新从指南看无针注射在胰岛素治疗中运用
胰岛素无针注射器的使用方法

胰岛素无针注射器的使用方法
胰岛素无针注射器对于糖尿病患者来说已经不陌生,甚至已经有不少的朋友开始尝试使用胰岛素无针注射器,但是对于无针注射器的使用方法,有不少人还是不是特别了解,接下来我们就简单介绍一下胰岛素无针注射器的使用方法。
无针注射器使用压力源形成针对皮肤的水射流,该水射流以“液体针”的形式高速穿过表皮细胞到达皮层下层以完成注射。
这种喷射速度极快,药液也很好。
一般来说,对神经末梢的刺激很小,所以刺痛感也应该很低。
我国自主研发的快舒尔无针注射器比进口的要更有优势。
相较传统针管注射在皮下组织的胰岛素,无胰岛素注射器在皮下形成的药水"团"更松散,弥散度更高,也就更有利于胰岛素的吸收。
对晕针、畏惧针管的糖尿病人特别是患糖尿病的儿童而言,治疗的依从性会进一步提高。
使用无针打针器住宿和胰岛素可能更有利于餐后血糖的控制。
胰岛素无针注射器如何使用呢
用医用酒精棉签擦洗并消毒选定的注射部位,待酒精干燥后再注射,用一只手的两个手指涂抹选定并消毒的注射部位两侧的皮肤,用另一只手调整注射剂量后拿起注射装置,将输药管的头部压在注射部位。
将无针注射器垂直于皮肤表面,用力推动注射器,使药物管的头部与皮肤紧密结合并牢固密封。
放松腹部肌肉后,用食指按下安全锁,用拇指按下注射按钮。
当听到“哒”的一声时,药物已经被注射到体内。
胰岛素注射结束后,将无针注射器保持初始状态至少3秒钟,然后移开注射位置。
为了保护注射器和误操作对人体造成的伤害,注射后请不要拧开药物管,下次使用前再进行更换。
以上就是胰岛素无针注射器使用方法的简单介绍,希望能给需要的朋友一些帮助。
糖尿病患者的胰岛素注射指南

无痛注射技术
研发更细、更柔软的针头,以减少注射时的疼痛感。
个性化治疗方案
基于大数据和人工智能技术,为患者提供更精准的个 性化治疗方案。
提高患者自我管理能力
加强患者教育
通过多种渠道向患者普及胰岛素注射知识和技巧,提高其自我管 理能力。
建立患者支持体系
注射前应使用酒精对注射部位 进行消毒处理,避免感染风险 。
注射技巧
掌握正确的注射技巧,如捏起 皮肤、快速进针、缓慢推注等 ,以减少疼痛感和提高注射效 果。
轮换注射部位
为避免皮肤问题和吸收不良, 应轮换注射部位进行注射。
强调安全用药重要性
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的用药建议,包括剂量、时间和方式等。
根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量和饮食、运动方案,以保持血 糖稳定。
如有需要,可咨询医生或专业人士进行个性化调整。
记录每次注射信息以便追踪管理
01
每次注射胰岛素后应记录注射时间、剂量、部位等 信息,以便追踪管理。
02
可使用专门的记录本或手机APP等工具进行记录, 方便随时查看和整理。
03
定期总结记录信息,观察血糖变化趋势和胰岛素使 用效果,为调整治疗方案提供参考。
1
注射后应观察注射部位是否出现红肿、疼痛、瘙 痒等局部反应,如有异常应及时就医。
2
若发现注射部位有硬结、脂肪萎缩等长期并发症 ,应更换注射部位并咨询医生意见。
3
如出现过敏反应,如呼吸急促、皮疹、心悸等症 状,应立即停止注射并寻求医疗救助。
定期监测血糖水平调整方案
注射胰岛素后应定期监测血糖水平,包括空腹血糖、餐后血糖和睡前血 糖等。
无针注射胰岛素-真理还是谬误?项人体钳夹试验证据(1)

无针注射胰岛素-真理还是谬误?项人体钳夹试验证据(1)无针注射胰岛素-真理还是谬误?项人体钳夹试验证据随着医学技术的不断升级,无针注射胰岛素成为了越来越多糖尿病人的选择。
那么,无针注射胰岛素真的安全吗?在很多人的印象中,无针注射胰岛素会带来更多的副作用。
