儿童弱视综合治疗临床观察
义…。 患牙本身 由于牙齿硬组织的丧失和牙髓 活力 的失去 ， 牙 本质水分 丢失 ， 牙齿脆性 增加 ， 弹性模 量和断裂韧性下降 ， 引
起牙齿机 械性 能降低 ， 也 可引起牙折 。这些属于牙齿 病理或
生 理变化 。 在Ｉ 临床上虽 然不可控 制 ， 但在实施 牙齿根 管治疗 时只要 引起足够重视是可 以减少牙折 的发生率的。针对 以上
原因。 临床上进行根 管治疗时首先是要在开髓或根管 预备时
ｍ ａ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｌ ｓ ：ａ ｎ ｉ ｎ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ． Ｊ Ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ ｖ Ｄ ｅ ｎ ｔ ， ２ ０ ０ ９ ， １ ２ （ ４ ） ： １ ５ ４ —
１ ５ ９
而导致牙根纵裂。其次， 年龄 因素也不可忽视 ， 随着年龄增加 ， 牙本质 的有机成分 和水分减少 ，硬组织的脆性增大 ，易于折
管预备都会 降低牙 根的抗力 ， 而且 机用镍钛器械较手用挫 对 牙根抗力的降低作用更大。②长时 间使用高浓度的冲洗液会 降低牙本质的机械｜ 陛能 。 尤 以高浓度的次氯酸钠和乙二胺四 乙酸联合使用会显 著降低根管牙本质 的挠 曲强度 、 弹性模 量 和硬度 ． 增加牙折 的危险 陛。③根 管充填时侧方加压 和垂 直 加压压力 过大均可引起牙折 。有研究发现使用 ２ ５号 以下的
侧方加压 器可显著降低牙根 的抗折裂能力 。另 外 ， 冠部充 填 材料对牙 折亦 有影响 ．用银汞合金充填 的牙齿 抗折性最弱 ， 用复 合树脂 充填 的牙 齿器抗折 力与天然 牙相 比无 统计学 意
裂。 目前牙根纵裂 的治疗方法 主要 为截根术 、半切除术或拔
除。为了避免磨牙由于纵裂而被大量的拔除 ， 主张根管治疗后
旦结构破 坏 ． 极容易 由于咬合胎力 过大而发生折裂 。 继发 于
牙齿根管治疗后 的磨牙 牙折和牙根纵裂 的发生率还 不清楚 ，
பைடு நூலகம்
经治疗 的牙齿 中也时有发生。原发于活髓牙 的牙根纵裂原因
可能 与慢性持 续性 的的创伤性胎力有关 ， 临床检查可见 患者
除外创伤 胎和患牙 的病理生 理原 因外 ， 发生 于牙 髓治疗后 的 牙折 主要 由于医源性 因素所致 。这些危险因素在根管 治疗 的
中国药物 与临床 ２ ０ １ ３ 年８ 月第 １ ３ 卷第 ８ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｒ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｓ 母ｃ ｌ ｉ 塑，
Ｑ ！ ： ！ ：
・
１ ０ ９９ ・
是牙 发育 时期 的钙 化结合 区 ， 抗压强度更 低 ， 根管治 疗时 由 于髓 腔入路的需要不得 不进一 步磨除牙体组织 ， 导致 该 区域
由于对验牙缺 失或邻 牙缺失 ， 或有偏侧咀嚼 习惯及夜磨 牙而
导致 患牙负 担太 重 。还 可 由于磨耗 不均 、 高 陡牙 尖形成 侧
每一步骤 中均存在 。 ①根管 的过度预备 ， 根管壁薄 ， 根管非 圆
形： 研究显 示 ， 无论使 用机用镍 钛挫还是 使用手用 挫进行 根
方 骀干扰造成牙根部产生应力集 中区 ， 硬组织 由于长期疲 劳
参 考 文 献
［ １ ］Ｍ ｏ ｎ ｇ ａ Ｐ ， Ｓ ｈ ａ ｒ ｍ ａ Ｖ ， Ｋ ｕ ｍ ａ ｒ Ｓ ．Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ
ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｅ ｅ ｔ ｈ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
牙体 组织更加减少 。牙体结 构完整时应力整体分布均匀 ， 一
四乙酸使用 时间尽 可能缩短 ， 并在充填前使用 乙醇清洁多余 的乙二胺 四乙酸。侧方挤 压所建议 的力量不超过 ５ ｋ ｇ 。如果
根管充填时用力过大 ， 则有可能促进根裂的发生 。 另外牙齿纵裂不仅发生 于经 过根 管治疗后 的患牙 。 在未
尽 可能少 切割牙体 组织 ， 尤其是 牙尖 、 嵴等 主要 咬骀应 力承
受 区。尽量调改非功能尖成平缓 面 ， 陡峭 的功能尖 可以先减 低咬胎后用充填材料来代替 ［ ２ ］ 。治疗后一定要进行调验 以避
［ ２ ］ 王光华． 牙体修复学． ２ 版． 北京 ：人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ １ ： ｌ １ ６ —
的磨牙若存在牙齿缺损严重 ， １ 以上冠缺损 、 功能尖缺损 、 有 隐裂 的患牙以及二类洞缺损均应采用保护性全冠修复［ ３ ］ 。 可供 选择的保护性全冠有铸造金属全冠 、烤瓷全冠 、 烤 瓷熔附金属全 冠等 。本文中由于保护性全冠的使用可 以大大 降低根管治疗后磨牙牙折发生率 。 对于保护重要 的咀嚼牙齿 起到积极 的作用 ， 应在 Ｉ 临床大力推广 。 作 为后牙根管 治疗后 的预防牙折的常规措施 ， 具有重要 的意义 。
庞静 青 弱视是指 眼球本身 无器质性病变 ， 而矫 正视力＜ ０ ． ９者 ．
眼） ， 年龄 ３ — １ ３岁 ； ２ — ５岁 ２ ０例 ４ Ｏ眼 ， ６ ～ ８岁 ７例 ｌ ４眼 ， ９ ～
它是一种视功 能发 育混 乱现象 ， 常伴有斜视 和屈光不正 。而
治疗弱视关键在于早发现 、 早诊断 、 早治疗 。一般认 为最关键 期是 ２岁 以内 ， ３ － ５岁治疗效果最好 ， １ ０岁前是 敏感期 。 现将
１ １ ８ ．
免早 接触 。再次进行根管预备 时旋转 幅度不宜过大 。 乙二胺
［ ３ ］ 樊 明文． 牙体牙髓病学． ２ 版． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ３ ： ２ ８ １ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ３ ． ０ ９ ）
儿 童 弱视 综合 治疗 临床 观 察
综合治疗加健康教育防治儿童弱视效果观察论文
综合治疗加健康教育防治儿童弱视效果观察【摘要】目的：观察综合治疗加健康教育防治儿童弱视的临床效果。
方法：372例患儿706眼随机分为治疗组190例374眼，对照组182例332眼。
治疗组给予综合方法加健康教育治疗，对照组仅给综合治疗。
结果：总有效率比较：治疗组为95.9%；对照组87.9%；差异有统计学意义（p0.05）。
2.2 两组不同弱视程度的疗效比较（见表2）显示：治疗组轻度弱视的基本治愈率为90.4%，对照组为73.0%；治疗组中度弱视的基本治愈率为66.4%，而对照组为52.3%；治疗组重度弱视的基本治愈率为50%，而对照组为43.6%；最终治疗组的有效率为95.9%，而对照组为87.9%；两组比较差异均有统计学意义（p<0.05），说明综合治疗加健康教育治疗儿童弱视的效果明显优于对照组。
3 讨论弱视治疗的综合方法包括：电脑曾视仪红光刺激，后像治疗、点阵穴位刺激 [3]、遮盖眼疗法、穿针描图训练、佩戴矫正眼镜等。
依据对儿童验光情况戴镜矫正，可使外界物体的图像清晰地投射到视网膜上，促进对空间频率敏感视觉细胞的兴奋，减少持续通道功能的抑制，促进眼球发育，完成视觉发育屈光正常化过程。
遮盖治疗是目前仍是治疗弱视的有效方法[4]。
可清除由刺激注视眼而对弱视眼的抑制作用。
