针对性护理干预在肾病综合征患者中的应用
针对性护理干预在肾病综合征患者中的应用摘要】目的：研究分析针对性护理干预措施在治疗肾病综合征病人中的作用。
方法：在本院接收的患有肾病综合症的病人中随机选择68例进行研究分析，对于这些病人均实施针对性的护理干预措施，对比其治疗前后的血浆白蛋白量与24h的尿蛋白情况。
结果：这些病人在采取针对性的护理干预措施之后，其血浆白蛋白量和24h的尿蛋白情况均恢复到正常水平，较入院时均效果显著（P＜0.05），具统计学的意义。
结论：对于患有肾病综合征的病人采取针对性的护理干预措施，可以有效改善病人的生活质量，加快病人的康复速度，值得临床的广泛推广。
【关键词】针对性护理干预；肾病综合征【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0250-02【Abstract】 Objective To study the analysis of patient specific nursing interventionin the treatment of nephrotic syndrome in the role of. Methods In this hospital received patients with nephrotic syndrome patients randomly selected 68 cases of research and analysis, for these patients to implement targeted nursing intervention, urine protein serum albumin and 24h before and after treatmentcompared with the. Results These patients taken after the nursing interventionmeasures, urine protein in the plasma albumin and 24h were restored to normal level, than on admission were significantly (P < 0.05), with statistical significance.Conclusion For patients with nephrotic syndrome patients to take targeted nursing intervention, can effectively improve patient's quality of life, speed up the recovery of patients, is worthy of clinical application.一般，肾病综合征在临床中的致病因素较为复杂，其主要有高蛋白尿(＞3.5 g/d)、高度水肿、高脂血症、低白蛋白血症(＜3 g/L)等三高一低的特点。
此类病人一般都伴随机体内环境失衡和体内电解质与代谢发生紊乱，所以此病较为难治并且经常会有复发现象。
当病人发病时其大多有从头部到四肢的全身性浮肿，更有严重的病人表现为胸水和腹水等[1]。
现将本院接收的这68例病人对其针对性的护理干预具体汇报如下：1.资料和方法1.1 一般资料在本院接收的患有肾病综合症的病人中随机选择68例进行研究分析。
其男病人为34例，女病人为34例，年龄均在21～79岁之间，人均年龄为51.2岁。
这些病人在临床中均被诊断为肾病综合征，并且这些病人的病程均在2个月到9年之间。
1.2 针对性护理干预措施1.2.1行为干预与自我认知：（1）护士必须帮助病人学会一些关于肾病综合征的专业知识和日常应对措施。
（2）病人和其家属必须了解此病有极易复发、病程较长、并发症复杂等特点[2]，所以护士要让病人面对事实，避免有异常的情绪，具体如紧张、低落、焦虑、痛苦、失望、悲观等，这些不良情趣会导致病人的康复速度大大减慢。
（3）护士必须细心理解病人，必要时可以对病人采取鼓励政策，令病人说出自己心目中的苦闷，并且护士要指导病人在客观角度对自己进行评价，增强病人的认知与应对能力。