那么,这些想法是基于事实呢,还是一种误解?本文将从多个方面,探讨无针注射胰岛素的真相。
一、什么是无针注射胰岛素?无针注射胰岛素是一种新型胰岛素注射方式。
顾名思义,无针注射胰岛素不再是中药师经常用的普通小号的注射针,而是无针的胰岛素喷雾器。
二、无针注射胰岛素的优势1. 提高糖尿病患者的生活质量由于无针注射胰岛素使用方便,糖尿病患者不需要在公共场合拉下裤子注射胰岛素,从而提高了其生活质量。
2. 无痛、无侵入、安全有效无针注射胰岛素使用超声波和热力学原理,将胰岛素液变成高温蒸气,在皮肤表面瞬间形成皮下气雾(真空波)。
糖尿病人只要在皮肤上将气雾喷出,在数秒钟内,胰岛素透过皮肤瞬间进入身体,不仅无痛、无侵入,而且安全有效。
3. 更精确的剂量控制使用无针喷雾器,能够剂量更准确,从而更好地控制严重的低血糖反应。
三、无针注射胰岛素的安全性验证项人体钳夹试验证据表明,无针注射胰岛素的安全性和疗效都得到了良好的验证。
1. 安全性验证在项人体钳夹试验中表明,将钳夹对准手指头,严令糖尿病人在两个钳夹中夹住自己的肉,然后进行无针注射胰岛素,糖尿病人都没有感到任何疼痛,并且胰岛素能够精确到达内脏器官的目标部位。
2. 疗效验证在项人体钳夹试验中表明,无针注射胰岛素取代传统注射器的剂量在控制2级糖尿病患者的病情方面更为准确。
与传统注射器相比,无针注射器拥有更快、更准确的治疗效果。
四、结论无针注射胰岛素是一种安全、有效、无痛的胰岛素注射方式。
项人体钳夹试验证明了无针注射胰岛素的安全性和疗效。
尽管这种注射方式让许多人不喜欢,但任何医疗技术的开发都是为了让患者更好地治疗疾病,改善生活质量。
无针注射器在糖尿病患者胰岛素注射中的应用

无针注射器在糖尿病患者胰岛素注射中的应用邱锦媚; 苏若琼; 黎东眉; 莫维英; 莫绮雯; 吴柳欢; 黄石群; 胡敏芝【期刊名称】《《护理实践与研究》》【年(卷),期】2019(016)023【总页数】2页(P41-42)【关键词】糖尿病; 无针注射器; 胰岛素【作者】邱锦媚; 苏若琼; 黎东眉; 莫维英; 莫绮雯; 吴柳欢; 黄石群; 胡敏芝【作者单位】543002 梧州市广西梧州市红十字会医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R473.58糖尿病是威胁人类健康的主要慢性疾病,至2017年时,中国糖尿病患病人数达1.14亿[1]。
定期注射胰岛素是最有效控制血糖的方法,胰岛素依赖型糖尿病患者需要每天注射1~4次胰岛素,但是由于反复进行胰岛素注射,尤其是有针注射,导致患者疼痛、皮下组织增生以及出血等并发症,影响治疗效果和生活质量,也被大家越来越重视[2-3]。
随着无针注射技术的快速发展,其在胰岛素临床注射领域的治疗效果得到广泛推广,在2015年中华医学会糖尿病学会上,无针注射被推荐为一种可用于临床胰岛素注射的技术,其效果得到广大医师和患者的肯定[4]。
目前对于无针注射的研究主要侧重于降低血糖的效果,对皮下出血、皮下硬结脂肪组织的病理性变化研究甚少。
本研究探讨无针注射在糖尿病患者胰岛素注射中的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月至2019年5月收治的2型糖尿病住院患者120例,纳入标准:住院时间≥7 d;皮下注射胰岛素,每日4次;注射部位皮肤弹性好;患者及家属均自愿接受无针注射器注射。
排除标准:住院时间<7 d;注射胰岛素≤3次/d;注射部位皮肤有红斑、硬结或皮下脂肪萎缩。
患者均采用注射胰岛素控制血糖,自愿签署知情同意书。
将患者随机等分为对照组和观察组,对照组中男31例,女29例;年龄28~80岁,平均(51.36±2.55)岁;平均BMI(25.30±1.85)kg/m2。
胰岛素注射指南最新版2022解读

