膝关节解剖学膝关节的结构和功能
膝关节运动解剖学
第章膝区膝关节是一个复杂关节,它有三块骨(股骨、胫骨和髌骨),2个运动自由度,3个互相关节的面(内侧胫股关节、外侧胫股关节和髌股关节),这三个互相关节的面均围在同一个关节囊内。
从功能上,在站立位时膝具有支持体重而不需要肌肉的收缩;在坐、蹲、攀登等运动中,它参予降低或抬高体重(抬高至0.5m);当在着地脚上膝还允许身体的旋转。
在步行时,正常的膝关节通过减少身体重心垂直和侧方的震荡来减少能量的消耗,支撑相当于体重的4~6倍垂直的力。
正常膝用一个特异的方式而达到它的多功能(承受巨大的力,提供大的稳定性和较大的运动范围)。
运动主要由骨、肌肉提供,而稳定性主要由软组织(韧带、肌和软骨)提供。
运动性和工业性损伤这些稳定结构十分常见,常是由于力作用于股骨和胫骨的长杠杆臂而产生较大的力矩造成的一. 可触及的关节结构1. 当被检查者坐在诊察台上,膝放松屈90o时,很易摸到膝部的表浅结构。
股骨的远端膨大为股骨髁,可在前面髌骨的两侧摸到,自内、外上髁向下至髁下方的凹陷为胫股关节线。
在被动旋转或伸膝关节时,可以感觉到胫骨髁在股骨上运动。
在胫骨髁的前下方隆起部为胫骨粗隆它是股四头肌髌韧带的止点。
2. 内(胫)侧副韧带位于关节囊的内侧部,沿关节线向内可能摸到该韧带的前缘,此处关节线中断。
若将手指放在内侧副韧带的前缘还可能摸到内侧半月板;当被动内旋时,内侧半月板的内侧缘更为明显一些,外旋时退缩。
3. 将小指和中指分别放在股骨外上髁和腓骨头,这就提示外(腓)侧副韧带的附着点,但该韧带较小沿关节线向外不太易触及。
但当脚放在对侧的膝上,大腿外旋时容易摸到它,外侧半月板则不能触及。
4.当被检查者仰卧伸膝时,髌骨最容易触及。
在胫骨粗隆和髌骨尖之间还可摸到强厚的髌韧带。
正常人髌骨易向外侧和远侧移动,压向股骨不会有不舒服感。
二. 不可触及的结构股骨髁的关节面和髌面;髁间窝;内侧髁上线和外侧髁上线,它们分别从髁后上向近侧延伸并围成面;胫骨髁的关节面(“胫骨平台”),被髁间隆起分开;外侧半月板,几呈环形;内侧半月板;前、后交叉韧带;膝横韧带,在前方连接半月板。
医学基础知识：膝关节的解剖结构特点
医学基础知识：膝关节的解剖结构特点在复习基础知识，大家一定会复习到人体解剖学中内分泌这一章，那么对于膝关节的解剖结构特点你又了解多少，是否知道在咱们医学基础知识考试中主要考什么呢?针对这个问题，对这一章进行讲解，希望对广大考生有所帮助!膝关节的解剖结构特点：膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节。
骸骨与股骨的髌面相接，股骨的内、外侧跟分别与胫骨的内、外侧踝相对。
膝关节的关节囊薄而松弛，附着于各关节面的周缘，周围有韧带加固，以增加关节的稳定性。
主要韧带有：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、斜韧带、膝交叉韧带。
髌韧带:为股四头肌腱的中央部纤维索，自髌骨向下止于胫骨粗隆。
腓侧副韧带:为条索状坚韧的纤维索，起自股骨外上踝，向下延伸至腓骨头。
韧带表面大部分被股二头肌腱所遮盖，与外侧半月板不直接相连。
胫侧副韧带:呈宽扁束状，位于膝关节内侧后份。
起自股骨内上踝，向下附着于胫骨内侧踝及相邻骨体，与关节囊和内侧半月板紧密结合。
胫侧副韧带和腓侧副韧带在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛。
因此，在半屈膝位允许膝关节作少许旋内和旋外运动。
膝交叉韧带:位于膝关节中央稍后方，可分为前、后两条。
