【实用】-卵巢癌根治术护理常规
卵巢癌的手术治疗及化疗(护)
1. 常见上皮性肿瘤 `
2.性腺间质细胞肿瘤
3. 生殖细胞肿瘤
二、发病年龄
卵巢上皮性肿瘤多数在 40 岁以后发病。国外 统计平均的发病年龄为 63 。北京协和医院 60 岁以上者占19.3%。 卵巢生殖细胞肿瘤主要发生于年轻或青少年患 者。国外报告，发病的年龄范围为 6~46岁， 高峰年龄为 16~20 岁。北京协和医院，发病 的年龄范围为1~43岁，平均21.4岁。 卵巢性索间质肿瘤可以发生在从婴儿到绝经后 的任何时期。国外统计，发病的高峰年龄为围 绝经期的10年，平均52岁。
三、诊断
症状—腹部包块、腹水 体征—盆腔包块、子宫直肠窝无痛结节 B 超—结合彩色多普勒观察血流 CA125—约有80%～85%的患者升高 a-FP—生殖细胞肿瘤的标记物 诊断性腹腔镜的使用—简化诊断步骤
四、临床分期 (FIGO 1988年)
I期 病变局限于卵巢 IA 病变局限于一侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤、无腹水 IB 病变局限于双侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤、无腹水 IC IA或IB病变已穿出卵巢表面；或包膜破裂；或在腹水或 腹腔冲洗液中找到瘤细胞 II期 病变累及一侧或双侧卵巢，伴有盆腔内扩散 IIA 病变扩散或转移至子宫或卵管 IIB 病变扩散至其他盆腔组织 IIC IIA或IIB病变，肿瘤已穿出卵巢表面；或包膜破裂； 或在腹水或腹腔冲洗液中找到瘤细胞 III期 病变累及一侧或双侧卵巢，伴有盆腔外的腹腔内种植或 腹膜后或腹股沟淋巴结阳性。肝表面转移属于III期 IIIA 病变大体所见局限于盆腔，淋巴结阴性，但腹腔腹膜面 有镜下种植 IIIB 腹腔腹膜种植瘤直径<2cm，淋巴结阴性 IIIC 腹腔腹膜种植瘤直径>2cm，或伴有腹膜后或腹股沟 IV期 病变累及一侧或双侧卵巢伴有远处转移，有胸水需找到 瘤细胞，肝实质转移
2020年护士资格考试第十一节 卵巢癌病人的护理
2020年第十一节卵巢癌病人的护理一、A11、卵巢肿瘤最常见的并发症是A、蒂扭转B、破裂C、感染D、红色变性E、恶变2、下列哪项属于卵巢肿瘤A、皮样囊肿B、黄素囊肿C、卵泡囊肿D、黄体囊肿E、卵巢巧克力囊肿3、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤4、某患者入院行卵巢癌根治术。
术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括A、灌肠B、导尿C、备血D、备皮E、皮试5、诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是A、CT检查B、腹腔镜C、淋巴造影检查D、腹水中细胞学检查E、血清中肿瘤标记物测定二、A21、患者女性，44岁，医生诊断为卵巢癌，需手术治疗，护士在为患者联系配血，配血量要达到A、200～600mlB、300～400mlC、600～700mlD、800～1000mlE、1500～2000ml2、患者女，50岁。
拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是A、术前2日进流食，术前1天禁食，口服肠道抗菌药B、术前2天禁食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食C、术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食D、术前2天进无渣半流食，口服肠道抗菌药E、术前3天进流食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食3、患者女，31岁，已婚，月经正常。
妇科检查：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，最大的可能是A、恶性卵巢肿瘤B、良性卵巢肿瘤C、子宫肌瘤D、黄素囊肿E、早期妊娠4、患者女，42岁，因卵巢癌住院。
常常哭泣，并且焦虑不安，对该患者首选的护理措施是A、倾听其倾述并给予安慰B、通知主管医生C、让家属探视D、同意家属陪伴E、给予镇静药答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，也是妇科最常见的急腹症，多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，表现为突然发生的下腹剧烈疼痛，检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大，一经确诊后，应立即手术切除肿瘤，故选A。
三基测试题+参考答案