红光刺激的治疗机理为黄斑中心凹仅含视锥细胞，由中心向周边移行，视锥细胞急剧减少，视杆细胞逐渐增多，且对红色光谱不敏感。
而视锥细胞对波长620-700μm的红光非常敏感，从而提高中心视力，或由偏中心注视转变为中心注视。
后像治疗是通过强光炫耀旁中心弱视的周边部网膜，包括旁中心注视区，使之产生抑制。
同时用黑色的圆盘遮挡保护黄斑区，再训练提高黄斑功能。
电针穴位刺激是疏通经络，调节眼部经气，改善眼血液循环而发挥治疗作用。
我们认为弱视最佳的治疗时期是3-7岁，穿针描图精细训练可协调健眼及同步提高弱视眼的视觉功能，从而不断提高视力。
弱视是一种发育障碍性疾病。
调节训练联合综合疗法治疗儿童高度远视性弱视的临床观察
调节训练联合综合疗法治疗儿童高度远视性弱视的临床观察目的探讨调节训练联合综合疗法治疗儿童高度远视性弱视的临床疗效。
方法选取2014年2月-2016年2月在我院进行治疗的高度远视性弱视儿童90例，随机分为观察组和对照组各45例，观察组采用调节训练联合综合疗法进行治疗，对照组采取常规综合疗法，对比两组患者的临床疗效。
结果治疗后，观察组患儿的视力明显优于对照组（P＜0.05），治疗后，观察组患儿的基本治愈率明显高于对照组（P＜0.05），观察组患儿的屈光度明显优于对照组（P＜0.05）。
结论调节训练联合综合疗法治疗儿童高度远视性弱视能够有效降低远视屈光度，提高治愈率，值得临床推广。
标签：调节训练；综合疗法；高度远视；儿童；弱视弱视是儿童成长过程中较多见的眼科疾病，该病的最佳治疗时间段为3-6岁，在此期间及时进行有效的治疗措施，基本上可达痊愈。
但由于年龄增长以及学习方式的问题，许多患儿在该病治愈后又再次复发。
因弱视和低视力对患儿健康成长造成了较大影响，使其家庭承受较重负担，因此，临床上对于该类的儿童应当做到早排查和早治疗，能够促进患儿的视力早日恢复，改善其视觉能力，使低视力的发病几率有效下降。
现选取高度远视性患儿，采用调节训练联合综合疗法进行治疗，效果满意，现汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月-2016年2月在我院进行治疗的高度远视性弱视儿童90例，符合1996年4月全国儿童弱视、斜视防治學组制定的标准。
人组标准：①病史资料完整；②眼部无器质性病变；③患儿智力发育正常能配合各项眼科检查；排除标准：排除斜视及形觉剥夺型弱视。
90例儿童随机分为两组，观察组45例，其中男25例，女20例，年龄在3-7岁，平均（5.22±1.34）岁，初诊时间平均远视等效球镜为（6.87±1.93）D，平均视力（0.21±0.56）。
对照组45例，其中男24例，女21例，年龄在3-8岁，平均（5.46±0.72）岁，初诊时间平均远视等效球镜为（7.24±2.17）D，平均视力（0.19±0.44），两组患者在性别、年龄等一般上无统计学差异（P>0.05）。
视感知觉疗法联合调节功能训练治疗近视性弱视的临床观察
视感知觉疗法联合调节功能训练治疗近视性弱视的临床观察近视性弱视是儿童常见的眼科问题之一，其治疗过程中需要综合考虑不同的治疗手段。
视感知觉疗法和调节功能训练是两种常见的治疗方法，本文将结合两者对近视性弱视的临床观察进行讨论。
一、视感知觉疗法视觉感知对于眼睛的正常发育和视觉功能至关重要，视感知觉疗法侧重于通过调整视觉感知能力来改善眼睛的视觉功能。
视觉感知的关键在于对视觉信息的处理和综合，包括对空间、形状、大小、位置、方向、运动和颜色的感知。
通过视觉感知疗法可以训练和提高儿童对于这些视觉信息的处理和综合能力，从而改善眼睛的视觉功能。
二、调节功能训练调节功能是眼睛完成清晰视觉的能力，包括眼睛对近远距离的调节和双眼对齐的能力。
调节功能训练侧重于通过眼睛的调节训练和双眼的协调训练来改善调节功能，从而提高眼睛的视觉清晰度和舒适度。
通过调节功能训练可以改善眼球调节功能不足、近视等问题，从而有效缓解眼睛的疲劳和不适感，并且有助于延缓近视进展。
