药物过敏性休克的抢救措施[1]
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克抢救措施1. 引言青霉素是一种常用的抗生素，但某些人可能对其产生过敏反应，甚至出现过敏性休克。
青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要及时的抢救措施。
本文将介绍青霉素过敏性休克抢救的相关措施。
2. 青霉素过敏性休克的定义和症状青霉素过敏性休克是指患者在接触青霉素后出现严重过敏反应并导致休克症状的一种疾病。
其典型症状包括:•皮肤潮红、荨麻疹、水肿等过敏反应症状•血压下降、心率增快•短暂意识丧失•呼吸急促等如果患者出现上述症状，应立即考虑可能是青霉素过敏性休克，并采取相应的抢救措施。
3. 青霉素过敏性休克抢救措施3.1 立即停止青霉素在怀疑患者出现青霉素过敏性休克时，首先要立即停止任何青霉素的应用，以避免进一步加重患者症状。
3.2 保持呼吸道通畅维持患者的呼吸道通畅是抢救的重要一环。
如果患者出现呼吸困难，可采取以下措施:•给予氧气供氧支持•治疗支气管痉挛，如使用β2受体激动剂•高度怀疑喉头水肿时应考虑气管插管或其他气道管理方式3.3 支持循环功能青霉素过敏性休克会导致血压下降和心脏功能不全。
为保持血液循环的稳定，可采取以下措施：•导入大量液体，以维持血压•使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等3.4 使用抗过敏药物针对过敏反应的症状，可以使用抗过敏药物来缓解患者的症状。
常用的抗过敏药物包括：•抗组胺药物，如氯苯那敏、扑尔敏等•类固醇激素，如地塞米松等3.5 考虑血浆置换对于严重的青霉素过敏性休克病例，血浆置换是一种有效的治疗方法。
血浆置换可以清除体内过敏原和过敏介质，从而减轻患者的过敏反应。
3.6 住院观察和治疗青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要患者住院观察和治疗。
医务人员应密切监测患者的生命体征和症状变化，及时进行治疗调整。
4. 总结青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要及时的抢救措施。
在遇到这种情况时，应立即停止青霉素的使用，并采取措施维持呼吸道通畅、支持循环功能，使用抗过敏药物以及考虑血浆置换等治疗方法。
过敏性休克的急救措施
过敏性休克的急救措施1.立即停用有关致敏药物，就地抢救，争分夺秒，并迅速通知医生。
2.平卧、吸氧3.给予抗过敏药物1立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔20-30分钟皮下或静脉注射0.5g，直至脱离危险。
2地塞米松5-10g或氢化可的松100-200mg加入50%GS100ml静脉或加入5-10GS中静滴4.针刺人中，十宣，足三里，曲池等穴5.给予抗组织胺类药物选用异丙嗪25-50g或苯海拉明40mg肌注6.给予升压药物给可拉明18.9g或多巴胺20g加入5-10%葡萄糖中静滴，根据血压调节滴数，一般按每分钟30-40滴（小儿酌减），待血压平稳后改维持量每分钟10滴左右.7．呼吸抑制时可给洛贝林3~6g或可拉明0。
375静注，如有急性喉头水肿窒息时立即咽后壁注射地塞米松2毫克，必要时气管切开。
8．如有心脏骤停立即心肺复苏。
9．补充血容量纠正酸中毒。
可给低分子右旋糖苷500毫升或4%碳酸氢钠静点。
10．密切观察病人的病情变化，准确记录呼，血压，脉搏，尿量，神志等。
不断评估治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据药物过敏抢救流程1祛除病因迅速停止使用引起过敏的药物2肾上腺素迅速肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml3急救措施1、给氧-保持呼吸通道通畅—喉头水肿：吸入异丙肾上腺素和肾上腺素，静注氨茶碱，重者气管切开。
2、肾上腺皮质类固醇药物，地塞米松10-20mg静推，氢化可的松100g静滴3、升压药：多巴胺60-80mg静滴，间羟胺等4、抗组织胺类药物：盐酸苯海拉明注射液20mg肌注或盐酸异丙嗪注射液50mg 肌注。
5、纠正酸碱平衡失调4护理要点1、体位：平卧位或头低足高位2、迅速建立静脉通道3、病情观察：意识、瞳孔、皮肤色泽、肢体温度、生命体征、尿量、出入量、心电监护CVP监测药物过敏症状1胸闷、呼吸困难2皮肤出现荨麻疹输液反应的治疗程序输液反应的症状输液中突然出现畏寒、寒战、发热等症状（一）1、更换输液器和原性质不同的液体2、保持静脉通道顺畅（二）1、平卧位保暖保持呼吸通畅，观察生命体征（T.P.R.Bp）病历记录2、五联用药：1吸氧2地塞米松10-20mg（小儿0.5-1mg/kg一次）静滴、推3苯海拉明20-40mg（小儿0.5-1mg/kg一次）肌注4复方氨基比林2ml肌注（小儿0.1ml/kg一次）或口服退热药5末梢发凉或皮肤苍白时654-2 5-10mg（小儿0.1-0.5mg/kg一次）（三）病情转重转诊或呼叫120（四）病情好转留观处理原发病、离险。
过敏性休克的抢救措施
立刻施行体外心脏按摩术;心腔内打针0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可.5~1.0ml.但哮喘时禁用.
