内科各项规章制度和岗位职责
内科各项规章制度和岗位职责
内科各项规章制度和岗位职责内科是医学领域中的一个重要分支，致力于诊断和治疗成人患者的内部疾病。
因此，内科各项规章制度和岗位职责起着关键的作用。
一、内科各项规章制度1. 临床实践标准：内科医生必须遵守患者护理的法律和伦理标准，确保提供安全和高质量的医疗服务。
他们应该关注患者的隐私权，正确记录病历，妥善管理患者的医疗信息和数据，以便做出正确的诊断和治疗决策。
2. 患者安全：内科医生需要遵守感染控制标准，包括正确的手卫生，使用适当的消毒剂和器械，以避免交叉感染。
他们也应遵循安全用药的原则，确保正确开具药物处方，监测患者的用药情况和不良反应，并提供相关的药物咨询。
3. 医疗设备和仪器使用：内科医生应熟悉并正确使用各种内科用药和治疗设备，如心电图机、血压计、呼吸机等。
他们应该遵循正确的操作和维护程序，确保设备的安全和有效使用。
4. 紧急情况处理：内科医生在面对紧急情况时需要能够迅速、准确地评估和处理患者的状况。
他们应该熟悉基本生命支持和急救措施，并在需要时立即采取适当的抢救措施。
二、内科医生的岗位职责1. 诊断和治疗：内科医生负责对患者进行全面的身体检查和病史采集，以制定正确的诊断方案。
他们应根据患者的体征和症状，结合实验室检查和影像学结果，进行准确的诊断，并制定合理有效的治疗计划。
2. 患者管理：内科医生负责对患者进行全面的管理，包括住院患者和门诊患者。
他们应监测患者的病情变化，评估治疗效果，调整治疗计划，并提供必要的健康咨询和教育，以帮助患者康复。
3. 疾病预防和健康促进：内科医生应关注疾病预防和健康促进工作，包括推广健康生活方式，提供疫苗接种和筛查服务，以预防常见内科疾病的发生和发展。
4. 与其他医疗团队合作：内科医生需要与其他医疗专业人员合作，包括护士、药剂师、放射技师等，以确保患者得到综合和协调的医疗服务。
他们应进行有效的沟通和协作，共同制定和实施患者的治疗计划。
5. 继续教育和研究：内科医生需要不断更新自己的医学知识，参加继续教育活动，了解最新的医疗技术和研究进展。
内科各项规章制度和岗位职责
内科各项规章制度和岗位职责内科部门是医院中最重要的科室之一，在保证医疗质量、提供高效服务方面起着重要的作用。
为了确保内科工作的顺利进行，内科各项规章制度和岗位职责的规范是必不可少的。
本文将对内科各项规章制度和岗位职责进行详细介绍。
一、挂号及门诊挂号及门诊是内科工作的重要环节之一。
内科要求患者提供详细的个人信息、病史、症状等，以便医生对患者进行科学、全面的诊疗。
同时，内科要求医生和护士在门诊过程中，遵守患者隐私保护原则，确保患者信息的安全。
二、临床工作内科临床工作主要包括病例记录、病历整理、辅助检查等。
医生和护士需按规定的流程进行工作，确保每一位患者都能得到精准的诊断和治疗。
此外，内科还要求医生和护士进行病人教育，告知患者注意事项和康复指导，促进患者的康复。
三、药品管理内科医院药品管理非常重要，医生和药师必须合理、规范地开具和发放药品。
在内科中，医生要根据患者的病情和需要，合理选择药品，并在病历中详细记录用药情况。
而药师要严格按照医生开具的处方，在符合药物使用规范的前提下，正确发放药品，并做好相关记录。
四、病房管理内科的病房管理需要医生和护士做好各项工作。
医生要进行病情观察和治疗，确保病人生命安全和康复。
护士要负责病房内病人的护理工作，包括体检、翻身、喂饭等，确保患者生活起居的正常进行及医疗安全。
五、医疗器械管理内科医疗器械管理十分重要，医生和护士要对使用的器械进行正确的操作和管理。
在使用前，必须进行清洁、消毒等处理，确保器械的安全和卫生。
并对病人的病情和器械使用情况进行详细记录，以便及时追溯和处理。
六、职责层级内科部门设有主任医师、副主任医师、住院医师等职位，各个职位具体职责要求也不同。
主任医师负责内科全面管理，制定科室的规章制度和工作安排。
副主任医师负责工作的协调和监督。
住院医师负责患者的日常诊疗和病情观察。
总结内科各项规章制度和岗位职责的规范对于科室工作的高效运行至关重要。
医院和内科工作人员要严格遵守规章制度，确保部门内各项工作的顺利进行。
心内科各项规章制度和岗位职责
心内科各项规章制度和岗位职责心内科是医院中关注和治疗心脏疾病的重要科室。
为了保障工作的顺利开展，维护医疗秩序，心内科制定了一系列规章制度。
同时，为了明确医生、护士和其他工作人员的职责，心内科也规定了各岗位的职责范围。
本文将详细介绍心内科的规章制度和岗位职责。
一、规章制度1.门急诊流程规定（1）患者挂号：患者到达心内科门诊后，需按照规定先进行挂号登记，提供个人信息和病史资料。
（2）就诊流程：通过呼叫号码，患者按照顺序进入就诊室，医生根据病患情况进行详细询问和体格检查，进行诊断和治疗。
（3）病案归档：医生需要填写详细的病历，明确诊断和治疗方案，并将病历归档，保留至少10年。
