脑卒中健康管理服务规范
脑卒中病房的护理规范
脑卒中病房的护理规范脑卒中，又称中风，是一种常见的神经系统疾病，严重危害患者的生命和健康。
脑卒中病房是专门用于收治脑卒中患者的医疗机构，护理规范对于患者的康复和治疗至关重要。
本文将就脑卒中病房的护理规范进行详细介绍。
一、患者定位和转移1.1 确保患者的安全在患者入院后，首先要进行全面的评估，确定患者的病情和生命体征。
在转移患者时，要注意患者的身体状况和活动能力，避免发生意外。
1.2 合理安排患者的床位根据患者的病情和需要，合理安排患者的床位，确保患者能够得到有效的护理和治疗。
同时，要注意患者的歇息和舒适度。
1.3 定期检查患者的病情在患者入院后，要定期检查患者的病情和生命体征，及时调整护理计划和治疗方案，确保患者得到及时有效的护理。
二、营养支持和饮食2.1 制定个性化的饮食计划根据患者的病情和营养需求，制定个性化的饮食计划，保证患者获得充足的营养和能量，促进康复和治疗。
2.2 定期评估患者的饮食情况定期评估患者的饮食情况，包括饮食习惯、进食能力和消化吸收情况，及时调整饮食计划，确保患者的营养需求得到满足。
2.3 监测患者的体重和水平衡监测患者的体重和水平衡情况，及时发现和处理患者的营养不良和水电解质紊乱，预防并发症的发生。
三、康复训练和活动3.1 制定个性化的康复训练计划根据患者的病情和康复需求，制定个性化的康复训练计划，包括物理治疗、康复护理和语言康复等，促进患者的功能恢复和生活质量提高。
3.2 定期评估患者的康复情况定期评估患者的康复情况，包括运动能力、语言表达和认知功能等，及时调整康复训练计划，确保患者的康复效果。
3.3 指导患者和家属进行家庭康复训练在患者出院后，要指导患者和家属进行家庭康复训练，提供有效的康复指导和支持，促进患者的康复和生活质量提高。
四、心理护理和情绪支持4.1 关注患者的心理状态关注患者的心理状态，包括焦虑、抑郁和失眠等，及时进行心理评估和干预，提供心理支持和安慰，促进患者的心理健康。
脑卒中健康管理
脑卒中健康管理
脑卒中是一种常见的心血管疾病，需要进行健康管理以预防复发和进一步的损害。
以下是脑卒中健康管理的一些建议：
1. 药物治疗：脑卒中后，医生会根据患者的情况给出相应的药物治疗方案，如抗血小板药物、抗凝药物等。
患者应按时按量服药，不要自行停药或更改剂量。
2. 饮食管理：控制饮食对于脑卒中的康复很重要。
建议患者多食用蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品和瘦肉，同时限制高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入。
3. 锻炼：适量的体育锻炼对于脑卒中康复非常重要。
根据患者的身体状况，选择适合的锻炼方式，如散步、游泳、瑜伽等，每周进行至少150分钟的中度强度的锻炼。
4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加脑卒中复发的风险，患者应戒烟限酒，避免二手烟和过度饮酒的环境。
5. 控制血压和血糖：高血压和糖尿病是脑卒中的重要危险因素，患者需要监测和控制血压和血糖水平，遵循医生的治疗方案。
6. 控制体重：保持适当的体重有助于预防脑卒中的复发。
患者可以通过控制饮食和进行适量的锻炼来控制体重。
7. 心理健康：脑卒中后可能会出现情绪障碍，患者和家人需要积极应对，保持积极乐观的心态。
可以参加心理咨询或加入康复支持小组来获得心理支持。
请注意，以上建议仅供参考，具体的脑卒中健康管理方案应根据个体情况和医生的指导而定。
体检中心脑卒中规章制度
体检中心脑卒中规章制度第一章总则第一条为了规范体检中心脑卒中的预防与管理工作，保障体检人员的健康与安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于体检中心的全体员工，是保障体检中心安全道路正常开展的基本法规。
