韦海珠-海南省医院评审评价工作经验交流

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主动脉夹层诊断及治疗指南解读PPT课件

4、假腔中血流减慢的征象（与心脏彩超对比）
5、假腔中有血栓形成（完全性或不完全性）
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主动脉夹层真腔与假腔的鉴别
真腔 1、大小： 2、搏动： 3、血流方向：真腔＜假腔收缩期扩张收缩期有前向血流假腔大部分假腔＞真腔收缩期压缩收缩期前向血流减少或无或异向血流 4、主动脉弓定位：在轮廓线内 5、血流缓慢征象：很少见 6、血栓：很少见在轮廓中线外常见，由进展程度决定常见，由进展程度决定
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可疑主动脉夹层的急诊处理步骤

9、有COPD的患者可考虑使用钙拮抗剂控制心率（如维拉帕米）（II类）

10、心电图提示有心肌缺血/心肌梗死证据，而又高度怀疑主动脉夹层的患者，在抗凝/溶栓前需进行影像学检查（II类）

11、对于高度怀疑主动脉夹层的患者，胸片是不合适的检查（III类）
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关于血流动力学不稳定的可疑主动脉夹层患者的处理意见

严重的血流动力学不稳定患者，需给予气管插管改善通气（I类）
在监护病房或手术室行急诊的经食管心脏彩超（TEE），可作为特异性诊断措施，为外科手术介入提供依据（I类）经胸壁心脏彩超（TTE）发现心包填塞也是外科手术指征（I类）合并心包填塞时，禁忌心包穿刺（III类）
III型：降主动脉分离
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A型 B型 I型 III型
A型 II型
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主动脉夹层病理分类法

1类：典型的主动脉分离，在真腔与假腔之间有内
膜瓣形成;

2类：动脉中层破坏，在主动脉壁内形成血肿或出血;

3类：不连贯的或微小的夹层分离，无血肿形成，在撕裂的位置形成偏心的膨出.
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1类 3类

2024年医学高级职称评审工作总结(精选7篇)

2024年医学高级职称评审工作总结（精选7篇）医学高级职称评审工作总结1首先感谢医院领导对我及本科室的信任和培养，感谢同事们的支持！在院领导的正确领导下，在科室同事的努力下，B超室取得了较好的成绩。

下面我分四点向大家汇报：一、重视学习，加强修养，营造良好的科室研修氛围积极参加医院和上级部门组织的各类学习，认真学习实践科学发展观，自觉钻研业务。

同时努力营造科室爱学习、善交流、勤研讨的氛围，交流心得，疑难的病例，共同讨论解决；2月份协助领导完成新彩超机的招标采购，并与科室同志一起钻研新机器的使用方法，使之在短时间内能应用到实际工作中。

5月份参加了江苏省医学会组织的产前超声规范及医院超声工作的法律维权会议。

11月15—18日参加了PHILIPS公司组织的超声学习班，重点是乳腺的BI—RADS分级诊断法及卫生部组织编写的甲状腺疾病的超声诊断规范。

11月份与同事一起参加了xx市医学会的《产前超声规范》解读及一些应对方法。

在工作任务繁重的情况下，本科室同志克服困难，调剂安排一名同志到通大附院学习进修心脏及大血管超声。

力争明年本科室开展颈部大血管的超声。

二、爱岗敬业，团结协作，促成朝气蓬勃的新风貌努力以身作则，要求别人做到的自己首先做到。

遵纪守法，工作积极，认真负责；做事公平、公正；生活上尽力关心帮助他人。

努力以人为本，营造一个和谐、融洽的工作环境，同事团结协作，心情愉快，热情工作。

近年本科室工作量前所未有地激增，而人员配备不足，特别是今年开展体检及妇女普查的乳腺超声以来，更可谓是起早摸黑，许多时候上厕所都得向就诊病人请假，但科室成员没有怨言，发扬团队精神和奉献精神，主动放弃休息来加班，保质保量完成工作，让病人满意。

本人有时候早上6点钟多钟就到医院上班了。

三、强化管理，锐意进取，开创科室工作新局面管理树形象，管理出效益。

抓责任制的落实，实行“一条龙负责制”，杜绝了相互推诿现象，保证检查、报告的认真、规范、及时。

护理部在巩固等级医院评审成果中的做法与体会

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｆｖｅＴｏｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｔｈｅａｃｈｉｅｖｅｍｅｎｔｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｌｅｖｅｌａｃｃｒｅｄｉｔａｔｉｏｎ，ＳＯａｓｔｏｉｍｐｒｏｖｅｎｕｒｓｉｎｇｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｉｎｕａｌｌｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＮｕｒｓｉｎｇｄｅ－
护理部在巩固等级医院评审成果中的做法与体会
刘思文，刘宏，王
【摘要】目的巩固等级医院评审成果，促进护理质量持续改进。方法
降低（Ｐ＜０．０１）。结论
哲，郑洁
护理部依据评审新标准完善了护理管理体系，建立常态化长效运行机
ＷＡＮＧＺｈｅ，ＺＨＥＮＧＪｉｅ／／ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，一２０１４。１４（１）：４３．
ＮｕｒｓｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＢｅｔｈｕｎｅＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＰｅａｃｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００８２，Ｃｈｉｎａ
２０１４年１
杂
志
第１４卷１期
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ

2024年三甲评审心得体会(四篇)

2024年三甲评审心得体会____年____月____日是载入我院史册的重大日子，在____市儿童医院三级甲等医院评审反馈会上，____省卫生厅夏祖昌厅长宣布，____市儿童医院通过三级甲等医院评审，正式迈入全国三级甲等医院行列，这也是省内第一家通过评审的儿童专科医院。

那一刻，会场一片欢腾，全体人员起立鼓掌，经久不息，共同见证了这具有里程碑意义的重大而光荣的事件。

回顾评审历程，洒下了我院全体职工的辛勤汗水，作为一个参与者和见证者，我深深地体会到三甲等级评审认证的必要性及对医院的快速的发展深远意义。

在这几个月里，每天忙碌而充实，每天都在不断的学习、成长，也许是比以前累些苦些，可是，我们也学到了更多的知识，按照评审标准中的各项条款，一次次的整改、完善。

为了完善等级评审各项条款的要求，上班时间完成不了的就放弃休息的时间去整改、去学习、去强化、去完善，我感觉比以前有了更大的进步。

不管遇到怎样的困难，大家都默默地坚持、忍耐，没有一个人去抱怨，更没有人请假、没有人退缩。

值得庆贺的是我们通过了三甲评审的严峻考验，我们坚信我们终将成功，不管是检查的专家，还是每一位患者亦或者每一个步入这个医院的人们，他们都见证了我们的努力和付出，感受到了我们医院的变化。

评审结束了，但是我们的工作还在继续，我们对患者承诺还在，所以我们会一如既往的在这个神圣的岗位上奉献自己的青春和热情，我们会用我们的汗水和热情，继续书写我们____市儿童医院的荣耀和辉煌。

三甲评审对我们儿医人是一种提炼、一种升华。

我们____市儿童医院将以优美的环境、规范的流程、科学严谨的规章制度、过硬的技术，特别是一个团结、进取、务实、具有开拓精神的领导班子，一群爱院、敬业、朝气蓬勃、不断进取的医护人员展现给前来就诊的患者。

