泌尿系超声检查技术
泌尿系超声介入介绍
在接受膀胱癌的化疗或免疫治疗后， 超声检查可以监测肿瘤的变化情况， 评估治疗效果。
肾囊肿治疗
对于需要治疗的肾囊肿，超声检查可 以监测治疗效果，判断囊肿是否缩小 或消失。
辅助泌尿系统疾病的手术治疗
肾结石手术
在手术过程中，超声检查可以帮助医生确定结石的位置，指导取 石或碎石的操作。
肾囊肿穿刺硬化治疗
通过超声引导，医生可以精准地将穿刺针插入囊肿内，抽吸囊液并 进行硬化治疗。
泌尿系超声介入介绍
目录
• 泌尿系超声介入概述 • 泌尿系超声介入的设备与技术 • 泌尿系超声介入的应用场景 • 泌尿系超声介入的优缺点 • 泌尿系超声介入的未来发展
01
泌尿系超声介入概述
定义与特点
定义
泌尿系超声介入是指在超声引导下，对泌尿系统进行诊 断、治疗和监测的一系列医疗操作。
特点
具有无创、无痛、无辐射等优点，能够实时监测操作过 程，提高诊断和治疗的有效性和安全性。
超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗
02
利用穿刺针进入肾囊肿，抽出囊液并注射硬化剂，使囊肿萎缩。
超声引导下尿路置管
03
在超声实时监测下，将引流管置入尿路，用于尿液引流或治疗。
操作流程
患者准备
进行泌尿系超声介入 前，需要对患者进行 必要的检查和评估， 确保符合介入指征。
超声检查
使用超声设备对泌尿 系统进行详细检查， 了解病变位置、大小
泌尿系超声介入的设备与技
02
术
超声设备
01 高频超声探头
用于获取高分辨率的图像，能够清晰显示泌尿系 统的结构和病变。
02 彩色多普勒超声
能够实时显示血流信号，有助于诊断泌尿系统血 管性疾病。
03 超声造影技术
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查是一种无创的影像学检查技术，可以对泌尿系统进行详细的观察和评估。
本文将为大家介绍泌尿系超声检查的项目及其相关注意事项。
1. 膀胱超声检查
膀胱超声检查是通过超声探头将高频声波引入人体来生成图像，检测膀胱内部的情况。
在检查前，需要憋尿2小时以上，以保证膀胱充满尿液。
检查过程中，患者需要躺在检查
床上，腹部裸露，医生会涂上一层凝胶，然后用超声探头在膀胱区域进行扫描。
前列腺超声检查是检测男性前列腺的一种无创检查技术，可以观察前列腺组织的大小、形态、结构和血流情况。
检查前，需要排空膀胱，患者需要躺在侧卧位或趴卧位，医生会
在肛门插入一个超声探头，然后进行扫描。
注意事项：
1. 在检查前，需要为患者解释检查的过程和注意事项，使其了解检查的意义和目
的。
2. 检查前需要排空膀胱或憋尿，根据医生的要求进行。
3. 检查过程中不要做剧烈运动，保持放松状态。
4. 在检查期间配合医生的指令，以获得良好的检查效果。
5. 在检查过程中可能会出现轻微不适或疼痛，一旦出现不适症状，应立即告知医
生。
泌尿系统超声入门
精彩摘录
超声技术以其无创、便捷、实时、经济等优势，在泌尿系统疾病的检查中发 挥着越来越重要的作用。对于初学者来说，理解和掌握超声检查的基本原理和技 巧至关重要。而《泌尿系统超声入门》无疑是一本极具价值的参考书籍。
这本书对超声设备的基本原理和操作进行了深入浅出的讲解。对于超声设备， 了解其工作原理和操作方法是进行正确诊断的基础。书中详细介绍了超声波的产 生、传播以及在人体组织中的反射和折射等物理现象，为读者提供了对超声设备 工作原理的深入理解。