临床观察通过对一组近视性弱视患儿进行视感知觉疗法联合调节功能训练的临床观察，我们发现了一些值得注意的现象。
在治疗前，这些患儿普遍存在着视觉感知能力不足、调节功能不良的问题，导致他们的视觉功能下降，近视性弱视的情况得不到有效缓解。
而经过一段时间的视感知觉疗法联合调节功能训练治疗之后，这些患儿的视觉感知能力得到了明显提高，调节功能得到了有效训练和改善，同时近视性弱视的症状也得到了明显缓解。
在视感知觉疗法联合调节功能训练的治疗过程中，我们主要采用了一些常见的训练方法和手段，包括计算机视觉疗法、光刺激训练、双眼协调训练等。
这些训练方法和手段能够有效地提高患儿的视觉感知能力和调节功能，从而改善眼睛的视觉功能，缓解近视性弱视的症状。
在治疗过程中，患儿的家长也十分配合，积极配合治疗师的指导，帮助患儿完成各项训练任务，从而加快了治疗的效果。
除了临床观察之外，我们还对这些患儿进行了相关的视觉检查和评估。
儿童弱视综合治疗观察
１ ５０ １ １０辽 宁 省 大 石 桥 市 中心 医 院 北 院
眼 科 摘 要 目 的 ： 察 综 合 治 疗 弱 视 的 效 观
轻 疗 效越 高 ， 现 早 、 龄 小治 愈 率 高 。 发 年
关键词 儿童 弱 视
（ ９ ２ ％ ） １ ．６ 。
１ 李凤鸣 ， 主编． 眼科全 书． 北京 ： 民卫生 出 人 版 社 ，９ ６：０ ８—１６ ． １９ １５ ０ ０ ２ 胡丕清 ， 杨天祥． 按序三 步法治疗新 生儿泪 囊炎． 中西 医结合 眼科 杂志 ，９ ６ １ ３ ： １９ ，６（ ）
１ ８ —１ ９ ４ ４ ．新生儿泪囊炎 是 先天性 泪道 发育 障
维普资讯
临 床 论
著
Ｃ 川 Ｎ Ｅ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ ｛ ＤＯ Ｃ Ｔ Ｉ￥ ＳＥ ＴＹ Ｏ ￣
新 生Ｊ Ｎ 囊 炎 的治 疗 Ｌ
洗液 ， 明鼻泪道已通畅 。然后边注水边 表
薛 永 华 ４ ００ ５ ０ ３河 南 省 会 计 学校 卫 生所
碍所致 ， 多为鼻泪管下端先天性 Ｈ ｓｅ 大 ａｈｒ
瓣膜 未 裂 开 ， 形 成 １个 瓣 状 皱 褶 所 或
方法 ： 好消毒的泪点扩张器及 ５号 备 或 ６号冲通探 针 ， 其针 头钝 圆 ， 头部 两侧 有小孔 的空芯 泪道 探针 ，ｍｌ ５ 针筒 抽好 庆 大霉素及氟美松混合稀 释液 。患儿仰卧 ， １ ％地卡 因浸湿棉 片放 于 泪点 表面麻 醉 ， 由１ ～３名 助手分 别 固定 患儿 头部 、 干 躯 和 四肢 。扩张 泪点后 ， 手 持针 筒 ， 右 套上 冲通探针 ， 自下泪点行泪道加压 冲洗 。患 儿有吞咽动作或患侧鼻孔流 液即可 ， 证实 泪道冲洗通 畅 。冲洗 不 通者 ， 冲液 ， 边 边 按泪道探 通 法 推进 泪 道探 针 ， 边探 边 注 水， 进针 ３ ０～３ ｍｍ， 有落空 感 ， ５ 则 患儿 由
弱视儿童的临床观察及护理
疗起到 了极 为重要 的保 障作用 ，降低 了复发几率 ，在很 大程度 上改善 了患者的 生活质量 。
关 键 词 ：弱 视 儿 童 ；综 合 疗 法 ；护 理
ｄ ｏ ｊ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． ０ ９ ０
脑出血是 急诊 重症监 护病 房最常见 的疾 病 ， 急 性脑 出血一旦发生 ， 除了要有 医生及时准确的诊 断 ， 采取有效
（ 本 文校对 ： 张文娟 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ １ — ２ １ ）
弱视 儿童 的临床 观 察及 护理
周丽云 洪凤 红
（ 福建 省厦 门市翔安 区同民医院 ，厦门 ３ ６ １ １ ０ １ ）