③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点.④针刺人中.十宣.涌泉.足三里.曲池等穴.
（四）呼吸受克制时
可赐与可拉明.洛贝林.苯甲酸钠卡啡因等呼吸高兴剂肌肉打针,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿梗塞时,可行气管切开术;如消失呼吸停滞时,应立刻进行口对口人工呼吸,并预备插入气管导管掌握呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸.
过敏性休克的 【2 】挽救措施
挽救过敏性休克患者必须敏捷实时;分秒必争;当场挽救;转危为安.
（一）立刻停药,当场挽救.
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温.在病员为离开安全前不宜搬动;并亲密不雅察病员的体温.脉搏.呼吸.血压及瞳孔变化.
（二）赐与抗过敏药物
①立刻皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减.症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉打针0.5ml,直至离开安全.
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或参加5~10葡萄糖液500ml内静点.
③抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内打针.
（三）抗休克治疗
①补充血容量,改正酸中毒.可赐与低分子右糖酐500ml或5%碳酸氢钠参加5%葡萄糖液内静点.
②如血压仍不回升,须立刻静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内参加去甲肾上腺素1~2ml,或多巴胺20mg.依据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴（小儿酌减）
药物过敏性休克抢救措施
药物过敏性休克抢救措施
包括皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、呼吸急促、血压下降等。
在抢救过程中，首先要立即停用有关致敏药物，然后进行平卧、吸氧等就地抢救措施。
肾上腺素0.5-1mg可作为皮下注射，必
要时20-30分钟后再注射一次。
同时，地塞米松5-10mg或氢
化可的松注射液100-200mg可以加入10%葡萄糖中静滴。
针
刺人中、十宣穴、足三里、曲池等穴也是有效的治疗方法。
如果血压不回升，可以给予阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射
液20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。
呼吸受抑制时，可使用可
拉明注射液0.375或洛贝林注射液3-6mg进行肌注或静注。
对
于急性喉头水肿窒息的情况，应立即咽后壁注射地塞米松
2mg，必要时进行气管切开。
如果过敏反应是由链霉素引起的，应该静注葡萄糖酸钙注射液10ml。
另外，输液反应也是常见的问题。
对于发热反应，可以减慢滴速并注意保暖。
对于循环过度负荷反应，需要立即停止输液，并采取端坐位、吸氧等措施。
如果肺水肿急剧加重，其他治疗无效，可以考虑静脉放血300-500ml。
对于静脉炎，应该
进行局部热敷、抬高患肢、休息以及必要时给予地塞米松、抗生素等药物。
过敏性休克的急救措施
过敏性休克的急救措施
抢救过敏性休克患者必须迅速及时；分秒必争；就地抢救；转危为安。
（一）立即停药，就地抢救。
病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。
在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
（二）给予抗过敏药物
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。
③抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌内注射。
（三）抗休克治疗
①补充血容量，纠正酸中毒。