泌尿系统超声入门
读书笔记
01 思维导图
03 精彩摘录 05 目录分析
目录
02 内容摘要 04 阅读感受 06 作者简介
思维导图
关键字分析思维导图
方法
实用
超声
诊断
书中
介绍
作者
入门
检查
操作 提供
读者
超声
疾病
基本原理
临床
专业人员
应用
输尿管
内容摘要
《泌尿系统超声入门》是一本介绍泌尿系统超声检查技术的专业书籍。本书旨在帮助读者了解泌 尿系统超声检查的基本原理、操作技巧和临床应用，为从事超声医学的专业人员提供实用的参考。
本书的目录详细列出了各个章节的标题和内容概述，方便读者快速了解整本 书的主题和结构。从目录中可以看出，这本书主要包括以下几个部分：
这一部分主要介绍了泌尿系统的基本结构和功能，为后续章节的学习打下基 础。
这一部分详细介绍了超声波检查的基本原理、技术方法和操作流程，让读者 了解超声波检查的原理和实际操作过程。
对于我这样的初学者来说，这本书的价值是显而易见的。它帮助我了解了泌 尿系统的基本知识，使我能够更好地理解疾病的症状和病理生理过程。它指导了 我如何进行泌尿系统的超声检查，包括扫查方法、检查时注意事项等，对我今后 的工作具有很大的帮助。它还让我对各种泌尿系统疾病的超声诊断特点有了初步 的了解，这将有助于我在今后的工作中更好地诊断和治疗病人。
医科大学精品课件：泌尿系超声
得整个肾的声像图，能显示积水的上段输 尿管 缺点：背肌发达者，声衰减明显，图像不 清晰，有时肾上极受肺的遮盖不能显示
标准切面
右肾冠状面声像图
左肾冠状面声像图
标准切面
右肾背部纵切面声像图 左肾背部纵切面声像图
标准切面
右肾背部横切面声像图 左肾背部横切面声像图
肾脏弥漫性病变
泌尿系超声
中山大学孙逸仙纪念医院 赵子卓
解剖部位
肾 输尿管 膀胱 前列腺
肾的构造
肾的位置和毗邻关系
正常肾结构
肾被膜：强回声 线状
肾实质：皮质、髓质 肾实质 厚约1.5－2.5cm 皮质 厚0.8cm-1.0cm （不包括肾柱）
正常肾脏声像图
形态：豆形
冠状和矢状切面
椭圆形或卵圆形 横断面
肾集合系统内强回声光团 伴/不伴声影 伴/不伴肾积水
肾积水
尿路梗阻导致肾内尿液不能正常排出， 引起肾盂肾盏尿液潴留，肾盂肾脏扩张， 严重可致肾萎缩
分轻、中、重三度
肾积水的鉴别诊断
中、重度积水与多囊肾、多发性肾囊肿 鉴别
生理性肾窦分离 膀胱过度充盈所致一过性肾窦分离
肾囊性病变
接膀胱颈 下端尖细称为前列腺尖部，位
于尿生殖膈上 底与尖之间的部分称为前列腺
体部
超声检查
检查前准备
肾超声检查一般不需作特殊的准备 若同时检查膀胱、输尿管、前列腺或盆腔其他结
构，保持膀胱适度充盈 检查有无肾动脉狭窄等肾血管疾病或需了解肾肿
瘤有无转移而探测肾静脉、下腔静脉和肾门淋巴 结时，应在空腹状态下检查，避免肠气干扰
输尿管探测方法
正常输尿管一般处于闭合状态下，不能显示
泌尿系输尿管超声标准切面手法
泌尿系输尿管超声标准切面手法一、简介泌尿系统是人体内的重要器官之一，其中输尿管作为尿液从肾脏流向膀胱的通道起着至关重要的作用。
超声检查是一种常用的无创性检查方法，对泌尿系疾病的诊断有着重要的意义。
而对于输尿管超声检查，标准切面手法是非常重要的。
二、泌尿系统输尿管超声检查的意义输尿管超声检查主要用于诊断输尿管疾病，如输尿管结石、输尿管积水等。
