急性盆腔炎临床治疗体会

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急性盆腔炎临床治疗体会

急性盆腔炎临床治疗体会

急性盆腔炎临床治疗体会目的探讨急性盆腔炎的诊断与治疗方法。

方法选取2009年~2010年收治的急性盆腔炎60例采取药物治疗的临床资料进行分析。

结果60例患者经治疗,痊愈48例,好转8例,无效4例。

结论急性期输液治疗,控制炎症,预后较好。

标签:急性盆腔炎急性盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的急性炎症。

急性盆腔炎多发生于月经期、产后、流产后及各种宫腔手术操作后,也可由于感染性传播性疾病引起或为慢性盆腔炎急性发作。

所以急性盆腔炎的治疗对于女性來讲非常重要[1]。

为了探讨急性盆腔炎的更好的治疗方法,选取收治的60例急性盆腔炎的患者治疗方法进行了回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年01月~2010年12月收治的急性盆腔炎患者60例,年龄21~56岁,平均30.5岁。

均有急腹症表现,伴有盆腔积液的44例,伴有附件区包块的16例。

1.2诊断伴有阴道少许流血,白带脓性、有臭味,或伴有尿道刺激症状,直肠刺激症状。

体格检查有下腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症状;宫颈举痛,宫体压痛;双附件区增厚或可扪及包块、压痛。

B型超声波可见盆腔炎性包块或积液,后穹窿穿刺抽出炎性渗出液,细菌培养阳性。

血常规检查白细胞计数及中性粒细胞升高,血沉加快。

常规查人绒毛膜促性腺激素(HCG),应注意与宫外孕诊断鉴别,特别是对月经不规则、有停经史或有不规则阴道流血的妇女,以免延误治疗。

需排除急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位囊肿破裂、流产、急性胃肠炎和消化道穿孔等疾病。

1.3 治疗主要抗生素治疗,给药途径可口服、肌内注射或静脉滴注,静脉滴注收效快。

静脉用药常用的配伍方案:①青霉素或红霉素与氨基糖苷类药物配伍或甲硝唑类药物。

②克林霉素与氨基糖苷类药物。

③第二代头孢菌素及第三代头孢菌素药物。

④喹诺酮类药物与甲硝唑。

2 结果60例患者经治疗,痊愈48例,好转8例,无效4例,总有效率为93.33%。

3 讨论盆腔炎为妇科常见病之一。

药物注射急、慢性盆腔炎临床体会

药物注射急、慢性盆腔炎临床体会

275土旦匡苎±i盘2Q Q g生g旦星§鲞苤!§塑Q gi41Q££hiⅡ§M14i!in!,△!g女§垡Q Q8,y匝,丝Q:15坚持用药,降低由于高血压病引起的心脑血管事件的发生。

参考文献[1]孙宁玲.从中国高血压治疗指南看C C B的定位.中国医学论坛报,2005,3l(16):21.[2]诸骏仁.蔡适绳,何汝敏.国产控释剂型硝苯地平治疗高血压的疗效和安全性.高血压杂志,2005,13(5):306—309.药物注射急、慢性盆腔炎临床体会张玉芳中图分类号:R711.33文献标识码:B文章编号:1671-8194(2008)15-0275-03急、慢性盆腔炎是临床中常见的妇科炎症,各种急性盆腔炎未能彻底治疗,多迁延为慢性盆腔炎,其病情较顽同,临床治疗上疗效不明显。

近年来我们采用宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎69例,疗效满意。

现分析如下。

l资料与方法1.1一般资料选择我院住院治疗,并经临床及实验窒检查确诊为盆腔炎的患者69例,盆腔炎的诊断及分类标准按文献。

年龄23~47岁,以育龄妇女多见,病程3天~10年,平均2个月。

急性24例,慢性45例,其中形成盆腔囊肿25例,盆腔积液18例。

1.2治疗方法(1)药物:1%奴佛卡因5m l(皮试阳性者改用利多卡因),甲硝唑25m l,庆大霉素8万U溶解糜蛋白酶4000u,吸于50m ll号注射器内备用;红花注射液15m l,鱼腥草注射液15m l,吸于50m12号注射器内备用。

(2)方法患者取膀胱截石位,头高臀低,常规消毒外阴、阴道、宫颈,钳夹宫颈侧唇并向对侧牵拉,充分暴露侧穹隆,碘伏消毒,取以上配好药液的l号注射器,接8号穿刺针,距宫颈外侧约l cm的阴道穹隆处进针,方向与宫颈平行,深约2~3cm,注射前先抽吸,确定无血液吸出,再缓慢注射入盆腔。