三基测试题+参考答案一、单选题（共106题，每题1分，共106分）1.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确：A、密切观察病情B、保持有效胃肠减C、给吗啡止痛D、纠正水电解质紊乱正确答案：C2.下述钾的生理功能中，哪项是错误的A、高钾抑制心肌收缩B、维持细胞内的渗透压C、参与静息电位的形成D、参与细胞内糖和蛋白质的代谢E、高钾使神经肌肉兴奋性降低正确答案：E3.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：A、洪脉B、间歇脉C、脉搏短绌D、缓脉正确答案：B4.下列有关低心排综合征的叙述，正确的是：A、由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧B、由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧地降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征C、由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失，使有效循环血量降低所致D、体外循环术后，由于心脏排血量显著减少以致重要脏器灌注不足而引起的休克症侯群正确答案：D5.母乳是婴儿的最佳天然食品，能供给婴儿多长时间内所需的全部营养素()A、出生后5个月B、出生后7个月C、出生后4个月D、出生后6个月E、出生后8个月正确答案：D6.有糖尿病典型症状者口服葡萄糖耐量试验（OGTT），75g葡萄糖负荷后2小时血糖为：A、≥8.0mmol/LB、≥7.0mmol/LC、≥11.1mmol/LD、≥6.8mmol/L正确答案：C7.下列不属于非特异性感染的是：A、气性坏疽B、蜂窝织炎C、脓肿D、急性阑尾炎正确答案：A8.健康危险因素是指()A、机体内外环境中与疾病发生、发展及死亡有联系的因素B、与慢性病发生有密切关系的因素C、有害于健康的因素D、不良行为与生活方式E、能导致疾病的因素正确答案：A9.老年人骨质疏松的预防措施不包括：A、慎用易于引起骨质疏松的药物B、加强体育锻炼C、增加钙摄入量D、每天可以饮咖啡一杯正确答案：D10.多发性骨髓瘤患者休息与活动的指导要点错误的是A、多发性骨髓瘤易出现生理性骨折，应注意卧床休息B、患者应适当的活动C、中老年病人要避免过度劳累D、患者应该睡硬板床或硬床垫正确答案：A11.书写病区报告时，应先书写的患者是A、危重患者B、新入院患者C、出院患者D、施行手术的患者E、行特殊治疗的患者正确答案：C12.睡眠中枢位于A、脑干尾端B、蝶鞍区C、上行抑制系统D、第三脑室E、大脑皮层正确答案：A13.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A、低分子右旋糖酐B、5％葡萄糖溶液C、林格液D、10％葡萄糖溶液E、0.正确答案：A14.人与环境间的气体交换称为：A、外呼吸B、肺通气C、呼吸D、肺换气正确答案：C15.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
肿瘤手术护理常规
肿瘤手术护理常规
肿瘤手术是治疗癌症的常见方法之一。
为了确保手术的成功和
患者的安全，以下是肿瘤手术护理的常规：
1. 术前准备：
- 在手术前，护士应与患者进行面对面的交流，解释手术过程
和可能的风险。
- 为患者进行全面的体格检查，包括检查血压、心率、呼吸等
生命体征指标。
- 根据医嘱，检查患者的相关检查结果，如血液、尿液分析等。
- 确保手术室环境清洁卫生，消毒工作完成。
2. 术中护理：
- 协助医生进行手术器械的准备和无菌操作。
- 监测患者的生命体征，在手术过程中定期记录血压、心率、
呼吸等指标。
- 协助医生完成手术，如递刀、吸引、缝合等操作。
- 注意手术场的无菌环境，防止交叉感染的发生。
- 根据需要，监测患者的麻醉效果，及时报告医生任何异常情况。
3. 术后护理：
- 将患者转移到恢复室，并注意监测其生命体征的稳定。
- 观察伤口的情况，注意是否有渗液、感染等并及时更换敷料。
- 确保患者舒适，如满足口渴、疼痛管理等基本需求。
- 提供必要的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程。
- 提供术后的教育指导，包括饮食、活动、药物使用等内容。
- 定期复查患者的术后效果，关注可能的并发症并及时报告医生。
以上是肿瘤手术护理的常规措施，护士应根据患者的具体情况
进行个性化护理。
同时，护士还应遵循相关的法律法规和医疗伦理
要求，确保患者的权益和安全。
2014年护士执业资格考试(实践能力)真题
2014年护士执业资格考试（实践能力）真题1.为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择在（）。
A.宫缩刚开始时B.宫缩极期C.宫缩快结束时D.宫缩间歇期E.宫缩任何时间答案:D2.某患者入院行卵巢癌根治术。
手术前1天，护士为其做的准备工作中不包括（）。
A.灌肠B.导尿C.备血D.备皮E.皮试答案:B3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是（）。
A.听诊有肠鸣音B.肛门排气C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流液较前减少答案:B4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是（）。
A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲不振E.消瘦答案:A5.关于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是（）。