三甲评审不是一个结束，而是一个开始，我们将继续保持目前的精神状态，全心全意为人民健康服务。

为创建“省内第一、国内一流、国际知名”的大型现代化儿童医疗保健中心而努力奋斗。

医院职称评定讨论会议记录范文

医院职称评定讨论会议记录范文
会议记录：XX年9月3日下午，医院党委书记、院长XX主持召开党委会，讨论晋升中、高级职称。

医院领导班子成员、中层干部参加了会议。

党委委员吴国忠、吴亚平等同志结合自己的工作经历，分别从医德医风、专业技术、教学科研等方面汇报了工作情况，并提出了一些意见和建议。

XXX院长首先肯定刚才大家的发言，认为在这次职称评审中充分体现了全院职工对医院事业发展的关心和支持，对提高大家的政治素质和业务水平提出了希望和要求。

副院长XXX同志也从专业技术人员职称评聘工作的重要性和必要性谈了自己的认识，认为当前评聘中、高级医生职称，是医院贯彻落实科学发展观重要举措。

她建议在新形势下要坚持以德为先，树立良好作风，积极进取；坚持德才兼备方针不动摇；坚持用科学理论武装头脑指导实践；坚持以人为本理念指导工作。

畐臟长XXX同志就自己在工作中遇到的一些问题做了交流发言，他建议在晋升职称工作中必须要做好继续教育考核评估等工作；在条件允许的情况下应适当提高待遇等。

最后院长XX 作总结发言：医院全体职工对晋升职称都有强烈愿望和要求，大家要以高度的政治责任感积极参加评聘工。

主动脉夹层诊断和治疗指南解读

5、压迫气管表现为呼吸困难，压迫颈胸神经节出现 Horner综合征；
6、压迫肺动脉出现肺栓塞体征； 7、夹层累及肠系膜和肾动脉可引起肠麻痹乃至坏死
和肾梗死等体征； 8、50%A型0区夹层患者有舒张期主动脉瓣反流性杂
音。
8
分期
起病时间：急性：＜2周亚急性： 2周至一个月慢性：＞一个月
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主动脉夹层的诊断分型
优点： 1、可鉴别真假腔，能显示TEE的检查盲点 2、更好的显示主动脉分支受累的情况 3、对壁内血肿、内膜皮瓣的搏动、动脉粥样硬化溃疡的浸润显示特别清楚 4、对主动脉夹层的敏感性和特异性接近100% 5、指导经皮介入治疗（IIb类）
缺点：缺乏多普勒技术，无法显示血流.
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主动脉夹层的介入治疗
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杂交手术
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病例一
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病例二
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主动脉夹层的外科手术治疗
外科手术治疗的目的： 1、对A型主动脉夹层，主要是防止主动脉破裂或
发生心包填塞，消除主动脉瓣返流和心肌缺血 2、对B型主动脉夹层，主要是防止主动脉破裂
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急性A型主动脉夹层的外科治疗
1、紧急外科手术避免心包填塞和主动脉破裂（I类） 2、对主动脉根部大小正常、主动脉瓣无病理改变
4、主动脉弓定位：在轮廓线内
5、血流缓慢征象：很少见
6、血栓：
很少见
假腔大部分假腔＞真腔
收缩期压缩收缩期前向血流减少或无或异向血流在轮廓中线外常见，由进展程度决定常见，由进展程度决定
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常用确诊性检查方法
1、经胸壁/经食管心脏彩超（TTE/TEE）

