妊娠期糖尿病对母儿的影响及护理措施
妊娠期糖尿病对胎儿发育的影响

妊娠期糖尿病对胎儿发育的影响妊娠期糖尿病(GDM)是指孕妇在怀孕期间出现的高血糖现象,而在怀孕前并没有患上糖尿病。
虽然妊娠期糖尿病通常会在分娩后恢复,但它对胎儿的发育却可能会带来一定的影响。
首先,妊娠期糖尿病可能会导致巨大儿的出生。
由于高血糖会增加胎儿体内对胰岛素的需求,胰岛素不足可能导致胎儿葡萄糖过量堆积,从而使胎儿生长加速。
巨大儿在分娩过程中可能会增加产妇的分娩难度,增加剖腹产的风险,并可能导致胎儿在出生后出现一系列健康问题,如肩难产、低血糖、呼吸困难等。
其次,GDM可能会增加胎儿出生时的胎儿宫内窘迫的概率。
由于高血糖可引起胎盘功能异常,如胎盘血流量增加、血管紊乱等,GDM可能导致胎儿在宫内的脊柱骨骼发育不良、胎儿生长迟缓等问题。
而胎儿宫内窘迫可能导致胎儿缺氧、营养不良以及其他一系列不利因素,对胎儿的发育带来潜在风险。
另外,妊娠期糖尿病还与胎盘早剥、胎盘前剥等并发症的发生率增加相关。
这些并发症可能会导致胎盘功能受损,进而影响胎儿的发育和生长。
胎盘早剥和胎盘前剥会导致胎儿的供氧和营养不足,造成胎盘功能减弱及产程异常,同时增加胎儿残疾、死亡的风险。
此外,妊娠期糖尿病还可能影响胎儿的代谢和心血管系统发育。
高血糖状态可能干扰胎儿的胰岛素分泌,导致宝宝出生后的胰岛素分泌异常,甚至可能发展为儿童期糖尿病。
同时,糖尿病还可能导致胎儿心血管系统的结构和功能异常。
这些影响可能在胎儿的发育过程中就开始形成,并会对其一生产生长期的影响。
然而,好在现代医学技术的发展为妊娠期糖尿病的管理和预防提供了途径。
孕妇可以通过定期监测血糖水平、合理控制饮食以及适度的体力活动来降低GDM的发生风险。
同时,对于已经患有GDM的孕妇,医生可以给予药物治疗和胰岛素注射,以维持血糖稳定。
这些措施可以一定程度上减少GDM对胎儿发育造成的不良影响。
总结起来,妊娠期糖尿病对胎儿的发育具有潜在的负面影响。
它可能导致巨大儿、胎儿宫内窘迫、并发症增加以及代谢和心血管系统发育异常。
妊娠合并糖尿病对母儿的不良影响

2 . 1 有研究称妊 娠期患有糖 尿病的患者 日后发生糖尿 病 和血管疾病概率 明显 比正 常人高 7倍 。 而且随着生活水平的提 高, 饮食 结构 的变化 , 产后 几年 中糖代谢异 常 的发 病率还有 逐
不良 影 响。 因此 , 对妊娠合并糖尿病患者 的心理干预十分重要。
在临床 的心 理干预过程 中 , 因其特殊情 况 , 综合性 的心 理干预 往往 占据主导作用 , 目前 临床上主要应用心理支持治疗 和生 物 反馈进行相应的心理干预 , 均可有效消除妊娠合并糖尿病患者 的不 良情绪 , 并且对 血糖控制产生 了一定 的辅助治疗作用 。有 研究称 ,焦虑患者相对 于正 常患者有 明显的神经 系统功能 改
菌感染和酸 中毒 的发生 。
2 . 3 在我 国 , 近几年糖尿病患 者的增长速度较 为惊人 , 而
传统 医学模式 的重点放在 了糖 尿病如何诊断和治疗方面 , 而忽
视 了糖尿病患者相关 的心理及社会因素。 孕产妇 的不 良情绪对
病 程会 产生诸 多不 良作用 , 一方 面 , 不 佳 的心理 状态会影 响病
年 上升 的趋势 , 其 中糖代谢异 常是指空 腹血糖受 损 、 糖耐量 受
损 和糖尿病 。Wr i g h t 调查 了 1 2 3 8 例孕妇 , 其中 5 1例患有糖尿 病, 1 5 2例患有糖耐量减低。生产 3 年后 , 妊娠期合并糖尿病患 者 幼儿 血压 中收缩压 的平 均值 是 9 3 l l t l r n H g ,而且 9 . 4 %的幼儿 出现了肥胖 和皮肤褶皱厚度增加 。所 以 , 目前 国内外相关学者
妊娠合并 糖尿病 的发病还有一些 高危 因素 : 高龄产妇 、 家族性
