PICC出院健康宣教
PICC导管患者健康宣教
PICC导管患者健康宣教随着PICC导管在医疗领域的广泛应用，越来越多的患者接受了这种治疗方式。
为了确保患者能够正确使用和护理PICC导管，以下是一些建议和宣教内容：1. 视频教学：为患者准备一段关于PICC导管使用和护理的教学视频，详细介绍每个步骤和注意事项。
视频可以通过手机或电视等媒介播放，让患者随时研究。
2. 书面指导：提供一份清晰简明的指导手册，用于记录PICC 导管的基本知识、使用方法和注意事项。
手册应包括照护导管、测量导管尖端位置、预防感染等指导。
3. 口头指导：在教育宣教过程中，医护人员可以通过面对面的交流，为患者解答疑问并提供个性化的指导。
注意使用简单易懂的语言，确保患者能够理解。
4. 特殊情况说明：对于PICC导管的特殊使用情况，如洗澡、剧烈运动等，要给予适当的指导。
患者应了解何时需要特别注意，以及遇到异常情况时应该如何处理。
5. 预防感染：指导患者正确清洁和护理PICC导管，包括每日更换敷料、保持导管通畅等。
加强感染预防意识，避免因感染导致治疗的延误和并发症。
6. 定期复查：与患者约定好复查时间，确保检查PICC导管的情况。
及时发现问题，采取合适的措施，保证导管的功能良好。
7. 紧急情况处理：告知患者在紧急情况下如何处理PICC导管，如导管脱落、导管堵塞等。
要求患者及时寻求医生的帮助，避免因处理不当而引发并发症。
总之，通过专业的宣教和指导，患者可以更好地理解和掌握PICC导管的使用和护理，提高治疗的效果和安全性。
同时，医护人员在宣教过程中要根据患者的特定情况进行个性化指导，确保患者的需求得到满足。
PICC健康教育
PICC的健康教育：1.保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液，及时请忽视遵照标准程序更换。
2.带PICC患者可以从事一般性日常工作，家务劳动，体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上，托举哑铃等持重锻炼,并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动3.携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡治。
淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕兩至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请忽视按操作规程更换贴膜4.携带三向瓣膜式PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护，携带末端开口式PICC患者需每日冲管，注意不要遗忘5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生护士6.如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜间隔时间。
7.家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分,以免损伤导管或把导管拉出体外8.如出院后若不能回置管医院进行维护、治疗时,请于当地的正规医院指定专业护士为您维护、治疗。
放疗的健康指导:放疗:是利用各种射线照射肿瘤，以抑制或破坏肿瘤细胞达到治疗的目的的方法。
临床上常用于治疗鼻咽喉腔、气管、支气管、食管、直肠、子宫、阴道、胸腔、腹腔、颅内的肿瘤。
以及颈部转移癌、乳腺癌、前列腺癌、皮肤癌、骨或软组织肉瘤等。
放疗是用放射性同位素的射线如X线机的普通X线，加速器产生的高能X线,以及各类加速器所产生的电子类：质子、快中子以及其他重粒子用来治疗肿瘤。
放射治疗一般采用普通X 线钴60和加速器。
照射主要分常规照射和非常规分割照射.虽然放射线对任何正常细胞会造成一定的损害，但若作为放射治疗之用，放射线会被适当的设计，对癌细胞造成最大的损害而减少对正常细胞的伤害，因此放射治疗通常采用分次照射，每周进行5天，总过约5-6周放疗的注意事项：1.皮肤：护理接受放射治疗区域的皮肤非常重要，在患者治疗开始时，护理人员会和患者讨论,建议在接受治疗期间不要用肥皂或其他化学品清洁治疗的地方，只用微暖的水清洗，然后用柔软的毛巾轻轻拍干，不要摩擦受照射的地方，摩擦可能令照射的部位产生疼痛溃烂,治疗期间不要涂抹未经许可的膏、霜、脂等护肤品,不要热敷治疗区的皮肤. 2.衣着：穿宽松棉质的衣服，应避免穿紧领的衣服和佩戴饰品，放射治疗时，在皮肤处药标有记号，而这些记号会玷污患者的衣服,所以接受治疗期间,可考虑穿较旧的衣服。
