尿毒症病情发展历程
尿毒症百科
诊断鉴别诊断尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。
慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。
尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。
在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。
这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下，肾功能突然恶化，并出现尿毒症症状（即前文所述各个系统的临床表现），临床上称为可逆性尿毒症，但一俟应激因素去除，肾功能常可恢复到代偿期。
若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时，即使没有应激因素，尿毒症状也会逐渐表现出来。
上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来，在不同的患者，其尿毒症症状可能不尽相同，各系统症状发生的时间先后也不尽相同。
辅助检查1.血常规检查尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。
白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。
血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2.尿常规检查尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。
其共同点是：①尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下，比重较低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。
作浓缩稀释试验时，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。
②尿量减少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可无尿。
③尿蛋白为+～+++，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少。
④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型，对诊断有意义。
3.肾功能检查在肾功能不全代偿期，肾肌酐清除率虽下降，但血肌酐不升高；在氮质血症期，血肌酐虽已升高，但病人无尿毒症临床症状，亦无代谢性酸中毒；在尿毒症期，当肾肌酐清除率<25ml/min时，血肌酐会明显升高，并伴有代谢性酸中毒。
尿毒症是怎么来的
尿毒症是怎么来的？医生：若有2处发臭，晚上尽量“3不要”尿毒症是各种肾病的终末期，也是肾病患者都非常担心的，多种肾病会发展成尿毒症，比如如膜性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎，高血压以及糖尿病肾病等。
尿毒症不是独立的疾病，当肾功能丧失之后，身体内部生化过程发生紊乱，肾脏无法产生尿液。
体内的代谢垃圾和水分就会滞留在身体当中，引起一系列的问题。
大部分的尿毒症跟不良的生活习惯有关系，那么尿毒症到底是怎么来的呢？下面听听医生是怎么说的。
尿毒症是怎么来的？尿毒症一般是由慢性的肾脏疾病演变来的，当患有慢性疾病后，身体当中受损的细胞会反复伤害肾脏，导致肾脏出现纤维化，肾功能下降后发展成慢性肾衰竭，最后形成尿毒症。
这种疾病目前难以治愈，在发病过程中如果没有采取合理的治疗方式，就有可能导致肾脏的运转能力下降，可以说尿毒症是拖出来的。
如果当身体出现不适时，要及时采取措施，生活中要注意养护肾脏的健康，提高肾功能，远离尿毒症。
医生：尿毒症初期，身上或有2处发臭1、尿臭肾功能受到损伤之后，体内的代谢产物排泄功能减弱。
所以尿素在体内大量堆积，导致汗液和尿中的蛋白质以及尿素含量增多。
口腔黏膜或泌尿系统里的细菌，将唾液，汗液尿液中的蛋白质和尿素分解成氨。
这种物质具有特殊的称谓，所以要独症患者会出现尿臭的现象，同时还会伴随着尿液泡沫增多。
2、口臭患上尿毒症之后，身体的代谢功能出现异常，肾脏排泄尿液和生成尿液的能力受到影响，体内的毒素和垃圾不断堆积，过多的毒素会随着血液流向全身各处。
毒素进入口腔后会被口腔粘液分解形成氨气，导致患者出现口臭。
肾脏出现问题也会牵连到肠胃，有一些患者会有肠胃不适，恶心呕吐等症状，肠胃功能出现异常之后，也会导致口臭的现象。
若出现上述情况，晚上尽量“三不要”1、不要熬夜按时睡觉是一种很好的生活习惯，但是生活中很多人都没有养成这种好习惯，反而会经常熬夜，睡眠时间不足。
长期熬夜身体无法获得足够的休息，会使内分泌功能失调，久而久之就会影响到肾脏的健康，所以尿毒症患者不要熬夜。
尿毒症早期症状
尿毒症早期症状
一、困倦、乏力
尿毒症早期症状不易被人们识别，如困倦、乏力、面色苍黄等，极易被忽视。
二、面色泛黄
脸色发黄、暗淡，这是因为贫血所致，且最容易被忽略。
三、高血压
这是因为体内的毒素无法正常排出，导致水电失衡，影响血液循环。
血压升高会导致脑部出血，非常危险。