第三条体检中心应当建立健全脑卒中防控机制，完善管理规范，确保预防和应对脑卒中事件。
第四条体检中心应当加强对员工的脑卒中预防知识培训，提高员工对脑卒中的认识和防范意识。
第五条体检中心应当定期组织脑卒中防控演练，检验规章制度的有效性和实施情况。
第二章脑卒中的预防与干预第六条体检中心应当加强对高危人群的定期体检，提高早期发现脑卒中的机会。
第七条体检中心应当建立脑卒中病史登记和定期随访机制，及时发现脑卒中患者，进行干预和治疗。
第八条体检中心应当建立脑卒中高危因素监测机制，重点关注高血压、高血脂、糖尿病等慢性病人群。
第九条体检中心应当建立脑卒中事件报告制度，及时报告脑卒中事件，启动应急处置程序。
第十条体检中心应当配备相应的急救设备和药品，确保在脑卒中事件发生时及时救治。
第三章脑卒中的管理与控制第十一条体检中心应当建立脑卒中诊断与治疗流程，确保脑卒中患者得到及时有效的诊疗。
第十二条体检中心应当加强对脑卒中相关知识的宣传和普及，提高患者及家属对脑卒中的认识和预防意识。
第十三条体检中心应当建立脑卒中康复机构，开展康复训练，提高患者的生活质量。
第十四条体检中心应当建立脑卒中后综合症定期随访机制，及时发现并治疗脑卒中后遗症。
第十五条体检中心应当定期对员工进行脑卒中风险评估，建立健全的健康管理档案。
第四章突发事件处理第十六条在体检中心发生脑卒中事件时，应当迅速启动应急预案，采取有效措施进行救治。
第十七条体检中心应当定期组织脑卒中应急演练，提高员工对脑卒中事件的应对能力。
第十八条体检中心应当建立脑卒中事件报告制度，及时向卫生主管部门报告，并向患者及家属做好相关的告知工作。
第五章法律责任第十九条对于违反脑卒中规章制度的员工，体检中心有权根据实际情况对其进行相应的处理，甚至追究法律责任。
医院脑卒中健康管理制度
医院脑卒中健康管理制度一、前言随着人口老龄化及生活方式的改变，脑卒中已逐渐成为我国一个严重的公共卫生问题。
脑卒中是一种以急性、非创伤性脑部功能障碍为主要表现的疾病，严重威胁着患者的生命和健康。
据统计，脑卒中已成为我国第一大死因和致残疾病的主要原因，给患者及其家庭带来了沉重的负担。
为了更好地预防和控制脑卒中，提高患者的生活质量和健康水平，建立一套健全的脑卒中健康管理制度显得尤为重要。
二、脑卒中的危害和预防脑卒中的危害主要表现在以下几个方面：1、严重威胁患者的生命和健康。
脑卒中患者在短时间内会出现头晕、眩晕、言语不清、肢体无力等症状，严重者还会导致呼吸、循环功能障碍，危及生命。
2、导致残疾。
脑卒中患者如果不能及时救治或治疗不当，会导致大脑神经功能障碍，造成言语、认知、运动等方面的残疾。
3、对家庭、社会及国家经济造成巨大负担。
脑卒中患者的治疗和康复需要大量的医疗资源和金钱投入，对家庭、社会及国家经济都会造成严重损失。
为了预防脑卒中，我们应该采取以下措施：1、加强健康教育。
宣传脑卒中的病因、危害、预防方法等知识，提高公众的健康意识，使人们能够及时发现和防范脑卒中的风险因素。
2、积极控制危险因素。
脑卒中的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒过度、肥胖等，我们应该通过健康饮食、适量运动、戒烟戒酒等方式，积极控制这些危险因素。
3、定期体检。
定期进行血压、血脂、血糖等方面的体检，及时发现和处理各种潜在的危险因素，预防脑卒中的发生。
4、规范用药。
脑卒中患者应遵医嘱定时服药，不要擅自更改用药剂量或停药，避免对身体造成不良影响。
5、加强康复训练。
脑卒中患者在病情稳定后，应积极进行康复训练，提高自身功能和生活质量，减少并发症发生。
三、脑卒中健康管理制度的重要性脑卒中健康管理制度是一套综合性、科学性的管理体系，旨在对脑卒中患者进行全程全方位的健康管理，以提高患者的康复率和生活质量。
建立脑卒中健康管理制度有以下几个重要意义：1、促进医疗资源的合理利用。
脑卒中患者健康管理方案