前交叉韧带,自胫骨髁间隆起的前方内侧，与外侧半月板的前角愈着，斜向后上方外侧，纤维呈扇形附着于股骨外侧踝的内侧。
后交叉韧带,较前交叉韧带短而强韧，并较垂直。
起自胫骨踝间隆起的后方，斜向前上方内侧，附着于股骨内侧踝的外侧面。
前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移。
后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移。
膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。
半月板是垫在股骨内、外侧踝与胫骨内、外侧踝关节面之间的两块半月形纤维软骨板，分别称为内、外侧半月板。
内侧半月板，较大，呈C 形，前端窄后份宽，外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连。
外侧半月板，较小，近似0 形，外缘亦与关节囊相连。
《关节运动学膝关节》课件
运动范围和方向。这种模型对于理解膝关节的运动学特性非常重要。
02 03
动力学模型
动力学模型考虑了影响膝关节运动的各种因素，包括肌肉力、韧带张力 、关节面的摩擦力和重力等。这种模型有助于理解膝关节在不同运动状 态下的受力情况。
控制模型
控制模型关注的是膝关节运动的调节机制，包括神经控制和体液控制等 。这种模型对于理解膝关节的运动控制机制和运动障碍的病理机制具有 重要意义。
VS
挑战
尽管膝关节运动科学研究已经取得了一定 的进展，但仍面临诸多挑战，如如何更好 地理解和模拟膝关节的运动机制、如何提 高膝关节损伤的诊断和治疗水平等。
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膝关节运动康复训练的步骤与计划
步骤
评估、制定计划、实施、调整与评估 效果
计划
根据患者情况制定个性化的训练计划 ，包括训练方式、强度、频率等
膝关节运动康复训练的注意事项与建议
注意事项
避免过度运动、注意运动姿势的正确性、关注关节疼痛与肿 胀等不适症状
建议
保持适当的体重、加强肌肉锻炼、合理安排运动与休息时间
膝关节的生物力学特性
稳定性
膝关节的韧带和肌肉共同维护其 稳定性，防止过度屈伸和内外翻
。
适应性
膝关节能够适应不同的运动和负重 状态，通过肌肉和韧带的调整实现 。
耐受性
膝关节具有一定的耐受性，但过度 使用或损伤会影响其功能。
02
膝关节的运动学原理
膝关节的运动范围与方向
运动范围
膝关节的运动范围主要包括屈曲和伸展，正常屈曲范围为0-120度，伸展范围 为0-15度。
《关节运动学膝关 节》ppt课件
contents
目录
• 膝关节简介 • 膝关节的运动学原理 • 膝关节的运动损伤与治疗 • 膝关节的运动康复训练 • 膝关节的运动科学研究进展
膝关节的各个结构名称-概述说明以及解释
膝关节的各个结构名称-概述说明以及解释1.引言1.1 概述膝关节是人体最大的关节之一，也是最复杂的关节之一。
它由多个结构组成，包括骨骼、软骨和韧带。
这些结构相互协调，使我们能够进行日常的活动，如行走、跑步和跳跃。
在本文章中，我们将探讨膝关节的各个结构名称及其功能。
了解这些结构的名称和作用对于理解膝关节的正常功能以及可能出现的问题至关重要。
本文将从三个方面进行介绍：首先是膝关节的骨骼结构，它包括股骨、胫骨和髌骨；其次是膝关节的软骨结构，包括关节软骨和半月板；最后是膝关节的韧带结构，如前交叉韧带、后交叉韧带和内侧、外侧副韧带。
通过深入了解膝关节的各个结构名称和作用，我们可以更好地理解膝关节的功能和运动机制。
