轮椅转移训练步骤
护工轮椅转移
1.进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物
2.推轮椅时，要叮嘱老人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾或自行下车
3.推轮椅下车时速度要慢，要叮嘱老人的头及背应向后靠并抓紧扶手
4.若天气寒冷时注使老人的健侧接近座便器，固定轮椅，协助双足离开搁脚板并把搁脚板翻至侧边。
2.协助座侧：护理员站在患侧，面向老人，双脚一前一后，一侧下肢置于老人前面，另一侧置于轮椅旁。同侧手托住老人患侧手臂，另一手臂置于老人后背扶住腰部或抓住腰带，嘱老人健足在后，患足在前，健手支撑于轮椅扶手上，一起站立。护理员和老人同时移动双足向后转身，直到老人双腿后侧贴近座厕，脱下裤子，协助老人坐于座厕上。
②坐入轮椅：协助老人坐在床沿上，叮嘱老人手臂扶在护理员肩上或两手在护理员颈后交叉相握。护理员双膝抵住老人双膝，两手臂环抱老人腰部加紧，两人身体靠近，老人身体前倾靠于护理员肩部，护理员以自己的身体为轴转动，将老人移至轮椅上。叮嘱老人扶好轮椅扶手，并协助老人将身体向椅背后移动，使身体坐满轮椅座位。
由轮椅向座厕转移
轮椅转移技术
【操作要点及评分标准】
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
老人准备：身体状况允许，鞋子防滑
环境准备：环境整洁宽敞，无障碍物
物品准备：轮椅、必要时备毛毯
1
操作评估
轮椅完好备用，老人身体状况允许
1
操作步骤
1.沟通：向老人说明配合要点，取得配合
5
2.步骤：
由床上向轮椅辅助转移
①固定轮椅：将轮椅放在老人身体健侧，轮椅与床呈30～45度角，关闭轮椅手闸，固定轮椅，脚踏板向上抬起。
老年服务与管理《床-轮椅转移操作程序》
〔二〕操作程序1、向老年人做好解释，征得同意及配合后为老年人穿好外出的衣服。
2、协助老年人从仰卧位到平坐位：照护员在协助老年人乘坐轮椅外出等情况下，首先需要协助卧床老年人坐起。
〔1〕协助双侧上肢功能良好的卧床老年人坐起〔见图2—18〕①调整床的高度，使其适宜照护员操作。
②老年人仰卧，双臂肘关节屈曲支撑于床面上。
③操站于老年人侧前方，用双手扶托老年人双肩并向上牵拉。
④指导老年人利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手掌撑住床面，支撑身体而坐起。
⑤调整坐姿，保持舒适。
图2-18：协助老年人床上坐起〔2〕协助双侧上肢功能不良的卧床老年人坐起①抬高床头60°。
②照护员站在老年人右侧，双腿分开、屈膝重心放低。
③一手经颈下抱住老年人对侧肩，另一手扶住对侧髋关节部位，使老年人身体翻动略侧向自己，用手压住老年人近侧肘关节做支撑点，沿自然坐起的运动曲线协助老年人坐起。
〔3〕协助偏瘫老年人借助床挡坐起①抬高床头60°。
②协助老年人将患侧手置于胸前，健侧下肢略屈曲，头偏向将要翻身的健侧。
③老年人健侧手抓住床挡，身体翻向健侧，健侧肘部支撑体重，腹部、臀部、下肢顺应翻转方向，沿头部运动曲线坐起，两脚放在床下，上身坐起，双脚稳妥地踏在地上。
3、从坐位〔椅〕到站立位〔见图2-19〕照护员在协助老年人移到轮椅上或下床活动等情况下，协助坐起后，即需要协助其站立。
〔1〕协助老年人坐稳的根底上，调整床的高度使老年人双脚着地并略分开，双脚向后回收，力量较强的脚稍靠后，身体略向前倾斜。
〔2〕照护员面向老年人站立，两人身体尽量靠近。
〔3〕照护员双下肢分开位于老年人双腿两侧，用双膝夹紧老年人双膝外侧以固定，双手托住老年人臂部或拉住腰带，老年人手臂扶在照护员肩上或在照护员颈后交叉相握。
〔4〕照护员将老年人向前向上拉起。
〔5〕老年人与照护员一起向前向上用力，完成抬臂、伸腿至站立。
〔6〕调整老年人重心，使双下肢直立承重，维持站立平衡。
截瘫轮椅转移操作方法
截瘫轮椅转移操作方法
以下是截瘫轮椅转移的操作方法：
