山西省2015年上半年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试试题
山西省2015年主治医师(消化科)卫生资格考试试题
山西省2015年主治医师(消化科)卫生资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A．纤维组织增生B．肝细胞变性坏死C．不同程度的炎性细胞浸润D．再生结节及假小叶形成E．新生细胞排列成胆小管样结构2、出现Cheyne-StOkes和Biots呼吸最主要的机制为A．胸部外伤呼吸受抑制B．胸腔积液呼吸受抑制C．呼吸中枢兴奋性降低D．呼吸肌麻痹E．严重神经衰竭3、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A．磷酸铝凝胶B．质子泵抑制药C．铋剂D．生长抑察E．前列腺素4、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:15、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A．高热伴明显毒血症见于干酪型患者B．高热伴明显毒血症见于渗出型患者C．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D．热型多为稽留热E．热型以低热与中等热为多见6、引起心脏冲动增强的疾病不包括A．甲状腺功能亢进B．甲状腺功能减低C．贫血D．发热E．低血糖7、患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。
肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2.1cm×1.5cm～5.6cm×7.1cm大小，血常规正常。
该患者进一步最需要做哪项检查A．骨髓穿刺B．肿瘤标志物C．骨髓活检D．血清铁、总铁结合力E．淋巴结活检8、患者男性，41岁，PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界A．向两侧扩大B．向左侧移位C．绝对浊音界增大D．相对浊音界明显增大E．胸骨右缘第3肋间向外扩大9、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是A．通过体表穿刺B．通过人体自然孔道C．直接将对比剂引入器官周围D．通过口服对比剂进入血液循环后使脏器显影E．钡剂灌肠检查10、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A．磷酸铝凝胶B．质子泵抑制药C．铋剂D．生长抑察E．前列腺素11、关于碘对比剂的叙述，错误的是A．是阳性对比剂B．是阴性对比剂C．必须做过敏试验D．分离子型和非离子型E．分有机碘化物和无机碘化物12、结核性腹膜炎常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠痿E．腹腔脓肿13、患者女性，60岁，周身骨痛4个月，血小板50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白60g/L，血沉显著增快，IgG 45g/L。
2015年山西省主治医师(消化科)中级资格试题
2015年山西省主治医师(消化科)中级资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A．D族链球菌B．金黄色葡萄球菌C．草绿色链球菌D．革兰阴性菌E．真菌2、限定放大摄影放大倍数的主要因素是A．X线管容量B．病灶的大小C．被照体厚度D．X线管焦点尺寸E．焦点至胶片距离3、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是A．有压痛B．质地坚硬C．表面可光滑D．与周围组织粘连E．可单个或多个4、骨髓取材“不佳”是指A．骨髓涂片中无幼稚细胞B．骨髓涂片中有巨核细胞C．骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞D．骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例E．骨髓涂片上有脂肪滴5、患者男性，55岁，慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少应停药的时间为A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周6、属肩胛骨结构的是A．喙突B．小结节C．鹰嘴窝D．鹰嘴突E．内上髁7、关于结核病变的转归，下列哪项是不正确的A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化8、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高9、结核性脑膜炎和新型隐球脑膜炎的鉴别主要通过A．脑脊液中蛋白的变化B．脑脊液中病原体检查C．脑脊液中细胞数的变化D．脑脊液中氯化物的变化E．是否存在慢性消耗性疾病10、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。
便培养示志贺痢疾杆菌生长。
其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高11、患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难，下列情况可能性最大的是A．脂肪栓塞B．癌栓C．空气栓塞D．血栓栓塞E．羊水栓塞12、胃溃疡的好发部位是A．胃窦部大弯侧B．胃窦部小弯侧C．胃体部大弯侧D．胃体部小弯侧E．贲门食管联合部13、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高14、下列组成，错误的是A．闭孔——坐骨与耻骨B．髋关节——髋臼与股骨头C．膝关节——股骨下端/胫腓骨上端D．踝关节——胫腓骨下端与距骨E．耻骨联合——左、右两侧耻骨面15、关于碘对比剂的叙述，错误的是A．是阳性对比剂B．是阴性对比剂C．必须做过敏试验D．分离子型和非离子型E．分有机碘化物和无机碘化物16、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A．三腔二囊管B．手术C．胃镜D．血管升压素E．生长抑素17、某中年患者男性，诊断“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。