同时，这也为进一步研究膝关节相关疾病的预防和治疗提供了有益的指导。
在本文的后续部分，我们将详细介绍每个结构的名称和功能，以及它们在膝关节的整体稳定性和灵活性中所起到的作用。
有了这些知识，我们将能更好地了解膝关节的结构特点，为膝关节相关疾病的诊断和治疗提供更多的参考依据。
综上所述，本文旨在介绍膝关节的各个结构名称及其功能，以及对其重要性进行讨论，并提出进一步研究的建议。
通过深入了解膝关节的结构，我们可以更好地保护和维护我们的膝关节健康，提高生活质量。
1.2文章结构文章结构部分的内容应该概述整篇文章的组织结构，以下是一个可能的编写参考：在本文中，将对膝关节的各个结构进行详细介绍。
文章分为引言、正文和结论三部分。
引言部分首先概述了膝关节的重要性和复杂性，并介绍了文章的目的。
随后，引言部分解释了整篇文章的结构和组织。
正文部分是本文的重点，将详细介绍膝关节的骨骼结构、软骨结构和韧带结构。
在2.1节中，将详细讨论膝关节的骨骼结构，包括股骨、胫骨和髌骨等部位，以及它们之间的关联和相互作用。
2.2节将重点介绍膝关节的软骨结构，包括关节软骨和半月板。
将解释它们的功能和作用，并探讨它们在膝关节运动和稳定性中的重要性。
膝关节解剖详细图解
Wrisberg韧带更为恒定
叁
半月板股骨韧带
膝关节内部结构
A
骨/关节软骨
B
半月板
C
韧带
D
滑膜
膝关节韧带
交叉韧带
关节内，滑膜外结构 本体感觉 限制胫骨前后移位及旋转
ACL
86%胫骨前移阻抗力
平均宽度11mm
轻度外旋
起点呈圆弧形，凸向后方
最大抗拉伸强度1725N
平均长度38mm
向前内侧走行至远端
“外高内低”连线
TKA股骨后髁截骨参考线
膝关节屈伸轴线
较股骨后髁连线外旋3°
胫骨
01
02
03
胫骨髁间嵴：限制侧方移位
胫骨结节：髌韧带附着点
Gerdy结节：ITB附着点
关节软骨（透明软骨）
关节软骨（透明软骨）
由浅至深：软骨细胞逐渐增多
潮线：软骨区与钙化区分界线
无血供，浅层由关节液提供营养，深层由软骨下骨提供营养
01.
半膜肌腱
01.
弓状韧带
01.
关节囊
01.
腘斜韧带
01.
外侧支持带
01.
髂胫束
01.
内侧支持带
01.
膝关节韧带相互作用
谢谢！
谢谢聆听
髌股关节接触面
Odd facet：仅在极度屈膝位与股骨髁接触
髌股关节接触面
股骨
01.
内/外侧滑车（外>内）
02.
滑车沟
03.
内/外髁（内>外）
04.
髁间窝
05.
内/外上髁
股骨
外侧滑车高于内侧
01
内侧髁比外侧髁宽大
膝关节的主要结构、辅助结构和运动
膝关节的主要结构、辅助结构和运动膝关节主要结构包括骨骼、韧带、软骨、滑囊等组织，辅助结构包括肌肉、腱、筋膜等组织，其运动主要包括屈曲、伸展、内外旋和轻微的滑移。
首先，我们来看膝关节的主要结构。
1.骨骼结构：膝关节是由股骨、胫骨和髌骨组成的。
股骨上端有两个髁，分别是内侧的股髁和外侧的侧髁，由于髁的外形像一个于“O”字母字母形，所以也被称为膝关节球窝。
胫骨上端由胫骨平台和胫骨髁组成。
胫骨平台上有两个半月板凹陷，形状像半月，分别是内侧和外侧的半月板凹陷。
髌骨则位于股骨前方，与股骨和胫骨形成三点支持的关节面。
2.韧带结构：膝关节的韧带主要分为四个部分，分别是内侧和外侧的侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带。
内侧和外侧的侧副韧带分别连接股骨和胫骨的内、外髁，起到稳定膝关节的作用。
前交叉韧带位于内侧侧副韧带的前方，与后交叉韧带相交，同时连接股骨和胫骨。