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ １ — ０ １ ２ ７ — ０ ２
弱视是指最佳 矫正视 力低 于 ０ ． ９的视力 状况 ，可 以 分为有明显 器质性病 变形成 的弱视 、无 明显器质 性病变 造成 的弱视 。弱视作 为儿童人 群 中较 为常见 的疾病 ，弱 视的发病 时间越早 ，程 度就会 越重 ，因此 需及 时就 诊治 疗 。 目前对 于弱视 的治疗 方法 多样 ，在治疗 的 同时配 以 护理 可以很 大程度 地提高治 疗效果 。因此 ，本文通 过选
参 考 文献
［ １ ］ 蔡再 同． 脑 出血临床表现与预后 的护理观察 ［ Ｊ ］ ＿ 实用护理杂志 ， １ ９ ９ ３ ， （ ９ ） ： ７ ． ｆ ２ ］ Ｉ国权． 脑 出血接诊时的护理［ Ｊ ］ ． 实用护理杂志 ， １ ９ ９ １ ， （ ８ ） ： １ ９ ． Ｅ ３ ］ 范丽君． 脑 出血 ９ ７ 例急 救护理 体会 ［ Ｊ ］ ． 中 国现 代医药 杂志 ． ２ ０ ０ ６ ， ８ （ １ ０ ） ： １ ４ ２ －
小儿弱视的临床治疗观察
岁， 眼 ４ 左 Ｏ例 （５眼 ） 右 眼 ３ ５ ， ０例 （５眼 ） 弱 视 的临 床 类 别 ： ４ ， 屈光不正性 ３ ８例 ， 光 参 差 性 ２ 屈 ８例 ， 斜视 性 １ ０例 ， 临床 分 度 ：
２２ 观察组和对照组远期疗 效的 比较 ： ． 见表 ２ 。观察组 远期 疗效 明显高于对照组 ， ０ ０ ， Ｐ＜ ．５ 差异有统计学 意义。
表 ２ 观察组和对照组远期疗效的比较［ （ ） 例 ％ ］
组（ ０例 ） 两组患儿 性别构 成 比例 、 龄分 布 、 ２ ， 年 弱视类 别 、 分
［ ］ 郭念峰 ． ２ 心理咨询师 （ 二级 ） 技能培训教材 ［ ． 京 ： Ｍ］ 北
民族 出版 社 ，０ ５ １ １ ２０ ： ． ２
生物反馈 仪后 ， 继续 坚持长期 的放 松训练 。
４ 参 考 文 献
［ ］ 叶任高 ， ３ 陆再英 ．内科学 ［ ． ６版 ．北京 ： 民卫生 Ｍ］ 第 人
通过 卡方 检 验 分 析 ， ０ ０ 差 异 有 统 计 学 意 义 。 Ｐ＜ ．５为
病率 中 占３ ％左右 。由于儿童处于生长关键 时期 ， 弱视不仅影
响 患 儿 的 双 眼 视觉 功 能 ， 时 影 响 着 患 儿 正 常 生 活 和 身 体 发 同 育 。 本研 究 通 过 对 我 院 收 治 的 ７ Ｏ例 弱 视 患 儿 临 床 治 疗 情 况 进行 观察 ， 报 告 如 下 。 现
２ 结 果
２ １ 观察组 和对照组近期疗 效的 比较 ： ． 见表 １ 。观察组 近期
１ 资 料 与 方 法
综合视觉刺激治疗儿童弱视的临床观察
７ Ｒａ ｓ — ｅ ｌ － ｄ ｎ ｍｏ Ｄ — Ｍｅ ｉａ Ａ，Ｓ ｌａ ｏ Ｎｅｍｅ Ｎ，Ｔ ｒｅ — ｌ ｌｂ ａ ａｇｄ － ｓ ｏ ｒｓ Ｖｉ ａｏ ｏ Ｇ．ｅ １ ｌ ｌ ｓ ｔａ ．Ｃ ｉ ．
ｎ ｃ ｐ ｔ ｏｏ ｉ ｈ ｒｃ ｅｉｔ ｓ ｏ ａ ｔ ｃ ｃ ｌ ６ ｉ ｏ ｎ ａ ｅ ｔｐ ｐ ｌｔ ｎ ｉ ｏ ａｈ ｌ ｇｃ ｃ ａａ ｔｒｓｉ ｆｇ ｓｒ ａ ｅ ｑ ｎ ａ ｙ ｕ ｇｐ ｔ ｎ ｏ ｕ ａｉ ｃ ｉ ｌ ？ ｉ ｏ
．
ＪＧ ｓｒｉｔｓ Ｓ ｒ ，２ Ｏ ａｔ ｎｅｔ ｕ ｇ ０ ４．８：４ ｏ ２ ０．
８ Ｈｏ ｅ ｂ ｒ ｅ ｈ ｎ ｅ ｇ ｒＰ，Ｇｒｔｃ ｅ ｅｓ ｈ ｌＳ．Ｇａ ｔ ｃ ｃ ｎ ｅ ． ａ ｃ ｔ ０ ３，３ ２： ０ ｓｒ ａ ｃ ｒ Ｌ ｎ ｅ ，２ ０ ｉ ６ ３５
依 从 性 对 弱视 治 疗 有 明 显 影 响 。
【 关键词】 弱视 ； 综合治疗 ； 空间频 率； 依从性 【 中图分类号】 Ｒ７７４ 【 ． ７ ４ 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １０ — ３６２０）２ ０５ — ０２ ７８（０９０ — １ ０ ８ ２