糖尿病史 、 反 复真菌 阴道炎病史 、 巨大儿 分娩史 、 宫 内死胎 、 畸 形、 反 复 自然流产史 及不明原因的新生儿死 亡史 。
妊娠期糖尿病对母儿有哪些危害2

妊娠期糖尿病对母儿有哪些危害糖尿病妈妈若未能有效控制血糖,会对妈妈和孩子产生一系列的影响,都有哪些影响呢?一、妊娠期糖尿病对妈妈的影响1、并发妊娠期高血压疾病的风险增高糖尿病孕妇容易合并妊娠期高血压,同时增加了控制血糖和血压的难度。
2、难产或剖宫产的发生增加若血糖未能有效控制,出现巨大儿,往往不能正常分娩,且妊娠期糖尿病孕妇容易合并其他产科疾病,所以间接增加了难产和剖宫产率。
3、感染机会增加妊娠期糖尿病妈妈体内代谢紊乱,抗感染能力下降,且细菌极易在高血糖组织中生长,因此容易反复发生生殖道和泌尿系统等感染。
5、对未来健康的影响糖尿病产妇在产后的数年至数十年内,发生Ⅱ型糖尿病的风险增高,并且远期心血管疾病的发生率也增加。
二、妊娠期糖尿病对子代的影响1、巨大儿发生率增加妊娠期糖尿病孕妇血液里过多的葡萄糖会经过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿体重增加,出现巨大儿。
2、早产妊娠期糖尿孕妇常羊水过多容易诱发早产,如果母体发生高血压等并发症时也往往需要提前终止妊娠。
3、围产儿死亡增加孕妇高血糖的状态影响胎盘的血氧供应,易引起胎儿宫内缺氧,严重者会引起胎死宫内。
4、肩难产和产伤糖尿病妈妈的宝宝在生长过程中存在体型不匀称,躯干比胎头生长迅速,脂肪容易分布于肩背部。
因此,即使是体重正常的胎儿仍有可能发生肩难产。
此外,妊娠期糖尿病孕妇发生巨大儿比例增高,从而导致发生肩难产的风险增加。
肩难产易造成新生儿窒息、新生儿损伤等。
5、其他新生儿并发症糖尿病妈妈分娩后,产妇的血糖已不能进入婴儿体内,易造成新生儿低血糖;此外由于糖尿病妈妈的新生儿肝脏发育不理想而导致新生儿黄疸发生率增加。
6、妊娠期糖尿病对儿童未来健康的影响1 / 2。
妊娠期糖尿病对胎儿和新生儿有什么影响?

妊娠期糖尿病对胎儿和新生儿有什么影响?妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠是不同的,妊娠期糖尿病是在怀孕之前没有糖尿病,只有在怀孕期间才有高血糖,发病率大约为1%-3%。
孕前已经患有糖尿病,在此基础上怀孕了,这种情况叫做“糖尿病合并妊娠”。
从控制的角度来看,糖尿病病人在怀孕期间的血糖水平会有很大的波动,所以对血糖的控制比较困难,大部分病人都需要用胰岛素来调控血糖;相比较而言,妊娠期糖尿病病人血糖波动很小,血糖可以很容易地被控制住,大部分的患者可以在严格的饮食安排和运动的基础上,将血糖控制在一个比较好的水平,只有部分病人需要使用胰岛素调控血糖水平。
总的来说,这两种类型的糖尿病想得到很好的控制,最根本的措施就是控制体重,合理地营养,适度的运动,可以提高肌肉的毛细血管密度,加速葡萄糖向肌肉及脂肪组织的转化,有助于降血糖、降脂、降血压、降体重。
合理营养应遵循不会引起饥饿,也不会引起饭后高血糖的原则,并且可以供应足够的热量,应该少吃多餐,早饭少吃碳水化合物,全天优质蛋白质(肉类和蔬菜)至少要占总蛋白质摄入量的1/3,多吃一些绿色、新鲜的蔬菜和水果。
1.什么是妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病,正如其名所示,是在怀孕时第一次出现或被发现的糖尿病。
通常在妊娠24-28周时进行糖耐量试验,又称“喝糖水”,或称“糖筛”。
怀孕的妇女需要空腹8小时后,要去医院进行血糖检测,首先要采空腹中的静脉血,之后才做血糖测试,然后,给怀孕妇女喝下75克标准葡萄糖制成的糖水,然后在喝了糖水后的1个小时和2个小时进行血液检查。
