缺铁性贫血题库1-0-8
血液学检验题库及答案
血液学检验题库及答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）l、下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少（）A、巨幼细胞性贫血B、脾亢C、自身免疫性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、特发性血小板减少性紫瘢正确答案： D2、DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的（）A、GO期延长B、S期延长C、Gl期延长D、G2期延长E、M期延长正确答案： B3、血小板粘附率的正常参考范围是（）A、小于40%B、40%"'50%C、大千70%D、大千60%E、53%"'70%正确答案： E4、在一般临床实验室，测定B—TG和PF4的方法是（）A、ELISA法B、免疫沉淀法C、RIAD、免疫扩散法E、免疫电泳法正确答案： A5、通过肾上腺素激发试验，可了解（）A、对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值B、边缘池粒细胞的数量C、粒细胞从边缘池进入循环池的多少D、粒细胞储备池的功能E、粒细胞循环池的数量正确答案： C6、下列哪项不符合抗凝血酶生理（）A、AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物B、AT都是由肝细胞合成C、它自己的抗凝作用慢而弱D、它能使凝血酶灭活E、它与肝素结合后，抗凝作用增加2000倍正确答案： B7、除哪种疾病外，其他疾病常可引起臼细胞减少（）A、巨幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、CMLE、急性早幼粒细胞臼血病正确答案： D8、鉴别血管性血友病和血友病A,下列哪项最重要（）A、遗传方式和临床表现B、APTT和因子VIIl:C测定C、出血时间和血小板粘附试验D、vWF:Ag和vWF多聚体分析E、PT和血小板计数正确答案： D9、下列哪项是M2多见的染色体异常（）A、t(1; 7)B、t(1;17)C、t(l5;17)D、t(8;21)E、t(6; 9)正确答案： D10、多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的（）A、高铁血红蛋臼还原试验——G6PD缺乏症B、Ham试验——PNHC、红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症D、异常血红蛋臼区带——珠蛋臼生成障碍性贫血E、蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应正确答案： E11、急性臼血病与慢性白血病分类的根据（）A、臼血病细胞的数量B、臼血病细胞的分化程度C、血小板的数量D、血红蛋臼的数量E、自血病细胞的类型正确答案： B12、下述哪项不符合先天性球形红细胞增多症()A、脾肿大B、网织红细胞明显增高C、尿胆原阳性D、血红蛋臼电泳出现异常区带E、红细胞在脾窦被破坏正确答案： D13、下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查（）A、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变B、急性型Hb浓度多在40"'80g/L,慢性型Hb浓度降至20gLC、网织红细胞)10%D、血小板多低千正常E、急性型可出现类臼血病反应正确答案： E14、红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常，会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合，而引起膜结构和功能的异常。
血液系统疾病题库3-0-8
血液系统疾病题库3-0-8问题：[单选,A1型题]不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（）A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素B12问题：[单选,A1型题]有关小儿造血特点中下列哪项不正确（）A.胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官B.婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C.年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D.婴儿期肝脾也参与造血E.骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞问题：[单选,A1型题]营养性巨幼细胞性贫血的特点应除外（）A.多见于婴幼儿B.面色苍黄、疲乏无力C.食欲缺乏、腹泻、舌炎D.异食癖E.肝脾肿大出处：天津11选5 ;问题：[单选,A1型题]由DIC引起的贫血属于（）A.失血性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.中毒性贫血E.再生障碍性贫血由于血管内凝血所形成纤维蛋白条状物与网眼使红细胞通过时受到机械损伤，同时红细胞因缺血、缺氧、毒素以及表面有纤维蛋白附着而脆性增加，导致红细胞变形、破裂而出现溶血，从而导致贫血。