2.院内病房管理规定（1）病房值班：医生需要按照值班表安排轮流负责病房管理，包括查房、病情跟踪、处方管理等。
（2）患者安全：医生和护士需要确保患者的安全，定时巡查病房，留意患者的生命体征和病情变化，并采取相应措施。
（3）卫生消毒：医务人员需要每天对病房进行彻底的清洁和消毒，确保病房环境的清洁卫生。
3.医疗操作规范（1）药品使用：医生在开具处方时，需要根据患者的病情和需要合理使用药品，遵循药物使用的剂量和频次要求。
（2）操作规范：医生和护士在进行各类医疗操作时，需要遵守操作规范，确保操作的安全性和有效性。
（3）医疗设备维护：医务人员需要定期检查和维护医疗设备，确保设备的正常运行，以提供准确的医疗服务。
二、岗位职责1.医生职责（1）诊断和治疗心脏疾病：医生需要根据患者的病史、体格检查和相关检查结果来进行诊断和制定治疗方案。
（2）医疗指导：医生需要对患者和其家属进行健康知识和疾病预防的指导，促进患者康复。
（3）科研和教学工作：医生需要参与科研项目和学术交流，提高自身的医疗水平，并进行心脏疾病的教学工作。
2.护士职责（1）护理服务：护士负责病房的护理工作，包括给予患者药物、监测生命体征、照顾患者的日常生活等。
（2）协助医生：护士需要配合医生进行各项医疗操作，如心电图检查、静脉注射等。
内科各项规章制度和岗位职责
内科各项规章制度和岗位职责内科是医院中一个重要的科室，负责疾病的预防、诊断和治疗工作。
为了保证内科工作的正常进行，内科需要有一套规章制度和明确的岗位职责。
本文将介绍内科各项规章制度和岗位职责的内容。
一、规章制度1. 门诊规章制度内科门诊是病人就诊的第一站，为了提供高效、优质的医疗服务，内科门诊需要遵守以下规章制度：a. 门诊工作时间：内科门诊的工作时间为每周一至周五的上午8点至下午5点，周末和节假日休息。
b. 挂号流程：患者需要按照挂号规定进行挂号，待叫号后由医生进行诊断和治疗。
c. 诊室管理：医生需要保持诊室整洁，工作台需要摆放必要的工作工具和文件。
d. 病历记录：医生需要详细记录患者的病情、诊断和治疗方案，并确保病历的保密性和准确性。
2. 住院规章制度内科住院病房是患者接受治疗的重要环节，为了保障患者的治疗效果和生活质量，内科住院病房需要遵守以下规章制度：a. 就诊须知：患者入院时需要了解治疗流程、探视时间、就餐等相关规定。
b. 护理管理：护士需要按照医嘱进行护理操作，保持病房的清洁和安静，做好病人的情绪疏导工作。
c. 用药管理：医生和护士需要按照规定给患者开具处方和配发药物，确保用药的安全和合理性。
d. 环境卫生：病房需要定期进行卫生消毒工作，保持空气流通和水电设备正常运行。
二、岗位职责1. 内科医生内科医生是内科的核心岗位，他们的职责包括但不限于：a. 临床诊断：负责根据患者的症状、体征和检查结果进行疾病的诊断，提出治疗方案。
b. 治疗工作：负责内科疾病的治疗，包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗方法。
c. 病历记录：详细记录患者的病情、治疗方案和疗效，并及时与患者和家属进行沟通和解释。
d. 学术研究：参与内科相关的学术研究工作，提高自身的业务水平和医学知识。
2. 护士内科护士是内科病房的主要工作人员，他们的职责包括但不限于：a. 护理工作：根据医嘱进行患者的护理操作，包括输液、换药、测量患者体温等。
内科各项规章制度和岗位职责
内科各项规章制度和岗位职责内科是医院的重要科室之一，负责诊治各种内科疾病。
为了确保内科工作的顺利进行，内科必须遵守一些规章制度，并明确各岗位的职责。
本文将介绍内科的规章制度和岗位职责。
一、规章制度1. 诊室管理制度内科诊室是医生与患者之间交流的重要场所。
为了维护良好的诊疗秩序，内科制定了诊室管理制度。
该制度规定了医生和患者的行为准则，包括排队就诊、保持诊室整洁、遵守诊室纪律等内容。
2. 病历记录规定内科医生在为患者诊疗过程中必须认真记录相关病历。
内科制定了病历记录规定，要求医生按照一定格式填写病历，并详细记录患者的病史、体格检查、诊断和治疗方案等信息。
这有助于提供正确的诊疗信息，为医疗团队协作提供参考。
3. 药品管理制度内科使用的药物种类较多，为了确保安全用药，内科建立了药品管理制度。
该制度规定了药物的储存、配发、使用和报废等环节。
医生必须按照规定的程序和要求使用药物，确保用药安全和病人的权益。
4. 感染控制措施内科是与患者密切接触的科室，为了预防和控制医院感染，内科实施了一系列感染控制措施。
包括消毒洗手、穿戴个人防护用品、医疗废物分类处理等。
这些措施有助于减少交叉感染的风险，保障患者和医务人员的健康安全。
二、岗位职责1. 主治医师主治医师是内科的核心岗位，负责对患者进行初步诊断和治疗。
主治医师需要掌握扎实的内科理论知识和丰富的临床经验，能够独立制定诊疗方案，并指导实习医师和护士进行相应的操作。