急性期每天1次,慢性期隔天注射1次,左右穹隆轮流注射,7~8次为1个疗程。

急性盆腔炎临床治疗体会

急性盆腔炎临床治疗体会

1 资料 与 方 法
1 1 一 般 资料 .
选 取 20 年 1 09 月至2 1年 1 月收冶 的急 性 盆 腔 炎患者 6 例 , 00 2 0 年 龄 2 ~5 岁 , 均3 .岁 。 l 6 平 0 5 均有 急 腹症 表 现 , 有盆 腔 积 液 的4 例 , 伴 4
伴有附件区包块的 1例。 6
临 床
玲 吴 桂芬 ( 庆 油 田总 医院集 团 脑血 管 医 院 黑 龙 江大 庆 1 3 1 ) 大 1 3 6
【 要 】 目的 探讨 急 性盆腔 炎 的诊 断 与治 疗方 法 。 法 选 ̄-0 9 至2 1 # 收治 的急 性盆 腔炎6 例采取 药物 治疗 的临床 资料 摘 方 g 0年 2 0o- 0 进行 分析 。 果 6 例 患者 经治 疗 , 结 0 痊愈4 例 , 转8 , 8 好 例 无效 4 。 论 急性 期输 液 治 疗, 制炎 症 , 后较 好 。 例 结 控 预 【 键 词 】急性 盆 腔炎 关 治疗
12 诊 断 .
伴有 阴道 少许 流 血 , 白带脓 性 、 臭 味 , 有 或伴 有 尿 道 刺激 症 状 , 直 肠 刺 激 症 状 。 格 检 查 有 下腹 压 痛 、 体 反跳 痛 、 紧 张 等腹 膜 刺 激 肌 症状 ; 宫颈 举痛 , 体 压 痛 ; 附 件 区 增 厚 或 可 扪 及 包 块 、 痛 。 宫 双 压 B
1 3 治 疗 .
主 要 抗 生 素 治 疗 , 药 途 径 可 口服 、 内注 射 或 静 脉 滴 注 , 给 肌 静 脉 滴 注 收 效 快 。 脉 用 药常 用 的 配 伍 方 案 :1青 霉 素 或 红霉 素 与 静 () 氨 基糖 苷 类 药 物 配伍 或 甲硝 唑 类药 物 。 ) 林 霉 素 与 氨基 糖 苷类 (克 2 药 物 。3第 二 代 头 孢 菌 素 及 第 三代 头 孢 菌 素 药 物 。4喹 诺 酮 类 药 () ()

急性盆腔炎的临床护理心得

急性盆腔炎的临床护理心得

急性盆腔炎的临床护理心得发表时间:2014-07-31T14:21:38.590Z 来源:《医药前沿》2014年第11期供稿作者:韩晓玲[导读] 急性盆腔炎发病时间较短,且发病较急,临床主要表现为疼痛、发热等。

若病情严重可伴有寒战、高热、头痛、食欲不振等[3]。

韩晓玲(新疆哈密地区巴里坤县医院 839200)【摘要】目的:探讨急性盆腔炎的护理体会。

方法:选取我院2012年3月-2013年6月间收治的84例急性盆腔炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组采用有针对的综合护理干预,对照组采用常规护理,比较经护理后患者疼痛程度、患者满意度情况。

结果:观察组护理后患者疼痛明显缓解,疼痛总缓解率为97.6%,对照组为80.9%,观察组明显高于对照组,两组比较差异明显,P<0.05;且观察组护理后患者满意度为95.2%,对照组为75.2%,两组比较有显著差异,P<0.05。

结论:对急性盆腔炎采取综合护理,安全有效,可明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,提高患者满意度。

【关键词】急性盆腔炎护理疼痛【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)11-0325-02 盆腔炎是妇科常见病症,近年来,其发病率不断升高,严重威胁广大女性患者的身心健康。

其主要诱发病菌主要有厌氧菌、需氧菌、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体等[1]。

月经初潮前、未婚者及绝经妇女发病率较低,多发于活跃期,若任由此病发展,可引发感染性休克、败血症等严重并发症,严重时刻导致患者死亡[2]。

本研究患者在积极治疗的同时给予综合性护理干预,满意效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年3月-2013年6月间收取的急性盆腔炎患者84例,将其随机分为两组,观察组42例,年龄21-43岁,平均(28.1±1.4)岁;对照组42例,年龄22-45岁,平均(27.9±1.5)岁。

