健康饮水调查表
饮料与健康研究报告问卷
饮料与健康研究报告问卷尊敬的受访者，您好！我们是一家研究饮料与健康的机构，我们正在进行一项饮料与健康的研究。
为了更好地了解人们对饮料和健康的认知和习惯，希望您能抽出一些时间来参与我们的问卷调查。
您的信息将被保密，并且只用于研究目的。
1. 请问您的年龄是：a. 18岁以下b. 19-30岁c. 31-45岁d. 46岁以上2. 您的性别是：a. 男性b. 女性c. 其他3. 您每天的饮水量大约是多少？a. 少于500毫升b. 500-1000毫升c. 1000-2000毫升d. 2000毫升以上4. 您每天饮用的主要饮料是什么？a. 水b. 茶c. 咖啡d. 软饮料（碳酸饮料、果汁等）e. 其他（请注明）5. 您是否了解以下几种常见饮料对健康的影响？（可以选择多项）a. 碳酸饮料对牙齿健康的影响b. 咖啡因对睡眠的影响c. 咖啡因对心血管健康的影响d. 含糖饮料对肥胖的影响e. 含酒精饮料对肝脏健康的影响f. 茶对抗氧化的作用g. 其他（请注明）6. 您认为哪种饮料对健康最有益？a. 纯净水b. 绿茶c. 蜂蜜水d. 果蔬汁e. 清汤f. 其他（请注明）7. 您是否有某些特殊健康需求，需要选择特定的饮料？a. 是b. 否8. 如果您选择了“是”，请告诉我们您需要选择哪种特定的饮料以满足特殊健康需求。
9. 如果您每天的饮料摄入量较高，是否有意愿减少饮料的摄入？a. 是b. 否10. 如果您选择了“是”，请告诉我们您准备采取什么措施来减少饮料的摄入量。
非常感谢您参与我们的问卷调查！您的回答对于我们的研究至关重要，希望您能耐心填写。
如果您对我们的研究结果感兴趣，我们会定期发布研究成果，并欢迎您与我们进行进一步的交流。
再次感谢您的参与！此致，饮料与健康研究团队。
健康饮水调查报告
健康饮水调查报告为了探究现代人对健康饮水的认知程度以及其在生活中的实际应用情况，我们进行了一次全面的健康饮水调查。
本报告旨在呈现调查结果，并探讨现代人对健康饮水的需求以及如何做到饮水健康。
一、调查背景及方法本次调查主要针对在城市中居住且年龄在18岁及以上的成年人群体。
采用了在线问卷的方式，共有1000人参与。
调查内容包括饮水习惯、饮水方式、对健康饮水的认知以及对饮用水质量的关注程度等。
二、调查结果1. 饮水习惯调查调查结果显示，大部分参与者（80%）每天饮用水的量在2000ml以上，占绝大多数。
约60%的受访者表示平时会随时补充水分，而另外40%的人则倾向于固定时间饮水。
2. 饮水方式调查在饮水方式方面，有超过一半的参与者（55%）表示偏好直接饮用自来水。
而其他人则偏向于瓶装水（25%）、净水器过滤后饮用（15%），只有少部分人使用其他方式。
3. 对健康饮水的认知在对健康饮水的认知方面，绝大多数参与者对其重要性有较高的认识。
超过90%的受访者认为健康饮水对维持身体健康非常重要，而且认为饮用水质量对健康有直接的影响。
4. 饮用水质量关注程度调查显示，参与者普遍对饮用水质量抱有一定的关注程度。
超过70%的受访者表示他们会主动了解所饮用水的来源和饮用水处理方式。
大约60%的人有意识地选择饮用纯净水或净水器过滤后的水。
另外，20%的人则表示对水质问题并不太关注。
三、讨论基于以上调查结果，我们可以看出，大部分现代人已经意识到健康饮水的重要性，并在他们的日常生活中付诸实践。
然而，在饮水方式上，直接饮用自来水的比例仍然较高。
虽然自来水经过处理，但其中可能还存在一定的水质问题。
因此，我们提倡更多的人使用纯净水或净水器过滤后的水，以确保饮用水的质量。
另外，饮用水质量关注程度的差异也需要引起我们的重视。
