完善分级诊疗制度建设任务分工表
医疗健康总院分级诊疗工作实施方案
医疗健康总院分级诊疗工作实施方案一、背景医疗健康总院是综合性医疗机构，提供全面的医疗服务，包括诊断、治疗、预防和康复等。
为了提高医疗服务的质量和效率，实施分级诊疗是必要的。
分级诊疗将患者按照疾病的轻重缓急进行分类，将重症患者优先安排在高级医疗机构就诊，轻症患者则在基层医疗机构就诊。
以下是医疗健康总院分级诊疗工作的实施方案。
二、目标1. 提高医疗服务的质量和效率：通过合理分流，将有限的资源优先用于处理重症患者，减少就诊难度，提高就诊效率。
2. 降低就诊成本：将一些轻症患者引导到基层医疗机构就诊，降低其就诊成本。
3. 加强基层医疗机构的能力：通过引导一部分患者到基层医疗机构就诊，提高基层医疗机构的服务能力和综合治疗水平。
三、工作内容1. 制定分级标准：根据疾病的轻重缓急程度，制定患者分级标准，明确哪些疾病应该优先安排在高级医疗机构就诊，哪些疾病可以在基层医疗机构就诊。
2. 建立分级诊疗网络：与基层医疗机构建立良好的合作关系，建立分级诊疗网络，确保患者能够顺利就诊。
3. 建立转诊机制：对于给定的疾病，如果基层医疗机构无法提供合适的治疗，应将患者及时转诊到高级医疗机构进行进一步诊治。
4. 完善预约挂号系统：建立预约挂号系统，对于轻症患者实行预约制度，减少排队时间。
5. 加强培训和指导：对基层医疗机构的医护人员进行培训和指导，提高其疾病诊断和治疗水平，确保基层医疗机构的服务质量。
6. 宣传推广：通过多种方式宣传推广分级诊疗政策，提高患者的认识和理解，引导患者合理就诊。
7. 数据分析和评估：建立分级诊疗工作的数据分析和评估机制，及时了解工作进展和效果，进行必要的调整和改进。
四、保障措施1. 加大资金投入：为分级诊疗工作提供足够的资金支持，确保工作的顺利进行。
2. 加强人员配备：增加医生、护士等医务人员的编制，保障工作需要。
3. 加强信息化建设：建立和完善分级诊疗的信息化系统，方便患者就诊、查看病历等。
4. 强化监督管理：建立分级诊疗的监督管理体系，加强对各级医疗机构的监督、考核和评价。
分级诊疗工作实施计划
分级诊疗工作实施计划1. 背景分级诊疗是为了解决医疗资源不均衡，提高就医效率，保障人民群众就医需求的重要举措。
为了有效推进分级诊疗工作，制定实施计划是必要的。
2. 目标本实施计划的目标是建立和完善分级诊疗制度，提高就医体验，优化医疗资源配置，确保人民群众的基本医疗需求得到满足。
3. 实施步骤3.1 制定分级诊疗政策：制定相关政策和文件，明确分级诊疗的基本原则和要求。
3.2 建立分级诊疗网络：在各级医疗机构建立分级诊疗网络，打破区域和层级隔离，实现医共体合作发展。
3.3 提高基层医疗水平：加强对基层医务人员的培训和支持，提高其诊疗水平和综合能力。
3.4 完善医院内部管理机制：优化医院内部业务流程，减少患者等待时间，提高办事效率。
3.5 加强信息化建设：推进医疗信息化建设，实现医疗信息的共享和互通。
3.6 加强监督和评估：建立科学的监督和评估机制，及时发现问题并采取措施加以解决。
4. 时间安排4.1 第一阶段，制定分级诊疗政策和文件，预计完成时间为三个月。
4.2 第二阶段，建立分级诊疗网络，预计完成时间为半年。
4.3 第三阶段，提高基层医疗水平和完善医院内部管理机制，预计完成时间为一年。
4.4 第四阶段，加强信息化建设和监督评估，预计完成时间为两年。
5. 绩效评估制定科学的绩效评估指标和方法，定期对分级诊疗工作进行评估，提出改进意见和措施。
6. 风险分析6.1 医疗机构间信息共享不畅，可能导致就医流程和效率低下的问题。
6.2 基层医务人员培训不到位，可能影响分级诊疗的效果。
6.3 监督和评估机制不健全，可能导致问题无法及时发现和解决。
7. 沟通与合作加强政府部门间的沟通与合作，形成合力推进分级诊疗工作。
8. 预算根据实际需求，合理编制分级诊疗工作预算，并确保资金的有效使用。
9. 实施团队成立专门的实施团队，负责分级诊疗工作的组织协调和推进。
10. 总结分级诊疗工作是一项紧迫而重要的任务，通过制定和执行本实施计划，我们将能够有效推进分级诊疗工作，提高人民群众的就医体验和满意度，促进医疗资源的优化配置，建立和完善分级诊疗制度。
江西省以路径管理推进糖尿病分级诊疗试点工作任务分工表
制定全省统一的转诊表单，明确转诊流程
省卫计委体改处
2016年10月