2015年上半年山西省主治医师(消化科)考试试卷
2015年上半年山西省主治医师(消化科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，55岁，间断腹泻，腹痛20余年，近2个月加重，大便每日3～6次，不成形，无脓血。
食欲减退，乏力明显，体重较前下降。
连续3次便隐血检查阳性。
为进一步明确诊断最适于做哪项检查A．肿瘤标记物B．结肠镜检查C．腹部CT检查D．腹部超声检查E．结核菌素试验2、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A．主细胞B．黏液细胞C．G细胞D．胃内分泌细胞E．壁细胞3、患者男性，52岁，饮酒10余年。
8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h前出现幻觉及烦躁不安。
查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。
血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。
该患者目前最可能的诊断是A．酒精中毒B．肺性脑病C．肝性脑病D．胰性脑病E．糖尿病高渗昏迷4、下列关于结核性腹膜炎引起腹泻的原因，错误的描述是A．肠功能紊乱B．伴有溃疡型肠结核C．吸收不良D．肠梗阻E．肠瘘5、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．谷氨酸钠+氯化钾D．精氨酸E．精氨酸+氯化钾6、Crohn病治疗方法错误的是A．少渣或无渣饮食B．对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C．有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E．环孢素不作为常规治疗7、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死8、女婴16个月，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。
查体：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A．肠道病毒感染B．猩红热C．风疹D．药疹E．麻疹9、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡D．壶腹后溃疡E．复合性溃疡10、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。
2016年山西省主治医师(消化科)(师)考试试题
2016年山西省主治医师(消化科)(师)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查A．胃镜B．冠脉造影C．食管测压D．心电图E．食管24时pH监测2、患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。
胃肠道钡剂显示回盲部激惹，有钡影跳跃征象。
最可能的诊断是A．慢性阑尾炎B．溃疡性结肠炎C．溃疡型肠结核D．增生型肠结核E．大肠癌3、患者因干咳3个月就诊，查体：呼吸32/ min，心率100/min，口唇轻度发绀，听诊双肺下可闻及Velcro哆音，肺HRCT表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变，局部有蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断IPFA．同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化B．非干酪样坏死性肉芽肿C．病变主要以上肺、肺内带区域为明显D．见到过碘酸雪夫(PA染色阳性物质E．病变主要以下肺、肺内带区域为明显4、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A．黏膜层与黏膜下层B．黏膜下肌层C．肌层D．浆膜层E．全层5、将人的面颅分为3型的线是A．瞳间线、鼻颏线及听眦线B．听口线、鼻颏线及听眦线C．听眶线、鼻颏线及听眦线D．听鼻线、鼻颏线及听眦线E．额鼻线、鼻颏线及听眦线6、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A．高热伴明显毒血症见于干酪型患者B．高热伴明显毒血症见于渗出型患者C．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D．热型多为稽留热E．热型以低热与中等热为多见7、可引起混合性呼吸困难的是A．气管异物B．白喉C．大面积肺梗死D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿8、结核菌素试验结果判定错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性9、引起老年人胸痛的常见原因是A．胸膜炎B．肺炎C．心绞痛D．风湿性心脏病E．自发性气胸10、以下哪个不是慢性支气管炎的发病因素A．吸烟B．职业粉尘和化学物质C．感染D．空气污染E．遗传因素11、某肝性脑病患者，血气分析：pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，治疗合理的是A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．谷氨酸钠+氯化钾D．精氨酸E．精氨酸+氯化钾12、十二指肠壶腹部溃疡患者近2天来每天排成形黑粪1次，量约50g，下列哪项组合处理最佳A．禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射B．流质食物、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝C．禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射D．流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服E．禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射13、患者男性，18岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，血红蛋45g/L，白细胞4．5X 109/L。