这三次测得的血糖值是:空腹不超过5.1毫摩尔/升,一小时不超过10.0毫摩尔/升,两小时不超过8.5毫摩尔/升。
如果三个项目的任何一个达到或超过标准,都会被确诊为妊娠期糖尿病。
怀孕期间的糖尿病多发于怀孕的中期,其致病机制是:①怀孕妇女身体中糖类代谢异常;②孕妇对胰岛素的敏感性下降的变化。
妊娠中出现了许多的并发症,对胎儿和新生儿的身体健康造成了严重的威胁,因此妊娠中的糖尿病已经变成了医学研究者的一项重要工作目标。
妊娠合并糖尿病对新生儿的影响及护理

妊娠合并糖尿病对新生儿的影响及护理妊娠合并糖尿病属于高危妊娠,对母儿的危害较大。
对胎儿方面,使巨大胎儿发生率高达25%~40%。
另外,胎儿生长受限发生率、早产率、畸形率都明显上升,因此,对新生儿也会造成多方面的影响。
1 对新生儿的影响1.1 新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高,高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,拮抗糖皮质激素促进肺泡Ⅱ型细胞表现活性物质合成及释放,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟。
1.2 新生儿低血糖、新生儿脱离母体高血糖环境,高胰岛素血症仍存在,易发生低血糖。
1.3 新生儿窒息率增高,高血糖及高胰岛素胎儿代谢增加,机体耗氧加大,致胎儿慢性缺氧、酸中毒、糖尿病伴有严重血管病变,妊高症或酮症酸中毒时,进一步加重胎儿缺氧,酸中毒,新生儿窒息的发生率增高。
1.4 新生儿高胆红素血症,胎儿慢性缺氧使红细胞生成素增加,刺激胎儿骨髓外造血,导致胎儿红细胞增多症。
新生儿时此种改变依然存在。
由于大量红细胞破坏,胆红素产生增加,形成新生儿高胆红素血症,生理性黄疸消退延长。
1.5 新生儿脱水,巨大儿体表面积增大,热量散失增加;脂肪组织增多也减少了体内水分的总含量;在出生短时间内由于蛋白质和糖的分解代谢使能量增加,进一步加重脱水。
2 护理2.1 一般护理糖尿病产妇的新生儿抵抗力弱,无论其体重大小,均应按早产儿护理,保持室温24~26℃,相对湿度55%~65%,为预防感染,室内保持清洁,用具消毒,隔离,严格执行无菌操作。
2.2 查体及实验室检查对新生儿进行全面仔细查体,及时发现异常情况。
详细记录脐带血实验室检查结果,包括血红蛋白,红细胞压积、血糖、血钙、胆红素、血气分析等。
2.3 预防低血糖症,新生儿娩出后3O分钟开始定时滴服25%葡萄糖液,多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值。
若出生时一般状态较差,则应根据血糖水平给予25%葡萄糖4O~60ml静滴,严密观察新生儿有无倦怠、震颤、呼吸暂停,发绀、尖叫、眼球旋转、体温不稳定、肌张力改变等现象,上述情况提示低血糖已经存在,应及时静滴葡萄糖液。
妊娠合并糖尿病的护理

妊娠合并糖尿病的护理
妊娠合并糖尿病需要严格控制血糖水平,定期监测血糖指标。
饮食上要控制碳水化合物的摄入量,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,避免高糖食物。
定期进行体育锻炼有助于促进胰岛素的分泌和提高组织对胰岛素的敏感度。
同时,定期监测孕妇的体重,避免过度肥胖。
如果血糖无法通过饮食和运动控制,可能需要进行胰岛素治疗。
除了药物治疗,孕妇还需要密切监测孕期并发症,并及时处理。
总之,妊娠合并糖尿病需要综合治疗,注意饮食、运动和药物治疗,以及定期监测和预防并发症。
另外,孕妇在妊娠期间需要密切关注自己的血糖水平变化,以便及时调整饮食和胰岛素注射的剂量。
