医院感染防控及职业防护.ppt
合集下载
医院感染的预防及职业防护(2014) ppt课件
下列情况属于医院感染 （4）、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 （5）、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒
、TB杆菌等的感染。 （6 ）、医务人员在医院工作期间获得的感染。
2021/1/10
25
下列情况不属于医院感染
（1）、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎
症表现。 （2）、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎 症表现
6
5、医院感染的病原体及特点
医院感染的病原体
2021/1/10
正常菌群条件致病菌 传染病的病原体
医院耐药菌的扩散 致病性微生物
7
6、医院感染的传播途径
2021/1/10
8
问
题
什么是医院感染 医院感染防控的宗旨是什么
保护病人免受再次感染的威胁 保护医务人员职业安全
医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱！
2021/1/10
9
四、经典案例，加深印象
1854~1856年克里米亚战争 南丁格尔等人通过加强清洁卫生， 隔离如、:病国房外通资风料、：戴手套等措施， 使死亡率南由丁4格2%尔下采降取到隔2.离7%、。病房通风和戴手套，显著降低死亡率；
塞麦尔韦斯通过严格洗手防治产褥热的发生。
MRSA逐年上升的统计图
41
2021/1/10
42
标准洗手
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步
2021/1/10
掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
43
标准洗手
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗
2021/1/10
医院感染管理与控制PPT课件精选全文
各国的NI发生率据报导为3%-17% 平均为8.7%
五、医院感染控制
控制措施
组织落实、网络报告 感染病例监测 教育培训——3h/6h 消毒、灭菌 隔离预防 合理使用抗菌药物 加强临床微生物检验
1.组织—医院感染管理体系(三级网络)
2.由于创伤或非生物性因子剌激而产生的炎症 表现。
3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病） 的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
(三)医院感染类型
外源性感染：病原体来自病人体外，个人方式同传
染病 ——交叉感染：从其它住院病人、工作人员或陪护 家属获得的感染
二、预防与控制医院感染的重要性
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题 （二）与医疗质量和病人安全密切相关 （三）大大增加了医疗费用 （四）与医院诊疗技术的发展相关
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题
人口不断增长与拥挤 免疫力不断下降(年龄、疾病、治疗) 新微生物的出现 不断增长的抗生素耐药性
三、我国医院感染管理工作的发展
我国医院感染规范化管理工作始于上世纪八 十年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展， 卫生部在不同的阶段，针对存在的问题，采取了一 系列措施，并研究制订了相关的法规、规章和规范、 标准。
目的：旨在从管理层面进一步明确医院在预防 和控制医院感染面的责任、义务以及应当遵循的原 则，强调卫生行政部门的监管职责，以维护人民群 众的就医安全和医务人员的职业安全。
出微生物。
*3、易感者
A. 机体免疫功能严重受损者；接受各种 免疫抑制剂治疗者;
B．婴幼儿及老年人；营养不良者； C．长期使用广谱抗菌药物者； D．接受各种侵入性操作者； E．住院时间长的患者；手术时间长者；
五、医院感染控制
控制措施
组织落实、网络报告 感染病例监测 教育培训——3h/6h 消毒、灭菌 隔离预防 合理使用抗菌药物 加强临床微生物检验
1.组织—医院感染管理体系(三级网络)
2.由于创伤或非生物性因子剌激而产生的炎症 表现。
3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病） 的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
(三)医院感染类型
外源性感染：病原体来自病人体外，个人方式同传