山西省2015年上半年主治医师(消化科)中级主管技师职称模拟试题
山西省2015年上半年主治医师(消化科)中级主管技师职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．SIgAC．IgMD．IgEE．IgD2、Krukenberg瘤发生在哪个部位A．肠壁B．盆腔C．卵巢D．大网膜E．膀胱3、患者女性，23岁，以“黑粪3d”为主诉入院，无胃病及肝病史，无服药史。
选用抑酸药最好的是A．丙谷胺B．奥美拉唑C．法莫替丁D．西咪替丁E．雷尼替丁4、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A．病因治疗B．支持疗法C．激素替代治疗D．调节神经递质的药物治疗E．化学疗法5、结核性腹膜炎以哪种感染途径为主A．血行播散B．淋巴播散C．腹腔内结核病灶直接蔓延D．胃肠道感染E．腹腔干酪样结核病灶破溃6、患者男性，25岁。
抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。
患者出现此种情况首先考虑A．低血糖反应B．复张后肺水肿C．胸膜反应D．低血容量性休克E．并发气陶7、除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮8、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用A．利血平B．哌唑嗪C．心得安+双氢克尿噻D．罗布麻E．可乐宁9、静脉团注法做肾脏CT增强，常用的剂量(成人)是A．10～20mlB．20～40mlC．40～60mlD．80～100mlE．100～150ml10、患者男性，50岁，查体：肠鸣音10/min，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A．腹膜炎B．低血钾C．机械性肠梗阻D．老年性便秘E．麻痹性肠梗阻11、下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的A．病因未明的肠道肉芽肿性炎症B．病变多见于乙状结肠C．有发热、腹泻、腹部肿块，瘘管形成，肠梗阻等症状D．发病年龄在15～40岁E．本病在国内比较少见12、患者男性，43岁，近1年反复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。
山西省2015年上半年内科学主治医师(中级职称)考试试题
山西省2015年上半年内科学主治医师（中级职称）考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，52岁，畏寒发热14天，查：体温39.5℃，血压75/50mmHg，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未扪及，脾肋下恰扪及；Hb112g/L，WBCl8×10 9/L,血小板56×10 9/L，PT17秒（对照12秒)，纤维A．急性白血病B．DICC．肺炎D．感染合并DICE．败血症2、治疗高铁血红蛋白血症首选A．阿托品B．美蓝C．二巯基丙醇D．依地酸二钠钙E．以上均不正确3、支气管哮喘的主要诊断依据是A．血嗜酸性粒细胞增多B．反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音C．反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音D．痰涂片较多嗜酸性粒细胞E．气道激发试验阳性4、LES主要作用是A．防止十二指肠内溶物反流人胃B．帮助食管蠕动，使其顺利进入胃内C．防止胃内容物反流人食管D．使食物由胃体进入胃窦E．防止咽部食物呛入气管5、对下颌第一前磨牙牙合面形态的描述，正确的是A．近中窝大于远中窝B．颊尖偏向远中C．呈六边形D．牙合面上有一远中舌沟E．颊舌尖三角嵴相连成横嵴6、下列除哪项外均为肾虚产后排尿异常的主证：A．产后小便不通B．小腹胀满而痛C．面色晦暗D．腰膝酸软E．脉弦数7、盲探气管插管时，如导管探查受阻，管口呼吸音中断，并可见喉结处隆起肿包，可能是导管A．打折B．误入咽后间隙C．误入食管D．滑入一侧梨状窝E．进入气管8、滑胎气血虚弱证治疗首选方A．泰山磐石散B．寿胎丸C．桂枝茯苓丸D．补肾固冲汤E．育阴汤9、不是在肝脏合成的凝血因子是A．Ⅻ因子B．ⅢC．Ⅴ因子D．Ⅺ因子E．Ⅸ因子10、骨盆骨折的牵引治疗错误的是：A．仰卧位B．行跟骨牵引C．牵引量为体重的1/7～1/5D．用前方外固定架E．牵引时间为8～12周11、何书将呃逆分为外感内伤两大类A．《金匮要略》B．《三因极一病证方论》C．《格致余论》D．《景岳全书》E．《症因脉治》12、颈椎退变的组织不包括：A．颈椎间盘B．椎体C．关节突D．关节囊韧带E．神经13、王某，男，37岁。
2015年上半年山西省主治医师(消化科)试题