只有一部分人会主动了解所饮用水的来源和处理方式，其余人则对此缺乏关注。
我们应该加强对公众的水质知识宣传，提高大众对饮用水质量的认知和重视程度。
饮用水健康调查问卷
饮用水健康调查问卷随着我国国民生活水平的逐步提高，我们已经不再仅限于停留在吃饱穿暖有房住有工作的范畴，经济发展速度的加快为我们提供了高品质化、高科技化生活的基础保障，但随之而来因环境污染等问题造成的曰常饮食洁净、安全问题也同样摆在人们面前，并且越来越成为人们关注的核心和焦点，毕竟这事关我们的健康和生命安全。
饮食安全中尤以饮水安全最为突出，据国际卫生组织报道，到目前为止，世界范围内已经在水中检出2221种有机化合物。
2003年美国卫生研究部门在其饮用水中鉴定出有害的有机物大约756种，其中确认属于致癌物的有20种，可疑致癌物的有24种，促癌物的有18种，致突变物的有56种。
这些有机物在传统的净化工艺中都难以去除。
专家指出，如今我国饮用水水质不容乐观。
因此,针对饮用水的安全和如何确保健康饮水问题的调査，需各位帮忙分析,请您花几分钟时间耐心填写15道题，非常感谢您的参与！1、您的教育水平○A、高中及以下○B、大学以上(包括大专，本科)2、您所处的年龄段○A、25岁以下○B、25岁到30岁○C、31岁到40岁○D、40岁以上3、您对于当地的水质是否满意○A、满意○B、—般○C、担优4、您家庭中每月的水费大概是多少○A、100元以下○B、100元到200元○C、200元到300元○D、300元到400元○E、400元到500元5、目前您家庭中厨房用水或曰常饮用的水采用哪类○A、未经过自家净水器过滤的自来水○B、经过自家净水器过滤的自来水○C、桶装水6、您认为家庭中安装净水器过滤自来水是否有必要○A、有必要○B、可有可无○C、没必要7、目前您家庭中是否计划安装净水器○A、计划安装○B、没安装打算8、您若计划安装净水器您会最优先考虑以下哪个方面○A、价格因素○B、品牌因素○C、技术因素○D、外观设计因素9、您可接受的净水器价格是在哪个范围内○A、1000元以下○B、1000元到2000元○C、2000元到3000元○D、3000元到4000元○E、4000元以上10、从哪里获得的净水器的广告和宣传让您印象最深刻○A、电视○B、网络○C、报刊报纸○D、现场宣传(小区或商场宣传活动）11、若在您所居住的小区做水健康讲座您是否会参加○A、会参加○B、不会参加○C、视情况而定，有时间就参加12、若您购买净水器，您认为哪个地点会让您最优先考虑购买○A、超市大卖场○B、专卖店○C、网购○D、装修公司13、您接受专业的人员预约上门介绍和演示净水器产品吗○A、接受○B、不接受○C、视情况而定14、您不接受专业的人员预约上门介绍和演示净水器是由于以下什么原因○A、安全隐私问题○B、担心无休止的推销骚扰○C、没时间接待○D、没必要上门，电话即可15、若您再次购买新楼房，是否考虑安装净水器？○A考虑安装○B 没必要安装姓名：电话：。
饮用水调查问卷
饮用水市场调查问卷姓名性别年龄1.性别A男B女2.年龄段A18岁以下 B 19-29岁C30-39岁 D 40-49岁 E 50-59岁F 60-69岁G 70岁以上3.关于瓶装水-单选您平时是否喝瓶装矿泉水？*A从不B偶尔 C 有时 D 经常 E 总是4.关于瓶装水-如果让你去买一瓶饮用水，你会去买哪个牌子的？*A 农夫山泉B 益力-依云C 雀巢D 乐百氏E其他5.关于桶装水-平时您是否有喝桶装水的习惯？*A 从不B偶尔 C 有时 D 经常 E 总是6.关于桶装水-请你从下述水中选出你更容易接受（更加倾向于购买和长期饮用）的一种：*A矿泉水B纯净水 C 矿物质水D 山泉水E 其他种类7.