关于医学开题报告范文
医学开题报告模板（通用12篇）
医学开题报告范文模板医学开题报告范文模板大学生活将要谢下帷幕，学生们就要开始做毕业设计了，而做毕业设计前要先写开题报告，开题报告应该怎么写才好呢？以下是小编为大家收集的医学开题报告模板（通用12篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
医学开题报告1（一）选题背景随着科学技术的日新月异和生活水平的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。
当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。
由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。
但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。
例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。
打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后5－10min脑细胞就开始死亡。
换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。
从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。
一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。
当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。
当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。
这个设计显然是很粗糙的。
（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。
（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。
结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。
2023最新-医学开题报告【优秀7篇】
医学开题报告【优秀7篇】在日常生活或是工作学习中，大家都听说过或者使用过一些比较经典的灯谜吧，灯谜增添节日气氛，展现了古代汉族劳动人民的聪明才智和对美好生活的向往。
你知道民间灯谜都有哪些吗？以下内容是壶知道为您带来的7篇《医学开题报告》，亲的肯定与分享是对我们最大的鼓励。
医学开题报告篇一医学开题报告范文模板立论依据(包括研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处)对基础研究，着重结合国际科学发展趋势，论述本课题的科学意义；对应用基础研究，着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会发展中的重要科技问题，论述其应用情景。
研究意义：新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿时期严重威胁生命的消化系统急症，以早产儿、小于胎龄儿发病者较多，在NICU患儿中的发病率高达10%，是早产儿死亡的重要原因之一。
临床以腹胀、腹泻、黏液血便和胆汁样呕吐为主要表现，腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征，肠道病变范围可局限或广泛，回肠累及最多，黏膜呈凝固性坏死，粘膜下层弥漫性出血或坏死，严重者肠壁全层坏死甚至穿孔。
目前有很多方法用于诊断NEC。
除了可以根据临床表现诊断外，腹部X线片是最常用的辅助检查方法，虽然其用于诊断NEC 的特异度较高，但对于早期诊断NEC帮助不大，目前也有很多关于IL-8、IL-10、IL-1受体拮抗剂等生化指标用于诊断NEC的研究，但缺乏较好的用于早期诊断NEC的血生化指标。
TLR是由Nomuria等在哺乳动物体内发现与果蝇Toll蛋白相似的一种蛋白。