问题：[单选,A3型题]弥散性血管内凝血（DIC）是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓，造成凝血因子及血小板大量消耗，临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。
有关DIC，错误的概念是（）A.A.严重创伤可引起DICB.严重感染可引起DICC.肝素可以抑制微血栓进一步形成D.肝素可以溶解血栓E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环问题：[单选,A1型题]小儿白血病出血原因最重要的是（）A.血小板质的改变，功能不足B.血小板减少C.白血病细胞浸润肝脏，凝血因子生成不足D.感染和白血病细胞浸润毛细血管壁，通透性增加E.并发弥散性血管内凝血问题：[单选,A1型题]营养性贫血病人若需输血，原则是（）A.贫血愈重，每次输血量愈大，速度也愈快B.贫血愈重，每次输血量愈小，但速度要快C.贫血愈重，每次输血量愈大，但速度要慢D.贫血愈重，每次输血量愈小，速度也宜慢E.以上均不是问题：[单选,A1型题]哪一时期是肝脏造血的主要时期（）A.A.胚胎第3～6周B.B.胚胎第6～8周C.C.胚胎第4～5月D.D.胚胎第6～8月E.E.胚胎第8～9月胚胎第6～8周时，肝脏出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位，胎儿期第4～5月时达高峰，至6个月后，肝造血逐渐减退。
儿科护理学考试题+答案
儿科护理学考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、小儿贫血的最常见原因是A、红细胞丢失过多B、造血功能障碍C、红细胞破坏过多D、造血物质缺乏E、感染正确答案：D2、可引起球后视神经炎的是A、链霉素B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、异焖肼E、乙硫异烟胺</P>正确答案：B3、8个月婴儿，体重6.5kg。
身长70cm，腹部皮下脂肪0.5cm精神不振，爱哭闹。
判断该患儿最可能是A、重度营养不良B、佝偻病C、轻度营养不良D、中度营养不良E、中度脱水正确答案：C4、长期食用易致巨幼红细胞性贫血的乳品是A、脱脂奶粉B、牛乳C、全脂奶粉D、羊乳E、母乳正确答案：D5、免疫成分含量最高的是A、初乳B、过渡乳C、婴儿配方奶D、晚乳E、成熟乳正确答案：A6、健康男婴，出生体重为3.5kg，身长为50cm，头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。
预计该婴儿的身长应当为A、55cmB、75cmC、65cmD、85cmE、112cm正确答案：C7、病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后A、5～6周B、3～4周C、4～5周D、2～3周E、1～2周正确答案：B8、新生儿颅内出血最重要的护理措施是A、改善呼吸功能B、降温处理C、合理喂养D、健康教育E、绝对保持安静，尽量减少刺激正确答案：E9、新生儿出生后排出胎便的时间应是A、18小时后B、24小时后C、48小时后D、12小时内E、36小时后正确答案：D10、可引起精神兴奋，周围神经炎、肝功受损的是A、异焖肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、乙硫异烟胺</P>正确答案：A11、新生儿破伤风临床表现的主要特征是A、意识改变B、呼吸困难C、苦笑面容D、惊厥E、肌张力变化正确答案：C12、异烟肼的副作用是A、尿酸血症B、第Ⅶ对脑神经损害C、血小板下降D、周围神经炎E、球后视神经炎正确答案：D13、患儿，男，2岁。
诊断为法洛四联症。
医学影像技术《贫血测试题》
1.按病因及发病机制，贫血可分为A.红细胞生成减少、造血功能不良B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多3类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3类D.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良E.红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍、缺铁5类答案：C2.缺铁性贫血用铁剂治疗后血象表现为A.血红蛋白先上升B.网织红细胞先上升C.出现幼红细胞D.出现幼粒细胞E.血红蛋白与网织红细胞同时上升答案：B3.缺铁性贫血患者口服补铁的停药原那么是A.服至血红蛋白及红细胞恢复正常为止B.服至血红蛋白及红细胞恢复接近正常为止C.服至血红蛋白及红细胞恢复正常后15天为止D.服至血红蛋白及红细胞恢复正常后30天为止E.服至血红蛋白及红细胞恢复正常后3～6个月为止答案：E4.临床上最常见的贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.急性失血性贫血E.巨幼细胞贫血答案：B5.根据国内贫血诊断标准，以下哪项可诊断为贫血A.成年男性低于130g/LB.成年男性低于12021LC.成年女性低于115g/LD.成年女性低于12021LE.妊娠期低于105g/L答案：B6.在诊断贫血时，最常用和最重要的指标是A.