2015年上半年山西省主治医师(消化科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、最易发生出血的溃疡是A．巨大溃疡B．复合性溃疡C．壶腹后溃疡D．难治性溃疡E．幽门管溃疡2、持续性房颤是指房颤持续时间超过A．48hB．3dC．7dD．14dE．半年3、下列引起腹泻的疾病中属于肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾4、患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位5、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素(-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-)C．尿胆原减少，尿胆红素(+)D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素(+)6、男性，36岁。
肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A．真性红细胞增多症B．肺源性心脏病C．原发性肝癌D．重症肝炎E．胰腺癌7、患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。
查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。
心电图示在：V4-5ST段水平下移1mm。
下列哪项处理错误A．立即输血B．口服去甲肾上腺素冰盐水C．应用静脉止血药物D．静脉应用抑酸药物E．垂体后叶素静脉滴注8、下列哪项出现非凹陷性水肿A．心源性水肿B．肝源性水肿C．黏液性水肿D．肾源性水肿E．营养不良性水肿9、患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合A．静脉注射质子泵抑制药B．胃内去甲肾上腺素灌注C．手术治疗D．立即输血输液E．静脉注射垂体后叶素10、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A．仰卧位B．俯卧位C．弯腰抱膝体位D．左侧卧位E．躯体前倾体位11、胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A．W1 500～2 000，C-350～-500B．W1 350～1 500，C-350～-500C．W1 350～1 500，C-600～-800D．W300～400，C35～50E．W600～800，C-60012、腹部摄影标准片诊断要求，错误的是A．骨骼清晰可见B．肾脏轮廓可见C．肾盏清晰可见D．腹部肠道清洁良好E．两侧腰大肌清晰可见13、不属于经济特区的城市是__。
2017年上半年山西省主治医师(消化科)高级(师)资格考试试卷
2017年上半年山西省主治医师(消化科)高级（师）资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、医用胶片属于A．负性感光材料B．正性感光材料C．反转感光材料D．银盐感光材料E．非银盐感光材料2、排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是A．胆总管的显示B．胆囊与肠内容或肠气的分离C．鉴别阳性结石D．胆囊收缩后，可进一步明确诊断E．胆囊功能性疾患的诊断3、CT的膝关节扫描可见内外两侧的半月板，其密度均匀，CT值在A．10～20HUB．30～40HUC．50～60HUD．70～90HUE．100～110HU4、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用A．利血平B．哌唑嗪C．心得安+双氢克尿噻D．罗布麻E．可乐宁5、患者男性，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。
化验尿常规蛋白+，红细胞15个/HP；选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。
该患者诊断考虑A．大动脉炎B．颓动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿6、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A．脑炎B．癫痫大发作C．脑膜炎D．脑血吸虫病E．脑出血7、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A．纤维组织增生B．肝细胞变性坏死C．不同程度的炎性细胞浸润D．再生结节及假小叶形成E．新生细胞排列成胆小管样结构8、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病9、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒，其解毒药是A．地西泮B．阿托品C．乙酰胺D．维生素K1E．碘解磷定10、关于尿频，尿惠、尿痛的概念，下列哪项是错误的A．尿频指捧尿次数明显增加B．尿频也指尿量明显增加C．尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁D．尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛E．尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征11、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法A．胃镜B．X线钡剂透视C．上腹部增强CTD．胃液分析E．剖腹探查12、下列病变，不适合立位摄影的是A．肠穿孔B．胸腔积液C．肠梗阻D．骨盆骨折E．脊柱侧弯症13、吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val-salva动作)时，可使哪种杂音增强A．二尖瓣狭窄的杂音B．二尖瓣关闭不全的杂音C．肺动脉瓣狭窄的杂音D．肥厚型梗阻性心肌病的杂音E．三尖瓣关闭不全的杂音14、阳性对比剂的特点，错误的是A．比重大B．原子量低C．X线不易透过D．X线衰减系数大E．碘制剂都是阳性对比剂15、患者女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA+，dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征16、下列除哪项外都是骨髓稀释的标志A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核细胞的比例小于分叶校细胞D．镜下见到浆细胞、组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主17、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。