通过超声检查可以直观地观察输尿管的形态、位置和蠕动情况，对于疾病的诊断和鉴别诊断起着重要的作用。
三、泌尿系统输尿管超声检查的准备工作1. 患者的准备：患者需要在检查前充分饮水，以便于填充膀胱，使泌尿管清晰显示。
2. 仪器的准备：超声应该设定为高频线性探头，频率在7.5MHz以上。
3. 检查者的准备：检查者需要对泌尿系统的解剖结构有一定的了解，掌握输尿管超声检查的标准切面手法。
四、输尿管超声检查的标准切面手法1. 仰卧位切面：患者取仰卧位，检查者用超声探头在腹部进行检查，先在横断面下腹部水平进行初步的扫查，确定输尿管的位置，然后将探头往侧面稍微侧斜，可在大部分输尿管中段探查直接看到输尿管影像。
2. 侧卧位切面：患者取侧卧位，检查者用超声探头在腰背部进行检查，通过肋缘下接近腰椎旁缘斜向下作为传声窗，探查其下后腹膜隙显浅紧贴腰动脉的位置把其显露。
用超声探头逐层在横断面上下移动，探查输尿管。
五、输尿管超声检查结果的评价根据标准切面手法得到的输尿管超声图像进行结果的评价，主要包括形态、位置、蠕动情况等方面的评估。
需要注意的是，在评价过程中，需要结合临床症状和其他检查手段综合分析，进行准确的诊断。
六、输尿管超声检查的注意事项1. 操作技术：检查者需要熟练掌握超声探头的操作技术，轻柔地移动探头，以免使患者不适。
2. 着凉：输尿管超声检查过程中患者需要脱掉部分衣物，为了避免患者着凉，应该注意房间的温度。
3. 安全防护：使用超声仪器时，需要遵守相关的辐射安全防护措施，确保医护人员和患者的安全。
泌尿超声女性前列腺病（膀胱颈肥厚）的超声诊断
泌尿超声女性前列腺病（膀胱颈肥厚）的超声诊断欢迎加入超声技术与诊断喜欢本文，请在文末点击“在看”支持我们很多老年女性因尿频、尿急、排尿困难等泌尿系感染症状来就诊，然而抗感染治疗后，症状却无明显改善，那么这时我们应考虑是否存在『女性“前列腺”病』。
女性前列腺病又称女性膀胱颈肥厚，多见于老年女性，与男性前列腺增生症相似，是指女性下尿道部位年龄相关性病理性改变合并与男性前列腺同源组织增生肥大而引起的膀胱颈部尿路梗阻性疾病。
本病的发病机制复杂，可能与尿道的长期慢性炎症刺激，导致膀胱颈部的黏膜和黏膜下层水肿、纤维组织增生，膀胱颈的平滑肌增生、肥厚；另外与年龄的增长有关，随着年龄的增长，女性激素水平失衡导致尿道周围腺体增生。
什么是女性前列腺？1880年,Skene教授首先描述了女性前列腺：在女性膀胱颈部尿道上1/3周围，有一包绕尿道的腺体，以后侧及两侧多见，其通过两根细管走行于膀胱颈黏膜下层，末端开口对称于尿道内口两侧，当时将该腺体命名为：Skene腺体。
随着进一步的研究发现，该腺体与男性前列腺同源，均来源于尿生殖窦内胚层，2001年，解剖学术语联邦国际委员会正式将其命名为：女性前列腺。
女性前列腺病的临床特点及症状有哪些？①好发于老年女性；②临床表现：尿频、尿急、尿流缓慢变细、尿滴沥、排尿困难或尿潴留等泌尿系感染症状；③症状持续时间长，抗感染治疗无效，症状反复发作。
超声表现如何？①正常的女性前列腺（膀胱颈）：在膀胱纵切面上，膀胱前后壁汇合处略增厚，回声减低，横断面表现为膀胱与阴道壁之间的低回声结节。
膀胱横切面膀胱纵切面②根据文献资料，诊断女性前列腺病（膀胱颈肥厚）的超声诊断标准为：膀胱颈部低回声团增大，纵切面显示膀胱颈口尖端向下的三角形低回声团增厚，呈唇样向膀胱内凸起，横切面显示膀胱颈低回声团饱满形如男性前列腺，其诊断标准为：膀胱颈左右径≥15mm，前后径≥10mm，周长≥35mm。
