老年人的日常生活及常见健康问题的护理

4、维生素（脂溶性和水溶性）
增强机力抵抗力和延缓衰老 每天食用5种蔬菜 薯类（500g）、水果（100g）
5、矿物质 主要包括钙、铁、钠、钾
健康老年人食盐量6-8g/d 高血压、冠心病病人＜5g/d
6、水分 每天摄水量1500-2000ml
7、膳食纤维：粗粮、新鲜蔬菜和水果
有通便，防癌、促胆固醇代谢的作用，可 防心血管病、降餐后血糖和防止热能 摄入过多，每天30g为宜。
第三节 老年人饮食与排泄的护理
一、老年人的营养与饮食 （一）老年人的营养需求特点 6、膳食纤维 促进肠蠕动减少便秘 预防结肠癌 降低胆固醇 7、水 每日1500ml，增加汤羹类食物
老年人的饮食
老年人需要营养种类、量
1、蛋白质 4、矿物质
2、脂肪 3、糖 ☆热能
5、维生素 6、水 7、膳食纤维
1、蛋白质——最基本的营养素
老年人的生活环境
自然环境
室内 饮水 气候 空气
远离喧嚣都市的噪音、空气和水污染，宁静安逸，周 围有数百亩天然林木，空气清新纯净，含氧量极高， 有天然氧吧之称,饮用水水源为地下水，富含矿物质 无污染。自然无污染的环境非常适合老年人休养居住、 颐养天年。
郑州市龙湖老年公寓
社区环境
和平 安全 文化底蕴 社会物质文明 科学技术进步
一、皮肤清洁
（二）一般护理 保持皮肤清洁：冬季每周沐浴一次，夏季每天一次
沐浴：室温---24~26℃ 水温---40℃ 时间---10~15分钟 肥皂---弱酸性
保持足部清洁 保持头发清洁
二、衣着卫生
衣服：1、实用、宽松、方便穿脱 2、松软轻便、吸水透气 3、选前开襟上衣，减少纽扣，裤子用松紧带
护理诊断 1、有皮肤完整性受损的危险 2、焦虑 3、知识缺乏
三、皮肤瘙痒症的护理
护理措施 1、一般护理 （1）皮肤护理：剪短指甲，避免搔抓；减少洗澡，
合理水温；忌用碱皂，浴后涂油 （2）合理饮食：清淡、戒烟、限酒 2、用药护理：低浓度类固醇霜剂 3、心理护理 4、健康教育：治疗糖尿病、肝肾疾病等
第三节 老年人饮食与排泄的护理
早吃好2/5 午吃饱2/5 晚吃少1/5
老年人的饮食原则
注意饮食卫生 不吃腌制 烧焦 烟熏 发霉和过期的食 品注意饮食和餐具卫生，把住病从口入关
第六章老年人的日常生活护理
老年人营养不良的常见原因
1. 老年人消化功能衰退 2. 活动能力下降 3. 疾病因素 4. 药物因素 5. 饮食方法不当 6. 情绪因素
摄入丰富和优质的蛋白质。 每天摄入量为1-1.5g/kg。 荤素搭配、粮菜搭配、粗细搭配 供给能量占总热量的20%。
2、碳水化合物（糖类）
糖：包括单糖、双糖和多糖，以摄入多糖（谷类、薯类） 为好
供能占总热量55-60%
3、脂肪
少摄入饱和脂肪酸（猪油、肥肉），多摄入不饱和脂肪 酸（花生油、豆油、菜油、玉米油)，供能占总热量2025%。
饮食习惯
平衡 膳食 宝塔
老年人的饮食原则
老年人饮食原则“三高、一低和四少”
三高：高蛋白、高纤维素、高维生素 一低：低脂肪 四少：少盐、少油、少糖、少辛辣调味品
一 每天喝一袋牛奶 二 250g到450g碳水化合物 三 三份高蛋白食品
有粗有细 不甜不咸 三四五顿 七八分饱
四 四句话
五 500克蔬菜水果
社区安全保护