大源社区卫生服务中心脑卒中中医药管理健康管理慢性病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。
按照目前慢病发展趋势，慢病将发生在未老先病的工作人群。
构建慢病健康管理服务平台，发挥中医中药在慢性病预防、保健、医治方面的优势，对慢性病进行有效防控控势在必行。
中医药技术具有“简、便、验、廉”的特点，深受群众欢迎。
为深切开展中医药适宜技术推行应用，充分发挥中医药在防治常见病、慢性病中的优势，切实降低医疗费用，进一步提高我社区脑卒中患者中医药健康管理服务水平，增进我社区中医药工作的全面发展，结合我社区实际，制定本方案。
一、服务对象辖区内具有脑卒中危险因素的高危人群和已确诊的脑卒中患者二、服务内容社区卫生服务中心（站）要对辖区脑卒中患者，依照规定的服务内容、服务程序和服务方式进行社区健康管理（一）脑卒中筛查1．筛查途径（1）通过健康档案可取得居民一般信息，健康知识、健康状况。
（2）通过周期性健康查体，可取得居民健康状况。
（3）通过门诊病人就医，取得相关的慢性病信息。
（4）其他途径的机缘筛查。
2.筛查方式：通过设计调查表格，询问方式。
（二）人群管理1．高危人群管理：对具有原发疾病的高危人群（高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等）依照相关指南进行管理。
2．对脑卒中患者的管理（1）了解评估患者病情，帮忙制订诊疗康复计划，提供随访管理，指导合理用药。
（2）帮忙查找病因和危险因素，开展健康教育及三级预防，提供预防干与办法，进行健康管理预防复发。
（3）对后遗症患者评估肢体瘫痪的程度、级别进行康复医治和功能训练指导，提高生活质量。
（4）指导病人护理，预防并发症，减轻病痛。
（5）对病情加重，疾病复发，不宜在家中医治康复者，协助转诊并跟踪管理。
（三）脑卒中健康管理服务内容1.对纳入社区管理的脑卒中患者进行记录并依照统一要求成立居民健康档案。
2.成立《脑卒中社区健康管理专案》，进行随访管理，每季度一次。
3.每一年为脑卒中患者进行一次查体，包括：血糖、血脂、尿常规、心电图及眼底检查等。
脑卒中中医健康管理方案
脑卒中中医健康管理方案脑卒中是一种常见的神经系统疾病，患者常常需要长期的康复和管理。
而中医学作为我国传统医学的一部分，可以为脑卒中患者提供全面的健康管理方案。
下面是一个针对脑卒中的中医健康管理方案。
一、望诊：通过观察患者面色、舌苔、脉象等来判断病情。
对于脑卒中患者来说，望诊主要是通过面色来判断气血的情况，若面色苍白或青紫，说明气血运行不畅，需要调理。
二、闻诊：通过闻听患者的气息、语音、以及病情描述来判断病情。
对于脑卒中患者来说，闻诊主要是通过患者言语清晰度和声音洪亮度来判断病情。
三、问诊：通过与患者详细交流，了解患者的病史、症状等情况。
对于脑卒中患者来说，问诊重点是了解患者的病程、发病时间、痛苦程度等。
四、查诊：通过中医常用的四诊方法，包括望、闻、问、切等方法，来对患者进行全面的辨证分型。
根据脑卒中的病情，可分为风阳证、风阴证、瘀血证、虚证等。
五、治疗方法：中医治疗脑卒中主要采用药物治疗和针灸治疗两种方法。
1.药物治疗：常用的中药有活血化瘀的药物，如川芎、丹参、桃仁等；平肝熄风的药物，如广木香、青皮等；化痰祛瘀的药物，如紫苏、郁金等。
这些药物能够改善脑血液循环、降低胆固醇、减少血栓的形成，从而缓解症状、恢复功能。
2.针灸治疗：针灸治疗是中医常用的非药物治疗方法，通过刺激穴位，调理气血，以达到防治疾病的作用。
常用的针灸穴位有风池、印堂、废律等，通过针刺或艾灸等方式来治疗脑卒中。
六、养生调理：中医强调养生保健的重要性，对于脑卒中患者来说，合理的养生调理可以帮助他们更好地康复。
1.饮食调理：脑卒中患者应该以清淡饮食为主，避免过食辛辣、油腻、煎炸等食物。