女性前列腺病：周长108mm膀胱颈前后径11mm超声检查可为女性前列腺病的超声诊断提供依据，如果轻度的女性前列腺病可行保守治疗，而严重者需行手术治疗。
胎儿泌尿系统超声诊断思路
胎儿泌尿系统异常的超声诊断思路时间：2017.3.20.17：00地点：彩超室主讲人：董影参加人：胎儿泌尿系统畸形占胎儿先天性异常的15%~20%，此类畸形会引起羊水过少或无羊水，进而影响胎儿肺的发育，从而导致围产期患儿病死率显著增高，故应在产前对胎儿泌尿系统进行详细检查和评估。
胎儿泌尿系统超声检查需对双肾、膀胱和羊水量等进行系统的检查和评估。
检查时可沿以下思路进行诊断分析。
一、肾脏是否存在如在正常解剖位置不能发现两个肾脏，可能是异位或缺失（双侧或单侧发育不全）。
如是异位，最常见的是在盆腔，位于骶骨前或髂窝，而非常罕见的是异位于对侧（简单的或交叉异位）。
如异位区也不能发现肾脏，在排除严重的肾脏萎缩之后，一般可以认定为这一侧肾脏发育不良。
如两侧肾均缺失，膀胱将不充盈，16周之后会出现羊水严重过少。
漏诊原因及防范措施：判断胎儿肾脏是否存在的主要依据：（1）彩色多普勒未能显示患侧肾血流；（2）患侧肾上腺呈“平卧”征。
而大多数单侧肾缺如漏诊病例是因为膀胱和羊水正常。
所以也就没有间接征象提示怀疑肾脏的病变。
此外，患侧的肾上腺可能看起来像肾脏。
在这些病例中彩色多普勒可以用来证明患侧肾动脉的缺如，而健侧肾动脉存在。
然而，诊断单侧肾发育不良还需要排除异位肾。
由于单侧肾缺如可以引起对侧肾代偿性的增大，所以在晚孕期，发现一侧增大的肾脏和对侧肾窝的空虚也对单侧肾缺如的诊断有所帮助。
Cho 等研究发现如果一侧肾的前后径/ 横径＞ 0.9，则可判断为对侧肾缺如，诊断的敏感度和特异度均可达100%。
应该仔细探查异位肾的常见部位（即骶骨前或髂窝），异位肾的胎儿有正常充盈的膀胱和羊水。
值得一提的是交叉异位肾，是指一侧肾越过脊柱到对侧，也就是一侧有两个肾脏，另侧肾缺如。
两根输尿管开始在同侧，快到盆腔时异位肾的输尿管仍回到对侧进入膀胱。
交叉异位肾可以出现肾脏下极的融合或不融合。
超声表现为一侧肾窝空虚，对侧肾脏增大，呈分叶状，多为下极融合的肾，也可表现两个独立的肾脏回声。
12泌尿系疾病超声诊断
膀胱
适应证 ➢ 膀胱容量及剩余尿测定 ➢ 膀胱肿瘤 ➢ 膀胱结石、异物、凝血块 ➢ 膀胱憩室及其合并症 ➢ 其他：神经性膀胱、腺性膀胱炎等
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
仪器和探测方法
探测途径：
① 经腹壁探测 ② 经腔内探测（包括经直肠和经尿道） ③ 经会阴部探测
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
肾母细胞瘤
肾母细胞瘤又称Wilm’s瘤，是 儿童的肾实质肿瘤，发现时往往已 很大，侵占肾的大部。肿瘤有包膜 回声，内部回声欠均匀或呈混合回 声型。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
肾肿瘤转移声像图
