透析液配制室制度流程
血液透析室配液室管理制度
16、血液透析室配液室管理制度1、透析室用干粉配制浓缩液(A液、B液)，由经过专业培训的人员负责。
着工作服、换鞋或鞋套进入配制室，在清洁环境中进行，操作时戴口罩、手套，非血液净化的工作人员禁止入内。
2、严格按照透析液配制流程进行配制，透析液必须由浓缩液(或干粉)加符合质控要求的反渗水配制，透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的III类医疗器械要求。
3、严格按照使用说明书配制。
4、 A/B透析粉应完全溶解后方可使用，以避免出现离子浓度偏差，影响患者透析效果。
5、 A/B透析粉具有可挥发性，应尽量现配现用，浓缩A液应在配制完成后7天内使用完，浓缩B液应在配制完成24小时内使用完。
A、B透析液配制后须注明配制日期、时间并签名。
6、严格遵守查对制度，查对A、B透析液配制桶和分装桶的标识，不能交叉使用；查对配制前后A、B透析粉的份数，不可同时配制，严防配错、配混、配漏；查对放置于透析机底盘上备用的A、B透析液，严防错放、混放。
7、浓缩液配制桶须标明容量刻度，配制桶和容器每日用反渗水清洗1次,每周消毒1次(用0.3～0.5%过氧乙酸擦拭消毒)， 30分钟后用反渗水反复冲洗干净,用测试纸确认无残余消毒液。
8、配制室应保持干净、整洁，桌面和地面每日用0.05%含氯制剂擦拭1～2次。
9、配制室每日空气消毒60分钟，每月做一次空气细菌培养，细菌数不能超过500cfu/m3。
参考文献：《血液净化标准操作规程》（2010版）
绥阳县人民医院血液透析室
2016年4月。
透析液管理制度
透析液管理制度一、透析液的重要性透析液是肾脏透析治疗中必不可少的重要药物，它通过透析器将体内的废物、毒素和过多的液体从患者体内清除，帮助患者保持身体的平衡。
因此，透析液的质量直接影响患者透析治疗的效果和生存质量。
1. 液体的有效成分透析液的有效成分是透析治疗的核心，在合理的浓度下能够有效地清除患者体内的废物和毒素，维持体内的电解质平衡。
透析液中的成分主要包括电解质、糖类、酸碱平衡剂等。
其中，电解质是衡量透析液质量的重要指标，其浓度和比例必须符合临床需要，过高或过低都会对患者造成严重的影响。
2. 液体的净化效果透析液的净化效果直接决定了患者透析治疗的效果。
如果透析液中的杂质过多或者清除效果不佳，就会导致患者体内的废物和毒素清除不彻底，从而影响患者的生存质量和治疗效果。
因此，在制定透析液管理制度时，要严格按照质量标准进行配制和检测。
3. 液体的清洁和安全性透析液的清洁和安全性是衡量其质量和适用性的重要指标。
如果透析液中含有细菌、病毒或其他有害物质，就会给患者造成感染或其他严重的健康问题。
因此，在透析液的配制和使用过程中，要严格按照消毒和清洁标准进行操作，保证透析液的纯净和安全。
二、透析液管理制度的重要性透析液管理制度是保障透析治疗质量和安全的重要基础。
它通过规范化的管理程序和严格的质量控制，保证透析液的质量稳定和安全，降低患者风险，提高治疗效果和生存质量。
1. 规范化的制度流程透析液管理制度应该建立规范化的制度流程，从透析液的配制、储存、运输、使用到废弃等各个环节都要有详细的规定和操作程序。
只有有序的管理流程，才能确保透析液的质量和安全性。
2. 质量控制和监测透析液管理制度要建立完善的质量控制和监测体系，对透析液的成分、浓度、净化效果和安全性进行定期的检测和评估。
一旦发现问题，要及时采取纠正措施，确保患者接受到符合标准的透析液。
3. 员工培训和教育透析液管理制度的执行需要依赖于专业技术人员的操作和管理。
透析液操作流程
透析液配制操作流程
一．
衣帽整洁戴口罩。
接通电源，用反渗水刷洗搅拌桶3
次
二．
注入
2
／
3
剂量的反渗水于搅拌桶内。
三．
双人核对透析粉数量、种类。
（
A
、
B
粉分开，放置分别配制）
四．
先开机，再按数倒入透析粉，搅拌
30
分钟。
五．
停机
5-10
分钟，待液面完全静止，添加至标准刻度的反渗水。
六．
开机搅拌，完全溶解至无色透明无杂质状态方可。
七．
装入清洁的透析液桶中备用。
八．
配制完毕，刷洗搅拌桶，更换滤芯，备用。
九．
拔出电源插头。
注意节水节电，用电安全。
备注：
A
液存放时间不超过一周；
B
液存放时间不得超过
24
小时
配制透析液质控标准
一．
操作者必须衣帽整洁戴口罩。
二．
搅拌桶、透析液桶涮洗消毒到位。
三．
透析粉双人核对有记录。
四．
透析液成品为无色透明无杂质。
存放时间准确。
五．
透析液桶标识清楚，分开放置。
六．
配液室清洁无污染，每日按时消毒有记录。
七．
每月透析液有相关的检测记录单。
血透室流程、制度
