血液净化基础知识培训
血液净化基础知识护理课件
设备准备
检查设备电源、水源、管路连 接等是否正常。
血液管路连接
将患者的血液管路与设备管路 连接，确保连接紧密、无泄漏。
结束操作
完成血液净化后，断开血液管 路，对设备进行清理和消毒。
血液净化设备的日常维护
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设备清洁
定期对设备外壳、控制面板等 部位进行清洁，保持设备整洁。
消毒灭菌
按照规定对设备的接触血液部 分进行定期的消毒灭菌处理。
质量评估与改进
定期进行护理质量评估，发现问 题及时整改，持续改进护理质量。
团队协作与沟通
加强团队协作和沟通，确保各部 门之间的密切配合，提高工作效率。Biblioteka 血液净化设备的操作与维 护
血液净化设备的操作流程
预冲管路
使用生理盐水对管路进行预冲， 确保管路通畅。
开始净化
启动设备，设置净化参数，开 始血液净化过程。
根据患者的病情和医生的 建议，制定个性化的饮食 方案，控制水、盐、钾等 摄入。
运动与休息
指导患者合理安排运动和 休息，保持适当的体力活 动，避免过度疲劳。
心理支持
关注患者的心理状态，提 供必要的心理支持和疏导， 帮助患者树立治疗信心。
提高血液净化护理质量的措施
培训与进修
定期组织护理人员参加培训和进 修，提高专业知识和技能水平。
心理疏导
关注患者的心理状态，倾听患者的心声，给予适当的心理疏导和 支持。
情绪调节
指导患者学会调节情绪，保持乐观的心态，积极面对治疗和生活。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，共同应对疾病，增强患者的信心和 勇气。
血液净化护理的未来发展
血液净化技术的创新与发展
血液净化中心专科培训资料
血液净化中心专科培训资料一、引言血液净化是一种重要的医疗技术，可用于治疗多种临床疾病。
血液净化中心作为提供这项服务的机构，需要具备专业知识和技能。
为了提高血液净化中心工作人员的专业素养，本文将介绍血液净化中心专科培训资料，帮助工作人员更好地开展血液净化工作。
二、血液净化基础知识1.血液净化概述：介绍血液净化的定义、发展历程和临床应用范围。
2.血液净化的基本原理：包括透析、血浆置换、连续性肾脏替代治疗等技术的原理和应用。
3.血液净化中心设备与工具：介绍血液净化中心常用的设备和工具，如透析机、血浆置换机等，并讲解其使用方法和注意事项。
三、血液净化中心操作规程1.血液净化操作流程：详细介绍血液净化的操作流程，包括准备工作、设备设置、引流操作、透析操作等步骤，确保操作规范。
2.血液净化中心操作中的安全注意事项：提醒操作人员在血液净化过程中注意洗手、佩戴手套、戴口罩等操作规范，确保操作安全。
3.血液净化中心事故处理与急救技巧：介绍血液净化过程中可能遇到的意外情况和处理方法，包括血液净化机故障、血液渗漏等，同时讲解基本的急救技巧。
四、血液净化中心护理技巧1.血液净化中心造管技巧：介绍血液净化中心对患者的造管操作，包括皮下通路、中心静脉通路等，讲解操作步骤和注意事项。
2.血液净化中心换药技巧：讲解血液净化中心换药的操作流程，包括洗手、消毒、穿刺、拔管等技巧，确保换药过程无菌。
3.血液净化中心并发症护理：介绍血液净化中心对透析过程中可能出现的并发症的预防和处理方法，如低血压、抗凝剂过量等。
五、血液净化中心质量管理1.血液净化中心质量控制标准：介绍血液净化中心对操作人员、设备和消毒环境的质量要求，确保血液净化质量。
血液净化医学知识宣讲培训课件
• 永久性 直接动静脉内瘘 移植血管的动静脉内瘘 长期中心静脉留置管
血液净化医学知识宣讲
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监护管理
• 透析前后应分别监测体重； • 体外循环过程中应随时监测血压、呼吸、
脉搏、体温等生命指标的变化； • 随时观察血路及透析液系统的监测指标； • 观察血液管路内的血流变化； • 监测肾功能、电解质、酸碱平衡。