肾肿瘤血行转移者表现为肾静脉栓子形 成，肾静脉扩大，充满低回声栓子，肾 静脉内彩色血流消失。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
血管平滑肌脂肪瘤
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
肾细胞癌
➢ 低回声型常见，分叶状； ➢ 2cm以下肿瘤多为低回声；2-4cm中等大小肿瘤常为中 ➢ 等回声；3cm大小的肾癌，偶有呈高回声的。 ➢ 出现不均匀回声的肾癌，常因肿瘤内出血或液化所 ➢ 致，见于5cm以上的大肿瘤。 ➢ 肿瘤内见到多个中等回声结节者，对肾癌的诊断很有 ➢ 帮助 ➢ 彩色血流图：抱球型;星点型;少血管型;血管丰富型
1. 男多于女，前列腺增生 是最常见的发病原因，
血尿是膀胱结石的主要 症状。 2. 声像图表现：膀胱内探 及强回声光团，后方
勇于开始，才能找到成 功的路
伴声影，随体位改变而 移动；部分膀胱肿瘤
可同时合并结石，应注 意区别。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
膀胱疾病的超声诊断
➢ 膀胱内有中等回声的菜花样或乳头状凸起。 肿瘤包括向膀胱腔内凸起和向膀胱壁浸润两 个部分。
泌尿系统(超声诊断)
精品课件
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三、肾液性占位病变
（一）肾囊肿
单纯性浆液性囊肿是肾脏生理衰老反 应而产生，多见于50岁以上，可单发，可多 发，可单侧，可双侧，临床多无症状，往往 在超声体检时发现
精品课件
声像图特征：
1.肾切面形态失常，局部增大 2.肾实质内可见单个或者多个圆形或椭圆形无回
精品课件
正常成人的肾集合系统光点一般不 分离，也可分离，但分离应≤10mm.当＞ 10mm时可考虑为积水。一般肾集合系统 分离可呈菱形、烟斗形、喇叭花形或轮 轴形（调色板）切面不同，形态也不同， 横切可呈圆形，改变探头位置，这些暗 区可以互通，这是与肾囊肿的重要鉴别 点。
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2. 肾积水的分型：
1)轻度积水：肾外形和肾实质一般无改变， 集合系统出现液性暗区。前后径2-3厘米。肾 窦回声呈“O”形或“C”形
2)中度积水：肾体积轻度增大，肾集合系统 分离前后径3— 4cm.肾盂、肾盏扩大呈喇叭花 或烟斗状
3)重度积水：.这时肾体积增大，形态失常， 肾区被巨大无回声区代替，肾实质受压变薄。 肾集合系统分离前后径＞4cm 临床意义：判断病因，指导临床治疗、手术
肾窦由肾盏、 肾盂、肾动脉、静 脉和脂肪等组织所 组成，超声也称集 合系统。
精品课件
膀胱是一肌性 囊状贮尿器官， 尿液充盈时近似 椭圆形。膀胱的 后下方为三角区， 为两侧输尿管的 出口和尿道内口， 膀胱后方男性为 前列腺，女性为 子宫
精品课件
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(二)、声像图
1.探测途径：采用侧卧位、仰卧位、俯卧 位，查膀胱、前列腺是耻联上，充盈膀 胱后则可显示
泌尿系检查方法及正常表现
神经源性膀胱
原发有脊髓疾病，如脊髓膜膨出、脊髓痨、 外伤、感染、肿瘤和脊髓空洞等
分两型
膀胱肌肉松弛型：膀胱显著扩张，与尿道连接 部常扩大呈漏斗状
膀胱肌肉张力增高型：