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糖尿病的胰岛素治疗指南

03 胰岛素注射与技术
注射器的选择和使用
注射器的类型
注射器的保养
根据胰岛素类型和剂量选择合适的注 射器,如笔式注射器、传统注射器等。
定期清洗和更换注射器的针头,确保 其通畅和无菌。
注射器的使用
确保注射器干燥、清洁,避免重复使 用,以免交叉感染。
பைடு நூலகம்
注射部位的选择和轮换
注射部位的选择
根据胰岛素类型和吸收速度选择 合适的注射部位,如腹部、大腿
04 胰岛素治疗的监测和管理
血糖监测
1 2
监测频率
在胰岛素治疗期间,应定期监测血糖,通常每日 至少监测2-4次,包括空腹、餐后和睡前血糖。
监测时间点
根据个体情况,选择合适的监测时间点,如餐前、 餐后2小时、夜间等,以全面了解血糖波动情况。
3
血糖控制目标
根据患者的具体情况,制定合理的血糖控制目标, 如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时 血糖控制在4.4-10.0mmol/L。
其他注意事项和限制
总结词
胰岛素治疗期间,患者需注意饮食控制、运 动量适度、避免饮酒等注意事项,同时需避 免与肾上腺皮质激素等特定药物的合用。
详细描述
饮食控制和适度运动是糖尿病治疗的基础, 对于胰岛素治疗同样重要。此外,饮酒可能 会影响血糖的控制,应尽量避免或适量饮用 。在药物合用方面,应避免将胰岛素与肾上 腺皮质激素等特定药物同时使用,以免加重
糖尿病的胰岛素治疗指南
contents
目录
• 胰岛素治疗简介 • 胰岛素治疗方案 • 胰岛素注射与技术 • 胰岛素治疗的监测和管理 • 胰岛素治疗的并发症和注意事项 • 患者教育和生活方式调整
01 胰岛素治疗简介
新从指南看无针注射在胰岛素治疗中运用

重复使用后的针头
使用前
使用一次
使用两次
使用六次
重复使用会造成针尖的变形,甚至部分折断在体内。而通常用肉眼是很难发 现这些变化的。糖尿病患者使用针头次数超过6次的占80%以上。
7
3. 指南对无针注射的评价
《中国糖尿病药物注射治疗指射器、胰岛素笔、胰岛素泵并列的四大注射器具之一;
4
2. 无针注射的优势二 · 不起硬结
使用胰岛素注射笔长期注射,由于胰岛素不 能完全被身体所吸收,会产生很多硬结。
使用无针注射器注射,胰岛素弥散进入体内, 可以被身体完全所吸收,无硬结的产生。
《中国糖尿病药物注射治疗指南》2011版:
皮下脂肪增生是胰岛素治疗中最常见的局部并发症,第二次全球胰岛素注 射技术近况调查显示,48%的患者在注射部位观察到有脂肪组织隆起或硬 结
2. 这些“智能”注射器包括无针注射器、一次性自毁式注射器、自动回缩注射器等
8
3. 国内外无针注射临床应用研究
9
( 1 ) 速效、短效和中效胰岛素的药代动力学、葡萄糖动力学:无针喷射注
射和针头注射器注射的对比研究
研究对象: 受试者由12例男性和4例女性患者组成。平均年龄为40±8岁,平均体重指数为23±2kg/m2。女性受试者平均体重59±8kg, 男性受试者平均体重74±7kg。 研究设计: 每例受试者被分别分配至4个研究组: 组1接受速效胰岛素---赖脯胰岛素(优泌乐); 每例患者均按随机顺序采用无针喷射注射器或带针头的0.5ml 注射器皮下注射30单位胰岛素。为建立并维持正常血糖钳夹,
组2接受短效普通胰岛素(优泌林-R);
组3接受中效中性鱼精蛋白锌胰岛素NPH(优泌林- N); 组4接受预混胰岛素(优泌林70/30)。
无针注射器在胰岛素注射患者中的应用效果

櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜 衰竭的护理效果观察及有效性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(33):123,150.[10]李彩霞,高丽,袁园.全程整体干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理效果分[J].当代护士(上旬刊),2017,24(12):36 38.[11]邓丽英,胡结养,邹小芳.综合护理干预对无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的效果分析[J].河北医药,2019,41(17):2717 2720.[12]周云霞.舒适护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果观察[J].当代护士(上旬刊),2018,25(1):135 136.[13]彭红华.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用不同护理 模式的效果[J].中国继续医学教育,2019,11(22):181183.[14]SurajKP,JyothiE,RakhiR.RoleofdomiciliarynoninvasiveventilationinchronicobstructivepulmonarydiseasepatientsrequiringrepeatedadmissionswithacutetypeIIrespiratoryfailure:aprospectivecohortstudy[J].IndianJCritCareMed,2018,22(6):397 401.[15]熊丽丽.双水平气道正压无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的效果与护理[J].当代护士(下旬刊),2020,27(4):52 55.(本文编辑:艾洪涛)DOI:10.19791/j.cnki.1006 6411.2021.13.017工作单位:545006 柳州 广西柳州市人民医院内分泌科唐知音:女,本科,副主任护师收稿日期:2020-03-19无针注射器在胰岛素注射患者中的应用效果唐知音摘要 目的 探讨无针注射器在胰岛素注射液患者中的应用效果。
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1
目 录
1. 什么是无针注射
2. 无针注射的优势
3. 指南对无针注射的评价
4. 无针注射器的临床应用研究
2
1. 什么是无针注射
无针注射(Needle-free Injection)又称射流注射
指的是利用压力源 (如气体、电磁或弹簧)产生的瞬间压力,推动药
剂(液体或冻干粉)经过一个很细的喷嘴,形成高速射流,高速穿过皮肤 直接进入到治疗部位的过程。 这种射流的速度极快(典型值为 150-200m/s),且进入肌体的深 度有限,对神经末梢的刺激很小,因此一般不像有针注射器那样有明显 的刺痛感。
22
无针注射器适用于那些人群?
餐后血糖控制不好及胰岛素吸收障碍患者
已经产生硬结患者
I型糖尿病患者
恐针及金属过敏患者
提问环节
• 有针和无针的区别 • 无针注射器控制血糖有什 么特点 • 其他无针注射器为什么没 有推广起来
25
谢 谢!
26
348 (57)
173 (63)1
290 (61)
药代动力学结果:在优泌乐组中采用无针喷射注射器给药组的达峰时间(tmax)显著低于采用带针注射器组(41分 钟 vs. 85分钟,p<0.05) 葡萄糖动力学结果:普通胰岛素组中,采用无针无针喷射注射器组的TRmax显著短于采用带针注射器组(173分钟 vs. 290分钟,p<0.05)
4
2. 无针注射的优势二 · 不起硬结
使用胰岛素注射笔长期注射,由于胰岛素不 能完全被身体所吸收,会产生很多硬结。
使用无针注射器注射,胰岛素弥散进入体内, 可以被身体完全所吸收,无硬结的产生。