综合性公立医院加强内部管理，对符合转诊流程的糖尿病转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务
全省各级综合性公立医院、省卫计委药政处（医政医管处协助）、各设区市和县市区卫计委
2016年10月-2017年11月
省卫计委药政处（省中研院协助）
2016年11-12月、2017年11-12月
对辖区内糖尿病分级诊疗试点工作进行综合考评
各设区市和县（市、区）卫计委
2016年11月、2017年11月
各级指导医院和专家分别提交以路径管理推进糖尿病分级诊疗试点工作总结
各级指导医院、省卫计委药政处、各设区市和县（市、区）卫计
8.推进二级医院检查检验资源与基层共享
属于基层医疗机构诊疗范围但基层仪器设备不满足条件时，可开具转诊单，凭转诊单到二级医院完成相应检验检查项目
各县（市、区）卫计委
2016年7月-2017年11月
9.加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药衔接
印发《江西省医疗机构基本药物配备使用管理规定》，调整基层医疗卫生机构配备使用基本药物和低价药的品种和金额占比
各设区市卫计委、远程医疗试点县（市、区）卫计委
2016年8月-2017年11月
参加糖尿病远程教学培训，如有需要，向上级医院提出远程病理、影像、心电图诊断或远程病例会诊需求。通过远程医疗设备终端记录糖尿病患者档案信息，进行双向转诊
远程医疗试点县（市、区）卫计委
2016年8月-2017年11月
建立签约服务制度
下发调查通知，整理调查结果
省卫计委药政处
2015年12月
大连市人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见-大政办发〔2015〕131号
大连市人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------大连市人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见大政办发〔2015〕131号各区市县人民政府，各先导区管委会，市政府各委办局、各直属机构，各有关单位：为合理配置我市医疗资源，构建有序就诊秩序，提高医疗卫生服务共享水平，实现公共服务均等化，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》关于“逐步建立分级诊疗和双向转诊制度”的要求，经市政府同意，现就加快建立完善分级诊疗制度提出如下实施意见。
一、总体要求（一）指导思想。
以党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神为指导，根据国家、省深化医药卫生体制改革的总体部署，立足我市经济和医疗卫生事业发展实际，在遵循医学科学规律基础上，坚持以病人为中心，以提高基层医疗服务能力为切入点，加强政策支持，完善运行机制，强化保障措施，将优秀人才、适宜技术、优质服务下沉到基层，引导人民群众分级诊疗，逐步建立符合我市实际的分级诊疗机制，切实促进基本医疗卫生服务的公平可及，努力提高民生质量，加快建设健康大连。
（二）工作目标。
以病人利益为导向，综合运用医疗、医保、价格等手段，优化医疗资源结构和布局，确定各级各类医疗机构（包括公立医疗机构和非公立医疗机构，下同）之间的分工协作机制，体现医疗卫生服务的公益性。
优化医疗卫生机构布局，健全上下联动、衔接互补的医疗服务体系，完善基层医疗服务模式。
方便群众看病就医，减轻群众医药费用负担。
2016年，探索实施分级诊疗病种，逐步扩大病种数量，完善常见病种分级诊疗。
完善分级诊疗制度工作实施方案
完善分级诊疗制度工作实施方案一、目标任务完善分级诊疗政策措施，推进分级诊疗制度建设。
做好各级医疗机构能力评估和病种调整工作，2018年底县级至少增加10个病种、乡级至少增加5个病种。
发展紧密型医联体，到2018年底，市级医院牵头建设1个紧密型医疗集团或2个以上专科联盟，各县区至少建成1个有明显成效的医共体。
二、工作要求（一）坚持以省级50+N、市级150+N、县级250+N、乡级50+N为主要内容的病种分级分工制度，做好各级医疗机构能力评估和病种调整工作，2018年底县级至少增加10个病种、乡级至少增加5个病种。