2. 护士内科护士负责患者的护理工作，包括监测患者生命体征、给予药物治疗、执行医嘱等。
护士需要具备扎实的医学知识和临床操作技能，能够熟练处理各类内科急救情况，并能够与患者进行有效的沟通和心理疏导。
3. 检验师内科的诊断依赖于各项实验室检验结果，检验师则负责进行这些检验。
检验师需要熟练掌握常用内科检验项目的操作技术，准确判断检验结果，并及时向医生提供结果，以辅助内科医生进行诊断和治疗。
4. 收费员内科的收费员负责为患者结算费用。
心内科各项规章制度和岗位职责
心内科各项规章制度和岗位职责规章制度：一、医院行为规范1.遵守医院的各项规定，包括行为准则、患者隐私保护等规定；2.不得对患者进行不当的言语或行为冒犯；3.严禁医患间的任何形式的性骚扰行为；4.严禁擅离职守、违规违纪等行为。
二、医疗质量管理规定1.遵守医院的治疗指南和临床路径，确保医疗行为符合规定；2.按照医院的疗效评价标准进行医疗记录和疗效评估；3.积极参与医院的学术交流活动，不断提升自己的专业知识和技能；4.主动接受和参与科室或医院的质量抽查和评审。
三、医疗设备使用规定1.严格按照设备使用手册和操作规程操作医疗设备；2.保持设备的日常维护、清洁和消毒；3.如发现设备故障，应立即上报相关负责人或技术人员。
四、患者信息保护规定1.严格遵守患者隐私的保护规定，不得将患者信息泄露给外部人员；2.在使用患者信息时，必须经过授权，并且只能在临床工作中使用；3.患者信息的存储和传输必须符合相关的保密要求和网络安全规定。
五、紧急救援规定1.掌握基本的急救技能和知识，能够快速应对突发情况；2.在紧急情况下，能够正确判断病情，采取相应的紧急救治措施；3.及时报告紧急情况，寻求专家的指导和支持。
岗位职责：一、医生1.负责患者的初步诊断和治疗，制定治疗方案；2.负责向患者及其家属解释诊断结果和治疗方案；3.定期参加心内科的讨论会和学术交流活动，不断提升自身的学术水平；4.指导和培训其他医务人员，提高整个团队的工作能力。
二、护士1.负责患者的护理工作，包括生命体征监测、药物管理等；2.协助医生进行检查和治疗，保证医疗过程的顺利进行；3.在患者的康复过程中提供必要的康复护理和心理支持；4.负责心内科的卫生和环境管理，保持科室的整洁和安全。
三、检验师1.负责心内科患者相关的实验室检查工作，包括血液检查、心电图等；2.按照医生的要求，准确完成检验任务，并对检验结果进行质控；3.及时向医生汇报检验结果，确保患者的诊疗过程顺利进行。
内科工作制度及岗位职责
内科工作制度一、在院长及分管副院长的领导下，科主任负责全科医疗、教学、科研、培训工作。
二、认真实施三级查房制度，主任每周查房1-2次，主治医师每天查房一次，住院医师每天查房2-3次，并带领实习医师查视病人。
三、各级医师积极参加急、重病人的抢救，在上级医师指导下认真及时作出诊断及治疗。
四、作好疑难病例的讨论及抢救工作并做好记录。
五、认真对待院内外会诊，院内会诊派高年资住院医师以上的人轮流担任。
六、定期召开科务会，研究全科各项工作。
七、各病区人员包括学科带头人（副高职以上），负责医师（主治医师或高年资住院医师），主治医师、住院医师、进修医师、护士长、护士等负责病区病员的医疗护理工作。
八、护士在护士长领导下认真执行各班职责，并搞好基础训练，提高护理质量。
九、病区要严格实行隔离消毒制度，定期做大扫除并进行紫外线消毒。
十、住院医师必须对新入院病人及手术病人在24小时内完成病历及手术记录，急诊病人应立即完成，上级医师应及时修改并冠签。
十一、严防差错，杜绝事故，凡发生不正常医疗事件应及时向科主任、护士长报告，并进行讨论。
十二、积极钻研业务，开展科研工作。
内科医师岗位人员职责一、内科主任岗位职责1. 在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2. 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3. 领导本科人员对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务及上级指令性工作。
4. 定时查房（每周1—2次），共同研究解决重危、疑难病例诊断治疗上的问题。
5. 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6. 督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
协调本科室与各科室的关系。
组织领导有关本科对业务相关科室的技术指导工作，帮助相关医务人员提高医疗技术水平。
8. 参加院内外会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
内科各项规章制度和岗位职责
