小儿过敏性紫癜--抗敏汤--活血凉血--赵连臻
抗敏汤治疗儿童过敏性紫癜60例
抗敏汤治疗儿童过敏性紫癜60例国宝兰【摘要】目的:探讨清热解毒类中药辅助治疗患儿过敏性紫癜疗效.方法:123例过敏性紫癜患儿分为抗敏汤(生黄芪、生地、丹参、赤芍、麻黄、川乌、防风等)辅助西药治疗组60例,西药治疗组63例.比较两组治疗效果、药物副作用及复发率.结果:治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率77.78%,治疗组总有效率较对照组差异有显著性统计学意义(χ2=5.95,P<0.05).两组均无明显不良反应.两组均随访6个月,治疗组复发率6.7%,对照组复发率占27.0%,治疗组复发率显著低于对照组(χ2=8.96,P<0.01).结论:对过敏性紫癜患儿在西药治疗外辅助应用抗敏汤治疗,疗效确切,不良反应少,复发率低.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2011(032)007【总页数】2页(P810-811)【关键词】紫癜,过敏性/中西医结合疗法;儿童;清热解毒剂/治疗应用;抗敏汤【作者】国宝兰【作者单位】河北省辛集市妇幼保健院,辛集,052360【正文语种】中文【中图分类】R725.5过敏性紫癜为儿科常见病,学龄前儿童多发。
目前临床上对过敏性紫癜患儿多数给予抗过敏、抗感染治疗,但其复发率高,且药物副作用较多[1]。
为探讨治疗过敏性紫癜的更有效方法,本院于 2008年4月～2010年6月期间对收治的 60例过敏性紫癜患儿在激素等西药治疗外辅助应用了本院自拟的抗敏汤治疗,并以63例西药治疗患儿为对照组,对两组治疗效果、药物副作用进行了对比分析。
现报道如下。
临床资料本组 123例患儿临床表现主要有皮疹,且较典型,符合过敏性紫癜诊断标准[2],且其均符合如下纳入标准:①3～10岁。
②凝血机制未见异常,血小板数量在100×109/L以上。
③尿常规、便常规检查均正常,无便潜血阳性。
④未合并肾损害等疾病。
肾损害即尿常规见每高倍镜下红细胞数量 5个以上,和或尿蛋白定性为阳性。
中医医案——过敏性紫癜
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
凉血清化、疏和散瘀法治愈过敏性紫癜病案：谈某，女，7岁。
初诊：1973年3月13日。
主诉及病史：患孩旬余来，先下肢出现紫斑，在乡卫生院诊治，紫斑反日益增多。
6天前又起发热，周身关节酸痛，眼胞虚肿，不思饮食，脐腹阵痛并下黑便，遂去本市某医院住院诊疗，经化验室血液、二便等检查，诊为过敏性紫癜。
用过促肾上腺皮质激素、地塞米松、抗生素、维生素及多种止血西药未见改善，转来中医诊治。
诊查：发热或起或伏已经旬余测温37.5℃（口）。
紫癜遍布颜面、四肢、臀部，颇为密集，或片状，或疹点，有的殷红，有的青紫，压之不退。
眼睑、四肢虚肿。
时有呕恶，腹痛阵作，痛势殊剧。
大便色黑，犹似稀浆，次数较多。
关节酸痛。
苔薄腻，舌偏红。
辨证：湿热壅盛，气滞不畅，肝脾不和，血络损伤。
治法：凉血清化，疏和散瘀。
处方：炙生地黄20g 炒丹皮10g 赤白芍各10g 砂仁3g（后下）金铃子10g 延胡索10g 炒川黄连3g 乌梅10g 炒地榆15g 炒1桑枝10g 怀牛膝10g 仙鹤草30g 紫珠草30g 5剂广角粉2g、参三七3g，共研末分3次化服。
二诊：3月21日。
发热和，呕吐止，关节酸痛减，紫斑稍退，证情渐有好转。
昨夜突又脐腹剧痛，接着便血，色殷有块，迄今十余次；精神萎疲，苔薄黄腻，舌质偏红。
湿热瘀滞，络脉损伤。
再拟清化湿热，调气散瘀，敛肠摄血。
处方：焦术炭10g 炒川黄连5g 广木香5g 生地炭15g 赤白芍各10g 乌梅10g 地榆炭15g 炒槐花10g 紫珠草30g 仙鹤草30g 3剂广角粉3g、参三七3g，共研末分3次化服。
三诊：3月25日。