染病 ——交叉感染：从其它住院病人、工作人员或陪护 家属获得的感染
二、预防与控制医院感染的重要性
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题 （二）与医疗质量和病人安全密切相关 （三）大大增加了医疗费用 （四）与医院诊疗技术的发展相关
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题
人口不断增长与拥挤 免疫力不断下降(年龄、疾病、治疗) 新微生物的出现 不断增长的抗生素耐药性
三、我国医院感染管理工作的发展
我国医院感染规范化管理工作始于上世纪八 十年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展， 卫生部在不同的阶段，针对存在的问题，采取了一 系列措施，并研究制订了相关的法规、规章和规范、 标准。
目的：旨在从管理层面进一步明确医院在预防 和控制医院感染面的责任、义务以及应当遵循的原 则，强调卫生行政部门的监管职责，以维护人民群 众的就医安全和医务人员的职业安全。
出微生物。
*3、易感者
A. 机体免疫功能严重受损者；接受各种 免疫抑制剂治疗者;
B．婴幼儿及老年人；营养不良者； C．长期使用广谱抗菌药物者； D．接受各种侵入性操作者； E．住院时间长的患者；手术时间长者；
医院感染和预防的控制ppt课件
否
达到灭菌温度
灭菌效果不可靠 灭菌效果可靠
化学监测法
原理：指示管内的化学物质（指示卡）在一定的 温度下，持续一定的时间将会变色。
放于物品包中央 灭 菌
取出指示管（卡）
判断是否达到灭菌
生物测试法
特点：为最可靠的监测法
原理：利用对热耐受力较 强的非致病性嗜热脂肪杆 菌芽孢作为指示剂，制成 菌纸片及芽孢指示管。
施 • 未做好清洁、消毒、灭菌----严格按照要求
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
第一节 医院感染
一、概述 二、医院感染发生的条件 三、医院感染发生的促发因素 四、医院感染的预防和控制
一、概述
医院内感染 • HAI--医院获得性感染
• 在医院内活动的人群在医院内 获得感染并出现症状。
类型
按照目的
传染性隔 离
对象
保护性隔 离
目的
传染性 传染患者和带菌者 保护性 免疫力极低的人群
减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染
（二）隔离区域的划分
1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m
第三节 无菌技术
一、概述 二、无菌技术基本操作法
一、概述
无菌技术：是指在医疗、护 理操作中，防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的操作技术。
无菌物品：通过物理或化学 方法灭菌后未被污染的物品。
一、概述
无菌区：是经灭菌处理 后未被污染的区域。
非无菌区：指未经过灭 菌处理，或经过灭菌 处理后被污染的区域。
院感防控和医务人员个人防护培训 ppt课件
（六）医疗机构应当合理安排医务人员的工作，避 免过度劳累，并及时对其健康情况进行监测，注意 监测医务人员体温和呼吸系统症状。
注意事项
（1）检验人员在给患者釆样时一般 可选择戴双层手套；消毒人员在进 行消毒时应使用橡胶手套，必要时 穿长筒胶鞋。戴手套前应检查手套 是否有破损。
（3）佩戴全面型呼吸防护器或 正压式头套时可无需戴防护眼镜 （防雾型）和医用防护口罩 （N95）。
一、院感防控
（四）严格按照《医疗机构消毒技术规范》，做好 医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与 消毒，按照《医院空气净化管理规范》要求进行空 气消毒。
（五）在诊疗过程中产生的医疗废物，应根据《医 疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理 办法》的有关规定进行处置和管理。
（六）医疗机构应当合理安排医务人员的工作，避 免过度劳累，并及时对其健康情况进行监测，注意 监测医务人员体温和呼吸系统症状。
（2）戴口罩时应注意检 查其佩戴时的严密性。
根据感染风险采取相应的防护措施
（1）接触患者的血液、体液、 分泌物、排泄物、呕吐物及污 染物品时应当戴清洁手套，脱 手套后洗手
（3）进行气管插管等有创操 作时，应当戴医用防护口罩、 医用乳胶手套、护目镜、防护 面屏、穿防渗隔离衣。
关键词
（2）可能受到患者血液、体液、 分泌物等物质喷溅时，应当戴外 科口罩或医用防护口罩、护目镜 或防护面罩等
3.注意事项
个人防护用品穿戴要求
个人防护用品穿戴要求
（1）医务人员在预检分诊处和感染性疾病科门诊从事一般 性诊疗活动时要求采取一级防护，穿戴一次性工作帽、一次 性外科口覃和工作服（白大褂），必要时戴一次性乳胶手套。