内科各项规章制度和岗位职责一、内科规章制度（一）病历书写制度1、病历应由经治医师在患者入院后 24 小时内完成，实习医师、试用期医师书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医师审阅、修改并签名。
2、病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范，使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
3、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
4、病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。
5、病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。
不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
（二）医嘱制度1、医嘱一般在上班后两小时内开出，要求层次分明，内容清楚。
转抄和整理必须准确，不得涂改。
如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。
临时医嘱应向护士交代清楚。
医嘱要按时执行。
2、开写、执行医嘱必须签名并注明时间。
3、医师开出医嘱后，要复查一遍。
护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。
除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。
4、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。
（三）查房制度1、住院医师每天至少对所管患者查房两次，早晚各一次；主治医师每天查房一次；主任医师每周查房一至二次。
2、对新入院患者，住院医师应在入院 8 小时内查看患者，主治医师应在 48 小时内查看患者并提出处理意见，主任医师应在 72 小时内查看患者并对诊断、治疗提出指导意见。
3、查房内容包括：查看患者的病情变化，了解患者的饮食、睡眠、大小便等情况，检查医嘱执行情况和治疗效果，进行必要的体格检查和辅助检查，对患者的诊断和治疗方案进行调整和补充，向患者及家属交代病情和注意事项等。
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内科各项规章制度1、内科工作制度---------------------------------------32、内科工作人员病室管理制度---------------------------43、内科知情同意书制度---------------------------------54、内科患者转出（院）制度-----------------------------65、内科交接班制度-------------------------------------76、内科抢救工作制度-----------------------------------87、内科医嘱制度---------------------------------------98、内科科务会议相关规定-------------------------------119、内科科室病历管理制度-------------------------------1210、内科医师培训制度-----------------------------------1311、内科护理文书记录与保管制度-------------------------1412、内科卫生管理制度-----------------------------------1513、内科感染管理制度-----------------------------------1614、内科多重耐药菌医院感染管理制度---------------------1815、内科预防重点部位医院感染的制度---------------------1916、内科一次性医用消耗品管理制度-----------------------2117、内科消毒隔离制度-----------------------------------2318、内科药品管理制度-----------------------------------2519、内科毒麻药品管理制度-------------------------------2620、内科仪器、设备使用与保养制度-----------------------2721、内科仪器设备管理制度-------------------------------2922、内科会诊制度---------------------------------------3023、内科三级医师查房制度-------------------