TLR在不同细胞的表达和识别不同细胞因子在多种疾病的发病机制中起重要作用，目前研究发现TLR参与肿瘤、肠道免疫性疾病等多种疾病的发病。
在人类体内发现的TLR家族共有10个成员，其中TLR4是近年来研究较多的其中一个，TLR4主要表达在内皮细胞、巨噬细胞、中性粒细胞及DC上。
I-FABP是由小肠单层柱状上皮细胞分泌的一种小分子蛋白质，占成熟的细胞基质蛋白的2%。
开题报告范文医学
开题报告医学开题报告，就是当课题方向确定之后，课题负责人在的基础上撰写的报上级批准的选题计划。
下面给大家分享几篇开题报告医学，一起看一下吧！开题报告医学篇1论临床医学检验的现状及趋势几十年，我国的临床医学取得了稳健并且快速的，随之一起的循证医学也在临床医学中起到了应用。
而临床检验学科已经从医学检验向检验医学，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联,已经成为一门的学科.医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段进行医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。
医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据,是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节.我国检验医学的现状近年,我国的临床医学检验教育得到了飞速的,20世纪5０年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才.1９83年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。
直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，了一套专业的人才培养渠道.现已经了目标确,具有普通检验本专科、硕士和博士研究生（医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系.这种完善的人才培养体系,为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。
我国的质量控制管理体系起步较晚，但部分学科以及了较为合理的质控体系。
目前，分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好，其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。
同时随着深化和经济增长,我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备.我国临床医学检验中存在的主要问题资管理的不合理目前，许多医院的资管理工作做得不好,其具体体现在人员编配不合理（存在部分岗位人员配置过多或过少的情况）和医疗设备的编配不合理。
开题报告范文大全6篇
开题报告范文大全6篇本文收集了6篇开题报告范文，供大家参考。
一、中医药临床应用临床路径研究——以颈椎病为例研究背景：颈椎病是一种常见病，多发于中老年人群，严重影响患者的生活质量。
目前，中医药在颈椎病的治疗中具有独特的优势，但缺乏规范的诊疗路径，临床应用存在一定局限性。
研究目的：本研究将探讨中医药在颈椎病中的临床应用，建立规范的中医药临床路径，并评价其临床效果和经济效益。
研究内容和方法：本研究将采用大样本、多中心、随机对照的方法，将患者分为两组，一组采用中医药治疗，另一组采用常规治疗。
首先，通过文献综述和临床经验，确定中医药临床路径的核心要点和关键技术；其次，按照中医药临床路径的要求开展治疗，比较两组患者的治疗效果和经济效益；最后，根据数据分析，评价中医药临床路径的可行性和优越性。
研究意义与预期结果：本研究将为中医药在颈椎病的治疗中提供规范化的指导，促进中西医结合的临床应用和发展。
预期结果为，中医药临床路径能够有效改善颈椎病的症状和生活质量，减少患者的痛苦和医疗费用，具有良好的应用前景和社会价值。
二、社工干预对失独家庭心理健康的影响研究——以XX市为例研究背景：失独家庭是指失去独生子女的家庭，心理健康问题广泛存在。
社工干预是一种有效的干预手段，但系统的理论支持和实践经验还不足。