输尿管反流常为双侧 诊断需排除膀胱颈及其以下的梗阻性病变
泌尿系统结石
肾结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石 胆结石 非增强螺旋CT
肾衰多尿期
T1W横断面平扫
T2W横断面平
T2W冠状面平扫
膀胱充盈造影剂的特殊正常表现
动态ivp（ivu）
CT膀胱充盈造影剂初期
CT膀胱充盈造影剂初后期
MR膀胱充盈造影剂初期（1）
MR膀胱充盈造影剂初中期（2）
MR膀胱充盈造影剂后期
独肾
• 单侧肾缺如（孤立肾）是由于 一侧生肾组织及输尿管芽不发 育，或仅有残缺的后肾组织所 引起。要注意与肾发育不全或 肾萎缩和异位肾鉴别
马蹄肾1（MR）
马蹄肾2
马蹄肾（蹄铁肾？？？）
• 两侧肾脏的上极或 下极相融合成马蹄 肾。马蹄肾发生在 胚胎早期，是两侧 肾脏胚胎在脐动脉 之间被紧挤而融合 的结果
肾下垂
诊断标准： 动度大于5.5cm
肾下垂的输尿管长度是正常的，因此肾脏下垂 后都呈扭曲状。
下垂肾脏的肾盂一般仍向内方，内上或内下。 肾下垂一般都发生干瘦弱患者。
泌尿系检查方法及正常表现
泌尿系统的影像学检查方法
KUB、IVP(IVU)、RGP CT检查 MRI检查 超声 DSA 核素
泌尿系平 片（KUB）
检查前一晚服番泻叶15g（我院做法）， 检查当天禁食一餐。
仰卧前后位上缘应超过胸骨剑突约3cm， 下缘包括全部外生殖器。
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常用切面
即扫查面与人体的额状面平行。
图像方位
图像左侧示被检查者右侧，图像右侧示被检 查者左侧。
图像方位
图像左侧示被检查者头侧，图像右侧示被 检查者足侧。
肾脏超声检查方法
仪器采黑白或彩色超声诊断仪、探头频 率3.5-5.0MHz。 体位：俯卧、仰卧或侧卧位。根据检查 需要作不同切面扫描。 不需特殊准备。
再分成若干支向的小动脉穿于睾丸小隔供应睾
丸实质。睾丸的静脉间流，主要通睾丸纵隔静 脉回收睾丸实质内细小静脉的血流，进入精囊 表面的蔓状静脉丛，通过腹股沟管汇入睾丸静 脉，左、右睾丸静脉上行并分别汇入左肾静脉
和下腔静脉
2、睾丸的超声解剖及检查方法
（1）、阴囊皮肤：呈稍高回声，鞘膜壁层整 齐光滑。 2）、睾丸，纵断卵圆形，横断类圆
形，包膜整齐光滑，实质为均匀的中等水平点
状回声。（3）、附睾：头部纵断时略呈新月 形，回声与睾丸相同或略强。体尾部回声较弱， 附睾头一般为1.1×0.7×0.6cm，体部较细， 平均1-2mm不超过4mm。
阴囊、睾丸超声检查方法：
（1）、仪器：使用具有高频探头的彩色多普勒超声
诊断仪。
（2）、取仰卧位，用纸巾遮盖阴茎向上提至耻骨
超声原理示意图
（二）、输尿管解剖概要、超声解剖
及超声检查技术
1、输尿管剖概要
细长肌性管状器官
长 20-34cm，内 径0.5-0.7cm。 分三段，有 三个狭窄。
2、输尿管超声解剖及超声检查技术
正常输尿管位置深，管腔细，受胃肠气 体干扰超声不易显示。 输尿管梗阻时积水扩张超声易于显示。
操 作 示 意 图
前列腺横径4cm，长径 3cm ，厚径 2cm。
•形态：横切呈倒置栗子形，纵 切难显全貌。 声实 ，质 包 均呈 膜 匀细 整 分小 齐 布光 而 。点 明 亮 中 。 低 回 •
•
（六）、阴囊睾丸解剖概要、超声解 剖及超声检查技术