四、尿量改变
随着尿毒症的逐渐发展，患者的排尿量会发生很大的变化，有的患者夜尿频繁，而有些患者的尿量却会大大减少。
这是因为肾脏过滤功能降低，使得尿液形成和排出都受到严重影响。
五、恶心、呕吐等消化系统症状
这也是尿毒症早期的症状之一，影响患者的生活质量。
此时患者的食欲大减，并且伴随着腹泻、口臭等症状。
六、身体浮肿
体内水分无法正常排出，会导致水肿。
常见的浮肿部位有双下肢、眼睑等，严重时会蔓延至全身。
这种症状也容易被忽视，尤其是在工作或生活中有压力的情况下。
以上是尿毒症早期症状的一些表现，若出现上述症状应尽早就医检查。
尿毒症是一个严重的疾病，需要及早发现和治疗。
同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和压力过大，也是预防尿毒症的重要措施。
“肾炎”到“尿毒症”只有四步,该给你的肾脏排毒了
“肾炎”到“尿毒症”只有四步，该给你的肾脏排毒了你觉得人体主要承担排毒任务的地方是哪里？估计有相当一部分人会说是皮肤汗腺，这说明有一个主要承担人体排毒任务的地方被遗忘了，那就是肾脏……你觉得人体主要承担排毒任务的地方是哪里？估计有相当一部分人会说是皮肤汗腺，这说明有一个主要承担人体排毒任务的地方被遗忘了，那就是肾脏。
根据最新的调查数据显示，中国人患有肾病的几率已经达到了10.6%，也就是说我们十个人里面至少有一个人是患有肾病的，而且这个几率也有逐年遞增的趋势。
在这里面有一种疾病，看似简单、容易治疗，但终究有很多人没有足够重视，长此以往，病情逐渐恶化，最终引发尿毒症。
这种肾脏疾病就是肾炎，如果你认为肾炎只是一种介于可治与不治之间的疾病，那你就大错特错了，可能你终究会追悔莫及！你是否低估了肾炎呢？很多人都觉得肾炎都是因为自己过度劳累、饮食不健康造成的“小病”，只要自己在这方面注意一些，再简单服用一些药物，病情会得到控制，并且慢慢康复。
正是因为这样的想法误区，可能正在一步一步对你的健康造成威胁。
误区1：肾炎只是小病，根本不用过多治疗正解：没有足够重视的话，可能发展成尿毒症下面给大家讲一讲从肾炎到尿毒症的发展脉络：慢性肾炎—肾功能不全—肾衰竭—尿毒症通过这个路线，大家就不会像那样简单地看待肾炎了。
对于肾炎，如果大家不及时发现并采取措施，肾炎的发展也是很可怕的，甚至会引发尿毒症。
误区2：年轻人不会患慢性肾炎正解：肾炎的发生和年龄没有绝对的关系在治疗疾病的过程中，很多人都说，怎么这么年轻会得这种病？如果回顾病史，可能许多人在一开始患上慢性肾炎时的年纪非常轻，由于很多人一检查就到了尿毒症期，无法明确知道到底何时患上慢性肾炎这个疾病的，因此也没有非常准确的统计资料提示我们慢性肾炎的具体发病年龄段。
但是，要提醒大家注意的是，慢性肾炎在任何年龄都可以发生，而大多数病人发病年龄非常轻，从发病到发展成尿毒症，如果不治疗可能只要几年到十几年。
尿毒症分几期
尿毒症分几期
当我们的肾脏出现问题的时候，很容易患有尿毒症，在患有了尿毒症之后我们的呼吸系统和身体会出现各种症状。
患有了尿毒症的人会出现精神不振，食欲下降，骨痛等各种状况，因此要及时处理。
正常情况下，尿毒症的演变都是需要经过几个时期的，那么到底有几个时期呢？下面说下。
★可以分为四期：
★第一期：肾功能储备代偿期
这个时期患者没有什么异常只是肾脏功能稍微的有点下降
但是由于肾脏的代偿能力很强大就算功能有点下降基本的水电
解质的平衡还是可以满足的所以不会表现出什么症状。
★第二期：尿毒症失代偿期
到了这个时期肾脏严重受损肾小球的滤过功能下降了60%左右这是肾脏的排泄功能已经出现了很大的问题不能及时把废物排出引起好多的症状比如浑身无力、记忆力下降贫血等。
★第三期：肾功能衰竭期
这时的肾功能已经被损坏的非常严重体内的各种平衡已经不能症状的维持之前的精神不集中、贫血、乏力等症状会相应的加重这个时期又叫肾衰竭期。
★第四期：尿毒症期
这时肾脏衰竭的末期前几期的症状都会变得更加的严重这时的肾脏已经接近瘫痪。
★尿毒症病因：
肾脏损伤进行性恶化，最终导致肾单位和肾功能不可逆丧失的机制是十分复杂的。
目前认为慢性肾衰竭的进展除了各种肾脏疾病特异性的病理生理改变之外，还存在一系列病理生理进展的共同机制，其中包括“肾小球高滤过学说”、“矫枉失衡学说”、“肾小球高代谢学说”、“脂质代谢紊乱学说”和“尿毒症毒素学说”等。
尿毒症ppt课件
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பைடு நூலகம்
尿毒症患者各系统的主要症状
2、消化系统 尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消 化不良，很多患者会以为这个是胃病的症状；病 情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些 症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分 解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅 表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此 外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
尿毒症
泌尿外科
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范婷
