血液透析患者的饮食小常识
血液透析患者饮食指导

血液透析患者饮食指导对于血液透析患者来说,饮食管理是维持生命质量和治疗效果的重要环节。
合理的饮食不仅能提供身体所需的营养,还能减轻肾脏负担,预防并发症的发生。
接下来,让我们详细了解一下血液透析患者的饮食注意事项。
一、控制水分摄入水分摄入过多是血液透析患者常见的问题之一。
由于肾脏功能受损,无法有效地排出多余的水分,容易导致水肿、高血压、心力衰竭等并发症。
因此,患者需要严格控制水分的摄入量。
一般来说,每天的水分摄入量应等于前一天的尿量加上 500 毫升。
如果患者无尿,则水分摄入量应控制在 1000 毫升以内。
这里的水分不仅包括饮用水,还包括食物中所含的水分,如水果、汤类、粥等。
为了更好地控制水分摄入,患者可以使用有刻度的杯子来测量饮水量,并且养成小口慢饮的习惯。
尽量避免食用含水量高的食物,如西瓜、葡萄等水果。
二、限制钠盐摄入过多的钠盐摄入会导致血压升高,加重心脏和肾脏的负担。
血液透析患者每天的钠盐摄入量应控制在 3 至 5 克以内。
在日常生活中,患者要减少食用咸菜、腌制品、罐头食品等高盐食物。
烹饪时应少放盐,可以使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等调料来增加食物的风味。
此外,还要注意一些隐形盐的摄入,如酱油、鸡精、豆瓣酱等。
三、控制钾的摄入高钾血症是血液透析患者常见的并发症之一,严重时可危及生命。
因此,患者需要控制钾的摄入量。
含钾高的食物主要有香蕉、橙子、橘子、猕猴桃、土豆、菠菜、香菇、豆类等。
患者应避免或少吃这些食物。
如果确实想吃,可以通过浸泡、焯水等方法减少食物中的钾含量。
四、限制磷的摄入高磷血症会导致皮肤瘙痒、骨骼病变等问题。
血液透析患者应限制磷的摄入。
含磷高的食物主要有乳制品、蛋黄、动物内脏、坚果、豆类等。
患者可以选择低磷的蛋白质食物,如鸡蛋白、猪瘦肉等。
在烹饪时,可以先将肉类焯水,以去除部分磷。
五、保证充足的蛋白质摄入血液透析会导致蛋白质的流失,因此患者需要补充足够的优质蛋白质,以维持身体的正常代谢和营养需求。
血液透析患者的11条饮食建议

血液透析患者的11条饮食建议维持性血液透析患者的饮食应提供足够营养(蛋白质、热量及维生素),同时注意预防高血压、高血钾、高血磷等各类并发症。
一、补充优质蛋白质(1)人体有8种必需氨基酸不能体内合成,必需由食物供给。
而食物中蛋白质两类:一类是高生物价蛋白质(又称优质蛋白质),能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸,合成人体蛋白质的比例高,产生代谢物少。
类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼;另一类是低生物价蛋白质(又称非优质蛋白质),含必需氨基酸少,如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。
血透患者选择蛋白质食物时,要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。
(2)透析初期虽没必要采用严格低蛋白饮食,但如果是蛋白质摄取量急剧增加,可使残余肾功能进一步降低,蛋白质摄入量应从透析前~(kg·d),慢慢增加到~g/(kg·d)。
规律性透析后,每周透析1次的患者,可继续沿用较低蛋白饮食,配合必需氨基酸或α-酮酸,仅在透析当天采用正常或高蛋白饮食。
每周血透2次(10h)的患者,蛋白摄入量应为~(kg·d),每周3次(15h)的患者,蛋白摄入量应为~(kg·d)。
二、摄入足够热量血透患者最适宜的热量供给为125~145kJ/(kg·d)。
透析前,患者由于恶心呕吐,进食量少,往往摄入热量不足,加上长期低蛋白饮食,致使患者消瘦,但常被水钠潴留所掩盖。
