手术分级管理制度
医院手术分级管理制度
医院手术分级管理制度医院手术分级管理制度是为了加强医院手术分级管理，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据相关法律法规规章，制定本制度。
一、手术分级手术分级管理制度依据手术技术难度、复杂性和风险程度，将手术分为四级。
（一）四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
（二）三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
（三）二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
（四）一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二、手术医师分级依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的分级。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
（一）住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（二）主治医师：取得主治医师资格后的医师。
（三）正、副主任医师：取得相应资格后的医师。
三、手术分级管理（一）手术分级管理由医院医疗技术临床应用管理委员会总体负责，日常工作由医务办公室负责组织、协调。
（二）各手术科室手术分级管理工作小组负责本科室手术分级管理工作，组长为科主任，小组成员为科室医疗组组长。
（三）手术分级管理目录的制定和动态调整。
（四）手术资质授权流程。
（五）手术项目准入论证。
（六）限制类技术管理。
四、手术分级管理制度实施（一）医院应当建立手术分级管理制度，制定手术分级管理目录，明确手术分级标准，规范手术医师资质，确保手术质量和患者安全。
（二）医院应当建立手术分级管理信息系统，实现手术分级管理信息共享，提高手术分级管理水平。
（三）医院应当建立手术分级管理培训制度，定期组织手术医师进行手术分级管理知识和技能培训，提高手术医师对手术分级管理的认识和能力。
（四）医院应当建立手术分级管理考核制度，对手术医师的手术分级管理情况进行定期考核，对不符合手术分级管理要求的医师进行培训或暂停其手术权限。
完整版手术分级管理制度
1.医疗机构应加强手术安全文化建设，提高全体医护人员的安全意识。
2.医师应树立正确的手术安全观念，严格遵守手术操作规程。
3.医疗机构应定期开展手术安全主题活动，提高手术安全水平。
十八、手术伦理与道德
1.医师在手术过程中应遵循医学伦理原则，尊重患者生命权、健康权。
2.医疗机构应加强对医师的职业道德教育，树立良好的医德医风。
2.医师应按照手术分级标准，严格掌握手术指征，不得擅自提高或降低手术级别。
3.医疗机构应加强对各级手术的质量控制，定期对手术医师进行培训和考核。
4.医师晋升、评聘专业技术职务时，应将手术操作水平作为重要依据。
四、手术医师资格要求
1.一级手术：具备执业医师资格的医师可独立开展。
2.二级手术：具备执业医师资格，并在上级医师指导下完成一定数量的病例。
七、手术分级管理流程
1.术前评估：医疗机构应根据患者病情、手术风险等因素，进行术前评估，确定手术级别。
2.手术审批：各级手术需经医疗机构手术分级管理小组审批，批准后方可实施。
3.术中医师权限：医师在手术过程中，应严格按照手术级别权限操作，不得越级操作。
4.术后评估：医疗机构应定期对手术效果进行评估，为手术分级管理提供依据。
二十三、国际合作与交流
1.医疗机构应积极与国际知名医疗机构建立合作关系，引进国际先进的手术理念和技术。
2.医疗机构应定期组织国际手术研讨会，促进国内外手术技术的交流与合作。
3.医师在国际合作与交流中，应严格遵守我国相关法律法规，维护国家利益和医疗机构形象。
二十四、手术宣传与普及
1.医疗机构应加强手术知识的宣传与普及，提高公众对手术安全的认识。
3.三级手术：具备主治医师以上资格，并在上级医师指导下完成一定数量的病例。
医院手术分级管理制度
医院手术分级管理制度一、背景和目的手术分级管理制度是为了确保医院手术的安全、高效，提高手术质量，减少手术并发症和意外事件的发生而制定的。