（4）护士要经长和病人进行交流，通过沟通，充分掌握病人心里的苦闷和不解，同时运用通俗易懂的语言对病人实施心理治疗，如：安慰、鼓励、指导、解释、启发、支持等，避免病人出现异常行为。
1.2.2心理护理干预：（1）此类病人一般都会有烦躁、恐惧、焦虑、抑郁等异常心理，以上问题都会对病人的治疗和康复有直接的影响。
所以，护士必须充分全面的掌握病人的心理活动状态[2]。
（2）实施心理护理干预的目的主要为：提高病对医生护士的信任程度，同时使病人的压抑不愉快的心理压力得到充分释放，减少病人在治疗和恢复过程中的异常危险因素，并且帮助病人及时进行治疗，有效降低并发症的发生率以及改善病人的生活质量。
（3）护士不但要对病人实施宣传和普及和疾病有关的专业知识，而且还要为病人和其家属建立战胜病魔的信心更，令其以积极的心态来面对其病情。
1.2.3用药指导：（1）护士在为病人应用利尿药之后必须严格检查病人是否有不良反应出现，具体如：体重、尿量、血钾含量、皮肤弹性等变化，避免病人出现电解质紊乱与过度使用利尿而诱发的血栓和对肾损害等。
（2）为病人应用激素和免疫制剂等药物时必须让病人了解其主要作用和毒副作用(如水钠潴留、血压和血糖的升高、库欣综合征、骨质疏松、消化道出血、兴奋、继发感染等)，当得到病人同意之后才可实施。
（3）在为病人进行撤药、换药时切勿匆忙，更要避免突然停药。
使用时具体应注意：①严格检查病人的血常规。
②饮食要清淡，呕吐期间勿进任何食物，并且要及时将呕吐物去除，确保其口腔的清洁。
③按时为病人检查肝功能，此类药物一般都会对肝脏有不同程度的损伤。
④此类疾病可能使病人诱发血性膀胱炎，所以必须降低病人的肾毒性，护士可以为其采取碳酸氢钠碱化尿液水化疗法，注意要告诫病人多饮水，但高度水肿者除外。
1.2.4严格观察病人的病情：（1）护士要随时检查病人的体重和各项生命体征，特别是血压的变化需格外注意。
具体如：按时检查尿常规、记录24 h尿量、24 h尿蛋白定量、肾功能情况、有无咳嗽、发热、尿路刺激征、咳痰、皮肤红肿、有无腰痛和下肢疼痛等表现[3]。
（2）护士一旦发现病人有上述不适症状时，必须马上向主治医生报告给予及时的处理。
1.2.5饮食指导：（1）护士要告诫病人多食低盐、低脂、优蛋白质的食物。
注意：蛋白质1．0～1．2 g／(kg-d)，盐<3 g／d，热量必须充足，每公斤体重不低于30～35 kcal／d(1kcal=4．184 kJ)L8J。
（2）另外注意不食腌制品、罐头、辛辣食物、味精等食物。
（3）护士还要注意为病人充分补充维生素和钙、铁等微量元素，每天都要食新鲜的水果、蔬菜和杂粮等。
1.2.6健康教育：（1）护士要让病人充分了解其所用药物的功效和不良反应，尤其是激素的必要性。
（2）当病人出院之后，护士必须告诫病人和其家属按时来医院进行随访和复查。
（3）要告诫病人严格遵医嘱用药，随着病情的减轻要适当的减少药物的用量，但是避免出现停药和复发现象[4]。
1.2.7定期进行随访：针对出院的病人，（1）第l周进行电话回访，询问其用药之后的具体情况，如睡眠、饮食、体重、尿量、有无并发症发生等。
（2）第2周进行医院复查，护士要严格检查病人的各项生命体征，如血浆蛋白、尿常规、24 h尿蛋白量等。
（3）针对病情稳定，并且饮食、用药依从性良好的病人，可以每半月1次电话回访，1个月1次医院复诊；针对病情不稳定，饮食、用药依从性不好的病人，必须适当增加电话回访和复诊频率。
1.3 结果观察对比其病人在治疗前后的血浆白蛋白量与24h的尿蛋白情况。
1.4 统计学方法以上研究结果均使用使用统计学软件spss13.0进行t检验，以（P＜0.05）表示差异显著，则有统计学的意义。
2.结果这些病人在采取针对性的护理干预措施之后，其血浆白蛋白量和24h的尿蛋白情况均恢复到正常水平，较入院时均效果显著（P＜0.05），具统计学的意义。
具体如表1：表1，此组病人经治疗前后的结果对比情况时间例数血浆白蛋白尿蛋白入院时 68 27.56±1.95g/L 4.89±0.46g护理后 68 39.21±3.64g/L 3.01±0.19gP ＜0.053.讨论肾病综合征现已为临床的常见病和多发病之一，其表现为并发症多、复发率高。
