医院院长行政查房
院长行政查房预案
Xx医院院长行政查房预案行政查房是院长带领分管院长、院办公室、医务科、护理部、总务科等职能部门负责人深入临床科室检查工作，通过行政查房现场办公发现问题，解决问题。
既是对职能科室管理工作的考核，也是对临床科室工作的指导。
行政查房是医院分级管理的有效方法。
一、行政查房的目的加大监管力度，规范医院管理，确保医疗安全，促进医院发展。
二、行政查房的意义1、行政查房是医院领导和临床科室沟通交流的有效方式；2、行政查房是提高科室工作质量，解决科室实际问题的有效途径；3、行政查房是考核职能科室、科主任、护士长管理水平的有效手段。
三、行政查房的主要内容1、环境形象：清洁卫生、三区划分、物品陈设、消防安全。
2、人员形象：仪容仪表、语言规范、行为规范、劳动纪律。
3、服务形象：医德医风、服务意识、服务流程、团队精神。
4、质量形象：规章制度、岗位职责、会议传达、工作流程、医疗文件、查对制度、操作规程、消毒隔离、各种登记、文件管理、物品管理等。
四、行政查房的形式现场抽查病历、处方、门诊登记、各种管理登记本，观看操作、现场抽问、询问病人等多种形式。
五、行政查房的时间按照等级医院管理要求要求每季度不少于1次。
即：每季度首月第一周周二开始每天下午行政查房，从老干部病房开始逐科查房，有事顺延。
六、行政查房的科室医院所有的科室，包括职能部门。
根据实际情况临床科室由院办公室提前通知。
七、行政查房的要求1、行政查房时将各项工作仔细梳理一遍，关键要找出工作中存在的问题或不足，以便及时纠正，消除医疗或消防隐患，尤其是在平时容易忽视的问题，检查时都要引起高度重视。
2、行政查房中要认真检查，重在“查”字上，不搞形式，不走过场，不留死角，要结合科室工作实际情况，进行客观公正评价和现场指导，对科室取得的成绩应给予充分肯定，对科室存在的问题要认真严肃的指出，不带有情绪，不带偏见，既要解决问题，又要充分调动医务人员的积极性。
3、行政查房后医院领导和职能科室负责人对科室提出需要解决的问题要高度重视，采取积极有效的措施切实给以解决。
院长行政查房制度
院长行政查房制度
（一）、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
（二）、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。
（三）、行政查房采取如下四种方式：
1、集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时间为5—10分钟；
2、分组现场检查；
3、检查各种记录或原始资料；
4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。
（四）、行政查房分组情况及检查内容：
1、职能组主要检查科室行政管理、考勤和医德医风。
具体包括：（1）、会议传达、执行情况；（2）、各种记录；（3）、制度落实情况；（4）、管理措施；（5）、医德医风、服务态度、“红包”问题；（6）、考勤管理情况；（7）、病人意见。
2、后勤组主要检查：（1）、电脑系统运行情况；（2）、
物资管理；（3）、环境卫生；（4）、水、电、灯、空调、风扇等管理；（5）、维修问题；（6）、安全保卫、消防情况；（7）、药械供应和维修情况；（8）、医务人员及病人用餐问题。
（五）、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。
（六）、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。
（七）、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。
（八）、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。
院长行政查房制度 医院办公室 -山东省立医院
院长行政查房制度医院办公室 -山东省立医院院长行政查房制度一、引言院长行政查房制度是山东省立医院医院办公室制定并执行的一项重要制度。