（2）医务人员在感染性疾病科门诊患者留观室和感染性疾 病科病区患者病房从事诊疗活动时要求采取二级防护，穿戴 一次性工作帽、防护眼镜（防雾型）、医用防护口罩 （N95）、防护服或工作服（白大褂）外套一次性防护服和 一次性乳胶手套，必要时穿一次性鞋套。
注意事项
（1）检验人员在给患者釆样时一般 可选择戴双层手套；消毒人员在进 行消毒时应使用橡胶手套，必要时 穿长筒胶鞋。戴手套前应检查手套 是否有破损。
（3）佩戴全面型呼吸防护器或 正压式头套时可无需戴防护眼镜 （防雾型）和医用防护口罩 （N95）。
一、院感防控
（四）严格按照《医疗机构消毒技术规范》，做好 医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与 消毒，按照《医院空气净化管理规范》要求进行空 气消毒。
（五）在诊疗过程中产生的医疗废物，应根据《医 疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理 办法》的有关规定进行处置和管理。
（六）医疗机构应当合理安排医务人员的工作，避 免过度劳累，并及时对其健康情况进行监测，注意 监测医务人员体温和呼吸系统症状。
（2）戴口罩时应注意检 查其佩戴时的严密性。
根据感染风险采取相应的防护措施
（1）接触患者的血液、体液、 分泌物、排泄物、呕吐物及污 染物品时应当戴清洁手套，脱 手套后洗手
（3）进行气管插管等有创操 作时，应当戴医用防护口罩、 医用乳胶手套、护目镜、防护 面屏、穿防渗隔离衣。
关键词
（2）可能受到患者血液、体液、 分泌物等物质喷溅时，应当戴外 科口罩或医用防护口罩、护目镜 或防护面罩等
3.注意事项
个人防护用品穿戴要求
个人防护用品穿戴要求
（1）医务人员在预检分诊处和感染性疾病科门诊从事一般 性诊疗活动时要求采取一级防护，穿戴一次性工作帽、一次 性外科口覃和工作服（白大褂），必要时戴一次性乳胶手套。
（2）医务人员在感染性疾病科门诊患者留观室和感染性疾 病科病区患者病房从事诊疗活动时要求采取二级防护，穿戴 一次性工作帽、防护眼镜（防雾型）、医用防护口罩 （N95）、防护服或工作服（白大褂）外套一次性防护服和 一次性乳胶手套，必要时穿一次性鞋套。
预防与控制医院感染ppt课件
02
医院感染的常见原因
微生物的传播
微生物是医院感染的主要来源 ，包括细菌、病毒、真菌等。
微生物通过空气、接触、飞沫 等途径传播，导致患者之间交 叉感染。
医院环境中的微生物也可能引 起感染，如病房内的空气、床 单、医疗器械等。
医疗操作与设备
01
不规范的医疗操作可能导致感染 ，如手术操作不严格、注射器重 复使用等。
预防与控制医院感染ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 引言 • 医院感染的常见原因 • 预防医院感染的措施 • 控制医院感染的方法 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
医院感染的定义
医院感染的流行病学特点
医院感染是指患者在医院接受治疗期 间发生的感染。
医院感染具有地域性、季节性、群体 性、易感性等特点。
医院应对手术室、产房、重症监护病房等重点部门实施严格的空气净化措施，定 期对医疗器械和物体表面进行清洁和消毒。同时，医院应加强对一次性医疗用品 的管理，确保其来源可靠、质量合格。
隔离感染源
总结词
对于已经发生感染的患者，医院应采取有效措施隔离感染源 ，防止病原体在患者之间传播。
详细描述
医院应根据感染疾病的传播途径和特点，采取相应的隔离措 施，如单间隔离、床边隔离等。同时，医护人员应加强个人 防护措施，佩戴口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。
01
02
03
04
培训
加强医务人员抗菌药物知识培 训，提高合理用药意识。
指导原则
制定抗菌药物使用指导原则， 规范临床用药行为。
抗菌药物管理
建立抗菌药物使用管理制度， 对不规范用药行为进行干预。
医院感染预防与控制培训ppt课件
胃肠道感染防控
饮食管理
合理饮食，避免不洁食物和生冷食物。
消毒餐具
餐具应定期消毒，避免使用未经消毒的餐具 。
个人卫生
注意个人卫生，饭前便后洗手。
及时处理感染
一旦出现胃肠道感染症状，应及时就医并接 受规范治疗。
04
抗菌药物合理使用与管理
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
头孢菌素类
通过破坏细菌细胞壁合成达到杀菌作用， 主要用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性 菌感染。
环境消毒的方法
根据环境的不同区域和污染程 度选择合适的消毒方法，如紫 外线消毒、化学消毒剂擦拭等 。同时应注意定期开窗通风换 气，保持空气流通。