肾病综合征在临床中的致病因素较为复杂，其主要有高蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低白蛋白血症等三高一低的特点。
此类病人一般都伴随机体内环境失衡和体内电解质与代谢发生紊乱，所以此病较为难治并且经常会有复发现象。
当病人发病时其大多有从头部到四肢的全身性浮肿，更有严重的病人表现为胸水和腹水等。
为病人实施长期有效的护理干预措施能够提醒并帮助病人按时、按量进行服药、合理饮食、适当运动，增强其自身依从性等。
另外长期的进行电话回访，能够帮助病人解决其不适的症状，其也可增强病人的依从性。
综上所述，对于患有肾病综合征的病人采取针对性的护理干预措施，可以有效改善病人的生活质量，加快病人的康复速度，值得临床的广泛推广。
【参考文献】[1]冯正仪，王蓓玲，陈淑英．内科护理学(--)[M]．上海：上海科学技术出版社，2010,67（39）：765-766．[2]黄文珠，杨学萍，卢雪鸿循证护理在肾病综合征护理中的应用[J]，中围误诊学杂志，2012，96(34)：321-322．[3]王成，张俊，刘迅．540例慢性肾脏病患者动态血压的特点[J]．中华肾脏病杂志，2012，65(90)：45-46．[4] 李勇霞. 原发性肾病综合征的护理体会[ J ] . 山西医药杂志，2012 ，78 (54) ：90-91.。
社区护理干预在儿童肾病综合征应用论文
社区护理干预在儿童肾病综合征中的应用【中图分类号】r692【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0242-01【摘要】目的探讨社区护理干预在儿童肾病综合征护理中的应用及效果。
方法将84例肾病综合征的出院患儿随机分为对照组（38例）和社区护理干预组（46例），两组在住院期间及出院时均接受相关健康教育指导，干预组出院后继续接受社区护理干预，对照组出院后常规电话随访一次。
观察两组不同干预措施实施后的效果。
结果社区护理干预组的肾病综合征复发率及药物不良反应程度均低于对照组，而服药依从性及复诊率明显高于对照组，两组比较均有统计学意义。
结论实施社区护理干预后患儿各方面均有所改善，儿童肾病综合征的社区护理理念和措施值得推广。
【关键词】儿童肾病综合征社区护理干预儿童肾病综合征（nephrotic syndrome ，ns）是一种较常见的儿科肾脏疾病，其临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及水肿。
目前最有效的疗法是早期、足量应用肾上腺皮质激素[1]，规范的治疗疗程达一年以上。
长时间的治疗过程中特别是患儿出院后在家治疗时，由于患儿或其家长对服药治疗的顺从性差，或社区生活护理不当，往往会导致疾病的复发。
已有研究证实肾病综合征患者治疗的依从性普遍偏低，且患者的遵医行为影响其效果及预后[2]。
因此，笔者通过实施社区护理干预，对患儿及其家长给予指导，使患儿在家也能得到正确的生活护理和能坚持正规的治疗，从而减少疾病的复发。
1对象和方法1.1研究对象选择2010年1月-2010年6月在我院住院的原发性肾病综合征患儿84例，男52例，女32例，年龄3～14岁，平均7.4岁。
其中单纯性肾病63例，肾炎性肾病21例。
诊断标准及疗效判断参照全国儿科肾脏病协作组制订的标准[3] 。
所有病例均经住院采用激素中长疗程正规治疗，均为完全效应（激素敏感）。
全部病例在症状改善、尿蛋白转阴、激素治疗进入维持治疗阶段并已开始减量后出院。
专科护士随诊干预对肾病综合征患儿及家长遵医行为影响的研究
培 训 前后 受训 者对 Ｃ Ｒ掌 握 情况 比较 ， 表 ｌ Ｐ 见 。
表 １ 培 训 前后 Ｊ６例 受 训 者对 Ｃ Ｐ 掌握 情 况 比较 ［ （ ］ ｌ Ｐｔ 例 ％）
具 有 较 大 的 优势 。培 训 后 评 价 不 仅 能 考 核 受 训 者 经 培 训 后 掌 握 Ｃ Ｒ的 真 实 水 平 ， 且 由 于 评 价 是 通 过 试 卷 考 试 和 回 示 法 Ｐ 而
境 ” 感受 ， “ 看 后 实 践 ” 方 法 使 受 训 者 更 有 真 实 、 观 、 的 而 先 的 直
２ 结 果