可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。
根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴（小儿酌减）
③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。
药物过敏性休克的抢救措施
药物过敏性休克的挽救措施1、立刻停用有关致敏药物.2、平卧.吸氧.当场挽救,分秒必争.3、肾上腺素0.5-1mg作皮下打针,须要时20-30分钟后再皮下或静脉打针1次.4、地塞米松5-10mg或氢化可的松打针液100-200mg参加10%葡萄糖中静滴.5、针刺人中,十宣穴,足三里,曲池等穴.6、异丙嗪（非那根）打针液25-50mg或苯海拉明打针液40mg,肌注.7、血压不回升时给阿拉明打针液18.9mg或多巴胺打针液20mg参加5-10%葡萄糖中静滴.8、呼吸受克制时可用可拉明打针液0.375或洛贝林打针液3-6mg,肌注或静注.9、如产生急性喉头水肿梗塞时,立刻咽后壁打针地塞米松2mg,须要时作气管切开.10、如系链霉素引起的过敏反响,应静注葡萄糖酸钙打针液10ml.输液反响的处理一、发烧反响1、轻者,减慢滴速,留意保暖2、重者立刻停滞输液3、高热者给物理降温,须要时给抗过敏药物或激素药,吸氧.二、轮回过度负荷反响（输液速渡过快）1、立刻停滞输液2、病人取危坐位,两腿下垂,以削减下肢静脉回流,削减心脏累赘3、高流量吸氧,减轻缺氧状况4、静脉打针强力速效利尿剂（速尿20-40mg/次）5、依据情形打针平喘药和强心剂6、如无禁忌症,可立刻慢静脉打针酚妥拉明打针液5mg或阿托品打针液或山莨菪碱打针液等.7、肺水肿急剧加重者,其他治疗无效者,如无贫血,可静脉放血300-500ml.三、静脉炎：局部热敷,举高患肢,留意歇息,须要时给地塞米松,抗生素等药.药物过敏休克是我们在临床中常碰到的急症之一,如不实时挽救,轻微威逼患者性命安然,是以对于药物过敏性休克的挽救务须要分秒必争.临床表示当患者运用致敏药物后,常在15分钟内产生反响,少数患者可在30分钟后,甚至数小时后才产生反响.药物过敏性休克的临床表示基底细同,早期症状重要为口唇.舌及手足发麻.喉部发痒.头晕.目眩.心慌.胸闷.恶心.吐逆.焦躁不安等不适,随后可消失全身大汗,神色惨白,唇部发绀,喉头壅塞,咳嗽.气促.呼吸艰苦,四肢冰冷,皮肤潮红,手足浮肿,轻微患者可晕厥及大大小便掉禁.体魄检讨可见球结膜充血,瞳孔缩小或扩展,对光反响迟钝,神志不清,眼部充血,心音削弱,脉搏细弱难触,心率增长,血压显著降低或测不出.有肺水肿者,双下肺可闻及罗音.休克经救治清醒后,患者常感周身无力,或有头痛及精力不振.治疗措施诊断药物过敏性休克其实不难,症结是要实时处理和治疗.1.停用一切可疑性药物,保持患者平卧或头低足高位,并留意保立刻肌注1‰肾上腺素0.5～1mg,小儿每次0.02～0.025mg/kg.轻微者可用肌注量的1/2～1/3稀释于50％葡萄糖溶液 40～50ml 中静脉打针.如患者心跳忽然停滞,可用1‰肾上腺素1mg直接作心内打针,并进行胸外心脏按压.肾上腺素初次打针后10～15分钟如无效,可反复打针1次.别的也可以将1～2mg肾上腺素参加5％葡萄糖溶液100～200ml中静脉滴注.注：临床中肾上腺素每支0.5ml:0.5mg或1.0ml:1.0mg,即为1‰肾上腺素.2.如致敏性药物为肌注,可用止血带临时结扎打针部位以上肢体,以减缓过敏药物的接收,或用1‰肾上腺素0.3ml稀释成5～10ml打针在局部以拮抗过敏药物的感化.3.肌肉打针抗组胺类药物：如苯海拉明25～50mg或异丙嗪25mg静脉数分钟注入.钙剂有脱敏感化及对链霉素毒性有解毒感化,对链霉素过敏者可加10％葡萄糖钙10～20ml静脉打针,半小时后可再给药1次.4.填补血容量：经常运用5％葡萄糖心理盐水静脉滴注,以供给能量,同时也保持了一条有用的给药门路.输入液也可用平分子或低分子右旋糖酐.若有须要也可输入血浆或血清白蛋白,但应留意液量不宜过多.过快,以免产生肺水肿,一般说每分钟输入20～30滴较为合适.6.氢化可的松100mg静脉滴注.肾上腺皮质激素可加强肾上腺素的感化,战胜β受体的阻断,高浓度时可阻拦cAMP的分化.也可用地塞米松5～10mg静脉滴注.7.用磷酸二酯酶克制剂,如氨茶碱250mg静脉10～20分钟注入,可更进一步进步cAMP的浓度.8.吸氧.