腹痛已缓，或感隐隐未已；便血止，质稀转溏渐实，色为深黄，偶有夹黑甚少，日行一二次；上肢紫斑已消，臀及下肢紫斑渐退；面虚瘪，肢略肿，精神好转，食欲较启；苔薄腻，舌偏红。
原方再服5剂。
四诊：4月8日。
中药治过敏性紫癜10方
家庭医药 2015.1046编辑/赵欣****************过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛的小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性脆性增加，伴渗出性出血、水肿。
临床主要表现是以皮肤紫癜为主，常伴有关节炎、腹痛及肾炎等，少数患者还伴有血管神经性水肿。
本病以儿童及青少年为多见。
春秋两季发病者居多。
本病治宜清热凉血解毒，临床常用药物有茜草、紫草、生地、丹皮、连翘、赤芍、蝉蜕、白茅根等。
中医对本病采取辨证论治的原则，可用的组方不少，患者可在中医师的指导下选择使用，多有良效。
1.四草化斑汤组成与用法：紫草、连翘各12克，白花蛇舌草30克，生地、坤草（益母草）各15克，茜草10克，炒芥穗、赤芍各9克，生蒲黄6克，大红枣10枚。
每日l剂，水煎取汁分3次温服。
功用与药理：清热凉血，解毒化淤。
本方以紫草、茜草、白花蛇舌草、坤草等为主药，清热解毒，活血化淤，有止血而不留淤、祛淤透疹而生新之专长；配以凉血药生地、赤芍增强清营凉血、解毒化斑之功效；辅以连翘、炒芥穗、生蒲黄更能宣畅气中药治过敏性紫癜10方□江西省南昌市洪都中医院主任医师 王 豪血，以散血积气聚之力。
药理研究表明，诸药有增强毛细血管的致密度，增加皮肤血流的作用，因而有利于淤斑消散。
2.化斑汤组成与用法：茜草30克，麦冬12克，生地15～30克，丹皮、栀子、五味子、徐长卿各10克，甘草6克。
每日1剂，水煎取汁300毫升，饭后约1小时服100毫升，每日3次。
功用与药理：清热宁血，滋阴化斑。
本方选茜草、丹皮、栀子、生地清热凉血、化淤和络；生地、麦冬、五味子酸甘化阴，以制其火；徐长卿祛风解毒；甘草解毒缓急。
诸药共奏清热宁血、滋阴化斑之功。
3.化斑消癜汤组成与用法；土茯苓15克，紫草、丹皮、当归、川芎、地龙、防己、苍术各10克，生地、薏苡仁、白鲜皮、地肤子各12克。
水煎服。
每日1剂，早晚食后分服。
五岁小孩子过敏性紫癜怎么治疗[001]
![五岁小孩子过敏性紫癜怎么治疗[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/6aa2ae23b6360b4c2e3f5727a5e9856a561226c2.png)
五岁小孩子过敏性紫癜怎么治疗五岁小孩子过敏性紫癜是一种常见的疾病，一旦患上需要及时治疗。
接下来，将从治疗方法和注意事项两方面来介绍。
治疗方法：1. 对症治疗①抗组胺：可用于减轻过敏反应导致的瘙痒、过敏性血管炎等症状。
②镇痛剂：可用于减轻疼痛。
③中药疗法：常用的有清热解毒药和活血化瘀药等，如黄芪、熟地、山茱萸、当归等。
2. 免疫抑制治疗①糖皮质激素：可用于控制免疫反应，减轻炎症。
②免疫抑制剂：如环孢素、长春新碱等，可抑制免疫系统的反应。
3. 药物治疗①抗凝剂：可用于预防血栓形成，如肝素等。
②维生素C：具有抗氧化、降低毛细血管脆性的作用。
③免疫球蛋白：可用于重症病例的治疗。
注意事项：1. 远离过敏原过敏性紫癜是由各种过敏原引起的免疫反应所导致的，如食物、药物、环境等。
在治疗期间要尽量避免接触过敏原，以免加重病情。
2. 饮食调理病人应当注意饮食调理，少食多餐，避免暴饮暴食。
对于富含维生素C的食物如猕猴桃、柿子、柚子等可以多吃，这些食物有助于消除自由基、降低毛细血管脆性。
3. 保持心情舒畅心情不稳定会导致人体免疫力下降，易诱发疾病，因此要保持心情愉快、心态平和，避免情绪过于激动。
4. 定期复诊考虑到病情较为复杂，需要长期治疗，患者需定期到医院复诊。