03
重点部位感染防控措施
呼吸道感染防控
严格执行手卫生
医护人员接触患者前后 应认真洗手或使用速干
手消毒剂。
加强患者管理
对呼吸道感染患者应采 取隔离措施，避免交叉
职业暴露风险评估及防护措施
职业暴露风险
分析医务人员面临的职业 暴露风险，如接触感染患 者、处理污染物品等。
评估方法
介绍职业暴露风险评估的 方法和工具，指导医务人 员如何识别和评估自身面 临的职业暴露风险。
防护措施
提出针对不同职业暴露风 险的防护措施，如正确使 用防护用品、规范操作程 序、接种疫苗等。
分类
根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿 系统感染、血液系统感染等。
流行病学特点
感染源
医院内的患者、医务人员、探视者、陪护人员等都 可能成为感染源。
传播途径
医院内存在多种传播途径，如接触传播、飞沫传播 、空气传播、消化道传播等。
易感人群
住院患者因疾病导致免疫力下降，成为医院感染的 易感人群，尤其是重症患者、老年患者、婴幼儿等 。
医院感染预防与控制知识培训ppt
维护公共卫生
医院是重要的公共场所，预防医院感 染对于维护公共卫生和预防疾病传播 具有重要意义。
预防医院感染不仅对患者有益，也有 助于保障医务人员的健康和安全。
CHAPTER 02
医院感染的传播途径与预防 措施
接触传播的预防措施
勤洗手
医护人员和患者应经常洗手，特别是在接触患者、处理污染物或 进行其他可能接触感染源的操作后。
增加医疗成本
医院感染需要更多的医疗 资源和护理，增加了医疗 成本和治疗时间。
威胁医务人员健康
医院感染也可传播给医务 人员，威胁他们的健康和 安全。
医院感染的预防与控制的重要性
提高医疗质量
有效的预防与控制措施可以降低医院 感染的发生率，提高患者的治疗效果 和满意度，从而提高医疗质量。
保障医务人员安全
医院感染预防与控制 知识培训
汇报人：可编辑 2023-12-23
目录
• 医院感染预防与控制概述 • 医院感染的传播途径与预防措施 • 医院感染的控制流程 • 医院感染的监测与评估 • 医务人员的职业防护与健康管理 • 医院感染预防与控制的持续改进
CHAPTER 01
医院感染预防与控制概述
定义与分类
在诊疗、护理等过程中，医务人员直接接触患者 的血液、体液、分泌物等，存在感染风险。
锐器伤
医务人员在使用刀、剪、针等锐器时，如果不小 心可能会造成皮肤破损，导致感染。
3
接触污染物品
接触被患者污染的衣物、床单、医疗器械等物品 ，也可能导致感染。
医务人员的职业防护措施
正确穿戴防护用品
在接触患者时，医务人员应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品， 以减少感染风险。
科研与创新
加强医院感染预防与控制领域 的科研工作，研究新的预防和 治疗方法，提高医院感染的防 控效果。
医院感染预防与控制措施ppt
上海市第六人民医院
通过实施消毒供应中心集中管理，提高了器械 清洗和灭菌质量。
3
广州呼吸中心
采用负压病房和空气净化系统，有效控 Nhomakorabea了呼 吸道传染病院内传播。
实践经验总结
强化手卫生
实施消毒隔离
提高医务人员手卫生依从性和正确率，定期 开展手卫生宣传教育。
合理安排科室布局，划分清洁区、半污染区 和污染区。
加强病原体监测
对高频接触的物体表面进行针对性的消毒，如门把手、床头柜等。
医疗器械消毒
对使用过的医疗器械进行严格的清洁和消毒，包括手术器械、呼吸机等。
手卫生与个人防护
手卫生
提供充足的手卫生用品，如洗手液、消毒湿巾等，并鼓励医务人员勤洗手。
个人防护
提供必要的个人防护用品，如手套、口罩、隔离衣等，并指导医务人员正确 使用。
2023
医院感染预防与控制措施
contents
目录
• 医院感染概述 • 医院感染预防措施 • 医院感染控制措施 • 医院感染预防与控制实践 • 医院感染预防与控制的前景
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的 感染和在医院内获得、出院后发生的感染。
分类
01
通过预防与控制医院感染，可降低患者发病率和死亡率。
提高医疗质量
02
降低医院感染可减少医疗纠纷，提高医疗质量和满意度。
维护公共卫生安全
03
医院感染的预防与控制对于保障社会公共卫生安全具有重要意
义。
02
医院感染预防措施
清洁与消毒
常规清洁
定期对医院内的各类物体表面进行清洁，如地面、墙壁、桌面等。
通过实施消毒供应中心集中管理，提高了器械 清洗和灭菌质量。
3
广州呼吸中心
采用负压病房和空气净化系统，有效控 Nhomakorabea了呼 吸道传染病院内传播。
实践经验总结
强化手卫生
实施消毒隔离
提高医务人员手卫生依从性和正确率，定期 开展手卫生宣传教育。
合理安排科室布局，划分清洁区、半污染区 和污染区。
加强病原体监测
对高频接触的物体表面进行针对性的消毒，如门把手、床头柜等。