研究目的：本研究将研究社工干预对失独家庭心理健康的影响，探讨干预的有效性和可行性。
研究内容和方法：本研究将采用问卷调查和实地访谈相结合的方法，收集失独家庭的心理健康状况和需求，分析其问题的症状和成因；根据社工干预的理论框架，设计有效的干预方案，实施干预，并对干预过程和效果进行评价和监测；最后，根据数据分析和比较研究，总结干预的主要论点和经验，提出改进措施和建议。
研究意义与预期结果：本研究将为社工干预失独家庭心理健康提供新的理论和实践支持，促进社会工作的发展和创新。
预期结果为，社工干预能够显著改善失独家庭的心理健康和生活质量，提升其自我适应能力和社会支持体系，具有重要的社会价值和推广意义。
开题汇报医学演讲稿范文
大家好！今天，我非常荣幸能够在这里向大家进行开题汇报，我的题目是《基于中医理论的心脏病防治研究》。
下面，我将从研究背景、研究目的、研究方法、预期成果等方面进行详细阐述。
一、研究背景随着社会经济的发展和生活节奏的加快，心脏病已成为我国乃至全球范围内危害人类健康的主要疾病之一。
心脏病不仅给患者带来极大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。
近年来，虽然现代医学在心脏病治疗方面取得了显著成果，但仍然存在诸多问题，如药物副作用、手术风险等。
因此，探索一种安全、有效的心脏病防治方法具有重要的现实意义。
二、研究目的本研究旨在探讨中医理论在心脏病防治中的作用，为临床治疗提供新的思路和方法。
具体目标如下：1. 分析中医理论在心脏病防治中的优势和不足。
2. 探讨中医理论在心脏病防治中的应用前景。
3. 优化中医治疗方案，提高心脏病患者的生存质量。
三、研究方法本研究采用以下方法：1. 文献综述：查阅国内外相关文献，了解中医理论在心脏病防治方面的研究现状。
2. 案例分析：收集心脏病患者的临床资料，分析中医治疗的效果。
3. 问卷调查：调查中医治疗心脏病患者的满意度，了解患者的需求。
4. 实验研究：通过动物实验和临床试验，验证中医治疗心脏病的有效性。
四、预期成果本研究预期取得以下成果：1. 总结中医理论在心脏病防治中的应用规律。
2. 形成一套安全、有效的心脏病中医治疗方案。
3. 为临床治疗提供有益的参考。
4. 提高心脏病患者的生存质量。
最后，感谢各位领导、老师、同学的关注和支持。
在今后的研究过程中，我将严谨治学，力求取得丰硕的成果。
谢谢大家！以上就是我的开题汇报，希望能得到大家的认可和指导。
谢谢！。
医学生开题报告范文
医学生开题报告范文开题报告是学位论文的一个总体规划和设计，是监督和保证学位论文质量的先决条件下面是店铺为大家带来的医学生开题报告范文，仅供参考。
医学生开题报告范文1：摘要：高等医学院校担负着培养适合于国家未来发展需要的医学生的重任，通过提高医学生的职业素质，使其具备精益求精的医疗技术和高尚的医德医风，在医务工作中做到尽职尽责，成为让人满意的医务工作者。
关键词：医学生职业素质培养高等医学院校的使命在于结合自身的特点发挥优势，培养适合于国家未来发展需要的医学生，同时做好社会服务，拓宽发展空间，为社会发展、卫生建设作出贡献。
职业素养是大学生成长的根基，需要大学与社会协作加强医学生职业素质教育。
职业素质是指职业内在的规范和要求，是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。
作为一名合格的医务人员不仅要有精益求精的医疗技术，更要有高尚的医德医风，这样才能做到履职尽责，让患者满意。
根据我国医疗环境和医学专业教育的特点，通过引导医学生对职业的认同，加强医学生思想道德素质、科学文化素质、业务技能素质和心理素质的培养，从而促进医学生职业素质的形成。
医学生职业素质培养作为大学生思想政治教育工作的重要内容，要紧密联系时代特点和社会要求，不断改善工作方式方法，使医学生职业素质教育符合思想政治教育要求。
一、培养医学生职业素质的重要性1.加强医学生职业素质是适应社会发展的必然要求医生这一职业所需要的知识和技能处于不断发展和变化中，只有通过自身不断地学习才能获得新理论、新技术和新方法。
培养医学生职业素质就是要提高学生不断学习、适应社会发展的能力，而不是局限于现有的知识和能力。
高超的医疗技艺和高尚的医德品质不是与生俱来的，而是要靠后天实践中不断地逐渐培养和锻炼。