ห้องสมุดไป่ตู้
《中国糖尿病药物注射治疗指南》2011版:
皮下脂肪增生是胰岛素治疗中最常见的局部并发症,第二次全球胰岛素注 射技术近况调查显示,48%的患者在注射部位观察到有脂肪组织隆起或硬 结
研究结论: • 无针喷射注射速效和短效胰岛素后降糖作用较采用带针注射器注射组快,最大降糖作用 无差异,两组间其他相关参数值基本相同 • 无针喷射注射器的这种特点可能有助于提高患者的依从性,从而更好地控制血糖。
11
(2)
无针注射器和胰岛素笔对糖尿病 患者皮下注射胰岛素吸收状况的对照研究
方法:
30例病情稳定接受胰岛素治疗的糖尿 病患者应用无针注射器和胰岛素笔进行随 机交叉自身前后对照,试验期二种不同的
123 (71)
85 (14)1
193 (177)
Rmax (mL/h)
TRmax (min)
266 (34)
131 (95)
274 (26)
181 (49)
136 (84)
219 (77)
212 (84)
320 (70)
141 (89)
348 (112)
155 (77)
320 (67)
153 (74)
结果:
结论: 无针注射器 注射胰岛素较胰岛素笔注射者血清总胰岛素浓度高、血糖较低;
且在BMI较高的糖尿病患者中,无针注射器注射后较胰岛素笔注射血清总胰岛素浓度高。
快舒尔公司在2014年开始,联合国内多家知名医院及专家 开展了无针注射技术临床应用的大范围的研究。
单位名称
卫生部北京医院 北京协和医院 解放军304医院 上海第十人民医院 重庆医科大学附属第一医院 广州南方医科大学附属南方医院
( 5 )青海省人民医院的临床研究
• 研究单位: 青海省人民医院糖尿病科
• 目的:
探讨快舒尔无针注射器在糖尿病住院患者胰岛素注射护理
中的应用及对血糖控制的影响和患者的遵医行为。
• 研究对象: 2013年3月至2014年4月120例住院患者 • 对象描述: 均为2型糖尿病患者,病程为2~4年,无糖尿病并发症, 其中女性患者 40 例;男性患者 80 例,年龄最大者65岁 ,最小 32 岁,平均年龄 48±12.38岁。
( 6 )无针注射优泌乐的药代动 力学及药效学研 究:一项随机、对照、交叉、钳夹试验结果
初步结果:无针注射比有针注射GIR达峰时间显著提前。 与国外研究结果一致
无针注射器总结 技术日趋成熟
具有吸收快、注射时疼痛感较轻等优势
无针注射速效胰岛素疗效已获肯定
无针注射小结
药物在组织内的分布更为弥散,有利于药物的吸收; 长期使用皮肤不起硬结; 彻底消除了对针头的恐惧,降低了注射的痛感; 和有针注射相比胰岛素达峰时间显著提前,能更快改善血糖, 尤其是餐后1h内血糖
3
2. 无针注射的优势一 · 加速吸收
胰岛素进入体内后,在皮下形成一个直径约为 5毫米的不规则水滴,胰岛素从六聚体分解单 体,最终,被皮下注射部位周围有限的毛细血 管所吸收的完成时间约为30分钟。
胰岛素进入体内后,皮下药液会在注射的一瞬 间弥散,沿着机体的缝隙均匀分布,胰岛素从 六聚体分解单体,最终,被皮下注射部位周围 有限的毛细血管所吸收的完成时间约为10分钟。
16
( 4 )上海市第十人民医院临床研究
• 目的: 探讨快舒尔无针注射器在 糖尿病住院患者胰岛素注射依从 性和接受度的研究。 • 研究对象: 2015年3月1日至 2015年4月30日30例住院患者 总结 • 基本无痛感。 • 个别病人注射后出现溢液、出 血等,与操作不当有关。 • 总体接受度较高。
注射方式之间间隔3d,空腹及标准餐后
20、40、60min采血测定血浆葡萄糖、 血清总胰岛素和C肽。
( 2) 无针注射器和胰岛素笔对糖尿病
患者皮下注射胰岛素吸收状况的对照研究
结果:
结果:
无针注射器血浆葡萄糖浓度更低,血浆总胰岛素及血浆C肽浓度更高,;
( 2 ) 无针注射器和胰岛素笔对糖尿病 患者皮下注射胰岛素吸收状况的对照研究
