国内外灾害护理学继续教育现状及展望

院校虽已举办各种灾害护理培训班，但培训的内容、形式、课
件等缺乏资源共享和相互利用。各协会和院校问在加强合 作和交流的基础上，可共享灾害护理学方面的经验、研究、论 文、培训等各方面内容。凝聚各团队的力量，使每个单元所 做的努力得以进一步的升华，为发展灾害护理学做出自己的 一份贡献。
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理干预知识。（３）邓荆云等Ⅲ。通过自制问卷分析不同人口 学特征护理人员对不同灾害救护知识的掌握情况，得出培训
内容包括战地救援、现场救治技术、灾害医学知识、群体性创 伤事件、核生化事件的应急处置能力等。 ３．开展灾害护理学继续教育的教学方式：（１）张先庚 等¨驯采取的培训方式为互助式培训、团队合作、角色扮演、 现场模拟、知识测试等。（２）管晓萍¨１。提出，培训时应结合 救援护理实践经验，由参加过救援工作的医疗队员利用现场
员特别是成人的教育活动，是终身学习体系的重要组成部
分Ｈ Ｊ。由于世界经济社会对继续教育提出了更高的要求，继 续教育实践领域不断发展，研究范畴也在不断地扩大和深 入，特别是终身教育思想已经为越来越多的人所接受，对继
续教育在经济、社会中的地位、作用、方法等都有一定的初步 认识和实践，继续教育科学研究也有了重大发展。
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－２９０７．２０１２．３１．０４２
的主要任务。（１）护理应急准备教育联盟（Ｎｕｒｓｉｎｇ
Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ Ｐｒｅｐａｒｅｄｎｅｓｓ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ
基金项目：２００９年度海军后勤新上科研课题（ＢＨＪ０９ＬＤｌ０）
作者单位：２３００００安徽医科大学海军Ｉ临床学院（李书梅）； １０００４８北京，解放军海军总医院护理部（王场、韩金风、黄叶莉） 通信作者：黄叶莉，Ｅｍａｉｌ：ｈｕａｎｇｙｅｌｉ８８＠１６３．ｃｏｒｎ
ｌ纠 ｌ二
Ｈｉｓｔｏｒｙ．［２０１２４—１０］．ｈｕｐ：／／ｗｗｗ．ｎｕｒｓｉｎｇ．ｖａｎｄｅｒｂｉｌｔ．ｅｄｕ／
ｉｎｃｍｃｅ／ｏｖｅｒｖｉｅｗ．ｈｔｍｉ． １纠 ｌ＝Ｊ
Ｃｏａｌｉｔｉｏｎ，ＮＥＰＥＣ）¨…：是由
范德堡大学护理学院协调组织的机构，成立的目的是为了让 护士能够以更加充分的准备去应对重大伤亡事件。该机构 最初被命名为“大规模灾害教育的国际护理联盟”
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（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏａｌｉｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｍａｓｓ Ｃａｓｕａｌｔｙ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．
的护理单元（Ｎｕｒｓｉｎｇ
Ｓｅｃｔｉｏｎ ｏｆ
ＷＡＤＥＭ）¨３｜：该组织的工作
是继续护理应急准备教育联盟的任务，其主要目的是：①明 确公共卫生保健和灾难卫生保健中的护理问题；②对在灾害 护理实践中涉及的专业信息进行交流；③鼓励护理人员在灾 害护理领域共同努力；④鼓励与其他护理组织合作；⑤通知 灾害护理有关的事项，并告知世界灾害急救医学协会。护理
Ｎｕｒｓｉｎｇ，ＡＡＣＮ）认识到，
防、救治护理、康复等卫生服务的科学，是介于灾害学、临床
医学与护理学之间的学科。它既需要多学科介入，也需要相 关学科在灾害护理学方面的融合与应用。