血透室工作制度一、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量.二、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守.三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救.四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写.五、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告.六、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。
七、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。
八、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。
血透室管理制度一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。
二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
三、进入“中心”应保持安静,室内定期进行消毒，做空气培养并记录。
四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。
五、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示.六、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。
七、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。
随时注意消除隐患。
八、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。
九、禁止吸烟和随地吐痰。
血透室医师职责1、负责“中心"的医疗、教学、科研等工作。
2、每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。
3、认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。
定期为病人化验。
4、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表,做好交接班工作。
5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作,组织临床病历讨论,决定患者的院内会诊或转科转院.6、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。
透析液配置操作规范
编
号：HL—XYJH—ZD—37
标
透析液配置
版 本 ：2
修订日期：
修订部门：护理质量管理委
生效日期：
题
操作规范
员会 修订人：
审核人：
批准人：
页 码：第 1 页，共 1 页
透析液配置操作规范
一、透析液的配置必须受过专业训练者执行。 二、RO 用水需符合 AAMI 标准。 三、尽量保持通风，台面清洁干燥，配置时间要仔细观察液面刻度，尽可 能减少配比误差。 四、配制桶要每天清洗，每周至少消毒二次。 五、每次配制搅拌时间不得少于 30 分钟，配制 B 液反渗水温度不得过高。 六、盛装透析液的容器要符合标准。 七、配液桶的清洗与消毒：每次配液前后需清洗配液桶，每周 0.1﹪过氧乙 酸消毒配液桶 2 次﹙周一、四﹚。
透析液配制室制度
透析液配制室制度
1、透析液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域，周围无污
染源，保持环境清洁。
2、每班用紫外线消毒一次。
3、浓缩液配制桶须标明容量刻度，应保持配制桶和容器清洁。
4、每日用透析用水清洗配制桶一次，每周至少用消毒剂消毒一
次，并用测试纸确认无残留消毒液。
5、配制桶消毒时须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。
6、配制透析液应由浓缩液（或干粉）加符合质控要求的透析用水
配制，配制的浓缩B液应在24小时内使用。
7、透析液配制必须由经过培训的血透室护士或技术员实施，做好
配制记录并有专人核查登记。
血液透析室水处理间管理规定