保持呼吸道通行,须要时气管内插管进行人工呼吸.9.若经由两次肾上腺素打针,休克延迟半小时以上仍不恢复者,可斟酌运用其他血管活性药物,如去甲肾上腺素.间羟胺等.治疗领会对于药物过敏性休克,症状消失越急.来势越猛,愈后越差.本病治疗成功的症结在于及早发明,挽救措施有力.药物过敏性休克在挽救上与其他性质的休克有所不合,肾上腺素为首选药物,因为它奏效最快.最靠得住.运用便利,既能有力地改正休克状况,又能有用的反抗各类过敏症状.休克中肾上腺皮质激素的运用,一般以为能克制免疫反响,削减抗体产生,降低血管渗入渗出压,减轻炎症反响,并能稳固细胞内的溶酶体膜,防止多种酶类的释入,以减轻懈弛解过敏性休克的症状.为防止或削减药物过敏性休克的产生,临床中我们可采纳以下措施：1.严厉控制用药的指证,杜绝滥用药的现象.2.在药物过敏性休克中,大多由药物打针引起,以静脉及肌肉打针引起的过敏性休克反响最为忽然,表示也最轻微,口服及局部用药引起的休克较少.所以在斟酌患者用药门路上,凡是能口服的,尽量防止打针,以削减过敏性休克的产生.在静脉打针时,速度也不该过快.3.预备好一套挽救装备.包含肾上腺素及其他挽救药品.氧气.气管插管及气管切开手术包.心电图机及除颤装备.4.用药前具体讯问患者的药物及食物过敏史,以及家族中有无过敏患者.5.对患有支气管哮喘.荨麻疹等过敏性疾病患者,因属于过敏体质,易产生过敏反响,运用青霉素等药物时须谨严.如治疗须要建议与抗过敏药同时运用为宜.6.对于易引起休克的药物,如青霉素.庆大霉素.血液成品.碘剂.疫苗打针等,用药后应不雅察半小时,无过敏性反响产生再让患者离去.。
抗生素过敏性休克处理措施
过敏性休克应急预案【1】（一）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，输液者更换药液和输液管道（必要时更换针头），更换生理盐水及输液器，就地抢救，同时迅速通知医生，撤掉的药液及管道按程序进行封存。
妥善封存剩余药液。
（二）立即平卧，保持呼吸道通畅，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg，儿酌减。
如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
（三）给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸并按医嘱应用呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开.（如：1血压不回升时给阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射液20mg加入5-10%葡萄糖中静滴；2呼吸受抑制时可用可拉明注射液0.375或洛贝林注射液3-6mg，肌注或静注；3喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开）。
（四）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
（五）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。
遵医嘱应用应用药物：如糖皮质激素、呼吸兴奋剂、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛。
（六）抗过敏遵医嘱立即给予地塞米松5—10mg静脉推注,或氢化可的松入壶,根据病情给予升压药物。
（七）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
（八）按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
并向患者家属告知事件发生和抢救的情况。
（九）逐级报告护士长、护理部、医务科、药剂科、填报药品不良反应报告，并按要求封存相关药品、使用后的残存药液及输液器等，以备检验。
总结：停止使用过敏药物、保持呼吸道通畅、立即0.1%盐酸肾上腺素1mg，（如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖）静推地塞米松5mg、肌注异丙嗪25mg或苯海拉明40mg。
过敏性休克的抢救处理方法
过敏性休克的抢救处理方法对过敏性休克的处理：必须迅速及时、分秒必争，以就地抢救为原则。