红细胞计数低于正常B.血红蛋白浓度低于正常C.血细胞比容低于正常D.平均红细胞血红蛋白浓度低于正常E.循环血容量减少答案：B7.以下哪项组合符合缺铁性贫血的诊断A.血清铁降低、血清铁蛋白降低总铁结合力增高B.血清铁降低、血清铁蛋白降低总铁结合力降低C.血清铁降低、血清铁蛋白正常总铁结合力增高D.血清铁降低、血清铁蛋白增高总铁结合力降低E.血清铁降低、血清铁蛋白增高总铁结合力增高答案：A8.以下骨髓象的描述，哪项符合再障的诊断A.骨髓增生活泼，巨核细胞增多，有成熟障碍B.骨髓增生活泼，粒系和红系增生，粒系有成熟障碍C.骨髓增生减低，粒红比例正常，巨核细胞正常D.骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多，巨核细胞减少E.以上都不是答案：D9.关于再障的病因描述,以下哪项不正确A.与放射性物质有关B.与某些化学因素有关C.与某些病毒有关D.是克隆性恶性疾病E.与某些药物有关答案：D10.以下哪项最支持再障的诊断A.有贫血、出血和感染B.血象三系减低C.网织红细胞减少D.骨髓涂片呈增生不良、巨核细胞缺失E.肝脾淋巴结不肿大答案：D11.以下哪项检查对鉴别慢性再障与PNH最有意义A.血常规B.尿常规C.肝脾B超D.酸溶血和糖水试验E.尿含铁血黄素试验答案：D12.贫血是指外周血单位容积内A.血红蛋白浓度低于正常B.红细胞计数低于正常C.血细胞比容低于正常D.血红蛋白浓度和红细胞计数低于正常E.红细胞计数，血红蛋白浓度和血细胞比容低于正常答案：E13. MCHC是指A.平均红细胞体积B.血红蛋白浓度C.血细胞比容D.平均红细胞血红蛋白浓度E.平均红细胞血红蛋白量答案：D14.小细胞低色素性贫血是指A. MCV＜100fl,MCHC＜32％B. MCV＜95fl,MCHC＜32％C. MCV＜90fl,MCHC＜32％D. MCV＜80fl,MCHC＜32％E. MCV＜70fl,MCHC＜32％答案：D15.以下贫血中哪一项为小细胞低色素性贫血A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案：C16.根据贫血的病理生理根底血液携氧能力降低，以下哪项是错误的A.头痛、头晕、精神不集中B.皮肤出血点、瘀点、瘀斑C.心跳加快、脉压增宽D.月经紊乱、性功能减退E.恶心、腹胀、腹泻或便秘答案：B17.治疗慢性再障首选的药物是A.环磷酰胺B.东莨菪碱C.雄激素D.一叶秋碱E.白消安答案：C18.再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷答案：A19.属于正常细胞性贫血的是A.急性失血性贫血B.骨髓增生异常综合征C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案：A2021属于小细胞性贫血的是A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案：D21.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是A.胃B.十二指肠及空肠上段C.空肠D.回肠E.回盲部答案：B22.以下临床表现中，属于组织缺铁的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短答案：D23.体内缺铁初期，最早、最可靠的诊断依据是A.典型的小细胞低色素性贫血血象B.血清总铁结合力增高C.血清铁降低D.骨髓储存铁减少或缺乏E.血清转运铁蛋白饱和度下降答案：D24.缺铁性贫血的改变顺序是A.低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血B.低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血D.骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁E.贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁答案：C25.治疗缺铁性贫血的主要目的是A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补足贮存铁D.红细胞水平恢复正常E.血清铁和总铁结合力恢复正常答案：C26口服铁剂治疗有效那么以下哪项最先上升.A.网织红细胞B.血红蛋白C.MCVD.MCHE.MCHC答案：A27.缺铁性贫血，铁剂治疗5~10天，首先出现的治疗反响是A.红细胞总数增加B.血清铁增加C.骨髓外铁增加D.网织红细胞数升高E.红细胞平均直径恢复正常答案：D28.口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A.不间断的服用6~8周B.一直服用到血红蛋白到达正常水平C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D.服至血红蛋白高于正常水平E.血红蛋白达正常后至少持续4~6个月答案：E29.再障最主要的诊断依据是A.全血细胞减少，有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D.肝、脾、淋巴结不肿大E.铁剂、叶酸治疗无效答案：C30.以下哪项不符合再障A.贫血、发热、出血倾向B.骨髓增生低下C.红系、白系及血小板有两系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶性巨核细胞增多答案：E31.以下实验室检查结果中，支持再障的是A.外周血中出血有核红细胞B.外周血淋巴细胞比例降低C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低E.骨髓中非造血细胞减低答案：D32.雄激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微循环答案：C33.用于胃切除后引起的缺铁性贫血A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血答案：D(34～36题题干)女性，35岁，头晕，乏力2个月，月经量多2年半。