PICC健康宣教
二、PICC适用范围
1.需要长期输液的病人， 超过六天的输液治疗就应 该使用PICC。
2.需要输注对血管有刺激行的 药物时；比如很多化疗药物、 抗生素、多种中药制剂等等
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3.患者的血管条件很差， 不能进行反复静脉穿刺
三、使用PICC的好处
1. 很 多 药 物 对 外 周 血 管 都 有 强 烈的刺激，通过导管将药物直 接送到大血管，能够避免强烈 的刺激，通过导管讲药物直接 送到大血管，能够避免对血管 和周围皮肤组织的伤害。
6.PICC置管后饮食上有什么需 要注意的地方？
没有什么特别要注意的，保证有 营养的清淡饮食即可。
五、使用PICC后的注意事项
1.穿衣时要先穿置管手臂， 后穿另外一侧。脱衣时先脱 另外一侧，后脱置管侧，建 议衣服袖口不宜过紧。
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2.手臂可以正常活动和做一 般的家务，诸如煮饭、洗碗、 扫地等。但是不能过度，尽 量避免提重物，用力搓衣服、 干农活等需要反复伸曲手臂 的活动。
谢谢大家！
遇到下列情况请您联系医院
穿刺点渗液； 穿刺点渗血，按压无效； 穿刺部位出现局部发红、发热、肿胀、
疼痛、有分泌物； 导管外移或脱出； 发烧>38℃ 置管侧手臂水肿，臂围增加超过2厘米；
五、使用PICC后的注意事项
突发情况处理： 如果导管断裂或者破损，在导管断裂
处上方靠近穿刺点处将导管折起，并用胶 布固定。打电话到医院进行进一步处理， 同时将断裂部分的导管一同带到医院。
有资质的地方进行维护或自己维护； ➢ 3）平时生活不受影响，可以适量活动；但要避免剧烈手
臂运动和提重物； ➢ 4）衣服不要过紧，脱衣时注意不要带出导管； ➢ 5）可以进行淋浴，可先用小方巾包围一层再用保鲜膜缠
PICC健康宣教及患者自我管理
2021/1/5
PICC健康宣教及患者自向病人及家属做好解释工作，依据适应症详细介 绍PLCC的有点、穿刺过程、配合方法及可能发 生的病发证,消除思想顾虑，取得信任
优点：避免各类药物对血管内膜的刺激
减少病人反复静脉穿刺的痛苦
保护血管，确保输液安全，帮助您轻 松完成各项静脉输液治疗
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置管后健康教育（二）
• 防止导管脱落： • 避开关节及凹陷处固定 • 尽量穿着袖口宽松的棉质内衣时，先穿患者衣袖，再
穿键侧衣袖；脱衣时，先脱键侧衣袖，再脱患侧衣袖 • 术后24小时可进行日常活动，增加穿刺肢体血液循环，
减少静脉血栓的发生。但要避免做提重、过度外展、 上举、旋转运动，防止引起导管脱落位和移位
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PICC健康宣教及患者自我 管理
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置管过程中健康教育（三）
• 送管时： • 指导病人放松技巧，如深呼吸等 • 助于多与病人交谈，分散注意力，以避免情绪过度紧
张，引起血管收缩，影响送管 • 有不适感时应主动告知护士 • 当导管送到锁骨下静脉时，嘱病人头转向穿刺侧，下
颌贴近胸锁关节，以避免导管误入颈内静脉 • 目的：使患者放松，顺利配合置管术，提高置管成功
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PICC健康宣教及患者自我 管理
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自我管理
住院期间 • 定期进行导管维护 • 观察置管侧肢体情
况 • 如有异常及时告知
护士长
带管出院期间
• 每周1-2次到医院进行维 护
• 维护时携带PLCC健康教 育手册交给护士
• 如出现异常情况立即回院 处理
• 留下联络方式保持随时联 系
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PICC健康宣教及患者自我 管理
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picc置管后健康宣教