深 刻 的 印象 ， 决 了以 往 不 逼 真 的 缺 陷 ， 活 跃 了 培 训 气 氛 又 解 既 提 高 了教 授 者 和受 训 者 的 积 极 性 ， 学 生 在 轻 松 愉 快 的 课 堂 让 气 氛 中 ， 快 地 理 解 学 习 中 的 重 点 和 难 点 。与 传 统 教 学 相 比 很
学意义 。
［ ］ 杨 赓 ． 合 ２０ １ 结 ０５年 国 际 心 肺 复 苏 指 南 谈 徒 手 心肺 复
苏培 训 的 几 点 体 会 ［ ］ 齐 齐 哈 尔 医学 院 学 报 ，０ ８ ２ （ ３ ： Ｊ． ２０ ，９ １ ）
１８ ５ ５．
［］ 李 春 盛 ．目前 心 肺 复 苏 存 在 的 问题 及 对 策 ［ ］ ２ Ｊ ．中华 急
・
９８８ ・
吉林 医 学 ２ １ 年 ２月 第 ３ 第 ５期 ０１ ２卷
播 放 Ｃ Ｒ多 媒 体 课 件 ， 后 由 指 导 老 师在 心 肺 复 苏 模 拟 人 身 Ｐ 然
状 况 及 需 求 ， 决 定 采 取 适 当措 施 进 而 满 足 这 些 需 要 的 工 作 而
综合性护理干预对肾病综合征患者的临床效果分析
综合性护理干预对肾病综合征患者的临床效果分析【摘要】目的：针对综合性护理干预对肾病综合征患者临床干预的效果进行分析。
方法：本研究以院内2022年4月至2023年2月收治的70例肾病综合征患者为研究对象，将70例患者采取随机采样法分为对照组与研究组，并为对照组患者提供常规护理干预、为研究组患者提供综合性护理干预，针对两组临床护理效果与患者不良情绪评分进行评价分析。
结果：研究组护理效果优于对照组，P<0.05；两组不良情绪改善显著的小组为研究组，P<0.05。
结论：综合性理论干预能够改善肾病综合征患者病症影响产生的不良情绪，临床护理效果也得到充分保证。
【关键词】综合性护理；肾病综合征；临床效果肾病综合征属于泌尿系统疾病，疾病诱发因素较多，肾小球毛细血管通透性提升而产生的大量蛋白质、低蛋白血症与水肿等为该疾病主要临床表现。
肾病综合征属于慢性疾病，具有反复发作的特征，再加上病程时间较长，在各个年龄段中均有所发作。
由于肾病综合征治疗时间较长，使用激素药物治疗会引发一系列不良反应。
患者治疗依从性较差，疾病发作具有反复性，都会导致肾脏负担增加，加剧肾脏损伤。
基于此，需要积极展开肾病综合征患者的护理干预，保证患者护理质量。
1一般资料与方法1.1一般资料以2022年4月至2023年2月本院收治的70例肾病综合征患者为样本研究对象，将70例患者随机采样的方法分为对照组与研究组。
对照组男性患者人数20、女性患者数量15，患者年龄65~72岁，平均年龄（68.50±0.45）岁；研究组男性样本人数22、女性样本人数13，本组患者年龄66~74岁，患者年龄66~72岁，计算样本平均年龄（70.05±0.56）岁。
组间样本一般资料比较，差异不大，P>0.05。
1.2方法对照组：常规护理干预。
研究组：综合性护理干预。
（1）结合膳食管理：根据医生或营养师的建议，调整饮食结构，控制水、钠、蛋白质和脂肪的摄入量。
中医整体护理干预肾病综合征(脾肾阳虚证)的实践方案
中医整体护理干预肾病综合征（脾肾阳虚证）的
实践方案
学“同病异护”、“标本兼顾”、“三因制宜”的特色，在临床中应用取得了较好的效果，可为临床护理人员提供借鉴。
肾病综合征属于慢性肾脏病之一，以大量蛋白从尿中流失为主要特点[1]，同时可伴有低血浆白蛋白、水肿、血脂升高、血压升高等临床表现，在临床中常见，可见于各个年龄段。
肾病综合征可归属于中医学“肾水”、“水肿”、“肿胀”等病证范畴，具有病程长、难治愈、预后差、患者生活质量低等特点，需要给予积极的治疗。
中医在肾病综合征的治疗方面较西医具有一定的优势，可有效改善患者的症状、降低尿蛋白水平，而在治疗的同时配合中医护理干预，可有效提高疗效、改善患者的生活质量[2]。
本研究即参考相关标准及文献，结合多年护理经验，制定了中医整体护理干预肾病综合征（脾肾阳虚证）的实践方案，现报告如下。
1 诊断标准
1.1 西医诊断标准[3]
①大量蛋白尿：>3.5 g/d。
②低蛋白血症：血浆白蛋白。
护理干预在60例小儿肾病综合征中临床应用效果