医生会根据病情调整治疗方案，确保病情得到有效控制。
总之，过敏性紫癜是一种需要及时治疗的疾病。
对于儿童的过敏性紫癜治疗，不仅要配合医生的治疗，更要注意饮食调理、保持心情愉快、远离过敏原、定期复诊等，才能达到更好的治疗效果。
小孩流鼻血什么情况小孩流鼻血是常见的症状，很多家长在面对这种情况时虽然非常担心，但其实鼻出血大都是良性的，只需正确处理和护理即可。
本文将从小孩流鼻血的症状、治疗方法、注意事项等方面进行详细介绍。
一、小孩流鼻血的症状小孩流鼻血的症状较为明显，具体表现为：1.突然出现的鼻流血，流血量多少不一定，但持续时间较短；2.流血时孩子有些惊慌或紧张，可能会大哭或呼吸急促；3.鼻孔内会留下一定量的血液，或者鼻孔内留有血块；4.可能会出现头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐等症状，但不是每个孩子都有。
抗敏凉血汤治过敏性紫癜
抗敏凉血汤治过敏性紫癜过敏性紫癜(HSP)也被称为免疫球蛋白A血管炎(IgAV),是一种常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。
临床以皮肤瘀点瘀斑常见，累及皮肤、胃肠道、肾脏、关节等，除皮肤紫癜外，可出现关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等。
其病因及发病机制仍未完全阐明，可能涉及感染、遗传、药物、疫苗及某些食物诱发等，以体液免疫异常为主，T淋巴细胞功能改变及细胞因子等在发病中起重要作用。
本病好发于儿童，常见发病年龄为7~14岁，男女之比为1.4:1,发病有明显的季节性，以冬春季发病多见，夏季相对较少。
本病归属于中医学“血证”“紫癜”“肌衄”“葡萄疫”等范畴。
抗敏凉血汤加减【主治】：过敏性紫癜【方药】：乌梅,水牛角,生地,丹皮、赤芍、防风、清甘草。
【加减】：湿热蕴结，发热缠绵，紫癜反复不退，舌苔黄腻者，加藿香、薏苡仁、土茯苓;关节肿痛，加牛膝、桑枝、车前子;血尿，加白茅根、仙鹤草、益母草、茜草;蛋白尿，加地龙、黄芪、玉米须;伴消化道出血，加生大黄粉适量吞服。
【用法】：每日1剂，水煎2次,取汁三百ml,分2~4次服,治疗15天为1疗程。
【验案举例】：余某,女,9岁。
1995年12月5日就诊。
主诉:紫癜发作10余天不退，伴踝关节疼痛水肿。
患者曾于半年前患过敏性紫癜,在某市医院住院治疗,紫癜消退后出院,在家激素减量治疗，半个月前两下肢及臀部伴踝关节疼痛水肿,立即入院治疗，经中西医多法治疗，症状未见缓解,目前强的松用量已达30mg/日。
症见:两下肢及臀部布满大小不等之紫癜,压之不退色，且有此起彼伏之势。
并伴踝关节水肿,疼痛,满月脸,食欲尚可，舌苔黄厚腻、舌质偏红,脉缓,前已服用中药三妙、三仁汤10余剂，未效。
化验血常规白细胞10x109/，血沉8mm/h,出凝血时间均在正常范围;尿常规:红血细胞少量。
诊断:过敏性紫癜;辨证:血热毒蕴,兼夹湿热。
治疗抗敏凉血，解毒化湿。
处方:土茯苓、薏苡仁、水牛角,生地,丹皮、赤芍、乌梅、防风、甘草,清甘草。
导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫癜经验
导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫瘢经验**基金项目：云南中医药大学第一附属医院中医药防治皮肤病创新团队（2019HC001）第一作者简介:李梦琪（1996 -），女，硕士研究生，研究方向:皮肤病的中医防治与研究。
△通信作者:欧阳晓勇，E - mail ：oyxy68@ 126- com李梦琪】，黄 南】，张成丹】，邓 洋】，邹纯燕】，车朝敏】，谢太琴2,欧阳晓勇仏（1-云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院，云南昆明650021 ；2.红河州哈尼族彝族自治州第二人民医院，云南建水654399%摘要：过敏性紫瘢是皮肤科多发难治的细小血管炎，常见儿童皮肤病，中西医治疗本病各有优0,中医药 在缩短病程、提高疗效、降低复发率、减少副作用等方面具有优势。