A.撕脱部位加压包扎止血B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒C.保护创面，避免污染D.严密观察休克征象E.迅速送往医院进行救治答案:B6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是（）。
A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰屈膝侧卧位D.半坐卧位E.仰卧屈膝位答案:C7.膀胱癌最主要的症状是（）。
A.排尿困难B.膀胱刺激征C.无痛性肉眼血尿D.下腹部肿块E.尿潴留答案:C8.急腹症最突出的表现是（）。
A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻答案:A9.拔出胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）。
A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气答案:A10.消化性溃疡特征性的临床表现是（）。
A.黄疸B.食欲下降C.恶心、呕吐D.泛酸、嗳气E.节律性和周期性上腹痛答案:E11.女性，18岁。
因失足落入水中。
15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。
抢救该患者首要的步骤是（）。
A.倒水处理B.通畅气道C.人工呼吸D.心脏按压E.紧急呼救答案:B12.女性，28岁。
因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。
于是患者来社区医院咨询自测体温的方法。
患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导？（）A.“我睡觉前把体温计甩到36℃以下。
卵巢癌根治术后并发症的护理新进展
卵巢癌根治术后并发症的护理新进展摘要卵巢癌是女性生殖器官当中常见的恶性肿瘤疾病，其发病率仅次于子宫体癌以及子宫颈癌，由于该疾病的癌细胞可以向周边的组织进行扩散，从而导致多种器官易受到影响，并且危及生命[1]。
目前针对于该疾病来讲，常见的手术方式为卵巢癌根治术，虽然有明显的效果，但是术后也易发生较多的并发症，为了保证治疗的效果，则需要对不同的并发症进行针对性的护理，所以，为了给临床护理工作提供有价值的护理内容，本文在查阅了相关的文献后，将卵巢癌根治术后并发症的护理内容整理如下。
关键词卵巢根治术；并发症；术后护理1术后出血护理由于根治术的创伤较大，所以术后出血是常见的并发症，如果出血量较大，则更易发生危险，所以在术后应该给予高度的重视，护理流程：（1）在手术完毕后，需要询问医生有关于患者的手术情况，明确患者术后出血的几率，并加强监视的力度，如果患者的创伤较为严重、创面渗血严重、术中出血量较多等，均存在术后出血的倾向[2]（2）加强手术的监测力度，密切观察患者的生命体征，尤其是面容以及肢体的温度，以提高对腹腔内出血几率的评估效果，如有异常，及时告知医生处理（3）密切观察患者的出入量，如果患者输入液体充足，但是尿量较少，可能预示有出血的可能（4）密切观察患者腹腔和盆腔的引流情况，如有鲜红色液体流出，则说明有出血的情况（5）如果存在伤口或者穿刺针眼持续渗血不止、黏膜或者皮肤有出血点或者瘀斑等情况，则可以预示DIC的发生（6）术后需要协助患者取头低卧位，保证大脑的供血，并且将头部偏向一侧，避免发生误吸的情况（7）确保输液管的畅通性，并在必要的时候做插管处理，为抢救提供准备。
2术后感染护理（1）指导患者正确的咳嗽、咳痰的方式，并对患者进行床上排尿的训练以及健康宣教（2）需要做好术前的准备工作，保证所有的操作流程均按照无菌操作来实施，并且根据患者的情况选取合适的尿管，在操作的过程中，保证动作的轻柔，避免损伤尿道和膀胱黏膜，如果患者可能进行肠道手术，则还需要充分做好灌肠准备（3）对于全麻的患者来讲，如果尚未清醒，则应将其头部偏向一侧，并清理口腔的分泌物，保证呼吸道的畅通，避免误息（4）当患者痰液较多时，需要鼓励患者排痰，并协助患者拍背排痰，如果患者的痰液较为浓稠的时候，需要进行雾化、吸痰处理（5）对于长期留置尿管的患者，需要定期更换尿袋及尿管，并且保证尿管的通畅性，鼓励患者多饮水，同时到达尿路冲洗的作用[3]，避免尿路感染。
2023年护师类之护士资格证精选试题及答案一
2023年护师类之护士资格证精选试题及答案一单选题（共30题）1、判断急性肾小球肾炎患儿能够恢复上学的主要指标是A.水肿消退，肉眼血尿消失B.水肿消退，尿常规转为正常C.水肿消退，血压正常D.血沉、补体恢复正常E.水肿消退，尿蛋白正常【答案】 D2、乳腺癌特征性的乳腺体征是（）。
A.肿块B.酒窝征C.乳头凹陷D.乳头溢液E.疼痛【答案】 B3、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。
入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促【答案】 B4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常见的心律失常是A.心室颤动B.心房颤动C.房性早搏D.室性早搏E.心律不齐【答案】 B5、患者男，65岁。