山西省2015年上半年主治医师(消化科)师试题
山西省2015年上半年主治医师(消化科)师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胃食管反流病的并发症不包括A．上消化道出血B．吸入性肺炎C．食管狭窄D．食管癌E．Barrett食管2、患者女性，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50ml，约20min后来院就诊。
当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。
诊断为重度有机磷中毒。
经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。
在第3天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心搏停止，抢救无效死亡。
其死亡诊断应为A．成人呼吸窘迫综合征B．中间型综合征C．中毒性心肌炎，心搏骤停D．迟发性多发性神经病E．脑水肿3、支气管肺癌患者可发生高血压、低血钾及肌无力症。
此时，患者体内分泌过多的物质是A．醛固酮B．肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的多肽C．肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD．肿瘤分泌的与ACTH类似的多肽E．肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的ACTH4、消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是A．伴胃酸减少B．年龄较大，病程长，疼痛反复发作C．有反复上消化道出血史，大便隐血试验呈强阳性D．合并幽门梗阻E．大出血停止后，1天内又有大量出血5、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血6、下面哪项不作为判定Hp是否被根除的检查方法A．血清抗体检查B．快速尿素酶试验C．粪便抗原检测D．14C尿素呼吸试验E．病理活检7、CT成像的物理基础是A．X射线的吸收衰减B．计算机图像重建C．像素的分布与大小D．原始扫描数据的比值E．图像的灰度和矩阵大小8、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C．浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物D．萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节9、结核菌素试验结果判定错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性10、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列说法错误的是A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B．多位于胰体尾部C．可压迫邻近组织引起相应症状D．大小几毫米至几十厘米E．囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织11、微小胃癌的直径A．＜0.5cmB．＜1.0cmC．＜1.5cmD．＜2.0cmE．＜2.5cm12、患者女性，34岁，查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径＜2mm，压之不褪色，不凸出表面。
2016年山西省主治医师(消化科)初级技师职称考试题
2016年山西省主治医师(消化科)初级技师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:12、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．谷氨酸钠+氯化钾D．精氨酸E．精氨酸+氯化钾3、患者男性，52岁，饮酒10余年。
8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h前出现幻觉及烦躁不安。
查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。
血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。
该患者目前最可能的诊断是A．酒精中毒B．肺性脑病C．肝性脑病D．胰性脑病E．糖尿病高渗昏迷4、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高5、患者男性，48岁，寒战、发热3d，肝区疼痛1d。
查体：肝大肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。
该患者最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．多囊肝D．肝脓肿E．肝棘球蚴病6、下列病变，不适合立位摄影的是A．肠穿孔B．胸腔积液C．肠梗阻D．骨盆骨折E．脊柱侧弯症7、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月8、使用8:1滤线器进行骨与关节摄影，体厚要超过A．15cmB．10cmC．20cmD．25cmE．30cm9、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A．腹水涂片法B．腹水浓缩涂片法C．细菌培养法D．动物接种法E．以上都不是10、完全性右束支传导阻滞可出现的心音分裂是A．S1分裂B．S2生理分裂C．S2通常分裂D．S2固定分裂E．S2反常分裂11、患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。