多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，增加膳食纤维的摄入，以减少血脂、降低血压、控制体重。
2.情志调理：脑卒中患者应保持良好的心情，避免情绪波动过大。
可以通过听音乐、读书、绘画等方式来调节情绪，减轻压力。
3.运动调理：适当的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，对脑卒中患者的康复有积极的影响。
脑卒中防治健康管理制度
脑卒中防治健康管理制度为了减少脑卒中的发病率和死亡率，提高患者的生活质量，建立健康管理制度是十分必要的。
健康管理制度是指通过对脑卒中的预警、监测、干预和康复等环节的全面管理，保障患者的健康状况得到及时有效的控制和治疗，最终实现疾病的可控和预防。
下面将重点介绍关于脑卒中防治健康管理制度的相关内容，希望广大读者认真学习，积极参与并推广这项工作。
一、脑卒中的常见类型和发病原因1. 引起脑卒中的常见病因脑卒中的病因主要取决于发病类型，主要有脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血等三种类型。
其中，脑梗死所引起的脑卒中是最常见的一种，在成年人中占75%以上，其主要原因包括动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等。
而脑出血则是指由于脑动脉的破裂或梗阻导致脑实质出血，多见于老年人群，其主要病因包括高血压、脑动脉瘤、脑动脉炎等。
蛛网膜下腔出血是由于脑动脉瘤破裂引起的一种特殊类型，多见于中青年人，可因高血压、脑动脉瘤、头部外伤等而发生。
2. 脑卒中的常见症状和表现脑卒中的症状和表现视发病类型和部位而异，常见的症状包括突发头痛、头晕、恶心呕吐、肢体无力或麻木、言语不清、面部歪斜、视物不清、意识丧失等。
脑梗死的患者往往会表现为一侧肢体无力或麻木、言语不清等；而脑出血患者则可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。
在发病初期，患者往往会出现短暂的症状，称为短暂性脑缺血发作（TIA），这种情况要及时就医进行诊断和治疗，以避免发展成为脑卒中。
二、脑卒中的防治健康管理制度1. 建立疾病预警机制为了提高脑卒中的早期诊断率，减少其发病率和死亡率，应建立完善的疾病预警机制。
通过对患者的病史、家族史、体征、实验室检查等综合评估，及时发现患者患有脑卒中的危险因素，制定个性化的防治方案，包括生活方式调整、药物干预、手术治疗等。
此外，还应建立脑卒中的急性期救治网，加强急救知识培训，提高急诊处理水平，确保患者能够在发病后及时就医，争取最佳治疗时机。
医院卒中管理制度
医院卒中管理制度一、总则为了规范医院对卒中患者的管理工作，提高患者的治疗质量和生存率，保障医疗安全，特制定本管理制度。
二、管理范围本制度适用于医院内对卒中患者的诊断、治疗、护理等各个环节进行全面管理。
三、工作原则1、以患者为中心，尊重患者的人格尊严和隐私权，进行全方位的关心和照顾。
2、坚持科学诊治，规范医疗行为，避免不规范诊治造成的不良后果。
3、优质服务，提高医疗服务水平，提高患者的满意度。
4、制度透明，对医务人员和患者公开，加强监督和管理。
四、岗位职责1、院长：负责全院卒中患者管理工作的全面领导和协调。
2、卒中中心主任：负责卒中中心的日常管理工作，协调各岗位人员，监督医疗质量。
3、医生：负责卒中患者的诊断、治疗和医嘱管理。
4、护士：负责患者的护理、输液、观察等工作。
5、药剂师：负责患者用药的调配和监督。
6、管理人员：负责统筹协调各个环节，监督工作进展情况。
五、工作流程1、入院接诊：患者入院后，卒中中心主任安排医生进行初步诊断，并安排相应的检查。
2、诊断治疗：根据检查结果，医生制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