平时会选择在什么地点买瓶装水？*A 超市B 士多C 便利店D 报刊亭E 其他8.选择1瓶388ml矿泉水的时候您比较注重哪个方面？*A 口感B 价格C 水的来源 E 水质证明 F 功能9.您购买饮料的动机是什么？*A时尚或地位的体现 B 解渴C 健康营养D包装精致E其他，10.您是从何处获得所选购饮料的相关信息的？*A 朋友告知B 电视广告C 网络D 其它11.您通常选择什么价位的饮料？*A 2元以下B 2-3元C 3-5元D 5元以上12.如果出一种瓶装388ml天然含硒矿泉水，是否感兴趣且接受4元的价格？*A 感兴趣，并且接受该价格。
B 感兴趣，但是该价格过高，如果____元，会考虑购买。
C不感兴趣，因为不知道该水是否真的含硒。
D不感兴趣，我身体的微量元素已经够了，不需要另外补充。
13.通常选购桶装水时，您考虑的因素有哪些？A价格B品牌知名度C水质D 口感E送水及时性F 其它14.如果您要够买18.9 L桶装矿泉水，您能接受的最高价位是多少？A10元-15元B 16元-20元C 21元-25元D 25元以上15.打电话定水后，您能接受的最长送水时间是多久？A 2小时以内B 4小时以内C 8小时以内D 4小时以内16.如果一种18.9L天然含硒桶装矿泉水每桶售价25元，另外一种18.9L同来源地但不含硒的天然矿泉水售价18元，您会选择哪种产品？A 25元天然含硒的矿泉水B 18元的天然矿泉水17 .您对现在饮用水行业有那些不足？18 .您最注重饮用水的哪些方面？。
饮水调查问卷模板范文
一、问卷说明尊敬的受访者，您好！为了更好地了解我国居民的饮水状况，提高全民健康饮水意识，我们特开展此次饮水调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
您的宝贵意见对我们至关重要，感谢您的支持与配合！二、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的城市：（1）一线城市（2）二线城市（3）三线城市（4）四线城市（5）农村地区三、饮水习惯4. 您每天饮水量大约是多少？（1）少于500ml（2）500-1000ml（3）1000-1500ml（4）1500-2000ml（5）2000ml以上5. 您的饮水来源主要是？（1）自来水（2）桶装水（3）矿泉水（4）过滤水（5）其他6. 您是否经常饮用冷开水？（1）是（2）否7. 您是否了解以下饮水安全知识？（1）自来水中可能含有的有害物质（2）如何辨别水质的好坏（3）饮水与健康的关系（4）如何正确选择饮水产品（5）其他8. 您认为以下哪些因素会影响您的饮水安全？（1）水源污染（2）水质处理（3）饮水设备（4）个人生活习惯（5）其他四、饮水态度与行为9. 您是否关注饮水安全？（1）非常关注（2）关注（3）一般（4）不太关注（5）不关注10. 您认为以下哪些措施有助于提高饮水安全？（1）加强水源保护（2）提高水质处理水平（3）推广使用过滤设备（4）提高公众饮水安全意识（5）其他11. 您是否愿意为提高饮水安全做出贡献？（1）非常愿意（2）愿意（3）一般（4）不太愿意（5）不愿意12. 您是否愿意参与有关饮水安全的公益活动？（1）非常愿意（2）愿意（3）一般（4）不太愿意（5）不愿意五、其他建议13. 您对提高饮水安全还有哪些建议？请您在此处写下您的宝贵建议：（）__________（）__________（）__________感谢您参与本次饮水调查问卷！祝您生活愉快！。
学校饮水卫生管理自查表
是□否口
最近一次清洗消毒时间：
直饮水饮水处是否符合相应的卫生要求
是□否□