2018年度海南省卫生系列高级专业技术资格评审委员会表决通

2018年度海南省卫生系列高级专业技术资格评审委员会表决通过人员名单序号工作单位姓名拟任资格1 海南省人民医院覃伶伶超声医学主任医师2 海南省人民医院李洲放射医学主任医师3 海南省人民医院周钢骨外科主任医师4 海南省人民医院李冀呼吸内科主任医师5 海南省人民医院陈井鑫口腔颌面外科主任医师6 海南省人民医院王旭明临床医学检验临床微生物技术主任技师7 海南省人民医院吴华临床医学检验临床微生物技术主任技师8 海南省人民医院梁尊鸿烧伤外科主任医师9 海南省人民医院张茂神经外科主任医师10 海南省人民医院何周桃消化内科主任医师11 海南省人民医院卢维城小儿内科主任医师12 海南省人民医院张国珍小儿内科主任医师13 海南省人民医院刘时武心血管内科主任医师14 海南省人民医院邢杰胸心外科主任医师15 海南省人民医院王海霞肿瘤内科主任医师16 海南省人民医院方壮伟肿瘤外科主任医师17 海南省人民医院陈世梁病理学技术副主任技师18 海南省人民医院李华梅超声医学副主任医师19 海南省人民医院刘丽莉超声医学副主任医师20 海南省人民医院吴汤娜超声医学副主任医师21 海南省人民医院李莉儿科护理副主任护师22 海南省人民医院周丽儿科护理副主任护师23 海南省人民医院李国放射医学副主任医师24 海南省人民医院罗是是放射医学副主任医师25 海南省人民医院吴刚放射肿瘤治疗学副主任医师26 海南省人民医院黄玮风湿病副主任医师27 海南省人民医院兰瑞红妇产科副主任医师28 海南省人民医院莫玉俏妇产科副主任医师29 海南省人民医院王圣坦妇产科副主任医师30 海南省人民医院吴栋才妇产科副主任医师31 海南省人民医院杨扬妇产科副主任医师32 海南省人民医院方业汉骨外科副主任医师33 海南省人民医院熊军骨外科副主任医师序号工作单位姓名拟任资格34 海南省人民医院卓小丽核医学副主任医师35 海南省人民医院黄琳惠呼吸内科副主任医师36 海南省人民医院李文武急诊医学副主任医师37 海南省人民医院刘元税急诊医学副主任医师38 海南省人民医院张运君急诊医学副主任医师39 海南省人民医院谢莉莉口腔修复副主任医师40 海南省人民医院李文安老年医学副主任医师41 海南省人民医院吴晓华老年医学副主任医师42 海南省人民医院陈英临床医学检验临床基础检验技术副主任技师43 海南省人民医院吴佳力临床医学检验临床基础检验技术副主任技师44 海南省人民医院李双凤麻醉学副主任医师45 海南省人民医院魏伟平内分泌副主任医师46 海南省人民医院陈宁内科护理副主任护师47 海南省人民医院甘仙雯内科护理副主任护师48 海南省人民医院韩英内科护理副主任护师49 海南省人民医院胡艳群内科护理副主任护师50 海南省人民医院黄莉内科护理副主任护师51 海南省人民医院李秋敏内科护理副主任护师52 海南省人民医院吴玉萍内科护理副主任护师53 海南省人民医院叶梅妹内科护理副主任护师54 海南省人民医院王远志皮肤与性病副主任医师55 海南省人民医院李冠乔普通外科副主任医师56 海南省人民医院刘飒华普通外科副主任医师57 海南省人民医院黄丹神经内科副主任医师58 海南省人民医院李庆志神经外科副主任医师59 海南省人民医院韩辉肾内科副主任医师60 海南省人民医院李文宁肾内科副主任医师61 海南省人民医院张道法肾内科副主任医师62 海南省人民医院廖敏外科护理副主任护师63 海南省人民医院吴小玲外科护理副主任护师64 海南省人民医院邢健鹦外科护理副主任护师65 海南省人民医院叶兆莲外科护理副主任护师66 海南省人民医院拜明军消化内科副主任医师67 海南省人民医院林国雄小儿外科副主任医师68 海南省人民医院孙为增小儿外科副主任医师69 海南省人民医院李海嵘心血管内科副主任医师70 海南省人民医院任良强心血管内科副主任医师71 海南省人民医院周菲心血管内科副主任医师序号工作单位姓名拟任资格72 海南省人民医院谭威胸心外科副主任医师73 海南省人民医院贺小卉针灸科副主任医师74 海南省人民医院史佳针灸科副主任医师75 海南省人民医院陈聪博中医内科副主任医师76 海南省人民医院邱纯肿瘤内科副主任医师77 海南省人民医院廖绪强肿瘤外科副主任医师78 海南省第二人民医院陈远丽妇产科主任医师79 海南省第二人民医院文英郭重症医学主任医师80 海南省第二人民医院农远志消化内科副主任医师81 海南省第三人民医院周祥群心血管内科主任医师82 海南省第三人民医院黎先萍妇产科副主任医师83 海南省第三人民医院陈雪莲妇产科副主任医师84 海南省第三人民医院齐秀萍临床药学副主任药师85 海南省第三人民医院王碧玉临床医学检验临床基础检验技术副主任技师86 海南省第三人民医院周莲临床医学检验临床基础检验技术副主任技师87 海南省第三人民医院彭晓智内分泌副主任医师88 海南省第三人民医院颜博神经内科副主任医师89 海南省第三人民医院王辉神经外科副主任医师90 