1、立即停药、平卧、保暖、氧气吸入。
2、即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1mg，病儿酌减。
必要时给予地塞米松5mg或氢化可的松200mg加入10%葡萄糖溶液内静点。
3、抗组织胺类药物如异丙嗪25---50mg肌肉注射。
4、针刺疗法：取人中、内关、血海、十宣等穴位。
5、经以上处理病情不好转者，可用低分子右旋糖酐静点。
血压仍不回升时可考虑用升压药，如多巴胺、阿拉明等。
6、应用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗菜碱，必要时气管切开。
7、心脏聚停时，心内注射“心三联”并行胸外按压。
在抢救的同时，严密观察生命体征变化，并采取相应措施。
抢救工作制度1、抢救室专为抢救病员设置，期它任何情况不得占用。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。
3、药品、器械用后均需及时清理、消毒。
消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
4、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。
5、无菌物品需注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。
6、每周须彻底打扫、消毒一次，室内禁止吸烟。
7、抢救时抢救人员要按岗位定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。
8、每次抢救完毕后，要做现场评论和初步总结。
吸痰法目的：清楚气管、支气管内的分泌物及误入的呕吐物，保持呼吸道畅通。
防止并发症。
用物：电动吸引器一部，治疗盘内盛装弯盘，血管钳，纱布，压舌板，消毒换药碗两个，一个内盛装盐水或温开水，一个内放平头吸痰管，粗细各一条，并浸泡在消毒业内，必要时备开口器、舌钳。
操作方法：1、接上电源。
连接吸痰管，打开开关，用清水试吸，以了解吸痰是否畅通。
2、将病人头转向护士，昏迷者可用舌钳或开口器以帮助张口，用血管钳夹持吸痰管至鼻或口插入咽喉部或气管，吸痰应自下慢慢向上旋转移动，左右旋转变换位置，以吸净痰液。
3、吸痰过程中随时用清水冲洗导管，以保持通畅。
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药物过敏性休克的抢救措施
1、立即停用有关致敏药物。
2、平卧、吸氧、就地抢救，分秒必争。
3、肾上腺素0.5-1mg作皮下注射，必要时20-30分钟后
再皮下或静脉注射1次。
4、地塞米松5-10mg或氢化可的松注射液100-200mg加入
10%葡萄糖中静滴。
5、针刺人中，十宣穴，足三里，曲池等穴。
6、异丙嗪注射液25-50mg或苯海拉明注射液40mg，肌注。
7、血压不回升时给阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射液
20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。
8、呼吸受抑制时可用可拉明注射液0.375或洛贝林注射
液3-6mg，肌注或静注。
9、如发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁注射地塞米
松2mg，必要时作气管切开。
10、如系链霉素引起的过敏反应，应静注葡萄糖酸钙注射
液10ml。
输液反应的处理
一、发热反应
1、轻者，减慢滴速，注意保暖
2、重者立即停止输液
3、高热者给物理降温，必要时给抗过敏药物或激素药，
吸氧。
二、循环过度负荷反应（输液速度过快）
1、立即停止输液
2、病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，
减少心脏负担
3、高流量吸氧，减轻缺氧状态
4、静脉注射强力速效利尿剂（速尿20-40mg/次）
5、根据情况注射平喘药和强心剂
6、如无禁忌症，可立即慢静脉注射酚妥拉明注射液
5mg或阿托品注射液或山莨菪碱注射液等。
7、肺水肿急剧加重者，其他治疗无效者，如无贫血，
可静脉放血300-500ml。
三、静脉炎：局部热敷，抬高患肢，注意休息，必要时给