1. 把轮椅推到准备转移的位置，确定地面平稳无障碍物。
2. 拆下轮椅扶手：在操作转移之前，需要将轮椅的扶手扳起并锁定起来，或将其完全卸下，这样有利于座位前面的进入空间。
3. 调整座位高度：如果有需要，可以通过轮椅的调节装置，将座位高度调整到比地面高一点的位置，以方便使用者腿部的运动。
4. 靠近座位：用户将轮椅的侧面靠近转移目标物体或座位，以彻底靠近目标物体，并使移动过程舒适顺畅。
5. 调整用户身体位置：如果用户能够自行移动，可以直接摆正前方的身体，以便他们轻松地摆脱坐垫。
如果需要，护工可以帮助抬起用户的下半身，使他们的腿朝前伸展，同时抽出座位下面的骨架骨架扶手。
6. 扭转身体：帮助用户协助从轮椅上扭转身体，确保他们的能够面向目标，伸展运动肢体，然后用手碰座位的椅垫或坐垫的底部，此时用户可以在半抬半转的状态下靠近坐垫。
7. 双手握住目标：用户握住目标物体或接手（如扶手），以控制姿态和稳定身体。
8. 抬起身体：用户伸展后腰部后，抬起身体、前进和离开轮椅。
使用手臂和臀部肌肉来推/拉座位，以确保漂移的顺畅进行。
9. 冲厕到女士：此时使用者可以将身体移到目标位置，并用双臂分别支撑以控制身体坐垫的姿态。
10. 上轮椅：操作步骤的反过程。
轮椅转移训练
从轮椅到床
1.推患者轮椅至床旁，轮椅与床的夹角是3045度
2.手闸刹牢，脚踏板竖起，缓慢的将患者双 腿放于地面
3.患者躯干前屈，护士面向患者，双足抵住 患者的双足，膝关节抵住患者的膝关节， 防止因滑脱或膝关节无力而跪倒
4.双手穿过患者腋下，缓慢将臀部抱住，然 后挺直后背并后仰将患者拉起，患者重心 向健侧腿转移，旋转，慢慢坐于床上，使 患者处于舒适体位。
注意事项
① 患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保 护患者；
② 下斜坡时倒转轮椅，使轮椅缓源自下行，患 者头及背部应向后靠;③ 如有下肢水肿，溃疡或者关节疼痛，可将 足踏板抬起，并垫软枕。
安全移动的关键 ：
• 轮椅与床的正确角度 • 手刹要刹牢 • 脚踏板竖起
床-轮椅转移
从床到轮椅
• 1）站立位的转移法：①推轮椅到床旁，与床呈 30-45度夹角，刹住车闸，翻起脚踏板。②帮助患 者坐于床边，双脚着地，躯干前倾。③操作者面 向患者站立，双膝微屈，腰背挺直，双足放在患 足两侧，双膝夹紧患者双膝外侧并固定，双手抱 住患者臂部或拉住腰部皮带，让患者双臂抱住操 作者的颈部，并将头放在操作者靠近轮椅侧的肩 上。操作者挺直后背并后仰将患者拉起呈站立位 。④在患者站稳后，操作者以足为轴慢慢旋转躯 干，使患者背部转向轮椅，臀部正对轮椅正面， 然后使患者慢慢弯腰，平放坐至轮椅上。⑤帮助 患者坐好，翻下脚踏板，将患者双脚放于脚踏板 上。
• 2）床上垂直转移法：①将轮椅正面向床，垂直紧 靠床边，刹住车闸。②帮助患者取床上坐位，背 对轮椅，躯干前屈，臀部靠近床沿，一手或双手 向后伸抓住轮椅扶手。③操作者站在轮椅的一边 ，一手扶住患者肩胛部，一手置于患者的大腿根 部。④患者和操作者同时用力，患者尽可能将躯 体撑起并将臀部向后上方移动，操作者将患者的 躯干向后托，使患者的臀部从床上移动到轮椅上 。⑤打开车闸，挪动轮椅离床，使患者足跟移至 床沿，刹住车闸，把双脚放于脚踏板上。
(轮椅)转移活动训练技术操作质量及评分标准
3、当患者站稳后，护士带动患者慢慢转身背向轮椅
8
4、护士慢慢屈髋屈膝，将患者轻轻放在轮椅上
8
辅助由轮椅到床转移：
1、将轮椅推至床旁，与床成45°放置，靠近患者患侧，刹好刹车，护理人员面向患者站立，两足分开与肩同宽，用一只脚顶住患者患侧膝部，协助患者站立
15
2、当患者站稳后，护士带动患者慢慢转身背向轮椅
6
3、护士慢慢屈髋屈膝，将患者轻轻放在床上
5
8 4、洗手
3
质
量
评
定
要点：1、转移时动作不宜过快，注意安全，护士在旁保护，防止跌倒
2、辅助转移时避免拖拽其患侧上肢，二应支持患者的患侧上肢以控制身体平衡
5
患者能配合，跌倒。
5
理
论
提
问
10
总 分
100
存
