皮肤性病学重点总结考试必过版
皮肤性病学期末考试重点总结
【皮肤的结构】皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，表皮与真皮之间由基底膜相连接。
皮肤中除各种皮肤附属器如毛发、皮脂腺、汗腺和甲等外，还含有丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉。
皮肤是人体最大的器官，成人皮肤总面积约为1.5 m2，新生儿约为0.21 m2，不包括皮下组织，皮肤的厚度约为0.5—4 mm。
一、表皮( epidermis)在组织学上属于复层扁平上皮，主要由角质形成细胞、黑索细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成。
（一）角质形成细胞是表皮的主要构成细胞，其特征为在分化过程中可产生角蛋白。
角质形成细胞之间及与下层结构之间存在一些特殊的连接结构如桥粒和半桥粒。
根据分化阶段和特点将其分为五层，由深至浅分别为：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。
1．基底层位于表皮底层，由一层立方形或圆柱状细胞构成，细胞长轴与真皮－表皮交界线垂直。
基底层细胞底部借半桥粒与基底膜带相附着。
2．棘层位于基底层上方，由4—8层多角形细胞构成，细胞轮廓渐趋扁平，细胞表面有许多细小突起，相邻细胞的突起互相连接，形成桥粒。
3．颗粒层位于棘层上方，由多层梭形或扁平细胞构成，细胞长轴与皮面平行。
细胞核和细胞器溶解，胞质中可见大量形态不规则的透明角质颗粒。
4．透明层位于颗粒层与角质层之问，仅见于掌跖等表皮较厚的部位，由2—3层较扁平细胞构成。
5．角质层值于表皮最上层，细胞正常结构消失，胞质中充满由张力细丝与均质状物质结合而形成的角蛋白。
角质层上部细胞间桥粒消失或形成残体，故易于脱落。
（二）黑索细胞位于基底层，一个黑索细胞通过其树枝状突起向周围约10~36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。
黑素能遮挡和反射紫外线，保护真皮和深部组织。
（三）朗格汉斯细胞多位于基底层以上的表皮和毛囊上皮中，有多种表面抗体。
（四）梅克尔细胞多分布于基底层细胞之间。
（五）角质形成细胞间及其与真皮间的连接。
1．桥粒是角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。
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课后练习题一、填空题1、原发型单纯疱疹的临床类疱疹性龈口炎、新生纯疱疹、疱疹性湿疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎。
2、水痘—带状疱疹病毒有亲神经性和亲皮肤性的特性。
3、根据临床表现特点不同，可将病毒性皮肤病分为新生物型（如各种疣）、疱疹型（如单纯疱疹）、红斑发疹型（如麻疹）三型。
一、名词解释1、带状疱疹相关性疼痛英文缩写ZAP，带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后，均可伴有神经痛，统称ZAP。
2、带状疱疹后神经痛英文缩写PHN，带状疱疹在皮损消退后，通常4周后，神经痛持续存在者，称带状疱疹后神经痛。
3、Ramsay-Hunt综合征带状疱疹病毒侵入面神经导致其运动和感觉神经受损，发生面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症。
是带状疱疹常见并发症。
三、简答题1.试述复发型单纯疱疹的临床特点答：1、好发于口周、鼻周、外阴，也可见于口腔黏膜等部位。
2、早期局部自觉灼热，随后出现红斑，簇状小丘疹和水疱，可相互融合，数天后水疱破溃形成糜烂、结痂继而愈合。
3、病程1~2周。
2.试述带状疱疹的诊断依据及治疗要点答：一、诊断依据：1、典型临床表现：发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热或灼痛，处之有明显的痛觉敏感，持续1~5天，亦无前驱症状即发疹。
好发部位依次为肋间神经、颅神经、腰骶神经支配区域。
患处常出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，炮液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间正常。
皮损沿某一周围神经呈带状排列。
多发生在身体一侧，一般不超过正中线，但也有例外。
神经痛为本病的特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者较为剧烈。
2、特殊表现：眼带状疱疹、耳带状疱疹（可出现Ramsay-Hunt 综合征）、播散性带状疱疹、并发HIV感染。
二、治疗要点：1、系统药物治疗。
抗病毒药物治疗，镇静止痛，糖皮质激素。
2、外用药治疗。
外用药以干燥、消炎为主。
眼部用药需请眼科医生协同处理。
皮肤性病学期末考试重点
皮肤性病学复习材料名词解释:1、湿疹:是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,一般认为与变态反应有关,急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。