该制度的目的是为医院实施手术分级管理提供规范和指导，促进医疗质量的不断提升。
二、适用范围本制度适用于医院内所有手术科室和手术医生，包括择期手术和急诊手术。
三、手术分级原则1.依据病情及手术难度将手术分为不同级别，包括一级、二级、三级手术。
2.根据手术医生的职称和技术水平对手术予以相应的限定，确保手术医生能够胜任手术。
四、手术分级分类及要求1.一级手术：(1)适用于疾病诊断明确，操作简单，风险较低的手术；(2)只需本科医生或具备相应职称的医生进行；(3)可在日间手术中心进行。
2.二级手术：(1)适用于一般疾病，操作相对复杂，风险中等的手术；(2)建议由具备主治医师或副主任医师职称的医生进行；(3)不建议在日间手术中心进行，应在手术室进行。
3.三级手术：(1)适用于疾病复杂且难度大，操作风险高的手术；(2)需由具备副主任医师以上职称的医生进行；(3)需在具备先进设备和条件的手术室进行。
五、手术分级管理流程1.患者初诊：患者初诊后，由专科医生判断手术需求及手术级别；2.手术级别评定：手术科室负责人负责评定手术级别，并填写相应的手术申请表；3.手术安排：根据手术级别和医生的职称分配手术，安排手术时间；4.术前准备：手术患者需要进行全面的术前检查，确保手术安全；5.手术操作：手术按照相应级别的要求进行，并保证手术质量；6.术后评估：对手术后的患者进行观察和评估，及时处理并发症和意外事件；7.结果反馈：将手术结果及意外事件反馈给手术医生和相关科室，以便改进手术质量。
六、手术风险评估1.手术分级的确定应考虑手术本身的风险和患者的身体状况等因素进行全面评估；2.医生应详细了解患者的病史，进行术前评估，判断手术风险；3.针对风险较高的手术，应制定相应的术前准备和操作方案，确保手术安全。
医院核心制度：手术分级管理制度
医院核心制度：手术分级管理制度（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院手术分级管理制度（四篇）
医院手术分级管理制度第一章总则第一条为规范医院手术管理工作，提高手术质量和安全水平，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有手术项目，包括但不限于择期手术、急诊手术和微创手术等。
第三条医院手术分级管理制度的基本原则是安全第一、科学规范、疗效优先、质量可控、公平公正。
第四条手术分级管理的目的是通过科学评估手术风险和术前准备，确保手术患者的安全，提高手术效果和手术质量。
第二章手术分级原则第五条按照手术难度、手术风险和手术病种等因素，将手术分为三级：一级手术、二级手术和三级手术。
第六条一级手术是指手术难度和手术风险较低的手术，一般适用于普通病例，需要较少的术前准备和术后护理。
第七条二级手术是指手术难度和手术风险中等的手术，适用于较为复杂的病例，需要较全面的术前准备和术后护理。
第八条三级手术是指手术难度和手术风险较高的手术，适用于高风险病例，需要全面的术前准备和术后护理。
第九条医院应根据自身专业水平和设备条件等因素，合理确定手术分级，确保分级的科学性和合理性。
第三章手术分级管理措施第十条医院应建立手术分级管理委员会，负责制订手术分级标准、审核手术分级申请、指导手术风险评估和术前准备工作等。
第十一条医院手术分级评估应由手术前的多专科团队共同参与，包括但不限于手术科、麻醉科、重症医学科等。
第十二条手术分级评估主要包括术前检查、术前准备、手术风险评估、手术方案确定等内容。
第十三条医院应建立健全手术分级管理的相关制度，包括但不限于手术分级申请流程、手术分级标准和手术分级审核程序等。
第十四条手术风险评估应综合考虑患者年龄、身体状况、病例复杂性、手术难度、手术器械和设备等多种因素。
第十五条医院应加强手术安全培训，提高医务人员的手术操作技能和风险意识，确保手术过程的安全和质量。
第十六条医院应定期开展手术质量评估，对手术结果进行跟踪和分析，及时发现问题并采取有效的质量改进措施。
第四章手术分级的实施与监督第十七条医院手术分级管理应明确责任，建立相应的考核机制，对相关人员进行工作绩效评价。
手术分级管理制度