该制度旨在提高院长在医院运行中的管理水平和决策能力，保障医院各科室工作的顺利进行，并不断提升医院的综合实力。
二、目的通过院长行政查房制度的建立和实施，达到以下目的：1.加强院长对医院各科室工作的了解，及时解决工作中出现的问题；2.提高院长对医院医疗质量、设施设备、卫生环境等方面的监督能力；3.促进各科室之间的协作与合作，实现医院整体管理的高效性；4.建立健全的沟通渠道，增进医院上下层级之间的交流与互动。
三、具体内容院长行政查房制度包括以下内容的细化规定：1.查房时间：每周二、四上午9:00-11:00为院长行政查房时间，具体时间安排由办公室通知各科室；2.查房科室：院长根据工作需要，每次查房会侧重检查不同科室的工作情况，如住院部、门诊科室、手术室等；3.查房要求：(1)对每个科室进行全面、细致的查房，了解工作中存在的问题并及时解决；(2)重点查看医疗质量、卫生安全、设备维护等方面的情况，并提出改进建议；(3)与科室主任、医生、护士等进行沟通交流，解决工作中的疑难问题；(4)认真填写查房记录，记录重要问题及处理情况；5.问题解决：检查中发现的问题，院长将指导科室负责人积极解决，办公室将跟进问题解决情况，并反馈给院长；6.交流会议：每月举行院长与科室主任的交流会议，总结查房工作中的问题和经验，共同推进医院管理水平的提升。
四、附件本所涉及的附件包括：1.院长行政查房时间安排表；2.查房记录表；3.交流会议纪要。
五、法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释包括：1.院长：指医院的最高行政负责人，具有决策、管理和监督职责的人员；2.科室主任：指医院各科室的负责人，负责本科室的日常管理和工作安排；3.医疗质量：指医院提供的医疗服务的质量水平，包括诊断准确性、手术安全性、医疗记录规范性等方面；4.卫生安全：指医院环境、设备和操作过程符合卫生标准，保障医疗过程中的安全性；5.设备维护：指医院设备的维修保养工作，确保设备的正常运转。
浅谈医院院长行政查房
浅谈医院院长行政查房院长行政查房就是院长深入科室调查研究最基本、最直接、最有效得方法之一,也就是院长发现问题、解决问题得有效途径。
我院在实行院长行政查房得20余年中,通过不断摸索, 取得了一些实效。
现介绍如下:1、院长行政查房得方式我院院长行政查房就是院长针对医院管理工作而进行得查房,每周１次,固定在周四下午,遇特殊情况,随时调整, 固定时间与随时安排相结合。
在查房前１周,由院长办公室与相关得职能处室或大科商定被查房科室,一般将近期出现问题较多得、急需医院支持得、医院准备整改得科室作为首选对象,并确定参加人员,参加人员为院领导、职能处室领导、大科主任、被查科室主任、护士长。
查房一般就是以轮流得方法进行排序,临床科室、医技科室、行政后勤科室, 根据实际需要交叉进行。
2、院长行政查房得意义与作用2、1院长深入基层方法之一院长查房一方面要听取科室得工作汇报, 对临床、医技科室得科室管理,医、教、研、人才培养等方面情况与水平有一个基本掌握, 对行政后勤部门得工作完成情况与工作效率有一个基本评价;另一方面, 院长在查房前,对科室得工作与存在得问题已有了初步得调查与了解。
两个方面结合起来,对科室得情况就有了一个比较完整得认识与了解,为院长对科室工作进行指导与决策起到一定得作用。
2、2及时解决重点、难点问题院长查房除按一般排序进行,还常常遇到医院某一项工作或某一部门出现亟待解决得突出问题,如建立心脏科绿色通道就是我院多年得愿望,因种种原因未能实现。
医院在引进心脏科专业人才后,及时招集各相关科室,在心脏科进行了～次大查房,综合协调当场拍板。
终于解决了多年未完成得难题。
2、3协调不同科室间得工作与关系协调工作就是院长查房过程中最常遇到得问题。
临床科室与医技科室得协调。
医疗科室与行政后勤科室间得协调及本系统科室问得协调等都会碰到。
如临床科室间床位借用与调整问题,医技科室检查单、化验单丢失问题,后勤维修与保障得及时性问题等。
浅谈医院院长行政查房
浅谈医院院长行政查房院长行政查房是院长深入科室调查研究最基本、最直接、最有效的方法之一，也是院长发现问题、解决问题的有效途径。