活质量 。 本文 主要就护理干预在６ ０ 例小儿肾病综合征中的临床应 显高于对照组的缓解率为８ ０ ． ０ ０ ％， 差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 用效 果 进 行 分 析 ， 并 做 报 道 如下。 见表 １
肾病综 合征主要是 因为肾小球 的滤过屏障使得血浆蛋［ Ｌ ｛ 的通
比较 采用 ｘ 检验 ， 且Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 时， 表 示 差 异 具 有统计 意 义 。
透 性升 高， 致 使 大 量 的 血浆 蛋 白顺 尿 液 排 出 ， 是 一 种 临 床 性 的综 ２结 果 合征 …。 该 病 病 情 多 有迁 延 ， 比较 容 易复 发 ， 治疗较为困难， 因此 治 ２ ． １两组 患 者 治疗 的疗 效 对照 疗过 稗中对其进行护理 干预， 能 够 减 少 该 病 的复 发 率 ， 提 高 的 牛
【 Ｉ － ， ／ １ （ ２ ３ Ｉ Ｄ ａ ＝ － ｌ ： ： ａ Ｎ Ｎ ｕ 口日 工 Ｎ 现代护理
Ｈ 工Ｎ ｉ ｘ ．ｇ － － Ｉ Ｅ Ａ Ｌ－ ｒ － ４ － １ 工Ｎ口Ｕ日 Ｔ盆 Ｙ
护
南 京 医科 大学 附属 南 京儿 童 医 院 ， 江苏南京
１资 料 与方 法 １ ． １一 般 资料
表１ 两组治疗的疗效比较 ［ ｎ（ ％） ］
资 料选 取 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ 月我院 诊 治的 ｔ ｂＪ Ｌ 肾 病 综
合征 ６ ０ 例， 其 中男女 比例 为３ ３ ： ２ ７ ， 年 龄为 ２ — １ ３ 岁， 平均年龄 为
（ ６ ±２ ． １ ４ ） 岁； 病 程 为３ ～ １ ２ 个 月， 平均病程为 （ ７ ± ３ ． ２ ５ ） 个 月； 所 选
综合护理干预对提高肾病综合征患者用药依从性的效果
综合护理干预对提高肾病综合征患者用药依从性的效果发布时间：2022-09-16T09:16:33.076Z 来源：《中国医学人文》2022年11期作者：郭纯雨[导读] 探析对肾病综合征患者应用综合护理干预对提升其用药依从性的效果。
郭纯雨扎兰屯市中蒙医院内蒙古呼伦贝尔 162650【摘要】目的：探析对肾病综合征患者应用综合护理干预对提升其用药依从性的效果。
方法：纳入2020年1月~2021年1月间收治肾病综合征患者60例，随机数字表分为对照组与观察组，各组30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合延续护理。
比较两组患者用药依从性差异。
结果：观察组患者对于肾病综合征相关知识掌握程度评价高于对照组，依从性例数高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：为肾病综合征患者提供综合护理干预对于帮助构建健全的认知体系，保持良好依从性有积极意义，对于后续病情控制有重要价值，值得临床推广。
【关键词】综合护理；肾病综合征；用药依从性肾病综合征的致病因素有多种，患者存在低蛋白血症、高脂血症以及大量蛋白尿等临床症状，对该病治疗手段复杂且时间较长，患者常因没有严格遵循医嘱用药而导致病情控制效果不佳，逐渐增加治疗难度并对患者产生严重的生理、经济负担[1]。
本院对收治肾病综合征患者一直在探寻有效的护理引导方式来保障其用药依从性，充分考虑到患者病情和需求，结合医院医疗资源制定综合护理干预，现将相关资料整理后报道如下：1 资料与方法1.1一般资料纳入2020年1月~2021年1月间收治肾病综合征患者60例，随机数字表分为对照组与观察组，各组30例。
对照组患者男性17例，女性13例；年龄在41~58岁间，平均（47.50±2.51）岁；病程在1~7年间，平均（4.12±0.29）年4。
观察组患者男性19例，女性11例；年龄在40~60岁间，平均（48.01±2.53）岁；病程在1~8年间，平均（4.53±0.28）年。
家庭护理干预对出院肾病综合征患儿的影响
科大 学 出版 社 ，９ ９４ ５— ４ ． １９ ：４ ４６