当前社会快速发展，作为一名医学生要能跟上时代的步伐，通过不断地学习，掌握新知识、新技术，满足社会的发展和人民的需求。
2.良好的职业素质是医学生的必备品质职业素质决定着医学生未来的发展，也是用人单位在录用新人时最为看重的品质。
医学类开题报告范文
医学类开题报告范文医学类开题报告范文摘要：本文旨在探讨医学领域中的一个重要问题，并提出一个可行的研究方案。
通过对该问题的深入研究和分析，我们希望能够为医学领域的发展做出一定的贡献。
1. 引言医学作为一门重要的学科，一直以来都在不断发展和创新。
然而，随着社会的进步和科技的发展，医学领域面临着越来越多的挑战和机遇。
因此，有必要对医学领域中的某个问题进行深入研究，以期找到解决方案。
2. 问题描述在医学领域中，患者的疼痛管理一直是一个重要的问题。
疼痛是一种身体或心理上的不适感，可以严重影响患者的生活质量。
目前，虽然有各种各样的疼痛管理方法，但仍然存在一些挑战。
例如，一些药物可能会产生副作用，而其他方法可能不够有效。
因此，我们有必要研究并寻找更好的疼痛管理方法。
3. 目标和研究问题本研究的目标是探索一种新的疼痛管理方法，以提高患者的生活质量。
具体而言，我们将研究以下问题：- 这种新方法是否比传统方法更有效？- 这种新方法是否会产生更少的副作用？- 这种新方法是否适用于不同类型的疼痛？4. 研究方法为了回答上述问题，我们将采用以下研究方法：- 文献综述：我们将对相关文献进行综述，以了解目前已有的疼痛管理方法，并分析它们的优缺点。
- 实验设计：我们将设计一项实验，招募一定数量的患者，并将他们随机分为两组。
一组接受传统疼痛管理方法，另一组接受新的疼痛管理方法。
然后，我们将比较两组患者的疼痛程度和生活质量。
- 数据分析：我们将使用统计方法对实验结果进行分析，并得出结论。
5. 预期结果和意义我们预计，新的疼痛管理方法将比传统方法更有效，并且会产生更少的副作用。
此外，我们还希望发现这种新方法适用于不同类型的疼痛。
如果我们的研究结果证实了这些假设，将对医学领域的发展具有重要意义，能够为患者提供更好的疼痛管理方案。
6. 计划和时间安排我们计划在接下来的一年内完成这项研究。
具体的时间安排如下：- 第一季度：进行文献综述，了解已有的疼痛管理方法。
临床医学开题报告范例
临床医学开题报告范例一、研究题目基于大数据分析的慢性病患者健康管理模式优化研究二、立题依据随着现代医疗技术的不断进步，临床医学对于疾病的诊断和治疗已经达到了前所未有的高度。
然而，在慢性病患者的管理方面，仍然存在着诸多挑战。
慢性病患者通常需要长期的医疗照护和生活方式调整，而传统的健康管理模式往往难以满足他们的个性化需求。
因此，本研究旨在通过大数据分析技术，对慢性病患者健康管理模式进行优化，以提高患者的生活质量和医疗效果。
三、研究目的与意义本研究的主要目的是利用大数据分析技术，对慢性病患者的健康数据进行深入挖掘和分析，以发现患者健康状态与生活方式、环境因素等之间的关联，从而提出针对性的健康管理策略。
通过优化健康管理模式，本研究期望能够降低慢性病患者的并发症发生率，提高患者的生活质量，减轻医疗系统的负担。
四、国内外研究现状目前，国内外在慢性病管理领域已经取得了一定的研究成果。
然而，大多数研究仍然停留在传统的健康管理模式上，缺乏对大数据技术的深入应用。
近年来，随着大数据技术的快速发展，越来越多的学者开始尝试将其应用于慢性病管理中。
然而，由于数据收集、处理和分析的复杂性，目前的研究仍处于起步阶段。
因此，本研究具有重要的理论和实践意义。
五、研究内容与方法本研究将采用文献综述、问卷调查和大数据分析等方法，对慢性病患者的健康数据进行收集和分析。
首先，通过文献综述了解国内外在慢性病管理领域的研究现状和发展趋势；其次，设计问卷调查，收集慢性病患者的健康数据和生活方式信息；最后，利用大数据分析技术，对收集到的数据进行深入挖掘和分析，以发现患者健康状态与生活方式、环境因素等之间的关联。
六、预期成果与贡献通过本研究，预期能够提出一套基于大数据分析的慢性病患者健康管理模式优化方案。
该方案将能够根据患者的个性化需求和生活环境，为其提供精准的健康管理建议和服务。
此外，本研究还将为临床医学领域提供一种新的研究方法和思路，推动慢性病管理领域的创新和发展。