我院在实行院长行政查房的20余年中，通过不断摸索, 取得了一些实效。
现介绍如下：1、院长行政查房的方式我院院长行政查房是院长针对医院管理工作而进行的查房，每周１次，固定在周四下午，遇特殊情况，随时调整，固定时间与随时安排相结合.在查房前１周,由院长办公室和相关的职能处室或大科商定被查房科室，一般将近期出现问题较多的、急需医院支持的、医院准备整改的科室作为首选对象，并确定参加人员，参加人员为院领导、职能处室领导、大科主任、被查科室主任、护士长。
查房一般是以轮流的方法进行排序，临床科室、医技科室、行政后勤科室，根据实际需要交叉进行.2、院长行政查房的意义和作用2。
1院长深入基层方法之一院长查房一方面要听取科室的工作汇报，对临床、医技科室的科室管理,医、教、研、人才培养等方面情况和水平有一个基本掌握，对行政后勤部门的工作完成情况和工作效率有一个基本评价；另一方面，院长在查房前，对科室的工作和存在的问题已有了初步的调查和了解。
两个方面结合起来，对科室的情况就有了一个比较完整的认识和了解，为院长对科室工作进行指导和决策起到一定的作用。
2.2及时解决重点、难点问题院长查房除按一般排序进行,还常常遇到医院某一项工作或某一部门出现亟待解决的突出问题,如建立心脏科绿色通道是我院多年的愿望，因种种原因未能实现.医院在引进心脏科专业人才后，及时招集各相关科室,在心脏科进行了～次大查房，综合协调当场拍板。
终于解决了多年未完成的难题.2.3协调不同科室间的工作和关系协调工作是院长查房过程中最常遇到的问题。
临床科室和医技科室的协调.医疗科室和行政后勤科室间的协调及本系统科室问的协调等都会碰到。
如临床科室间床位借用和调整问题，医技科室检查单、化验单丢失问题，后勤维修和保障的及时性问题等。
通过协调。
加强了对不同部门工作性质的了解，促进了相互理解和支持.2.4改进工作和提高工作效率通过院长查房，在了解科室多方面情况的同时。
院长行政查房制度
院长行政查房制度一、院长行政查房由院长（或分管院领导）带领医院党委办院办、医务、护理、科教等相关职能科室负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室的医疗护理、教学科研、医德医风、劳动纪律、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查、调查研究、了解实情、现场办公、听取意见、发现问题、解决问题的一种管理形式。
二、院长行政查房主要有行政大查房、业务查房、教学查房、后勤查房等形式。
行政大查房一般由院长主持，特殊情况下可指派其它院领导主持，相关院领导及院办等相关职能科室负责人参加，并由院办负责记录。
业务查房、教学查房、后勤查房等一般由分管院领导主持，相关职能科室负责人参加并做好记录。
三、院长行政查房每周1次，每次重点检查1～2个科室，一般行政大查房为每周星期四下午进行，业务查房为每周星期三上午进行。
如遇其它原因则提前或推后进行，但原则上不得超出本周。
四、查房前一天，由负责记录的职能科室通知被检查科室与参与查房人员。
被检查科室接到通知后，应将科室需要解决的问题整理归类，汇报给院领导，以便解决问题。
五、院长行政查房的程序一般为：1.被检查科室的科主任、护士长分别汇报科内工作情况；2.各职能科室进行现场检查；3.各职能科室通报现场检查情况；4.院领导针对反馈情况提出工作要求。
六、院长行政查房的内容主要包括：1.医院各类会议精神、要求传达、执行情况；医院各项规章制度，特别是各项核心制度落实执行情况；2.科室医护质量、安全、服务等的管理情况以及各项管理措施落实执行情况；3.科室教学、科研工作开展情况以及学生管理、教育等情况；4.医德医风、服务态度、“红包”问题、考勤管理等情况；5.科室水、电、气、信息系统、仪器设备管理、维修及物资管理等情况；6.科室环境卫生、安全消防、物业服务等情况；7.科室间工作协调、职能科室服务等情况；8.患者及其家属意见；9.与科室运行、管理相关的其他情况。
查房的重点一般为科室管理、医护质量与安全、后勤供应维修保障等环节以及上次查房未解决的遗留问题。