前交叉韧带主要起到限制胫骨前移和内旋的作用。
后交叉韧带位于外侧侧副韧带的后方，与前交叉韧带相交，同样连接股骨和胫骨。
后交叉韧带主要起到限制胫骨后移和外旋的作用。
3.软骨结构：膝关节的骨骼结构上覆盖有一层软骨，分为股骨髁软骨、胫骨平台软骨和髌骨软骨。
这些软骨层能够减少骨头之间的摩擦，同时具有一定的吸震作用。
在股骨和胫骨之间存在两个半月板，分为内侧和外侧的半月板，其主要作用是调节膝关节的稳定性和分散关节压力。
4.滑囊结构：膝关节内还存在滑囊，分为内侧和外侧的滑囊。
滑囊是囊状结构，内衬滑液，能够减少摩擦和吸收冲击。
接下来，我们来了解膝关节的辅助结构。
1.肌肉结构：膝关节周围有膝关节肌群，包括大腿前肌群、大腿后肌群和小腿肌群。
大腿前肌群包括股四头肌，主要参与膝关节的伸展。
大腿后肌群包括半腱肌、半膜肌和股二头肌，主要参与膝关节的屈曲。
小腿肌群包括腓肠肌和胫骨前肌，主要参与膝关节的屈曲和伸展。
2.腱结构：膝关节周围有多个重要的腱，如髌腱和四头肌腱。
髌腱位于髌骨前方，与胫骨相连，能够增加股四头肌向上的力量传递。
膝关节解剖PPT课件
• 在股内、外侧髁与胫骨内、外侧 髁的关节面之间，垫有两块由纤 维软骨构成的半月板。半月板下 面平坦、上面凹陷，外缘厚，内 缘薄，两端借韧带附着于胫骨髁 间隆起。内侧半月板较大，呈 “C”形，前端窄后端宽，外缘与 关节囊及胫侧副韧带紧密相连。 外侧半月板较小，近似“O”形， 外缘与关节囊相连，但囊和腓侧 副韧带之间隔有腘肌腱。 • 半月板的存在，使关节面适合， 增加了关节窝的深度，使膝关节 稳固，又可使股骨髁一起对胫骨 作旋转运动；缓冲压力，吸收震 荡，起弹性垫作用。
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• 髌下脂肪垫充填于髌骨、股骨髁下部、胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于 髌韧带深面和髌骨的下方及外侧面。髌下滑膜包绕髌下脂肪垫突入髁间 窝,其两旁滑膜皱迭入关节腔,称为翼状皱襞。 • 髌下脂肪垫具有衬垫及润滑作用。股四头肌收缩时,脂肪垫内的压力随之 升高,成为坚硬的实体,充填于关节面不相适合的多余空间,以限制膝关节 的过度活动,能防止摩擦和刺激,并吸收震荡。
研磨试验 又称“膝关节旋转提拉 试验”、“旋转挤压试验”。 此试验为鉴别侧副韧带损伤 与半月板损伤的方法。患者 俯卧位，下肢伸直，患膝屈 曲90°，可请一助手将大腿 固定不使转动，医生双手握 住足踝沿小腿纵轴提起小腿， 然后再内外旋转小腿，此时 侧副韧带处于紧张状态，如 有损伤，在旋转时会引起疼 痛，提示侧副韧带损伤。另 一方法是医生双手按压足部， 并内外旋转小腿，若出现疼 痛，提示半月板损伤。
解剖学(膝关节)PPT课件
旋转
膝关节还可以进行一定程 度的旋转运动，使腿部能 够进行更灵活的动作。
膝关节的运动范围
屈曲角度
膝关节的最大屈曲角度为150-170度， 当膝关节屈曲角度过大时，可能会出 现疼痛或不稳定的感觉。
伸展角度
内收和外展角度
膝关节的内收和外展角度一般为0-20 度，但这个范围会因人而异。
膝关节的最大伸展角度为0-10度，当 膝关节完全伸展时，腿部呈一条直线。
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膝关节保健的注意事项
控制体重
过重会增加膝关节的负担，容易导致关节磨 损和疼痛。
穿戴护具
在进行高强度运动或活动时，穿戴适当的护 具如护膝、护腿等，以保护膝关节。
合理运动
