ Ｌ ｅ ｋ ａ ｋ ｉ ｓ Ｊ ， Ｍａ ｖ ｒ ｉ ｋ ａ ｋ ｉ ｓ Ｍ， Ｐ ａ ｐ ａ ｍ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｌ Ｃ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ｔ ｅ ｒ ｍｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ
急性闭角型青光眼护理体会
２ 例急性闭角型青光眼 ， 中男 ６例 ， １ ； ４ 其 女 ８例 年龄 ４ ６ ５— ８
岁。单 眼发病 １ ， 眼发病 ８例 。均有剧烈头痛 、 ６例 双 眼痛 、 畏光 、 流泪 、 视力严重减退 （ 眼前指数 ） 的症状 ， 经用缩 瞳剂 ， 一 Ｂ肾上腺 能受体 阻滞剂及碳酸酐酶 抑制剂或 高渗剂等迅 速降低 眼压 ， 至 适于手术 的时 机 ， 在局麻 下 行行 小梁 切 除术 。住 院治 疗 １ Ｏ～ １ 治愈 出院 ， ５ｄ 视力恢 复为 ０ ３～ ． ， ． ０ ８ 眼压 为正常。术 后 １年随
２２ 用药指导 ．
滴 眼药水 的正 确方法 ： 滴药前应 洗净双 手 ， 防
止交叉感染 ； 严格执 行查对制度 ； 药液应 靠近外 眦部 ， 且压迫 并 泪囊 ， 以减少毛果芸香碱 吸收引起 中毒反应 ； 眼药时不要用力 滴 压迫眼球 ， 更不能接触角膜 ； 操作轻柔 ， 眼药水准确滴入结膜囊 ； 根据眼压高低决定滴 眼次数。如 同时滴 数种眼药 时 ， 次需间 每 隔 ２— ｉ， ３ｍ ｎ先滴眼药水 ， 眼膏。２ ％甘露醇有 强而迅速 的 后涂 ０
访 病情 稳 定 。 ２ 护理 体 会
２ ６ 术后 护理 ．
术后包扎 双眼卧床休息 １ ２ｄ 减 少活动 ， ～ ， 尤
其要避免头部过多活动。注意术眼有无渗 出， 时换 药， 及 用抗生 素预防感染 。如果有咳嗽 、 咳痰要对症处理 ， 防止因咳嗽或活动 剧烈牵拉伤 口， 导致伤 口出血而影响愈合 。 ２ ７ 术后并发症 的观察 与护理 ． 术后密切观 察眼压及前 房情
医药 ２ １ ５月 第 ３ ０ ０年 ２卷 ９￣
参考文献
Ｈｅｅ Ｍ ｄｃｌ ｏｍａ，０ ０ Ｖ ｌ ２Ｍ ｙＮ ． ｂｉ ｅｉａ Ｊｕ ｌ２ １ ， ｏ ３ ａ ｏ９
急性闭角型青光眼患者的心理特征分析及护理
【 关键词 】 急性 闭角型青光眼 ； 心理 ； 护理
急 性 闭 角 型青 光 眼 系房 角 关 闭 、 水 排 出 受 阻 引起 眼 压 急 骤 房
治疗 、 护理 、 复知识 ， 康 患者对 自己病情及其 预后不 了解 ， 有的 也
患者 对 康 复 的期 望 过 高 ， 望通 过 手 术 提 高 视 力 。青 光 跟 是 眼科 期
【 摘要 】 目的 探 讨急性 闭角型青光眼 患者的护理措施 ， 以提 高疗 效。方 法
果
质量。
对笔者所在科 室 １６ 患者进 行回顾性分析。结 ５例
经 采 取 相 应 护 理 对 策 ， 部 分 患 者 消 除 了不 良心 理 ， 绪 稳 定 。 结 论 实 施 有 效 的 心 理 护 理 ， 高 临床 护 理 质 量 和 患 者 的 生存 大 情 提
一
通 过精 细化 管 理 的应 用 ， 变 了 护 士 观 念 ， 化 了 成 本 意 识 ， 改 强 明确 了 岗位 职 责 ， 化 了工 作 流 程 ， 理 管 理 取 得 了 显 著 的 成 效 。 优 护
患者 的满意度提升 ， 护理质量提高 ， 护理差错下降 ， 护士执业环境
改 善 ， 作 积 极 性 增 加 。变 被 动 服 务 为 主 动 服 务 ， 被 动 执 行 医 工 变
参考文献
［ ］ 芳 芳 ， 咏梅 ． 细 化 管 理 理 念 在 医院 护 理 服 务 处处 节约 的好 习惯 。 让