水质是Байду номын сангаас定期检验
是□否口
最近一次水质检测时间
是否有具备资质检验机构出具的合格的水质检测报告
是口否口
检验机构名称：
CMA证书号：检测报告编号：
桶装水饮水机
有专用桶装水贮存场所且场所环境卫生符合要求
是□否口
是口否口
消毒频率：
最近一次清洗消毒时间：
饮用水突发事件发生及处置
制度
有《学校生活饮用水污染事件卫生应急处置预案》
是□否口
报告与处置
近3年是否发生学校饮水水质污染或水源性疾病暴发事件发生
是□否口
发生突发事件时在2小时内报告当地卫生健康行政部门和教育行政部门，并按要求进行疫情报告
是口否口
突发事件填否的，此项可不填
是口否口
管理制度
配备专（兼）职管理人员负责学校饮水卫生管理
是口否口
管理人员名单：联系方式：
有健全的学校饮水卫生管理制度
是口否口
人员卫生
直接供、管水人员持有有效的健康合格证明及培训记录
是口否口
人员名单：健康合格证有效期：
培训时间：
索证管理
索取所使用的饮水机、净水器、管材管件等涉水产品卫生许可批件
是口否口
发生突发事件时依照预案进行有效处置
是□否口
检查人：检查时间：年月日
设备名称、型号、卫生许可批准文号及生产企业信息（名称、地址、委托加工单位等）是否与卫生许可批件一致
是□否口
产品名称、型号：卫生许可批件号：
产品生产日期是否在卫生许可批件有效期范围内
饮品摄入调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解公众的饮品摄入习惯和偏好，我们特此开展此次调查。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！以下是我们精心设计的问卷内容，请您根据自己的实际情况进行选择或填写。
一、基本信息1. 您的性别是？- 男- 女- 其他2. 您的年龄范围是？- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 55岁以上3. 您的职业是？- 学生- 企业员工- 公务员/事业单位员工- 自由职业者- 退休人员- 其他二、饮品摄入情况4. 您每天饮用的总饮水量是多少？（单位：毫升） - 500毫升以下- 500-1000毫升- 1000-1500毫升- 1500毫升以上5. 您一周饮用以下饮品几次？（多选）- 茶水- 咖啡- 果汁- 牛奶- 饮料（含糖饮料）- 其他（请注明）6. 您购买饮品的主要原因是什么？（多选）- 提神醒脑- 口渴解渴- 休闲放松- 健康养生- 其他（请注明）7. 您认为作为饮品，最重要的是什么？（多选） - 口感- 健康成分- 品牌知名度- 价格- 其他（请注明）8. 您能接受什么价位的饮品？（单位：元）- 5元以下- 5-10元- 10-20元- 20元以上9. 您对饮品糖类的要求是？- 无糖- 低糖- 中糖- 高糖10. 您选择饮品店的因素有哪些？（多选）- 离家近- 菜品种类丰富- 价格合理- 环境舒适- 其他（请注明）三、饮品偏好11. 您平常会选择的饮品温度是？- 冷饮- 温饮- 热饮12. 您对以下饮品类别的要求是什么？（多选）- 功能性饮品（如低脂、低糖）- 新奇特饮品- 健康养生饮品- 传统饮品- 其他（请注明）四、其他13. 您是否愿意尝试新的饮品口味或品牌？ - 愿意- 不愿意14. 您对饮品行业的发展有什么建议或意见？感谢您的参与！祝您生活愉快！。
大学生饮用水调查报告
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有些地方的自来水,烧开后,有结垢现象,你认为这种水?