选择适合自己身体状况的运动方式，避免过 度运动和剧烈撞击。
注意保暖
保持膝关节温暖，避免寒冷刺激，有助于预 防关节疼痛。
膝关节的预防性措施
髌骨脱位
由于先天性解剖异常或外力作用，髌骨从其正常 位置滑脱，常表现为关节疼痛和活动受限。
膝关节疾病的诊断与治疗
诊断方法
通过体格检查、影像学检查（如X光、MRI）和实验室检查等手段， 确诊膝关节疾病。
非手术治疗
对于轻症患者，可采用药物治疗、物理治疗和康复训练等方法缓解 症状。
手术治疗
对于严重的膝关节疾病，如韧带断裂或关节破坏严重，可能需要手术 治疗。手术方法包括关节镜手术、半月板修复术、韧带重建术等。
吸收冲击
膝关节能够吸收来自地面的冲 击，减轻对身体的冲击力。
协调动作
膝关节的动作与其他关节相互 协调，共同完成人体的各种动
作。
02 膝关节的解剖结构
膝关节的骨结构
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膝关节解剖学膝关节的结构和功能膝关节解剖学-膝关节的结构和功能
膝关节是人体最大的关节之一，承担着身体重量的传递和支持，同
时也具备一定的灵活性和稳定性。
了解膝关节的结构和功能对于了解
膝关节相关疾病的防治和康复至关重要。
本文将详细介绍膝关节的解
剖结构和主要功能。
一、结构解剖
膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，其中股骨和胫骨之间为股骨下端
和胫骨上端的接触面，用软骨覆盖以减少摩擦。
髌骨位于股骨和胫骨
之间，起到保护和增加力臂的作用。
此外，膝关节还包括关节囊、韧带、滑膜和肌肉组织。
1. 股骨：股骨是大腿骨中最长且最重要的骨骼之一。
其下端的两个
髁突称为内外髁，与胫骨的平台形成了关节面。
2. 胫骨：胫骨是小腿骨中的重要骨骼，位于股骨的内侧。
胫骨上端
凸起称为胫骨平台，与股骨的相应部位相匹配。
3. 髌骨：髌骨位于股骨前方，与股骨和胫骨之间形成生物力学链。
髌骨的底部平整，与股骨的凹面接触。
4. 关节囊：关节囊是包裹膝关节的一层袋状结构，由纤维组织构成，具有保护和支撑关节的作用。
5. 韧带：膝关节中的韧带分为四条，分别是内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带。
它们起到保持关节稳定性和控制关节
活动幅度的作用。
6. 滑膜：滑膜覆盖在关节面上，具有分泌滑液和营养关节软骨的功能。
7. 肌肉组织：膝关节周围有许多肌肉，包括股四头肌、半腱肌、半
膜肌等，它们协同工作以保持膝关节的正常功能。
二、功能解析
膝关节是人体的重要关节之一，具备以下主要功能：
1. 承担体重：膝关节是支撑人体体重的关键关节之一，它通过肌肉
和韧带的协调作用，将体重传递到下肢并分散到地面，使人体能够站
立和行走。
2. 运动功能：膝关节具备屈曲和伸展的功能，使人们能够屈膝坐下、站立起立，并参与各类运动活动，如走路、跑步、跳跃等。
3. 转向和旋转功能：膝关节也具备一定的转向和旋转功能，使人体
能够改变行进方向或调整姿势。
4. 稳定关节功能：膝关节通过韧带和肌肉的协同作用，保持关节的
稳定性。
韧带限制关节在不正常方向的过度移动，肌肉则通过收缩和
松弛来支撑和调整关节的活动。
5. 缓冲吸震功能：膝关节内的关节软骨和滑液层具有良好的缓冲吸震能力，可以减少关节的摩擦和冲击，保护骨骼和软组织。
三、结论
膝关节的结构复杂多样，功能多样而重要。
股骨、胫骨和髌骨的配合使得膝关节具备了支撑、运动、稳定和保护功能。
了解膝关节的结构和功能，有助于预防和康复膝关节相关疾病，并正确进行相关锻炼和康复训练。