并不是所有的护士都可以在突发灾害事件中充当第一救治 者的角色Ｈ ０｜。张清¨¨对２０所开设本科护理专业的高等护 理院校进行了灾害护理学课程设置的调研，结果显示只有个
Ｃａｓｕａｌｔｙ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏａｌｉｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｍａｓｓ
到理想的救灾效果¨Ｊ。因此，为应对随时可能再发生的灾
害，保障人民的生命安全与健康，提供灾害救援的人才储备，
Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ＩＮＣＭＣＥ）主张，无论护士的经验高低还是
对护理人员开展灾难护理学继续教育的研究已成为当前的
重要课题。现将国内外灾害护理学继续教育现状综述如下。 一、灾害护理学继续教育相关概念 １．灾害护理学：灾害护理学是研究在各种自然灾害和人 为事故所造成的灾害性损伤条件下实施紧急护理学救援、疾 病防护和卫生保障的一门学科口Ｊ，是为受灾伤病员提供预
离，伤口的包扎、止血、固定、搬运和心肺复苏等技术，取得了
令人满意的效果。 四、国内灾害护理学继续教育存在的问题及展望
认为，新案例的学习、新颖的教学模式、模拟演练、小组讨论
以及以社区护理为基础的灾害护理学经验贯穿于整个教学 过程中，可以促进学员们更好地达到既定的目标，快速获得 灾害护理学相关知识；（２）Ｉｒｅｌａｎｄ等Ⅲ１提出，通过模拟大型
灾害护理学继续教育和学习的机会，对护理人员掌握灾害护
ＩＮＣＭＣＥ），在２（『】０７年更名为ＮＥＰＥＣ。由于缺乏持续的联邦
理基本知识、灵活运用灾害护理相关操作、了解灾害护理学
的发展动态等各个方面的继续教育意义十分重大。
资金．ＮＥＰＥＣ网站于２０１０年５月关闭。但之前常用的“能 力”和“在线学习”这两个方面资源仍然保留。有兴趣的护
作，为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而开展的
活动’’‘引。 ３．继续教育：继续教育是面向学校教育之后所有社会成
校教育已无法弥补，提供灾害护理学的学习机遇，使其掌握灾害护理学 知识。 综上所述，对护理人员进行灾害护理学的继续教育不仅 是提高灾害救援能力的有效手段之一，更是现代护理学发展 及培养合格灾害护理人才所必需的。开展灾害护理学继续 教育势在必行。 三、灾害护理学继续教育现状 （一）国外灾害护理学继续教育现状
２．灾害护理：目前关于灾害护理的明确定义仍较少。日
本灾害护理学会提议将灾害护理定义为：“系统、灵活地应用 有关灾害护理独特的知识和技能，与其他专业领域开展合
别部队院校的护理学院开设了灾害护理学相关课程，我国在 高等护理教育的基础教育中尚未将灾害护理学纳入课程设
置。因此不难得出，目前正在从事临床护理工作的大部分护 士，在工作之前极少接受过灾害护理学教育。注册护士的院
综上所述，灾害护理学作为一门新兴的学科，起步较晚， 发展较慢。在我国经历了汶川地震、玉树地震之后，目前正 处于理论的形成、发展和壮大的阶段哺］。广大护理人员作
１ ｌ＝１ ｌ二Ｊ
张清．我国灾害护理学及灾害护理教育现状分析与启示．护理 研究，２００９，２３（１０）：９２３．９２４．
Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ Ｐｒｅｐａｒｅｄｎｅｓｓ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｃｏａｌｉｔｉｏｎ．Ｏｖｅｒｖｉｅｗ／
二、开展灾害护理学继续教育的意义 １．世界灾害频发，对护理救援人员要求不断提高：近年 来，灾害频发，地震、洪水等使全球的经济、财产蒙受巨大损