------------3124、内科死亡病例讨论制度-------------------------------3225、内科医患沟通制度-----------------------------------3326、内科医生值班制度-----------------------------------3427、内科护理工作制度-----------------------------------3528、内科疑难病例讨论制度-------------------------------3629、内科新技术、新项目准入制度-------------------------3730、内科输血监护制度-----------------------------------3831、内科查房制度---------------------------------------4032、内科医师岗位人员职责-------------------------------4133、检查和治疗转运制度-----------------------------------46内科工作制度1、严格执行医务人员岗位职责制度和《医务人员医德规范及实施办法》，健全科内医德医风的约束机制。
2、对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。
对新入院病员，根据各自管理范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。
3、值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各查房一次；主治医师每日查房一次，住院医师上、下午各查房一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。
4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。
5、加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高理论技术水平。
6、加强医疗安全教育，严防差错事故的发生。
7、认真搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。
做好进修、实习生的带教工作。
内科工作人员病室管理制度1、为保证内科清洁整齐，预防医院感染要求，工作人员必须按规范洗手、更衣，戴工作帽。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、治疗、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒。
接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持内科室内安静，工作人员必须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。
不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。
内科知情同意书制度1、在内科临床诊治过程中，因患者病情危重、体质特殊、需进行监护、特殊检查、特殊治疗、费用过大和实验性临床医疗等情况，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。
2、内科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等，也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。
3、紧急避险时，以维持患者生命安全为原则：（1）危及患者生命的手术、操作，有时由于各种原因不能再签完字后才能进行，这时可通知家属，讲明情况后执行。
（2）若由于各种原因不能通知到家属及签字者，应征得上级医师及院领导同意后方可执行。
（3）为最大限度维护患者的生存权，对心肺复苏初期C、B、A，包括电除颤等紧急避险时，在紧急无时间先征求家属意见时，可先救命后告知。
4、知情同意书一旦签署，必须妥善保存，切勿丢失。
内科患者转出（院）制度1、患者因病情或其他不可抗力因素需要转出（院）时，需交代患者病情及途中风险，取得家属同意并签字后，方可进行转出（院）事宜。
2、根据转科医嘱，进行转移前患者各项护理准备，并通知接收科室的护士。
3、检查患者护理记录齐全，记录内容完整。
4、检查患者的个人卫生：转出时患者面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。
5、检查各管道应清洁通常，固定合理、牢固、引流袋清洁。
注明插管、换管日期、时间、伤口敷料干燥清洁。
6、检查静脉穿刺部位。