(from patient)
Blood Out
(to patient)
血液净化医学知识宣讲
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作用
• 清除体内代谢产物，减轻尿毒症症状 • 纠正电解质紊乱 • 纠正代谢性酸中毒 • 清除过多水分，纠正心力衰竭及肺水肿 • 清除药物、毒物，用于抢救急性中毒
血液净化医学知识宣讲
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适应症
• 急性肾衰竭 • 慢性肾衰竭 • 急性药物或毒物中毒
1355
• 菊糖
Insulin
5200
• 微球蛋白
B2-microglobulin
11800
• 肝素
Heparin11200来自• 肌球蛋白Myoglobin
17000
• D因子
Factor D
24000
• 白介素1
Interleukin-1
31000
• 蛋白酶
Pepsin
35000
• 肿瘤坏死因子 Tumor Necrosis Factor 39000-
PR I S MA
废液泵
废液
血液净化医学知识宣讲
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透析液
持续性静静脉血液透析滤过 CVVHDF
输入管 回输管
• 机制：弥散、对流 、超滤
• 目的：液体清除、
M100
小到中分子溶质清
血液净化培训资料
• 控制红细胞的生产(速红素)
• 调节钙质的摄取(激活维生素D)
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泌尿系统
泌尿系统是由肾 脏、输尿管、膀 胱和尿道组成的。
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肾脏的解剖
肾脏是由一层薄纤维囊包围住的，肾皮层就在纤维囊的下面，肾皮层 主要是由肾单位组成(肾小球+肾小管)。而再深入的部份如髓袢或角 锥(肾盏)则包含收集管，透过收集管，尿液会流入位于肾脏中心的大 腔 – 肾盂，最后经输尿管排走。
肾脏的基础知识
The Blood 血液
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建构材料 荷尔蒙讯息
血液运输功能
能源 免疫防卫
血液是身体的主要运输 路径，履行几项重要的 功能:
1. 它能源和建构材料运 送到细胞，并从细胞把 废物运走。
2. 它从一个器官或身体 组织把化学讯息(荷尔 蒙)运送到另一器官或 身体组织。
人的身体都是由数以十亿的细胞组 成的，而每一个细胞又是一个自成 的天地，这图画大既地列出细胞的 基本部份。
每时每刻，细胞和体液里都 有极多的生物化学反应在进 行着，有些反应是合成代谢 的 – 合成或建立，有些反应 是分解代谢的 – 分解或破坏 ，这两者合起来的过程被统
称为新陈代谢。
SWSKFDHB20101221
SWSKFDHB20101221
正离子 钠
透析液里的电解质
血液 负离子
透析液 正离子
氯 钠
负离子 氯
碳酸氢
钾 钙 镁
盐有机离
钾
蛋白 子
钙
质
镁
碳酸氢 醋酸 盐 盐
理想的透析液电解质成份必须跟血液的电解质成份相近。由于透析期间需 要大量补充缓冲剂，所以缓冲剂(HCO3- 碳酸氢盐)的浓度在透析液中较高。
血液净化基础知识
1
血液净化的概念
血液净化是指把患者的血液引出体 外并通过一种净化装置，除去其中 某些致病物质，净化血液，达到治 疗疾病的目的。
2
血液净化的治疗方式
➢ 血液透析（HD） ➢ 血液滤过（HF） ➢ 血液透析滤过（HDF） ➢ 血液灌流（HP） ➢ 血浆置换（PE） ➢ 免疫吸附（IA） ➢ 连续性血液净化（CBP） ➢ 腹膜透析（PD）
清除溶质 - 由于血液和透析液之 间的浓度梯度不同(溶质从高浓度 区扩散到低浓度区)，溶质会透过 圹散而通过簿膜。
9
血液透析治疗
