红细胞白细胞血红蛋白血小板
检验科血常规五分类标准
检验科血常规五分类标准摘要：血常规检验是临床常用的检验项目之一，通过测试血液中各类细胞的数量和形态，可以提供有关人体血液功能、机能和病理状态的重要信息。
本文将对血常规检验的五分类标准进行详细解析，包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数和血细胞比容。
一、红细胞计数红细胞计数是指在单位体积内的红细胞数量。
正常成年男性红细胞计数参考值为（4.3-5.8）× 10^12/L，成年女性参考值为（3.5-5.0）× 10^12/L。
高于正常范围可能是骨髓增生异常或其他疾病的表现，低于正常范围可能是贫血的表现。
二、白细胞计数白细胞计数是指在单位体积内的白细胞数量。
正常白细胞计数参考值为（4.0-10.0）× 10^9/L。
高于正常范围可能是感染、炎症、白血病等疾病的表现，低于正常范围可能是某些化疗药物的副作用或其他疾病的表现。
三、血红蛋白浓度血红蛋白浓度是指单位体积内的血红蛋白含量。
正常血红蛋白浓度参考值为（110-150）g/L。
高于正常范围可能是慢性骨髓增生性疾病或其他疾病的表现，低于正常范围可能是贫血或出血疾病的表现。
四、血小板计数血小板计数是指在单位体积内的血小板数量。
正常血小板计数参考值为（100-300）× 10^9/L。
高于正常范围可能是炎症、感染或骨髓造血异常的表现，低于正常范围可能是出血性疾病的表现。
五、血细胞比容血细胞比容是指单位体积内红细胞所占的比例。
正常血细胞比容参考值为（37-47）%。
高于正常范围可能是红细胞增多症的表现，低于正常范围可能是失血或贫血的表现。
结论：血常规检验是临床上常用的检验方法之一，通过对红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数和血细胞比容的测试，可以获取有关人体血液情况的重要信息。
根据相应的参考范围，可以判断患者是否存在贫血、感染、炎症等疾病，并为医生提供更准确的诊断依据。
关键词：血常规、红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数、血细胞比容。
血液分析的常用参数及临床意义
血液分析的常用参数及临床意义血液分析是一种常见但非常重要的临床检查方法，可以帮助医生了解患者的身体状况，并提供一些健康问题的线索。
通常，血液分析会检查血液中的多种参数，包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。
以下是一些常用参数及其临床意义：1.红细胞计数（RBC）：红细胞是负责携带氧气到身体各个器官的重要细胞。
红细胞计数可以用来评估贫血、多血和其他一些血液病的状况。
2.血红蛋白浓度（Hb）：血红蛋白是红细胞中的重要成分，负责携带氧气和二氧化碳。
血红蛋白浓度可以用来评估贫血程度，并帮助确定引起贫血的原因。
3.红细胞压积（HCT）：红细胞压积表示整个血液中红细胞所占的比例。
红细胞压积可以用来评估贫血程度和体液平衡。
4.平均红细胞体积（MCV）：平均红细胞体积表示平均每个红细胞的大小。
MCV可以分为正常、小细胞和大细胞，可以用来帮助确定贫血的类型。
5.平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：平均红细胞血红蛋白含量表示平均每个红细胞中血红蛋白的含量。
MCH可以用来评估贫血类型，并帮助确定引起贫血的原因。
6.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：平均红细胞血红蛋白浓度表示平均每个红细胞中血红蛋白的浓度。
MCHC可以用来评估贫血的类型，并帮助确定贫血的原因。
7.血小板计数（PLT）：血小板是负责血液凝固的细胞。
血小板计数可以用来评估出血和凝血功能的状况。