保持静脉输液通畅，所用药物标志清楚。
7、备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和患者的物品准备移交。
8、向接收科室护士介绍患者的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。
转出（院）继续治疗原发病时，由医生向家属交代。
9、根据患者病情危重程度，安排医师护士（本科原则上由主管医生和护士）陪同。
11、转出（院）途中备好必要的抢救药品及用物。
认真观察患者病情变化，保证各种管路通畅。
12、在转出（院）时，由内科主管医生与该科室（院）的主管医生在进行内科床旁进行床旁交接班（转院时需与接收医院护士进行床旁护理交班），到达原科室后，内科护士应认真与该科室（院）的主管护士进行床旁交接班，由交、接双方填写交接记录。
内科交接班制度1、各班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
2、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
3、设交接班记录本，将危重病人、新入院患者的情况与值班者进行床头、书面交接班，其他需要观察、注意病情变化的患者，也需书面交接班，明确职责。
值班人员离岗前，同样要向有关医师进行交接班。
4、每日晨会，护士可按照特护记录，详细、准确交待清楚各病人24小时内生命体征情况，包括24小时出入量、生命体征、各引流管情况以及痰液变化等。
值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
5、急诊危重患者收入院、病区间危重患者转入时，应由医护人员护送至病房，并进行床头交班。
内科抢救工作制度1、内科必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备，做到定品种、定数量、定位放置、定人保管、定期检查维修、及时消毒、及时维护，保持备用状态。
2、抢救车物品定位、定量放置，每日清点登记，质管员每周核对清点，保证账物相符。
3、内科人员熟练掌握抢救流程、抢救设备仪器的性能及使用方法。
4、抢救工作由科主任、主管医师、护士长负责制定抢救方案，组织安排人力、物力，及时组织抢救，并按医院有关要求上报。
5、参加抢救人员必须明确分工，密切配合，服从指挥，严格执行有关规章制度和操作规程。
6、护士应严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后方可执行，所有药品包装、安瓿必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃。
7、详细作好抢救记录，准确记录病情变化和抢救经过。
8、抢救药品、物品、器械、敷料用后应及时清理、消毒、补充、以备再用。
9、如需紧急抢救而患者经费一时确实有困难者，应先进行抢救，并告知医务部及我院行政值班人员由其进行协调，不能因经费问题拒绝抢救。
内科医嘱制度1、具有执业资格的医师具有下达医嘱的权限。
2、准确录入或书写下达医嘱时间、患者姓名和床号。
书写医嘱时字迹要清晰，签全名。
意义要明确，不得随意涂改，修改医嘱要签名。
3、医嘱内容要求使用中文通用名，无准确中文译名的药品，用公认英文代号。
4、如开错或取消未执行的医嘱用红笔在此条医嘱中注明“取消”字样及本人签字。
对护士已执行的医嘱，禁止使用“取消”，只能下达停止医嘱。
5、医生在开完医嘱后需及时通知该患者的主管护士，以免遗漏、延误执行。
6、医生不得下达口头医嘱（抢救时除外）。
抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行，抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。
7、电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。
8、设置不同级别医师的医嘱权限。
内科危重病或急救抢救过程中执行口头医嘱制度在临床工作中，一般不执行口头医嘱，特殊情况下必须执行时，应遵循以下制度。
1、口头医嘱范围标准：（1）医生因为正在做无菌操作，不能书写医嘱，而患者又急需处理时。
（2）危重病的抢救时，来不及书写医嘱时。
2、口头医嘱方式：现场口头医嘱方式。
3、相关措施：（1）严格执行口头医嘱的管理范围与标准，原则上使口头医嘱应用到最少并能执行的最好。
（2）医生是做好口头医嘱的关键：能下达医嘱时的书写原则必须遵守。
医生在下达口头医嘱时必须清晰地说出药品（包括商品名）、姓名、年龄、床号、剂量等。
注意避免使用片、瓶等容量来表示所使用药物的剂量。
特别需要说明在剂量上，如g、㎎，并重复两遍。
（3）医生离开现场之前，应及时补记口头医嘱于医嘱单或医嘱本上并签字执行护士确认后方可离开。