（二）发展紧密型医联体，2018年底，市级医院牵头建设1个紧密型医疗集团或2个以上专科联盟，各县区至少建成1个有明显成效的医共体。
（三）确定市第一人民医院为日间手术和日间病房试点单位，逐步增加日间手术试点病种和术式，通过医联体内双向转诊，逐步形成“手术在医院、康复在社区”的急慢分治模式。
三、工作进度（一）5月底前，出台《兰州市紧密型医联体建设实施方案》。
各县区结合实际贯彻落实。
（二）6月底前，完成对市、县区、基层医疗机构能力评估和病种调整工作，根据新调整的病种范围组织医疗机构与医保基金管理部门签订新协议。
（三）11月，由市卫生计生委、市财政局、市人社局等部门对各县区、市级医院工作开展情况进行督导考核。
四、保障措施（一）进一步完善分级诊疗制度建设相关政策，完善工作效果评估机制和绩效考核办法，认真落实责任制。
（二）积极组织参加省级紧密型医联体和日间手术、日间病房相关政策培训，通过各种培训班宣传相关政策。
（三）各级卫生计生行政部门和医保部门要加强对所属医疗机构的监督考核，推进分级诊疗制度的建立和完善。
要充分发挥各种媒体的作用，加强对分级诊疗工作的宣传，继续引导患者建立科学就医理念。
五、责任落实牵头处室: 市卫计委医政处实施单位:各县区卫生计生局、市级医疗机构。
县政府关于进一步建立健全城乡居民分级诊疗制度的实施方案
为推进分级诊疗制度持续优化，强化提高人民健康水平的制度保障，推动深化医药卫生体制改革取得新成效，制定本方案。
一、工作目标到2020年底，县域内就诊率力争达到90%，参保居民在基层医疗卫生机构的就诊比例达到65%，支付给基层医疗卫生机构的医保基金达当年基金支出总额的30%，定点基层医疗卫生机构门诊统筹政策范围内基金支付比例达到50%，群众看病就医满意度进一步提高。
2020年以后，持续推进分级诊疗各类指标不断优化，分级诊疗体系逐步完善，保障机制日趋健全，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度更加成熟定型，人民群众看病就医获得感、幸福感、安全感持续增强。
二、主要任务（一）做强医疗服务体系1.明确功能定位。
县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。
基层医疗卫生机构主要提供基本公共卫生服务和能够处理的常见病、多发病的诊疗服务，为诊断明确、病情稳定的慢性病、康复期、老年病、晚期肿瘤等患者提供治疗、康复、护理、签约随访和健康管理服务，并为患者提供向上转诊服务。
2.提升服务能力。
强化县级医院人才、技术、临床专科等核心能力建设，加大专科扶持力度，加快提升县内三级医院服务能力和技术水平，实现大病不出县。
加大社区医院建设力度，提高定点基层医疗卫生机构医疗服务水平，其中4家农村区域性医疗卫生中心率先达到二级医院标准。
落实对口帮扶政策，采取有力措施帮扶定点基层医疗卫生机构建设特色专科，提升医疗质量和水平，努力把更多患者留在基层。
鼓励定点基层医疗卫生机构开展新技术、新项目、新手术，具备能力且经过市级评估后允许开展部分三级手术。
3.加快全科医生培养。
到2020年底，全县城乡每万名居民拥有全科医生3.5名。
做好助理全科医生培训、全科医生转岗培训和农村订单定向医学生免费培养；抓好全科医生规范化培训和继续教育工作；对基层医疗卫生机构取得全科医学专业高级职称人员，不受高级岗位聘用比例限制；对本科及以上学历或经住院医师规范化培训合格的全科医生优先录用，简化招聘程序，可不经过笔试，直接采取面试、组织考察等方式公开招聘。
分级诊疗工作管理制度(示范本)
分级诊疗工作管理制度（示范本）一、总则为贯彻落实国家关于分级诊疗制度的要求，提高医疗服务质量和效率，保障人民群众健康权益，特制定本分级诊疗工作管理制度。
二、分级诊疗原则1. 按照病情轻重、急缓及治疗的难易程度进行分级诊疗，确保患者得到及时、有效的治疗。
2. 合理配置医疗资源，优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。
3. 强化基层医疗卫生服务能力，推动双向转诊，实现医疗资源纵向整合。
4. 建立健全分级诊疗信息化平台，实现医疗信息共享，提高诊疗效率。
5. 加强分级诊疗宣传，提高群众对分级诊疗制度的认知度和参与度。
三、分级诊疗组织管理1. 建立分级诊疗工作领导小组，负责统筹协调分级诊疗工作。
2. 制定分级诊疗实施方案，明确各级医疗机构职责和任务。