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山西省2015年上半年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列关于腹泻的说法正确的是A．排便次数增多，每日超过2次B．捧粪量增加，每日超过150g/LC．粪质稀薄，含水量超过75%D．病史超过4周的为慢性腹泻E．以上说法均不正确2、患者男性，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。
化验尿常规蛋白+，红细胞15个/HP；选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。
该患者诊断考虑A．大动脉炎B．颓动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿3、患者男性，22岁，腾背部僵硬、疼痛半年，伴双下肢膝关节肿痛2周。
行骶髂关节CT检查，提示关节面硬化、侵蚀，间隙变窄。
诊断上首先考虑A．类风湿关节炎B．强直性脊柱炎C．风湿热D．Reiter综合征E．银屑病关节炎4、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是A．应在无菌条件下进行制备B．要求标记率大于90%以上C．显像剂室温下存放不得超过10hD．标记化合物制备后要进行质量检测E．选择不同的展开剂进行纸层析分析5、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:16、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。
2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力，伴低钾血症，考虑合并哪种疾病A．多发性肌炎B．感染性肌病C．重症肌无力D．周期性瘫痪E．运动神经元病7、患者女性，68岁，胆囊结石8年。
6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。
查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。
血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。
最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．细菌性肝脓肿E．急性出血坏死性肠炎8、下列心脏杂音呈递增型的是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全9、患者男性，58岁，慢性萎缩性胃炎病史2年，复查胃镜并行活检发现中度不典型增生，最重要的措施为A．手术治疗B．内镜下治疗C．积极药物治疗D．病因治疗E．定期胃镜检查10、有关解剖学方位的描述，错误的是A．近腹侧为前B．近头侧为上C．近足侧为下D．近腋中线为内侧E．近心侧为近端11、某中年患者男性，诊断“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。
出院后第30天，患者出现痴呆、失语再次来诊。
该患者初步诊断为A．缺血性脑血管病B．老年痴呆症C．自主神经紊乱D．脑出血E．急性一氧化碳中毒迟发脑病12、患者老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为A．支气管扩张B．肺结核C．肺炎D．支气管肺癌E．肺水肿13、患者男性，55岁，慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少应停药的时间为A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周14、患者女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A．是否触及颈总动脉搏动B．甲状腺是否结节性肿大C．甲状腺的大小D．甲状腺的质地E．甲状腺是否有血管杂音15、呕吐伴上腹部节律性，周期性痛可见于A．慢性胆囊炎B．消化性溃癌C．急性胃炎D．肝硬化E．胆石症16、患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位17、心脏叩诊呈普大型，不随体位改变常见于A．肺源性心脏病B．高血压性心脏病C．扩张型心肌病D．心包积液E．主动脉瓣关闭不全18、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A．溶血反应B．赫氏反应C．凝血反应D．中毒反应E．二重感染19、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位20、结核性腹膜炎以哪种感染途径为主A．血行播散B．淋巴播散C．腹腔内结核病灶直接蔓延D．胃肠道感染E．腹腔干酪样结核病灶破溃21、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠A．胸骨左缘听到收缩期杂音B．有心肌病家族史C．UCG示室间隔非对称性肥厚D．心电图示左室肥大，病理性Q波E．胸痛，运动时昏厥22、关于三叉神经痛的描述，错误的是A．多见于中老年人，女性较多B．多为单侧C．突发突止D．咀嚼、哈欠诱发第2支发作E．表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛23、腺垂体功能减退，出现腺体功能减退最早、最普遍的是A．性腺B．甲状腺C．肾上腺D．胰腺E．以上都不是24、男性患者45岁，体检时做胃镜检查为慢性浅表性胃炎，关于慢性浅表性胃炎的胃镜所见，错误的是A．黏膜肿胀B．黏膜表面有渗出C．黏膜呈红白相间，以红为主D．黏膜有片状出血点E．黏膜可见小的糜烂25、患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。