手术分级管理制度一、目的为规范手术安全管理，确保手术质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、手术分级手术分级是指根据手术的风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗不同，将手术分为四级。
具体分级标准如下：（一）四级手术：手术过程复杂，手术技术难度大，风险高的手术。
（二）三级手术：手术过程较复杂，手术技术难度较大，风险较高的手术。
（三）二级手术：手术过程复杂程度一般，有一定技术难度，有一定风险的手术。
（四）一级手术：手术过程简单，手术技术难度低，风险较低的手术。
三、手术医师分级手术医师分级是指根据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的分级。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
（一）住院医师：1. 低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
2. 高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上。
（二）主治医师：从事临床工作多年，具有丰富临床经验和手术技能的医师。
（三）副主任医师：具有较高的临床经验和手术技能，能独立完成复杂手术，具有较强的组织和管理能力的医师。
（四）主任医师：具有丰富的临床经验，较高的手术技能，能独立完成高难度手术，具有很强的组织和管理能力的医师。
四、手术分级管理（一）手术申请：患者需接受手术治疗时，由主治医师及以上职称的医师提出手术申请，并填写《手术申请单》。
（二）手术审批：手术申请提交后，由科室主任或副主任医师进行审批。
对于四级手术，需经院长办公会审批；对于三级手术，需经科室主任审批；对于二级手术，由科室主任或副主任医师共同决定；对于一级手术，由科室主任决定。
（三）手术安排：手术安排由手术室和科室共同协商确定，确保手术安全、顺利进行。
（四）手术实施：手术医师应按照手术方案和操作规程进行手术，确保手术安全、质量。
（五）术后管理：术后患者应进行严密观察，及时处理术后并发症，确保患者术后安全。
手术分级管理制度
手术分级管理制度
是指医疗机构根据手术的难度、风险和复杂程度等因素，将手术分为不同级别进行管理的制度。
其目的是保障患者手术安全，提高手术质量。
手术分级管理制度通常根据手术操作的技术要求、生理损伤程度、手术风险和危险程度等因素进行划分，一般分为以下几个级别：
1. 一级手术：属于常规操作，技术要求较低，风险较小，通常由初级医生或有一定经验的医生负责执行。
2. 二级手术：操作技术要求较高，风险适中，需要有一定经验和技术水平的医生主刀。
3. 三级手术：属于复杂手术，技术要求高，风险较大，需要有丰富经验和高超技术的资深医生主刀。
4. 四级手术：属于高难度、高风险的手术，除了要求医生具备高超的技术水平外，还需要有丰富的手术经验和团队合作能力。
实施手术分级管理制度，可以确保手术操作符合规范，减少手术风险，提高手术质量和患者安全。
同时，也可以合理调配医院资源，提高手术效率。
医院应建立完善的手术分级管理制度，明确不同手术级别的具体要求和操作流程，并通过定期培训和评估，提高医生的手术技能和水平。
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手术分级管理制度规定
手术分级管理制度规定第一章总则第一条为了规范手术管理，提高手术安全和手术质量，保障患者的生命安全和健康，根据《医师管理条例》的相关规定，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构的手术室，对临床科室开展的手术进行管理。
第三条手术分类分为一级手术、二级手术和三级手术。
第四条手术应按照手术病种和手术危险程度合理分级。
第五条手术的分级应由主治医生负责，并报相关科室的会诊意见。
第六条医疗机构应当建立手术分级委员会，负责审核手术的分级，制定手术分级方案。
第七条医疗机构应当建立手术风险评估系统，对手术风险进行评估。
第八条医疗机构应当建立手术相关人员的培训和考核制度，保障手术过程中每个环节的安全和质量。
第九条医疗机构应当建立手术信息管理系统，对手术进行全程记录和追踪。