急性盆腔炎在临床中的综合治疗

急性盆腔炎在临床中的综合治疗

综 合 治 疗
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 0 o: 0 3 6 / . s . 0 7 s 1x 2液 温度 加 热 g上述 5m , 将
至 3 4 ℃ , 入一次性 吊桶 , 9~ 1 装 每晚 睡前
妇人规》 : 瘀血 留滞作瘀 , 云 “ 唯妇人 有
70 0 3 90甘肃 白银 银 光 社 区 卫 生 服 务 中心
炎、 败血症 以致 感染性 休克 , 者 可危 严重 及生命 等严重后果 。没有彻底治愈 的, 也
可 能转 为慢性盆 腔炎 。慢性 炎症 由于久

要 目的 : 讨 运 用 中西 医结合 的 方 探
茵陈; 腹胀满加厚 朴 、 枳实 ; 经多 不止 , 月 加地榆 、 齿苋 ; 热不 退 加 柴胡 、 马 身 生甘
收治盆腔炎 患者 4 o例 , 者年龄 2 患 5

5 O岁 , 中经 产 妇 2 其 O例 , 产 妇 1 初 O 本组病人的临床 表现有下腹疼痛 , 伴
例, 无正常分娩 、 有人 流史 者 1 0例。
病机分 析 : 急性盆腔炎病因病机是分
高热 、 战 , 寒 以夜 间 为重 , 头痛 、 口渴 、 恶
失 , 痛减轻。 腹
结 果
伤寒杆菌等 , 诸药合用 , 具有和血化瘀 , 软
坚散结 , 清热解毒之功效 。中药保 留灌肠
主要通过肠的吸收 , 可利用肠壁的半透膜 的渗透性被迅 速吸 , 经直肠 给药 , 因药 物
阳 , 性 后穹隆穿刺 吸出的不是脓液而是不
凝 固的积血 , 则应考虑是异位妊娠 。如果
心、 食欲不振 、 大便燥 结 、 小便 短少 、 下 带 量多色 黄, 舌红 、 厚 , 苔 脉滑 数。查体 : 患

浅谈急性盆腔炎的诊疗体会

浅谈急性盆腔炎的诊疗体会

浅谈急性盆腔炎的诊疗体会发表时间:2015-04-08T13:46:51.750Z 来源:《医药前沿》2014年第32期供稿作者:张艳[导读] 治疗急性盆腔炎时,应作到及时治疗、彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。

注意性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交。

张艳(黑龙江省鹤岗市绥滨县福兴满族乡政府计划生育服务站 156209)【摘要】目的:对急性盆腔炎的治疗方法以及效果进行探究。

方法:随机选取我院2011年2月至2014年8月间收治的本病患者25例进行回顾分析。

结果:25例患者中有21例患者治疗效果显著,3例患者治疗效果一般,1例患者治疗无效,经统计总治疗有效率为96%。

结论:采用抗生素治疗本病治疗效果好并且毒副作用小,值得临床广泛推广使用。

【关键词】急性盆腔炎;治疗【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)32-0146-02盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,最常见的是输卵管炎。

炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。

严重影响妇女健康,增加家庭与社会经济负担。

笔者对本病进行了一定的研究分析,先报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料随机选取我院2011年2月至2014年8月间收治的本病患者25例进行回顾分析,其中患者年龄为17~45岁,平均年龄为32岁,平均病程为11天。

1.2方法1.2.1支持疗法卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。

给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。

高热时采用物理降温。

尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。

1.2.2抗生素药物治疗1.2.2.1青霉素或红霉素与氨基糖苷类药物及甲硝唑联合方案:青霉素每日320万~960万U静滴,分3~4次加入少量液体中作间歇快速滴注;红霉素每日1~2g,分3~4次静滴。

急性盆腔炎患者的临床护理体会

急性盆腔炎患者的临床护理体会

急性盆腔炎患者的临床护理体会【摘要】目的探讨急性盆腔炎患者的护理。

方法对盆腔有炎性包块的慢性盆腔炎或急性盆腔炎急性在发作的患者随机分组:对照组用甲硝唑+头孢噻肟钠静脉滴注;观察组用头孢噻肟钠,中药热敷下腹部+MF多源治疗仪+甲硝唑静脉滴注治疗。