２ ６ 护 理 质 控 精 细 化管 理 ． 护 士 长 选 拔 ２名 护 理 骨 干 组 成 护 理 单 元 质 控 小 组 ， 进 行 分 工 。每 月 集 中活 动 １次 ， 护 理 工 作 中 并 对 存 在 的 问题 进 行 汇 总 。护 士 长 每 月 召集 全 体 护 理 人 员 召 开 质 控
心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用价值分析
心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用价值分析心理健康是每个人都非常重要的一个方面，尤其是对于患有眼科疾病的患者来说更是如此。
心理护理可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，增强其自尊和自信心，减少抑郁和恐惧。
对于急性闭角型青光眼患者来说，由于疾病的突发性和严重性，往往会带来强烈的心理压力。
心理护理通过与患者进行情绪支持和心理疏导，可以帮助患者调整自己的心态，增强对疾病的应对能力，提高治疗效果和生活质量。
在疼痛管理方面，急性闭角型青光眼患者常常伴随眼部剧痛，对其体验的痛苦和不适感无法忽视。
心理护理可以通过放松疗法和心理干预等方式，帮助患者缓解疼痛感，提升疾病康复速度。
研究表明，心理护理对于疼痛管理有着明显的效果，可以减少对药物的依赖，提高疾病康复效果。
生活质量是评估一个人身心健康状况的重要指标之一。
急性闭角型青光眼患者的生活质量往往会受到较大影响，包括视觉障碍、社交活动受限、日常生活困难等。
心理护理可以通过对患者的心理需求和功能状态的评估，制定相应的心理干预计划，帮助患者提升生活质量。
通过与患者进行情绪支持和心理教育，鼓励患者积极参与康复活动，逐渐恢复自信和社交能力，提高生活质量。
治疗依从性是治疗效果的一个重要保障。
急性闭角型青光眼患者需要长期进行药物治疗和定期复诊，但由于疾病特点和治疗的长期性，患者往往会面临治疗依从性的问题。
心理护理可以通过对患者的态度和信念进行干预，帮助患者理解疾病的严重性和治疗的必要性，增强患者的治疗依从心理和行为。
研究显示，通过心理干预可以显著提高患者的治疗依从性和治疗效果。
心理护理在急性闭角型青光眼护理中具有重要的应用价值。
通过心理健康、疼痛管理、生活质量和治疗依从性等多个方面的干预，可以进一步提升患者的康复效果和生活质量。
在急性闭角型青光眼的护理工作中，应充分发挥心理护理的作用，为患者提供全面的护理服务。
心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用价值分析
心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用价值分析青光眼是一种常见的眼部疾病，其中急性闭角型青光眼是一种严重的眼科急症。
急性闭角型青光眼的发作会伴随着剧烈的眼痛、视力模糊和眼红等症状，极易引起患者的焦虑、恐惧和情绪波动。
在青光眼护理中，心理护理的应用具有重要的价值。
本文将从患者情绪状况、疼痛缓解、机制解释和团队关系等方面进行分析。
心理护理有助于疾病期间患者情绪状况的控制和调节。
青光眼的发作常常伴随着剧烈的眼痛和视力模糊等症状，这些症状会导致患者产生恐惧、焦虑和痛苦等负面情绪。
心理护理师可以通过与患者的沟通交流和心理支持，帮助患者有效地调节情绪，减轻患者的恐惧和焦虑感，提高患者的抗压能力，增强患者的自信心，以促进其康复过程。
心理护理在疼痛缓解中具有重要作用。
急性闭角型青光眼的主要症状之一就是剧烈的眼痛，这对患者的生活质量和情绪状态产生了极大的影响。
心理护理师可以通过与患者的交流，了解患者的疼痛感受和疼痛程度，并针对患者的需求制定相应的缓解疼痛的计划。
可以通过肌肉放松训练、正念减压、幻想训练等方法来帮助患者减轻疼痛感，提高患者的舒适度。
心理护理还可以通过机制解释的方式帮助患者理解疾病的发生和发展，从而增强患者对治疗的合作性和依从性。