第十条医疗机构应当建立手术事故报告和处理制度，对手术事故进行及时处置。
第二章一级手术管理第十一条一级手术是指对患者危害较小，手术操作简单，不需要复杂设备和技术支持的手术。
第十二条一级手术的范围包括但不限于：皮肤、黏膜切开引流术、缝合术、皮肤病损切除术等。
第十三条一级手术由经验丰富、技术娴熟的主治医生负责，辅助人员应当具备相应的培训和资格。
第十四条一级手术的风险评估应当在手术前进行，要求患者进行全面检查。
第十五条一级手术的术前准备应当充分，确保手术器械、药品等的准备齐全。
第十六条一级手术的术中监测应当严格，避免手术过程中发生意外。
第十七条一级手术的术后处理应当严密，定期观察患者恢复情况。
第十八条医疗机构应当定期对一级手术进行质量评估，追踪手术效果和并发症情况。
第十九条对于一级手术发生的意外事件，应当及时汇报医疗机构的相关部门，做好事故处理和记录。
第二十条一级手术的费用应当公开透明，避免虚高和变相收费。
第三章二级手术管理第二十一条二级手术是指对患者危害较大，手术操作较为复杂，需要较高水平技术和设备支持的手术。
第二十二条二级手术的范围包括但不限于：腹腔镜手术、胸腔镜手术、关节镜手术等。
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南昌大学第一附属医院手术分级管理制度（暂行）为加强手术分级管理，提高医疗质量，促进医疗技术和手术医生的健康有序发展，经科室拟订，医院组织讨论通过，制定我院手术分级管理制度：1、我院各级医生在临床工作中必须遵照本手术分级管理制度，主刀医生仅施行本级规定范围内的手术，特殊紧急情况下，主刀医生施行超级别抢救手术时，可委托他人通知相关的上级医生到场参加指导。
2、科室安排手术时要按照本科手术分级规定妥善安排主刀医生，中等及以上手术必须经科室集体讨论方可安排。
3、没有遵照本手术分级管理制度，擅自越级手术，造成不良后果的由手术当事人全部承担，并停手术三个月，扣科室质控分10分；没有造成不良后果的，发现一起，予以停手术1个月，扣科室质控分5分。
4、本手术分级管理制度在实践中逐渐完善。
5、附各科手术分级管理目录。
一附院各科医师手术分级制度移植中心住院医师1．动静脉内瘘形成2．腹膜透析置管术主治医师1．单纯取肾手术2．修肾手术副主任医师1．腹部脏器联合切取2．修肝手术3．植肾手术主任医师1．植肝手术2．多脏器联合移植其余普外科手术、泌外科手术可参照相应科室标准。
心胸外科住院医师1．胸腔闭式引流术2．肋骨肿瘤切除术3．外胸壁肿块切除术主治医师1．房、室缺修补术2．食管下段、贲门癌根治术3．中、下肺叶切除术4．下纵膈肿瘤切除术副主任医师1．瓣膜替换术2．法四根治术3．食管中、上段癌切除术4．上肺切除术5．全肺切除术6．上纵膈肿瘤切除术主任医师1．心脏移植术2．冠脉搭桥术3．大血管手术4．复杂先心烧伤科住院医师1．30%以下切、削痂术2．截指（趾）术主治医师1．30%以上切、削痂术2．除跨关节离断术、肩关节离断术以外的其他截肢术3．局部带蒂皮瓣移植术4．肢体整形术副主任医师1．50%以上切、削痂术2．肩关节离断术3．肌皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣移植术4．头面部整形术主任医师1．80%以上切、削痂术2．跨关节离断术3．肌皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣移植术4．头面部整形术耳鼻咽喉—头颈外科住院医师1．巨大胆脂瘤中耳炎2．鼻内窥镜鼻息肉切除、前筛开放3．耳鼻咽喉—头颈外科急诊清创缝合、手术缝皮4．气管切开术5．头面部皮脂瘤切除术6．直达喉镜手术、电子喉镜手术主治医师1．胆脂瘤中耳炎、乳突轮廓化、鼓膜修补术2．耳前瘘管切除术3．鼻内窥镜筛窦开放术4．扁桃体切除术5．喉裂开术6．甲状腺部分切除术7．腮腺浅叶切除术副主任医师1．乳突根治术、鼓室成形术2．鼻内窥镜后筛窦、蝶窦开放术3．痉突过长手术4．甲状腺腺叶切除术5．全腮腺切除术6．鳃裂囊肿、瘘管切除术7．部分喉肿瘤切除术8．头皮肿瘤切除术主任医师1．侧、前颅底手术2．电子耳蜗植入术3．头颈肿瘤切除皮瓣修复术4．全喉切除术5．全甲状腺切除术6．全腮腺切除术及面神经修复术7．咽旁肿瘤切除术（包括下颌骨裂开）8．颈段气管狭窄手术9．