海南省第三人民医院梁颖外科护理副主任护师91 海南省第三人民医院阚娜消化内科副主任医师92 海南省第三人民医院张玉梅心血管内科副主任医师93 海南省第三人民医院麦洁英眼科副主任医师94 海南省第三人民医院谢行思中医骨伤科副主任医师95 海南省第三人民医院孙月玲重症医学副主任医师96 海南省第三人民医院吉家聪重症医学副主任医师97 海南省第五人民医院冯俊花外科护理主任护师98 海南省第五人民医院杨德利麻醉学副主任医师99 海南省第五人民医院徐斌皮肤与性病副主任医师100 海南省第五人民医院凌俊皮肤与性病副主任医师101 海南省第五人民医院张蓓中医皮肤科副主任医师102 海南省中医院宋红梅内科护理主任护师103 海南省中医院郭翠玲眼科主任医师104 海南省中医院张丽中药学主任药师105 海南省中医院翁清燕妇产科副主任医师106 海南省中医院张熙辉骨外科副主任医师107 海南省中医院陈凯立急诊医学副主任医师108 海南省中医院吴川丽内科护理副主任护师109 海南省中医院惠慧心血管内科副主任医师序号工作单位姓名拟任资格110 海南省中医院卓书江心血管内科副主任医师111 海南省中医院黄小珊针灸科副主任医师112 海南省中医院王森中医内科副主任医师113 海南省中医院董金莉中医内科副主任医师114 海南省中医院吴亭中医内科副主任医师115 海南省中医院王转转中医内科副主任医师116 海南省安宁医院陈圣丽精神病副主任医师117 海南省安宁医院刘星星精神病副主任医师118 海南省安宁医院符夏瑜精神病副主任医师119 海南省安宁医院陈晓燕内科护理副主任护师120 海南省安宁医院周宇医院药学副主任药师121 海南省平山医院王海燕临床医学检验临床基础检验技术副主任技师122 海南省疾病预防控制中心何剑传染性疾病控制副主任医师123 海南省疾病预防控制中心吴维学传染性疾病控制副主任医师124 海南省疾病预防控制中心鲁燕妮理化检验技术副主任技师125 海南省疾病预防控制中心赖新梅学校卫生与儿少卫生副主任医师126 海南省妇幼保健院董琦小儿外科主任医师127 海南省妇幼保健院万珍玲病理学副主任医师128 海南省妇幼保健院赵晓红妇产科副主任医师129 海南省妇幼保健院马宁妇产科副主任医师130 海南省妇幼保健院冯娟妇产科护理副主任护师131 海南省妇幼保健院符小玲输血技术副主任技师132 海南省妇幼保健院李文琳小儿内科副主任医师133 海南省妇幼保健院黎小年小儿内科副主任医师134 海南省妇幼保健院张薇小儿内科副主任医师135 海南省妇幼保健院莫丽慧医院药学副主任药师136 海南省眼科医院徐家窈眼科副主任医师137 海南医学院第一附属医院万映超声医学主任医师138 海南医学院第一附属医院马燕琳妇产科主任医师139 海南医学院第一附属医院刘笑然呼吸内科主任医师140 海南医学院第一附属医院饶平急诊医学主任医师141 海南医学院第一附属医院王声兴泌尿外科主任医师142 海南医学院第一附属医院王转锁内分泌主任医师143 海南医学院第一附属医院王雪娇内科护理主任护师144 海南医学院第一附属医院李文外科护理主任护师145 海南医学院第一附属医院王丹心外科护理主任护师146 海南医学院第一附属医院何书华中药学主任药师147 海南医学院第一附属医院朱叶中医内科主任医师序号工作单位姓名拟任资格148 海南医学院第一附属医院苏晓绚病案信息技术副主任技师149 海南医学院第一附属医院赵婧梅儿科护理副主任护师150 海南医学院第一附属医院周小柳耳鼻喉(头颈外科)副主任医师151 海南医学院第一附属医院弥龙放射医学副主任医师152 海南医学院第一附属医院郑小妹妇产科副主任医师153 海南医学院第一附属医院柯慧妇产科副主任医师154 海南医学院第一附属医院于鹏骨外科副主任医师155 海南医学院第一附属医院李明骨外科副主任医师156 海南医学院第一附属医院刘峰呼吸内科副主任医师157 海南医学院第一附属医院司熙口腔内科副主任医师158 海南医学院第一附属医院文少敏口腔修复副主任医师159 海南医学院第一附属医院韩锋临床医学检验临床化学技术副主任技师160 海南医学院第一附属医院王志英内科护理副主任护师161 海南医学院第一附属医院李香花内科护理副主任护师162 海南医学院第一附属医院朱美娟内科护理副主任护师163 海南医学院第一附属医院刘淑芳内科护理副主任护师164 海南医学院第一附属医院李合普通外科副主任医师165 海南医学院第一附属医院王善志肾内科副主任医师166 海南医学院第一附属医院肖艳外科护理副主任护师167 海南医学院第一附属医院林素羽外科护理副主任护师168 海南医学院第一附属医院阎青青小儿内科副主任医师169 海南医学院第一附属医院王丹小儿内科副主任医师170 海南医学院第一附属医院左琦心血管内科副主任医师171 海南医学院第一附属医院林再雄眼科副主任医师172 海南医学院第一附属医院刘煜医院药学副主任药师173 海南医学院第一附属医院刘玉中西医结合外科副主任医师174 