医疗器械消毒
对使用过的医疗器械进行严格的清洁和消毒，包括手术器械、呼吸机等。
手卫生与个人防护
手卫生
提供充足的手卫生用品，如洗手液、消毒湿巾等，并鼓励医务人员勤洗手。
个人防护
提供必要的个人防护用品，如手套、口罩、隔离衣等，并指导医务人员正确 使用。
2023
医院感染预防与控制措施
contents
目录
• 医院感染概述 • 医院感染预防措施 • 医院感染控制措施 • 医院感染预防与控制实践 • 医院感染预防与控制的前景
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的 感染和在医院内获得、出院后发生的感染。
分类
01
通过预防与控制医院感染，可降低患者发病率和死亡率。
提高医疗质量
02
降低医院感染可减少医疗纠纷，提高医疗质量和满意度。
维护公共卫生安全
03
医院感染的预防与控制对于保障社会公共卫生安全具有重要意
义。
02
医院感染预防措施
清洁与消毒
常规清洁
定期对医院内的各类物体表面进行清洁，如地面、墙壁、桌面等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
科室医疗垃圾分类收集、封闭运送、交接签字（科 室人员/保洁人员）
保洁人员运送至指定储存处，二清公司集中处理， 在收集运送中不遗撒，无渗漏
医疗废物包装专用，印制警示标志，淡黄色，耐拉， 不渗漏
损伤性废物——利器桶内
感染性废物——黄色垃圾桶
分类不清（生活垃圾与医疗垃圾混放） 包装过满 存放时间超过48小时
用消毒液消毒（75%乙醇或后填写针刺伤报告表 24小时上班护理部
流动水、洗手液 快速手消毒剂 六步洗手法：每步10-15秒
接触患者之前、后 进行无菌技术操作前后 戴口罩和穿脱隔离衣前后 接触血液、体液和被污染的物品后 脱手套后
护理部
医院感染控制的组织机构 医院感染控制的工作 医疗废物的处理 职业暴露
组 长： 负责人： 成 员：
紧跟政策法规 日常工作院感督查（每季度一次、抽查） 疫情期间院感防控 抗生素合理使用监测 医院装修改造过程中布局 污水排放 院感会议（每季度一次） 培训（医务人员、保洁、污水排放员）
加强防护
防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医护人 员；传染病流行期；转运疑似传染病
着装要求：在标准防护的基础上，按危险程度使 用防护用品（手套、防护眼镜）
从近心端向远心端挤压，切忌只挤压伤口局部，尽可 能挤出损伤处的血液；
用肥皂水和流水清洗污染的皮肤，暴露的粘膜、眼、 鼻、口腔反复用清水冲洗；
医院感染是指病人在医院内获得的任何显示临床症 状的微生物感染，包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已 开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员、探视者、陪护人员在医院内获得的 感染也属于医院感染
Ⅰ类环境 Ⅱ类环境
Ⅲ类环境 Ⅳ类环境
洁净手术室 非洁净手术室（妇科手术室）、 换药室（内） 消毒供应中心 门急诊、检查室、治疗室、输液室、 换药室（外）
健之素片 紫外线 高压蒸汽灭菌
医用物品的危险性分类是消毒类型选择的标准 医用物品均需要消毒
1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾 病传播危险的医疗废物
2、病理性废物：人体废弃物和医学实验动物尸体 3、损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的医用锐器 4、药物性废物：过期、淘汰药品 5、化学性废物：具有毒性、腐蚀性的化学物品
提示：利器放置利器盒中，避免保洁人员针刺伤
医疗垃圾暂存不可超过48小时 医疗垃圾盛放不可超过2/3 一次性使用器具，即使未使用也应按医疗垃圾处理
标准防护：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物 具有传染性，必须采取防护措施。
防护对象：在医疗机构从事诊疗活动的所有医、护、 技人员
着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋
高度危险性物品：穿过皮肤或粘膜进入无菌组织或 器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤粘膜密切 接触的器械和用品（手术器械、导尿管、注射用品、 针灸针等）——灭菌
中度危险性物品：仅和皮肤粘膜接触，不进入无菌 组织内。（体温表、压舌板、喉镜、口罩等）—— 消毒
低度危险性物品：虽有微生物污染，但一般情况下 无害。只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害 的物品。（毛巾、血压计、听诊器等）——消毒