血液透析室水处理间管理制度1、水处理间应该保持干燥,水、电分开;每半年应对水处理系统进行技术参数校对;此项工作由生产厂家或本单位科室兼职技师完成;2、水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等;每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态,包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等;3、水处理设备的砂滤、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换;1石英砂过滤器根据用水量每周反洗 1—2 次,一般每年更换 1 次;2活性炭过滤器反洗的周期为 1—2 次/周,建议每年更换 1 次;3树脂软化器阳离子交换树脂一般每 1—2 年更换 1 次;4再生装置其再生周期为每 2 天再生 1 次;5精密过滤器过滤精度为 5—10μm,一般 2 个月更换 1 次;6反渗透膜每2—3 年更换 1 次;4、每天应对水处理设备进行维护与保养,包括冲洗、还原和消毒,每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围,保证透析供水;5、做好维护保养记录;水处理设备运行管理制度1、注水设备必须每日进行保养、并检查消除一切事故隐患,做到设备的清洁、润滑、紧固、调整、防腐、无漏、安全正常;2、注水工严格执行设备操作规程和工作职责,严禁违章操作,并及时完成设备的维护保养工作;3、按时巡回检查注水设备、流程,密切注视润滑、油温、油压、油质、电机温度、注水罐液位和呼吸阀工作状况的情况,合理控制注水压力,发现异常情况及时处理和上报;4、严格执行多级离心泵安全操作规程,防止意外事故发生;5、精心维护注水设备,及时更换过期失灵的压力表和损坏温度计、液位计、流量表,定期检测更换润滑油,定期保养注水罐呼吸阀;保持生产环节整洁、文明;6、了解注水设备的结构、性能和技术参数,熟练掌握注水设备的操作技能;7、努力提高设备的利用率,保障生产的正常运行,完成采区下达的注水生产任务;血透室库房管理制度1、血透室库房设在清洁区,进入库房前先更换工作鞋,分设干湿库房,透析液、透析干粉、生理盐水存放在湿库房;其余物品存放在干库房,各种物品按类存放;2、库房物品要建账,做到登记账目及时,保证物品账目准确,账物相符,每月必须清点一次;3、注意安全,库房内严禁私拉乱接电源及用电器,保持通风、干燥、清洁,做到防火、防盗、防爆、防潮,严禁烟火;4、库房内不得存放私人物品;5、库房内物品由护士长负责管理,护工负责领取,做到按月有计划领取,控制支出,防止浪费,避免变质、过期;6、各种物资未经批准不得外借,不准私用;7、库房门要随时上锁,下班前注意检查;血透室医务人员培训制度为了保障血透患者的治疗质量和安全,进入血透室工作的医务人员需进行专业培训,具体措施如下：1、血液透析从业医生、护士和技师需接受3～6个月的专业培训,理论和操作考核,考核合格并取得上岗证后方可上岗;血液透析医师培训要求：在上级医师指导下,参与不少于30例肾脏疾病和50例尿毒症病例的临床管理,参与不少于20例的血液透析导管置管手术的助手工作,并经考核合格；在上级医师指导下,参加对血液透析患者的全过程管理,包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路建立和并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价;2、血液透析护士培训要求：在上级护师指导下,参与不少于100例次血透的管理,并经考核合格;其中内瘘穿刺不少于100例次,导管护理不少于50例次；在上级医师和护师指导下,参加对血液透析患者的全过程管理,包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价;3、每个月科室组织进行一次血液透析专业知识学习;4、每3～4年一次轮换到上级医院或各种培训班学习;血透室设备维护制度一、血透机的维护保养1、为每一台透析机建立档案,内容包括透析机出厂信息、操作运转和维修记录;2、透析机每天早上应该进行自检,自检全部通过以后方可进行治疗,不允许人为跳过自检程序;3、每个治疗班次之间应该进行透析机的内外消毒;4、每天治疗结束时必须按厂家要求进行透析机的脱钙、消毒;5、每个月对透析机的状况进行检查校准,包括配比的透析液PH值,电导率,漏血报警,气泡监测,确保对患者的安全;二、水处理设备的维护保养1、为水处理设备建立档案,内容包括水处理设备出厂信息、消毒和冲洗记录、问题和维护保养记录;2、定期对水处理系统进行冲洗并登记;每周一、四清洗砂罐,每周二、五清洗碳罐,每周三、六清洗水软化罐;3、脱钙20%柠檬酸、消毒%过气乙酸300ml间隔一月进行一次;脱钙、消毒程序按厂家要求进行;4、水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定,一般半月一次;5、每日检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量,每月进行水处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测,每年进行一次微量元素的检测,水质符合国家血液透析和相关治疗用水YY0572