在
问
题
考核时间： 考核人：
（轮椅）转移活动训练技术操作质量及评分标准
操作质量及评分标准
标
准
分
姓名
操
作
准
备
操作人员：仪表整齐、洗手、站于患者患侧保护，防止跌倒或坠床
2
物品准备：轮椅、洗手液，病床及轮椅处于刹车状态，不易滑动。轮椅性能良好
3
评估：1、患者：评估患者病情、意识、自理能力、对操作的认识和配合程度
2、评估损伤或手术部位、伤口情况、管道情况
3、环境评估：空间是否宽敞、安全，是否有防滑垫
4、患者准备：衣着宽松舒适，排空大小便，掌握翻身要领
10
操
作
流
程
11、向患者解释操作的目的及注意事项
5
辅助床到轮椅转移：
2、将轮椅推至床旁，与床成45°放置，靠近患者健侧，刹好刹车，护理人员面向患者站立，两足分开与肩同宽，用一只脚顶住患者患侧膝部，协助患者站立
使用轮椅协助老年人转移
技能操作1
使用轮椅协助老年人转移
步骤4 操作方法
• 1.推老年人遇到障碍物或转弯时要提示老年人，速度放慢，防止老年人头晕； • 2.按照要求推老年人进出电梯； • 3.上下坡时和上下台阶时要注意安全，下坡时采用倒行推行法，上台阶要先翘起前轮，再抬起后轮； • 4.转移过程中询问老年人感受，老年人感到身体不适时应注意立刻休息，通知医务人员。
技能操作2
协助老年人完成床至轮椅的转移
步骤2 评估
1.评估老年人一般情况（如生命体征、意识、认知等）及配合程度以及鞋子防滑性； 2.注意观察老年人有无痛苦表情，肌肉有无萎缩，关节有无僵硬，皮肤有无压疮。 检查轮椅是否完好，可以正常使用。
技能操作2
协助老年人完成床至轮椅的转移
步骤3 工作准备
• 1.地面整洁平坦，光线明亮，无积水； • 护理员服装整洁，了解老年人身体情况和轮椅使用情况、了解老年人活动能力和时间及注意事项，
好，可以正常使用。
技能操作1
使用轮椅协助老年人转移
步骤3 工作准备
• 1.地面整洁平坦，光线明亮，无积水； • 2.护理员服装整洁，了解老年人身体情况和轮椅使用情况、了解老年人活动能力和时间及注意事项，
掌握轮椅的操作方法； • 3选择适合老年人的轮椅，轮椅的轮胎气压充足，刹车制动良好，轮椅完好，必要时备毛毯。
使用轮椅协助老年人转移
步骤1 沟通
• 1.向老年人说明即将开始的轮椅转移，取得其配合； • 2.态度和蔼、语言亲切。
技能操作1
使用轮椅协助老年人转移
步骤2 评估
• 1.评估老年人一般情况（如生命体征、意识、认知等）及配合程度以及鞋子防滑性； • 2.注意观察老年人有无痛苦表情，肌肉有无萎缩，关节有无僵硬，皮肤有无压疮。检查轮椅是否完
体位转移训练方案
体位转移训练方案一、训练前准备。
1. 环境准备。
首先呢，要把周围的东西都收拾得利利索索的。
那些个杂物呀，就像什么掉在地上的袜子、乱丢的书本之类的，都得清走。
不然在转移的时候不小心绊倒，那可就成了“平地摔大侠”啦。
床的高度要合适哦。
如果床太高，就像爬小山似的，费老劲了；要是床太低，又感觉像要钻到地底下似的，也不方便。
一般来说，和轮椅的高度差个几厘米就挺合适的。
2. 设备和辅助工具。
轮椅得提前检查好。
轮子得能转得溜溜的，刹车也要灵得很。
可别到时候正转移呢，轮椅自己跑了，那就成了“轮椅出逃记”了。
要是需要辅助器具，像床边扶手之类的，要安装得稳稳当当的。
这就好比给我们搭了个小帮手，可靠着呢。
二、从床上坐起训练。
1. 侧卧位到坐位（以向右侧翻身坐起为例）先让自己舒舒服服地侧着身子躺在床上，右侧在下。
然后呢，把左腿弯曲，膝盖就像个小挂钩一样搭在右腿上。
这时候用左手撑住床面，就像在床面上安了个小千斤顶似的。
接下来呀，脑袋和上半身就跟着左手的力量慢慢往上抬，就像从被窝里钻出来看外面的世界一样。
眼睛呢，就盯着床沿或者床边的扶手，给自己找个目标。
这个动作要慢慢来，可不能着急，要是太猛了，就像火箭发射没控制好，容易失去平衡。
等上半身坐起来一些了，再把右手也伸过来帮忙，两只手一起用力，就像划船的时候两支桨一起划，把自己的身体完全撑起来，稳稳地坐在床边。
2. 坐位平衡训练。