临血题库全
1. 单选题（共438题，0分）1.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的：A. 增生程度与白细胞升高程度成正比B. 外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C. 血清维生素B12 增高幅度与白细胞增多程度成正比D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞可同时增多2. 在巨幼细胞贫血病人骨髓像中，各阶段的巨幼红细胞比例常常超过多少A. 2%B. 5%C. 10%D. 20%E. 50%3•男性，40岁，头昏乏力1年。
检验：红细胞2.2X 1012/L，血红蛋白80g/L , MCV120fl ,MCH41pg 。
诊断与巨幼细胞贫血。
行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变：A. 骨髓增生明显活跃，红系占40%B. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E. 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象4. 下列有关止血血栓理论中错误的一项是A. 血管壁参与内源性凝血途径B. 血小板不参与凝血过程C. 因子W参与内源性和外源、性凝血途径D. 血管壁参与外源性凝血途径E. 内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子X 参与5. 下列哪种细胞PAS 反应呈强阳性A. 尼曼-匹克细胞B. 戈谢细胞C. 吞噬细胞D. 有核红细胞E. 淋巴细胞6. 女性，38 岁，左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、流汗2 个月。
体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm。
检验：白细胞250 X 109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞；骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是：A. 原发性骨髓纤维化B. 血吸虫病性纤维化C. 慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D. 类白血病反应E. 血小板增多症合并骨髓纤维化7. 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标A. 红细胞形态正常B. 网织红细胞计数正常C. 骨髓小粒染铁正常或减少D. 铁粒幼细胞正常E. 血清铁减少8. 多发性骨髓瘤时肾功能受损的主要原因是：A. 贫血B. 骨髓瘤细胞侵犯C. 蛋白管型阻塞肾小管D. 血液黏滞度增大E. 反复感染9. 对恶性组织细胞病具有重要诊断意义的细胞是：A. 异形组织细胞B. 单核样组织细胞C. 吞噬性组织细胞D. 多核巨组织细胞E. 淋巴样组织细胞10. 一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么A. 临床表现B. 血象C. 骨髓检查D. 细胞化学染色E. 淋巴结活检11. 男性，55 岁，乏力、纳差、左上腹饱胀感 1 年余。
单项选择题 (1)
一、选择题，每题仅有一个正确答案。
1、某护士采血时将血常规管中的血液例入生化管内检查离子、血糖，这样做会使患者哪项数值增高( )A、GLUB、NA+C、C1-D、K+E、WBC2、患者,男5岁，RBC3.6×1012/L,Hb85g/L,骨髓增生活跃,血清铁7μmol/L,贫血性质为A、大细胞正色素性贫血B、正细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大红胞低色素性贫血E、小细胞正色素性贫血3、在疾病过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、预后不良B、预后良好C、病情好转D、机体抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛4、某患者外周血白细胞总数5×109/L分类中性中幼粒细胞0.005，晚幼粒细胞0.06，杆状核细胞0.25,分叶核细胞0.55，此血象表示A、慢性粒细胞白血病B、类白血病反应C、退行性核左移D、退行性核右移E、病毒感染5、某患者，女，45岁，因胸闷、乏力就诊。