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关于医学开题报告范文医学就是处理及治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。
下面是店铺为大家整理的关于医学开题报告范文，欢迎阅读。
关于医学开题报告范文篇1选题背景和意义选题背景几十年来，在计划经济体制下，我国医疗服务属福利化范畴;医疗服务市场化是在宏观的市场化改革推动下进行的。
随着医疗体制改革的不断深入，医疗服务具有市场的性质已是不争的事实。
加入WTO 以后，医疗市场逐渐开放，民营医院的迅速崛起，中外合资合作医院的建立，医疗市场竞争日趋激烈。
作为省会城市，郑州除了省市各级医疗机构之外，还有很多不同种类的专科医院和专家门诊，近年来，郑州市医疗卫生行业更是进入快速发展阶段，目前医院总数已经达到300余家。
作者在大三学习期间，承担了河南省中医院服务营销管理的研究，本文从服务质量差距模型的角度，对医院服务营销存在的问题及应对策略进行分析。
选题意义现实意义通过对河南省中医院200名患者服务满意度调查，围绕就医环境、技术水平、服务态度、服务效率、服务收费、医德医风等6方面的分析，客观公正地收集患者及家属对医院各方面的意见和建议，从而为科室考核、医院的管理和发展提供可行的依据。
理论意义河南省中医院作为一家集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等中医院，目前在郑州市医疗行业属上游位置，通过对其服务质量差距模型的分析，探究服务质量差距产生的原因，并寻求应对的措施，使每一位医务工作者都树立强烈的市场意识、服务意识、竞争意识和营销意识，在全院建立起医疗服务营销模式，不但对自已是一个提高，同时也对河南省其他医院的发展作出应有的贡献。
国内外相关研究综述目前国际上比较流行的是以下三种模型，当然在服务营销领域，这三种理论模型并非全部，其它学者还提出了很多其它的理论模型，但这三种是最具影响和代表意义的，因为这三种模型无一例外地将研究的重点放在面对面的服务体验上。
服务体验及其构成要素任何服务体验都由四个要素构成：1)服务员工;2)服务设施;3)服务顾客;4)服务过程。
尽管各种服务体验都包括这四种要素，但四要素对服务体验的贡献程度却因服务而异。
譬如，在一些服务体验中，员工就扮演着不太重要的角色，例如相对于牙医来说，电影院工作人员对观众欣赏影片的影响就很小。
员工既包括那些与顾客直接接触的人(如服务生、出纳等)，也包括那些虽在顾客的视线之外，但同样为服务的提供做出贡献的组织成员(如厨师、银行会计等)。
服务设施既包括顾客所能接触到的设施，(如餐厅、银行大厅等)，也包括那些顾客一般很少接近的设施(如饭店的厨房、银行的保险柜等)。
顾客是指服务的接受人(如用餐人、存款人等)与那些与其共享服务设施的人。
最后，服务过程是指为提供服务而从事的一系列活动(即在用餐或存款时，顾客与服务组织所采取的各种行动)的活动顺序。
服务体验的四个构成要素，皆在服务体验的形成过程中扮演着重要的角色。
然而，对不同的服务互动过程而言，并非所有的服务体验构成要素皆对服务体验施加同等重要的影响。
为兼容这些特殊情况，任何服务体验分析框架都应允许各构成要素的重要性有所不同。
服务营销组合理论营销组合，是指组织在识别可控制营销因素的基础上，根据顾客的需求来确立营销因素的最佳组合。
早期的营销理论，几乎皆由营销组合概念来驱动。
在有关营销组合的诸多观点中，最具影响力的当属4P's 营销组合，其中的 4P 分别为产品(product)、价格(price)、促销(promotion)与地点(place)。
Booms与Bitner(1981)建议，对服务组织来说，应在4P 的基础上增加另外三种营销因素，即参与者(participants)、有形证据(physical evidence)和服务装配过程(process of service assembly)，故服务营销组合就是在传统的4P's 营销组合的基础上增加上述3 P's。
服务营销组合中所新增加的3P ，抓住了服务营销的本质，指明了服务产品与有形产品的差别，也为我们提供了一种剖析服务体验及其构成要素的理论模型。
参与者是指卷入服务产出过程的所有人，不仅包括顾客，而且包括员工。
有形证据是指服务环境以及服务的其他有形层面。