2、挪威疥:又称角化型疥疮,发生于身体虚弱、感觉神经病变、麻风和艾滋病患者,表现为大量结痂、脱屑,有时呈红皮病样外观或疣状斑块,脱痂中有大量疥螨,传染性极强。
3、日光性荨麻疹:较少见,常由中波、长波紫外线或可见光引起,以波长300nm左右的紫外线最敏感。
风团发生于暴露部位的皮肤,自觉瘙痒和刺痛;少数敏感性较高的患者接受透过玻璃的日光亦可诱发。
病情严重的患者可出现全身反应(如畏寒、乏力、晕厥和痉挛性腹痛等)。
4、药疹:亦称药物性皮炎,是药物通口服、注射、吸入、栓剂外用药吸收等各种途径进入人体后引起的皮肤粘膜炎症反应,严重者尚可累及机体其他系统。
1、重型药疹:临床上将病情严重、死亡率较高的重症多形性红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹及剥脱性皮炎型药疹称为重型药疹。
2、压力性荨麻疹:本病发病机制不明,可能与皮肤划痕症相似,常见于足底部和长期卧床患者的臀部,表现为皮肤受压4~6小时后局部发生肿胀,可累及真皮及皮下组织,一般持续8~12小时消退。
3、狼疮发:多数系统性红斑狼疮患者在疾病活动期可表现为广泛脱发,头发稀疏、干枯、无光泽、易折断,称之为“狼疮发”。
狼疮发的发生原因是由于皮损波及头皮从而导致皮肤附属器官破坏消失造成的,经系统治疗后,可有新发长出。
因此,系统性红斑狼疮病人头发的消长变化可作为判断疗效及病情是否好转的参考指标。
4、顿挫型带状疱疹:指仅有神经痛而不出现典型水疱的带状疱疹。
问答题1、简述带状疱疹的典型表现。
答:(1)前驱症状:轻度乏力、低热、纳差等,患处自觉灼热或神经痛,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
(2)皮损:首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,水疱群间皮肤正常,呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经,病程一般2~3周,老年人为3~4周。
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皮肤性病学考试重点1，人体最大的器官：皮肤2皮肤分三层：表皮层、真皮层、皮下组织。
3表皮由深至浅分别为：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。
4 表皮细胞通过时间：由基底层到颗粒层约需14天；再移行到角质层表面并脱落由需14天，共28天。
5 表皮层分乳头层和网状层。
6 表皮黑素单元:一个黑素细胞可以通过其树枝状突起向周围10-36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。
7. 皮肤附属器包括：毛发、皮脂腺、汗腺和甲8. 真皮:由中胚层分化而来，由浅至深可分为乳头层和网状层，但两层之间并无界限。
9. 真皮在组织学上属于不规则的致密结蒂组织，由纤维，基质和细胞成分组成，纤维包括胶原纤维，弹力纤维，网状纤维。
10.皮脂腺是一种可以产生脂质的器官，属泡状腺体由腺泡和较短的导管构成。
11 Pacinian小体感受压力；Meissner小体感受触觉12 角质层是经皮吸收的主要途径其次是毛囊，皮脂腺，汗腺。
13.皮肤的功能:屏障功能，吸收功能，感觉功能，皮肤的分泌和排泄功能，皮肤的体温调节功能，皮肤的代谢功能，皮肤的免疫功能14 皮肤的吸收功能受多种因素影响:①皮肤的结构和部位(皮肤的吸收和角质层的厚薄，完整性和通透性有关。
吸收能力：阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌趾)②角质层的水合程度③被吸收物质的理化性质(吸收强弱:羊毛脂＞凡士林＞植物油＞液状石蜡)15. 皮肤脂溶性的物质易吸收，脂溶性的维生素有VADEK16. 体表散热主要通过辐射、对流、传导、汗液蒸发实现。
环境温度过高时主要的散热方式为：汗液蒸发17.瘙痒是皮肤最常见的症状，是皮肤特有感觉。
疼痛常见于带状疱疹，麻木感常见麻风患者。
18.皮损（皮肤损害）：客观存在，可看到或触摸到的皮肤黏膜及其附属器的改变称为体征。
19. 原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变化直接产生，对皮肤性病的诊断具有重要意义。
(斑疹，斑块，丘疹，风团，水疱，脓疱，结节，囊肿)20.斑疹与周围皮肤齐平，无隆起或凹陷，大小可不一，形状不规则，斑疹直径<1cm; 斑片直径>1cm。
皮肤性病学考试重点
皮肤性病学一、名词解释1、皮肤损害：客观存在，可看到的或触摸到的皮肤黏膜及附属器的改变。
2、风团：由真皮浅层急性水肿引起的暂时性、隆起损害，消退不留痕迹。
3、洗剂：也称振荡剂，是粉剂与水混合而成的混合物，两者互不相容。
4、疖：毛囊及周围组织引起的急性化脓性炎症。
5、甲真菌病：由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病（6、同形反应：指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种或有些皮肤病等）后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化（皮损）。