实验室全血细胞检查结果：红细胞3.15×1012/L，血红蛋白86g/L，白细胞 6.8×109/L,血小板121×109/L，RDW22.5%,MCV77fl，MCH26.5pg，MCHC309g/L；红细胞直方图显示：红细胞峰左移，基底增宽；血涂片红细胞体积小，大小不均。
初诊贫血，则最有可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性感染C、缺铁性贫血D、急性溶血性贫血E、再生障碍性贫血6、尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过A、0.5小时B、1.5小时C、2.0小时D、2.5小时E、3小时7、某患者，女，59岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛。
实验室检查结果：尿常规蛋白 + + ，红细胞30~40个/HP，白细胞10~20个/HP，应考虑做何种检查A、尿细菌培养、B、血常规检查C、尿蛋白定性D、膀胱镜E、肾盂造影8、肾移植后的排异反应尿中可出现的细胞是A、大量淋巴细胞及单核细胞B、大量嗜酸性粒细胞C、白细胞增多，以单核细胞为主D、大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞E、肾小管上皮细胞9、大便为脓血便以血为主，呈暗红色稀果酱，可能是什么疾病A、急性胃肠炎B、阿米巴疾病C、直肠癌D、细菌性痢疾E、消化不良10、某患煮粪便常规检查结果：暗红色稀果酱便，红细胞成堆存在有残碎现象，白细胞较少，可见夏科雷登结晶，最可能是A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、直肠癌E、乙状结肠癌11、关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述，错误的是A、测定肾上腺皮质功能B、观察手术病人预后C、观察急性传染病的预后D、协助诊断变态反应性疾病E、判断感染的严重程度12、某病人血肌酐88.4umol/L，尿肌酐浓度4420umol/L，24小时尿量为1584ml，其内生肌酐生肌酐清除率为A、25 ml/minB、50 ml/minC、55 ml/minD、75 ml/minE、155 ml/min13、糖化血红蛋白的测定可以反映测定前多长时间病人的平均血糖水平A、6周B、8周C、5周D、2周E、3周14、某女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25 mmol/L。
儿科练习题库
儿科练习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备 ( )A、头发乱如绒线头B、足纹遍及整个足底C、皮肤发亮,水肿毳毛多D、耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚E、指甲未达指尖正确答案：B2.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现( )A、心电图示右心窒肥大B、声音嘶哑C、X线检查示肺动脉段明显突出D、心尖区连续性杂音E、肺动脉瓣区第二音增强正确答案：D3.4天早产儿,第二产,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。
查体:皮肤黄染。
心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4×1012/L,Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345μmol/L,血糖4.3mmol/L。
最可能的诊断 ( )A、败血症合并化脓性脑膜炎B、溶血病合并胆红素脑病C、低血糖D、重症新生儿肺炎E、颅内出血正确答案：B4.1岁小儿,标准体重、身长是 ( )体重(kg) 身长(㎝)A、7 65B、8 70C、11 85D、9 75E、10 80正确答案：D5.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。
查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。
宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊 ( )A、血常规B、胸部X线摄片C、脑脊液检查D、血培养E、血沉正确答案：D6.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。
尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。
暂不需要的治疗是:( )A、低盐饮食B、卧床休息C、适当限制水入量D、硝苯吡啶10mg, 舌下含服,stE、双氢克尿塞20mg, bid正确答案：D7.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。
缺铁性贫血
铁丢失或消耗增多
各种原因所致长期慢性失血，如牛奶过敏(导致肠 出血每天失血约0.7 ml，失血1 ml就相当于失铁 0.5 mg)、息肉、钩虫消化道出血，青春期女孩月 经增多。
正常婴儿在生后2个月内由粪便排出的铁比由饮食 中摄取的多,由皮肤损失的铁也相对较多。
长期反复患感染性疾病,可因消耗增多而引起贫血。
导致儿童ID的主要原因包括