8.白细胞计数（WBC）：白细胞是身体免疫系统中的重要组成部分，负责抵抗感染和其他疾病。
白细胞计数可以用来评估感染、炎症和其他免疫相关疾病的状况。
9. 分类白细胞计数（WBC-diff）：分类白细胞计数可以进一步分析白细胞中不同类型细胞的数量，如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
这些数据可以提供关于炎症、感染和其他疾病的更详细信息。
10.炎症指标：在血液分析中，医生还可以检查一些炎症指标，如C-反应蛋白（CRP）和血沉。
这些指标可以帮助评估炎症的程度和病情。
血常规项目解读
血常规项目解读血常规是指对血液中的各种成分进行检测和分析，以了解身体健康状况的一种检查方法。
血常规项目包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积、红细胞分布宽度、血小板计数等指标。
这些指标反映了人体的血液系统、免疫系统、代谢系统等方面的健康状况。
本文将对血常规项目的各项指标进行详细解读。
一、红细胞计数红细胞计数是指在一定体积的血液中，红细胞的数量。
正常成年人的红细胞计数范围是4.0-5.5×10^12/L。
红细胞计数的变化可以反映人体的贫血状况。
如果红细胞计数过低，说明人体缺乏铁元素或缺乏维生素B12等营养物质，或者有出血等情况。
如果红细胞计数过高，说明人体可能存在肺部疾病或者心脏疾病等疾病。
二、白细胞计数白细胞计数是指在一定体积的血液中，白细胞的数量。
正常成年人的白细胞计数范围是4.0-10.0×10^9/L。
白细胞计数的变化可以反映人体免疫系统的状况。
如果白细胞计数过高，说明人体可能存在感染、炎症等情况。
如果白细胞计数过低，说明人体免疫功能较弱，容易感染。
三、血红蛋白浓度血红蛋白浓度是指在一定体积的血液中，血红蛋白的含量。
正常成年人的血红蛋白浓度范围是120-160g/L。
血红蛋白浓度的变化可以反映人体贫血状况。
如果血红蛋白浓度过低，说明人体缺乏铁元素或缺乏维生素B12等营养物质，或者有出血等情况。
如果血红蛋白浓度过高，说明人体可能存在肺部疾病或者心脏疾病等疾病。
四、平均红细胞体积平均红细胞体积是指红细胞的平均大小。
正常成年人的平均红细胞体积范围是80-100fL。
平均红细胞体积的变化可以反映人体贫血状况的类型。
如果平均红细胞体积过小，说明人体缺乏铁元素；如果平均红细胞体积过大，说明人体缺乏维生素B12等营养物质。
五、红细胞分布宽度红细胞分布宽度是指红细胞大小的变异程度。
正常成年人的红细胞分布宽度范围是11.5%-14.5%。
红细胞分布宽度的变化可以反映人体贫血状况的严重程度。
血常规报告单各项解读
血常规报告单各项解读血常规指的是通过血液检查来分析人体健康状况的一种检查方法，它包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标的检测。
血常规主要用于辅助诊断贫血、感染、出血倾向等疾病，也可以帮助监测某些疾病的疗效和预测疾病的预后。
在进行血常规检查后，医生通常会将结果制成报告单，下面我们来解读一份血常规报告单各项指标的含义。
1. 白细胞计数（WBC）白细胞计数是指单位体积内血液中白细胞的数量，它通常用于评估机体感染和炎症反应。
正常值通常在4.0-10.0 × 10^9/L之间。
如果白细胞计数高于正常范围，可能表示感染、炎症、应激反应、白血病等情况。
而低于正常范围的白细胞计数可能暗示免疫功能低下、骨髓抑制或某些疾病状态。
2. 红细胞计数（RBC）红细胞计数是指单位体积内血液中红细胞的数量，它常用于评估贫血等疾病。
成年人男性的正常值约为4.3-5.8 × 10^12/L，女性约为3.8-5.1 × 10^12/L。
红细胞计数高于正常范围可能与失水、肺气肿、多发性骨髓瘤等疾病相关；而低于正常范围则提示贫血、骨髓功能不全、失血等情况。
3. 血红蛋白（HGB）血红蛋白是红细胞中的主要成分，它携带氧气到身体各处，并将二氧化碳带回肺部呼出。