维持性透析开始后,患者需摄入足够热量,以增加干体重,从而改善机体营养不良状态。
热量主要来源于碳水化合物和脂肪,脂肪的热量是糖类和蛋白质的2倍多,可以选择但应该注意增加不饱和脂肪酸,鼓励患者多用植物油及人造黄油,以降低动脉硬化的可能。
3、严格控制水的摄入量维持性透析患者水的摄入量应为前一日尿量加500ml不显性失水。
必需注意水分的来源,除牛奶、水果、饮料外,食物中也含水分,在实际生活中常很难估量。
常常利用食物大致含水量列表见表1,以供参考。
血液透析患者饮食指导

血液透析患者饮食指导饮食对血液透析患者来说,真的是一个重要的话题。
透析虽然能帮我们清除体内的废物,但饮食不当可能会导致更多的健康问题。
咱们先从基础说起。
首先,蛋白质是患者的好朋友。
透析的过程中,身体会失去一些蛋白质,所以适量增加蛋白质的摄入是必须的。
可不是说随便吃,最好选择优质的,比如瘦肉、鱼和鸡蛋。
这里面富含氨基酸,能帮助恢复身体。
接下来,咱们得提一下钠和钾。
控制钠的摄入是关键,盐巴要少放。
多吃新鲜的蔬菜,少选罐头食品。
钾呢,虽然是个好东西,但对透析患者来说,摄入过多可就不妙了。
香蕉、橙子这些要小心,得控制量。
再说说液体的摄入。
透析患者的肾脏排水能力有限,喝水得谨慎。
过量的液体会让身体负担加重。
适量喝水,注意身体的水肿情况。
保持身体的水分平衡,真是个细致活儿。
而且,维生素和矿物质的补充也不可忽视。
透析会影响到身体的营养吸收,尤其是铁和维生素B群。
可以通过医生建议的补充剂来补足,但最好还是从食物中获取。
绿叶蔬菜和全谷物都是不错的选择。
最后,保持心理健康同样重要。
饮食指导不仅仅是吃什么,更是一种生活方式的选择。
加入朋友的聚会,适度享受美食,记得与家人分享你的饮食计划,获得支持与理解。
饮食这条路,虽有挑战,但只要坚持,就能迎来健康的未来。
总之,血液透析患者的饮食要注意营养均衡。
适量摄入蛋白质,控制钠和钾,关注液体摄入,补充必要的维生素和矿物质,这些都是保持健康的“秘籍”。
在饮食上多下功夫,定能让你在透析过程中更轻松,更愉快。
生活虽有坎坷,饮食却可以带来温暖和希望。
血液透析患者的饮食建议有哪些

血液透析患者的饮食建议有哪些对于血液透析患者来说,饮食管理是维持健康和提高生活质量的重要环节。
合理的饮食不仅有助于控制病情,还能减少并发症的发生。
接下来,咱们就详细聊聊血液透析患者在饮食方面都有哪些需要注意的地方。
首先,要控制水分的摄入。
这是因为患者的肾脏功能已经受损,无法有效地排出多余的水分。
如果摄入过多的水分,会导致体重增加、血压升高,甚至可能引起心力衰竭等严重问题。
那怎么判断水分摄入是否合适呢?可以通过测量体重来了解。
两次透析之间体重增加不宜超过干体重的 5%。
比如,一个干体重为 60 公斤的患者,两次透析间体重增加不应超过3 公斤。
还要注意日常饮食中的隐性水分,像水果、汤粥等都含有较多的水分。
在蛋白质的摄入方面,血液透析会导致一定量的蛋白质流失,所以患者需要适当增加优质蛋白质的摄入。
优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
比如,每天可以吃 1 2 两瘦肉、1 个鸡蛋、1 袋牛奶。
但要注意,不要过量摄入蛋白质,否则会加重肾脏的负担。
对于钠的摄入,要严格限制。
过多的钠会引起血压升高、水肿等。
患者应避免食用高盐食物,如咸菜、腌制品、火腿等。
日常饮食中尽量使用低盐酱油或者减少酱油的使用。
同时,要注意一些隐形盐的摄入,比如方便面、薯片等零食。
钾也是需要特别关注的营养素。
高钾血症可能会导致心律失常等严重后果。
含钾高的食物有香蕉、橘子、橙子、土豆、菠菜等。
患者应根据自身的血钾水平,合理选择和控制这些食物的摄入量。