急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。
其最可能的心理问题是A.谵妄B.抑郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒【答案】 B6、患儿，男，8岁。
患肾病综合征入院治疗，双眼水肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。
A.活动无耐力B.皮肤完整性受损C.体液过多D.体温过高E.营养不良：低于机体需要量【答案】 C7、某患者患类风湿关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是A.类风湿因子(+)B.红细胞沉降率加快C.关节有晨僵现象D.关节肿痛E.血白细胞计数增加【答案】 C8、老年人在做健身体操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片（0．6mg），1分钟后眼前发黑，恶心，手心发凉。
此时应指导其A.活动四肢B.喝热开水C.躺下平卧D.再含一片硝酸甘油E.站立不动，待自行恢复【答案】 C9、某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理措施是A.给患者正确的死亡观和人生观教育B.让患者尽可能的一个人独处C.认真倾听患者的心理感受D.诚恳地指出患者的不恰当做法E.减少和患者的语言交流【答案】 C10、带金属声的咳嗽应考虑A.支气管肺癌B.支气管哮喘C.肺脓肿D.支气管扩张E.浸润性肺结核【答案】 A11、病室冬季温度为A.18～20℃B.20～22℃C.16～18℃D.22～24℃E.20～24℃【答案】 A12、患者女，42岁，肝硬化腹水、重度高血压，但水肿较轻因此给予低盐饮食，每日食盐量不超过（）。
卵巢癌术后护理
I3：
知识缺乏：患病前未接受过相关方面知识 教育。担心术后影响性生活，影响生育。
护理目标：病人了解疾病一般卫生常识。 病人情绪好转，积极配合医疗、护理。
护理措施：向病人宣讲本病的类别、特 点、治疗及预后，让病人有一定的思想准 备。 指导病人读书、看报，增长一些卫生 保健知识，定期进行健康普查。 向病人介绍、传授本病的术前、术后护理 常识。
I3.药物止痛。对于癌性疼痛遵循who三阶 梯疗法：第一阶段:非阿片类镇痛药如:布洛 芬
第二阶段：弱阿片类药如可待因、强痛定
第三阶O段.患:强者阿疼片痛类减药轻 如吗啡等
4.23 17：00
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4.25 19：00
P5.自我形象紊乱：与 化疗过程脱发，色素沉
着有关
I1.心理护理，理解、关心患者
I2.告诉病人有关化疗药物的副作用及回复 时间
I3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子，头巾，
面部修饰等
4.26 08：
O.患者接受自我形象的改变
00
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P6：水电解质紊乱，与长期输注化疗药， 体液失衡以及呕吐导致低钾有关
I1：定期检测电解质变化 I2：遵医嘱予以补钾，补液，注意输注速度
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遂行局部腹腔内注“DDP60mg+HCP20mg” 后至外院行“全子宫+双附件切除+大网膜切 除术+盆腔清都扫术”，术后病理提示：低 分化腺癌，以“PTX+全白尔定”化疗6周期后 定期复查。
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既往史：高血压4-5年，2010年11月患“脑 梗塞”，否认糖尿病、心脏病、肝炎、结核 等传染病史，否认药物食物过敏，无手术、 输血、外伤史。
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卵巢癌根治术
卵巢癌根治术
麻醉方式：全身麻醉
手术体位：平卧位
手术用物：剖腹包、手术衣包、全宫包器械、妇科胸撑 1#、4#、7#线，小圆针，子宫针，大圆针，大角针，884、924肠线，11#、23#刀，吸引器，开腹百克剪、电刀。
手术步骤：
1、常规消毒铺巾。
2、两块纱布、刀、齿镊。
切皮。
3、用电刀逐层切开。
4、将三块厚环纱卷在一起（先递一块薄环纱）挡住肠子，用胸撑，两边各垫一块纱布（纱布三折）。
5、备好子宫针7号线，吊线。
（直钳）
6、断子宫宫颈用直可可钳，再用子宫针7号线缝。
7、用半块纱布围在宫颈，另半块在围裙，断子宫后用活力碘棉球消毒，将围裙塞于阴道，用884线缝阴道残端递齿镊。
8、切网膜及阑尾带4号线。
7号线结扎，备好小圆针1号线缝荷包。
9、扫两侧淋巴结，备好血管拉钩，长镊子，百克剪，扫完淋巴结之后，用热盐水纱布压迫止血。
10、冲洗腹腔，检查有无出血。
11、清点纱布，然后关腹腔，放引流管关腹同子宫切除
注意事项：
1、关腹前后清点器械及敷料的数目。
2、清扫的淋巴结分开放置。
3、及时清理手术台面，保持手术区域的整洁。
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