同时,定期进行产前检查,包括血压监测、尿检等,以确保母体和胎儿的健康。
此外,孕妇也需要接受专业的咨询和教育,了解糖尿病对妊娠的影响以及如何正确管理疾病。
最后,妊娠合并糖尿病的护理需要全家人的支持和配合,家人的关心和帮助对孕妇的身心健康都至关重要。
因此,建议孕妇及其家人密切配合医生的治疗计划,共同应对妊娠合并糖尿病带来的挑战。
此外,孕妇在妊娠合并糖尿病的护理过程中也应该遵循医生的治疗建议和处方药物的使用。
不要自行更改药物剂量或停止使用药物,以免对胎儿和孕妇造成不良影响。
同时,定期进行产前检查和胎儿监测,以确保胎儿的生长和发育情况良好。
在孕期后期可能需要密切监控胎儿的健康状况,有时甚至需要提前引产。
总之,妊娠合并糖尿病需要孕妇密切配合医生的治疗计划,确保母儿平安。
妊娠期糖尿病护理常规

妊娠期糖尿病护理常规[概念]妊娠合并糖病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠者。
妊娠与糖尿病两者相互影响,使病情加重,处理不当,则并发症多,母儿死亡率高。
[临床表现]有孕期多饮、多食、多尿,或反复发作的外阴阴道念珠菌感染等症状和体征。
[护理诊断]1.舒适的改变;与糖尿病孕妇阴道自洁力下降,易发生阴道霉菌性感染2.有胎儿受伤的危险;与孕妇的高血糖易致巨大胎儿、畸形胎儿。
常伴有严重血管病变,影响胎盘供血,易致死胎、死产。
孕妇胎儿肺泡表面活性物质不足,新生儿发生反应性低血糖等,易致新生儿死亡。
3.有感染的危险:与患糖尿病时,白细胞有多种功能缺陷,趋化性、吞噬作用、杀菌作用均明显降低,抵抗力下降,易招致感染。
4、知识缺乏与缺乏妊娠合并糖尿病的一般保健知识。
缺乏饮食治疗及胰岛使用知识。
5.有低血糖的危险与胰岛素用量相对过多。
糖入量相对不足。
[护理措施](一)产科护理1,按产前产后护理常规。
2、加强对孕妇和胎儿的监护,防止胎死宫内,教会孕妇自测胎动以配合医生选择合适的分娩时机及分娩方式。
3.遵医嘱给予地塞米松促胎儿肺部成熟。
(二)心理护理加强心理疏导、消除紧张情绪、配合治疗,避免过渡疲劳。
(三)用药护理1.使用胰岛素治疗者,于餐前15~30分钟皮下注射,注射后按时进餐,严密观察用药后反应,预防低血糖发生,如出现头晕、烦躁不安、心悸、出冷汗、脉搏快等症状,应立即报告医生。
(四)一般护理1.帮助孕妇认识饮食治疗的重要性。
按医嘱给低糖饮食,不进规定外食物。
2、遵医嘱按时监测血糖、尿糖。
3.指导孕妇保持外阴,勤换内裤,胎膜早破者应勤换消毒会阴垫,每日会阴擦洗2次,必要时遵医嘱给予抗生素预防感染。
4.注意皮肤清洁。
观察下肢皮肤情况,长期卧床患者应采取措施预防压疮、肺炎、尿路感染等。
5.密切观察病情变化。
如出现食欲减退、恶心呕吐、嗜睡、呼吸深大、呼气可闻及烂苹果味、眼球下陷等酮症酸中毒征象时,应及时报告医师。
(五)健康教育指导孕产妇定期接受内科及产科复查,对糖尿病情况重新评价。
妊娠期糖尿病对胎儿的危害

妊娠期糖尿病对胎儿的危害汉源县富林镇卫生院周燕彤妊娠期糖尿病是一种异常的糖代谢症状,这种主要发生在妊娠期间的症状的出现将会严重影响到新生胎儿的健康。
绝大部分的妊娠期糖尿病发生在妊娠期中晚期,现代医学正在逐渐的研究掌握防治妊娠期糖尿病对于胎儿的影响,因为患有妊娠期糖尿病的产妇往往得不到满意的治疗,所以掌握妊娠期糖尿病的主要防治方法显得至关重要。
妊娠期糖尿病的病发将会引发许多的胎儿并发症影响胎儿的正常生长发育,妊娠期糖尿病一但发生就会增加胎儿巨大儿、发育异常、胎内窘迫、红细胞综合征以及呼吸窘迫等病症发生的概率,所以本文着重讲解妊娠期糖尿病的危害,然后及早的去研究预防和治愈这类病症,让妊娠期糖尿病发生的概率降到最低,也让新生的胎儿的生命健康得到保证。
