中医药健康教育

教你如何煎煮中药

煎前先浸泡

专煎制中药前应先将调剂好的中药用冷水浸泡20至30分钟。其中，对质地疏松的花、叶、全草类药材应浸泡20分钟左右；而对质地坚硬的根茎类、果实种子类浸泡30分钟左右；冬天可适当延长浸泡时间。

最宜用砂锅

煎制中药的器具以砂锅为最佳。中药的化学成分十分复杂，砂锅煎药受热匀、传热缓，保温性强，煎出的药液性质稳定，最能保持原汁原味。也可选用搪瓷器皿，忌用铁、铜、铝等金属器皿。

加水要适度

药多水少或药少水多，都会影响煎出药剂的质量。煎药的用水量，可根据中药质地而定。重量相同的药材，花、叶、全草类容积大、质地松软者，加水量可适量增加；而矿物类、贝壳、果实种子、根茎等质地坚实、容积小的药材，加水量可适量减少。简单的估算方法，头煎以浸没药材约2-3厘米为度，第二煎酌减。如二煎需浓煎灌肠，则加水量可多出20%左右。

时间要合适

根据药材质地与气味的不同，煎药的时间一般可分为以下三种：解表、行气及质地轻松、气味芳香的药材，第一次应煎15至20分钟（均按沸后计算），第二次煎10至15分钟；一般药物第一次煎20至30分钟，第二次煎15至25分钟；滋补及质地坚实的药材，第一次煎40至60分钟，第二次煎30至40分钟，该类药物可以煎三次。此外，某些特殊中药材可能需要以特殊时长煎制，具体应遵医嘱。

火候要恰当

煎药的火候根据火力大小分为“武火”、“文火”、“微火”等。煎药时，水未沸之前，宜用武火（急火），使水很快沸腾，煮沸约3—5分钟；水沸后宜用文火（慢火），保持微沸状态，使水分的蒸发减慢，煎煮30分钟左右，这样有利于饮片中有效成分的完全煎出。如为滋补药可适当延长煎煮时间至40—60分钟左右，如为治疗感冒的药物，一般煮沸后再煎10—15分钟即可。二煎一般比头煎的时间约减少10分钟左右。

煎药的步骤

打开药包，检查有无先煎、后下、包煎、烊化等特殊处理的中药，如有将其取出，按要求处理。将全部中药倒入药锅内（除需先煎、后下、烊化的药物），加入冷水浸泡。药物用武火煮沸后，改成文火煎煮。煎煮过程中不要频繁掀盖搅拌，一般以2—3次为宜。文火煎煮30分钟后，闭火，将药液滤出。

特殊煎煮法

先煎：先煎10—30分钟后再下其他药。适用于矿物、介类等质地坚硬有效成分不易煎出的药物。此外，附子、乌头等有毒药物也应先煎。

后下：其他药物煎好前5分钟放入同煎。适用于气味芳香，久煎易破坏有效成分的药物。

包煎：用纱布包裹后再与其他药物同煎。

另煎：适用于贵重药材，以免与其他药物同煎其有效成分被他药吸收而造成浪费。如人参。

烊化：将药物兑入煎好的药汁中搅匀或加热溶化后一起服用。如阿胶。

冲服：将药粉放入已煎好的药汁中搅匀后一起服用。

中药的服法

通常在饭后30分钟左右服用，上、下午各服一次，或者上午、下午、晚上分3次服用。胃肠功能不好的也可在饭后立即服用。

中药最好能当天煎煮，当天服用。未服用的药液应储存在冰箱里，在下次服用前，应将药液再次加热煮沸。中药宜温服。

服用中药期间，应当适当忌口。如辛辣、寒凉、刺激性食物应尽量避免食用，也不要吃过于油腻的饮食。

药液量的控制

一般成人每次的服用量以150-200ml为宜，小儿以50-100ml为宜。

中风的平衡膳食

中风又称卒中，是脑血管系统中的常见病，它分为脑梗死和脑出血两类。从膳食方面来说，饮食宜清淡，多吃些新鲜蔬菜、水果，如萝卜、藕、芹菜、大白菜、香蕉、梨等以凉血清热，消食开胃，宽胸理气。禁食膏脂、厚味、生痰动火的食物，如鸡肉、猪油、辣椒、烟酒等。利用中医的药膳食疗对中风具有一定的治疗效果。

1痰热内结症

【治法】：泄热涤痰。

膳食处方一：贝母粥

贝母粉15克粳米50克冰糖适量。将粳米、冰糖如常法煮粥，煮至半开粥未稠时停火，加入贝母粉，改用文火稍煮片刻，视粥稠时停火，每日早晚温服。

膳食处方二：冬瓜子饮

冬瓜子30克红糖适量。捣烂，开水冲服。

膳食处方三：萝卜汁

白萝卜捣汁饮服，每次30毫升，日服3次。或将萝卜拌在粥内食用。

2肝火炽盛证

【治法】：清肝泻火

膳食处方一：猪胆绿豆粉

猪胆汁120克绿豆粉80克，拌匀晾干研末，每服6克，日2次。

膳食处方二：菊花粥

菊花磨粉备用，先以粳米100毫升，加水如常法煮粥，待粥将成时，调入菊花末10-15克，稍煮一、二沸即可。

膳食处方三：芹菜粥

新鲜芹菜60克（切碎），粳米100克，放砂锅内，加水如常法煮粥，每日早晚温热服食。应现煮现吃，不宜久放。

膳食处方四：刀豆茶

刀豆根30克，加红茶3克，水煎服。

3正气欲脱证

【治法】：滋阴益气固脱。

膳食处方一：独参汤

红参15克，煎服。

膳食处方二：人参汤

人参10克，橘皮10克，苏叶10克，砂糖150克，加水30毫升。煎水代茶饮。

膳食处方三：五味子汤

五味子10克，紫苏叶18克，人参12克，砂糖100克，加水3000毫升，煎至1500毫升，滤去渣，饮汤。

膳食处方四：牡蛎麦麸散

牡蛎粉、麦麸等分，每次服3克，日2次。

4肾虚络阻证

【治法】：益肾通络。

膳食处方一：枸杞麦冬饮

枸杞子、麦冬各15克，煎水代茶饮之。

膳食处方二：天门冬粥

天门冬30克，白米50克，煮粥食用。

膳食处方三：地黄粥

取生地黄汁100毫升，先将粳米煮熟，粥成入地黄汁，搅匀食用。

膳食处方四：枸杞归芪大枣瘦肉汤

枸杞15克，当归10克，黄芪30克，大枣10枚，猪瘦肉100克。将以上各味共炖汤，加食盐适量调味，食肉喝汤。