海南医学院第一附属医院高金鸟中医妇科副主任医师175 海南医学院第一附属医院曾望远中医内科副主任医师176 海南医学院第一附属医院陈华伟中医内科副主任医师177 海南医学院第一附属医院黄宗文中医内科副主任医师178 海南医学院第一附属医院冼丽娜重症医学副主任医师179 海南医学院第二附属医院林志东放射医学主任医师180 海南医学院第二附属医院彭芸花妇产科主任医师181 海南医学院第二附属医院韦玲消化内科主任医师182 海南医学院第二附属医院李柠肖超声医学副主任医师183 海南医学院第二附属医院吴文萃超声医学副主任医师184 海南医学院第二附属医院严春苗超声医学副主任医师185 海南医学院第二附属医院黄芳传染性疾病控制副主任医师序号工作单位姓名拟任资格186 海南医学院第二附属医院卢大松耳鼻喉(头颈外科)副主任医师187 海南医学院第二附属医院黄菁慧放射医学副主任医师188 海南医学院第二附属医院唐文才放射医学副主任医师189 海南医学院第二附属医院黄壬峰放射肿瘤治疗学副主任医师190 海南医学院第二附属医院王武峰放射肿瘤治疗学副主任医师191 海南医学院第二附属医院胡英妇产科副主任医师192 海南医学院第二附属医院黄勇妇产科副主任医师193 海南医学院第二附属医院罗书妇产科副主任医师194 海南医学院第二附属医院温广宇骨外科副主任医师195 海南医学院第二附属医院李强骨外科副主任医师196 海南医学院第二附属医院陈山呼吸内科副主任医师197 海南医学院第二附属医院陈太碧急诊医学副主任医师198 海南医学院第二附属医院黄山急诊医学副主任医师199 海南医学院第二附属医院林明强急诊医学副主任医师200 海南医学院第二附属医院王勇介入治疗副主任医师201 海南医学院第二附属医院蒋惠瑜康复医学治疗技术副主任技师202 海南医学院第二附属医院符丽珍老年医学副主任医师203 海南医学院第二附属医院李学鸿临床医学检验临床基础检验技术副主任技师204 海南医学院第二附属医院卢姿临床医学检验临床基础检验技术副主任技师205 海南医学院第二附属医院王涛麻醉学副主任医师206 海南医学院第二附属医院郑育秀麻醉学副主任医师207 海南医学院第二附属医院陈宗存内分泌副主任医师208 海南医学院第二附属医院郭晓婷内科护理副主任护师209 海南医学院第二附属医院华润内科护理副主任护师210 海南医学院第二附属医院吉晓霞内科护理副主任护师211 海南医学院第二附属医院林明霞内科护理副主任护师212 海南医学院第二附属医院万忠琴内科护理副主任护师213 海南医学院第二附属医院梁丽花内科护理副主任护师214 海南医学院第二附属医院王敏普通外科副主任医师215 海南医学院第二附属医院陈华敏普通外科副主任医师216 海南医学院第二附属医院闫丽敏神经内科副主任医师217 海南医学院第二附属医院代鸣明神经内科副主任医师218 海南医学院第二附属医院冯基高神经外科副主任医师219 海南医学院第二附属医院徐鹏翔神经外科副主任医师220 海南医学院第二附属医院李军肾内科副主任医师221 海南医学院第二附属医院庄新鸿肾内科副主任医师222 海南医学院第二附属医院许淑平外科护理副主任护师223 海南医学院第二附属医院赵海红外科护理副主任护师序号工作单位姓名拟任资格224 海南医学院第二附属医院赵丽外科护理副主任护师225 海南医学院第二附属医院易文轶消化内科副主任医师226 海南医学院第二附属医院陈运旺小儿内科副主任医师227 海南医学院第二附属医院庄秀娟小儿内科副主任医师228 海南医学院第二附属医院王超心血管内科副主任医师229 海南医学院第二附属医院许环亲心血管内科副主任医师230 海南医学院第二附属医院梁荣珍心血管内科副主任医师231 海南医学院第二附属医院陈妮医院药学副主任药师232 海南医学院第二附属医院何和与中西医结合骨伤科副主任医师233 海南医学院第二附属医院钱小英肿瘤内科副主任医师234 海南医学院第二附属医院陈志乐重症医学副主任医师235 海南医学院第二附属医院王首江重症医学副主任医师236 海南医学院第二附属医院于航重症医学副主任医师237 海南省干部疗养院蔡燕内科护理副主任护师238 海南省干部疗养院（海南省老年病医院）石怀英内科护理副主任护师239 海南省干部疗养院（海南省老年病医院）刘扬河消化内科副主任医师240 海南省干部疗养院（海南省老年病医院）凌萌智消化内科副主任医师241 海南省肿瘤医院陈茂松普通外科主任医师242 海南省肿瘤医院邓达耳鼻喉(头颈外科)副主任医师243 海南省肿瘤医院贾真麻醉学副主任医师244 海南省肿瘤医院苏贺肿瘤内科副主任医师245 第一八七医院黄有环呼吸内科副主任医师246 第一八七医院欧阳葵神经内科副主任医师247 海南省药品检验所何远景中药学副主任药师248 海口市120急救中心欧阳洁淼急诊医学副主任医师249 海口市第三人民医院许俊旭呼吸内科主任医师250 