［ ］ 黄 日妹 ， ３ 付爱凤 ， 易小春 ， 舒适 护理对创 伤骨科 患者术后 康 等． 复训练的影 响［ ］ 齐鲁护理杂志 ，０ ５ １ （ ） ３ ３ ． Ｊ． ２０ ，４ ４ ：３— ４ ［ ］ 闫字翔 ， ４ 王仁安 ， 康晓平． 依从的影 响因素及测量方法 ［ ］ 医学 Ｊ．
规护理 ， 干预组在此基础上进行护理干预。１年后 比较两组患儿疾病 的复发率 及遵医率 。结果 ： 干预组患儿 肾病复发率 较低 ， 自我遵 医能力较
高 ， 组 比较 差 异 均有 统计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。结 论 ： 肾 病 综合 征患 儿 在 出院 后 进 行家 庭 护 理 干 预 能 明显 降 低 疾病 的复 发 率 ， 强 其遵 医 率 。 两 Ｐ ００ ） 对 增 关 键词 肾 病 综合 征 ； 儿 ； 庭 护 理 干预 患 家 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／ ．ｓ ．６ ２—９７ ．０ １０ ．０ ｓ ６６ ２ １ ．４ ０ ８
『 Ｒ ｂ ｒ Ｊ Ｐ ｔ ｎｓ ｅ ｅｓ ｂ ｕ ｐ ｅｃｉ ｄ ｍｅ ｉ ｎ ｓ ｎ ｅ ｌ ７ ｏ ｅｔ ． ａｉ ｔ’ｂ ｌ ｆ ａ ｏ ｔ ｒｓｒ ｅ ｄｃ ｅ ｄ ｔ ｉ ｒ ｅ １ ｅ ｉ ｂ ｉ ａ ｈ ｒｏ
［ ］ 顾玉东 ， ２ 王澍寰 ， 侍
德主编． 手外科手术学 ［ ． Ｍ］ 上海： 上海医
作 者单位 ：６ ０２ 中国人 民解放军第一七四医院 肾内科 ３ １０ 邹 丽敏 ： ， 专 ， 士 女 大 护
注： ※代 表 ｘ 检 验
参考 文 献
［ ］ 李晓妍， ５ 汪
洋， 郑以娟 ， 背景音乐干预对老年下肢骨折患者功 等．
26621684_观察个性化优质护理干预对改善肾病综合征患者生命质量及对睡眠质量的效果
２０２２年１月第９卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０２２，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１３９观察个性化优质护理干预对改善肾病综合征患者生命质量及对睡眠质量的效果何静 黄潇红（广东药科大学附属第一医院，广州，５１００８０）摘要 目的：观察个性化优质护理干预对改善肾病综合征患者生命质量及睡眠质量的效果。
方法：选取２０１８年７月至２０２０年７月广东药科大学附属第一医院收治的肾病综合征患者３６例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组１８例。
对照组给予常规护理干预，观察组给予个性化优质护理。
采用匹兹堡睡眠指数量表（ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ，ＰＳＱＩ）比较２组患者干预前后睡眠质量的改善情况，采用健康调查简表（ＴｈｅＭＯＳＩｔｅｍＳｈｏｒｔｆｒｏｍＨｅａｌｔｈＳｕｒ ｖｅｙ，ＳＦ ３６）比较２组患者的生命质量改善情况，采用抑郁自评量表（Ｓｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ，ＳＤＳ）、焦虑自评量表（Ｓｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ，ＳＡＳ）比较２组患者焦虑及抑郁情绪改善情况，同时比较２组患者的护理满意度及不良反应发生率。
结果：干预后，观察组ＰＳＱＩ评分显著低于对照组，ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分显著低于对照组，护理满意度高于对照组，ＳＦ ３６评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组，２组比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：对肾病综合征患者应用个性化优质护理干预能有效改善患者的睡眠质量，提高患者生命质量，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得临床推广使用。