地塞米松，抗生素等药。
药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一，如不及时抢救，严重威胁患者生命安全，因此对于药物过敏性休克的抢救务必要争分夺秒。
临床表现
当患者应用致敏药物后，常在15分钟内发生反应，少数患者可在30分钟后，甚至数小时后才发生反应。
药物过敏性休克的临床表现基本相同，早期症状主要为口唇、舌及手足发麻、喉部发痒、头晕、眼花、心慌、胸闷、恶心、呕吐、烦躁不安等不适，随后可出现全身大汗，脸色苍白，唇部发绀，喉头阻塞，咳嗽、气促、呼吸困难，四肢冰冷，皮肤潮红，手足浮肿，严重患者可昏迷及大大小便失禁。
体格检查可见球结膜充血，瞳孔缩小或扩大，对光反应迟钝，神志不清，眼部充血，心音减弱，脉搏细弱难触，心率增加，血压明显下降或测不出。
有肺水肿者，双下肺可闻及罗音。
休克经救治苏醒后，患者常感周身无力，或有头痛及精神不振。
治疗措施
诊断药物过敏性休克并不难，关键是要及时处理和治疗。
1、停用一切可疑性药物，保持患者平卧或头低足高位，并注意保立即肌注1‰肾上腺素0.5～1mg，小儿每次0.02～
0.025mg/kg。
严重者可用肌注量的1/2～1/3稀释于50％葡萄糖溶液 40～50ml中静脉注射。
如患者心跳突然停止，可用1‰肾上腺素1mg直接作心内注射，并进行胸外心脏按压。
肾上腺素首
次注射后10～15分钟如无效，可重复注射1次。
另外也可以将1～2mg肾上腺素加入5％葡萄糖溶液100～200ml中静脉滴注。
注：临床中肾上腺素每支0.5ml:0.5mg或1.0ml:1.0mg，即为1‰肾上腺素。
2、如致敏性药物为肌注，可用止血带暂时结扎注射部位以上肢体，以减缓过敏药物的吸收，或用1‰肾上腺素0.3ml稀释成5～10ml注射在局部以拮抗过敏药物的作用。
3、肌肉注射抗组胺类药物：如苯海拉明25～50mg或异丙嗪25mg静脉数分钟注入。
钙剂有脱敏作用及对链霉素毒性有解毒作用，对链霉素过敏者可加10％葡萄糖钙10～20ml静脉注射，半小时后可再给药1次。
4、补充血容量：常用5％葡萄糖生理盐水静脉滴注，以供应能量，同时也保持了一条有效的给药途径。
输入液也可用中分子或低分子右旋糖酐。
如有需要也可输入血浆或血清白蛋白，但应注意液量不宜过多、过快，以免发生肺水肿，一般说每分钟输入20～30滴较为适宜。
6、氢化可的松100mg静脉滴注。
肾上腺皮质激素可增强肾上腺素的作用，克服β受体的阻断，高浓度时可阻止cAMP的分解。
也可用地塞米松5～10mg静脉滴注。
7、用磷酸二酯酶抑制剂，如氨茶碱500mg静脉10～20分钟注入，可更进一步提高cAMP的浓度。
8、吸氧、保持呼吸道通畅，必要时气管内插管进行人工呼
吸。
9、若经过两次肾上腺素注射，休克延迟半小时以上仍不恢复者，可考虑使用其他血管活性药物，如去甲肾上腺素、间羟胺等。
治疗体会
对于药物过敏性休克，症状出现越急、来势越猛，愈后越差。
本病治疗成功的关键在于及早发现，抢救措施有力。
药物过敏性休克在抢救上与其他性质的休克有所不同，肾上腺素为首选药物，因为它见效最快、最可靠、使用方便，既能有力地纠正休克状态，又能有效的对抗各种过敏症状。
休克中肾上腺皮质激素的应用，一般认为能抑制免疫反应，减少抗体产生，降低血管渗透压，减轻炎症反应，并能稳定细胞内的溶酶体膜，防止多种酶类的释入，以减轻和缓解过敏性休克的症状。
为防止或减少药物过敏性休克的发生，临床中我们可采取以下措施：
1、严格掌握用药的指证，杜绝滥用药的现象。
2、在药物过敏性休克中，大多由药物注射引起，以静脉及肌肉注射引起的过敏性休克反应最为突然，表现也最严重，口服及局部用药引起的休克较少。
所以在考虑患者用药途径上，凡是能口服的，尽量避免注射，以减少过敏性休克的发生。
在静脉注射时，速度也不应过快。
3、准备好一套抢救设备。
包括肾上腺素及其他抢救药品、氧气、气管插管及气管切开手术包、心电图机及除颤设备。
4、用药前详细询问患者的药物及食物过敏史，以及家族中有无过敏患者。
5、对患有支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病患者，因属于过敏体质，易发生过敏反应，使用青霉素等药物时须谨慎。
如治疗需要建议与抗过敏药同时使用为宜。
6、对于易引起休克的药物，如青霉素、庆大霉素、血液制品、碘剂、疫苗注射等，用药后应观察半小时，无过敏性反应发生再让患者离去。