海口市第三人民医院黎春明泌尿外科主任医师251 海口市第三人民医院梁赋神经内科主任医师252 海口市第三人民医院林雪完妇产科副主任医师253 海口市第三人民医院陈丽文妇产科副主任医师254 海口市第三人民医院李小红口腔医学副主任医师255 海口市第三人民医院钟婉红内科护理副主任护师256 海口市第三人民医院符聪普通内科副主任医师257 海口市第三人民医院陈丽外科护理副主任护师258 海口市第三人民医院林坚小儿内科副主任医师259 海口市第四人民医院张梦东传染性疾病控制副主任医师序号工作单位姓名拟任资格260 海口市第四人民医院卢琼妹儿童保健副主任医师261 海口市第四人民医院谢招娣妇产科副主任医师262 海口市第四人民医院吴胜普通内科副主任医师263 海口市妇幼保健院温云花妇产科副主任医师264 海口市妇幼保健院张燕妇产科副主任医师265 海口市妇幼保健院翁叶蕊妇产科护理副主任护师266 海口市妇幼保健院唐海妹妇产科护理副主任护师267 海口市妇幼保健院吉训玲妇产科护理副主任护师268 海口市妇幼保健院吴燕妇产科护理副主任护师269 海口市妇幼保健院符剑花妇女保健副主任医师270 海口市妇幼保健院庞春玉临床医学检验临床基础检验技术副主任技师271 海口市妇幼保健院卓珠琳临床医学检验临床微生物技术副主任技师272 海口市妇幼保健院符定家麻醉学副主任医师273 海口市妇幼保健院陈江小儿内科副主任医师274 海口市妇幼保健院谢代彬小儿内科副主任医师275 海口市疾病预防控制中心邝继琰传染性疾病控制副主任医师276 海口市龙华区妇幼保健所陈芳妇女保健副主任医师277 海口市琼山区妇幼保健院王清云妇产科副主任医师278 海口市琼山区红旗中心卫生院吴锋全科医学副主任医师279 海口市人民医院徐世亮超声医学主任医师280 海口市人民医院梁雄飞超声医学主任医师281 海口市人民医院陈建强放射医学主任医师282 海口市人民医院宋振华康复医学主任医师283 海口市人民医院马丽娜神经内科主任医师284 海口市人民医院林桦外科护理主任护师285 海口市人民医院王玲眼科主任医师286 海口市人民医院李香营放射医学副主任医师287 海口市人民医院常鹏环妇产科护理副主任护师288 海口市人民医院陈献锦骨外科副主任医师289 海口市人民医院范忠诚骨外科副主任医师290 海口市人民医院郑永先急诊医学副主任医师291 海口市人民医院陈瑞娟急诊医学副主任医师292 海口市人民医院李君口腔修复副主任医师293 海口市人民医院肖音临床药学副主任药师294 海口市人民医院黄宏鑑临床医学检验临床基础检验技术副主任技师295 海口市人民医院潘在兴临床医学检验临床免疫技术副主任技师296 海口市人民医院吴秀继临床医学检验临床血液技术副主任技师297 海口市人民医院邢增术泌尿外科副主任医师序号工作单位姓名拟任资格298 海口市人民医院刘婷婷内分泌副主任医师299 海口市人民医院王在远内科护理副主任护师300 海口市人民医院黄婵娟内科护理副主任护师301 海口市人民医院安学芳内科护理副主任护师302 海口市人民医院赵晓霞皮肤与性病副主任医师303 海口市人民医院王春芳普通外科副主任医师304 海口市人民医院黄文娟全科医学副主任医师305 海口市人民医院庄俊鸿神经内科副主任医师306 海口市人民医院孙荣道神经内科副主任医师307 海口市人民医院于正涛神经外科副主任医师308 海口市人民医院李杨肾内科副主任医师309 海口市人民医院符白嫩外科护理副主任护师310 海口市人民医院符霞外科护理副主任护师311 海口市人民医院余燕梅外科护理副主任护师312 海口市人民医院梁冰外科护理副主任护师313 海口市人民医院陈秀贞外科护理副主任护师314 海口市人民医院黄灵小儿内科副主任医师315 海口市人民医院陈子斌心血管内科副主任医师316 海口市人民医院张伟心血管内科副主任医师317 海口市人民医院白帆心血管内科副主任医师318 海口市人民医院马西淼胸心外科副主任医师319 海口市人民医院毛山山肿瘤内科副主任医师320 海口市人民医院李英重症医学副主任医师321 海口市中医医院单宝英儿科护理主任护师322 海口市中医医院陈永忠皮肤与性病主任医师323 海口市中医医院黄少君中医内科主任医师324 海口市中医医院杨冬梅超声医学副主任医师325 海口市中医医院黄勇临床医学检验临床化学技术副主任技师326 海口市中医医院钟昌宝临床医学检验临床化学技术副主任技师327 海口市中医医院黎才丽临床医学检验临床基础检验技术副主任技师328 海口市中医医院利海波内科护理副主任护师329 海口市中医医院林承霞内科护理副主任护师330 海口市中医医院庄靖卿外科护理副主任护师331 海口市中医医院冯操消化内科副主任医师332 海口市中医医院张宇云心电图技术副主任技师333 海口市中医医院温泽发针灸科副主任医师334 海口市中医医院潘小丹中西医结合内科副主任医师335 海口市中医医院李丽娟中医妇科副主任医师。