如果血钾过高,就要尽量少吃或不吃这些高钾食物。
磷的控制同样重要。
高磷血症会引起皮肤瘙痒、骨骼病变等。
像动物内脏、坚果、奶制品等含磷较高,患者要少吃。
在烹饪食物时,可以先将食材焯水,能去除一部分磷。
碳水化合物是提供能量的重要来源,但也要选择合适的种类。
建议多摄入富含膳食纤维的粗粮,如玉米、燕麦等,但要注意控制总量,以免引起血糖波动。
脂肪的摄入要适量,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等。
血液透析患者的日常营养管理

血液透析患者的日常营养管理对于其健康状况和生活质量至关重要。
以下是对血液透析患者日常营养管理的详细指导:一、蛋白质的摄入与管理1.摄入量:血液透析患者每日蛋白质的摄入量应根据透析频率进行调整。
一般来说,每周透析2次的患者,每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2克;而每周透析3次的患者,每日蛋白质摄入量应增加至每公斤体重1.5克。
2.优质蛋白:患者应选择高质量的动物蛋白,如瘦肉、鱼、蛋和奶等,这些食物富含必需氨基酸,易于被人体吸收利用。
同时,应避免或减少植物蛋白的摄入,因为植物蛋白的分解产物可能不易被透析清除。
二、电解质的控制1.钠:患者应限制钠盐的摄入,以减轻水肿和高血压的症状。
每日钠盐摄入量应控制在3-5克之间,对于严重高血压或水肿的患者,应进一步限制在2克以内。
2.钾:高钾血症是血液透析患者常见的并发症之一,因此应严格限制高钾食物的摄入。
每日钾摄入量应控制在2-2.5克之间,避免食用如香蕉、橘子、土豆等高钾食物。
同时,可通过烹饪方法减少食物中的钾含量,如将蔬菜浸泡、煮沸后再食用。
3.磷:磷的代谢障碍也是血液透析患者面临的问题之一。
每日磷摄入量应控制在600-1200毫克之间,对于血磷高的患者应进一步限制。
应避免食用高磷食物,如奶制品、豆类和坚果等。
三、水分的摄入与管理1.限制水分:血液透析患者需严格限制水分的摄入,以控制体重增长和避免水潴留。
每日水分摄入量应根据患者的尿量、透析频率和体重增长情况进行调整。
一般来说,两次透析之间体重增长应控制在干体重的3-5%以内。
2.饮水建议:患者应避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性饮品,以免加重口渴感。
可选择清淡的饮品,如柠檬水或薄荷叶泡水等,以缓解口渴。
同时,应注意控制饮水量,使用带刻度的杯子分次饮用并记录好饮入量。
四、维生素和微量元素的补充1.水溶性维生素:血液透析过程中会丢失大量的水溶性维生素,如维生素C和B族维生素等。
因此,患者应根据医生建议适量补充这些维生素。
血液透析患者饮食

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1 血液透析患者饮食原则 3 透析饮食之蛋白质的摄入 5 透析饮食之水分摄入的原则 7 控制水分摄取的原则
2 透析患者饮食之足够的热量 4 简单计算食物蛋白含量的方法 6 控制水分摄取的原则 8 透析饮食之控制钾的摄取
9 避免钾离子摄取过多的方法
血液透析患 者饮食原则
血液透析患者饮食
先将一日可以喝的水用固定容器装好将这些水分配 饮用
感到口渴时用棉花湿润嘴唇或漱口或加一点柠檬汁 在冰块或饮料中 ·要喝水时应以温开水为最佳,一次15-30ml为准或含 冰块,但要限量饮用 ·固定运动,促进排汗
血液透析患者饮食
透析饮食之控制钾的摄取
高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏 骤停,是导致血透患者死亡的常见原因之一
碳水化合物:脂肪=3:1 建议多选择植物蛋白低而含热量高的食品, 如蕃薯、芋头、粉丝等