下咽癌手术、颈段食道癌手术10．上颌骨全切除术11．颈部神经鞘瘤切除术12．高位颈椎及髓内外肿瘤切除术13．鼻内窥镜垂体瘤切除术14．颈淋巴结清扫术15．头颈部血管瘤切除术泌外科住院医师1．膀胱造瘘术2．膀胱切开取石术3．尿道切开取石术4．尿道瘘修补术5．尿道外成形术6．尿道会阴造口术7．阴囊坏死扩创术8．阴囊脓肿引流术9．阴囊肿物切除术10．睾丸鞘膜翻转术11．交通性鞘膜积液修补术12．睾丸附件扭转探查术13．睾丸切除术14．精索静脉高位结扎术15．附睾切除术16．输精管结扎术17．嵌顿包茎松解术18．包皮环切术19．阴茎外伤清创术20．阴茎囊肿切除术21．膀胱破裂修补术22．膀胱穿刺造瘘术主治医师1．肾囊肿去顶术2．肾切除术3．输尿管切开取石术4．输尿管损伤修补术5．输尿管膀胱再植术6．输尿管皮肤造口术7．输尿管开口囊肿切除术8．膀胱憩室切除术9．膀胱部分切除术10．经膀胱镜膀胱颈电切术11．经尿道膀胱肿瘤特殊治疗12．经尿道膀胱碎石取石术13．尿道修补术14．尿道会师术15．前尿道吻合术16．尿道狭窄瘢痕切除术17．尿道下裂Ⅰ期、Ⅱ期成形术18．尿道下裂阴茎下弯矫治术19．尿道下裂修复术20．耻骨上前列腺切除术21．经尿道前列腺切除术22．高位隐睾下降固定术23．睾丸破裂修补术24．输尿管间嵴切除术25．阴茎部分切除术26．阴茎全切除术27．肾穿刺术28．肾周脓肿引流术29．经皮肾盂镜检查、碎石、取石术30．经输尿管镜碎石、取石术31．经输尿管镜置管、拔管术32．输尿管镜输尿管扩张术副主任医师和主任医师除已列出住院医师、主治医师有资格单独开展的手术以外的各类手术需副主任医师以上参与开展。
另：各类腔镜手术除要达到相应职称外，还要求至少在熟练医师指导下开展一定病例数方能单独开展。
具体如下：a．经尿道前列腺电切、汽化术需参加，并在指导下实施50例以上；b．经尿道膀胱肿瘤电切术，10例；c．各类腹腔镜手术，10例；d．输尿管镜各类手术，20例；e．经皮肾镜各类手术，5例。
疼痛科主治医师或主治医师指导高年资住院医师1．腰椎盘化学溶解术2．三叉神经射频术3．腰脊神经后支射频术副主任医师或副主任医师指导主治医师1．颈椎盘化学溶解术2．三叉神经半月节射频术3．腰交感神经节射频术4．胸交感神经节射频术整形美容科住院医师1．取皮术2．局部皮瓣移植术3．Z成形术4．V-Y成形术5．邮票状植皮术6．大张皮移植术7．瘢痕切除术8．瘢痕移植术9．腋臭去除术10．皮瓣延迟术11．皮肤色素痣切除术12．睑外翻矫正术副主任医师1．带蒂皮瓣成形术2．皮管成形术3．肌皮瓣成形术4．皮肤软组织扩张术5．血管瘤手术6．神经纤维瘤手术7．重睑术8．下睑袋矫正术9．隆鼻术10．鼻小柱成形术11．唇裂修复术12．先天性斜颈矫正术13．包皮环切术14．耳部手术15．头皮撕脱伤主任医师1．游离皮瓣移植术2．神经纤维瘤手术3．上睑下垂手术4．眼窝再造术5．耳再造术6．鼻再造术7．颅面外科手术8．面部除皱术9．乳房再造术10．隆乳术11．阴道再造术12．阴茎手术13．吸脂术14．乳房手术口腔颌面外科住院医师1．普通牙拔除术2．阻生牙拔除术3．口腔颌面软组织清创缝合术4．颌面部间隙感染的脓肿切开引流术5．唇、颊、舌系带修整术6．牙槽嵴修整术7．颜面部粉瘤（痣）切除术8．颌骨骨折牵引复位固定术9．颌骨囊肿刮除术10．牙龈瘤切除术11．颌下腺导管结石取出术主治医师1．唇、腭裂整复术2．舌下腺及肿瘤切除术3．颌下腺及肿瘤切除术4．腮腺及肿瘤切除术5．面神经解剖术6．（单发）颌骨骨折切开复位加内固定术7．腭部肿块切除术8．鳃裂囊肿切除术9．甲舌囊肿切除术10．上下颌牙槽骨及肿块切除术副主任医师1．三大涎腺肿瘤（恶性肿瘤）切除术2．上下颌骨肿瘤及颌骨部分、全切除术3．口腔癌联合根治术4．游离植骨术5．各型（肌）皮瓣成型、转移术6．显微外科技术7．颞下颌关节成型术8．复杂的颌骨骨折切开复位加内固定术9．口腔颌面部软组织血管瘤（血管畸形）的切除术10．气管切开术11．颈外动脉结扎术主任医师1．较复杂的口腔颌面部畸形整复术2．器官再造术3．颌骨畸形的矫正术4．翼腭窝（颅底）肿瘤切除术5．颌骨中央型血管瘤切除术妇产科住院医师门诊手术（上、下环；清宫；人流；诊刮；通水；碘油造影等）高年资住院医师高危清宫术（大月份流产、产后、哺乳期、疤痕子宫）主治医师剖宫产术（含腹膜外剖宫产）；臀位牵引术副主任医师1．