3、护理服务：护士根据医嘱，进行护理服务，包括床边护理、排泄护理、营养护理等。
4、康复训练：康复师制定康复训练计划，帮助患者进行康复训练，提高生活质量。
5、出院管理：医生根据患者病情，制定合适的出院计划，并进行随访管理。
六、质量评估1、定期召开卒中患者管理工作评估会议，对医疗质量和服务水平进行评估。
2、根据评估结果，对医务人员进行绩效考核，提高医疗服务水平。
3、不断优化管理流程，提高卒中患者的治疗效果和满意度。
七、附则1、本制度经医院领导审批后生效。
2、本制度解释权归医院卒中管理委员会。
以上就是医院卒中管理制度的内容，希望能对医院管理工作有所帮助。
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一、基础知识
4．种族
不同种族的卒中发病率不同，有色人种卒中发
病率高于白色人种。
一、基础知识
可干预的危险因素
具体包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、
饮酒、肥胖、缺少体育锻炼、脑动脉狭窄、心 脏病变。其他危险因素有动脉夹层、卵圆孔未 闭、高同型半胱氨酸血症、血液高凝状态、脑 静脉窦血栓形成、妇女激素替代治疗、脑血栓
一、基础知识
脑卒中的定义
脑血管病（cerebrovascular disease，CVD）是指由于各种脑血管病变 所引起的脑部神经功能障碍，是更为广泛的概念，包括急性和慢性CVD， 以及其它特殊类型的CVD，如CADASIL和MoyaMoya等。脑卒中（Stroke）， 又称中风或脑血管意外（Cerebrovascular accident），1989年世界卫 生组织公布的卒中定义是由于血管问题而导致的剧烈的神经性失调并伴 有神经中枢相关的症状和体征，也可以定义为至少持续24小时的神经性 失调并由于颅内出血或蛛网膜破裂出血引起的，或由于大脑某部分的血 管供血部分或完全阻塞引起的脑组织的破坏。脑血管病是最常见的神经 科疾患。
2．诊断
从首诊开始，每次检查血压时，都要正确测量。
复诊血压的目的是为了明确首诊高血压是否呈
持续性，如果高于正常界限，要引起重视。
2.成人高血压分类
种类 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
正常血压 正常高值 高血压 1级 2级 3级 单纯收缩期
＜120 120~139 ≥140 140~159 160~179 ≥180 ≥140
肥胖患病率达到7.1%，较1992年的调查结果有大
幅度上升，肥胖已成为我国一个比较严重的公共
卫生问题。
10年胖子超过2亿。（超重人口）肥胖人9000万。
中国恶化趋势惊人。
肥胖危害
肥胖乃疾病之源 肥胖是诱发多种疾病的最主要因素之一。其中已经查明 的易由肥胖引起的疾病有Ⅱ型糖尿病、冠心病、高血压、 关节炎、胆囊疾病及多种癌症。另外，它还会引起高血
一、基础知识
缺血性卒中的原因包括：⑴颅外颈动脉和基底动脉由 于动脉粥样硬化引起狭窄，其远端脑组织出现供血不 足或分水岭梗死；⑵动脉壁粥样硬化斑块脱落，引起 动脉-动脉栓塞而发生脑梗死；⑶系统性栓塞（心脏 来源，如人工心脏瓣膜、心房纤颤、心房栓子脱落、 扩张型心肌病、或心脏内有分流等）；⑷细小动脉玻 璃样变性，导致微血管病变，形成腔隙性脑梗死。其 他少见原因有颈动脉破裂、血管炎、或由于血液凝固 异常而形成血栓。
靶器官损害证据
心:
心电图 ,左室肥厚、超声心动图
脑:
颈动脉超声IMT(内中膜厚度)
粥样硬化斑块
≥
0.9,或有动脉
肾: 微量蛋白尿,蛋白尿 > 300mg/24h 血清肌肝: 男性: >133umol/L 女性: >124umol/L 眼:
视网膜:视乳头血肿,出血或渗出 具有靶器官损害者,应严格控制血压， 才能减少脑卒中的风险
美食文化,富态。 3. 摄食行为情感层面(以零食克服焦虑,无 事无聊情况,以大餐消除生气。
4.摄食行为习惯层面,喜吃零食,甜点.