服务装配过程是指为提供服务而发生的一系列活动及其发生顺序。
对任何服务而言，新增加的每一种营销因素都会影响顾客对服务的总体感觉。
因此，意欲针对具体细分市场拓展服务业务的组织，可根据目标顾客的特点来调整其中的一种或多种营销因素，以突出服务特色。
服务特色可来自于有形证据。
同样，一个服务组织也可借助服务参与者的调整来差别化它的服务。
与传统的 4P 一样，新加入的 3p 之间也存在多重联系。
强化其中的一个营销因素以影响顾客的消费感觉，则可能需要或引发其它营销因素的变化。
总之，服务营销组合模型识别融入3个新的营销因素，而此 3P 对营销一种服务时非常重要。
服务营销组合模型的优势之一，是其建立在营销组合这一较为成熟的营销概念之上，既突出了这一理论模型的正统性，又强调了服务营销与有形产品营销的差别之处。
服务剧场模型把服务比作一场戏剧，服务剧场模型(Grove and Fisk，1983，1992)拥有与舞台产品一样的构成要素：演员、观众、设施、前台、后台与表演。
研究内容、重点和难点研究的基本思路和框架本文以河南省中医院服务满意度调查问卷分析出的问题为出发点，运用服务质量差距模型，分析导致提供服务失败最可能出现的5种差距，帮助医院管理者发现服务质量问题的根源，努力消除那些存在的差距，提高医院医疗服务质量。
关于医学开题报告范文篇2立论依据(包括研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处) 对基础研究，着重结合国际科学发展趋势，论述本课题的科学意义;对应用基础研究，着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会发展中的重要科技问题，论述其应用情景。
研究意义：新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿时期严重威胁生命的消化系统急症，以早产儿、小于胎龄儿发病者较多，在NICU患儿中的发病率高达10%，是早产儿死亡的重要原因之一。
临床以腹胀、腹泻、黏液血便和胆汁样呕吐为主要表现，腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征，肠道病变范围可局限或广泛，回肠累及最多，黏膜呈凝固性坏死，粘膜下层弥漫性出血或坏死，严重者肠壁全层坏死甚至穿孔。
目前有很多方法用于诊断NEC。
除了可以根据临床表现诊断外，腹部X线片是最常用的辅助检查方法，虽然其用于诊断NEC的特异度较高，但对于早期诊断NEC帮助不大，目前也有很多关于IL-8、IL-10、IL-1受体拮抗剂等生化指标用于诊断NEC的研究，但缺乏较好的用于早期诊断NEC的血生化指标。
TLR是由Nomuria等在哺乳动物体内发现与果蝇T oll蛋白相似的一种蛋白。
TLR在不同细胞的表达和识别不同细胞因子在多种疾病的发病机制中起重要作用，目前研究发现TLR参与肿瘤、肠道免疫性疾病等多种疾病的发病。
在人类体内发现的TLR家族共有10个成员，其中TLR4是近年来研究较多的其中一个，TLR4主要表达在内皮细胞、巨噬细胞、中性粒细胞及DC上。
I-FABP是由小肠单层柱状上皮细胞分泌的一种小分子蛋白质，占成熟的细胞基质蛋白的2%。
肠缺血早期仅有黏膜受累时即可因为细胞通透性升高而导致IFABP释放入血，具有较好的器官特异性。
本研究旨在通过检测NEC患儿血清中的TLR4及肠型脂肪酸结合蛋白，监测其在NEC中的动态变化，作为NEC严重程度的生化指标，可为辅助诊断NEC提供依据，达到早期干预的目的。
国内外研究现状分析：TLR4上调导致NEC发生的机制研究)、与LPS结合后，被激活的TLR4可以通过髓样分化因子88(MyD88)依赖性和非依赖性两个途径介导炎症因子的释放。
其中MyD88依赖性途径主要介导NF-kB活化和细胞因子产生，而MyD88的非依赖性途径主要诱导LPS的干扰素(IFN)，以及干扰素诱导蛋白10(IP10)基因、糖皮质激素衰减反应基因16(GARG-16)、干扰素调节基因1(IRG-1)的表达和DC的成熟，激活下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信号通路，诱导促炎症因子如白细胞介素-1(IL-1)6、12和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的表达。