产钳；毁胎术2．子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性肿瘤切除术（妇科副主任医师）3．腹腔镜手术（专科副主任医师）4．不孕症手术、复通术、引产术等（计生科副主任医师）主任医师（主要指妇科）1．复杂性子宫肌瘤（阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤）2．子宫内膜异位症Ⅲ期以上手术3．阴式手术4．妇科恶性肿瘤手术（广泛性子宫切除术、卵巢癌减灭术、外阴癌手术等）普通外科1．低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握丁类手术。
2．高年资住院医师：熟练掌握丁类手术，在上级医师指导下逐步开展丙类手术。
3．低年资主治医师：熟练掌握丙类手术，在上级医师指导下逐步开展乙类手术。
4．高年资主治医师：掌握乙类手术，在上级医师指导下适当开展一些甲类手术。
5．低年资副主任医师：熟练掌握乙类手术，在上级医师指导下逐步开展甲类手术。
6．高年资副主任医师：在主任医师指导下开展甲类手术，亦可根据实际情况单独完成部分甲类手术、新开展手术和科研项目手术。
7．主任医师：熟练掌握甲类手术，特别是完成新开展的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。
甲类手术（1）复杂胰腺癌根治术（2）肝脏肿瘤左、右半肝切除术（3）胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术（4）扩大全胰腺切除术（5）胰管空肠内引流术，胰管切开取石术（6）颈动脉及体动脉瘤切除术（7）腹主动脉瘤切除、大血管移植术（8）甲状腺癌颈淋巴结廓清术（颈大块手术）、甲状旁腺肿瘤切除术（9）腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术（10）新开展的各种手术（11）复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术（12）乳腺癌扩大根治术（13）直肠癌扩大根治术（14）门脉高压症的各类分流术及断流术（15）肝脏移植术及腹腔多脏器联合移植术乙类手术（1）甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术（2）胃及十二指肠手术（3）肝、脾损伤的处理（4）直肠切除术、回盲部肠切除术（5）结肠癌根治术（6）甲类手术以外甲状旁腺各种手术（7）改良乳腺癌根治术（8）胸、腹联合损伤的救治手术（9）复杂环状痣切除术（10）复杂高位肛瘘切除术丙类手术（1）肝脓肿切开引流术（2）小肠切除术（3）腹部损伤剖腹探查术（4）胃肠造瘘术、吻合术（5）胃肠穿孔修补术（6）大隐静脉结扎转流术及剔除术（7）单纯胆囊切除术（8）单纯乳房肿块切除术（9）PTC及PTCD技术丁类手术（1）阑尾切除术（2）疝修补术（3）体表肿瘤、异物摘除术（4）痔核切除、肛旁脓肿切开引流术（5）体表脓肿切开引流术（6）清创缝合术（7）静脉切开术眼科1．低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
2．高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下，可逐步开展二级手术。
3．低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，可逐步开展三级手术。
4．高年资主治医师：可主持三级手术。
5．低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，可逐步开展四级手术。
6．高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
7．主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。
8．对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
9．任何级别手术医师的手术权限均不可超出所受聘医院的手术权限。