7、痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定损容性。
8、药疹：亦称药物性皮炎药物，是药物通过口服、注射、灌注、吸入、栓剂、灌注外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应。
9、尼氏征：由于表皮细胞发生棘刺松解，当轻压水疱时水疱易向四周扩大，当轻轻摩擦外观正常的皮肤时可使表皮剥脱或形成水疱，这种现象称尼氏征。
10、Auspitz征：由于反光作用而鳞屑呈银白色，刮除成层鳞屑，犹如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血。
二、填空题。
1、皮肤由表皮、真皮（中胚层）、皮下组织三层组成。
2、皮肤是人体最大的器官。
3、角质层深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。
4、表皮由浅至深可分为乳头层和网状层。
5、皮肤附属器包括毛发、汗腺、皮脂腺、指（趾）和甲。
6、表皮更替时间为28天8、（1）触觉小体：梅氏小体（Meissner），主要功能是感受触觉。
（2）环层小体：潘申尼小体（Pacinian），主要是感受压力、振动和张力觉等。
9、裂隙也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可深达真皮10、酊剂和醑剂：为药物的乙醇溶液或浸液。
非挥发性药物的乙醇溶液为酊剂，如2.5%碘酊。
挥发性药物的乙醇溶液为醑剂。
酊剂或醑剂涂于皮肤后，乙醇挥发，溶于其中的药物均匀地分布在皮肤表面，发挥其药理性能。
破损皮肤及腔口周围忌用。
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习题填空：1.真菌的基本形态是：单细胞个体（孢子）和多细胞丝状体（菌丝）2.浅部真菌主要指的是皮肤癣菌，包括：毛癣菌属，小孢子菌属，表皮癣菌属。
3.手足癣根据临床特点不同分为：水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。
4.黄癣的典型皮损是：硫磺色，质硬，干燥，易碎。
5.滤过紫外线灯检查(Wood灯检查)白癣、黄癣、黑点癣病发：依次为亮绿色荧光，暗绿色荧光，无荧光。
6. 浅部真菌有亲角质蛋白的特点。
名词解释1.头癣头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑癣及脓癣。
2.股癣凡由致病性真菌侵犯腹股沟内侧所致环状或半环状皮损者统称为股癣，实际是体癣在阴股部位的特殊型。
3.体癣由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上（除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤）所引起的浅表性皮肤真菌感染，统称为体癣。
4.双相真菌：有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态，而在组织中或37℃时呈酵母形态，称之为双相真菌。
简答题1.试述头癣临床分型及治疗原则。
答：根据致病菌和临床表现不同，可将头癣分为白癣，黄癣，黑点癣，脓癣四种类型。
治疗原则：1、剪发：尽可能将病发剪除，每周一次，连续八周。
2、洗头：用硫磺皂或2%酮康唑洗剂洗头，每天一次。
3、搽药：可用2%碘酊，1%联苯苄唑溶液或霜剂，5%至10%硫磺软膏，1%特比萘芬霜等外用于患处，每天两次，连用八周。
4、消毒：患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒。
急性炎症期可短期联用小剂量糖皮质激素，继发细菌感染可加抗生素。
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诊断SLE
12、带状疱疹临床表现，治疗原则P63
典型表现：发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热或灼痛，触之有明显的痛觉敏感，好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。局部淋巴结常肿痛，皮肤出现簇集性水疱和丘疱疹，周围红晕，皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一。
特殊表现：眼带状疱疹，耳带状疱疹，带状疱疹后遗神经痛，其他。
治疗原则：抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。
表皮通过时间：新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间或更替时间。
5、皮肤功能P14
①皮肤的屏障功能②皮肤的吸收功能③皮肤的感觉功能④皮肤的分泌和排泄功能⑤皮肤的体温调节功能⑥皮肤的代谢功能⑦皮肤的免疫功能
6、手足癣分型P81
①水疱鳞屑型②角化过度型③浸渍糜烂型
7、糖皮质激素的激素换算P43
1mg甲基泼尼松龙＝1.25mg泼尼松
1mg地塞米松＝6.6mg泼尼松
1mg氢化可的松＝0.25mg泼尼松
8、各型湿疹的特点及临床表现P107