性。
19
( 6 )无针注射优泌乐的药代动 力学及药效学研究:一项随机、对照 、交叉、钳夹试验结果
NCT02443714
主持单位:重庆医科大学附属第一医院内分泌科 合作单位:北京快舒尔医疗技术有限公司 时间:2015年4月-2015年6月
研究目的 无针注射 器vs. 传统胰岛素笔注射赖脯胰岛素 药效学参数 药物代谢动力学参数 研究对象 健康男性、女性各9名 全面健康体检合格,肝、肾功能、血压及心电图检查正常 签署知情同意书
计划研究
40例 20例 45例 30例 18例血糖钳夹实验 40例
已完成
已完成 已完成 已完成 已完成 15例 即将开始
山东省省立医院 陕西省唐都医院 青海省人民医院
20例 20例 120例
即将开始 即将开始 已完成
15
(3 )短效、速效胰岛素药代动力学:
无针注射器临床应用研究
研究单位:北京医院内分泌科和协和医院糖尿病中心 研究目的:无针注射器vs. 传统胰岛素笔注射短效、速效胰岛素的药代动力学研究 研究对象:协和医院及北京医院内分泌科门诊T2DM受试者60例 结论: • 无针注射器注射速效及短效胰岛素类似物较有针胰岛素笔胰岛素吸收加快,改善餐后 1h内的血糖,减少餐后血糖波动 • 总胰岛素曲线下面积两组之间不存在统计学差异 • 糖尿病病程长、胰岛素功能差、血糖控制欠佳和非超重或肥胖的糖尿病患者中,无针 注射器减少餐后血糖波动的作用优于有针胰岛素笔注射 • 无针注射器使用可能更有利于餐后血糖的改善
组2接受短效普通胰岛素(优泌林-R);
组3接受中效中性鱼精蛋白锌胰岛素NPH(优泌林- N); 组4接受预混胰岛素(优泌林70/30)。
采用注射泵给予受试者 20% 右旋糖灌注,钳夹期间密切监测
葡萄糖水平,葡萄糖灌注速度由手动调整,以维持正常血糖水
平 优泌乐组于给药前及给药后15,30,45,60,90,120,240 和360 分钟时分别抽取血液样本以检测血浆胰岛素水平; 普通胰岛素组分
5
2. 无针注射的优势三 · 消除恐针
重复使用针头容易断针、注射剂量不准、金属涂 层脱落体内,注射疼痛感增加,组织损伤或出血。
重复使用无针注射器的注射药管进行注射,用户 每次注射的感受都相同,且几乎没有感染风险。
《中国糖尿病药物注射治疗指南》2011版: • 大多数青少年患者尤其不愿在同龄人面前接受注射治疗;遗漏注射的现象较为严 重; • 即使是那些长期接受胰岛素注射治疗的患者,也可能对注射治疗存在一定程度的 厌恶和反感; • 因注射疼痛导致的不愿进行胰岛素治疗的比例达50.8%;
18
( 5 )青海省人民医院的临床研究
• 结论: 无针注射器与胰岛素笔相比, 注射胰岛素
后血清胰岛素浓度较高, 血糖较低, 且在较为
肥胖的糖尿病患者中, 无针注射方式促进胰 岛素吸收的作用更明显。
两组患者注射胰岛素一月后血糖监测情况
患者在使用无针注射器注射胰岛素较有针 的控糖效果更理想,彻底消除了患者对针头 的恐惧,避免了细菌感染和交叉感染的几率 ,大大提高了糖尿病患者胰岛素注射的依从
67 (35) 302 (210)
Syringe 68 (40) 242 (228)
Needle-free Injector
233 (42) 434 (378)
Needle-free Injector
195 (80) 272 (284)
Syringe 220 (46) 294 (285)
41 (15)
2.优点为无针注射器注入的药液具有分布广,扩散快,吸收亦快且均匀的特点。而且,无针注射 器最大的优势在于它不需要针头,可以消除针头注射引起的疼痛和恐惧感;
3.缺点为价格较高,拆洗安装过程较为复杂,且瘦弱的患者往往可造成皮肤青肿。
《世卫组织医用安全型注射器肌内、皮内和皮下注射指南》(2015年)
1.世卫组织呼吁,到2020年各国全部改用新的“智能”注射器。