成人男性的正常值为130-175 g/L，女性为115-150 g/L。
血红蛋白过高可能提示脱水、慢性心肺疾病、肾脏疾病等；而血红蛋白过低则与贫血、骨髓抑制、慢性疾病等有关。
4. 红细胞压积（HCT）红细胞压积是指全血容积中红细胞所占的百分比，是评估贫血的一项重要指标。
成人男性的正常值约为39-50%，女性为35-47%。
红细胞压积高低与血液浓缩度有关，如果高于正常范围，可能伴随脱水、慢性肺部疾病、心脏病等情况；而低于正常范围则可能与贫血、骨髓抑制、失血等有关。
5. 平均红细胞体积（MCV）平均红细胞体积是红细胞的平均大小，能帮助诊断贫血类型。
成人的正常值约为80-100 fL。
血常规检查
血常规检查血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。
血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。
血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目。
血常规化验单上的常用符号是：RBC代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白（血色素），PLT代表血小板。
血常规的正常值血红蛋白（Hb）：男性 120～160 g/L 女性 110～150g/L 新生儿 170～200g/L 红细胞（RBC）：男性（4.0～5.5）×10*12/L 女性（3.5～5.0）×10*12/L新生儿（6.0～7.0）×10*12/L白细胞（WBC)：成人（4.0～10.0）×10*9/L 新生儿（15.0～20.0）×10*9/L 6个月至2岁（11.0～12.0）×10*9/L血小板：（100～300）×10*9/L 网织红细胞计数: 0.5%-1.5%中性杆状核粒细胞 0.01～0.05（1%～5%）中性分叶核粒细胞 0.50～0.70（50%～70%）嗜酸性粒细胞 0.005～0.05（0.5%～5%）嗜碱性粒细胞 0～0.001（0%～1%）淋巴细胞 0.20～0.40（20%～40%）单核细胞 0.03～0.08（3%～8%）红细胞（RBC）正常情况：男性：（4-5） *10¹²/L；增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺源性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。
降低：贫血，出血血红蛋白（Hb）正常情况：男性：（120-150） g/L；增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺源性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。
降低：贫血，出血白细胞（WBC）正常情况：（4-10）*10的9次方/L升高：各种细菌感染，炎症，严重烧伤。
合理用血评价分析
合理用血评价分析血液评价分析是一种病理学研究方法，通过对血液中各种细胞和组分的计数、形态特征及功能状态的检测，从而评价机体的健康状况。
血液评价分析包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标，通过对这些指标的检测，可以辅助诊断和了解疾病的发生和发展情况。
红细胞计数是指血液中红细胞的数量。
红细胞携带着氧气和二氧化碳，在维持机体正常生理功能方面起着重要作用。
红细胞计数可以反映机体的氧合情况和贫血程度，对于贫血、失血、骨髓造血功能障碍等疾病的诊断和评价有很大意义。
白细胞计数是指血液中白细胞的数量。
白细胞是机体的免疫系统的重要组成部分，能够对外来的病原体和异常细胞进行识别和清除。