此流程图说明了血透治疗过程中的体外循环回路。 在血液回路(左方)，血液被泵往透析器。在透析 液回路(右方)，透析液经配制后被泵往透析器。
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血液透析疗法的适应症
➢ 急性肾功能衰竭 ➢ 慢性肾功能衰竭 ➢ 药物以及毒物的中毒
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血液灌流的特点
➢ 血液灌流（HP）是一种新的血液净化系统。 将病人血液经管道引向灌流器，血液经过 灌流器时受到吸附剂或其他生物材料的作 用而得到净化或生化处理，灌流后的血液 再经管道返回静脉。
➢ 灌流器的成分是活性炭与树脂 ，起到吸附 解毒作用。用于抢救各种药物和毒物中毒 为主 。
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HP+HD(组合型人工肾)
亢、肾性骨营养不良、尿毒症性心包炎及周 围神经系统病变 ➢ 心血管功能不稳定、多脏器衰竭及病情危重 患者
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血液滤过的相对禁忌症
➢ 药物难以纠正的严重休克或低血压； ➢ 严重心肌病变导致的心力衰竭； ➢ 严重心律失常； ➢ 精神障碍不能配合血液净化治疗。
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血液透析滤过(HDF)
血液透析滤过是通过弥散和对流、 超滤原理达到清除毒素和维持水电 解质、酸碱平衡的目的。
血液净化学习课件
原理
利用泵或压力差驱动血液通过滤过膜 ，在滤过膜的作用下，水分和毒素被 滤出，同时补充置换液以维持内环境 稳定。
血液灌流
定义
血液灌流是一种将血液引入装有 固态吸附剂的灌流器中，通过吸 附作用清除血液中毒素的净化技
术。
原理
利用固态吸附剂的吸附作用，清 除血液中的有害物质，如药物、
毒物等。
适应症
用于治疗药物中毒、毒物中毒等 。
血液净化的分类
人工肾脏
通过血液透析和腹膜透析 等技术手段，模拟肾脏的 过滤功能。
血浆置换
将全血分离成血浆和血细 胞，去除异常血浆后再将 血细胞和正常血浆混合输 回体内。
免疫吸附
利用抗原-抗体反应原理， 将体内异常免疫成分或毒 素从血液中去除。
02
CATALOGUE
血液净化技术
血液透析
定义
血液透析是一种使用半透膜的血 液净化技术，通过弥散、对流和 超滤等作用清除血液中的有害物
个体化血液净化方案的研究是当前研究的热点之一。通过对患者的病情、生理特征、遗传背景等方面 的综合评估，制定出最符合患者需求的血液净化方案，能够提高治疗效果，减少副作用，并有助于提 高患者的生存率和生活质量。
远程血液净化治疗与管理
总结词
远程血液净化治疗与管理能够实现实时监测、远程控制和数据分析，提高治疗的便捷性 和安全性。
详细描述
随着物联网和人工智能技术的发展，远程血液净化治疗与管理成为可能。通过实时监测 患者的生理参数、远程控制血液净化设备、数据分析等手段，能够实现远程治疗和管理 ，提高治疗的便捷性和安全性，减少患者到医院的次数和时间，为患者带来更好的治疗
体验。
THANKS
感谢观看
目的
血液净化培训计划课件
血液净化培训计划课件课件一：血液净化的基本概念和原理一、概念：血液净化是一种通过特定设备进行的治疗性操作，旨在清除血液中的有害物质，恢复血液的正常功能。
二、原理：血液净化通过使用人工肾脏、血液透析机等设备，将患者血液引出体外，经过特定的过滤、吸附和透析操作，清除血液中的毒素、废物和过剩的离子，然后再将洁净的血液返回患者体内。
三、血液净化的分类：1. 血液透析：通过半透膜将患者体内过剩的物质和废物清除掉。
2. 血浆置换：去除血浆中的异常蛋白质和有害成分。
3. 血液滤过：通过滤器清除血液中的过剩水分和废物。
4. 其他：包括血液灌流、红细胞灌流等。
四、适应症：慢性肾功能不全、急性肾损伤、尿毒症、肝性脑病、严重中毒等。