3. 建立分级诊疗考核评价机制，定期对分级诊疗工作进行评估和改进。
四、分级诊疗服务流程1. 基层医疗机构：承担常见病、多发病的诊疗任务，开展预防保健、健康教育、慢性病管理等服务。
2. 二级医疗机构：承担较复杂疾病的诊疗任务，开展专科专病治疗、康复护理等服务。
3. 三级医疗机构：承担疑难杂症、急危重症的诊疗任务，开展高端医疗技术、科研教学等服务。
4. 双向转诊：根据病情需要，基层医疗机构及时将患者转诊至上级医疗机构，上级医疗机构在患者病情稳定后及时将患者转回基层医疗机构。
五、分级诊疗保障措施1. 加强基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗机构服务能力。
2. 加大对分级诊疗工作的投入，保障分级诊疗工作顺利开展。
3. 完善分级诊疗政策，制定相关配套措施，确保分级诊疗制度落实到位。
4. 加强分级诊疗培训和宣传，提高医务人员和群众的分级诊疗意识。
六、附则本制度自发布之日起实施，原分级诊疗相关制度同时废止。
本制度由分级诊疗工作领导小组负责解释。
分级诊疗工作管理制度（示范本）七、分级诊疗信息化建设1. 建立分级诊疗信息化平台，实现医疗信息共享，提高诊疗效率。
2. 推进电子病历、远程医疗、互联网医疗等信息化手段在分级诊疗中的应用。
分级诊疗医院管理制度
分级诊疗医院管理制度一、总则为了规范和完善医院的管理制度，提高服务质量，保障患者的权益，特制定本管理制度。
二、管理机构1. 分级诊疗医院设院长负责全面领导和管理工作，院长负责向医院董事会汇报工作。
2. 医院设立专门的管理部门，由院长任命管理主任领导，管理部门负责协调各科室的工作，制定管理规定和政策。
3. 医院各科室建立院长领导下的科室长制度，科室长负责本科室的日常管理和工作安排。
4. 医院建立医务合作委员会，由院长、科室长和医护人员代表组成，负责协调医务工作。
三、服务流程1. 患者来院挂号患者到医院前台挂号，前台工作人员将患者的基本信息录入系统，并根据患者的病情安排医生就诊。
2. 医生看诊医生根据患者的病情进行诊断和治疗，同时根据患者的情况决定是否需要住院或转院治疗。
3. 住院治疗如果患者需要住院治疗，医院安排病房并指定专人负责患者的护理和治疗。
4. 出院复诊患者出院后，医生会给予出院小结并告知复诊时间和注意事项，患者需按时复诊以确保恢复情况。
四、医疗质量管理1. 医院制定严格的医疗质量管理制度，建立医疗质量评估机制，定期对医疗质量进行评估和检查。
2. 医疗质量管理部门负责组织医疗质量评估和检查工作，对发现的问题及时进行处理，并提出改进意见。
3. 医院建立医疗安全管理制度，保障患者的安全和权益，对医疗事故进行调查处理，并对责任人员追究责任。
五、人才培养1. 医院建立完善的人才培养机制，开展定期的医疗培训和进修课程，提高医护人员的业务水平和服务质量。
2. 医院鼓励医护人员参加国内外学术交流和学术会议，提高医疗技术水平和科研能力。
3. 医院建立员工奖励机制，对表现优秀的医护人员给予奖励和表彰，鼓励员工积极工作。
六、医疗设备管理1. 医院设备管理部门负责医疗设备采购、维护和管理工作，确保医疗设备的正常运转和安全使用。
2. 医院定期对医疗设备进行检查和维护保养，对发现的问题及时进行处理，减少设备故障和停机时间。
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序号
拟出台
文件名称
牵头
部门
配合单位
完成时间
1
《厦门市“三师共管”家庭医生基层签约服务实施方案》
市卫生计生委
市医改办、财政局、人社局
2016年6月底前
2
《关于完善基层医疗卫生机构绩效考核机制进一步推动分级诊疗改革的通知》
市财政局、卫生计生委
市医改办、人社局
2016年7月底前
Hale Waihona Puke 市卫生计生委2016年9月底前
7
《关于建立完善医疗机构间分工协作机制的工作方案（试行）》
市卫生计生委
2016年9月底前
3
《厦门市健康管理师专岗设置暂行办法》
市卫生计生委
市人社局、市委编办、财政局
2016年9月底前
4
《关于进一步完善公立医院补偿机制的工作意见》
市财政局
市医改办、市卫生计生委
2016年9月底前
5
《分级诊疗信息化协同支持系统建设方案（试行）》
市卫生计生委
市经信局、市财政局
2016年9月底前
6
《基层医疗卫生机构与医院双向转诊工作管理暂行办法》