白细胞计数可以反映机体的免疫功能，对于感染性疾病、风湿性疾病、白血病等的诊断和评价具有重要意义。
血红蛋白浓度是指血液中单位体积的血红蛋白含量。
血红蛋白是红细胞中的重要成分，能够与氧气和二氧化碳进行结合和运输。
血红蛋白的浓度可以反映机体的氧输送能力和贫血程度，对于贫血、失血、肝功能异常等疾病的诊断和评价具有重要作用。
血小板计数是指血液中血小板的数量。
血小板参与血液凝固和止血过程，对维持正常的止血机制起着重要作用。
血小板计数可以反映机体的止血功能和出血倾向，对于血小板减少、出血性疾病（如血友病）的诊断和评价具有重要意义。
血液评价分析不仅可以了解机体的整体健康状况，还可以辅助诊断和疾病的治疗方案制定。
通过对各种血液指标的分析，可以判断机体的血液系统是否正常，从而帮助医生进行疾病的诊断和治疗决策。
例如，在贫血的诊断中，红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞体积等指标的变化可以辅助确定贫血的类型和程度，进而确定适当的治疗方法。
此外，血液评价分析还可以监测疾病的治疗效果。
通过定期检测血液指标的变化，可以评价治疗的效果和疾病的进展情况，为治疗方案的调整提供依据。
在肿瘤治疗中，白细胞计数和血小板计数的变化可以评估化疗的毒副作用和机体的免疫功能，帮助医生调整治疗方案，提高治疗效果。
血常规各项参考值及临床意义
血常规各项参考值及临床意义血常规是指通过检测全血中的各种参数来判断患者的血液情况，包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标。
这些指标的变化可以反映出机体内的疾病情况，对于临床诊断和治疗具有重要的意义。
红细胞计数(RBC)：正常成人男性的红细胞计数范围是4.2-5.8×10^12/L，女性为3.9-5.6×10^12/L。
红细胞计数增高可能是由于脱水、肺心病、高原适应、肺病、骨髓增生性疾病等原因引起的。
红细胞计数降低常见于贫血、骨髓造血功能受损、出血等疾病。
血红蛋白(Hb)：血红蛋白是红细胞中的主要成分，其正常范围是120-160g/L。
血红蛋白异常可以反映贫血程度，低于正常范围可能是因为失血、贫血、骨髓抑制等原因引起的。
血小板计数(PLT)：正常范围为125-350×10^9/L。
血小板计数增高可能是由于炎症、感染、血液系统疾病等原因引起的。
血小板计数降低可能是由于骨髓抑制、血小板生成障碍、贫血等原因引起的。
白细胞计数(WBC)：正常范围为4-10×10^9/L。
白细胞计数升高是炎症、感染、白血病等疾病的常见表现，而白细胞计数降低则可能是由于骨髓抑制、免疫缺陷、感染等原因引起的。
红细胞平均体积(MCV)：正常范围是82-92fL。
MCV可以反映红细胞的大小，如果MCV增高可能是宏细胞性贫血的表现，而MCV降低可能是微细胞性贫血的表现。
红细胞分布宽度(RDW)：正常范围是11.5-14.5%。
RDW表示红细胞体积的变异程度，如果RDW增高可能是由于不同大小的红细胞比例的改变，常见于缺铁性贫血、维生素B12缺乏性贫血等。
平均血小板体积(MPV)：正常范围是7.2-11.0fL。
MPV可以反映血小板的平均体积，如果MPV增高可能是由于血小板产生增加，例如炎症、感染等。
血常规检查在临床上具有广泛的应用价值。
首先，它可以帮助医生判断是否存在贫血、炎症、感染等病情，提供有关疾病的初步诊断依据。
血常规,你看懂了吗？
如何看血常规？血常规俗称血象，最重要的三个指标是血红蛋白（hb）、白细胞（wbc）、血小板（plt 或bpc）。
一.有无贫血，看血红蛋白。
血红蛋白（hb）正常值：男性120～160 g/l 女性110～150g/l 新生儿170～200g/l，低于正常值为贫血。
再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。
平均红细胞体积（mcv），正常值：手工法82～92fl ；血细胞分析仪法80～100fl 。