加强老年人的安全教育 讲课、家庭指导、发放宣传小册子，加强自我防
护意识，改善环境。 营造安全的社区环境 建立良好的邻里关系
家庭环境
1、居室设计
朝向南 室内陈设简单 明净 宽敞 便于活动 房间之间平坦无障碍 方便行走或使用轮椅
2、室内环境
适宜的室内温湿度：22-24度,50% 充足的阳光分布均匀日照时间不少于3小时 每日通风2-3次室内保持空气新鲜 使用人工光源时亮度要能调节 夜间有适当的照明可用地灯 移去影响活动的障碍物有扶手拐杖
（一）老年人尿失禁的护理
护理措施 1、协助行为治疗 生活方式干预、盆底肌训练、膀胱训练 2、用药护理 3、手术护理 4、心理护理 5、健康教育：皮肤护理；每日饮水2000~2500ml 6、康复活动
（二）老年人大便失禁的护理
定义 护理评估 护理诊断： 1、排便失禁 2、有皮肤完整性受损的危险 3、社交障碍 护理措施： 1、一般护理 2、进行排便控制训练 3、心理护理 4、健康教育
老年人便秘护理措施
1、一般护理 （1）养成良好排便习惯：定时排便，坐位，环境 （2）指导使用辅助器 2、用药护理 （1）口服泻药：液状石蜡，大黄、果导，不可长期 （2）外用简易通便器：开塞露等 （3）人工取便、灌肠法 3、心理护理
老年人便秘护理措施
4、健康教育 （1）适当运动锻炼 参加一般活动、避免久坐久卧、腹部按摩、收腹运
卫生间：靠近卧室；设有扶手，便器房有呼叫 器，地面防滑，有排风扇，不能站立的老年人 可用淋浴椅。
第二节 老年人清洁与舒适的护理
一、皮肤清洁
（一）老年人皮肤的特点 40～50 开始老化
1.皮肤出现皱纹、松弛、变薄。 2.下眼睑出现“眼袋”。 3.皮肤干燥、多屑、粗糙，指甲变脆， 趾甲增厚变弯。 4.头发脱落、稀疏。 5.皮脂腺及汗腺分泌减少。 6.皮肤浅感觉功能减弱，皮肤表面的反 应性减低、皮肤抵抗力降低。 7.老年色素斑 见于面部、手背、前臂。
第四章老年人的日常生活护理
合理膳食
两句话十个字 一二三四五 红黄绿白黑
第四章老年人的日常生活护理
红 每天两个西红柿或红辣椒 黄 红黄色的蔬菜 绿 绿茶、绿色蔬菜 白 燕麦粉
黑 黑木耳
第四章老年人的日常生活护理
老年人的饮食原则
饮食应易于消化吸收 食物的加工应细 软 松 烹调宜采取烩 蒸 煮 炖 煨 注意色 香 味 易消化又促进食欲
第四章 老年人的日常生活及 常见健康问题的护理
学习目标
具有高度责任心，能够关爱、体谅老年人。 掌握老年人日常生活护理的注意事项和皮肤清洁。 老年人的饮食护理、便秘、两便失禁、睡眠障碍
和跌倒的护理。 熟悉老年人环境的要求与调整。 皮肤瘙痒症的护理、老年人的营养与饮食。
导学
老年人日常生活护理 1、生活环境的清洁与舒适 2、饮食与排泄 3、休息 4、睡眠与活动 5、性需求与性生活卫生
常见健康问题 1、跌倒 2、便秘 3、尿失禁 4、皮肤瘙痒症 5、睡眠障碍
第一节老年人的日常生活及环境护理
一、老年人日常生活护理的注意事项 （一）鼓励老年人充分发挥自理能力 （二）保护老年人的安全 1、防跌倒/坠床 2、防烫伤 3、防交叉感染 4、注意用电安全 5、心理护理
第一节老年人的日常生活及环境护理
帽子：冬保暖夏防暑 鞋子：大小合适，避免鞋底太薄、太平，防滑