5.摄食行为道德观层面,怕浪费.
6.少运动认识层面,无所谓,无时间.
7.少运动社会环境层面,场所少,收费高.
(二)转变观念
①不吃白不吃---吃了也白吃，吃多了无益，有害
他 丁 类
氟伐他汀
常用降血脂药物
药 物 化学名 吉非贝齐 商品名 洁脂 诺衡 必降脂 剂 量 用药注意事项 1.注意肝功能的改变 2.谨慎与他汀类药物 联合使用 3.病情平稳的情况 3~6个月复查血 脂和生化指标 1.适用于各型高脂血症 2.肾功能障碍的患者 需要减量
300~600mg/次 贝 2次/d 特 苯扎贝特 200~400mg/次 类 3次/d 非诺贝特 力平之 200mg/次 2次/d 烟酸 阿昔莫司 乐知苹 250mg/次 及其 2~3次 /d 衍生 物
健康。 ②不吃不喝白来世上---吃喝适度，保持健康。 ③啤酒肚，富态有风度---肥胖是祸，不是福。 ④对剩饭菜，吃了是自己---每顿吃八成饱，少做。 ⑤遇事不开心，可以听音乐，上公园，散步或垂钓、 休闲、锻炼、倾诉都可排解。 ⑥信心、交流、沟通、鼓励。
注意事项
①最初目标要适宜,太高不易实现,
使患者丧失信心。
流行病学
肥胖（包括肥胖病及体重超重）正成为威胁
世界各国人民健康的一个重大因素。根据世界卫
生组织的报告，由肥胖引起的慢性病是21世纪人 类健康面临的最大挑战之一。美国的研究表明， 体重问题将很快取代吸烟，成为死亡的最主要的 诱发因素。全球肥胖问以上居民的超重率为22.8%，
5.明确有无特定的靶器官疾病及心脑血管危险因素
心血管危险评估参数 1. 年龄:男性 > 55岁 女性: > 65岁 2. 血脂水平1~3级,血脂异常TC ≥ 5.7mmol/L,LDL-C > 3.6,HDL-C ＜ 1.0 3. 一级亲属在年龄< 50岁时有心血管病史 4. 腹型肥胖或肥胖 腰围: 男性: ≥ 85cm,女性: ≥ 80cm BMI ≥ 28kg/m2 5. 吸烟
脂、障碍性睡眠窒息、呼吸困难、日常行为不便和心理
疾病等问题。
肥胖与脑血管病
肥胖者患卒中的机会比一般人高出40%,猝死 是一般人的1.86倍。 原因,肥胖 内分泌紊乱 血TC,TG LDL-C增高,HDL-C降低, 动脉硬化。 脑血管狭窄…….. 肥胖导致糖尿病、冠心病、高血压。
肥胖预防与治疗
干预策略
和 或
或 或 或
＜80 80~89 ≥90 90~99 100~109 ≥110 ＜90
3.提示
1.表适用于判断未服用抗高血压药物 2.若SBP和DBP分属不同类型,判断应归为高级 3.单纯SBP高血压定义: SBP ≥140mmHg,DBP<90mmHg
4.单纯DBP高血压定义:
SBP≤140mmHg,DBP>90mmHg
群体:未胖先防,已胖就治的原则. 健康教育:肥胖影响健康,认识到危害,自 觉自愿参与到保持控制体重的行动中来。 个体策略，针对不同个体，采取相应对策。
肥胖管理---如何有效防治
(一)肥胖的心理分析或评估
1. 摄食行为的认识,超价值观念影响,不吃不
喝不抽白来世上，活一天吃一天，享受 一天。
2. 摄食行为文化层面,文化的影响,丰满为美,
常用降血脂药物