A对人体有害 B含钙镁
C无所谓
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世界卫生组织认为，水硬度要适度，介于50-100mg/L， 才是健康的水。北方水的硬度高，平均寿命比南方人短6 年。水的硬度太低，心脏病、糖尿病的患病率则上升。太 硬或太软的水都不利于身体健康。而有将近30%的同学对 此没有认识.
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以上可以看出,大部分同学(85%)都认为饮用水开封后应尽 快喝完(5天内).
有权威报道指出,大部分饮用水应该在开封后5天内饮用.
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您知道自来水为什么经常会发黄、有漂白粉的味道吗？
A城镇管道的二次污染造成 B水厂加氯消毒后残留的
氯气造成
C搞不清楚
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您对现在所喝的水感到满意吗？
A 无所谓
B 满意
C 不满意 （请答原因）__________
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以上显示有30%左右的同学对饮用水现状不满意.具体原因如下: 学校的水口味不好*3, 而且反复烧开, 有时温度不够, 无安全感.
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以上说明,大多数同学高中化学都学得不错!~~~
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您认为水烧开了喝就是安全的吗？
A安全 B不安全，存有三氯甲烷和重金属 C无所谓
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健康饮水调查表问卷
1、水是人体七大营养素之一,人体70%都是水, 你认为水对人体的健康重要吗（）
A非常重要B比较重要C不重要D不知道
2、直饮水除了健康之外，您还了解那些优点？（）
A新鲜B安全C经济D方便
3、您认为水烧开了喝就是安全的吗？（）
A安全B不安全C存在细菌D不清楚
4、桶装水的质量参差不齐，存在严重的二次污染，严重危害人体健康，你知道
各大媒体关于桶装水质量问题大曝光吗？（）
A非常了解B有了解，但不知详情C听说过，但没有关注D完全不清楚5、夏日炎热,人体在高温下极易脱水,为保障人体机能正常运转，每天要喝8杯水，
你一天饮用水有多少毫升？（）
A <500毫升
B 500毫升~1000毫升
C >1000毫升
6、你平常喝的是什么水? ( )
A直饮水B自来水（烧开）C桶装水/瓶装水D饮料或其他7、人的身体非常容易处于缺水状态,身体缺水2%会感到口渴,缺水10%会感到头
痛头晕，缺水20%时将面临死亡，严重危害身体健康,您属于下列哪种习惯?
( )
A 按时按量，科学饮水B不定时，记起就喝C口渴了才喝水D很少喝水
8、有很多人以饮料代替饮水,严重影响身体脏腑机能,有关研究指出，一个孩子如
果每天多喝一听软饮料，肥胖症的概率就会增加60%，且多含塑化剂，毒性相当于三聚氰胺的20倍，你的习惯是? ( )
A经常这样B偶尔这样C从来不这样.
9、xx公司采用了国际领先的技术，历经12道深度水处理工艺，有一个特殊处
理净化水环节，是用什么消毒？（）
A臭氧杀菌B紫外线灯照射C红外线照射D消毒水10、目前各类水产品不断涨价,给人们带来很大压力,但是水天坚持给大家喝上物
美价廉、方便快捷的健康直饮水, 平均每升仅售0.4元左右（相当于同等质量瓶装水价格的十分之一，物美价廉、非常优惠）,你愿意接受吗? ( ) A非常愿意B愿意C一般D不愿意（因为）11、xx公司对学校直饮水质量要求非常高,水天直饮水全天候闭路循环，现制现
饮、新鲜、卫生、安全，一般水在开启状态下48小时内细菌会成千上万倍的繁殖、增长，导致水质污染，应在多长时间内喝完才健康？( )
A 3天
B 5天
C 7天
D 10天
感谢您对我们的支持与帮助，为了您的身体健康，请你健康饮水。