三、皮肤瘙痒症的护理
定义：是一种自觉瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤 病，临床上以皮肤瘙痒为主，搔抓后出现抓痕、 血痂、色素沉着及苔藓样改变等继发性皮肤变化。
护理评估： 1、健康史 2、身体状况 3、心理-社会状况 4、辅助检查
三、皮肤瘙痒症的护理
第四章老年人的日常生活护理
老年人的饮食原则
食物的温度要适宜 饮食宜温偏热
第四章老年人的日常生活护理
老年人的饮食原则
养成良好的饮食习惯 做到有节制 有规律 少食多餐 定时定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食 避免暴饮暴食或过饥过饱 不吃过烫食物
第四章老年人的日常生活护理
食量合老理年搭配人的饮食原则
课后作业
一、老年人日常生活护理的注意事项有哪些？ 二、简述老年人的饮食原则
二、老年人便秘的护理措施有哪些？
老年人的睡眠
老人睡眠特点
1.入睡延长、觉醒次数多、深睡眠减少。 2.早睡早醒 3.睡眠昼夜重新分布 白天磕睡多，夜间失眠重，卧>眠
老年人的睡眠障碍
睡眠障碍（sleep disorder): 失去了正常睡眠时间和规律，睡眠的质量出现 异常。
二、老年人的饮食护理
（三）特殊护理 1、卧床老人的护理 床上进餐 2、视力障碍老人的护理 说明食物种类和位置 3、吞咽功能低下老人的护理 取坐位或半坐卧位 4、上肢障碍老年的护理 专用碗勺
平衡膳食
推荐每日饮食
主食:250克 蔬菜>400克,适量的鱼虾和瘦肉,100克豆腐, 水果1—2个 牛奶500ml 烹调油<30ml
助清洗会阴部。
四、老年人便秘的护理
定义：排便困难，排便次数每周少于3次且粪便干结， 便后无畅快感。
护理评估： 1、健康史 2、身体状况 3、心理-社会状况 4、辅助检查
四、老年人便秘的护理
护理诊断 1、便秘 2、焦虑 3、知识缺乏 护理目标 1、老年人便秘缓解或消失 2、老年人焦虑情绪得到缓解 3、老年人能描述便秘的因素及相关知识
老年人进餐的护理
（一）进餐前的准备 1、环境整洁，空气新鲜，无异味 2、进食前排便 3、餐前洗手，合适的体位进餐
老年人进餐的护理
（二）进食时护理
1、能自理者自己进餐 2、对进食有困难的老年人，协助
进食 3、对进食完全不能自理的老人，
应给喂饭 4、有特殊疾病者，选择合适的营
养供给途径
老年人进餐的护理 （三）进食后护理
一、老年人的营养与饮食 （一）老年人的营养需求特点 1、糖类（碳水化合物） 占55~65%，以多糖为好，如谷类、薯类 2、蛋白质 优质少量，如豆类、鱼类 3、脂肪 不超过总热量的20%~25%，以不饱和脂肪酸即植物油
为主
第三节 老年人饮食与排泄的护理
一、老年人的营养与饮食 （一）老年人的营养需求特点 4、无机盐 加强钙铁供给 含钙高的：奶类、豆类、坚果 含铁高的：肝脏、黑木耳、海带、猪血 5、维生素 特别是B族维生素，增进食欲
3、室内设备
不要太多，一般有床、柜、桌、椅即可 家具的转角处应尽量用弧形，以免碰伤老年人 床宽而矮 靠近窗边 阳光充足 高度一般以床褥上面至地面为50cm为宜 保持清洁 干燥 平整 柔软 舒适 床旁单位方便要有一些饰物