1、阴囊、睾丸解剖概要：阴囊为袋状结
超声切面图象以肾脏生理、病理解剖结构为基 础。 根据正常与病灶的声学特性不同而显示不同图 象来诊治疾病。 不同性能仪器由于灵敏度、分辨率的差异，对 微小病灶、早期病变的检出率、清晰度不同。
常用切面
即扫查 面与人体的长 轴平行。
常用切面
即扫查面 与人体的长轴 相垂直。
常用切面
即扫 查面与人体 的长轴成一 定角度。
泌尿系统超声解剖及超声 检查技术
大理学院临床医学院超声科 周跃兴
一 、泌尿系统解剖概要
泌尿系统包括： 肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道。 男性生殖系统
（一）、肾脏解剖概要、超 声解剖及超声检查技术
1、肾脏解剖概要
比邻关系
冠状面解剖
纵断面解剖
横断面解剖
2、肾脏超声解剖及检查技术
联合并嘱患者用手固定。用阴茎套或薄膜手套保护 探头。 （3）、扫查方法和步骤：纵断显示睾丸，附睾头 体尾部断面图及睾丸上方的精囊，横断比较观察阴
囊皮肤、睾丸和附睾形态、大小、回声，有无积液
及量的多少。
复习思考提：
1、简述泌尿系统的范围及解剖概要？ 2、肾脏、膀胱、输尿管、前列腺的切面 解剖有哪些结构？简述对应的声像图表现。 3. 阴囊、睾丸的切面解剖及对应声像图的 表现？
膀胱容量约400-500ml。
膀胱的比邻关系。
1. 探 查 方 法 及 正 常 声 像 图 仰卧位，适度充盈膀胱。
•形态：横切面呈椭圆形， • 纵切面呈三角形。
声周 带边 。为 膀 胱 壁 的 高 回
•
尿中 液心 。部 为 无 回 声 区 的
•
（四）、前列腺解剖概要、超声解剖及超 声检查技术
构，由皮肤和富含平滑肌的纤维和肉膜组成，。 睾丸为卵圆形，表面由致密结缔组织白膜包绕， 大小约4×3×2cm，有一定的个体差异。
附睾呈新月形，分头、体、尾三部分，头部膨 大约1.1×0.7cm，体尾部细长。
睾丸的血液供应
睾丸动脉起自腹主动脉，它自睾丸后上外侧分成 数支包膜动脉，深入白膜并沿睾丸周边走行，
1、前列腺解剖概要：前列腺由腺体和纤维肌
肉组成的腺肌性器官，外有包膜。它基底向上，
尖部朝下，呈倒置的栗形，位于膀胱颈部下方 并包绕尿道。横径约4cm，长径约3cm，前后 径约2cm，重约20g。前列腺的后上方有精囊 腺，为左右成对的长扁形囊袋其形状。前列腺
血供丰富，血管来源于髂内动脉的分支。
前列腺的内部结构
呈无回声管道结构。
输尿管超声检查方法
仪器采黑白或彩色超声诊断仪、探头频 率3.5-5.0MHz。
适度充盈膀胱。取俯卧、仰卧或侧卧位。 根据检查需要作不同切面扫描，获取诊 断信息。
（三）膀胱解剖概要、超声解剖及超声检查技术
1、膀胱解剖概要：膀胱是储存尿液的盆腔器官， 其形态、位置、大小、壁厚及其与周围脏器的关 系与其充盈程度不同而有较大变化。
对前列腺的解剖分区方法目前尚未完全统一，
对超声检查较实用的是内外腺分区法。即以尿道
为中心，将前列腺分为内腺和外腺。内外腺之间有外 科包膜，内腺体积小占25%， 是良性前列腺增生的 好发部位。外腺体积大占75%，是炎症和癌的好发 部位。
2、前列腺超声解剖及探查方法
检查方法：经腹壁、经会阴及经直肠。 正常声像图：形态规则，包膜光滑，内 腺呈中低水平回声，外腺呈稍高水平回 声。横径约4cm，长径约3cm，前后径 约2cm