1 妊娠期糖尿病对胎儿的影响首先一个方面,妊娠期糖尿病会直接导致孕妇出现疾病症状然后对微血管产生影响然后导致基底膜变厚,基底膜变厚就会引起血管阻塞,血管阻塞严重时就会导致缺血,缺血最终将会导致胎儿的各种并发症的产生,这也就最终影响胎儿出生后的生命健康。
第二个方面,因为妊娠期糖尿病容易导致羊水过多,糖尿病孕妇羊水过多发生发的概率要远远大于一般的产妇的,这种现象与胎儿紧密相关,尿量不断增加就会使孕妇的心肺功能出现异常,出现这种现象之后往往都会发生早产以及胎膜早破的现象,因为早产会使胎儿的死亡率极具增加,所以羊水过多也是妊娠期糖尿病对胎儿的一个重要影响因素。
再者而言,妊娠期糖尿病极容易导致婴儿出现巨大儿的现象,妊娠期婴儿的发病概率远远高于孕妇,巨大儿的发生原因是葡萄糖在胎盘中自由通过,这种状态之下就会导致胎儿体内的血糖升高,这样一来,胎儿体内的胰岛素就会大量的分泌,分泌之后出现高胰岛素血症。
高胰岛素血症的发生将会大幅度的增加婴儿的新城代谢功能,然后由于新陈代谢的高速循环,最终就会发生胎儿巨大儿的结果。
巨大儿是一种胎儿发育中的异常发育,主要因为妊娠期糖尿病的高葡萄糖诱发的,所以,这将是妊娠期糖尿病的一个主要发病现象。
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妊娠期糖尿病对母儿的影响及护理措施
妊娠期糖尿病:妊娠期发生或发现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM),它也包含了一部
分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断公在此次孕期被发现的糖尿病患者,我国GDM发病
率为1%—2%,妊娠合并糖尿病属于高危妊娠,对母儿的影响主要是妊娠期糖尿病漏诊或确
认晚。
为孕妇提供连续,系统的整体护理,早期发现、早期治疗,在妊娠期严格控制血糖,
使得孕妇及围生儿死亡率基本与正常孕妇相近。
1、妊娠期糖尿病对母儿的影响
妊娠期糖尿病如没及时发现和治疗,对母儿影响严重,影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期
糖尿病控制等处理密切有关。
1.1对孕妇的影响
1.1.1流产。
1.1.2妊娠期并发症。
1.1.3感染。
1.1.4羊水过多。
1.2对胎儿的影响
1.2.1巨大儿。
1.2.2胎儿畸形。
1.2.3早产。
1.2.4胎儿宫内发育迟缓(IUGR)。
1.3对新生儿的影响
1.3.1新生儿呼吸窘迫综合症。
1.3.2新生儿低血糖。
1.4远期并发症孕妇将来患糖尿病机会增加,大约50%以上最终成为糖尿病患者,再次妊娠,GOM的复发高达33%—56%,且多发生在下次妊娠24周前,子代肥胖症机会增加,糖尿病
发病增多(有研究报道母喂乳喂养可推迟儿童糖尿病的发生)。
2、护理措施
孕妇从确诊早孕,首次产前检查,就实行孕产妇系统保健手册,对高危妊娠进行筛查,监护
和管理。
2.1妊娠期
2.1.1首次产前检查除常规产前检查内容外,详细询问病史,收集完整的病史资料,结合孕
妇症状与体征和必要辅助检查,如:检查心、肺、测尿蛋白、尿糖,通过护理评估结合临床
诊断,及早发现妊娠期糖尿病。
2.1.2健康教育指导孕妇正确控制血糖,提高自监护和自我护理能力,与家人共同制定健康
教育计划,使其了解有关糖尿病的基本知识,指导孕妇掌握注射胰岛素素的正确过程,药物
作用的药峰时间,配合饮食及合理的运动和休息,掌握血糖和尿糖的自测,向护理对象讲解
妊娠合并糖尿病的危害,预防各种感染,缓解心理压力的方法,发生高血糖及低血糖的症状
及紧急处理步骤,鼓励孕妇外出携带糖尿病识别卡及糖果,避免发生不良后果。
2.1.3孕期母儿监护
(1)孕妇监护妊娠早期妊娠反应可能给血糖控制者带来困难,应密切监测血糖变化,及时