)、Chan等研究发现，TLR4激活后能影响肠道粘膜的修复能力，此与其减少肠道细胞增殖、降低内皮细胞基底部粘附力及减少内皮细胞移动到受损位置的数量有关。
Sodhi等研究证明，TLR4通过抑制细胞的增殖分化作用于wnt-β-5信号系统，使肠道粘膜修复能力受损，加重NEC的病理变化。
)、最新研究表明，TLR4不仅可以与LPS结合诱导炎症反应、损伤肠道粘膜导致NEC发生，许多分子蛋白如纤维结合蛋白、透明质酸。
硫酸肝素等均能激活TLR4，在无外来病原菌时TLR4表达可能增高，释放大量炎症因子从而发生NEC的炎症瀑布链式反应。
这一发现，可以解释一些无明显感染因素引起的NEC。
细菌及其产物如何引起肠上皮细胞的损伤探讨血小板活化因子(PAF)在NEC的发生中起重要作用。
有研究应用缺氧、低温、人工喂养、细菌感染等方法制成了NEC的动物模型，结果发现肠上皮的PAF及其受体的表达增高，阻断PAF的受体表达后NEC 的发生率明显下降。
PAF表达增高可使肠壁血管通透性增高、白细胞游出、细胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，从而损伤肠壁。
有研究表明，PAF可活化肠上皮细胞的STAT，使磷酯酶A2及内皮素一1的合成增加，并可通过上bax的表达而诱导肠上皮细胞凋亡，从而损伤肠上皮细胞、破坏细胞问的连接而引起细菌移位。
另外，PAF 还可诱导肠上皮细胞产生TLR4，后者可活化IKK，从而激活NFxB而引起炎症级联反应。
如果敲除TLR4，则NEC的发生率明显降低，说明TLR4在NEC的发生中也有重要作用。
沈涤华等研究表明I FABP可以作为早期肠缺血较理想的生物学指标，国外学者研究发现NEC患儿血清I-FABP水平明显升高，且与NCE严重程度有关。
Thuijls等研究发现重症NEC患儿在早期血I-FABP水平即明显升高。
当临床出现轻度腹胀，大便隐血阳性怀疑NEC时，血、尿I FABP水平在发展成为重症NEC的患儿会明显高于诊断为其他疾病和病情稳定在NECI期或Ⅱ期的患儿。
主要参考文献Hans Van Goudoever，陈超，张蓉.新生儿坏死性小肠结肠炎的热点问题.中国循证儿科杂志 20XX，06(5).邹静静，陈运彬.TOLL样受体在新生儿坏死性小肠结肠炎中的表达及作用.中国新生儿科杂志 20XX,27(5).__杰，刘靖华，姜勇.ToLL样受体的发现及其研究进展.中国危重病急救医学，2015,15:694-697.Viriyakosol S,Tobias PS,Kitchens RL,et al..MD-2 binds to bacterial lipopolysaccharide.J Biol Chem，2015,276:38044-38051.Johnson GB, Bruun GJ,Kodaira Y,et al.Receptor-mediated monitoring of tissue well-being via detection of soluble heparin sulfate by Toll-like receptor4.J Immunol，2015,168:5233-5239.Gribar SC,Sodhi CP,Richardson WM,et al.Reciprocal expression and signalingof TLR4 and TLR9 in the pathogenesis and treatment of necrotizing enterocolitis.J Immunol，2015,182:636-646.冯杰雄.美国新生儿坏死性小肠结肠炎研究现状.中华小儿外科杂志.2015，27(7).沈涤华，施诚仁，吴燕，等.肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)在肠缺血早期诊断的意义[J].中华小儿外科杂志，2015，25(2)：176 179.(可续页)研究方案研究目标、研究内容和拟解决的关键问题NEC分三期：一期为可疑病例，有非特异性症状，此时患儿体温不稳定，嗜睡、呼吸暂停，胃肠道症状包括吃奶差、胃潴留、呕吐、轻微腹胀，腹部X线平片可以正常或肠扩张。