结果观察组治疗急性盆腔炎的总有效率为943%,明显高于对照组有效率77%。

结论具有整体与局部治疗的互补优势的中西医结合MF一多源治疗仪治疗急性盆腔炎的综合治疗方法,既促进局部病变的加速康复,又能调整了机体的功能,达到祛邪扶正的目的,是一种可靠、经济、安全有效的方法。

【关键词】急性盆腔炎;护理1资料与方法11一般资料对本科2009年2月至11月住院治疗的有炎性包块形成的慢性盆腔炎或急性盆腔炎急性发作的患者共60例,随机的分为2组,对照组30例,年龄21~42岁,平均年龄285岁,观察组30例,年龄17~46岁,平均年龄265岁,所有患者除有妇检有子宫压痛、附件区增厚、腹痛外,不规则包块3 cm×3 cm×4 cm及盆腔均扪,B超检查包块直径在31 cm×31 cm×41 cm~51 cm×61 cm×61 cm之内,一般情况的2组患者,体征和临床症状,B超检查和妇科检查等比较,具有可比性且无显著的差异。

12探查手术盆腔脓肿经足量抗生素及对症支持治疗49~73 h后未见病情缓解,中毒症状加重、体温持续不降、脓肿破裂或包块增大时,做好剖腹探查术前准备协助医师。

13根据药敏试验选用抗生素是抗生素的应用,在未出来培养结果之前。

每日可经验性的选用庆大霉素与青霉素静脉滴注。

可静脉使用头孢菌素类药物若炎症不易控制,可选用喹诺酮类药物静脉滴注对青霉素的过敏者,2~3次/d。

如果知道培养的结果后,调整用药可按药敏试验结果,甲硝唑200~400 rag口服或静脉滴注可用于厌氧菌感染,2~3次/d。

14可在常规护理治疗基础上的是药内服加灌肠治疗,配合行气止痛的二花大黄汤、五味消毒、饮清热解毒等加减。

急性盆腔炎的治疗体会

急性盆腔炎的治疗体会
p tn i s i e tb o a i r r n i n s he c s h mi at c s re ta n v re r b sl t se t ic mi ic e c ta k . l a a
常 见 , 6 . % , 次 是 Ⅲ和 V P 长 及 Ⅲ ~ 和 I P 占 67 其 L延 V —V IL
两者联合 应用诊 断进展性缺血性卒 中的研究报道较少 。
PS组 患 者 中 B E I A P异 常 率 为 8 . 8 , 对 照 组 则 为 47% 而 3 . 8 , 组 比较 , 异 具 有 统 计 学 意 义 ( < .5 。 有 研 47% 两 差 P 00 )
提高 , 有利 于预测 PS的发生 。本实 验结 果 显示 , PS组 I 在 I T D和 B E C A P异 常率 对 照分析 中, A P+T D 总异 常率为 BE C
延 长 。 I Ⅲ 、 波 P 、 ~VIL及 I L及 Ⅲ 一 I Ps组 V LⅢ P ~VI P 、 一
Ⅲ 比值 均 较 对 照 组 增 大 。椎 基 底 动 脉 系 统 的缺 血 性 病 变 , 特 别 是 脑 干梗 死 或 脑 干其 他 缺血 性 的 病 变 , 影 像 学 上 尚未 显 在 示 异 常 的 早 期 时 ,A P 已 出 现 异 常 , 波 I Ⅲ 、 BE 如 、 V潜 伏 期 逐
9 .6 , 检 查 吻 合 率 7 . 8 ; 照 组 : A P+T D 总 45 % 2种 60% 对 BE C 异 常 率 为 6 .6 , 检 查 吻 合 率 2 . 1 。提 示 两 者 相 结 9 5 % 2种 39% 合 可 提 高 对 PS的 诊 断 率 , 且 两 者 相 结 合 可 互 为 补 充 。 目 I 并 前 国内 外 仅 个 别 报 道 B E A P或 T D 单 独 对 进 展 性 缺 血 性 卒 C
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急性盆腔炎临床治疗体会
发表时间:2016-03-21T11:05:05.423Z 来源:《健康文摘》2015年9期作者:付亚敏
[导读] 黑龙江省鸡西市妇幼保健院黑龙江鸡西 158100 盆腔炎(PID)是妇科的常见病和多发病,多发生于性活跃期妇女。