药物 化学名 商品名 阿托伐他汀 立普妥 阿乐 洛伐他汀 普伐他汀 辛伐他汀 剂 量 用药注意事项 10~80mg 每日1次 1.注意肝功能 40~80mg 的改变 每日1次 2.注意肌酶的 普拉固 40~80mg 变化以及肌 美百乐镇 每日1次 肉痛的症状 舒降之 20~80mg 3.病情平稳的 京必舒新 每日1次 情况3~6个月 血脂康 600mg/次 复查血脂和 每日2次 生化指标 来适可 40~80mg 4.睡前服用 每日1次
脑卒中健康管理服务规范
淮南市第一人民医院
一、基础知识
脑卒中的流行趋势 城市地区 发病率 死亡率 患病率 219/10万 116/10万 719/10万 农村地区 185/10万 142/10万 394/10万
一、基础知识
脑卒中的危害 脑卒中医疗费用迅速上升 人的生活质量明显下降,患者致残严重, 家庭和社会经济负担加重
(<150mg/dl)
＞1.70
(>150mg/dl)
＞1.04
(>40 mg/dl))
＜0.90
(<35 mg/dl)
＜2.58
(<100mg/dl)
3.15～3.61
(121~139mg/dl)
＞3.64
(>140mg/dl)
正常高限或临界水平时,应注意生活方式改变,合理膳食
2.治疗
他丁类
高胆固醇,冠心病,动脉粥样硬化, TIA治疗目标: LDL-C < 100mg/dl 烟酸及贝特类 TIA患者,HDL-C偏低者
② 达到某一目标给予鼓励。
3.饮食疗法 现实生活中，饮食过量，油脂过多，请客 吃饭，互请，会议，聚餐，热量超标。 改变行为，细嚼慢咽，清淡饮食，少去赴 宴，七八成饱，放下筷子，离开桌子。
①注意
总热量控制轻体力劳动所需热能为40千卡/公斤
中体力劳动所需热能为45千卡/公斤 三大营养素碳水化合物占 蛋白质 脂 肪 50--60% 12--20% 20--25%
后抗凝药物的不合理使用等。
可干预危险因素---高血压
1.现状
我国目前有1.16亿患高血压，40岁以上人群占
57%，目前高血压病有三低现象。 ①知识知晓率低,46.4-57.7%不知道已患病。 ②治疗率低，23.5-33%,服药占1/3。 ③控制率低,〈 5%，城市9.7% 农村3.5%
可干预危险因素---高血压
②中老年人所需热量减少百分比
40~ 50~ 60~ 70~ 5% 10% 20% 30%
③肥胖者所需热量相应再减少
规律运动
有氧运动，循序渐进 有简到繁，持之以恒
运动适度判断
周 身 发 热
微 微 出 汗
运 动 安 全
最大运动心率 = 170-年龄
例如：50岁 = 170-50 = 120次/分
药物治疗
一、基础知识
（一）脑卒中的分类
1、缺血性： TIA 脑梗死 2、出血性： 脑出血 SAH
一、基础知识
脑卒中发病机制
当血液供应因为脑血管闭塞或灌注不足而停止，在梗 死区域中心的脑神经细胞会在数分钟内死亡，此梗死 区成为核心坏死区；环绕此核心坏死区域名叫缺血半 暗带，这个半暗带区包含了功能上已出现障碍但因为 存在侧支循环血液供应而仍然生存的脑组织，如果及 时恢复供血，此部分脑组织功能可恢复，而如果血流 中断超过5分钟，这部分缺血半暗带可以转化成为梗 死脑组织。