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现况
规划
（一）海南医疗资源现况
4
全省2017年末常住人口925.76万人，城镇人口比重为58.04%。医疗事业发展不断加强，城乡基本医疗保障制度实现全覆盖，已建立起了相当规模的、由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成、覆盖城乡的医疗卫生服务体系，基本建成东西南北中区域医疗服务，形成“一小时三级医疗服务圈”：医疗卫生机构总数5177个，医院情况如下表所示；全省卫生机构共有病床位4.2万张，每千人4.54张；各类卫生技术人员 6.1万人，每千人6.54人。
（一）海南医院评审工作实践——海南背景
10
国家卫健委（原卫生部）于2011年重新启动了医院等级评审工作：评审更全面，指标更细化，标准更严格。海南省卫生计生委迅速响应，制定出台了《海南省医疗机构评审办法（试行）》，按国家二、三级评审标准开展 4年一周期的周期性评审工作。按照《医院评审专家库管理办法》，组建和培养我省评审专家队伍，仅 2012年就进行了五次会议培训和现场实践培训。
海南省医院数量
公立医院非公立医院合计
医院总数
141 57 208
其中：三级医院
18 4 22
其中：二级医院
29 7 36
（一）海南医疗资源现况
Байду номын сангаас
海南省三级公立医院分布情况
城市
海口市（9家）
综合医院
海南省人民医院、海医一附院海医二附院、海口市人民医院
中医院
海南省中医院海口市中医院
三亚市（3家）
2011年 2015年 2017年
2013年 2016年
（一）海南医院评审工作实践——国家背景
9
1989年8月在京召开全国医政工作会议审议通过了医院评审基本标准。
1989年11月发布了《关于实施医院分级管理的通知》和《综合医院分
1989年-1998年
级管理标准（试行草案）》，第一周期医院评审开始。
\ \
5
分布特点： ➢ 总体数量不多 ➢ 均分布于海南省东西
南北中部五大中心城市 ➢ 分布不均衡，大部分
聚集在海口市
（二）海南医疗资源规划
6
五中心海口、三亚、琼海、儋州、五指山“东西南北中” 五大区域医疗卫生中心，构建 “1小时三级医院服务圈”
四集群 1.以博鳌乐城国际医疗旅游先行区为为中心的东部医疗健康产业集群 2. 海口，以省人民医院为龙头，依托海医一、二附属医院、省儿童医院等资源发展北部医疗健康产业集群。 3. 三亚，以解放军301医院海南分院为龙头，依托省第三医院、三亚市人民医院等资源发展南部医疗健康产业集群。 4. 儋州，以西部中心医院、儋州市人民医院、东方医院等为依托，打造西部医疗健康产业集群。
（四）海南医院评审工作实践——2013年度
13
2013年度
评审主体：海南医院评鉴暨医疗质量监管中心评审客体：原有的11所市县二级甲等综合医院评审流程：动员、辅导、准备、外审培训、内审培训、现场评审评审特色一：举办省级评审员培训和内审员培训，强化认识评审特色二：70%以上条款采用“追踪方法学”检查评审特色三：安排省内骨干评审专家进行迎接评审辅导工作，辅导医院迎评工作的专家不参与现场评审。
机构完成政府指令性任务情出复核评审申请，省卫生厅可以委呈报相应的医院等级评审
况（行政复核），做出最终托适当的评审机构实施复核评审，委员会审批，作出评审结
评审结论，定期向社会公布。复核评审结论为最终结论。
论，并报省卫计委。
（三）海南医院评审工作实践——2011年度
12
2011年度
评审主体：海南医院评鉴暨医疗质量监管中心评审客体：原有的5所三级甲等综合医院（海南省人民医院、海南省第三人民医院、海医一附院、海医二附院、海口市人民医院）评审分组：综合管理、医疗管理、临床、护理与院感、医技评审方法：查阅资料、现场检查、抽取人员考试、访谈医患评审特色一：全部选择省外专家，工作经费由卫生厅承担评审特色二：重视持续改进，发证前对整改效果进行再次评价
海南省第三人民医院三亚市人民医院
儋州市（2家）
琼海市（2家）
文昌市（1家）
五指山市（1家）
儋州市人民医院海南西部中心医院
琼海市人民医院
文昌市人民医院
海南省第二人民医院
注：红色标红为已过三甲评审医院
三亚市中医院 \
琼海市中医院 \ \
专科医院
安宁医院海南省干部疗养院海南省眼科医院
\
\
\
后执业满3年才能申请首次构受理后提出处理意见，并制材料的审核、医疗信息统计
评审。
定评审计划。逾期未评审医院评价和对医疗机构的现场评
等级证书到期后不得继续使用。审。
06
05
04
最终结论：省卫计委根据评复核评审：被评审的医疗机构对评初步结论：评审工作报告
审机构的建议，并结合医疗审结论有异议的，可向省卫计委提由评审机构讨论签署意见，
（二）海南医院评审工作实践——总体思路
11
海南医院评审工作以区域卫生规划中医疗机构的设置规划为基础开展。
01
02
03
周期：二级、三级医疗机构申报：医疗机构在上一次评审实施：评审机构组建评审小
4年一周期评审；医疗机构到期提前一年向评审机构提交组，以各级各类医疗机构评
设置级别发生变更时，变更评审或推迟评审申请，评审机审标准为依据，实施对申报
Experience Introduction to Hospital Evaluation of Hainan Province
➢汇报人：韦海珠 ➢时间：2018年6月28日
目录/Contents
01
海南医疗资源现况和规划
02
海南医院评审工作实践
03
海南医院评审经验总结
01 海南医疗资源现况和规划
1998年8月发布《关于医院等级评审工作的通知》，暂时停止医院等级评审工作。
1998年-2008年医院评审工作长达10年休整期。
2009年至今
2009年1月正式启动评审标准起草工作。 2011年9月印发《医院评审暂行办法》，新一轮医院等级评审开始。 2011年11月印发《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》。 2011年12月印发《三级综合医院评审标准（2012年版）》。 2012年后陆续印发心血管病等各级各类医院评审标准和实施细则。
（二）海南医疗资源规划
7
多点分布结合各市县和农垦优质、特色资源，发展温泉疗养、医学美容、健康养生(老)、休闲、康体运动、南药和芳香药种植等特色医疗健康产业，深入挖掘苦丁茶、灵芝、珍珠、槟榔等保健品及中药材特色产品。
一市（县）一院 “十三五”期间，每个市县至少建成一所省级水平的医院。
02 海南医院评审工作实践