平均红细胞血红蛋白含量（mch）：手工法27～31pg ；血细胞分析仪法27～34pg 。
如果两者均低于正常，考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血，后者为遗传性疾病，发生率低，多见于云贵、广西广东等地区。
如果平均红细胞体积高于正常，考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠，平均红细胞体积也增高）。
需要骨髓象检查。
如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。
要做网织红细胞检查。
网织红细胞计数正常值: 0.5%-1.5% 。
低于正常，考虑是否有骨髓造血障碍，明显高于正常，是否有溶血，要做进一步检查。
失血性贫血极为常见，慢性或急性出血引起。
二.白细胞过多或白细胞减少白细胞（wbc)正常值：成人（4.0～10.0）×10＊9/l ；新生儿（15.0～20.0）×10＊9/l ；6个月至2岁（11.0～12.0）×10＊9/l 。
低于正常值为白细胞减少，可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起，也有假性白细胞减少。
白细胞增多多见于感染，多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多（正常值：中性分叶核粒细胞50％～70％；淋巴细胞20％～40％）。
如果明显增高，需行骨穿，排除血液系统肿瘤。
三.血小板增多或减少血小板正常值：（100～300）×10＊9/l。
低于正常值，常见疾病有原发性血小板减少性紫癜，结缔组织病，血液系统肿瘤。
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高的地方，与氧 容易结合 ； 在氧含量低的地方，又与 氧 容易分离 。
•红细胞的功能：
运输 氧 和运输一 部分 二氧化碳 。
血红蛋白与氧结合后，使血液呈鲜
红色，这种含氧丰富、颜色鲜红的 血，叫做 动脉血。
血红蛋白与氧分离后，使血液呈暗
红色，这种含氧较少、颜色暗红的 血，叫做 静脉血。
血液里红细胞的数量过少，或者红
3.昆明属于高原地区，同平
原地区相比，空气中氧的含 量比较少。在这种环境下集 训，可以增加足球运动员血 液中血红蛋白的含量，从而 增强足球运动员血液的供氧 能力。
4.白细胞吞噬了病菌和死
亡的细胞后，自己也会死 亡，所以白细胞的寿命比 较短。
第四章
第一节 血 液
血液：
——结缔组织，是人体 内重要的组成物质。它在人体 内不停的流动，把氧气和养料 送到全身各处，把细胞产生的 二氧化碳等废物运走。
13100
医院检验科报告单（一）№
姓名 张XX 临床诊断
0031220
科 普通 病号 检号 测定值 床号
性别 男
年龄 41
档案号 急
检查结果： 项目
内科诊断室
你的血液中白细胞 多，可能有炎症
关于白细胞你知道多少？
数量少 比红细胞大 白细胞有细胞核 具有防御和保护,吞噬功能
白 细 胞
白细胞有多种，都
有 细胞核 ，比红细 胞 大，但数量 少 ，每 9 升血液中只有4—— ×10 9 个～ 10×10个。
白细胞吞噬细菌的过程
白细胞的作用
和一部分无机盐。通常采用喝水和 适量补充无机盐的方法，来补充血 液中丢失的这些成分。严重腹泻时， 人体主要丢失水分、一部分无机盐 和葡萄糖等营养物质。通常采用喝 水、适量补充无机盐以及静脉滴注 (或口服)葡萄糖溶液等方法来补充 血液中丢失的这些成分。
2.贫血患者的症状是：面色
苍白并有头昏、乏力、心悸、 气急等症状。血红蛋白是一 种含铁的蛋白质，一般地说， 贫血患者应当多吃一些含铁 的食物和蛋白质丰富的食物。
用显微镜观察人血的永久涂片