关键词 睡眠质量；肾病综合征；生命质量；优质护理ＴｏＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＰｅｒｓｏｎａｌｉｚｅｄＨｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＩｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮｅｐｈｒｏｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅＨＥＪｉｎｇ，ＨＵＡＮＧＸｉａｏｈｏｎｇ（ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００８０，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｐｅｒｓｏｎａｌｉｚｅｄｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ３６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆ ｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１８ｔｏＪｕｌｙ２０２０ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ１８ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｐｅｒｓｏｎａｌｉｚｅｄｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙｎｕｒｓ ｉｎｇ ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｂｅｔｗｅｅｎ２ｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＴｈｅＭＯＳＩｔｅｍＳｈｏｒｔｆｒｏｍＨｅａｌｔｈＳｕｒｖｅｙ（ＳＦ ３６）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅＳｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ（ＳＤＳ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｎｄＳｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＳＡＳ）ｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎ２ｇｒｏｕｐｓ Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎａｎｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎ ｔｉｏｎ，ＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ＳＡＳｓｃｏｒｅａｎｄＳＤＳｓｃｏｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ＳＦ ３６ｓｃｏｒｅｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｅｒｓｏｎａｌｉｚｅｄｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｎｕｒｓ ｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ；Ｈｉｇｈｑｕａｌｉｔｙｃａｒｅ中图分类号：Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２２．０１．０４８ 肾病综合征是指尿液中含有大量的蛋白尿，一般２４ｈ的尿蛋白定量大于３ ５ｇ，同时伴有低蛋白血症，一般白蛋白是低于３０ｇ／Ｌ，同时会伴有高脂血症及水肿的发生。