一、尿毒症的定义
尿毒症：是指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代 谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引 起机体出现的一系列自体中毒症状称之为尿毒症。
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二、尿毒症的发病机制
尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的 结果。肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的，所以凡是肾 脏疾病都要引起高度重视，及时规范治疗，防止尿毒症危 重症的发生。肾脏纤维化是一种病理生理改变，是肾脏的 功能由健康到损伤，再到损坏，直至功能丧失的渐进过程。 尿毒症隐蔽性极高，前期症状容易被人忽视，故而有“隐 形杀手”的称号。现如今，尿毒症病发率极高，又有着 “第二癌症”之称。在我国，尿毒症的发病率每年每百万 人口中新发生的尿毒症病员约近百名，其中大多数为青壮 年，严重影响了人们的健康和生命安全。日常生活中，有 不少肾病患者肾功能减退已进入尿毒症期而不自知，从而 未能得到合理的及时的治疗。
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3、心血管系统、呼吸系统
心血管系统 尿毒症患者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、 钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心 力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可 能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包 炎，患者有心前区疼痛，体检时闻及心包摩擦音。 严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
尿毒症
尿毒症慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。
慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。
尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
临床表现水、电解质、酸碱代谢紊乱以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。
(1) 代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。
轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
(2) 水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。
肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。
尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿（眼睑、双下肢）或/和体腔积液（胸腔、腹腔），此时易出现血压升高、左心功能不全（表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧）和脑水肿。
另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。
临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入（除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物），诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。
(3) 钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症；尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。
严重高钾血症(血清钾>6．5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救（见高钾血症的处理）。
有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。
临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。
尿毒症早期的症状表现
尿毒症早期的症状表现疾病的早期表现尤其重要，很多患者因为早期没有发现自己已经患了尿毒症，从而错过了最佳的治疗时间，治愈的几率就会很小了，不容易控制住病情，那么，下面我们一起了解下尿毒症早期有什么症状吧。
1、皮肤症状：皮肤瘙痒是最常见的尿毒症症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。