1.数量最多的是红细胞。 2.红细胞呈两面凹的圆饼状，红色， 数量多，不用染色就可以观察到； 白细胞的个体比红细胞大，数量少， 只有经过染色才能观察清楚。 3.血小板比红细胞和白细胞小许多， 并且需要进行特殊的染色， 所以在光学显微镜下看不到血小板。
电 子 显 微 镜 下 的 红 细 胞
细胞中血红蛋白的含量过少，都叫 做 贫血 。
人体内红细胞或血红蛋白过少 时，会引起贫血。你认为贫血 患者会表现出哪些症状？根据 血红蛋白的成分，在饮食中应 注意什么？
争当小教练
中国足球队在备战世界杯亚洲区预选赛时，在 众多条件优越的地点中，最终选择昆明为集训 地。你认为最主要的原因是什么？这对运动员 的身体机能会产生什么影响？ 昆明属于高原地区，同平原地区相 比，空气中氧气的含量较少，在这 中环境中集训，可增加运动员血液 中血红蛋白的含量，从而增强足球 运动员血液的供氧能力。
血小板
有 止血 和加速 凝血 的 作用。
观察凝固的血
想一想：试管中血块周围
出现的液体叫什么？
血块周围出现的
血 清
淡黄色 、 透明
的液体叫做 血清 。
血液的功能？
综上所述可知：
运输 保护 血液有、 、 防御 的功能。此外，血液 对 调节体温 也有重要作
用。
三种血细胞的区别
种类
红细胞 白细胞 血小板
上面的部分是血浆， 呈 淡黄色，半透明 ； 下面的部分是血细胞，其 中绝大部分呈 ， 暗红色 ，这是红细胞； 不透明 红细胞与血浆的交界处， 有很薄的一层白色物质， 这是 。
白细胞和血小板
1.血液中含有不同的组成物， 它们的质量不一样， 所以，含有抗凝剂的血液离 心或静置一段时间后， 就会逐渐分成上下两层以及 中间一薄层白色物质。
白细胞对人体起着
防御 和 保护 的
作用
血小板 真是太 小了！
功能：止血和加速凝血
血 小 板
血小板比红细胞和白细胞都
小 得多，形状 不规则，没 有 细胞核 。每升血液中，血
小板的含量为 100--300×109 万个。
血 小 板 的 功能？
思考：皮肤划破而流血，为什么 不久就会自然止血？
形态结构
呈两面凹的圆 饼状,无细胞核 比红细胞大, 有细胞核 个体最小, 形状不规则, 无细胞核
功能
说明
贫血 炎症 异常 出血 血栓
运输O2和 少 部分CO2 防御和保护 多 吞噬病菌 止血和 加速凝血 少
多
三种血细胞的结构特点、数量和功能：
红细胞
白细胞
血小板
1.大量出汗时，血液主要丢失水分
送检物 检验目的 送检人 医师 化验费 收费章 年 月 日
RBC WBC Hb PLT 报告
（红细胞） （白细胞） （血红蛋白） （血小板）
月 日
3.59×1012/L 4.8 ×109 /L 127g /L 140 ×109 /L
日期
检验者
报告者
血液的组成
（ 抗柠 凝檬 剂酸 ）钠
静置
血 液 的 组 成
红 细 胞
成熟的红细胞没有 细胞核，呈 两面凹 的圆饼状，平均直径只有7.7 微米（1微米=1/1000毫米）左右。 成年人每升血液里红细胞的数量，男 12 5.0 × 10 子平均约为 个，女子平 12 4.2 × 10 均约为 个。
ห้องสมุดไป่ตู้
红细胞呈现红色是因为含
有 血红蛋白 。
血红蛋白的特性是：在氧含量
葡萄糖、氨基酸、 无机盐等 约3% 血红蛋白 约7%
水 约90%
功能：运载血细胞，运输养料和废物
血 液 的 组 成
血液是由 血浆 和 血细胞 （包括 红细胞 白细胞和血小板 ）组成的。血浆和 血细胞 的容积，大约各占全血的一半。
血浆 中含有大量的 水（约占91％～92 ％）， 还含有少量很重要的物质， 如 蛋白质 、葡萄糖、 无机盐等。
2.血液是由上层的淡黄色半 透明液体，下层深红色部分 以及中间的很薄的一层白色 物质组成的。红细胞和所含 的血红蛋白在下层深红色的 物质里，白细胞和血小板在 中间很薄的一层白色物质中。
3.血液中有大量的血细胞， 这些细胞与血浆共同构成血 液，完成物质运输等功能， 因此，血液是一种组织， 属于结缔组织。血液可以流 动，因此称做“流动的组 织”。