血液透析患者饮食
透析饮食之蛋白质的摄入
在透析过程中废物的处理能力大大增加,相 对的部分蛋白质也会被透出,由于蛋白质在 人体内消化后,它产生的度物是尿素氮,当 尿素氮升高时会出现恶心,呕吐,头痛,腹 泻等不适症状,所以需要选择在消化后产生 尿素最少的食物,称它为优质蛋白
高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木,极 度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷;大汁淋 漓,胃口不佳等 高钾血症最好的治疗方法—血液透析
血液透析患者饮食
避免钾离子摄取过多的方法
菠菜可以用清水煮3-5分钟,捞起来后,沥干有降低钾含量的作用,再进行油炒或油拌 含钾量高的环菜,如根萃类可以先去皮、 切碎再泡水来降低钾含量 禁忌吃生食(包括生鱼片、蒜菜等)未煮熟的食物 •汤类含大量的钾离子不宜多食:蔬菜汤、火锅浓汤、咖啡、果干、果菜汁等
血液透析患者饮食宣教

每日胆固醇的摄入不超过0.3克。尽量少吃油腻及油炸食品, 避免食用动物内脏,烹调以植物油为主。
饮食控制—钠
尿量正常的病人可不限制钠的摄入,尿量减少的病人,要限 制钠盐的摄入量,一般每日3~5g,无尿的病人每日钠盐的摄 入应控制在1~2g。饮食中适当地限制钠的摄入可以避免口渴, 从而减少饮水量,防止出现水潴留、高血压、心衰。
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芋头、土豆、白薯、山药、荸荠、麦
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单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本
4.饮水量:应包括吃药饮用的水,各种饮料、酒单 单、击 击此 此茶处 处添 添、加 加文 文咖本 本单 单击 击此 此处 处添 添加 加文 文本 本单击此处添加文本
啡等。
5.其他调味料:零食、水果、小菜、加餐等。注明种类及
量。还有一些食用量很少的食物亦应记录。
1.避免摄入如咸菜、咸蛋添加、您酱的、文蜜字饯内及容各种腌制食物 2.做菜时少放盐及酱油及单击其此处它添加含文本钠单高击此的处添调加文味本单料击如此处味添加精文本、单击苏此处添加文本 打粉、蕃茄酱、乌醋等。单击此处添加文本单击此处添加文本
血液透析患者饮食指导

血液透析患者饮食指导主要包括以下内容:
1. 控制蛋白质摄入量:血液透析患者的肾功能已经受损,不能有效地排出代谢产物,因此需要限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏的负担。
建议每天的蛋白质摄入量不超过0.6克/千克体重。
2. 控制钠盐摄入量:血液透析患者容易出现高血压和水肿等问题,因此需要限制钠盐的摄入量。
建议每天的钠盐摄入量不超过2克。
3. 补充足够的热量:血液透析患者的身体代谢率较低,容易出现营养不良的情况。
因此需要摄入足够的热量,以维持身体的正常代谢。
建议每天的热量摄入量不少于30千卡/千克体重。
4. 补充足够的维生素和矿物质:血液透析患者由于肾功能受损,容易出现维生素和矿物质的缺乏。
因此需要补充足够的维生素和矿物质,以维持身体的正常代谢。
5. 饮食要清淡:血液透析患者的肠胃功能较弱,容易出现消化不良的情况。
因此需要饮食清淡,避免过于油腻或刺激性的食物。
6. 饮食要规律:血液透析患者需要保持饮食的规律性,避免暴饮暴食或饥饿过度,以维持身体的正常代谢。
7. 注意饮水量:血液透析患者需要注意饮水量的控制,避免出现水肿等问题。
建议每天的饮水量不超过1000毫升。
以上是血液透析患者饮食指导的主要内容,通过合理的饮食指导,可以帮助血液透析患者维持身体的健康状态,减轻肾脏的负担,提高生活质量。