调整胰岛素用量以防发生低血糖,孕早期应每月检查一次至第10周,妊娠中期每2周检查1次,一般妊娠20时胰岛素胰岛素需要增加,需及时进行调整,每月测定肾功能糖化血经蛋
白含量,同时进行眼底检查,妊娠32周以后每月检查一次,注意血压、水肿、尿蛋白情况,严格监护血糖值,预约下次复诊时间。
(2)胎儿监测了解胎儿健康情况,B超检查,显性糖尿病患着孕18—20周常规B超检查,
确定有无胎儿畸形,孕晚期应3—4周复查一次B超,监测胎儿发育情况,胎头双项径,羊水量,胎盘成熟度,胎儿超声心动检查是产前诊断胎儿心脏结构异常的重要方法,妊娠28周
后指导孕妇掌握胎动计数的自监护方法,胎盘功能测定,了解胎儿宫内情况和判断胎盘功能。
2.1.4控制饮食饮食控制很重要,理想的饮食控制,既能保证和提供妊娠期热量和营养需要
又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育,护士应告知患着禁食,限食
及可食食物,饮食上定时定量才能调整好胰岛素的剂量,患者在严格控制饮食中必须有充足
的蛋白质,如精肉、鱼汤、猪蹄等精蛋白和胶原蛋白,多食绿叶蔬菜、豆类、粗谷物、低糖
水果等,并坚持低盐饮食。
2.1.5适度运动孕妇适度的运动可提高胰岛素的敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱,避免体重
增长过快,利于糖尿病病情的控制和正常分娩,运动方式以有氧运动最好,如散步、中速步行,每日至少1次,于餐后1小时进行,持续20—40分钟,通过饮食和适度运动,使孕期体重增加控制在10—12kg内较为理想。
2.1.6合理用药因磺脲类及双胍类降糖药均能通过胎盘,对胎儿产生毒性反应,因此胰岛素
是其主要的治疗药物。
2.1.7提供心理支持,GDM孕妇由于了解糖尿病对母儿的危害后,会产生焦虑恐惧的精神负担,护理人员应提供各种交流机会,充分理解患者的处境和情绪状态,加强心理护理,让GDM孕妇对糖尿病知识得到全面了解,主动配合治疗,以积极的心态面对压力,运用好科学的医防武器,使糖尿病对母儿的影响降到最低点。
2.2分娩期的护理妊娠糖尿病不是剖宫产的指征,在控制血糖,确保母儿安全的情况下可计
划终止妊娠,但病情未控制伴并发症,巨大儿及出现胎窘时宜剖宫产终止妊娠,一旦做出剖
宫产终止妊娠的诊断,孕妇会有不同程度的焦虑和恐惧,护士提供专业性指导,耐心解答有
关疑问,缓解其焦虑,做好各种药物敏感试验,尿等术前准备,阴道分娩者,嘱产妇左侧卧位,密切监护胎儿状况,注意监测血糖,尽量控制在12小时内分娩,超过1小时易发生酮
症酸中毒,给予产妇心理和生理支持,开展家庭式产房,允许丈夫与家属陪伴。
2.3新生儿的护理无论体重大小均按早产儿护理,新生儿出生时取脐血检测血糖,并在30
分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖,新生儿低血糖常呈安静和昏睡状,也有呼吸窘迫者,护士应经常巡视,及时发现、防止发生新生儿低血糖。
2.4产褥期的护理产后由于胎盘的娩出,抗胰岛素迅速下降应重评估胰岛素的需要量,做好
产妇的会阴护理,乳房护理,鼓励母乳喂养,出院时提供避孕指导。
妊娠期糖尿病是可控制的疾病,是可防可治的,这种可防可治的前提是及早发现和科学的治疗糖尿病及其并发症,临床上绝大多数GDM孕妇无临床症状易导致漏诊及确诊较晚,延误治疗,加强孕期保健,健康教育,人性化护理服务,大力宣传糖尿病知识,让将怀孕和已怀孕的妇女对此病有全面的了解,规范GDM的诊治管理,及早发现糖尿病孕妇并使之血糖控制满意是改善GDM患者母儿预后的根本措施。
参考文献
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