-2005行业标准;血液净化设备的维护和保养1、血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等;2、血液透析机应该处于良好运行的工作状态,每一台血液透析机应当建立独立的运行档案记录；每半年应该对血液透析机进行技术参数的校对;此项工作由机器的生产厂家或本单位兼职技师完成;3、每次透析后应该校准血液透析机的工作参数,按照生产厂家的要求进行消毒,化学消毒或热消毒;4、每个月应该对设备消毒剂进行检测,包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的浓度等;血透室设备维护制度血透机的维护保养1、为每一台透析机建立档案,内容包括透析机出厂信息、操作运转和维修记录;2、透析机每天早上应该进行自检,自检全部通过以后方可进行治疗,不允许人为跳过自检程序;3、每个治疗班次之间应该进行透析机的内外消毒,;4、每天治疗结束时必须按厂家要求进行透析机的脱钙、消毒;5、每个月对透析机的状况进行检查校准,包括配比的透析液PH值,电导率,漏血报警,气泡监测,确保对患者的安全; 水处理设备的维护保养1、为水处理设备建立档案,内容包括水处理设备出厂信息、消毒和冲洗记录、问题和维护保养记录;2、定期对水处理系统进行冲洗并登记;每周一、四清洗砂罐,每周二、五清洗碳罐,每周三、六清洗水软化罐;3、脱钙20%柠檬酸、消毒%过气乙酸300ml间隔一月进行一次;脱钙、消毒程序按厂家要求进行;4、水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定,一般半月一次;5、每日检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量,每月进行水处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测,每年进行一次微量元素的检测,水质符合国家血液透析和相关治疗用水YY0572-2005行业标准;血液透析室配液间工作制度1由专人负责透析液的制备工作;2、禁止无关人员随意进入;3、配制透析液必须戴口罩帽子、穿工作服及更换拖鞋;4、严格执行透析液配制流程并记录;5、AB液配制用搅拌桶及10L/20L透析液桶标识清晰并保持清洁;6、AB液配制完成后,用反渗水冲洗搅拌桶并控干加盖;更换滤芯及关闭电源;7、10LA液桶用完即用反渗水清洗控干备用,10L/20LB液现配现用不过夜,用后用反渗水清洗控干备用;8、每月做空气培养一次记录;9、每日紫外线照射及地面湿式拖洗两次,每次紫外线照射一小时并记录;10、每月对透析液进行检测离子浓度、细菌培养,并作好记录;11、下班时关水及关电源;。
透析液和透析用水质量监测制度与执行流程
透析液和透析用水质量监测制度与执行流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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透析液配置室制度
1.购买的浓缩液或者干粉，需由国家相关部门颁发的注册证，
生产许可证或经营许可证，卫生许可证。
2.透析液必须用浓缩液或者干粉加符合标准的透析用水配制。
3.医疗机构制剂室应取得“医疗器械生产企业许可证”后按国
家相关部门制定的标准生产血液透析浓缩液，且只能限本医院内部使用。
4.透析室用干粉配置浓缩液（A,B液），应由经过培训的护士和
技术员操作，并做好配置记录和专人核实登记。
5.透析液配置应在清洁区内相对独立区域设置，周围无污染源，
干燥通风，室内整洁，每班对环境清洁消毒一次。
6.浓缩液配置桶须标明容量刻度，应保持配置桶和容器清洁，
每日用透析用水清洗一次，每周消毒一次，并有记录。
7.每周至少更换或消毒一次容器，消毒后备用容器应干燥保存。
8.透析液成分及浓度测定每月一次，检查记录。
9.浓缩B液配制应在配制后24小时内使用，B桶外标明配制时
间，当天未用完的B液应废弃。
A液应在配制后一周内使用。
10.浓缩液配制桶滤芯，每周至少更换一次。
11.每月一次透析液细菌培养一次，要求细菌数＜200CFU/ml,透
析液内毒素至少3个月检测一次，内毒素＜2EU/ml.透析液的细菌内毒素每台透析机至少每年检测一次，登记并保留检验结果。
透析液配置流程
多人份的配制：
1.按照需要配液量，先注入所需的配液量的透析用水，水37°C
2.开启电源开关，开始搅拌，同时加入核对好数量的A或B透
析粉（A干粉15袋，B干粉15袋）并计时。
3.当液体搅拌清澈时，关闭电源开关。
4打开阀门开关，分装透析液至每个容器内。
5分装后立即用透析用水冲洗桶内。
单人份的配制：
取量杯一只，用透析用水将容器内外以及量杯冲洗干净，按成品干粉说明要求，将所需的干粉倒入容器内，加入所需透析用水的量，加盖后左右上下摇动容器，至干粉完全融化即可。