课件二：血液净化的设备和操作流程一、血液透析机1. 设备组成：滤器、输液泵、监护仪、透析液制备系统等。
2. 操作步骤：连接患者血管接入装置、设定透析参数、启动输液泵、监测患者生理指标等。
二、血浆置换设备1. 设备组成：血浆分离器、置换流路、输液泵、监护仪等。
2. 操作步骤：连接患者血液引流装置、设定置换参数、启动输液泵、监测患者生理指标等。
三、血液滤过设备1. 设备组成：滤器、输液泵、监护仪等。
2. 操作步骤：连接患者血液引流装置、设定滤过参数、启动输液泵、监测患者生理指标等。
四、操作流程：患者体征评估、设备准备、操作步骤、监测指标、结束处理等。
课件三：血液净化的护理管理和并发症处理一、护理管理1. 设备维护：定期清洁、消毒和维护设备，确保操作安全和效果。
2. 患者监测：密切监测患者生理指标、症状和血液净化效果。
3. 护理技巧：良好的血管接入、血管护理和插管护理，避免感染和出血等并发症。
二、并发症处理1. 低血压：立即停止抽血、适当增加输液速度，及时评估患者症状和处理。
2. 血管感染：加强插管护理、定期更换敷料、保持血管通畅等。
3. 血栓形成：适当使用抗凝剂，避免血液在管路中凝结和堵塞。
4. 其他：包括电解质紊乱、骨质疏松、感染等，并发症的处理。
血液净化培训计划内容
血液净化培训计划内容一、培训背景与意义随着现代生活方式的改变和环境污染的日益加剧，人们身体健康面临着越来越多的挑战。
血液净化是一种常见的治疗方法，通过清除体内废物和有毒物质，使血液得到净化，增强人体免疫力，维护健康。
本培训计划旨在提升医护人员对血液净化治疗的了解和操作技能，帮助他们更好地进行血液净化治疗，提高治疗效果，保障患者的健康。
二、培训内容1. 血液净化治疗的基本原理和意义- 血液净化治疗的概念和发展历程- 血液净化治疗的基本原理：通过不同方式清除体内有害物质，改善身体健康- 血液净化治疗的意义：帮助患者净化血液，改善器官功能，提升免疫力，维护身体健康2. 血液净化治疗的适应症与禁忌症- 血液净化治疗的适应症：包括肾功能不全、肝功能不良、中毒、急性血液透析等- 血液净化治疗的禁忌症：包括高血压、心脏病、肝炎、传染病等3. 血液净化治疗的准备工作- 患者筛选与评估：对患者进行全面评估，制定个体化治疗方案- 设备检查与维护：确保血液净化设备的功能良好，安全运行- 治疗前准备：协助患者进行必要的体征监测、病史调查等准备工作4. 血液净化治疗的操作技能- 血液透析治疗：包括血液引流、透析器连接、透析液配制、透析过程监测等- 血浆置换治疗：包括血浆分离、置换液配制、治疗监测等- 血滤治疗：包括置换液配制、滤器连接、治疗监测等5. 血液净化治疗的并发症处理- 血压异常处理：高血压、低血压的处理方法- 导管并发症处理：血栓形成、感染等处理方法- 血液净化反应处理：过敏反应、不适等处理方法6. 血液净化治疗的护理与宣教- 治疗护理：包括床边护理、心理护理、饮食护理等- 治疗宣教：对患者和家属进行治疗相关知识宣传和健康教育三、培训方法1. 理论授课- 由专家学者对血液净化治疗的基本概念、原理和技术进行详细讲解- 培训人员通过听课、互动讨论、提问回答等方式加深对知识的理解和掌握2. 操作演练- 利用模拟设备或真实设备进行血液净化操作演练- 由专业技术人员指导培训人员进行透析、血浆置换、血液滤过等操作3. 病例分析- 结合真实病例进行病情分析和处理策略讨论- 培训人员通过参与病例讨论，提升处理实际问题的能力和经验四、培训评估1. 知识测试- 对培训人员进行笔试、口试等方式的知识测试，考核对血液净化治疗知识的掌握程度2. 操作评估- 对培训人员进行操作技能考核，考核对血液净化治疗操作的熟练程度3. 综合评估- 结合知识测试和操作评估结果，对培训人员的整体培训效果进行评价五、培训总结通过本培训计划，希望能够提升医护人员对血液净化治疗的认识和技能，使其能够更好地进行血液净化治疗，提高治疗效果，保障患者的健康。
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X目录 uejing