其发生率居高不下,且有增高趋势,严重影响妇女的身心健康。

本文总结了136例急性盆腔炎临床治疗资料分析如下:(付亚敏黑龙江省鸡西市妇幼保健院黑龙江鸡西 158100)
摘要:目的探讨急性盆腔炎的发病原因、临床特点、治疗效果及预后。

方法对136例急性盆腔炎患者就诊时临床症状、体征进行分析。

结果 120例患者用抗生素联合应用治疗获痊愈,16例行手术治疗。

结论急性盆腔炎早期治疗,据药敏试验针对病原体进行治疗要足量、足疗程、多剂联合应用,努力使急性盆腔炎彻底治愈,防止其转化为慢性。

关键词:盆腔炎;革兰氏阴性双球菌;抗菌素
盆腔炎(PID)是妇科的常见病和多发病,多发生于性活跃期妇女。

其发生率居高不下,且有增高趋势,严重影响妇女的身心健康。

本文总结了136例急性盆腔炎临床治疗资料分析如下:
1 临床资料
1.1 一般资料自2013年8月~2015年8月共收治急性盆腔炎患者136例,全部病例均通过血β-hcG及B超检查,排除外科宫外孕等其他疾病,根据患者年龄及婚姻情况分:已婚132例,未婚(均有冶游史)4例,年龄在17~49岁,平均年龄32岁。

据病史分:人工流产术后及产后发病16例,月经期有盆浴史者10例,月经期或阴道不规则流血期有性交史者16例,月经后1d内有性交者48例,无明确诱因者46例。

追述28例病史,有16例其丈夫有淋病史,5例本人有冶游史。

1.2 临床表现全部病例均有腹痛、发热、白细胞增高。

妇查:子宫及附件区压痛及反跳痛,阴道不规则流血者48例占35%,阴道脓性白带者94例占69.1%。

76例有盆腔腹膜炎,其中70例做了后穹窿穿刺,其中穿刺液呈脓性40例,淡黄色液体16例,阴性者14例。

穿刺液图片检查:有28例在细胞内查到革兰氏阴性双球菌,诊断为淋菌性盆腔炎,占穿刺病例的40%。

发病时间:在产后、流引产后及阴道不规则流血期间发病者48例,占35%;月经后1~2d发病者38例,占28%;月经期发病者32例占24%,其他时间发病18例,占13%。

1.3 治疗及结果 120例患者用抗菌素药物治疗获痊愈,其中16例丈夫有淋病史者,夫妇同时治疗效果满意。

药物:青霉素、头孢类、氟哌酸;其次为克林霉素、强力霉素、硝咪唑类等,7~10d为1个疗程,根据病情变化,酌情掌握疗程,16例行手术治疗,以切除患侧附件为主。

2 讨论
盆腔炎的致病菌主要有:淋球菌、沙眼衣原体、需氧菌和厌氧菌等,从本组资料分析,本病多发于已婚青年,35岁以下者占84%;在产后、流引产后、月经不规则流血期及月经后1~2d内性交者发病率较其他时间发病率显著升高。

因此考虑该病与产后、月经期、月经后1~2d子宫内膜未修复有关,感染主要来自生殖器官的各种手术操作后。

盆腔炎的诊断主要根据病史、临床症状、盆腔检查及辅助检查确诊,对生育年龄的妇女要警惕妊娠的可能,应常规做B超及血β-HCG检查以排除。

本病的主要治疗措施是控制急性感染预防复发,根据病情轻重缓急,制定治疗方案。

治疗原则是根据药敏试验针对病原体进行治疗,在获得药敏试验结果前或无细菌培养条件时,根据经验选择抗生素也是合理的。

应用抗生素要足量、足疗程、多剂联合应用,努力使急性盆腔炎彻底治愈,防止其转化为慢性。

对于PTD感染者需夫妇同时治疗,必要时行手术治疗。

疾病的发生、发展与机体的康复是病原体与机体相互斗争的过程。

因此,在应用药物治疗盆腔炎的同时,不应忽视支持疗法、锻炼身体、增强体质,提高机体抵抗力。

参考文献
[1] 李振英.女性生殖器官、沙眼衣原体感染[J].实用妇产科杂志,1998,4:130-132.
[2] 粟双禺.盆腔炎病原体及其药物检测分析[J].现代妇产科进展,2013,12(2):142.。

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