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血液透析患者的饮食小常识
肾衰患者进入尿毒症期后,体内毒素无法排出体外,患者除了进行常规肾替代治疗外,饮食控制也是非常必要的一个治疗因素,适当的饮食可减少患者透析频率及减少患者并发症等。
(1) 供给优质蛋白质:慢性透析患者蛋白质摄取量可以放宽。
每周三次时氮质血症可得到充分纠正,原则上无限制蛋白的必要。
每周两次甚至频率更低的患者慎重饮食,临床避免进食植物蛋白质如花生、豆浆等,以动物蛋白质为主如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鲜鱼、河虾等加以补充,成人进食量为 1.0 -1.2g/kg/日,早餐可由一个鸡蛋和200ml 纯牛奶或两个鸡蛋(少吃一个蛋黄)和100ml 牛奶相当于12- 15g优质蛋白组成,其余可由瘦肉和鱼补充,应当注意的是高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食,所以不可妄补,一些汤汁、菜汁尽量控制食用。
(2) 热量的供给:热量因人而异,取决于营养状态、血脂浓度和劳动强度。
热量中1/2 来自糖类,1/3 来自脂肪,糖类摄取量约为5-6g/kg/ 日,建议患者避免食用浓缩糖类食物,如:果酱、蜂蜜、果冻、糖果、白糖等。
脂肪摄取量约
为1.3 - 1.7g/kg/ 日,摄取过多容易导致高脂血症,鼓励患者多用植物油和人造黄油,建议血脂高的患者避免食用动物脂肪、内脏、肥鹅、填鸭、奶油、全脂牛奶、奶酪、虾、蜗牛、贝类动物、蛋黄、椰子油、橄榄油、花生油等。
(3) 钾:尿毒症期患者大部分存在高钾血症的风险,控制欠佳可能导致肌肉无力、心律失常等,甚至心脏骤停。
蔬菜、水果、坚果类、薯类、蘑菇、茶、可可、巧克力、速溶咖啡等含钾多,应限制过多含钾食物,蔬菜可用浸润、煮滤、超低温冰冻 (冻出冰水弃去) 等方法除去钾。
建议患者在透析前半小时或透析时可进食高钾食物。
(4) 钠:饮食中适当地限制钠地摄入可以避免口渴,从而减少饮水量,对防止水潴留、高血压、心衰和透析中地并发症是必要地,2次/周透析者应减少,通常为3-5g/ 日,3次/周者可放宽为5-8g/ 日,应避免高钠食物,如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食物。
(5) 磷:高磷血症可引起继发甲状旁腺功能亢进,引起顽固性骚痒等并发症。
但高蛋白饮食往往是高磷饮食,含磷高的食物有:所有奶制品、蛋黄、心肝等内脏、虾仁、肉松、豆制品、坚果类、花生、芝麻、海草类、香菇、榨菜、巧克力等。
菜汤中含有溶解的磷,应少喝为佳,但过度控制磷的摄入,可能引起低蛋白血症,夺走许多美味的食品,建议患者适当摄入,不可盲目过度偏食。
(6) 保持水的平衡,尿少时尽量减少饮水量,包括汤类。
两次透析见间的体重不应超过5%,两次透析间期体重增加最好控制在1-2kg 以下,最佳控制在1.5kg 以下,如果水量控制欠佳,引起容量负荷过重,对心脏和血压有很大不良影响,以及超滤过多在透析中会产生合并症。
(7) 适当补充维生素:对于水溶性维生素,透析患者通常呈低值,如维生素
B6、叶酸、维生素C等,但在饮食正常的情况下,一般不予补充维生素C,以避
免引起高草酸血症,血液透析患者可适当补充复合维生素B;其他脂溶性维生素,如维生素A 等,饮食正常情况下不予补充,避免蓄积中毒。
(8) 中药治疗:对于一些顽固性消化功能欠佳、瘙痒等患者,可考虑中药内服,但有一些中药含钾量较高,需经过专业医师给予处方及建议。
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