刚坐起来的时候，可能会有点晃悠，就像刚学走路的小鸭子。
这时候要练习在床边坐稳。
可以先小幅度地左右移动身体，感受一下重心的变化，就像在玩平衡木游戏一样。
试着把身体往前倾一点，再往后仰一点，但是幅度别太大，不然就该“扑通”一声又倒回床上了。
每次动作之后都要找到那个能让自己稳稳坐住的平衡点。
三、从床边转移到轮椅上。
1. 调整轮椅位置。
把轮椅推到床边，要和床平行哦。
轮椅的一侧要紧紧靠着床，就像两个好朋友紧紧挨在一起。
然后把轮椅的刹车刹住，可不能让它在关键时刻“开溜”。
轮椅转移操作流程
轮椅转移操作流程、
下面是轮椅转移操作的基本步骤：
将轮椅与转移目标物体（例如床、椅子等）之间保持一定距离，这样有足够空间进行转移。
轮椅旁边的扶手推到最低位置，让座位尽可能接近地面，方便上下转移。
将刹车锁紧以保证轮椅不会移动或倾斜。
如果使用机动轮椅，则需要将电源关闭，以避免意外启动。
接下来，将目标物体的位置调整到适合的高度，并确保它们之间的间距足够大，以便于旋转座椅。
在确保安全的情况下，带着转移者坐在轮椅中，拉起轮椅扶手让其前轮贴紧需要转移到的目标物体。
进行身体调整，保持身体稳定，同时双手握住扶手和目标物体，慢慢转移身体，同时维持平衡。
当转移者移动到目标物体时，可以慢慢放下身体，放松手臂，完成转移操作。
最后，确保转移者身体稳定，调整好姿势，解除刹车锁定，将轮椅移开以获得足够的空间。
以上是基本的轮椅转移操作流程，需要在真实情况下仔细和谨慎地进行。
在进行操作前，需要确保目标物体的高度、宽度、位置等都满足转移要求，并严格遵守安全规范。
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轮椅转移训练步骤
一、概述
轮椅转移训练是指通过训练，帮助行动不便的人士安全、顺利地从床椅上转移到轮椅上，或从轮椅上转移到床椅上。
这是一项重要的日常生活技能训练，对于提高行动不便者的自理能力和生活质量至关重要。
二、准备工作
1. 确保训练环境安全：移除地面上的障碍物，确保有足够的空间进行转移训练。
2. 准备合适的轮椅：根据行动不便者的身体状况选择合适的轮椅，确保其稳定性和安全性。
3. 提供必要的辅助器具：如滑板、扶手等，以便行动不便者在转移过程中保持平衡和稳定。
三、转移训练步骤
1. 床椅至轮椅转移：
a. 行动不便者坐在床或椅子上，双腿并拢放置，保持身体平衡。
b. 将轮椅靠近床椅，确保两者之间的距离合适。
c. 行动不便者将一只手放在床椅边缘上，另一只手握住轮椅扶手。
d. 行动不便者先向前滑动臀部，然后将腿转移到轮椅上，保持身体平衡。
e. 最后，行动不便者将另一只手放在轮椅扶手上，慢慢地将身体转移到轮椅上，保持平衡稳定。
2. 轮椅至床椅转移：
a. 行动不便者坐在轮椅上，双腿并拢放置，保持身体平衡。
b. 将轮椅靠近床椅，确保两者之间的距离合适。
c. 行动不便者将一只手放在轮椅边缘上，另一只手握住床椅扶手。
d. 行动不便者先向前滑动臀部，然后将腿转移到床椅上，保持身体平衡。
e. 最后，行动不便者将另一只手放在床椅扶手上，慢慢地将身体转移到床椅上，保持平衡稳定。
四、注意事项
1. 防止摔倒：在转移过程中，行动不便者和训练者都要保持稳定，防止意外摔倒和受伤。
2. 动作轻柔流畅：转移过程中的动作要轻柔、流畅，避免突然用力或者急速转移。
3. 姿势正确：行动不便者和训练者都要保持正确的姿势，避免扭曲身体造成不适或损伤。
4. 适度休息：如果在训练过程中感到疲劳或不适，应及时停下来休息，避免过度劳累。
5. 定期复习：为了巩固训练效果，行动不便者应定期进行转移训练，以保持技能的熟练度和稳定性。
五、总结
轮椅转移训练对于行动不便者来说至关重要。
通过正确的训练步骤和注意事项，行动不便者可以学会安全、顺利地从床椅上转移到轮椅上，或从轮椅上转移到床椅上。
这不仅提高了行动不便者的自理能力，还增加了他们的独立性和生活质量。
因此，我们应当重视轮椅转移训练，并在日常生活中给予行动不便者必要的支持和帮助。