院长行政查房规定
院长行政查房规定一、行政查房就是院长带领行政各职能部门负责人定期深入科室,有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题得一种管理形式。
二、行政查房由院办负责通知,参加人员一般有院长、副院长、院办、医务科、护理部、院感科、药械科、设备科后勤、财务、新农合、纪检等人员组成,参加行政查房得行政管理人员到办公室集中,进行查房前得安排部署准备工作。
(一)查房时间:每两周一次,周四上午9时—11时左右、(二)查房原则:检查与沟通、指导相结合,以指导促进相互信任与支持。
参加行政查房得人员必须衣帽整齐,佩戴胸牌;查房期间应遵守劳动纪律,中途不得擅自离开;因故不能参加查房者,应向院长办公室主任请假,同时安排科室副职或其她人员参加。
(三)查房程序:1、征求科室主任、护士长工作建议2、分组现场检查3、检查各种记录或原始资料4、随机抽查,抽查对象包括医生、护士、病人及其家属三、行政查房得重点:管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决得问题以及上次查房未解决得遗留问题。
(一)院办、后勤组1、院办重点:仪容仪表仪态;工作纪律;会议传达及执行情况;详细了解患者对医院及医务人员就是否满意,以及对医院与医务工作得意见与建议;征求职工意见建议等。
2、后勤重点:室内、病区卫生;安全保卫、消防情况;水、电、灯、空调、风扇管理;物品与设备摆放就是否合理等。
(二)医务、护理、院感组:1、医务科重点:医疗核心制度落实;危重病人抢救情况及医疗安全管理防范措施执行情况;病历质量;科室不良事件及安全隐患排查;了解学科发展状况,解决科室运行存在问题等。
2、护理部重点:危重症患者得护理;护理病历书写;抢救药品管理等、3、院感科重点:消毒隔离管理制度落实;手卫生执行情况;医疗废物管理等。
(三)药械、设备组:１、药械科重点:急救药品供应及使用情况;抗菌药物得合理应用(包括治疗应用与围手术期得预防用药);中药注射剂临床应用;特殊药品得使用等。
医院领导行政查房制度
医院领导行政查房制度
一、院长行政查房每月一次。
每月的第一个星期二下午2：30分至16：30分进行。
二、院长行政查房时院办公室主任及相关职能部门主任或有关人员参加。
三、院长行政查房内容：主要解决日常工作中存在和发生的问题。
能现场解决的当场做决定，需研究解决的由院办公室主任做记录，经院领导研究决定，报院长审批后再责成相关科室限期解决。
四、院办公室主任根据院长意图和工作实际，负责计划、安排和组织实施院长行政查房。
五、各科室主任（科长）要积极做好查房的准备工作，及时准确地汇报工作以及工作中存在的困难与问题，并负责组织落实院长行政查房时提出的工作要求与措施。
六、院办公室主任做好查房记录，并负责日后科室落实查房结果的督查、督办工作。
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30—10：30
主持人
魏中亮副院长
参加人员
魏中亮，李爱梅，李霞辉，田丽云，李湘湘，李飞龙，李华，李加盛，陈学良
查房记录：
上午在魏中亮副院长带领下，到妇科、产科、儿科、保健科等科室进行行政查房。参与妇科医师护士交接班，交接班内容详细全面，重点突出；科室最近无医疗纠纷及病人投诉等。查看儿科创建“二甲”妇幼保健院相关资料，各项疾病诊疗常规已经完善，交接班登记本等级不规范，有缺项情况，三级医生查房基本能完成书写规范，但不能体现上级医生的水平，简单复制及粘贴情况严重。护理工作人员着装整洁，对待病人及病人家属态度比较好，各项护理操作基本符合相关规范。各科室及一楼大厅地面比较干净，未见明显垃圾，环境整洁舒适。保健科有1名工作人员使用违规电器导致电路短路的情况，但未造成严重后果。
处理记录：
遵守医院水、电等安全操作规章，确保安全；科室主任及护士长加强科室管理；积极完善各科室创“二甲”相关资料；加班加点提高各科室医务人员“三基”水平；提高病历书写质量；已达到顺利通过“二甲”评审的目的。
记录人：陈学良