皮肤颜色的改变，皮肤色素主要为黑色素。
在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。
2、神经系统的症状是主要的尿毒症症状：在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。
随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
3、消化系统是最早尿毒症症状表现：食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。
患者常并发胃肠道出血。
此外，恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
4、心血管系统症状：慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压酸中毒、高钾血症、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。
5、呼吸系统症状：酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸，患者呼出的气休有尿味。
严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变。
尿毒症的预防办法1、心态健康乐观：有肾炎病先天素质的人，应警惕肾炎的发生，但也不能悲观，而应该消除对疾病的恐慌心理，从父母亲人的病情发展中汲取教训，积极预防。
除平时应加强体育锻炼外，肾阴不足者可常服六味地黄丸，以补肾培元、固护卫表，防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。
2、预防感染：肾炎的发生常与上呼吸道感染等有关，常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。
因此，要预防肾炎的发病，就应注意天气寒暖的变化，应避免阴雨天外出，避免汗出当风，涉水冒雨，穿潮湿衣服，时刻警惕外邪的侵袭。
3、切勿“讳疾忌医”：皮肤的疮疖痒疹，上呼吸道感染，扁桃体炎反复发作，有发生肾炎的可能。
因此，有病早治非常必要。
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尿毒症病情发展历程
尿毒症对于我们来说虽然并不陌生。
肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。
尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
生活中看到不少的人因患有尿毒症后，备受折磨，但是对于尿毒症的病因，或者症状却都一无所知。
了解关于尿毒症的症状，对于尿毒症的早发现、早治疗有着重要作用，这样才能使患者的身体状况得到最佳的恢复。
下面是小编记录的的尿毒症病情的发展过程，希望引起人们的重视。
首先、尿毒症的发生并不是没有一点的预示的，往往是从一些小的轻微症状开始。
如困倦、乏力，这也是常常让人忽略的。
因为引起乏力困倦的原因有很多，别是在事业上全力搏杀者，大多将之归咎于工作紧张和劳累，这些症状常常在休息后就会有所好转，因此就忽视了可能是尿毒症。
其次、当尿毒症的病灶发展到一定的程度上时，患者就会出现浮肿。
这是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失，若发展到持续性或全身性浮肿时，就说明病情已经很严重了。
再次、患有尿毒症后，病人的尿液与正常人的尿液是有所区别的，但这也往往是人们所忽略的。
尿毒症病人会出现尿量的改变是由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。
即便是尿量正常，由于尿液中所排毒素减少，质量下降，不能排出体内过多废物，所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能好坏。
最后、患有尿毒症后，对于身体各方面的机制都会有所影响。
得病后，患者会出现胃口不佳，这是由于尿毒素潴留，影响消化功能所致。
待病情发展，将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐，甚至大便次数增多或便质稀烂，此时，病已较重。
总之，只要提高警惕。
以上就是关于尿毒症的病情发展介绍，希望通过此来增加广大朋友对于尿毒症的认识。
本着对自己负责的态度认真的对待该病，一旦出现了以上的尿毒症先期症状，就要及时的送医进行检查治疗，以免错过了最佳的治疗时机。
那么说到治疗，小编我感觉在医疗广告铺天盖地的今天，很多患者在琳琅满目的糖衣炮弹的轰炸中对治疗手段的选择是非常重要的。
我很有必要给患者朋友们推荐一款效果显著花销合理的疗法。
对尿毒症的治疗，现代中医血液肾病医院采用炮制中药多途径疗法结合KBM离子渗透技术，靶向定位受损肾脏组织，首先迅速发挥扩血管作用，缓解肾脏组织严重缺血缺氧的状态。
肾血管扩张后，可以迅速增加对残存肾单位的供养，增加受损肾单位的新陈代谢，防止微
血栓的形成。
同时，缓解肾小球的三高状态，防止肾小球硬化，减少蛋白漏出，促进排毒。
对延缓肾功能衰竭，阻断肾脏纤维化，修复受损肾脏组织具有独特的疗效，患者的症状得到有效控制，恢复健康不再是幻想.。