1 血液净化 2 血液灌流 3 组合型人工肾 4 适应症 5 操作方法
见串联透析标准操作培训
组合型人工肾（HD+HP)是在透析器前方安置一个 灌流器，血液通过灌流器吸附中大分子和蛋白结合 分子毒素后通过透析器清除中小分子毒素和多余的 水分，有限的治疗尿毒症和降低并发症。
X目录 uejing
1 血液净化 2 血液灌流 3 组合型人工肾 4 适应症 5 操作方法
血液灌流器适用范围
单独血液灌流应用于： ❖ 急慢性药物、毒物中毒 ❖ 无特殊解毒剂的药物中毒 ❖ 蛋白结合类毒物的清除 ❖ 体内致病因子的吸附 ❖ 炎症因子的吸附（败血症、重症胰腺炎等） ❖ 戒毒治疗 ❖ 精神分裂治疗
2015
淄博康贝医疗器械有限公司
YTS系列血液灌流器
——产品培训
X目录 uejing
1 血液净化 2 血液灌流 3 组合型人工肾 4 适应症 5 操作方法
01 血液净化的概念
把患者血液引出体外并通过一种血 液净化装置，除去其中的某些致病物 质（毒素），达到净化血液，治疗疾 病的目的，这个过程即为血液净化。
优势互补，缩短血液净化时间
血液透析（Dialysis）是利用半透膜的原理，将患者 的血液与透析液同时引进透析器，两者在透析膜的 两侧呈反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透 梯度和水压梯度。以达到清除毒素和体内潴留过多 的水分。
血液灌流是借助体外循环，将血液引入装有固态吸 附剂的容器中，吸附清除某些外源性或内源性毒物 的血液净化方法。
血液灌流的原理
毒性物质通过吸附剂表面的 球的孔，对中大分子的毒性物质 进行吸附。
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1 血液净化 2 血液灌流 3 组合型人工肾 4 适应症 5 操作方法
组合型人工肾
即联合血液透析与血液灌流作用，全面清除患者体内大、 中、小及蛋白结合毒素的一种作用；
在透析器前串联一个灌流器，血液经过灌流器与透析器相 连
血液透析原理
红细胞
白蛋白， 常作为 大分
子 蛋白质的代
电解表质
细菌
小分子物质
水分子可自 由 通透
血液透析原理
弥散是溶液中所有分子随机运动的结果 (Brownian运动)。
渗透和弥散的不同之处在于，其溶质不能 通过半透膜，而水分仍旧可以通透，最终 导致两侧浓度趋于平衡。
血液灌流
利用血液的体外循环，将血 液引入到装有吸附剂的血液灌流 器中，利用活性炭或树脂的吸附 作用，将体内的毒性物质吸附。
图示
02 血液净化治疗模式
血液净化的治疗模式应包括：血液 透析、血液灌流、血液滤过、血浆置 换、腹膜透析（特殊）、持续性的血 液净化（CRRT）。
图示
03 血液净化适应症
药物和毒物中毒（★★★★★）
急慢性肾衰竭（★★★★★）
全身炎症反应综合征（SIRS）和败血症
成人呼吸窘迫综合征（ARDS）
血液透析联合灌流（组合型人工肾）适应症
❖ 由中大分子毒素引起的一系列尿毒症相关并发症：
并发症
毒素(中大分子、蛋白结合毒素)
营养不良、食欲不振、精神萎靡
瘦素
淀粉样变性及碗管综合症关节疼痛、畸形、 β2微球蛋白 肌肉萎缩
肾性骨病、钙化失常
PTH积累
顽固性高血压
肾素
全身慢性炎症动脉硬化
IL-6 IL-1等细胞因子
挤压综合征
乳酸酸中毒
急性坏死性胰腺炎
对肝强 性心 脑利 病尿无图效示 的泵衰竭
心脏手术后，新近心肌梗塞，急性肺水肿
X目录 uejing
1 血液净化 2 血液灌流 3 组合型人工肾 4 适应症 5 操作方法
血液透析
血液透析（Dialysis）是利用半透膜的原理， 将患者的血液与透析液同时引进透析器，引进 透析器，两者在透析膜的两侧呈反方向流动， 借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度。 以达到清除毒素和体内潴留过多的水分，同时 补充体内所需的物质。并维持电解质和酸碱平 衡的目的。