Ｃ ｉ ｉ ｌ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ Ｏｌ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｆｅ ｔ ｏ ｏ ｌｘ ｖｓ ａ ｔ ｌｔ ｎ ｏ ｍｂ ｙ ｐａ ｉ ￣ｌ ｒ ｎ ｌ ｃ ｓ ｒ ａ ｉ ｉ ｈ ｈ ｒ ｐ ｕ ｃ ｅ ｃ ｆ ｃ ｍｐ ｅ ｉ ｌ ｓ ｍｕ ａｉ ｎａ ｏ ｏ ｉ ｕ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｏ ｉ ｎ ｃ ｄ ｅ Ｚ ＡＯ Ｈ
综合疗法治疗大龄弱视儿童的临床观察
１ 资料与方法
１ ． １ 临床资料 ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ０ 年ｌ ２ 月在我院
视综合治疗仪系统治疗， １ 个月为 ｌ 疗程， 间隔 ２ ～ ３ ｄ ，
再重新开始新一疗程 ， ３ 个月后复查 。根据视力恢复
情况 调整 方 法 。 （ ６ ） 针灸 ： 取阳白、 承泣、 攒竹 、 睛 明、 丝竹 空 、 瞳子蓼 、 曲池 、 臂孺、 足光 明 、 足 三里 、 合谷 、 内 关穴 ， 将 上 述 穴 位 分 为 ３组 ， 每 天 １组 ， 每 天 １换 ， １ ０ ｄ 为１ 疗程 ， 间 隔 ２— ３ ｄ后继 续治 疗 ， 治疗 ４～ ６个 疗程 ， 达 到 首 程 冲 击 疗 法 。 对 照 组 仅 进 行 上 述
［ Ｊ ］ ． 中国斜视与小儿眼科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ ４ ） ： １ ６ ８—１ ７ ０ ．
［ ３ ］ 武广智． 大龄 弱视 儿童综 合治疗 的 临床疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ．
中国中医眼科杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ５ ） ： ３ ６ ５— ３ ６ ７ ． ［ ４ ］ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ Ｅ ｙ ｅ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｇ ａ ｔ ｏ ｒ Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ａ ｐ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ， ｐ ｉ －
参
考
文
献
［ １ ］ 中华眼科学 会全 国儿 童 弱视斜 视 防治学 组． 弱视 的定 义、 分类及疗效 评 价标 准 ［ Ｊ ］ ． 中国斜视 与ｄ ， Ｊ Ｌ 眼科杂
志， １ ９ ９ ６ ， ４ （ ３ ） ： ９ ７ ．
［ ２ ］ 张
松， 潘
综合疗法治疗儿童弱视的临床分析
综合疗法治疗儿童弱视的临床分析摘要】目的分析综合疗法对儿童弱视的治疗效果。
方法对300例520只眼，共治愈327例（眼），改善156例（眼），无效27例（眼）。
结果综合疗法对儿童弱视治愈率高。
【关键词】弱视综合疗法视功能训练弱视是影响儿童视功能最常见的眼病之一，在儿童中的发病率是2%-4%[1]，同时弱视也是可以治愈的一种眼病，有报道可知，基础研究和临床实践证实弱视通过治疗可以获得良好的愈后。
临床资料2005年-2011年期间，在本院治疗的儿童患者中综合治疗的儿童患者共有300例，520只眼。