如有渗血、渗液， 随时更换贴膜
避免剧烈运动
置管肢体避免剧烈活动，防止导管受压、打折、移位 避免游泳、提重物等导致置管侧肢体负重的活动
注意观察导管周围皮肤
若出现局部疼痛、肿胀、发热等症状，应及时就医
若出现导管体外部分打折、脱落，应立即就医处理
穿脱衣服的注意事项
穿衣时，应先穿置管侧肢体，再穿另一侧肢体 脱衣时，应先脱非置管侧肢体，再脱置管侧肢体
PICC置管可以避免药物对外周静脉的刺激 ，提高输液的安全性。
方便治疗
降低并发症发生率
PICC置管可以长时间保留，方便患者治疗 。
与中心静脉置管相比，PICC置管的并发症 发生率较低。
PICC置管的临床意义
改善患者生活质量
01
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高生活质量。
提高护理工作效率
02
PICC置管可以简化静脉输液治疗流程，提高护理工作效率。
促进医疗资源的合理利用
03
PICC置管可以减少医疗资源的浪费，促进医疗资源的合理利
用。
THANKS
谢谢您的观看
picc置管后健康宣教
xx年xx月xx日
目 录
• PICC置管后护理 • PICC置管后健康宣教的内容 • 出院后随访及健康指导 • PICC置管在临床护理中的应用及意义
01
PICC置管后护理
保持局部清洁干燥
置管24小时内应更 换敷料贴膜，以后 每周更换一次
贴膜更换时，要避 免张力过高，防止 导管脱落
PICC置管的临床应用
PICC置管适用于需要长期静脉输液治疗的患者，如肿瘤化疗、肠外营养、抗生素 治疗等。
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高护理工作效率，同时也可以为患者 提供更加安全、舒适的治疗方式。
picc置管后健康宣教
肘静脉PICC
肘静脉位置
肘静脉PICC通常从肘窝部的贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺，导管沿着上 腔静脉进入右心房。
适用人群
肘静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。
锁骨下静脉PICC
锁骨下静脉位置
锁骨下静脉PICC通常从锁骨下静脉穿刺 ，导管沿着上腔静脉进入右心房。
VS
处理
用尿激酶溶栓或重新更换导管
静脉炎
症状
穿刺部位红、肿、热、痛，沿静脉走行局部不适
处理
抬高肢体，外敷硫酸镁，红外线照射，遵医嘱使用抗生素
导管脱落
症状
导管体外部分或全部脱
处理
重新置管或换用其他血管重新置管
04
PICC置管后的定期检查
首次置管后的检查
置管成功后应立即拍胸片确认导管位置是否正确 置管后48小时内应进行血液常规检查
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PICC置管后的心理调适
紧张、焦虑情绪
患者刚刚置管后，由Байду номын сангаас对PICC置管技术陌生，可能会出现紧 张、焦虑情绪。
担心置管后会影响日常生活，如洗澡、运动等，从而影响置 管侧手臂的使用。
不适感
由于导管在血管中留置一段时间，部分患者可能会有手臂酸胀等不适感。 置管局部穿刺处可能会有疼痛、麻木等不适感。
减少并发症的发生
有效的健康宣教可以帮助患者正确面对置管后的各种问题，及时采取正确的处理方法，从而减少并发症的发生。
PICC置管护理与健康宣教的结合方式
01
制定个性化的宣教计划
根据患者的年龄、文化程度、病情等因素，制定个性化的PICC置管护
理健康宣教计划，确保每位患者得到全面、准确的健康宣教。
02
PICC的健康宣教
PICC的健康宣教
为了保证PICC置管的成功，需要进行健康宣教。
以下是
一些注意事项：
首先，要保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。
如果贴膜卷曲、松动、潮湿，应及时更换。
其次，可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但应避免术侧肢体提过重的物体或做引体向上、托举哑铃等持重训练。
第三，是否可以洗澡取决于患者的整体身体情况，但注意不要将敷料弄湿。
沐浴前用保鲜膜将导管包裹严密，上下用胶布贴紧，沐浴后检查敷料有无潮湿，如有潮湿应立即更换敷料。
第四，治疗期间每7天由专业护理人员对PICC导管进行
冲管、换贴膜、换正压接头等维护。
第五，患者如果感冒，换药时应戴上口罩避免增加感染。
第六，输液时注意观察滴数，发现异常及时通知护士处理。