先天储铁不足：早产、多胎、胎儿失血、孕母严重缺铁
✓ 胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后3个月为最多。正 常足月新生儿体内贮铁量为250～300 mg(平均60～70 mg/kg)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够 出生后3～4个月婴儿造血之需。
✓ 孕母孕早期IDA与早产和低出生体重密切相关，而孕期 补铁有可能降低早产和低出生体重儿发生率。
3. Hb正常，且外周血成熟红细胞形态正常。
IDA诊断标准 即6个月－6岁＜110g/L；6-14岁＜120g
Hb降低，符合WHO儿童贫血诊断标准
平平均均红红由 10细细于0胞胞0海米容血拔，积红高H蛋(Mb度白C上对V含升)<H量8约b（0值f4lM%的C。H影）响< ，27海Pg拔每升高
缺铁可引起组织器官异常——口腔黏膜异常角化、 舌炎、胃酸减少、脂肪吸收不良、反甲等。
细胞免疫功能降低——易感染。
其他
缺铁与免疫:铁可以直接影响淋巴组织的发育和对感染的抵抗力。实验 证明,IDA患者皮肤迟发过敏反应减弱,细胞免疫功能有一定程度损害, 且与贫血程度有关。临床观察也证明IDA患者感染发病率较正常人明 显增高。
儿童缺铁和缺铁性贫血防治
安康市妇幼保健院
摘要
贫血概述 铁代谢 儿童缺铁和缺铁性贫血 发病机制 临床表现 实验室检查 诊断标准 治疗 预防
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缺铁性贫血题库1-0-8
问题：
[单选,A1型题]下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是（）
A.巨幼细胞贫血
B.急性红血病
C.缺铁性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血
缺铁性贫血的骨髓象特点为：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中晚幼红细胞为主，其体积小，核染色质致密，胞浆少，偏蓝色，边缘不整齐，血红蛋白形成不良，呈"核老浆幼"现象。
故本题的正确答案是C。
问题：
[单选,A1型题]缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
缺铁性贫血的实验室检查：血清铁降低，8.95μmolL；总铁结合力升高，64.44μmolL；转铁蛋白饱和度降低，15%，故选B。
问题：
[单选,A1型题]缺铁性贫血的补铁治疗中，下列属无机铁的是（）
A.琥珀酸亚铁
B.右旋糖酐铁
C.富马酸亚铁
D.硫酸亚铁
E.山梨醇铁
硫酸亚铁为无机铁，故选D。
余选项均为有机铁，故不选。
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问题：
[单选,A1型题]缺铁性贫血最常见的病因是（）
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而摄入不足（多见于婴幼儿、孕妇等），铁吸收障碍（常见于胃肠疾病），铁丢失过多（如慢性失血，最为常见），故选E。
问题：
[单选,A1型题]缺铁性贫血的血象特点是（）
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.粒细胞核左移
D.红细胞中央淡染区大
E.MCH=32pg
缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，MCV80fl,MCH27pg,MCHC32%,Hb减少比RBC减少明显，红细胞中央淡染区大，粒系变化不显著。
故选D。
问题：
[单选,A1型题]口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列化验最先上升的是（）
A.网织红细胞
B.血红蛋白
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，为小细胞低色素性贫血。
网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在外周血中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能。
口服铁剂治疗有效，血液中最早上升的指标为网织红细胞，4～8天后上升。
血红蛋白两周后开始上升，故选A。
问题：
[单选,A1型题]缺铁性贫血采用的铁剂治疗，观察疗效最早的指标是（）
A.血红蛋白上升
B.网织红细胞增高
C.面色红润
D.血清铁恢复正常
E.红细胞平均体积增大
缺铁性贫血患者开始铁剂治疗后，网织红细胞是最早升高的，因此本题选B。
问题：
[单选,A1型题]下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是（）
A.平均红细胞体积降低
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.总铁结合力降低
E.转铁蛋白饱和度降低
缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积减小。
血清铁减低可作为缺铁依据。
缺铁性贫血时总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。
故本题应选D。