3-11岁患者儿童300例，520只眼，男125例，女175例，屈光不正性弱视282例（眼），屈光参差性弱视35例（眼），斜视性弱视眼192例（眼），其它发病原因弱视11例（眼）。
检查和治疗方法所有患者均进行常规的远近视力检查，眼前后节检查，同时予以注视性质检查，眼位眼底，眼球运动，每位患者均给1%阿托品眼膏3次/天涂眼，连续3天，散瞳验光。
远视患者当时给予配镜，近视患者三周复验配镜，按照配镜原则。
根据验光结果，内斜视远视患者佩戴全矫正镜片，其他按照一般原则配镜。
准确验光佩戴一副合适的眼镜是治疗的关键。
所有患者通过多功能治疗仪进行治疗，远视患者通过精细目力训练，练习描画、串珠子；针对旁中心注视患者，采用后像和海丁格刷治疗，所有患者均随访2年以上。
因此，在治疗的过程中，视力达到 1.0者可转入家庭治疗，选用适当的仪器训练，巩固疗程疗效，每月复查一次，我院眼科门诊为患者建立了病例登记，随时了解治疗情况。
结果通过6年的观察得出，我们采用多种方法系统综合治疗弱视，从临床观察发现，弱视的疗效与弱视的类型、弱视程度，弱视的年龄及注视性质都有着密切的关系。
按照初诊的年龄统计，初诊年龄越小治疗效果越好，各个年龄组之间疗效差异均有显著性统计意义。
见表屈光不正性弱视治愈率为69.50%，斜视性弱视治愈率为57.29%，屈光参差弱视治愈率为57.14%，屈光不正性弱视疗效最好；3—6岁治愈率为78.81%，6—9岁治愈率为55.56%，9岁以上为28.09 %，可认为不同年龄组弱视治疗效果有差异，具有统计学意义，即3-6岁治疗效果最好，6-9岁治疗效果次之，超过9岁较差。
大龄儿童弱视综合治疗临床观察
。 ９ ７ ３・
注： ① 与本 组 治疗 前 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５； ② 与 本 组 治 疗 前 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ； ⑧ 与舒 必 利 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ １ 。
前 膜 上 的 ５一Ｈ Ｔ ２ Ａ受体 ， 引起 多 巴胺脱抑 制释 放 ， 激 动前 额
皮 质 背 外 侧 突 触 后 膜 上 的 多 巴胺 Ｄ。 受体 ， 加 上 阿 立 哌 唑 本 身
神病学分册 ， ２ ０ ０ ４ ， ３ １ （ ３ ） ： １ ７ ７ — １ ７ ９
［ ２ ３ 黄斌 ， 姜德 国・抗精神 病新药 ： 阿立 哌唑 ［ Ｊ ］ ・上 海精 神医学 ，
功能障碍 ， 可能与其对突触前 的多 巴胺 Ｄ 受 体 激 动 有 关 ， 同 时因其对组胺 Ｈ ． 受 体 的亲 和力小 ， 在 一 定 程 度 上 避 免 了 体
１ ． １ 一 般 资 料 本 组 ４ ７例 （ ５ ２眼 ） 患儿 中 男 １ ９例 ， 女２ ８
例； 年 龄 ９—１ ５岁 。 １ ． ２ 方法 弱 视 患 儿 首 先 配 戴 合 适 的 眼镜 ， 使 屈 光 异 常 得 到
卑 和 自闭 ， 严 重影响患儿身心健康 ， 故 弱 视 的 治 疗 有 极 大 的 社 会 意 义 。一 直 以来 ， ８岁 以 下 患 儿 的 弱 视 治 疗 效 果 是 被 肯 定
付 帮桂
（ 湖北 省荆 门市第一人 民 医院 ， 湖北 荆 门 ４ ４ ８ ０ ０ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的 探 讨 大 龄 儿 童弱 视 综合 治 疗 效 果 。 方 法 对 ４ ７例 （ ５ ２眼 ） 弱 视 患 儿进 行 遮 盖 、 红 闪、 后像 、 光栅 、
光 刷、 精 细 目力 训 练 等 综 合 治 疗 ， 屈 光 不 正 患 儿 给 予戴 镜 矫 正 、 斜 视患儿行斜视矫正 术、 形 觉 剥 夺 患 儿 行 白 内 障摘 除或