急性闭角型青光眼对患者的眼部健康会产生严重的影响，包括视力丧失等后果。
患者往往缺乏对疾病机制的了解，容易产生疑惑和焦虑。
心理护理师可以向患者详细解释疾病的发生和发展，告知患者治疗的重要性，并通过患者教育的方式，增强患者对治疗的合作性和依从性，提高治疗的效果。
心理护理有助于建立一个良好的护理团队关系，提高护理团队的工作效率和协作性。
在青光眼护理中，通常会有多个职业团队协作进行护理，包括眼科医生、护士和心理护理师等。
心理护理通过与其他成员的良好沟通和协调，促进团队成员之间的交流和互助，提高护理团队的工作效率和协作性，提升整体护理质量。
心理护理在急性闭角型青光眼护理中具有重要的应用价值。
急性闭角性青光眼术后的护理体会
岁。
２ 护 理 体 会
２ １ 病人术 后体位 ．
让 患者 取平 卧位或侧 卧位 ， 不
要取 俯卧位 。 因俯 卧位 时玻璃 体 、 晶体等 眼 内容 组织 推挤 虹膜 ， 房角变 窄 ， 使 又加之术 后有 不 同程度 的炎 症 反应 ， 易造 成房 角粘连 使手术 失败 。 要避 免较大 的 震 动 ， 跑步 、 如 大声谈 笑 、 眼部外 伤等 ， 以防脉 络膜脱
反 应 及 瘢 痕 形 成 ， 进 滤 过 泡 形 成 。多 用 强 的松 促 ３ ｍｇ 每 日早 晨顿 服 ，ｄ后全 部停 药 。 ０ ， ３ 睫状肌 麻 痹剂 通过 松 弛 睫状 肌 ， 使悬 韧 带 一晶 状 体 一虹膜 隔呈紧张状 态 ， 大 限度 地加深 前房 ， 最 并
（ 黑龙 江省鸡 西矿业集 团总医 院 ，５ １ ０ １８ ０ ） 青 光 眼手术 和其 他 手术 的不 同之 处 ， 在 于其 就 术后 护理与 手术本 身 同样重 要 。对 青光 眼术后 处理
２ ３ 用 药指导 ．
抗生 素 眼液 、 皮质类 固醇激素 滴眼
液 及 睫状 肌麻 痹剂 是青 光 眼术 后 ３ 必 备 的药 物 。 种 抗 生素用 于预 防及治疗 眼部感 染 。皮 质类 固醇 激素
滴 眼 液可抑 制 炎症 反应 及成 纤 维 细胞 增 生 ， 高 手 提 术 成 功 率 。０ ２ 氯霉 素 眼水 每 日 ３次 ～４次 ， ．５ 滴 ０ ７ ％地塞 米松 眼水每 １ ￣２ １次 ， ．５ ｈ ｈ 一般应 用 ２ ｄ后
本 组 患者共 ５ ８例 （ ５眼 ） 其 中男 １ ７ ， ５例 （ ０ ２ 眼 ）女 ４ ， ３例 （５眼 ） 右 眼 ２ ５ ， １例 ， 眼 ２ 左 ３例 ， 眼 双 １ ４例 ， 龄最 小 的 ４ 年 ２岁 ， 大 的 ７ 最 ６岁 ， 均 ６ ． 平 １３
一例急性闭角型青光眼患者的个案护理黄子柔
一例急性闭角型青光眼患者的个案护理黄子柔发布时间：2023-05-15T12:56:08.559Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：黄子柔[导读] 现如今青光眼疾病是导致人类失明的三大致盲性的眼部疾病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
以视乳头细胞的萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病，病理性眼压的增高、视神经供血的不足是发病危险因素，视神经对压力造成损害也与青光眼的发生有关。
皖南医学院附属弋矶山医院安徽省芜湖市 241000现如今青光眼疾病是导致人类失明的三大致盲性的眼部疾病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
以视乳头细胞的萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病，病理性眼压的增高、视神经供血的不足是发病危险因素，视神经对压力造成损害也与青光眼的发生有关。
青光眼疾病根据病因、房角和眼压（IOP）可分为：原发性、继发性和先天性这三类。