（一）急性湿疹 为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
9、各型梅毒的临床表现及治疗P222
一期梅毒：硬下疳，硬化性淋巴结炎
二期梅毒：皮肤黏膜损害（梅毒疹，扁平湿疣，梅毒性脱发，黏膜损害），骨关节损害，眼损害，神经损害，多发性硬化性淋巴结炎，内脏梅毒
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皮肤性病学考试重点1．表皮的结构:表皮由角质形成细胞，黑素细胞，朗格汉斯细胞和梅克尔细胞组成。
2、角质形成细胞从深至浅：基底层棘层颗粒层透明层角质层3、表皮黑素单元：一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10～36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。
4、表皮通过时间或更替时间：正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天。
5、桥粒：是角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。
由桥粒芯和桥粒斑组成。
6、基底膜带（BMZ）：位于表皮与真皮之间，电镜下基底膜带由包膜层、透明层、致密层和致密下层四层结构构成。
使真皮与表皮紧密连接起来，还有渗透和屏障作用。
7、真皮由胶原纤维、网状纤维、弹力纤维、基质和细胞组成。
8、毛发的生长周期可分为生长期（约3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月）。
9、原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害：斑疹丘疹斑块风团水疱和大疱脓疱结节囊肿10、继发性皮损：由原发性皮损自然演变而来或因搔抓治疗不当引起：糜烂溃疡鳞屑浸渍裂隙瘢痕猥琐痂抓痕苔藓样变11、丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。
形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称为斑丘诊；丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹；丘疹顶部有小脓疱时称丘脓疱疹。
12、风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。
皮损可呈红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不一，形态不规则。
皮损发生快，此起彼伏，一般经数小时消退，消退后不留痕迹，常伴有剧痒。
见于荨麻疹。
13、结节：为局限性、实质性、深在性皮损，呈圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，需触诊方可查出，触之有一定硬度或浸润感。
可由真皮或皮下组织的炎性浸润、代谢产物沉积或肿瘤引起。
14、糜烂：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，损害表浅愈合快，不留瘢痕15、溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深大真皮或更深位置，愈后留有瘢痕16、浸渍：皮肤角质层含水量增多导致表皮强度下降，常见于长时间浸水或处于潮湿状态下，皮损质地变软，颜色变白，表面可起皱17、苔藓样变：因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。
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皮炎、湿疹课后复习题：
一、选择题（单选题）
1.接触性皮炎的诊断包括哪项：（ E ）
A 接触史
B 接触部位发病
C 皮疹呈单一性
D 病程有自限性E以上都是
2.湿疹的诊断不包括那项：（ E ）
A 皮损呈多形性
B 皮损对称分布C易反复发作 D 剧烈瘙痒 E 斑贴试验阳性
3.接触性皮炎最好发于：（ D ）
A 遮盖部位
B 暴露部位
C 掌跖
D 接触部位
E 臀部
5. 钱币性湿疹好发部位：( C )
A 躯干
B 头面部
C 四肢
D 外生殖器
E 手掌
6. 接触性致敏反应的两个阶段为：( A )
A 诱导期与激发期
B 初期与终末期
C 急性期与慢性期
D 首发期与复发期
E 致敏期与变态反应期
6. 引起接触性皮炎的两大类物质：( B )
A 食物与衣物B原发性刺激与接触性致敏物C变态反应物与变质性物质
D 药物与化学物质
E 以上都不是
7.变应性接触性皮炎的发病机制中，最主要的是：（ D ）
A Ⅰ型变态反应
B Ⅱ型变态反应
C Ⅲ型变态反应
D Ⅳ型变态反应
E 非变态反应
8. 慢性湿疹皮损主要表现为：( D )
A 糜烂
B 水疱
C 渗液
D 苔藓样变
E 丘疱疹
二、填空题
1．接触性致敏反应的两个阶段为诱导期和激发期。
2．接触性皮炎为典型Ⅳ型的变态反应。
3．诊断接触性皮炎最简单可靠的方法是斑贴试验。
4．接触性皮炎的治疗原则为寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理。