笔者运用国家级名老中医刘复兴的自拟方四草汤，结合欧阳晓勇教授临证经验，道驭法术，合方治之，多有佳效。
关键词：儿童；过敏性紫瘢；四草汤；刘复兴中图分类号:R554- 6文献标志码:A文章编号：1007 - 2349 （2021 %04 - 0044 - 04过敏性紫瘢是皮肤科常见的多发生于儿童的 变态反应性疾病，吾师治疗儿童过敏性紫瘢奏效显 著,擅长化裁国家级名老中医刘复兴的自拟方——四草汤。
导师欧阳晓勇教授是刘复兴教授学术继 承人，第四批“全国中医临床优秀人才”，系云南省 中医医院皮肤内科主任，尤善经方治疗皮肤病，临床尤重辨证，用药精炼，现将欧阳晓勇教授运用四 草汤治疗儿童过敏性紫瘢的临床经验总结如下，望同道斧正。
1中西医对过敏性紫瘢的认识过敏性紫瘢是一种自身免疫性疾病，是IgA 抗 体介导的超敏反应性细小血管炎，其特点为非血小板减少的皮肤紫瘢，可伴有腹痛、关节痛及肾脏病 变。
本病冬春季易发，男性发病多于女性，发病前常有上呼吸道感染、低热及全身不适等症状，皮损 好发于下肢，以小腿伸侧为主，重者可延及上肢或躯干。
研究显示儿童过敏性紫瘢每年发病率高达 （3〜26.7 ）/10万#1］，且有逐年上升趋势。
抗敏消斑汤治疗过敏性紫癜50例
例 过敏性紫癜 患者 ， 疗效 显著 ， 总 结如 现
下。
性紫癜 ， 中医辨证分型为风热动 血型。治
对 象 与 方法 研究对 象 ： 择 我 院 门诊 以 皮 肤 瘀 选 点 、 斑 为 主要 表 现 来 诊 患 者 为 主婴 研 究 瘀
循 经致 络伤血溢 ， 因 以感受 外邪 ， 食 病 饮 失 节 ， 血 阻滞 ， 病 气 虚 血 亏 为 主… 。 瘀 久
故 笔 者 以 自拟 “ 敏 消 斑 汤 ” 减 治 疗 ５ 抗 加 ０
便 ２天未行 ， 小便黄赤 ， 故来 诊。查体 ： 体 温 ３ ．℃ ， ８５ 躯干及 四肢见小 片状 紫斑 ， 斑
瘙痒 、 痛 、 性 呕 、 腹 恶 四肢 关 节 疼 痛 。 大
弱的病人 ， 同时服用 益 气健脾 、 节免 可 调
疫 的中药进行 调理 ， 玉屏 风 散 、 如 童康 片
等。对 过敏性 紫癜 恢 复期 ， 用 养 阴 清 可 热、 健脾益气等方法 ， 以进一步 清除余 邪 ，
调 节气 血 ， 复 脏 腑 的 正 常 生 理 功 能 ， 恢 以
重要措施 。许 多辛凉解表 、 清热解毒 中药 同时具有 不 同程度 的抑制 细菌 和病 毒 的 作用 ， 本方 中的蝉蜕 、 防风 、 芥 、 蒺藜 荆 刺 具有 疏风清热 之功 效 。对 于扁 桃体 炎发
２ 张翠松． 过敏 性紫 癜 中医辨证 探 要 ［ ］ 新 Ｊ．
疆 中 医 药 ，００，８ ２）４— ． ２ ０ １ （ ： ５
能紊乱 ， 即抑制性 Ｔ细胞 活性 降低 ， 辅助 性 Ｔ细胞活性相对增强 ， Ｂ细胞数 量增多
及其活性增 强 ， 产生 大 量免疫 球 蛋 白， 使 血清 ＩＡ、ｇ ｇ ＩＭ水 平升 高 ， 尤其 是前 者 ， 形 成 ＩＡ免疫 复合 物而 发病 。所 以应 以调 ｇ 节免疫功能 紊乱 的药物来治疗本病 ， 本方 中的丹参则 具有这方面的作用 。 有研究 表明 ， 过敏性 紫癜 患儿存 在 明 显高黏 滞 血症 ， 支持 中医 学 血瘀 证 的诊 断， 且肾炎 型 的患 者 血 瘀 更 加 明显 。因 此， 中医药治疗本病 ， 尤其 以清热解毒 、 活 血化瘀药物 效佳 ， 本方 中加 用 白芍 、 故 当 归、 川芎 、 丹参 、 益母草 、 紫草 、 白茅根等 ， 其 中紫草治疗 紫癜性 肾炎， 有较好 的临床效
过敏性紫癜--青紫汤加味--凉血止血--王鹏飞