根据IOP升高时的前房角的状态，原发性青光眼可分为闭角型和开角型，急性闭角型和慢性闭角型青光眼是根据其发病时间来定义的。
急性闭角型青光眼是一种由IOP突然关闭引起的眼部疾病，其发病机制尚不明确。
主要表现在眼部疼痛难忍，视力模糊，头部胀痛十分明显，恶心、呕吐等。
急性发作期，先用药物治疗，待IOP 下降，炎症反应消退后再行手术。
经过一周的治疗与精心护理，患者病情稳定已经康复出院。
现将护理过程中所得的体会阐述如下：1患者资料患者，男，53岁，左眼胀痛伴头痛、视物模糊1天而入院。
患者今日上午无明显诱因下突发左眼胀痛伴同侧头痛，视力下降，视物模糊，有虹视、雾视现象，否认眼部外伤史，未予重视，休息后症状无好转，且眼胀痛加重，伴有恶心，遂来我院急诊就诊，行相关检查后，拟“急性闭角型青光眼（左眼大发作期）”收住入院。
患者入院后完善相关检查，术前予以降眼压等对症解决处理，于2022年11月20日在局麻下行“右眼小梁切除术”，手术过程顺利，术眼包扎，返回病房，术后需要予以素抗炎治疗，次日开放点眼等抗炎处理。
急性闭角型青光眼患者的临床护理体会
急性闭角型青光眼患者的临床护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】急性闭角型青光眼护理闭角型青光眼主要是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻，造成眼压升高的一类青光眼。
急性闭角型青光眼是老年人常见眼病，多数发病患者年龄50岁，男女之比为1：2，双眼发病。
多见于眼轴短、角膜小、前房浅、房角窄的患者。
以远视、阅读疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱药物等为诱因，冬季发病多。
现对临床2009年1月～12月收治的急性闭角型青光眼50例的临床护理体会如下。
1 临床资料1.1 一般资料现对临床2009年1月～12月收治的急性闭角型青光眼50例，其中女27例，男23例，年龄45～83岁，平均年龄64岁。
病程6h～3d，均单眼发作，均有剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退（眼前指数）的症状，入院患眼视力为眼前手动至0.4，眼压56.1～94.2mmHg。
1.2 方法结果经用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，至适于手术的时机，在局麻下行行小梁切除术。
住院治疗10～14 d治愈出院，视力恢复为0.3～0.8,眼压为正常。
术后1年随访病情稳定。
2 护理2.1 心理护理急性闭角型青光眼被认为是眼科中最重要的身心性疾病。
心理社会因素、生活事件、如工作环境变动、家庭问题、季节变化、寒流入侵、情绪激动、愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋等常可促使眼压急剧升高与波动。
这些因素均可成为原发性闭角型青光眼急性发作的诱因。
详细介绍青光眼急性发作的特点，了解患者心理动态，有针对性地给予心理支持，保持良好的治疗和护理环境，使病室安静、整洁。
提高良好的护理服务。
坚持与患者保持积极的情感交流，沟通中进行健康认识教育，让患者在宽松的人际关系中增强在随后的治疗护理和健康教育上的信任，并主动配合，让患者感到我们非常注意他的健康，同时有能力帮助他摆脱疾病困扰增强患者信任度。
急性闭角型青光眼心理护理
急性闭角型青光眼心理护理目的探讨心理护理在急性闭角型青光眼患者护理中的应用。
方法对100例急性闭角型青光眼患者进行药物、手术治疗及常规护理的基础上给予心理护理。
结果经过护理及观察，患者心理状态有较大的改善，提高对疾病治疗的依从性，取得显著的治疗及护理效果。
结论心理护理的实施对急性闭角型青光眼患者有确切效果。