5．接触性皮炎是指直接或间接接触某种物质后，在接触部位发生的一种急性
或慢性炎症反应性皮肤病。
6. 局限性湿疹包括手部湿疹、乳房湿疹、外阴湿疹、肛门湿疹、钱币样湿疹。
7. 湿疹根据病程和临床特点分为急性湿疹、亚急性湿疹及
慢性湿疹三种。
8.湿疹是一种由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮
的炎症，临床上急性期皮疹以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样为主，易反复发作。
8．引起接触性皮炎的两大类物质是原发性刺激物与接触性致敏物。
9．刺激性接触性皮炎是指接触物本身具有强烈刺激性或毒性，任何人接触该物质均可发病。
10．接触性致敏反应所致的接触性皮炎中形成的抗原复合物组成包括半抗原、HLA-DR 抗原。
11．接触性致敏反应的两个阶段为诱导期和激发期。
12．急性接触性皮炎患处局部有瘙痒或灼痛感，搔抓后可将致病物带到远隔皮损部位，产生类似的病变。
13．由于接触物质的刺激性较弱或浓度较低，皮损开始呈现亚急性，表现为轻度红斑、丘疹，境界不清楚。
14．尿布皮炎是由于尿布更换不勤快引起、多见于婴儿会阴部，有时可蔓延至腹股沟腹部。
15．湿疹急性期以疱疹为主，慢性期苔藓样变为主。
16．引起湿疹的外部因素包括食物方面，吸入物方面，生活环境方面，动物皮毛方面，各种化学物质方面。
17．急性湿疹多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重者可侵犯全身。
二、是非题
1.急性湿疹出现大量糜烂、渗出时，可外用糖皮质激素类软膏。
（×）
2.接触性皮炎的皮疹呈多形性，境界清楚。
（×）
3. 湿疹的皮损呈多形性，对称分布，境界不清。
（√）
4. 亚急性湿疹，皮损红肿渗液减少，以丘疹、鳞屑为主。
（√）
5. 慢性皮炎、湿疹外用治疗首选溶液湿敷。
（√）
三、名词解释
1.湿疹湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。
分急性、亚急性、
慢性三期。
急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。
有些病人直接表现为慢性湿疹。
皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
2.接触性皮炎接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。
表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
3.尿布皮炎尿布皮炎是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红，有散在斑丘疹或疱疹，又称新生儿红臀。
4.contact dermatitis （接触性皮炎）接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。
表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
四、简答题
1.试述急性湿疹的临床表现是什么？
答：好发于任何部位，皮损特点为多形性、对称、炎症较轻、无大疱及坏死，皮损境界不清楚。
自觉瘙痒，一般不痛。
其病理改变过程，皮损多形性，常表现为红斑有针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成一片，境界不清楚，皮损周边丘疱疹，渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。
病程较长，易复发。
2.试述急性湿疹和接触性皮炎的鉴别。
答：急性湿疹接触性皮炎病因：复杂，多属内因，不易查清。
多属外因，有接触史。
好发部位：任何部位。
主要接触部位。
皮损特点：多形性，对称，炎症较轻，无大疱及坏死。
单一形态，可有大疱坏死，
炎症较重。
皮损境界：不清楚。
清楚。
自觉表现：瘙痒，一般不痛。
瘙痒、灼热或疼痛。
病程：较长，易复发。
较短，去除病因后迅速自愈
不接触不复发。
斑贴试验：多阴性。
多阳性。
3.简述接触性皮炎的诊断指标。
答：1、斑贴试验阳性。
2、试验性脱离致敏原。
3、接触史。
4、暴露部位。
5、突发，形态单一，境界清。
6、自觉痒。
7、接触发生。
4.简述接触性皮炎的临床特点
答：均伴有瘙痒，1、急性接触性皮炎：轻的红斑、丘疹；重的水疱、糜烂。
亚急性接触性皮炎：脱屑、侵润。
3、慢性接触性皮炎：肥厚、苔藓样变。
4、几种特殊类型的接触性皮炎：化妆品皮炎，尿布皮炎，漆性皮炎，空气源性接触性皮炎。
5.以湿疹为例试述外用药治疗原则。
答：1、急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂，渗出多者可用3％硼酸溶液冷湿敷。
2、亚急性期可选用糖皮质激素乳剂，糊剂，为防止和控制继发感染，可加抗生素。
3、慢性期可选用软膏、硬膏，涂膜剂。
4、顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。
6.简述湿疹的诊断要点。
答：1、自觉瘙痒剧烈。
2、皮损特点为多形性，对称性皮损。
4、急性期有渗出倾向。
5、慢性期苔藓样变。
6、好发于任何部位。