１．灾害护理学继续教育相关的组织或培训机构：２００１年
美国“９・１１”事件之后，其灾害护理学有了新的发展，先后诞 生了两大灾害护理学教育组织，承担着美国灾害护理学教育
１．灾害护理学继续教育相关的组织或培训机构：２００８年
段，积极开展远程灾害护理学继续教育，并利用多媒体系统
来提高知识的吸收率。通过互联网的辐射作用，普及灾害护 理学的基础知识。 ２．各护理协会及院校间交流缺乏系统性：国外的各大组 织协会和护理院校相互合作，共同探讨灾害护理学的发展及 其在护生和注册护士中的教育，并取得了一定的成绩。制定 出了灾害护理学教育中应该重点培训的能力框架，护士在灾 害救援中应该充当的角色内容等重要信息。国内各协会和
其所在的不同专科，都应该具有合理应对重大伤亡事件所必 备的基本知识和技能哺Ｊ。 ２．护理人员灾害护理学知识掌握情况普遍不理想： Ｗｅｉｎｅｒ等一１对美国３４８所护士学校进行调查，其中７５％的受 试者认为护士在灾难护理中准备不足。美国护理学院协会 （Ａｍｅｒｉｃａｎ
Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｏｌｌｅｇｅｓ ｏｆ
人员可以在其中分享关于灾害护理相关的经验、研究内容， 为灾害护理学的发展贡献自己的一份力量。同时也是在灾害 护理方面的一个自我提升过程。 ２．灾害护理学继续教育课程内容：（１）美国护士协会列 出了对护士进行继续教育学习的课程大纲。主要包括以下
经验及查阅文献基础上，总结出应加强以下几个方面的培
训：急救知识、次生灾害知识、自救知识、心理承受能力及心
汶川大地震之后，国内护理人员逐渐重视灾害护理学教育，
且在２００９年之后陆续举办了一些大型的灾害护理学培训班， 逐渐加强院校、协会以及国际组织的交流。（１）２００９年由四 川大学华西护理学院和香港理工大学护理学院联合主办了 为期１周的“华夏高等护理教育联盟暑期灾害护理培训班”。 该培训班邀请了香港、澳门、菲律宾、美国等各国学者莅Ｉ临指 导，为广大护理人员提供了良好的学习灾害护理学的平台； （２）２０１１年中南大学（湘雅）护理学院主办了世界卫生组织 （ＷＨＯ）灾害护理培训班；（３）２０１１年６月由中华护理学会举 办的“灾害护理”培训班在长沙举办。这些培训班通过邀请 国内外灾害护理学专家进行授课、学员与专家的互动、现场 展示灾害救援中的护理操作等手段，使广大护理人员获得了
能是灾害救援过程中不可缺少的一部分ｍ１。在救援过程中
灾害救援训练和经验，救援护士的身体和心理不能够适应高
应激的紧急救援状态等方面，导致护士在灾害救援中没有达
护士可以提高整个急救应答系统的弹性功能，可以加快预检
分诊的速度，同时还可以缓解受灾人员的压力¨ｊ。国际重大 伤亡教育护理联盟（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ
胁、生物制剂的破坏、恐怖主义者的袭击等。当这些不可预 测的灾难性事件发生时，护士始终战斗在灾害救援中的最前
线，在灾害救援中起到了至关重要的作用。而另一方面，由 于参加救援的护士没有经过系统的灾害护理学的学习，缺乏
灾害事件，都是不可预测的Ｈ Ｊ。灾区救援对护理工作的需 求，要求护理人员加入医疗队，体现出护士的专业知识与技
９项课程：身体评估课程、进一步的实验检查技能课程、病理 生理学课程、成人健康课程、儿童护理课程、心理健康护理课
程、社区健康护理课程、医疗制度和组织课程、伦理学课
图片、录像、救援中的案例等讲授救援中的经验。结合实践
经验开展救援护理培训，可使护理人员更深入地了解救援护
理工作的特点，激发其参与救援工作的热情，强化储备、积累 专业知识和护理技能的意识，提高对救死扶伤职业操守的认