标签：心理护理；急性闭角型青光眼；护理急性闭角型青光眼是由于眼压急剧升高而引起的一系列症状。
是以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，是位列全球第二的不可逆致盲性眼病[1]。
此病发病急、症状重、视力急剧下降，给患者身心带来极大伤害和痛苦。
情绪激动、精神紧张、过度疲劳、暴饮暴食、阅读及暗室时间过长等为常见诱因，患者可因疾病变得焦虑、性情急躁、易怒、敏感，出现抑郁等。
而发病后眼部剧烈疼痛、视力下降等明显症状又增加患者的心理负担，导致病情加重。
因此，实施有效而具有针对性的心理护理，对于稳定病情，阻止或延缓疾病的发生有着重要意义。
1临床资料确诊为急性闭角型青光眼100例患者，其中男29例，女71例；年龄35-82岁，平均年龄54岁；大专及以上学历者43例，高中者21例，初中及以下者36例。
2心理特征2.1焦虑和恐惧心理多数患者住院后因环境突然改变，疼痛难以忍受，对病情不了解，担心能否恢复视力，害怕失明影响以后生活，给家庭增加负担，而产生焦虑、紧张和恐惧心理。
2.2急躁和冲动心理患者由于视力突然下降，性情变得比较急躁，情绪容易激动，易与人争吵。
情绪波动可引起青光眼急性发作，发病后情绪难以控制，为治疗和护理增加难度。
2.3悲观和抑郁心理患者多次住院治疗，眼部疼痛症状控制不够理想，或治疗效果不佳，因家庭经济拮据又无家人陪伴的情况下使得患者情绪低落、精神压力增加，对治疗缺乏信心，产生悲观失望心理而出现抑郁。
2.4孤独和寂寞心理大部分患者发病后会产生孤独、寂寞的心理，因患者视力差，影响社交，特别是那些与家人不和或亲人不在身边，无人照顾的患者，尤其是老人患者，幼稚多疑、孤僻甚至心胸狭窄、高眼压者更易出现孤独、寂寞心理。
急性闭角型青光眼术前术后护理体会论文
急性闭角型青光眼术前术后护理体会【摘要】目的：探讨急性闭角型青光眼病人术前术后护理措施。
方法：对52例急性闭角型青光眼手术病人进行回顾性分析。
结果：通过良好的护理，患者术眼疼痛缓解。
结论：急性闭角型青光眼病人的治疗成功与术前术后的护理密不可分。
【关键词】急性闭角型；青光眼；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0268-02急性闭角型青光眼，多房角关闭，房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变，能够在短期内使人致盲，是一种严重危害患者视力的眼科急症之一[1]。
手术治疗是主要手段，术前术后的护理工作是保证手术成功的关键。
我院2010年5月～2012年5月收治急性闭角性青光眼52例手术病人，通过术前术后的护理，取得了满意效果。
现介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料：52例急性闭角性青光眼病人中男16例，女36例。
年龄60～75岁，平均60±7岁。
52例病人均眼痛难忍。
48例伴有同侧偏头痛及恶心、呕吐。
眼压6.61 kpa～10.61 kpa。
1.2 结果：手术前后的眼压变化明显改善，手术治疗后眼压明显下降。
其中48例术后疼痛明显缓解或消失。
2 术前护理2.1 心理护理：急性闭角型青光眼病人发病突然，心理压力大，严重影响治疗，医护人员应密切观察患者的心理变化，通过亲切交谈、间接观察患者的表情和行为，有针对性地对其变化实施有效的心理护理[2]。
使患者主动配合治疗。
2.2术前用药护理：甘露醇是常用的高渗脱水剂，应注意在30分钟内滴完，间隔时间最短6小时。
使用毛果芸香碱降眼压时，应注意滴眼药水后压迫内眦部2～3min，以防药物经鼻粘膜吸收而引起中毒症状。
使用噻吗洛尔眼液时应注意观察心律变化，以防诱发心血管意外。
2.3完善各种常规检查。
2.4训练患者能按要求眼球向各方向转动。
提醒患者术中要尽量避免咳嗽、打喷嚏及随意转动头部。
3 术后护理3.1心理护理。