过敏性紫癜--青紫汤加味--凉血止血--王鹏飞青紫汤【来源】王鹏飞，《中医杂志》(5)1990年【组成】青黛3克，紫草、白芨各9克，乳香6克【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热，凉血，止血。
【方解】肺主气，合皮毛。
本病发病以秋季为多，盖秋季气燥，燥邪犯肺，易伤阴动血，伤及皮毛，故成皮肤紫癜。
多因邪热伤于手太阴肺经和足少阴肾经经脉，致热入血分而逆乱，血不循经，外溢脉道所致。
其治着眼于热、血、肺、肾，以清热凉血为主，早期清肺透邪，晚期，治肾护阴。
方用青黛清五脏之热、平肝凉血；紫草凉血，走皮肤，透邪于外，与青黛相伍，清透内外而宁血；白芨苦甘涩凉、入肺肾，苦凉清肺治其本，甘缓止痛，能解除胃肠平滑肌痉挛、治疗腹痛及胃肠出血，涩则收敛止血治其急；入肾经兼以治肾护阴。
乳香活血通络，一去凉血之弊，一为新血开道。
四药合用，妄行之血可宁，越府之血可归，热去血平，其病自愈，且适用于各型紫癜。
疗效较佳。
【主治】过敏性紫癜。
【加减】*单纯皮肤型：若皮疹颗粒小而稀疏，伴有表证者，加金银花9克，板蓝根12克，白芷6克，焦山栀9克。
*若紫癜量多呈片状、伴气营热证者、去乳香、加寒水石15克，丹皮9克，犀角粉0.5克(冲)、元参9克，生地12克。
*皮肤关节型，加钩藤、木瓜、威灵仙各6克，金银花藤12克。
*腹型：大便下血、色鲜红、伴肛门灼热、大便不爽者，加地榆10克，白头翁6克，黄连4克，赤小豆30克。
*大便色黑呈柏油样，紫癜色淡者，加伏龙肝15克，干姜5克，阿胶珠9克，黄芪15克，黄精9克。
*腹部窜痛、攻冲起块者，加芍药15克，甘草6克，元胡9克，沉香末0.5克(冲)、凤尾草、倒扣草各9克。
*紫癜肾病，加益母草15克，凤尾草10克，倒扣草9克，泽兰15克，泽泻30克，生山楂、山药各15克，生地12克。
【疗效】李素亭等报道：临床治疗200例，其中皮肤关节型59例、单纯皮肤型40例、混合型45例，肾型36例、腹型20例。
结果痊愈128例、好转66例、无效6例，总有效率为97%，治愈率为64%。
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小儿过敏性紫癜--抗敏汤--活血凉血--赵连臻
抗敏汤
【来源】《治验百病良方》（赵连臻方）
【歌诀】抗敏汤中用丹参，茜草紫草生甘草，
再加大枣鸡血藤，活血凉血祛瘀斑。
【组成】茜草15～30克，紫草10克，生甘草10克，丹参10克，鸡血藤15克，大枣10枚。
【用法】水煎服。
每日1剂，日服2～3次。
【功效】活血凉血，祛瘀消斑。
【方解】过敏性紫癜是由于变态反应引起的毛细血管壁渗透性和脆性增高的出血性疾病，属中医“血证”范畴。
多因小儿体稚，感受外邪，入里化热，热搏血分所致。
治以凉血泄热为原则。
故方中用茜草、紫草凉血泄热；丹参、鸡血藤养血活血，祛瘀消斑；大枣和中护胃；甘草解毒，并调和诸药。
合而用之，共奏活血凉血，祛瘀消斑之功。
早期兼以祛风化湿，后期兼以补益气阴。
初发病人症状消失后，还宜巩固治疗，以免复发。
对反复发作者，或兼湿或兼阴虚，或兼气虚，宜辨证加减，用药宜灵活变通。
【主治】小儿过敏性紫癜。
【加减】血热型：紫癜密集、色黯、腹痛便血、舌红苔黄者，加丹皮、赤芍、白芍各12克，地榆炭、生地、大青叶各15克；出血重，加三七粉冲服。
湿热型：紫癜色黯或起泡、关节肿痛、血尿、舌红苔黄腻者，加苍术15克，牛膝10克，生苡仁、小蓟、白茅根各30克。
风热型：紫癜鲜红、皮肤瘙痒、或伴有表证者，加连翘、白藓皮各15克，牛蒡子10克，蝉衣6克；
阴虚型：紫癜反复不愈、色淡、面色无华，加仙鹤草、黄芪各15克，党参12克，阿胶10克；
有肾脏损害者，以血尿为主，加白茅根、小蓟、地榆炭。
*镜下红细胞不消，加益母草、石韦、白术、苡仁等。
【附记】多年应用，疗效甚佳。
*据临床观察，本方对于皮肤型、关节型、腹型、混合型和肾型等都有较好疗效。