第七，注意观察穿刺点周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常及时联系护士。
最后，注意观察导管的正压接头有无松动、脱落，手臂弯曲时导管外漏部分有无打折、破损，如有发生及时处理。
PICC健康宣教
血栓性静脉炎
穿刺点出血
敷贴过敏
敷料汗湿卷边脱落
带管出院您需注意
1. 提高维护意识，按时返院进行导管维护
2. 加强自我观察，如有异常及时返院处理
3. 按要求使用PICC维护手册
4. 出院后须在有资质的医院维护
突发情况处理
假如发生导管断裂或破损，在导管断裂 处上方或靠近穿刺点处将导管折起，用 胶布固定，并及时将断裂部分的导管一
PICC健康宣教
什么是PICC？
PICC是经上肢肘部的贵 要静脉、头静脉、肘正中 静脉等外周静脉穿刺置管， 将导管尖端放置在上腔静 脉的中心静脉导管
中心静脉置管是重症抢救、 长期输液治疗和输注血管 刺激性药物的重要静脉通 路，可有效保证输液的顺 利进行
PICC维护须知
1. 穿刺后第一个24小时更换一次敷料 2. 以后常规进行导管维护每周2次 3. 有异常及时换药
于高压注射给药，如CT时注射
造影剂，紫色是耐高压导管， 可以使用
PICCபைடு நூலகம்管后的健康教育
5. 带管期间可以淋浴不可盆浴、泡澡。洗澡时用保鲜 膜包裹局部，两端用宽的松紧带缠住 6. 注意穿刺侧手臂功能锻炼，可使用握力球或做一些 松拳与握拳的动作锻炼置管侧手臂，增加血液循环 7. 睡眠时请不要压迫置管的手臂，可以平躺或者是侧 卧位在健康手臂方向
若出现以下情况请及时与护士联系
1、敷料出现卷边、松动、潮湿 2、穿刺点周围皮肤出现红、肿、热、痛、渗液、脓 性 分泌物、疱疹、敷贴过敏、注意体温 3、置管后感觉心悸、气促、胸闷 4、颈部出现不适感或在输液时不适感加重，以及出 现 “噜噜”水声 5、PICC外露刻度有变化 6、液体流动异常：流速缓慢、不滴或时断时续 7、置管侧肢体臂围增粗 8、PICC外露部分可见回血 9、PICC穿刺点渗血渗液
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P I C C出院健康宣教
Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
PICC的护理及宣教
Picc是一种适应于中长期的留置病人体内和输注刺激性及高渗性
药物的血管通道器材，有关您的picc的资料如下：
姓名picc的型号：长度：穿刺部位：穿刺时间：导管头的位置：地址：电话：拔管原因：拔管日期：
拔管注意事项：
1.保持局部清洁干燥，不要擅自私下贴膜。
贴膜有卷曲，松动，贴膜下有汗液时及时请护士遵照标准程序更换。
2.可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需要避免使用这一侧手臂提过重的物体，不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼，并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3.携此导管可以沐浴，但应避免盆浴、泡浴。
沐浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，沐浴后检查贴膜下有无进水，如有进水请护士按操作规程更换贴膜。
4.携带picc患者治疗间歇期每7天对picc导管进行冲管、换贴膜、换正压接头等维护。
注意不要遗忘。
5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。
6.如因对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
7禁止牵拉导管，以防导管断裂活脱出体外。
8.导管留置使用期限应按厂商指南，病人要求延长使用，后果自我承担。
医院应再次告知并签署知情同意书，医院保存。
9.如果出现以下情况清及时就诊
（1）红、出血、化脓、分泌物、水肿或穿刺点有渗液。
（2）冲管或输液时有阻力。
（3）留置侧的手臂或胸部有麻木、疼痛、烧灼感。
（4）置管侧的手臂有水肿。
（5）呼吸困难。
（6）排除其他因素引起的发热。
（7）导管破损，如发生请在靠近穿刺部位、在破裂或渗漏以上部位折起，并用胶布固定，然后打电话至医院或立即到就近的医疗点。
我以接受了以上教育，我有疑问时会及时打电话或直接到医院以寻求帮助。
患者或家属签名责任护士签名
年月日年月日。