查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。
胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A．肝炎B．脂肪肝C．肝硬化D．肝囊肿E．多囊肝二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、层厚大于层间距的扫描称为A．重叠扫描B．薄层扫描C．夹层扫描D．超薄层扫描E．高分辨率扫描2、关于第三心音，描述错误的是A．出现于心室舒张早期B．在心尖部听诊最清楚C．正常青少年可听到D．一般在坐位增强E．持续时间短3、甲状腺CT检查时的扫描范围是A．从舌骨上缘至主动脉弓上缘B．从舌骨下缘至主动脉弓下缘C．从舌骨下缘至主动脉弓上缘D．从舌骨上缘至胸锁关节上缘E．从舌骨下缘至胸锁关节上缘4、患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，结肠镜检查发现距肛门28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的A．择期手术治疗B．择期行气囊扩张术C．全胃肠铡剂透视D．狭窄近端活检E．稀钡剂灌肠+狭窄远端活检5、患者男性，58岁，肝硬化病史5年，近2周腹胀、腹痛，超声检查示大量腹水。
腹水检查：草黄色，较浑浊，比重1.019，李凡他试验阳性，蛋白38g/L，白细胞6700×106/L，淋巴细胞0.67、ADA增高。
考虑合并A．结核性腹膜炎B．化脓性腹膜炎C．自发性腹膜炎D．癌性腹膜炎E．肝硬化腹水6、小水泡音最常出现的时相和时期是A．吸气早期B．吸气中期C．吸气后期D．呼气中期E．呼气晚期7、患者女性，43岁。
以“右下腹疼痛、腹泻半年”来诊。
经X线钡剂灌肠及结肠镜检查诊为溃疡型肠结核。
以下关于患者消化道症状的描述中，错误的是A．一般不排黏液脓血便B．常伴有里急后重感C．粪便多呈糊状D．可间有便秘E．大便可呈羊粪状8、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
近几d睡眠颠倒，1d 前嗜睡、反应迟钝。
查体：扑翼样震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。
生理反射存在，病理反射阴性。
血糖：6.1mmol/L，尿常规：正常，血气pH：7.5。
意识障碍最可能的病因为A．地西泮中毒B．低血糖C．肝性脑病D．尿毒症E．脑血管意外9、惊厥性全身性癫癎持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为A．6hB．12hC．24hD．48hE．72h10、切线位摄影位置属于A．正位B．侧位C．斜位D．轴位E．特殊位11、关于我国肺结核的“五大分类法”，错误的是A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核球12、下列组合错误的是A．米得或对苯二酚——显影剂B．硫代硫酸铵——定影剂C．溴化钾——保护剂D．冰醋酸——中和剂E．氢氧化钠——促进剂13、体层摄影中“体层面”是指A．X线管运动轨迹平面B．欲选成像层面C．病灶所在层面D．胶片所在平面E．床面14、肝硬化病人3个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现的情况是A．食管静脉曲张破裂出血B．合并消化性溃疡急性穿孔C．合并肝癌破裂D．门静脉血栓形成E．合并急性腹膜炎15、刺激G细胞分泌胃泌素的因素有A．副交感神经兴奋B．胃窦部黏膜接触蛋白质分解物C．胃窦部潴留D．胃窦部膨胀E．胃排空加快16、下列的组合，错误的是A．矢状面——人体纵断为左右两部分的面B．冠状面——人体纵断为前后两部分的面C．垂直线——与人体水平线垂直的线D．冠状线——将人体上下分开的线E．正中线——将人体左右等分的线17、下列哪种药物能迅速杀灭A群结核菌A．异烟肼B．乙胺丁醇C．卡那霉素D．对氨基水杨酸钠E．丙硫异烟胺18、Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变A．局灶性阶段性肾小球硬化B．新月体性肾炎C．微小病变D．毛细血管内增生性肾小球肾炎E．系膜毛细血管性肾小球肾炎19、多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A．异常免疫球蛋白增多B．尿本—周蛋白阳性C．病理性骨折D．骨髓内见到骨髓瘤细胞E．肾功能障碍20、患者女性，72岁。
多次中段尿培养为大肠埃希菌生长，但无尿路刺激症状，下列治疗正确的是A．无须治疗，观察B．给予口服有效抗菌药物7dC．给予口服有效抗菌药物4周D．给予静点有效抗菌药物1周E．长疗程低剂量抑菌疗法21、肝硬化的病人发生皮肤色素沉着的原因A．雌激素减少B．雄激素增多C．继发血管升压素(抗利尿激素)减少D．继发醛固酮增多E．肾上腺皮质激素减少22、中毒性巨结肠临床表现有A．病情急剧恶化，毒性症状明显B．出现鼓肠C．腹部压痛、肠鸣音消失D．X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失E．移动性浊音阳性23、十二指肠溃疡患者，有轻度腹泻、青光眼和高血压，应选用下列何种药物治疗A．生胃酮B．阿托品C．颅通定D．硫糖铝E．氧化镁24、患者男性，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于A．食物缺乏纤维素B．工作紧张C．痔疮D．肠易激综合征E．结肠长25、急性胃肠道穿孔摄影的叙述，错误的是A．站立，上腹部后前正位B．站立位，胶片上缘齐乳头C．左侧卧位，胶片头侧齐乳头D．不能站立者可摄取左侧卧位E．中心线水平方向经第10胸椎中点射入胶片。