护理干预对120例出院肾病综合征患儿使用激素依从性的影响
此随访 卡一式两份 ， 一 份交患儿 家长 ， 另一份 留在科室 ， 以便 出现问题时医患双方及时联络沟通 。（ ２ ） 发放 肾病 综合征健
２ ． ２ 两组 患儿 肾病综合征反复或复发情况比较 （ 表２ ）
表 ２ 两组患儿肾病综合征反复或复发情况 比较（ 例）
次／ 周者 为完全不依从 。
１ ． ３ ． ２ 肾病综合征反复 或复发评定标准
对 于患儿在尿 蛋
病综合征患儿出院后开展全程 家庭护 理干预 ， 并对 患儿及其 家长提供用药指导 ， 效果满意 。现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
白转 阴后的治疗中 ， 尿蛋 白浓度大于或 ２ ４ ｈ尿蛋 白定 量高于 ５ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ （ １ 周内连续 ３次 ） 者 为反 复 ； 对 于患儿在完全缓 解 期内 ， 其尿蛋白浓 度大 于或 ２ ４ ｈ尿蛋白定量高于 ５ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ （ １ 周内连续 ３次 ） 者为复发 ］ 。
无显著性差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 出院后护理干预方法 对照组患儿 出院时 给予其 儿科 常规健康宣教以及用药指导 。观察组在此基础上给予全程家
１ ． ４ 统计学 处理
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ５ 统计软件 ， 计数资料采用
两独立样 本 检验 ， 等级 资料 采用 两独立 Ｗ ｉ ｌ ｅ ｏ ｘ ｏ ｎ秩和检
１ ． １ 一般 资料
２ ０ １ ０ 年 ５月 一 ２ ０ １ ２ 年 ７月 ， 我 院收 治 １ ２ ０
例肾病综合征患儿 ， 男性 ７ ４例 ， 女性 ４ ６例。年龄 ２ ． ２— １ ４ ． ５ 岁， 平均 （ ５ ． ６ ２ ± １ ． ４ ３ ） 岁 。随机将其分成观察组 ５ ９ 例与对照 组６ ｌ 例， 两组患儿在年龄 、 性别 、 患病 时间 、 病 情等 方面 比较
持续护理干预对提高肾病综合征患儿遵医行为的影响
李红 芹 熊衍 君
段
轶
李 晶 晶
肾 病 综 合 征 是一 种慢 性 疾 病 ， 病情容 易反复 ， 治疗 起 来
有 一 定 困 难 。笔 者 对 ３ Ｏ例 缓 解 期 肾 病 综 合 征 患 儿 进 行 住
察 激 素 的 不 良反 应 ， 尽 量 少 去 人 群 集 中 的公 共 场 所 ， 预 防 呼
病 的 复发 。
通， 并 及时评 价 ， 发 现 问 题 及 时 纠 偏 。 ① 建 立 健 康 教 育 登
记： 建立健康 教育 档案 ， 科 内设立 健康教育 登记本 ， 记 录出
院患 儿 的资 料 ， ． 如： 姓名、 性别 、 年龄 、 住址 、 联 系 电话 、 疾 病
情况 、 出 院 时 问 等 。② 电话 回 访 的 时 间 ： 每 次 回访 在 下 午 １ ６ ： Ｏ 。 ～ｌ ７ ： Ｏ Ｏ ， 于患 儿 出 院 １ 周 后 进 行 电 话 回访 ， 第 １ 个月 每周 １ 次， 第 ２个 月 每 ２ 周 １ 次， 以 后 每 月 １次 ， 时 间 １年 。
山 西 医 药杂 志 ２ Ｏ １ ３年 １ ２月 第 ４ ２卷 第 １ ２期 上 半 月 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ．４ ２ ， Ｎｏ ． １ ２ ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ
持 续护 理干 预对 提 高 肾病 综合 征患 儿 遵 医行 为的 影响
１ ． ２ ． ３ 行为干预 ： ① 随访 ： 随访 是 做 好 家 庭 护 理 的 基 础 ， 随 访 形式 ： 电话 随 访 、 返 院 回访 、 家访 ； 随访 时间 ： 于出院后 １ 、